女人天生爱美，男人素爱耍帅。一个人的给人的印象最直接的就是这个人的外貌特征，而外貌最重要的就是人的脸。如果见到一个人是口眼歪斜、漱口漏水、鼓腮漏气等，那么给人的印象就是这个得了病。人们常把这种病叫作“歪嘴病”，这个病在医学上叫作特发性面神经麻痹。

 

 

有些患者在毫无防备的情况下发现自己嘴歪了、不能鼓腮了、不能闭眼了，于是很纳闷，自己什么也没做好好地怎么就成这样了？其实，不是你什么都没有做，而是你都做了，只是不知道你做的会导致自己的了这样的病。

 

 

 

那么，会有人会问到底是什么造成特发性面神经麻痹呢？目前引起的病因没有完全明确，但是临床有这么几种：

 

第一，感染（包括病毒性和非特异性）造成的变态反应。

 

第二，面神经病变（面部的血管遭到寒冷、外伤、中毒等损害，导致面部神经受损）。

 

第三，一些疾病引起的并发症（如茎乳突内的骨膜炎造成的面部神经血液循环受阻）。平常最容易引起的就是人长时间受累再加上外部环境的寒冷，这也是最不容易注意的。因为现在的生活压力太大，几乎每个人每天都被笼罩在压力之下，再遇到天气寒冷的诱发因素就一下发病了。

 

 

 

刚发病时，患者就会出现一侧的面部肌肉瘫痪，抬头纹不见了、眼睛闭不住了、漱口漏水了、鼓腮漏气了、吃饭后食物容易留在患侧齿颊之间。

 

过几天，会出现上下颌的不自主左右摇晃，这是面部神经功能紊乱的表现。因此，在治疗特发性面神经麻痹，首先要积极改善面部的血液循环，减轻面神经水肿，并且还要输一些营养神经的药品，以此来促进面神经功能的恢复，还可以通过中医的针灸来帮助恢复。

 

由于面神经炎发病原因不够明确，所以预防更加重要，通过增强体质，增加抗力为主。一旦患病，在恢复期间患者要树立信心，可以用手按摩、药物热敷患病一侧，促进局部血液循环，还要做好暴露在外的角膜的保护，防止感染，引发角膜炎。此病在恢复后的10-20 年还会复发，所以患者不能因为恢复了就掉以轻心，仍然要保持心情舒畅，避免精神紧张，要劳逸结合，在冬天要防寒保暖，注意预防。

 

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扁桃体炎是一种较常见的疾病，春、秋两季气温变化时最多见，多发生在儿童和青少年人群当中，扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势，慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以7~14岁的儿童最为多见，发病率可达22.04%，60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后，大部分患者都能缓解症状，一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

 

 

一、饮食调理

 

扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化，如富含维生素的流质、半流质饮食；忌食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒等，以免症状严重，导致扁桃体炎反复发作。多饮水，有助于促进新陈代谢。

 

二、日常护理

 

对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息，增加室内湿度。日常多参加体育锻炼，增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者，需谨遵医嘱足疗程使用，不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力，放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水，不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况，如有异常，及时告知医生。

 

特殊注意事项：日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿，以免窒息风险，而且含片还可能含有很多不必要的成分，或许会造成潜在的危害。

 

 

三、预防措施

 

生活中注意预防，可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，早期可进行咽喉检查，咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所，在家多开窗通风，保持空气流通。加强体育锻炼，增强自身抵抗力，减少疾病的发生频率。注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

当出现咬肌疼痛、肿胀、功能障碍的症状及时就诊口腔科，行体格检查、血液学检查、穿刺检查明确诊断咬肌间隙感染。当出现咬肌疼痛、肿胀、功能障碍、感染反复发作，影响日常生活，应及时就医。当患者出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、脉搏快的情况，应立即就医。

 

 

一、发现咬肌异常及时就诊

 

1、需要做哪些检查？

 

