莫名的关节疼痛。

有些人在天气变化时，突然感到关节疼痛，一看，就有红、肿、热、疼得关节炎症状，而且一碰就疼，但骨科找不到病因，只能分为天气疼痛。只是，天气的疼痛多发生在湿冷的天气，而且自己有旧伤，或者年纪大，所以不会引起这种疼痛。

 

 

复发性风湿病是免疫风湿病的关节炎现象，发作时与类风湿病相似，全身多关节疼痛难以忍受，出现红肿，但与类风湿病发作后恶化的情况不同，复发性风湿病每次发作后，每隔几天症状就会消失，但是会在几天、几个月、甚至几年内再度发作。

 

这种疼痛，不是普通人想得全身疼痛，而是疼痛快要断了，连动也动弹不得，发作时连筷子和勺子都拿不到，翻身和服装都不行，几天后症状就会消失，发作的话，生活就会有很大的烦恼。

你怎么知道自己是复发性风湿病？

类风湿性关节炎的名字是众所周知的，现在有慢性关节疼痛，很多人都知道去免疫风湿科看病，复发性风湿病确实是自己免疫的疾病，但在诊断中，可以详细记录依赖医生的经验和判断自己发作的频率、时间长短、发作的位置帮助医生诊断。

复发性风湿病的症状。

全身从单关节、延伸到多关节的疼痛，多为手、脚、肩等关节。

 

 

大多数人关节疼痛，但也有伴随关节周边疼痛的人，与类风湿性关节炎不同。

 

有种痛跑来跑去的感觉，这次可能是，下次换肩痛，膝盖痛。

 

发作期通常在两天内，但下次发作的间隔可以有几天、几个月甚至近一年的差异。

 

有些人随着感冒、过敏季节和月经周期的频繁发作。

 

检查时，不会对骨头造成实质性损伤，x射线、计算机断层无法协助诊断，症状与痛风相似，容易误诊，建议抽取关节液诊断，观察关节液中的尿酸浓度、抗体成分。

如果被诊断为复发性风湿病怎么办？

大多数患者维持一定的发作频率，建议保持正常的工作和休息，尽快早起床，不要熬夜，也不要吃太多加工食品。发作前，预防性的药物，如抗炎药物、类固醇、秋水仙素等免疫抑制剂，可以缓解发作时的症状，维持正常的生活，基本上可以控制，主要是患者心理状态稳定，使治疗取得最好的效果。

 

但是，有些患者可能会成为真正的类风湿性关节炎、红斑性狼疮等其他免疫病，特别是女性容易出现自身免疫问题，风险很高。在疾病的追踪中，也要注意一些变化，立即通知医生，避免错误的果实更棘手的疾病治疗期。

隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病，如果出现急性发作，身体的某部位剧烈疼痛，你应该口服秋水仙碱，或用非甾体类消炎药进行消炎止痛，比如布洛芬，扶他林，吲哚，美奈普生等。如果体内尿酸出现增高，建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片，碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些？

1、非甾体类消炎药：应该口服秋水仙碱，或用非甾体类消炎药进行消炎止痛，比如布洛芬，扶他林，吲哚，美奈普生等。如果体内尿酸出现增高，建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片，碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。

2、降低血尿酸的药物：痛风就是血尿酸高，吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒，苯磺唑酮，苯溴马隆等。从饮食上严格控制，不要吃动物内脏，海鲜等含嘌呤高的食品，少喝啤酒。多喝水，每天至少喝2000毫升以上，食用小苏打碱化尿液，防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。

3、中药治疗：痛风可以用中药调理，中药的话可以用土茯苓，山慈姑，还有一些清风藤海风藤。中药的话，建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等，从这方面考虑的话。治疗痛风的话，急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。

4、止疼药：用于治疗痛风的药物，首先要应用药物与止痛，缓解局部的关节炎的表情包，可以应用秋水仙碱或者是布洛芬，或者是糖皮质激素的药物进行治疗，然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积，刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。

预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后，但是患者还没有出现第一次疼痛，这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后，也需要积极的预防，防止痛风性关节炎反复发作，刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

 

 

还有一种情况，就是直系亲属中有痛风患者，但是自身血尿酸虽然在正常范围之内，但已经接近上限值，这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防：

饮食调理

高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中，应该以低嘌呤为主。同时，痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候，应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内，主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

 

