母乳是孩子重要的营养来源，很多妈妈为了宝宝的健康都选择母乳喂养。原本母乳喂养是一件为孩子好的事情，但是有的宝宝却出现了吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、胀气、屁多屁臭等乳糖不耐受症状。宝宝乳糖不耐受了，难道就要放弃宝贵的母乳，选择无乳糖配方奶粉吗？到底应该怎么办？

 

一、宝宝乳糖不耐受怎么办？

 

医生表示宝宝乳糖不耐受是可以通过适当手段纠正的，完全不需要因为乳糖不耐受而放弃母乳喂养。乳糖对婴儿早期发育极为重要，尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收都有很大的帮助。选择无乳糖配方奶粉对于宝宝的生长发育也是很不利的因素。医生推荐妈妈们给乳糖不耐受的宝宝的母乳或者配方奶中滴加乳糖酶滴剂，补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖，同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。

 

 

乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源，能够促进宝宝的大脑和神经系统发育，促进钙的吸收，维持宝宝体内的水电平衡。因为乳糖不耐受而回避乳糖，对于宝宝的生长发育有不良影响，同时可能导致宝宝未来的生活都难以碰乳制品。当宝宝发生乳糖不耐受时，妈妈应该合理使用乳糖酶，帮助宝宝纠正乳糖不耐受的现象。同时对于乳糖不耐受的宝宝可以采用少量多次的方法喂养，这样也可以缓解宝宝的乳糖不耐受。现在的科技进步，宝宝们可以借助乳糖酶来纠正乳糖不耐受的情况，继续享受妈妈的母乳。

 

二、“乳糖不耐受”宝宝该如何进行母乳喂养？

 

1.喂养调整

 

进行喂养调整的首要原则是满足婴儿的营养需求，保证婴儿体重增长良好。喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。调整的原则是：母乳是婴儿最好的乳品，应尽可能采用母乳喂养，但要适当减少乳糖摄入量。

 

2.如何评估？

 

喂养调整是否有效，主要根据婴儿大便性状和次数进行评估。

 

1. 适当减少乳汁摄入量。比如金汉珍教授提出的调整方案：先减少母乳次数的一半，间隔以无或少乳糖的食品替代，如腹泻能在2-3天内减少至3次／日以下，可再增加母乳1-2次；如仍在4次／日以上，则再减少母乳1-2次。2. 适当减少单次摄入量。婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁，通过少量多次喂养，减少单次乳糖酶负荷，腹泻症状可以减轻。3. 适当减少前奶摄入量。前乳中乳糖含量高，母乳充足前提下，挤掉一部分前奶，然后给予婴儿母乳喂养，从而降低乳糖的摄入。

 

 

通过上面的介绍，相信大家对乳糖不耐受症有了一个比较清晰的了解。疾病治疗遵从儿科医生的方案，建议是：在满足婴儿每日营养需求前提下，根据母婴实际情况，尽可能母乳喂养；根据婴儿生长发育和腹泻情况，适当调整母乳摄入量，并辅以无乳糖替代食品；同时，妈妈要及时排空乳房，保证泌乳量，暂时不用的乳汁可以冷冻起来，冷冻的乳汁可以保存3-6个月，等宝宝肠道成熟后继续喂养。

一、肺和大肠的关系

 

中医理论认为宝宝咳嗽多由肺气宣发升降不利引起，便便出现问题则多因肠道功能传化失司，故咳嗽和便便的关系多为肺和大肠的关系。肺与大肠相表里，肺与大肠是通过经脉的络属而构成表里关系，肺气的肃降，有助于大肠传导功能的发挥；大肠传导功能正常，则有助于肺的肃降。

 