体格检查：医生通过视诊检查患者面部肿胀的位置和程度，口腔内有无龋齿、智齿阻生、冠周炎等表现。触诊面部肿胀区有无发热、疼痛，能否触及波动感。

血液学检查：合并细菌感染的患者多有白细胞及中性粒细胞的升高，合并病毒感染者有淋巴细胞的升高。
穿刺检查：在红肿中心穿刺可抽取出脓液，做镜检和细菌培养。

2、如何诊断咬肌间隙感染？

 

咬肌间隙感染的诊断主要依据咬肌疼痛、肿胀、功能障碍的典型症状，结合穿刺抽出脓液的表现综合进行分析，血液检查发现白细胞总数及中性粒细胞比例增高，最终得出诊断。

 

二、咬肌间隙感染的治疗方式有哪些？

 

咬肌间隙感染的治疗早期以全身抗感染治疗为主，在脓肿形成后可行脓肿切开引流术，对患处进行彻底的死骨清除或患牙拔除，有根治的作用，还可以通过红外线和紫外线进行治疗。多数患者的治疗周期为4～6周。

 

1、药物治疗

 

青霉素：适于细菌感染导致的咬肌间隙感染，属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于合并感染者，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。

头孢克肟：适于细菌感染导致的咬肌间隙感染，属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。

鱼石脂软膏：是一种有效的消毒防腐药，温和低刺激，能消炎、防腐及消肿。鱼石脂遇酸生成树脂状团块，与碱性物质配伍可放出氨气，故忌与酸、碱性药物等配合使用。本药不得用于皮肤破溃处，连续使用不超过1周。本药还可能引起接触性皮炎，因此，涂抹部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停药洗净。

 

2、手术治疗

 

脓肿切开引流术：咬肌间隙感染一旦脓肿形成应及时引流，临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长约3～5cm，逐层切开皮下组织，颈阔肌、以及咬肌在下颌角区的部分附近用骨膜剥离器，由骨面推起咬肌进入脓腔，引出脓液，冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。次日交换敷料时抽去纱条，换置橡皮管或橡皮条引流。
死骨刮除术：如有边缘性骨髓炎形成，在脓液减少后应早期施行死骨刮除术，术中除重点清除骨面死骨外，不应忽略咬肌下骨膜面附着之死骨小碎块及坏死组织，以利创口早期愈合。
拔牙：咬肌间隙感染缓解或被控制后，应及早对引感染之病灶牙进行治疗或拔除。通过将患牙拔出，缓解周围症状，避免波及邻牙。

3、物理治疗

 

红外线治疗：红外线可穿过皮肤，直接使肌肉、皮下组织等产生热效应。加速血液物质循环，增加新陈代谢、减少疼痛、增加肌肉松弛、产生按摩效果等。
紫外线治疗：紫外线照射感染创面，可直接杀灭病原体或改变微生物生存环境，抑制其生长繁殖。紫外线照射区血管舒张，局部营养状况改善，可使炎症介质加快清除，缺氧和酸中毒情况得到缓解，有明显的镇痛效果。

 

一个打扮时尚的年轻女人走进急诊室，她用手捂住一侧颜面部，但透过指间的缝隙，还是很容易就能看出，右边脸肿的厉害，直到她放下右手，医生还是目瞪口呆。

 

她叫晓雯，今年25岁，是一家跨国公司的白领，平时特别注意颜值的保养。

 

按照晓雯的诉说，最近两年，她因为压力大，有点早衰症状，笑的时候眼角会有鱼尾纹，连闺蜜也笑她，说才25岁，怎么就有鱼尾纹了！

 

晓雯平时特别注意打扮，一听别人这么说，心中顿时不是滋味。

 

于是她辗转找到了一家美容机构，医生告诉她，打除皱针效果很好。

 

一年打了三次，的确有效果，可不知道怎么回事，这一次打完之后，面部一下子肿了，而且又红又痛，并有一些渗液流出。

 

更糟糕的是，医生发现，晓雯还有面瘫的趋势。

 