在缓解期，饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态，鸡蛋可以吃，但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物，但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期，最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定，不可以暴饮暴食，这样会造成尿酸波动，继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲，减少湿热浊邪的摄入，通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。

生活起居

痛风患者在日常生活中，避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起，容易诱发痛风急性发作，并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友，建议最好换一份工作。因为无论怎样做，白天补多少觉，也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。

痛风的朋友需要注意运动量，虽然运动有益于健康，但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动，如果运动量过大，不但会刺激到病变的关节，还会导致体内乳酸增高，进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看，和缓的运动更有助于气血的循行，防止疾病的发生。

 

痛风患者在天气变冷之后，需要注意关节处的保暖。因为气温降低，也会诱发痛风的发作。此外，患者平时需要多饮水，保证每天2000ml的饮水量，可以促进肾脏排泄尿酸。

慎用某些药物

某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林，很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外，还有利尿类的降压药、酵母片等，也会影响体内的尿酸代谢。

1. 痛风怎么吃？

很多年级大的朋友都会患上痛风，大家都了解，痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈，其实我们都会建议采用食疗的方式，因为这个比较温和，下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊，因为薏仁本身可以水肿，促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水，尽量少喝一些炖下的汤，这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者，他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤，以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素，其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高，才会导致出现这种问题。在日常生活中，很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物，有的人甚至把他们当做宵夜，三天两头的去吃，还有就是夏天的时候喝啤酒，这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好，这些东西可以偶尔吃，但是不能高频率的去吃这些东西，长此以往，痛风就会找上门。

 

 

2. 痛风什么不可碰？

其实现在大家的生活条件好了，平日里吃的都是白面，就会有传言说吃白面不好，容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好，但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮，比如痛风病人就不能碰粗粮，还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物，这些也是尽量大家能少吃就少吃，患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

3. 怎么避免痛风？

 

痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病， 但是我们还是要注意去防止它，首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间，不要熬夜，早睡早起，保持一些适量的活动，这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动，但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人，这类型的人群一定要注意自己的体重，尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作，疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情，大家只要努力一下都可以做到，痛风这个病是可以很好的预防的。

肩周炎的患者越来越多了，很多患上肩周炎的患者经常的会感觉到臂膀有疼痛难忍的感觉，在出现这些感觉的时候，我们的心理上都会出现很大的压力，这种疾病分为慢性期，急性期和恢复期三个阶段，下面我们一起来看看这三个阶段具体的症状有哪些吧!

 

1.慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比正常者减少50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2-3个月。

 

2.急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

3.恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢;病期短，恢复也快。整个病程短者l～2个月，可又发病可达数年。

经过上面介绍的我们都知道了肩周炎的三个阶段的症状了，每个阶段的症状都是不一样的，我们在发现自己臂膀有疼痛感的时候，，我们一定要及时的到医院治疗，只有我们及时的治疗了，这种疾病才会慢慢的远离我们的身体，希望我们的患者身体早日恢复健康!

门诊上接诊痛风患者的时候，发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候，都有被“误诊”的经历，也就是说在刚得病之初，并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后，才知道自己的病叫痛风。

 

 

造成这个现象的深层次原因，还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前，我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切，在早些年，人们的生活水平有限，很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低，于是偶尔出现1-2位痛风患者，很多医生可能并不会考虑到是痛风，而优先诊断为其他的骨关节病。

 

现代人的饮食结构

 

随着改革开放的深入发展，人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物，在现在就是平常的食物。只要我们原因，甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变，我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能，久而久之，就出现了痛风这个问题。

 

因为痛风的发病相对来说比较隐秘，在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段，直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

 

在前面的文章中，我们讨论过在日常的饮食中，荤素比例多少为合适？现代营养学家认为，我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法，如果从生活的角度来讲，1:7这个荤素搭配，会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态，喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高，却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

 

痛风和扭伤需要鉴别

 

很多患者在痛风刚发病的时候，首先想到的不是痛风，而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节，确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

 

 

再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历，这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛，可能是喝多了，走路没走稳扭伤了导致的。但是，当急性痛风性关节炎进一步发展的时候，我们又不难发现，这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

 

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痛风发病，首先因为血尿酸增高。导致血清尿酸沉积到关节中，继而造成患者关节出现红肿热痛的症状，反复发作后，严重者会出现关节畸形、关节变形甚至痛风石等症状。

