肩痛在日常生活中十分常见，尤其对于长期伏案工作的「低头族」和「久坐族」来说，肩颈疼痛似乎已经成为常态化的健康问题。

 

提到肩痛，多数人的第一反应可能是「我是不是得了肩周炎」？ 

 

虽然引起肩痛的原因众多，但肩周炎的确是最广为熟知、提及频率最高的一类。

 

今天，我们和大家认真聊一聊，这让人痛到夜不能寐又影响关节活动的肩周炎到底是怎么一回事。

 

何为肩周炎？

 

肩膀疼就是肩周炎吗？其实未必。

 

肩周炎和我们时有耳闻的肩峰撞击综合征、冈上肌腱炎、颈椎病等并非同类疾病，但往往因为存在着肩颈疼痛的共性症状，易发生混淆。

 

肩周炎，更准确的命名是粘连性肩关节囊炎，指由于各种原因导致的肩关节周围滑囊、肌腱和关节囊等软组织慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、活动受限为主要特征。我国传统医学将本病列入痹证范围。

 

肩周炎民间俗称「冻结肩」、「冰冻肩」或「寒凝肩」。顾名思义，关节仿佛冻结一般僵硬、「愈冷愈痛」。

 

 

手抬不高、穿衣梳头洗漱困难是患者常常面临的生活困扰。因此可以说，肩关节在多个方向上的主动、被动活动度受限，是肩周炎患者最突出的临床特征和功能障碍。

 

肩周炎和哪些因素有关？

 

年龄和性别

 

肩周炎好发于40-60岁左右的中老年人群，女性发病率较男性更高，女性在绝经前后性激素水平下降、关节退变以及对外部负荷承受能力的下降是造成这种差异的潜在原因。

 

外伤和累积性劳损

 

长期过度活动或姿势不良也是重要的致病因素，前者多见于竞技体育运动员或从事肩挑背扛的体力劳动者。

 

而后者所影响的人群数量也在不断攀升——在久坐或伏案工作的过程中，往往需要肩臂多肌肉参与协调和维持动作，易造成慢性劳损。

 

 

此外，颈胸椎、肩关节和上肢骨折术后（如锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨近端骨折）患者更容易发生继发性肩周炎，可能与术后长时间制动、未尽早开展规范的康复锻炼有关。

 

慢性基础疾病

 

有一种有趣的现象，甲状腺功能异常、糖尿病以及肿瘤患者中肩周炎发病率更高。

 

研究数据显示，糖尿病患者的肩周炎发病率约为对照组5倍，这一现象可能与糖基化终末期产物在肩关节周围组织的异常累积有关。

 

 

甲状腺疾病（包括甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、结节和甲状腺癌）患者也容易「中招」。

 

桥本甲状腺炎是造成甲状腺功能减退的最常见病因，部分学者认为桥本甲状腺炎与肩周炎的密切关系可能与自身免疫系统功能失调有关。

 

日常小贴士

 

发生肩周炎对身体功能的影响极大，预防其发生可以从生活中的小事做起。

 

注意防寒保暖

 

肩部受凉是肩周炎的常见诱因，很多老病友都有「肩部渐痛、遇寒痛甚、昼轻夜重」的体会。

 

这是因为寒冷、潮湿天气可能会加重肩关节周围肌肉痉挛、导致血液循环不畅通。尤其对于已经发生肩周炎的患者，寒冷会导致疼痛和关节活动障碍加重。

 

 

冬季勤添衣，可采用围巾、披肩给颈肩增加保护，夏季不贪凉，避免空调及电风扇直吹肩颈部位。如果不慎着凉，可通过适当热敷缓解症状。

 

加强锻炼

 

在诊断明确的基础上，建议进行个性化和强度适当的功能锻炼，但要避免在急性期过度运动。

 

下图展示了几个有助于防治肩周炎的动作范例。温馨提示：患侧运动的同时也要加强健侧的锻炼哦。

 

● 手指爬墙练习

 

 

动作解说：患者面壁而立，双臂紧贴墙面，手指带动手臂向上做爬墙样动作。

 

● Codman摆锤练习

 

 

动作解说：手臂放松垂下，以15°-30°范围绕垂直线做肩关节前后、左右方向的摆动运动。

 

● 拉轮法

 

 

动作解说：患者可在墙上或树上安装滑轮，上下拉动锻炼肩周，以改善肩周炎的症状。

 

● 梳头法

 

 

动作解说：患者双手交替有前额、头顶、枕后、耳后，向前、纵向绕头一圈，可多次重复。

 

纠正不良姿势

 

经常伏案、久坐的工作族 是肩周炎的高发人群。坐位姿势不良会加重双肩的「静态负荷」。

 

日常工作中，要尽可能避免导致颈、肩部不适的工作姿势及操作，例如：

 

1. 长时间处于某一固定姿势（颈、肩部负重位或固定体位）。

2. 工作台高度不合适，前臂、上臂抬高或缺乏承托。

3. 经常处于颈部单侧屈或旋转姿势，或其它诱发双侧颈肩受力不均衡的动作。

 

说了这么多，远离肩周炎的终级预防秘诀在于健康的生活方式配合积极有效的锻炼，出现肩痛或活动受限要尽早就医、尽早治疗。

 

最后祝愿所有「肩负重担的人」都能远离病痛，轻松上阵！

 

科学审核：

京东全职医生-中医骨科-邓春明

 

参考文献：

[1]Ramirez J.Adhesive Capsulitis: Diagnosis and Management.[J].Am Fam Physician,2019,5:297-300.