第一，什么是面瘫？

 

面瘫即面神经瘫痪，也称为面神经炎，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

 

引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

 

常见病因为，感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；耳源性疾病，如中耳炎；自身免疫反应；肿瘤；神经源性；创伤性；中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；血管机能不全；先天性面神经核发育不全。

 

第二，注射除皱针也会引起面瘫吗？

 

晓雯所使用的除皱针是高度纯化的肉毒杆菌素a型，是一种神经传导的阻断剂，用以治疗过度活跃的肌肉。

 

医生说，除皱针本身并没有什么问题，但关键是，市面上有很多假药，而且使用极不规范。

 

一些民营美容机构的医务人员甚至连面部的解剖学都不懂，只知道哪里有皱纹就打哪里，而面部又是神经非常丰富的地方，所以使用除皱针导致面瘫的现象时有发生。

 

除了面瘫之外，因为操作不规范，还有可能引起皮肤溃烂甚至严重的过敏反应。

 

原则上，除皱针一年使用的次数最好不超过两次，但有些美容机构为了赚钱，竟然两三个月就用一次，过度使用也会增加药物的不良反应，因为注射一次药物的作用可维持3-6月。

 

现在，虽然面部消肿了，但是面瘫还是没有明显改善，爱美的晓雯每天对着镜子看自己，常常失声痛哭，她变成了这样，丈夫也非常愤怒，说自己多次劝她不要去打，非不听，现在弄成这个样子，花了很多钱还看不到好转的效果。

 

在晓雯住院期间，丈夫坚持要离婚，想想看，原来一个貌美如花的妻子，突然变成了一个口眼歪斜的丑女人，是谁，谁心里没阴影？

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舌头尖出现裂痕，大致有两种原因，一是生理原因，二是病理原因。生理原因：正常的舌尖有一些浅浅的裂纹，没有什么症状，不需要进行特殊的处理，但是自己也需要注意保养，这些裂痕就会慢慢变得浅淡，并不会影响日常的饮食和言语等。病理原因：舌头裂纹通常见于沟纹舌，有轻微的症状可以口服消炎止痛药，或者用一些漱口水，进行漱口；舌头外伤也会出现舌头有裂纹，如果严重要进行清创缝合，口服消炎止痛药。轻微的舌尖裂痕对日常生活没有太大的影响，如果病症严重可能就会对日常生活产生影响，一定要注意平常对舌头的保养，减少裂痕出现的机率。　

医生会根据病患不同的症状，选择不同的治疗方案，改善舌尖裂痕的状态。

1、西药治疗：如果有炎症，用一些消炎防腐类的药物。如果是合并白色念珠菌感染者，需要口含制霉菌素，酌情补充微量元素，疼痛症状频繁发作，需要考虑用外科手术缝合方法治疗。

2、中医治疗：如果是血虚热盛，使用养血润燥方法治疗；如果是阴虚内热型，使用养阴清热的方法治疗。不同的病症，用的中药也不一样，都是用水把药用水煎服，医生根据病患的实际身体情况，选择不同的中药，减轻病症。

3、一般疗法：有良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，少吃辛辣刺激性大的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，调整心态保持乐观积极向上的生活态度。

舌头有裂痕不需要太过担心，正确方法治疗可以达到很好的作用。在积极配合医生治疗的同时还要注意自身的保养，如饮食均衡，吃东西的时候注意温度，不易食用过烫的食物和水，以免伤害舌头；即使没有病症，平常也可以多用漱口水，进行口腔的清洁。

相信大家都有过这种经历。鱼刺卡喉、嘴唇干裂、晕车、落枕……身体出现各种各样的小麻烦，虽然不影响正常生活，却搞得人不痛快。面对这些身体的小麻烦，我特地为大家总结了几个身体小麻烦的妙招。

 

 

流鼻血：鼻子是身体上很脆弱的部分，有时候碰到就会流鼻血，上火，鼻血也会流不停。

 