 

 

随着近年来人们生活水平的提高，痛风发病年龄呈现出年轻化的趋势。这里主要和大家聊一聊痛风发病的病因和主要的症状有哪些。

痛风的病因

痛风发病的具体机制尚不清楚，但是主要和以下3方面关系密切。

1、尿酸代谢失调。这是痛风发病的主要原因，很多患者在出现痛风之前，都有一段时间血清尿酸增高的阶段。临床称之为高尿酸血症期。在这一时期，血清尿酸逐渐不能很好的排出体外，而逐渐沉积到全身各个关节中。正常人体尿酸总量为1.2g，但是痛风患者全身的尿酸总量可以达到30g之多。

 

2、遗传因素。痛风发病有家族遗传倾向性，很多患者向上追踪几代会发现，家族长辈有痛风病史。并且，通过对痛风患者近亲属进行血尿酸检查的时候会发现，多数人会有血尿酸超标的现象。

 

3、其他因素。肥胖患者患痛风的几率比较大，并且经常伴有动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等基础疾病。此外，还有一些因素，比如暴饮暴食、酗酒、外伤、手术、肿瘤等相关疾病，也会导致痛风发病。并且这些因素经常会作为痛风的诱发因素。

痛风临床表现

不同时期的痛风，临床表现各不相同。根据痛风是否发病，将痛风分为发作期、缓解期和慢性期。

1、发作期。患者发病以夜间关节出现突然疼痛居多，也有晨起疼痛者。患者关节剧烈疼痛，关节皮肤局部呈现出红肿热痛的症状，肤色暗红，压痛明显。在发病期间，患者的关节活动受限，下地行走诸多不便。大脚趾的跖趾关节是痛风特别好发的位置，发作时患者可以伴有体温升高、畏寒怕冷、乏力、精神不振等全身症状，急性发作期一般持续几天到几周，然后会逐渐消退。

2、间歇期。急性发作期过后，便进入间歇期。患者关节症状消失后，关节局部出现脱皮、发痒等症状。一般第一次急性发作期之后，患者间歇期时间最长，如果治疗得当、及时，可能终身不出现第二次急性疼痛。但是如果饮食或者生活不注意，能会让患者在短时间之内出现第二次疼痛，后续间歇期会越来越短。

3、慢性期。痛风关节炎反复发作，患者的间歇期会逐渐缩短而成为慢性痛风。也就意味着患者疼痛的时间越来越长，基本上每天都能感觉到关节症状，轻的时候尚可忍受，但是疼痛严重的时候，需要服用药物止痛。在慢性期，患者的病变关节会逐渐被破坏、变形，失去运动功能。

 

有些患者在慢性期还会出现痛风石、关节破溃、慢性肾功能衰竭等相关问题。

会不会在午夜突然出现关节疼痛的惊醒，并且疼痛进行性的加重，会感觉到撕裂，刀割的感觉，周围的皮肤会出现紧绷，触摸的时候感觉到疼痛，并且很多就会达到高峰。遇到这种情况你知道是怎么了吗？是的它是痛风的一种表现形式，我们在日常生活中如何辨别痛风，有该怎么样去预防呢？

 

类型

痛风由于体内的嘌呤代谢发生异常或者是尿酸的排泄异常，导致产生过多的晶体，过多的晶体堆积在关节处沉积堆积，导致关节内和关节周围出现疼痛的炎症发作。它被分为原发性痛风和继发性痛风两大类。

 

1. 原发性痛风

 

患此病的患者有少数是由于遗传的因素导致的体内某种酶的缺陷，大多数患者患病的原因不明确，但是他会长伴有高血压，糖尿病，高血脂，冠心病等疾病；

 

2. 继发性痛风

 

此病的患者多数是由于白血病，淋巴瘤，恶心肿瘤，慢性的肾功能不全等疾病引起的，也有可能是某种药物引起的，另外，如果大量的饮酒，铅中毒等也是可以并发出现继发性痛风的。

如何判断

1. 患有急性的关节炎发作，并且可以自行终止且可以很快进入无症状时期的同时也患有高尿酸血症的患者

 

2. 在白细胞内或者关节积液中又发现尿酸结晶的；

 

3. 在痛风的关节处有尿酸结晶的发现。

预防

1. 饮食

 