[2]  陈超,朱得婷,周云,等. 肩关节周围炎康复治疗的研究进展[J]. 颈腰痛杂志,2021,42(6):884-886,897.

[3] Twarda-Clapa A, Olczak A, Białkowska AM, Koziołkiewicz M. Advanced Glycation End-Products (AGEs): Formation, Chemistry, Classification, Receptors, and Diseases Related to AGEs. Cells. 2022;11(8):1312. Published 2022 Apr 12.

[4] Cohen C, Tortato S, Silva OBS, Leal MF, Ejnisman B, Faloppa F. Association between Frozen Shoulder and Thyroid Diseases: Strengthening the Evidences. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2020 Aug;55(4):483-489. 

[5]Lin HC, Chiang SY, Lee K, Kan YC. An activity recognition model using inertial sensor nodes in a wireless sensor network for frozen shoulder rehabilitation exercises. Sensors (Basel). 2015 Jan 19;15(1):2181-204. 

[6]科学防治工作相关肌肉骨骼疾患[J]. 中国职业医学,2020(1):47.

在我们的身边，总是能听到一些老年人咳嗽反复不见好，吃药都不管用。如果是我们的亲人遇到这种情况你可有什么发现？你了解过是什么原因导致的吗？是感冒咳嗽还是支气管，你有认真的了解过吗？下面一起来学习学习，为了身边的亲人多一层健康的保障。

 

 

首先，我们要了解什么是支气管炎？支气管炎在医学上是指气管、支气管黏膜以及周围的组织发生慢性的特异性炎症。他主要是分为慢性支气管炎和急性支气管炎。主要的原因是由于病毒的侵犯和细菌的反复感染引起的。

症状

1. 急性支气管炎

 

上呼吸道的感染就是急性支气管炎最常见的一种形式，它通常表现为鼻塞，咽痛，流清涕以及喉咙嘶哑等症状。在初期时部分患者会表现出低热，全身乏力，眼部瘙痒等症状，多发生与夜间或者晨起。

 

2. 慢性支气管炎

 

最突出的表现就是反复，逐渐加重的咳嗽。一般情况下的痰液比较多，而且痰液一般都是呈白色的黏液泡沫状，是不容易被咳出，如果患者在受到感染或者症状加剧时，痰液会增多，会出现黄痰甚至有时痰中会带血。

日常护理

1. 在天气变化的时候我们要注意保暖，适当添减衣物；

 

2. 在饮食上我们可以少吃一些辛辣刺激性的食物，保护咽部的健康；

 

3. 适当的加强锻炼，增加自身的免疫功能，预防并且抵御病毒的侵害；

 

4. 也要注意吃饭时不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽；

 

5. 出现咳嗽时，我们在咳嗽的过程中也要保护嗓子的使用，不要着急咳嗽，以免拉伤。

预防

1. 学会戒烟

 

减少对呼吸道的伤害尽量减少抽烟，一些刺激性的气味，我们也是要学会尽量避免；

 

2. 促使祛痰

 

如果痰液比较多并且黏稠，我们要学会使用祛痰的工具或者一些药物去祛痰，尽量避免使用镇咳药，以免加重病情的恶化；

 

3. 保持良好的卫生

 

我们要保证室内的通风，保持环境的整洁，空气的新鲜流通，对于个人来说，我们尽量不去有污染，大量粉尘或者是有烟雾的环境中，避免对呼吸道的感染；

 

4. 适当的锻炼

 

保持适当的锻炼，可以增加身体的体质和提高呼吸道的抵抗力；

 

5. 注意天气变化

 

时常注意天气的变化，随时添加衣物，注意衣着冷暖。

 

中医认为，胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况，气逆指的是脏器的气体升降出现了异常，而胃气上逆，是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

二、胃气上逆的症状

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

由于不同的病机引起的胃气上逆，除了以上症状，还会伴有其他症状：

外邪犯胃，多伴有一些表证，如感冒流涕、发热等症状；

饮食积滞，多伴有嗳气反酸等症状；

 

肝气犯胃，多伴有呕吐吞酸，胀痛连胁等症状。

三、胃气上逆为何会经常嗳气？

中医认为，嗳气大多是由于脾胃不和，胃气上逆所致。

嗳气与打嗝是有区别的，嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

嗳气最为常见的情况有三种：

伤食，食滞胃肠导致嗳气，吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道；

肝气郁滞所致的嗳气，生气过后会有频繁的嗳气，次数多，声音较响；

 

脾胃虚弱导致的嗳气，声音低，断断续续的，同时伴有脘腹痞闷。

从病因的角度来说，嗳气与脾胃不和，饮食过快，消化不良，以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关，而由于胃气上逆所引起的嗳气，也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

对于嗳气的情况，首先要考虑是消化不良原因引起的，与饮食不合理有关，或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关，如果进行生活方式干预后，症状并无好转，就要考虑胃部疾病的可能。

1、调整饮食习惯

避免进食产气的食物，比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品，容易导致产气过多，可能会引起嗳气的症状。