 肺气的正常宣肃，对于大肠正常的传化糟粕有重要意义，肺气宣降正常则有助大肠传导有节。一方面，肺气肃降，通调气机，下助大肠传导糟粕。另一方面，肺气肃降，通调津液到大肠，使大肠润而不燥，以利传导糟粕。若肺气虚而无力推动，则肺气壅遏肃降不能，可使大肠传导迟缓，而引起排便困难，若痰热闭肺，不能通调津液于大肠，则招致肠燥腑气不通，引起便秘，若肺热移于大肠而使大肠传导功能失职，则可引起泻利。

 

大肠是传化糟粕之腑，大肠传导正常，腑气通畅，气机调顺，启闭有度，则有助肺的宣降也正常。若大肠传导障碍，积滞不通，糟粕内阻，也会使肺失于宣降，如阳明腑实、燥屎内结，腑气不通，气机上逆，则可影响肺主宣降而出现便秘腹满而喘咳等证。

 

肺与大肠在功能上相互联系，在病变上亦相互影响，如果大便干燥，说明腑气不通，肺气不降，因此咳嗽就会加重，如果咳嗽比较重，大便偏干，则可以使用一些清热化痰、通腑泄热的药物，使肺气降，咳嗽减轻。

 

 

二、小儿咳嗽与便便的关系

 

1.孩子偏小，多不足1岁，体质偏弱，咳嗽痰多难愈，在咳嗽几天后伴有不同程度的腹泻，化验大便并无肠道感染，尤其是用过抗生素治疗的孩子更为明显，这种情况中医认为是因孩子素体虚弱，咳嗽久治不愈，肺虚及脾，若进一步被药物所伤，加重脾的损伤，致水湿不化，下注大肠，就会引起腹泻。这时我们治疗时应肺脾同治，不可将咳嗽和腹泻当成两个病来治，在宣肺止咳的同时，要配合健脾化湿之法，可选用补脾经、揉脾俞、揉足三里等。

 

2. 孩子素体壮实，平素大便偏干，外感风热或食积内热后咳嗽伴有便秘，反复难愈。肺与大肠相表里，若大肠实热积滞，腑气不通，则致肺气壅阻，影响肺的宣肃，单治肺很难见效，在治疗时应在清肺止咳的同时，配合通腑泄热之法，可配合顺摩腹，清大肠，退六腑。

 

宝宝到了该添加辅食的阶段

对妈妈来说，这将是新一轮的战战兢兢

担心辅食过敏，也害怕营养不够……

哪个妈妈看了不得说一句：我太难了！

想要给敏宝有效添加辅食，重视好这几个关键问题就可以啦！

 

敏宝辅食添加时间要推迟吗？

不需要！国内外权威组织均推荐，宝宝满4-6月龄就可以添加辅食，这对于食物过敏患儿也同样适用。辅食及时添加+多种食物引入，有助食物过敏患儿逐步建立口服耐受。即使敏宝也应及时合理的开始辅食添加，过早、过迟添加辅食均会造成不良影响。[1-3]

盲目推迟添加辅食会造成宝宝营养摄入不足，体重增加困难，免疫功能也会相应变差，反而更容易得一些过敏性的疾病，甚至会影响宝宝的正常发育。

 

先辅食OR 先转奶？

建议先完成辅食添加，再从氨基酸配方粉转至深度水解配方粉。

如果同时进行，敏宝一旦产生了过敏症状，会混淆不清是因为辅食添加造成的过敏反应，还是因为转奶后，敏宝可能对下一级配方仍不耐受而出现过敏症状反复。

辅食添加丰富且顺利以后转奶成功的几率会更高。而且敏宝在添加辅食的过程中，能帮助建立了对多种不同食物的耐受性，对免疫系统的成熟有很大帮助。

² TIP：若敏宝食用氨基酸配方粉已满6个月，满足以下两大条件

ü 过敏症状稳定无反复；

ü 营养状况稳定，辅食添加顺利；

可考虑降阶式营养管理进行转奶，建议转至深度水解配方持续喂养3个月，转奶步骤请参考下图。若转奶失败（即过敏症状复发）应继续喂氨基酸配方至少3个月，再次尝试。

  试.