我们应该控制饮食，经常采用低热量的食物，同时避免含有高嘌呤的食物；可以适当摄入一些富含优质蛋白的食物，各类的杂粮，水果，蔬菜，奶制品等；

 

2. 运动

 

适当的运动不仅可以增强体质，也可以帮助我们保持体重，我们应该选择一些适合的运动，因为它是关节的一种疾病，一些适当的运动会加强骨骼之间的润滑，可以尽量的减少骨折的现象；

 

3. 多喝水

 

多喝水可以保证排尿量，排尿也是促进晶体排出的一种方式，所以我们要保证水的量；

 

4. 保暖

 

寒冷也是痛风诱发的因素，所以根据天气的变化我们应该注意保暖，适当的添减衣物；

 

5. 服用相关的药物

 

如果患有痛风，我们可以借助药物来治疗并且控制血尿酸的升高，控制饮食为辅助。一些降尿酸的药物都是含有促尿酸排泄和抑制尿酸的合成的。

 

6. 检查

 

我们要养成定时检查肝肾功能，尿常规的检查，及时检测身体的健康情况。

 

 

什么是通风？

 

痛风(gout)是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。这样解释，非专业的人可能看不懂，下面我写的通俗一点，尽量让所有的人都明白！

 

 

我得的是不是痛风？看看符不符合以下几点：

 

1、发作诱因：大部分人发作前曾喝酒，或者吃海鲜内脏，少部分人是外伤，受凉或吃了辛辣刺激的食物等引起，没有诱因的仅占到10%，可能是基因遗传。

 

 

2、发作时间：一般是凌晨痛醒，有部分患者疼痛之前会有预感，也就是疼痛部位的不适。

 

3、发作部位：首次发作多侵犯一个关节，以第一跖趾关节最多，其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，后期可同时累及多个关节，表现为多关节炎。

 

 

4、发作性别及年龄：一般是30岁以上中年男性，女性仅5%，多为更年期以后。现在有逐渐年轻的趋势。

 

5、疼痛性质：非常疼痛，不碰也疼，周围肿胀发红，一周左右能自行缓解，来得快去的也快，好转后一般不残留疼痛。

 

我需要做哪些检查？

必须做：

1、尿酸。

2、肾功能。

 

选做：

1、24小时尿尿酸。

2、肝功能。

3、血常规。

4、ESR。

5、CRP。

6、疼痛部位B超。

7、双源CT。

8、穿刺或手术活检等等。

 

怎么治疗？

1、急性期抬高患肢，控制饮食，使用消炎镇痛药及小苏打片，消炎镇痛药有依托考昔片、塞来昔布胶囊等等。

 

2、缓解期用苯溴马隆片或者非布司他片，或者两者合用，看尿酸排泄类型及控制情况。尿酸应控制在360umol/L以下，如果要溶石，控制在300umol/L以下。

 

3、必要时用糖皮质激素，秋水仙碱及别嘌呤醇片已不再推荐，除非有其他药物均过敏或有使用禁忌。中医可以辅助。

 

4、定期复查，调整用药。

 

以上说的只是让你大概知道怎么回事，非专业人士无需深究，最好都交给医生，最怕的是半懂不懂！！！之后我会持续科普，告诉大家如何进行治疗。

 

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大脚趾骨头疼痛是一种常见的足部问题，可能由多种原因引起。以下将详细介绍几种常见原因及相应的治疗方法。

一、软组织损伤

软组织损伤是导致大脚趾骨头疼痛的常见原因之一。轻微的外伤，如扭伤或碰撞，可能导致脚趾周围的肌肉、肌腱或韧带受损，从而引起疼痛。此外，长时间站立或行走也可能导致软组织损伤。

二、痛风

痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致的疾病，尿酸过高会导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中，引起炎症和疼痛。大脚趾关节是痛风最常见的受累部位，痛风石沉积在大脚趾关节处，会导致剧烈的骨头疼痛，并伴有红肿、活动受限等症状。