同时注意少吃多餐，三餐定时定量，避免暴饮暴食，适当多吃水果和蔬菜，多吃容易消化的食物，多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

2、调整生活方式

日常生活中注意多运动，促进肠胃蠕动；同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的，那么在生活中要避免紧张、焦虑，充足睡眠，调整好心态。

3、必要的情况下服用药物

对于经常嗳气的情况，中医可辩证后，根据患者具体症状选择药物，西医可根据检查结果，判断病症后，再进行治疗。

患者可以服用中药或者西药来缓解症状：

中药方面：因胃气上逆引起的嗳气，常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药，半夏厚补汤等汤剂，子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药，具体用药需对症应用。

西药方面：可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状，如果合并幽门螺杆菌感染，要及时进行治疗。

当然，对于胃气上逆出现的嗳气，患者也可以采取中西药结合的方式，先到医院做相关的检查来明确具体的病因，比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查，明确病因之后结合中西药治疗。

温馨提醒：每个人的症状有所不同，所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准，谢谢您的阅读！

相信很多上了年纪的朋友，都比较担心老年痴呆这个问题，虽然我们每天都在跟各种疾病"打交道"，但老年痴呆仍然是一种离我们很近，且危害性极大的疾病。众所周知，老年痴呆最典型的症状可能是记忆力减退，但你知道吗？患上老年痴呆以后，人的寿命将肉眼可见地缩短。

 

 

可能大家现在还没有意识到，只觉得自己的记性越来越差，生活因为老年痴呆而发生的变化不明显，所以没有提高警惕。但如果你有了解过这种疾病的话，就会发现其实很多老年痴呆患者在确诊之后，衰老的速度会非常快，几年之内，他们就可能完全忘记至亲之人。

 

老年痴呆之所以被大多数人当作"噩梦"，是因为它与我们的生活能力、自理能力息息相关，当老年痴呆发展到一定程度的时候，我们可能连最简单的穿衣、吃饭、行走都无法独立完成，这对一个具有强烈自尊心的老人来说，实在是一种折磨。

 

 

而记忆力慢慢减退，身边的子女、老伴都会变成最熟悉的"陌生人"，看着这样的场景，谁的心里会不难受呢？老年痴呆其实很残忍，它残忍在让两个日夜相伴的人，变得陌生，残忍在让原本很利索的人，变得生活不能自理，残忍在让一个乐观、活泼的人，变得阴郁、孤独。

 

既然老年痴呆这么可怕，那有什么方法可以预防吗？

 

3个容易"招来"老年痴呆的习惯，希望你一个都没有

 

经常吃得太饱

 

不是每个人都拥有良好的饮食习惯的，虽然我们经常强调吃饭最好只吃七、八分饱，但永远有人不听劝，总是把自己吃到撑。现在不是从前，不再需要担心吃了上顿没下顿，所以在进食的时候，我们无需摄入过量，以维持长达十几个小时的饱腹感。

现代人最需要学会的就是控制食欲，很多体重超标的人，其实发胖的原因都是饮食过量。而长期吃得太饱，除了容易导致肥胖这个缺点以外，还会引发老年痴呆，因为饱食最容易升高血脂，引起脑动脉硬化，脑部血管血流不畅，脑组织、脑细胞就会出现早衰的现象，影响脑神经正常运转。

 

总是吃得太油

 

其实很多朋友平时在吃饭的时候，都习惯性吃一些比较油腻、重口味的食物，因为这类食物更容易刺激我们的味蕾，让人感受到痛快。但是，我们的身体是承受不了这样长期油腻的饮食的，过量的油脂、胆固醇会在我们体内囤积，随着血液进入血管，造成堵塞。

而脑部的血管一旦发生堵塞，大脑的运行就会受到影响，老年痴呆也就有机可趁了。所以大家可以发现，很多长寿老人都有相似的特质，比如饮食均衡、体重正常。如果你不想老年痴呆找上你，尽量改改自己饮食油腻的习惯吧！

 

久坐不动

 

很多朋友每天坐着的时间可能比躺着的时间还要多，而人的一天也就二十四个小时，不是躺着就是坐着，缺乏必要的锻炼，身体很快就会出问题。人体健康需要运动的支撑，有运动习惯的人，体内的血液循环才能保持在一个不错的速度，新陈代谢水平也会比较高。

如果大家经常久坐的话，不仅容易患上颈椎病，全身的血液循环也会受到影响。就像一个机器，一旦使用率低了，就离报废不远了。而我们的大脑是需要不断地刺激的，如果长期久坐，脑部所接收到的养分减少了，代谢速度变慢，衰老就会加快。

 

以上3个习惯，其实很多人都不当回事，总觉得影响不大，但是你知道吗？当你能意识到这些习惯已经对你的身体、生活造成了影响的时候，想要逆转这个局面，就难了。

 

人的大脑不仅需要刺激，还需要营养，上了年纪的人，平时更要注意为大脑补充丰富的营养。像核桃、花生、鸡蛋、鱼肉、海带、鸡蛋等食物中，都含有对大脑有利的成分，能提高记忆力，健脑益智，延缓大脑衰退的速度。