方法：首先低头，轻轻按压鼻翼止血，塞上棉球，达到初步止血的目的。其次就是要在每晚，用棉签蘸点香油，涂于鼻孔内壁，涂时最好慢慢向鼻后部位，尤其是鼻中隔处必须涂到。 坚持一段时间就会达到显著的效果。

 

鱼刺卡喉：鱼肉鲜美，营养丰富，而且脂肪含量少，不易发胖，有很多人爱吃。不过鱼虽好吃，鱼刺倒是一大麻烦，吃的不注意可能就会鱼刺卡喉。

 

方法：立刻停止一切吞咽饮食，连水都不要喝，放松咽喉，保持镇定，小孩不要哭闹，可做深呼吸，不要说话，以免将鱼刺吸入气管或食管。有些土办法，如囫囵吞咽大块馒头、米饭等食物也不可取。强行把鱼刺咽下去的话，有可能会使鱼刺刺破喉咙，或是插得更深，引发大出血。

 

如果鱼刺不太大，可以弯腰用力咳嗽，让鱼刺跟着气流脱落。还没有效果的话，可以用手指刺激舌根部，促使反胃呕吐，把鱼刺吐出来。如果鱼刺很大很硬或者没有咳嗽出来，建议立刻就医。

 

嘴唇干裂：冬季会让皮肤变得很干燥，嘴唇也是一样，不细心保养的话还会撕裂流血。

 

方法：嘴唇干燥开裂千万不要用舌头舔，这样会对唇周皮肤引起伤害。遇到死皮千万不要用手去撕，以防一不小心导致嘴唇出血，甚至感染。

 

正确的做法是将和适当的橄榄油、蜂蜜等放在一起用棉签搅拌均匀，用温热的水浸湿毛巾，热敷唇部3分钟，将调维生素E，绵羊油等滋润成分的润唇膏涂抹在嘴唇上，并盖上保鲜膜。按摩一分钟后，静待十分钟撕下保鲜膜，不仅温和去死皮还能改善肌肤粗糙。平时出门佩戴口罩，室内使用加湿器，记得多喝水。

 

眼睛干涩:随着电脑及手机的普遍使用，空调和隐形眼镜的普及，还有不良的生活习惯所致，眼睛干涩就可以宣告入侵成功！

 

方法：首先，用热毛巾在眼部热敷十分钟左右。滴两滴眼药水，但是每天要控制在4次以内，最多不超过6次。

 

众所周知，维生素A 是保持好视力的重要成分。所以，多吃动物肝脏、鱼肝油、蛋奶类以及胡萝卜等，不仅可以很好地补充维生素A，预防眼睛干涩。最后保持很好的坐姿上班才是预防眼睛干涩的良药。（眼睛至少要与电脑屏幕保持60cm以上的距离，视线最好保持向下约30度。）

 

晕车：晕车体质的患者内耳前庭器没有发育好。当乘车时受到颠簸、摇晃、振动等因素的影响时，内耳前庭器不能适应和平衡，就会对中枢植物神经造成刺激，带来如呕吐、恶心、眩晕等生理反应。

 

方法：尽量坐在前排，开窗通风，在乘车前20分钟服用晕车药或者贴上晕车贴， 用来缓解晕车带来的不适。

 

民间还有很多土方法：闻橘子皮。轻轻挤压橘子皮，橘子就会散发出清新的味道，这种气味同样能让人的大脑保持清醒，预防晕车。亲测有效，可以尝试。

 

 

打嗝：打嗝是因为脑干、颈椎、胸膈、肠胃任何一个部位的神经受到刺激，都会引起横膈膜痉挛收缩。

 

方法：喝几口温开水，慢慢咽下，并做弯腰90度的动作10～15次。因胃部离膈肌较近，可从内部温暖膈肌，在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛，达到止嗝的目的。

 