 

敏宝吃辅食需谨记哪些原则？

添加辅食要循序渐进，遵循由少到多，从细到粗，由稀到稠，从单一到混合的原则。

每次只添加一种新食物，并在添加后观察3-5天，确认该食物不会让宝宝过敏后再添加第二种食物。

没必要毫无理由的屏蔽食物，除非尝试后确实发生异常状况，生命早期多元营养的摄入，才能更好的为宝贝成长打好健康基础。

 

不同月龄敏宝的辅食清单推荐

满6月龄

ü 第一个选择纯大米米粉（麦米粉、燕麦米粉过敏的可能性稍大）

ü 瘦肉（猪肉泥开始）

ü 蛋黄（在医生指导下引入）

ü 水果（首选香蕉）

ü 蔬菜（胡萝卜）

满7月龄

ü 谷物（纯米粉、大米粥等）

ü 瘦肉（猪肉或牛肉），每日15-50克

ü 未鸡蛋过敏的宝宝，已经尝试蛋黄，达到每天1个蛋黄

ü 2-3种水果（香蕉、苹果、猕猴桃等）

ü 2-3种蔬菜（胡萝卜、土豆、番茄等）

8-9月龄

ü 从泥糊状过渡到颗粒状、块状

ü 鼓励宝宝自己抓着食物吃，如啃啃香蕉、煮熟的土豆块等

ü 尝试其他的动物性食物喝家里常吃的蔬菜

10-12月龄

ü 尝试米饭、面条、馒头

ü 如果前期辅食添加顺利，满9个月后，宝宝应该尝试过其他动物性食物，如鱼、虾等

ü 要求继续每天吃一个鸡蛋，50g左右的瘦肉，如果不能吃鸡蛋，瘦肉再增加25-30g

 

摆脱致敏原困扰，敏宝辅食有效添加，

营养均衡，科学摄入，我们是认真的！

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

让新生儿第一口喝上母乳是每个妈妈的心愿，但是由于种种原因很多妈妈产后都因为缺少奶水而不得不给孩子喂奶粉。

 

大家都知道母乳是孩子最好的食物。那么如何催奶，增加自己的奶水呢？

 

产前喝

 

猪肚汤

 

生产前一个月开始喝的猪肚汤：食材：猪肚一个，白胡椒粒 20-30颗。

 

猪肚一般人都使用盐擦洗猪肚，但效果并不是特别好，如果在清洗过程中再用一些醋，那么效果会更好。

 

 

做法：洗干净后，把白胡椒粒塞进猪肚子里，把口用线扎起来，或者用牙签扎进去，不让白胡椒在炖的过程中跑出来，就可以了。

 

大概炖两到三个小时，猪肚就烂了，孕妇主是要喝汤，但猪肚捞起来，沥干，凉拌也很好吃哦。

 

产后一周左右再补一些催奶开奶的汤

 

1. 乌鱼通草汤

 

食材： 乌鱼1条，通草3克，葱、盐、黄酒等调味料

 

TIPS：通草为旌节花科植物通条及其同属的数种植物的茎髓，一般为白色细条状物，味甘、淡、性寒，有清热利湿，通经下乳的功效，中医用于治疗小便不利、乳汁不通等病症，在中药房即可购买。

 

制作方法： 将乌鱼去鳞及内脏后，洗净，将通草加葱、盐、黄酒、水适量共炖熟即可。

 

食用方法： 吃鱼喝汤，每日一次。 功效：清热利湿，疏通乳腺，促进乳汁分泌，而且乌鱼富含优质蛋白质，还有促进产妇伤口愈合的功效。

 

2. 鲫鱼奶汤

 

食材： 鲫鱼1条，牛奶50毫升，葱、盐、黄酒等调味料

 

制作方法： 将鲫鱼去磷及内脏后，洗净，下油锅略煎，再加葱、盐、黄酒、水适量共炖，汤至乳白色将好时，放入牛奶，煮开即可

 