同时，我们也要注意多用脑，经常使用大脑，能让大脑保持灵活，所以大家平时一定要利用各种机会，锻炼大脑的能力。

 

总结：老年痴呆不是什么影响记忆力的小毛病，而是会决定我们寿命的疾病，如果大家不重视起来的话，就只能"任凭处置"了。相信大家都想抓住主动权，那就赶紧开始做出改变吧！

中医认为，胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况，气逆指的是脏器的气体升降出现了异常，而胃气上逆，是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

 

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

 

二、胃气上逆的症状

 

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

 

由于不同的病机引起的胃气上逆，除了以上症状，还会伴有其他症状：

 

• 外邪犯胃，多伴有一些表证，如感冒流涕、发热等症状；
• 饮食积滞，多伴有嗳气反酸等症状；
• 肝气犯胃，多伴有呕吐吞酸，胀痛连胁等症状。

 

 

三、胃气上逆为何会经常嗳气？

 

中医认为，嗳气大多是由于脾胃不和，胃气上逆所致。

 

嗳气与打嗝是有区别的，嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

 

嗳气最为常见的情况有三种：

• 伤食，食滞胃肠导致嗳气，吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道；
• 肝气郁滞所致的嗳气，生气过后会有频繁的嗳气，次数多，声音较响；
• 脾胃虚弱导致的嗳气，声音低，断断续续的，同时伴有脘腹痞闷。

 

从病因的角度来说，嗳气与脾胃不和，饮食过快，消化不良，以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关，而由于胃气上逆所引起的嗳气，也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

 

对于嗳气的情况，首先要考虑是消化不良原因引起的，与饮食不合理有关，或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关，如果进行生活方式干预后，症状并无好转，就要考虑胃部疾病的可能。

 

1. 调整饮食习惯

 

避免进食产气的食物，比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品，容易导致产气过多，可能会引起嗳气的症状。

 

同时注意少吃多餐，三餐定时定量，避免暴饮暴食，适当多吃水果和蔬菜，多吃容易消化的食物，多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

 

2. 调整生活方式

 

日常生活中注意多运动，促进肠胃蠕动；同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

 

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的，那么在生活中要避免紧张、焦虑，充足睡眠，调整好心态。

 

 

3. 必要的情况下服用药物

 

对于经常嗳气的情况，中医可辩证后，根据患者具体症状选择药物，西医可根据检查结果，判断病症后，再进行治疗。

 

患者可以服用中药或者西药来缓解症状：

 

中药方面：因胃气上逆引起的嗳气，常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药，半夏厚补汤等汤剂，子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药，具体用药需对症应用。

 

西药方面：可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状，如果合并幽门螺杆菌感染，要及时进行治疗。

 

当然，对于胃气上逆出现的嗳气，患者也可以采取中西药结合的方式，先到医院做相关的检查来明确具体的病因，比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查，明确病因之后结合中西药治疗。

 

温馨提醒：每个人的症状有所不同，所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准，谢谢您的阅读！

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对于溃疡性结肠炎大家在生活中也经常会听到，尤其是夏天，青壮年男性患者经常会出现腹痛、腹泻的症状，去医院检查医生会说是得了结肠炎，那什么是结肠炎呢？大家对于结肠炎的了解又有多少呢？下面就从它的病因、临床表现和治疗、预防等多个方面进行介绍。

 

 

 

引起溃疡性结肠炎病因

 

1.免疫因素，肠道粘膜的免疫反应激活是导致本病发生的直接原因。

 

2.遗传因素。患者大多由于环境因素作用下，再加上遗传因素的易感性而发病。

 

3.感染因素，由于饮食等不卫生会导致本病的发生。

 

4.精神因素，患者由于考试、工作压力大等都会导致肠道功能亢进；收缩而发病。

 

该病发病缓慢，少数急性起病，经常是发作期和缓解期交替进行，在临床上主要表现为：

 

1.腹泻，持续不愈。严重的还会有脓血便。再发作期本病的重要表现是粘液血便；

 

2.腹痛，一般轻症的患者或者是缓解期的患者可无腹痛，腹痛部位多在左下或者下腹部；

 

3.体征，左下腹压痛感。如果患者出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征要警惕肠穿孔的并发症；

 

4.如果是急性期会有全身高热症状，再继续发展会出现消瘦、衰弱、贫血等症状。

 

检查手段

 

血液检查，粪便检查，结肠镜检查（这是诊断和鉴别诊断最重要的手段），X线检查。

 

 

 

治疗

 

对于缓解期要多休息、注意饮食、加强营养。急性发作期患者应该住院治疗，流质饮食并给予支持疗法。需要及时纠正电解质紊乱，如果是失血过多导致贫血的患者要给予输血。

 

根据具体情况进行相应的对症治疗。如出现紧急手术指征的患者（并发肠穿孔、反复严重的大出血、伴有严重毒血症患者等）要进行紧急手术治疗。

 

 

预防

 

一是平时要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物，注意饮食卫生；

 

二是适当运动促进胃肠道的消化，增强免疫力；

 

三是保持心情的愉悦，学会释放紧张的情绪，调节好压力，对该病都有很好的预防作用。

 

以上就是对于溃疡性结肠炎医学方面的具体介绍，希望通过这篇文章让大家对这种疾病有所了解，可以帮助大家更好的进行预防该病。

 