落枕：早晨一觉醒来，发现脖子或肩膀无法转动了，只要稍微扭头，便会有剧烈的疼痛感。出现这种情况很有可能是落枕了。

 

方法：用热毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，通过改善局部血液循环，可使紧张的肌肉放松、减轻疼痛。

 

让头自然在床边下垂，手自然垂在身体两侧，躺平。轻轻呼吸三、四分钟，让身体和头慢慢扭回来，头慢慢平躺到床上，身体缓缓坐起来，这样可有效缓解落枕。

 

冻疮：冻疮是十分难以治疗的，虽然不是什么大病，但却是经常给我们的日常生活带来一些不必要的困扰。

 

方法：长冻疮时可以用鲜姜汁加热熬至成糊状，放量后涂在患处，每天两次，连续三天就会见效。冻疮痊愈后可以继续用新鲜的生姜片涂搽，连续几天可以防止冻疮再生。

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作者 | 韩雪峰
文章首发于 | 八大处韩雪峰博士

 

​​通过注射填充，来打造翘度、长度、弧度、尖度协调的颏部，是医美的重要项目之一。

 

 

部分求美者颏肌过度收缩，使颏部软组织明显上提以及颏部皮肤出现橘皮样皱褶，导致颏部形状不够立体，外观短缩。

 

所以针对这种情况，常通过肉毒毒素来进行松解性的治疗。但是临床上偶尔会出现的是，医生注射松解颏肌后，次日求美者却出现口唇歪斜的症状，原因和处理意见如下：

 

原因

 

肉毒毒素注射位置偏上，弥散至降下唇肌

 

口轮匝肌的周围共有24块肌肉，控制嘴唇的运动。这些肌肉包括5个提肌、3个降肌、2个横向牵拉口角的肌肉和颏肌。而降下唇肌属于降肌，其主要功能：

 

• 降口角、下唇并使之轻度向外
• 维持口唇或口角在面部的正常位置
• 表情肌

 

解剖学结构上，降下唇肌对称分布在我们下唇的两侧，位于颏肌的上方。基于肌肉的拮抗作用，上唇提肌向上提，降下唇肌向下拉，原本两者是平衡状态，从而保持口唇或口角在面部的正常位置及形状。但是当降下唇肌过度收缩时，就会出现下唇下拉的状态。

 

所以为了更好的表情管理，医生常会在降下唇肌注射肉毒毒素，对抗下拉力量。但是两侧剂量及注射部位掌握不好，又极容易造成两侧口唇下垂不对称及功能失调的症状。

 

而文中开头案例，则是下唇位置原本正常，却由于松解颏肌时，肉毒毒素注射位置偏上弥散至降下唇肌，出现口唇歪斜的症状。

 

医生在松解颏肌的时候，未准确评估降下唇肌和颏肌的覆盖范围，结果肉毒毒素注射位置偏上至图片右侧的降下唇肌，降下唇肌松弛麻痹，导致下拉力量减弱，而上方与之平衡的提上唇肌在无任何阻力的情况下，上拉力量加强，从而出现图片右侧的下唇上移，左右两侧不对称的现象。所以掌握口周肌肉正确的解剖学层次对于临床医生至关重要。

 

 

透明质酸与肉毒毒素同次治疗丰下颏，肉毒毒素弥散至降下唇肌

 

若颏部后缩严重，并伴有颏肌的异常发达，则需要通过注射透明质酸联合肉毒毒素来进行综合治疗。

 

建议在注射透明质酸隆颏前2周注射肉毒毒素效果最好。如果同次注射，一定遵循先注射透明质酸，再注射肉毒毒素的顺序，避免过度按摩，且可将肉毒毒素注射至皮下脂肪层，避免肉毒毒素弥散，影响降下唇肌。

 

注射过深至颏部深层脂肪

 

颏肌属于口周深层肌肉，颏肌下是颏部的深层脂肪，属于疏松间隙组织，当松解颏肌时注射过深至该间隙，或注射剂量过大、注射速度过快的情况下，肉毒毒素均易沿着该间隙向上弥散，而这个间隙正好覆盖到降下唇肌及颏肌之间的位置，从而影响降下唇肌，造成口唇歪斜。