 

食用方法： 吃鱼喝汤，每日一次。

 

补益气血，健脾开胃，促进乳汁分泌，鲫鱼还有利尿消肿的作用，可促进产妇体内多余水份的排出

 

3. 虾米粥

 

食材：虾米30克，粳米100克。

 

制作方法：粳米如常法加水煮粥，粥煮至半熟时，加入洗净的虾米，米汤稠时即可食用。

 

功效：本粥营养丰富，含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等多种营养素，中医认为，本粥补肾壮阳，益精通乳，产后乳母乳汁分泌不足者宜经常食用。

 

4猪蹄通草汤

 

食材：猪蹄1只，通草10克，水1500毫升，葱、盐、黄酒等调味料。

 

制作方法：所有食材放在一起，先用大火煮、水开后用小火煮，煮1~2小时，直至猪蹄酥烂为止。

 

食用方法： 待汤稍凉后，喝汤吃肉，每天一次，连服3-5天即可见效。

 

功效：猪蹄含丰富的蛋白质、脂肪、有较强的活血、补血作用，而通草有利水、通乳汁功能。

 

5. 酒酿鸡蛋（醪糟蛋）

 

 

食材：酒酿1块，鸡蛋1个

 

制作方法： 将酒酿加水煮开，再打入鸡蛋，煮成蛋花状即可，可趁热服用。

 

功效：益气生津，活血止血，促进泌乳。

 

上面介绍的这8中催奶食疗秘方是经过很多宝妈验证过的，都很有用。大家可以根据自己的饮食习惯和口味来选择自己的催奶食疗。

 

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宝宝开始添加辅食了，我们都知道要给宝宝添加富含铁的辅食，而蛋黄中就富含铁，那第一次给宝宝准备的辅食就是蛋黄可以吗？但是又有人说宝宝的第一口辅食应该是米粉，宝宝的第一口辅食到底吃啥好？

 

 

第一口辅食到底吃啥？我跟大家具体说下。

 

1、不建议第一口辅食就吃蛋黄

 

宝宝在6个月，可以添加辅食了，但是对于存在过敏风险的宝宝，不建议开始就加蛋黄。鸡蛋黄中的蛋白质含量虽然低于鸡蛋白，但也有可能导致过敏，发生湿疹、腹泻等，所以，建议存在过敏风险。宝宝7～8个月后开始添加蛋黄，且从每天1/4个逐渐增加到1个。宝宝是否具有过敏风险，需要儿科医生或临床营养医师进行评估。

 

2、建议吃富含铁的米粉

 

宝宝6个月了，传统上首选添加的辅食为米粉，一般从吃富含铁的米粉开始。米粉在宝宝吃奶前喂，按比例用温水调成稀糊状，先喂一小勺，压住下嘴唇送到舌面上，让宝宝慢慢体会全新的进食方式。妈妈边喂边给宝宝做出咀嚼的示范动作，进行学吃的教育。

 

如果宝宝消化好、大便正常，间隔2-3天可以增加米粉量，一勺一勺逐渐增多。如果宝宝出现了腹泻，或大便不正常，可以维持原量，酌情减量甚至暂停辅食。

 

 

3、适应米粉后可以添加菜泥和水果泥

 

米粉添加7-10天之后就可以添加菜泥了。开始可以选用根茎类蔬菜，比如胡萝卜泥、南瓜泥、红薯泥、豌豆泥等都可以，需要注意新的食物要单独添加，不混合。方法同上，每加一种新的辅食都要观察3～4天，看是否有过敏表现。然后添加果泥，苹果或香蕉可以用小勺刮成泥直接喂，也可以吃蒸或煮过的苹果，具体怎么做还要看宝宝的消化能力。随着辅食的种类和量增加，辅食从一顿增加到两顿，可以在两次吃奶之间喂一次辅食。一般推荐先添加蔬菜泥，再添加水果泥。因为水果较甜，宝宝会比较偏爱，一旦养成对水果的喜好，就很难再对蔬菜感兴趣了。