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一、肺结节就是肺结节病么？

肺结节病与肺结节是完全不同的疾病。肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。肺结节病是一种多器官受累性疾病，常累及肺、肝脏、心脏和神经系统，视力受累及后产生的后果最为严重。约50%的患者无症状，常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变，其中70%患者有疲劳感。约 90%的结节病患者肺部受累， 出现呼吸道症状。肺结节病是一种排除性诊断，没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化，往往需要影像学以及病理学的评估才能明确诊断。

 

 

肺结节是指肺内直径，小于或等于3公分的类圆形，或者不规则形的病灶，影像学上表现为密度增高的阴影，可单发或者多发，边界清楚或者不清楚的病灶，关于肺结节在早期的文献报道上讲，90%它属于良性的，但是在我们临床治疗过程当中见到结节，最后确诊为恶性肿瘤，这种概率很高，肺部的恶性肿瘤，又是我国很常见的这种恶性肿瘤，且预后很差。

 

二、什么是孤立性肺结节？

 

孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。孤立性肺结节为常见病，常见原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因，良性结节无症状可不进行治疗，恶性结节主要治疗方法为手术切除或放化疗，良性结节预后良好，恶性结节预后稍差。

 

三、引发孤立性肺结节的原因有哪些？

 

 

孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节，少部分为恶性孤立性肺结节，一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症或肿瘤肺结核病史等有关。吸烟者、既往肿瘤患者、既往肺结核感染患者好发。肿瘤：肺癌、良性肿瘤、肉瘤、转移瘤等，因肿瘤可引起肺占位性病变。炎症性肉芽肿：结核病、真菌感染等，结核、真菌可引发肺组织纤维化，引发结节与空洞。非炎症性肉芽肿：结节病、类风湿，风湿等可引起阿绍夫小体在肺内聚集，CT表现为结节。先天因素：动脉和静脉发育异常；含有气体、液体或半固体物质的异常肿块等。纤维化：间质性肺炎或肺纤维化，若呈点状纤维化，可表现为结节。

作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博

 

 

有胃食管反流的患者都知道这个病呢有很多的并发症，比如这个咳嗽，哮喘，高血压等，

 

您知道胃食管反流还会有鼻炎的这个并发症吗？

 

鼻炎是非常难受的，它是一个鼻腔粘膜的炎症，主要的症状呢就是会鼻塞，外部环境刺激的时候会鼻痒打喷嚏，流鼻涕等等。那么这种鼻腔粘膜的炎症怎么会和胃食管反流有关系呢，下面就给大家简单的解释一下原因。

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我们说咳嗽，哮喘这些并发症是因为反流物进到了器官和肺，由于胃内容物的刺激性导致了咳嗽与哮喘的发生，鼻炎的发生原因其实和这差不多，也是胃食管反流的胃内容物反流到鼻腔，胃内容物的刺激性对于鼻粘膜来说是毫无防备的，就会造成鼻粘膜的炎症。

 

胃内容物反流到鼻粘膜是一种什么样的感觉？

 

大家应该有过呕吐的时候吧，有的人呕吐物会通过鼻腔出来，虽然有些恶心但是这种情况是存在的，说这个情况就是为了让大家知道我们的食管离鼻腔粘膜很近的。

 

所以胃内容物反流到鼻粘膜这种情况是有的，刺激到鼻粘膜之后有了炎症就是鼻炎了，鼻粘膜损伤会让我们的鼻子对一些刺激性的气体感觉非常敏感，打喷嚏流鼻涕。

 

 

那么既然是由于胃食管反流引起的鼻炎并发症，在治疗的时候也是要先以胃食管反流为主，治疗鼻炎为辅，胃食管反流的症状缓解鼻炎的治疗也会更快。

 

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不知道大家发现没有，每次一到换季的时候，就有很多人感冒、咳嗽、发烧，其实这种现象非常普遍，因为在季节交替的时候，温差比较大，身体还没有准备好，防御系统还没来得及开启，免疫力较弱，所以容易受到疾病的侵袭。

  

有些人在入秋后就开始咳嗽，断断续续几个礼拜了还没好，药也吃了不少，忌口也做到了，却一直不见好转的迹象。其实这种情况不能“一棍子打死”，并不一定跟感冒有关，还是要多留意其他病症，注意甄别，才能对症下药。

 

咳嗽不断，可能跟这些疾病有关

 

胃部疾病

 

可能大家非常不理解，为什么胃病会导致咳嗽呢？其实在大部分人的认知里，许多病症都是比较直接的，比如感冒就会发烧，呛到就会咳嗽，但其实这些病症都不仅跟一种疾病有关。

  
咳嗽也可能是因为胃食管反流，很多胃不好的朋友，胃液分泌量大，每次饭后都会出现胃肠功能紊乱的症状，导致胃食管反流，食物混合着胃酸和胆汁，反流到我们的咽喉部，从而对咽喉部位产生刺激，造成猛烈的咳嗽。

 

哮喘

 

即便大家不了解哮喘，也应该听说过，因为很多电视剧里也有相关的情节，当哮喘发作的时候，人就会止不住地咳嗽。这是因为患有哮喘的人，病情发作时，呼吸不畅，肺部所接收到的新鲜气体减少，气管受到刺激，从而出现了咳嗽的症状。