三、骨折

大脚趾骨折也是导致骨头疼痛的常见原因之一。骨折可能导致关节活动受限、畸形、疼痛等症状。X光片可以确诊骨折，确诊后可采取复位、固定、功能锻炼等方式进行治疗。

四、治疗方法

针对不同的原因，大脚趾骨头疼痛的治疗方法也有所不同。

1. 软组织损伤：对症对因治疗，合理选用消炎镇痛类药物，如布洛芬、吲哚美辛、芬必得、扶他林等，早期休息制动，恢复期适当的功能锻炼。

2. 痛风：药物治疗，如秋水仙碱、非布司他、别嘌醇等，多饮水，促进尿酸代谢，定期复查尿酸水平，还可以吃碱化尿液的药物。

3. 骨折：复位、固定、功能锻炼等治疗。

五、日常保养

为了避免大脚趾骨头疼痛，以下日常保养措施值得注意：

1. 选择合适的鞋垫，缓解脚部压力。

2. 避免长时间站立或行走。

3. 保持适当的体重，减轻脚部负担。

4. 注意脚部保暖，预防感冒。

六、医院及科室

如果您出现大脚趾骨头疼痛，建议及时就医，前往骨科或疼痛科就诊。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，已经成为我国的一大健康问题。据统计，我国高尿酸血症患者人数接近1.7亿，其中痛风患者已达7800万。许多患者对痛风的治疗存在误区，认为只有发作时才需要治疗，导致病情反复发作，严重危害健康。

中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授指出，痛风的治疗需要精准化，不能仅仅依靠止痛药。高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑患者的病情、尿酸水平、生活方式等因素，制定个性化的治疗方案。

尿酸是人体嘌呤代谢的产物，正常水平应在180-360umol/L。当血尿酸含量超过420umol/L时，即可诊断为高尿酸血症。如果血尿酸持续升高，沉积在关节、肾脏等处，就会引发痛风。

古洁若教授强调，高尿酸血症和痛风不仅会导致关节疼痛，还会增加患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。因此，对于高尿酸血症和痛风患者来说，控制尿酸水平至关重要。

痛风的治疗主要包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整包括控制饮食、增加运动、避免饮酒等。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、溶解痛风石等。手术治疗主要针对痛风石较大、影响关节功能的患者。

精准治疗是痛风治疗的关键。通过基因检测、疾病分型等方式，医生可以了解患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。例如，对于尿酸合成酶活性较高的患者，可以选择抑制尿酸合成的药物；对于尿酸排泄功能较弱的患者，可以选择促进尿酸排泄的药物。

除了药物治疗，痛风患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，控制体重，避免过度劳累，都有助于降低痛风发作的风险。

总之，痛风的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过精准治疗和日常保养，痛风患者可以控制病情，提高生活质量。

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中。手指痛风是痛风的一种常见类型，主要累及手指关节，尤其是拇指关节和第一跖骨关节。以下将详细介绍手指痛风的相关知识。

一、手指痛风的主要症状

1. 关节发红、发热、疼痛：手指痛风的主要症状是关节发红、发热、疼痛，表现为急性单关节或多关节疼痛，剧烈进行性，关节肿胀，局部发热、发红，压痛明显。拇指关节和第一跖骨关节是常见的受累部位，这将导致关节明显的运动限制。

2. 痛风石：痛风石是痛风患者常见的并发症，常见于耳环、脚趾、前臂、手指等部位。尿酸盐晶体沉积在关节内，导致关节僵硬和畸形。重症患者还会出现肾绞痛、肾积水和血尿。

二、手指痛风的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是手指痛风的主要治疗方法，常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。

2. 生活方式干预：生活方式干预是手指痛风治疗的重要组成部分，包括低嘌呤饮食、多饮水、避免饮酒、控制体重等。

三、手指痛风的预防措施

1. 低嘌呤饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、肉类、豆制品等。

2. 多饮水：每天保证充足的水分摄入，促进尿酸排泄。

3. 避免饮酒：饮酒会加重痛风症状。

4. 控制体重：肥胖会增加痛风的发生风险。

5. 定期体检：定期体检可以及时发现高尿酸血症，并进行早期治疗。

脚趾骨疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致脚趾骨疼痛的常见原因：

1. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是一种无菌性炎症，由足底局部肌肉劳损引起。常见的症状包括脚后跟疼痛和不适。积极治疗，如使用神经营养类药物（B族维生素）和足部维护，通常可以缓解症状。

2. 痛风：痛风是一种由尿酸单钠在体内沉积引起的关节疾病。痛风患者容易出现脚趾骨疼痛。避免嘌呤类食物的摄入可以减少痛风发作的风险。

3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是引起腰痛和腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出可能导致脚趾骨疼痛，因为神经受到压迫。神经营养类药物可以帮助缓解症状。