 

处理意见

 

• 安抚顾客情绪，肉毒毒素随着时间会慢慢代谢，口唇歪斜症状随之而缓解、消失；
• 通过热敷加速肉毒毒素代谢，缓解口唇歪斜症状；
• 而针对想要急于改善的求美者。可注射肉毒毒素2-3U至麻痹口唇的对侧降下唇肌调整，但此方法存在剂量及注射位置调整精准性的风险，建议谨慎；

 

也有专家建议在麻痹口唇的对侧位置皮内注射1-2U，利于精准控制剂量。第一次先注射1U，若调整后2周还有歪斜，再加1U，遵循少量多次原则。

 

 

正确注射放松颏肌的治疗方案

 

术前评估降下唇肌的体表投影

 

因每个人颏肌和降下唇肌的大小都不一样，所以建议术前尽量让求美者做出前伸下沉展现木偶纹的动作，判断颏肌和皮肤之间的黏连状态、降下唇肌的范围，再来确定注射剂量及范围。

 

【颏肌的起止点：OM是起点的内侧缘，OL是起点的远端，IM是止点的内侧缘，IL是止点的外侧缘】

 

东亚人的颏肌平均长度是2.0cm,宽度是1.2cm。颏肌起自口角水平线下方2cm处的牙槽骨，起点位于下颌骨中线外0.5cm-1.3cm（0.8cm）处，止点靠近中线而不是起点，平均宽度约为0.7cm。降下唇肌覆盖在颏肌上方。

 

注射点和区域

 

1点法和2点法，1点法位于面正中线距离下颌缘0.5cm-1cm;

 

2点法在面正中线两侧，距离下颌缘0.5cm,两点间距1cm；2点法适合于颏肌紧张严重患者。

 

注射层次：颏肌

 

注射剂量：2-4U/点，共6-12U

 

【注意】

 

• 以上注射方式适用于明确肉毒毒素精准注射到颏肌内的情况，安全起见，也可直接注射到皮下脂肪层即可，避免肉毒毒素沿着肌间隙弥散。
• 注射位置超出下颌骨中线外侧或偏上均可能会影响降下唇肌，所以建议术前一定要评估降下唇肌的体表投影，确定注射范围。

 

总结：颏肌松解治疗，医生需掌握降下唇肌、颏肌的覆盖范围及层次，及联合透明质酸治疗的时机。另外为了避免注射至肌间隙中，现逐渐有专家推荐松解颏肌时注射至皮下脂肪层即可，安全有效，值得实践。​​​​

 

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脂肪肝这一人群在生活中越来越多，它是一种生活方式病，中老年人已经成为脂肪肝高发人群。很多人觉得不就是肝脏中脂肪多了一点，对于健康不会有多大影响。其实，脂肪肝只是短期内对于健康没有威胁，但是长期发展下去必会对我们的身体产生不可逆转的伤害。

  
​脂肪肝患者多无明显的症状，但是随着肝脏中脂肪的堆积,患者会逐渐出现全身乏力、食欲减退、腹胀、呕吐、肝区不适等异常表现，少数重度脂肪肝患者会发展成肝硬化而引起全身脏器的功能失调。

  
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，其中以第一种类型多见。这两类都与患者的生活习惯分不开，所以说改变生活方式，调节饮食结构以及健康饮酒都能有效地预防脂肪肝。

 

 

脂肪肝患者注事项

 

1、要控制体重，脂肪肝多为腹型肥胖的患者，有资料显示肥胖型的患者通过减少体重能够逐渐逆转脂肪肝，并且血清中转氨酶多能恢复至正常水平，所以说控制体重是基础治疗。

  
2、限制脂肪的摄入，摄入过多会加重肝脏的负担，造成热量摄入过多。

 