  
像哮喘患者平时就很容易出现咳嗽的症状，因为他们的器官与我们的不同，稍微受到灰尘、冷空气的刺激，就会引发咳嗽，所以在日常的养护上，需要更加费心照料。

 

 

过敏性鼻炎、鼻窦炎

 

鼻炎患者也容易出现咳嗽的症状，虽然大部分人以为咳嗽症状一般都是跟肺部有关联，但鼻部受到刺激或出现炎症的话，也会引发咳嗽，这种情况也比较常见，注意观察身边患有鼻炎的人就能发现。

  
如果是因为鼻炎所引发的咳嗽，那么往往还会伴随有头痛、鼻塞、打喷嚏等症状，所以一般来说比较好辨别。

 

药源性咳嗽

 

除了疾病以外，有些药物也会导致咳嗽，像肺炎、哮喘、肺水肿等疾病的治疗药物中，大多含有抗菌成分，而这些成分进入人体，很可能引发咳嗽等副作用，如果平时在服用这类药物的话，心里也要做好准备，一般在停药后一段时间症状即可消失。

  
体质虚弱引起

 

现在亚健康人群越来越多，真正身体强健的人很少见，大部分人因为不良的饮食习惯和生活习惯，早早地透支了健康，导致现在体质虚弱，大病小病不断。大家注意观察的话就会发现，很多电视剧里的体虚人设，通常都是咳嗽不断的，其实这也跟我们身体机能衰退有关，唾液腺退化，喉咙干痒越来越严重，咳嗽常伴。

 

咳嗽不是小事，有些人一开始不重视，等到咳嗽越来越严重的时候，再去检查，可能就会得到不幸的消息。咳嗽可大可小，有的人误以为咳嗽是感冒引起的，乱吃退烧药，有的人以为是肺功能下降造成的，胡乱调理，最终对身体健康造成威胁。

  
药不能乱吃，不论我们怎么猜测，都不能作为吃药的依据，还是应该在体检之后，在医生的嘱咐下服药。

 

总结：很多原因都会引起咳嗽，在判断原因之前，我们首先要做的就是提高警惕，不要放过任何一个“细枝末节”，同时也要信任医生，不要胡乱服药，以免对身体造成损伤。

对于肺气肿患者来说，出现不适症状是必然的，而其中咳嗽就是不少肺气肿患者常出现的现象，对于咳嗽不管轻重，都要及时治疗，以防咳嗽加重，从而导致肺气肿病情更重，对于肺气肿咳嗽现象，可选择一些中药方来治疗。

中药治病是深受大众欢迎的，尤其是对于一些病程长的慢性疾病和经常反复发作的疾病，如肺气肿，当肺气肿患者频频咳嗽时，这时不妨选择中医来治疗，如其中的一些中草药方剂对于肺气肿咳嗽就有较好的疗效，下面来看看有哪些中药方。

 

一、苏子、白芥子、莱菔子、山药、人参，各适量，水煎服，有扶正祛邪，降气化痰的作用，对于痰涎壅盛所致的肺气肿患者适宜。

二、核桃仁，萝卜子(研粉)、冰糖，各适量，先把冰糖熬开，然后把前两药加入拌匀，制成糖块每天含化。有补肾平喘的作用，对于咳喘日久，痰吐起伴并有腰膝酸软等症状的肺气肿患者适宜。

三、射于，麻黄、白芥子、莱菔子，苏子，皂荚，旋复花、紫菀、款冬花，半夏、杏仁，各适量，如外感风寒，痰从寒化，咳重于喘的，可加桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、甘草;而如果是喘重于咳的，则可加厚朴、石膏、细辛、干姜、五味子;喘咳并重的可加生姜、细辛、五味子、大枣;如属于外感风热，痰从热化者，可加石膏、生姜、大枣、甘草等，可根据患者的具体体征来随症加减药物。有止咳平喘，降气化痰的效果，对于痰浊阻肺而导致的肺气肿咳嗽等症状有效。

 

 

四、黄芩、桑白皮、全荞麦、黄芩、桑白皮、全荞麦、杏仁、半夏、款冬、苏子、贝母、黄连、山栀，各适量，如果咳时痰多而粘稠的，可加皿蒌、射干、海蛤粉;痰多且便秘、喘的，可加大黄、风化硝、葶苈子;咯痰气腥者可加鱼腥草、冬瓜子等，水煎服。有清泻痰热，降气平喘的作用，适宜痰热结肺肺气肿者。

上面这些中药方主要就是针对肺气肿咳喘症状的，所以有咳嗽现象的患者不妨根据自己的情况来选择其中对症的药方，当然具体的用药，是需辩证而定的，要随症来加减药物，这样才能选择对症的药物来缓解肺气肿的不同症状。

我从未想过，自己会在30岁出头的年纪，面临着肺部小结节的困扰。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多的不确定性。但是，当我在一次体检中被告知有一个亚实性肺小结节时，我的心情一下子跌到了谷底。这个消息就像一颗重磅炸弹，打破了我平静的生活。