4. 骨折：脚趾骨骨折也可能导致疼痛。骨折通常需要手术治疗，并遵循医生的康复指导。

5. 骨关节炎：骨关节炎是一种慢性关节疾病，可能导致关节疼痛和僵硬。骨关节炎的治疗包括药物治疗和物理治疗。

为了缓解脚趾骨疼痛，建议采取以下措施：

1. 生活规律，注意休息，避免熬夜。

2. 睡在硬板床上，避免过度劳累。

3. 每晚将双脚浸泡在热水中，并适当按摩脚底。

4. 坚持功能锻炼，注意动静结合。

5. 注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷的环境中。

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和红肿。许多痛风患者对饮食控制十分关注，尤其是关于甜食的问题。那么，痛风患者可以吃甜食吗？

首先，我们需要了解甜食的成分。甜食中的主要成分是葡萄糖和蔗糖，它们属于碳水化合物，嘌呤含量极低。因此，适量食用甜食并不会对痛风患者的尿酸水平产生明显影响，也不会诱发痛风发作。

然而，需要注意的是，痛风患者往往合并糖脂代谢紊乱，因此应该尽量少吃甜食。过多摄入甜食可能会导致血糖升高，加重痛风患者的病情。

对于痛风患者来说，饮食控制是预防痛风发作的重要措施。以下是一些建议：

1. 多喝水：充足的水分可以帮助加速尿酸的排泄，降低血尿酸水平。

2. 低嘌呤饮食：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。

3. 适量摄入中等嘌呤食物：如豆类、豆制品、鱼类等。

4. 限制酒精摄入：酒精可以导致尿酸升高，加重痛风症状。

5. 保持健康体重：肥胖是痛风的一个重要危险因素。

6. 适当运动：适当的运动可以帮助控制体重，改善糖脂代谢。

7. 定期检查：定期检查血尿酸水平，及时发现并控制痛风。

8. 药物治疗：在医生指导下，合理使用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。

总之，痛风患者可以适量食用甜食，但要注意控制摄入量。同时，加强饮食控制、适当运动、定期检查和药物治疗，可以有效预防痛风发作。

痛风，这个看似陌生却又困扰着许多人的疾病，其反复发作的特性让许多患者痛苦不堪。那么，急性痛风治愈后，是否会复发呢？答案是肯定的。据统计，如果不坚持治疗，大多数痛风患者都会复发。

痛风是一种代谢性疾病，其核心问题是尿酸代谢异常。当血液中的尿酸水平超过饱和度时，尿酸晶体就会形成，沉积在关节腔和周围软组织中，引发炎症反应，导致急性痛风发作。虽然通过治疗可以控制急性炎症，但尿酸水平并未得到根本改善，因此，如果不坚持治疗，痛风性关节炎很可能再次发生。

那么，如何预防痛风复发呢？首先，痛风患者需要控制尿酸水平，这包括以下几个方面：

1. 低嘌呤饮食：避免食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏等，适量食用中等嘌呤食物，如猪肉、鸡肉等。

2. 多喝水：每天至少喝2000毫升水，有助于尿酸排泄。

3. 服用降尿酸药物：在医生指导下，根据血尿酸水平选择合适的降尿酸药物。

4. 严格戒酒：酒精会干扰尿酸代谢，加重痛风症状。

5. 保持理想体重：肥胖会增加痛风风险。

此外，痛风患者还需要定期到医院复查，监测尿酸水平，并根据医生的建议调整治疗方案。

痛风是一种慢性疾病，需要长期治疗和自我管理。只有坚持治疗，养成良好的生活习惯，才能有效预防痛风复发，提高生活质量。

痛风石，也被称为痛风结节，是痛风病的一种典型表现。它是由体内的尿酸在关节和软组织中沉积形成的结晶。痛风石最常出现在耳轮、脚趾、脚踝、膝盖等部位，严重时甚至可能出现在手指、手腕、肘部和鼻软骨等部位。

痛风石的形成与尿酸水平密切相关。当尿酸水平过高时，超出肾脏的排泄能力，多余的尿酸就会在关节和软组织中沉积，形成痛风石。痛风石会导致局部疼痛、红肿、热痛等症状，严重时甚至可能导致关节畸形和功能障碍。