3、限制糖类食物摄入，单糖食物如麦芽糖、果糖及蜜饯等之类的食物摄入后更容易以脂肪的形式沉积在体内，所以应当限制摄入或者不摄入。

 

4、限制食盐及高嘌呤食物的摄入，因为过多的摄入容易加重肝肾的负担。要少吃辛辣刺激的食物。

 

 

5、饮食中要增加蛋白质食物的摄入，如豆制品、瘦肉以及鱼虾等食物，因为蛋白质食物有保护肝细胞的作用。

 

6、应当摄入充足的维生素，新鲜的水果、蔬菜，但是含糖量高的要尽量避免食用或者少用。

 

7、可以多食用小米、芝麻以及海产品等一类的食物，能够有效的促进磷脂的生成，促进肝脏中脂肪的代谢。

  
8、对于酒精性脂肪肝患者来说，要学会健康饮酒，不空腹饮酒，不酗酒、不要喝混合酒，当肝脏受到损伤时就应当戒酒。

  
然后就是要积极的进行运动，运动的目的在于要增加机体的基础代谢，增加对热量的消耗，有氧运动是首选的运动方式，如慢跑、骑车、游泳、瑜伽、爬山等活动，要注意的是运动要适度，不可操之过急，最重要的是贵在坚持。

 

希望大家都能有一个好的生活习惯，为自己也为家人负责。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

疱疹性咽颊炎多集中于幼儿园和小学的孩子，​而0-3岁的散居儿童因为没有交叉感染的风险，现在看来发病反倒不是特别多。如果病毒传播的速度越来越快，孩子们又在一起活动的时间越来越多，小年龄段的孩子发病率会不会增加现在还不太好说。

 

手足口病和疱疹性咽颊炎一样吗？

 

不一样。疱疹性咽颊炎不是终生免疫的，目前我们还没有办法进行预防接种。因为引起疱疹性咽颊炎的病毒的病毒株的分型组成是非常复杂的，有很多很多种。​当然手足口病疫苗也并不能覆盖所有的手足口病。

 

疱疹性咽颊炎的病因是什么？

 

答：病毒感染。

 

无明显的季节性，四季都有可能发生。最近流行的原因很有可能是每年的5-8月，疱疹性咽颊炎和手足口病毒有交叉。

 

 

好发年龄和手足口病一样吗？

 

不一样。手足口病的好发年龄是5岁以下，但疱疹性咽颊炎在各个年龄段都有可能发生。但基本到小学的高年级，孩子的防护系统逐渐完善，自身的抗病能力也都增加了，情况就会相对好一些。

 

疱疹性咽颊炎的表现是什么？

 

突然的高烧。

​

高热明显且非常的急剧，类似幼儿急疹。但也有会遇到发热为中等热，也就是38~38.5℃以上。

 

口服退烧药还是可以暂时缓解孩子的体温的，这点也是与幼儿急疹不同。但是，但是，体温还是会在2-3天内反复。

 

除了发烧，年龄大的孩子会表示咽痛，年龄小的孩子则可以发现口水变多，不爱吃奶，对酸的和甜的东西的刺激是非常明显的。

​

另外要观察孩子咽颊部是否有疱疹，但注意破溃化脓后易和化脓性扁桃体炎混淆。

​

 

 ​如何预防疱疹性咽颊炎？

 

• ​①维持孩子自身的抗病能力，多让孩子有足够的户外活动锻炼身体。
• ②​膳食均衡全面+充足的睡眠。
• ③​避免高温和太阳直射的时候外出。
• ④勤洗手。​（儿童免洗洗手液也可以使用）
• ⑤​家中物体表面定期消毒擦洗。
• ⑥觉得孩子不太舒服，就尽量不要去人流密集空气不流通的地方去。​

 

疱疹性咽颊炎的孩子退烧后，由于之前的刺激反应，孩子会有一些小咳嗽，但如果出现严重的咳嗽，气喘，喘憋，还是要及时就医。

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。