我开始疯狂地搜索相关信息，了解到混合磨玻璃小结节的实性成分可能是侵润灶，手术后也可能会复发。这种不确定性让我感到极度的焦虑和恐惧。我甚至开始怀疑自己的生活方式，是否有什么不良习惯导致了这个问题的出现。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生，他告诉我，虽然形态不规则的混合磨玻璃小结节看起来很可怕，但实际上，恶性的结节只占百分之十。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法摆脱内心的不安。

我决定去医院做进一步的检查，医生建议我观察半年，复查。如果结节增大，可以考虑手术。然而，我仍然担心微侵润的可能性，尤其是当我得知胸腔有少量积液时。我开始想象最坏的情况，甚至开始考虑自己的遗愿。

在与医生的多次交流中，我逐渐明白了一个道理：面对疾病，我们不能被恐惧所控制。我们需要保持冷静，听从专业医生的建议，并积极采取措施来改善自己的生活方式。只有这样，我们才能真正战胜疾病，重获健康和快乐的生活。

我还记得那天，心情像被压在巨石下一样沉重。18年前，我在一次住院检查中被告知有肺结节。虽然后来经过全身检查确定是良性，但这件事一直在我心中留下阴影。上个月，我又做了CT增强检查，结果显示除了肺结节外，还有肺大泡的存在。这个消息如同晴天霹雳，我的世界瞬间被打乱了。

我开始疯狂地在网上搜索相关信息，试图找到解决方法。然而，越看越迷茫，各种说法让人无所适从。就在我几乎要放弃的时候，一个朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。我抱着试一试的态度，选择了一个经验丰富的医生进行咨询。

医生非常耐心地听完了我的情况，并详细解释了肺大泡和肺结节的区别和处理方法。他告诉我，1-2cm的肺大泡不需要手术，只需要避免烟雾刺激和剧烈运动就可以了。对于肺结节，他建议我3-6个月后复查胸部CT，并且要避免二手烟的刺激。他的专业解答让我心中的石头终于落了地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复健康。

我叫小李，今年35岁，平时工作压力大，生活不规律。最近总感觉呼吸不畅，尤其是上楼梯或者做一些体力活时，胸口闷得厉害。去年体检时，医生说我肺部有小结节，但当时并没有太在意。直到前几天，我再次做了肺部CT，结果显示结节没有变化，但医生还是建议我去医院详细检查一下。可是，我不想再跑医院了，于是决定尝试在线问诊。

我找到了一位医生，向他描述了我的症状和CT结果。医生很耐心地听完后，问我有没有二维码可以查看片子。我说没有，只有文字结果。医生看了看结果，告诉我从描述来看，问题不大，不要担心。然后，他又问我有没有胸痛、发热等不舒服的症状。我说没有，只是偶尔感觉呼吸不顺畅。医生解释说，小结节，尤其是5mm以下的，有可能是炎症引起的，随访有的是可以消失的。他建议我继续观察，定期复查，如果有任何不适，及时就医。

通过这次在线问诊，我感到非常放心。医生的专业解释和建议让我明白了自己的病情，也让我意识到，及时就医和定期体检的重要性。同时，我也体验到了互联网医院的便利性和高效性，希望更多的人能够受益于这种新型的医疗服务方式。

我还记得那天晚上，老人突然从睡梦中惊醒，喘不过气来。我们一家人都很着急，赶紧送他去医院。经过一系列检查，医生告诉我们老人心脏没有问题，但肺部CT显示有一个磨玻璃结节。我们都很担心，毕竟在电视剧里，肺部结节总是和癌症联系在一起。于是，我决定通过京东互联网医院在线咨询一位专业的医生。

在与医生的对话中，我上传了老人的CT报告二维码。医生仔细查看后告诉我们，这个结节是良性的，可能是肺叶间的淋巴结或慢性炎症引起的。医生建议我们每年体检一次就可以了，不需要过于担心。听到这个消息，我们全家都松了一口气。

我也问了医生关于磨玻璃结节的问题，医生同样表示没问题。整个在线问诊过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我们的疑问。现在，老人每年都会定期复查CT，保持健康的生活方式。我们也更加重视定期体检的重要性，希望能早发现、早治疗任何潜在的健康问题。

我一直认为自己很健康，直到那天我在体检报告上看到“肝囊肿15mm*13mm，中度脂肪肝”的字样。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都暗了下来。我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。幸运的是，我找到了一个可靠的线上问诊平台。

在与医生的交流中，我得知肝囊肿小于5cm不需要治疗，只需要定期复查即可。但是，我的血脂偏高，需要通过低脂饮食和运动来控制体重。医生还告诉我，肝囊肿可能会慢慢变大，但速度很缓慢，超过5cm可能需要外科手术治疗。

除了肝囊肿，我还被告知有肺部结节，虽然边界清晰，可能是良性的，但仍需要去呼吸科复查。医生说结节可能是肺部炎症性疾病、肉芽肿性疾病、良性肿瘤或恶性肿瘤引起的，需要明确诊断后再决定治疗方法。

整个过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，消除了我的顾虑。我意识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式，尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染风险。

肺结节是指在肺部出现的直径小于3厘米的圆形或类圆形的阴影。这种情况在CT扫描中很常见，尤其是在50岁以上的人群中。虽然大多数肺结节都是良性的，但仍有一部分可能是癌症的早期迹象。因此，及时的检查和评估对于早期发现和治疗肺癌至关重要。