治疗痛风石需要综合治疗，包括药物治疗、饮食控制和生活方式改变。药物治疗主要包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。饮食控制方面，患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，并增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。此外，保持良好的生活方式，如规律运动、戒烟限酒等，也有助于降低痛风石的形成和恶化。

痛风石的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，并做好日常保养。以下是一些痛风石的日常保养建议：

• 保持良好的饮食习惯，避免高嘌呤食物，增加富含膳食纤维的食物。
• 多喝水，每天至少喝2000毫升水，促进尿酸排泄。
• 保持规律运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制体重和降低尿酸水平。
• 戒烟限酒，减少对肾脏的负担。
• 保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

痛风石的治疗需要患者和医生的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制痛风石的发展，减轻症状，提高生活质量。

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为关节疼痛和红肿。痛风的症状通常在夜间发作，疼痛剧烈，难以忍受。常见的受累关节包括踝关节、膝关节、腕关节和手指关节。

痛风患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。高嘌呤食物会导致尿酸水平升高，加重痛风症状。此外，痛风患者还应限制饮酒，特别是啤酒，因为酒精会干扰尿酸的排泄。

药物治疗是痛风治疗的重要手段。常用的痛风药物包括别嘌呤醇、非布司他等。这些药物可以降低尿酸水平，预防痛风发作。对于急性痛风发作，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或秋水仙碱等药物缓解疼痛。

除了药物治疗，痛风患者还应采取以下措施来控制病情：

1. 增加饮水量：每天至少喝2000毫升水，有助于尿酸排泄。

2. 限制高果糖饮料摄入：高果糖饮料会导致尿酸水平升高。

3. 保持健康体重：肥胖会增加痛风风险。

4. 定期进行体育锻炼：有助于控制体重，降低痛风风险。

5. 保持规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

痛风患者应定期复查尿酸水平，根据医生建议调整治疗方案。通过合理的饮食、运动和药物治疗，痛风患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

膝盖疼痛并伴有发热症状，可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的病因和应对措施：

1. 膝关节急性损伤

膝盖疼痛并伴有发热，很可能是由于膝关节受到直接外力刺激后，导致股四头肌、肌群发生急性损伤。这种情况下，患者可能会出现膝关节肿胀、疼痛，甚至活动受限。建议及时就医，进行相应的检查和治疗。

2. 开放性伤口感染

如果膝盖处有开放性外伤，且未及时进行清创、消毒处理，可能导致伤口处被细菌感染，引发化脓性炎症。患者会出现局部发热、肿痛等症状。此时，应及时使用抗生素进行消炎，并对化脓部位进行清理，同时局部用药治疗。若出现全身发热，还需使用退烧药物治疗。

3. 痛风

痛风是一种常见的代谢性疾病，其典型症状为关节红肿、疼痛。痛风患者可能会出现膝关节疼痛并伴有发热。治疗痛风，需要服用降尿酸药物，并从饮食上控制嘌呤摄入，多喝水加速尿酸代谢。

4. 肌肉内出血

肌肉内出血可能导致局部内压力增大，引起膝关节疼痛、发热。患者可能会出现皮肤发红、活动受限等症状。可通过超声检查或膝关节核磁共振片明确病情程度。

5. 日常保养

膝盖疼痛的患者在日常生活中需要注意以下几点：

（1）避免剧烈运动，如爬山、深蹲等，以免加重疼痛。

（2）注意保暖，避免温度刺激加重疼痛。

（3）避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、洋葱等。

6. 医院及科室

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若出现膝盖疼痛并伴有发热症状，应及时就医。建议前往骨科或关节科就诊，以便得到专业诊断和治疗。

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症和痛风性关节炎。得了痛风，首先要明确诊断，寻求专业医生的帮助。治疗痛风，既要正规治疗，也要调整生活习惯。

痛风的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗方面，患者需要控制饮食，避免高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜、啤酒等。同时，保持理想的体重，增加饮水量，每天至少2000毫升，戒烟限酒，避免过度劳累，保持良好的心态。

药物治疗方面，急性痛风性关节炎发作时，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和秋水仙碱等药物缓解疼痛。长期治疗则需使用降低尿酸的药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，以降低血尿酸水平，预防痛风发作。

痛风患者还应定期复查血尿酸水平，监测治疗效果。在日常生活中，要注意饮食健康，保持良好生活习惯，避免诱发痛风发作。

总之，得了痛风，要积极治疗，同时注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。