随着互联网技术的发展，越来越多的患者开始使用在线问诊和互联网医院来获取医疗服务。这些平台提供了方便、快捷的方式来咨询医生，分享病历和获取诊断建议。对于肺结节的患者来说，线上问诊可以帮助他们更好地理解自己的病情，减少不必要的焦虑和恐慌。

如果你在CT扫描中发现了肺结节，首先不要惊慌。请记住，大多数肺结节都是良性的。接下来，你可以通过互联网医院或线上问诊平台与专科医生进行交流。医生会根据你的具体情况，给出相应的建议和治疗方案。如果需要进一步的检查或手术，医生也会为你提供详细的指导和支持。

在使用线上问诊服务时，需要注意以下几点：

1. 选择正规、有资质的互联网医院或线上问诊平台；
2. 提供准确、详细的病历信息和CT扫描报告；
3. 遵循医生的建议和治疗方案；
4. 定期复查，及时更新病情信息。

总之，肺结节虽然可能引起担忧，但通过正确的处理和及时的医疗干预，大多数情况下都可以得到有效的控制和治疗。线上问诊和互联网医院为患者提供了更多的选择和便利，使得肺结节的管理和治疗变得更加简单和高效。

我是一名在郑州市工作的白领，最近因为感冒去医院检查，结果发现肺部有6毫米的结节，并且被诊断出变异性鼻炎和慢性咽炎。听到这个消息，我心中充满了恐惧和焦虑，担心这些疾病会影响我的健康和生活质量。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生进行交流，我得知肺部结节是小结节，不需要特殊治疗，但需要定期复查。医生还开了慢咽舒宁颗粒和西瓜霜含片来治疗慢性咽炎，并建议我继续服用之前大夫开的药物来控制变异性鼻炎。对于我的担忧，医生安慰我说肺部结节很多人都有，大多数是炎性的，只要定期复查就可以了。

这次在线问诊的经历让我感到非常放心和安慰。医生的专业知识和耐心解答使我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我明白了即使在家中也可以得到高质量的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且会定期复查肺部CT，以确保自己的健康状况。

我一直被咳嗽折磨着，感觉像有一块石头卡在喉咙里，怎么也咳不出来。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，好像要把肺都咳出来一样。这种情况已经持续了好几个月，去过很多医院，吃了各种药，还是没有好转。最近，听说了京东互联网医院，决定试一试。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了呼吸内科，很快就有医生接诊了。医生问了我很多问题，包括咳嗽的频率、咳嗽的性质、有没有痰等等。然后，医生告诉我可能是右肺上叶有炎症，需要做进一步的检查。果然，检查结果显示我有肺部结节，医生说这是引起咳嗽的主要原因之一。

医生开了一些药给我，包括左氧氟沙星片、阿奇霉素和苏黄止咳胶囊。医生还告诉我，抽烟是导致肺部结节的主要原因之一，建议我戒烟。同时，医生也提醒我，如果结节增大，需要及时就诊。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时吃药，注意休息，避免接触有害气体和粉尘。经过一段时间的治疗，我的咳嗽明显减轻了，肺部结节也没有再增大。现在，我已经完全恢复了健康，感谢京东互联网医院的医生和他们的专业治疗。

我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到那天我去做了一个例行的体检。结果显示我有一个肺结节，这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我的心情一下子跌入谷底，各种担忧和恐惧涌上心头。我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到一个解决方案。最后，我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常专业的中医师。他首先安慰我说肺结节并不一定是癌症，很多情况下是良性的。然后，他详细地询问了我的症状和生活习惯，最后建议我定期复查，并且喝一些中药来清热祛湿、散结。虽然我对中医的效果持怀疑态度，但我还是决定试一试。毕竟，除了等待和担忧，我也没有其他更好的选择。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗。每天早晚都要喝一杯苦涩的中药，虽然味道很难受，但我还是坚持了下来。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。几个月后，我再次去做了检查，结果显示肺结节已经明显缩小了！我简直不敢相信自己的眼睛，这个消息就像一束阳光照亮了我的心房。

通过这次经历，我深刻地体会到了中医的神奇之处。虽然它可能不像西医那样直接和快速，但它却能从根本上调理我们的身体，帮助我们恢复健康。我也更加理解了为什么那么多人选择中医作为他们的首选治疗方法。现在，我已经完全康复了，并且对自己的身体有了更深入的了解和掌控。我希望我的经历能够帮助其他人，尤其是那些正在经历类似困扰的人们。不要放弃希望，总会有办法的。

我一直认为自己很健康，直到那天我在网上看到一篇文章，讲述了肺癌的早期症状。其中一条引起了我的注意：长期吸烟者可能会出现轻微的胸部不适。作为一个有十年吸烟史的人，我开始感到不安。于是，我决定去做一个胸部CT检查。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供CT报告和影像链接。经过仔细的分析，医生告诉我，我的CT结果显示双肺局灶的炎症和条索，右中肺有个小结节，但这些情况在很多正常人中也很常见。医生建议我尽量戒烟，并在1到2年内复查一次CT。

我非常感激医生的建议和关心。通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的健康状况，还学到了如何更好地照顾自己。现在，我已经开始戒烟，并且每天都在做一些有氧运动，希望能够增强自己的免疫力，预防疾病的发生。