 

总之，爸爸妈妈给宝宝添加辅食应遵循一定的原则，即由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由细到粗、循序渐进地添加，千万不要操之过急。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

孩子的肠道是一个动态发育的过程，在这个过程中会因为各种各样的原因出现问题，比如说，稀便、消化不良、不耐受等问题。不同种情况所导致的原因也是不尽相同的，不能一概而论，用同一种方法去解决不同的问题。

 

辅食添加一定要合理！所谓合理就是满足孩子需求的同时，规避好可能出现的问题。

 

一、营养需求

 

在孩子0-6个月，无论是母乳喂养孩子配方奶喂养，宝宝从外界摄取的营养已经无法满足宝宝的自身成长发育了，所以要添加辅食米粉的方式来满足营养所需。

 

添加时间：

 

通常情况下我们建议从宝宝 6个月龄开始，逐步添加辅食，当然也有一些特殊情况，比如宝宝在5个半月龄的时候，就已经表现出了对大人食物的渴望，看到大人吃饭就流口水，那么在这个时候可以适量的给孩子添加辅食。

 

过早添加危害！

 

但是家长们也不能完全摆脱科学添加辅食的方法，对于刚开始接触辅食的宝宝来说，过早的添加不适合宝宝消化的辅食，会造成对宝宝们的消化系统的紊乱，甚至发生过敏现象，比如出现腹泻，皮疹，或湿疹加重等。

 

米粉的配方怎么选？

 

一开始最好是买单一成分的原味米粉，例如大米、燕麦或大麦等，这些谷物引发过敏或者食物不耐受的可能性会比较低，容易被宝宝接受。然后再慢慢过渡到多种谷物和添加口味的米粉

 

是否需要每种品牌轮换着吃？

 

其实道理很简单，如果每一种品牌的配方都一样，那就完全没有必要这么换着吃，因为不同品牌同种配方的营养成分都一样，口味也是会有差别的，需要宝宝反复适应。

 

 

二、肠道发育需求

 

米粉能吃多长时间？

 

有家长会有这样的疑问，是不是等到了一岁的时候，米粉就不能吃了呢?其实为了满足孩子消化系统发育的需要，从一开始就要训练孩子的咀嚼、搅拌、吞咽等能力。

 

不同月龄如何配比米粉的浓稠度？

 

米粉的浓稠度可以根据孩子逐渐增长的月龄，采用不同的 米粉与水 的配比来适应不同月龄的发育需求。比如可以按照这样的比例形式来配比，”1比9   1比7   1比5”（随着月龄增长逐渐减少水的比例）循序渐进。

 

等孩子逐渐适应了 1比5 的比例时候，就可以添加颗粒食物啦，这样才能够保证孩子肠胃逐渐适应的同时，保证肠胃的健康发育。

 

 

三、行为认知需求

 

在给宝宝添加辅食的过程中，可以让宝宝有意识的自己用勺子或叉子，把食物送到自己嘴边，在宝宝对米粉浓稠度逐渐适应的时候，也可以让孩子用小手去“捏”，同时也锻炼了孩子的手眼协调，精细运动发育的能力。

 

给孩子添加辅食的过程本身就需要有足够的耐心，才能够让宝宝适应这一阶段，挑战下一阶段的过程。这不仅仅是让宝宝将来能够有一个好的身体状态，更多的是培养好消化系统的功能完善，毕竟，孩子的发育阶段可不仅限于此。

作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

宝宝吐奶是正常情况，有时还会吐奶块，这就吓坏了新手爸妈，新生儿吐奶块怎么办呢， 家长们该如何护理？

刚出生几天的新生儿在喂哺后出现吐奶块且呈凝结状奶块，应考虑是贲门松弛症。这种症状具有自限性，随着宝宝的发育自然缓解。因此，只要宝宝睡觉安稳，不经常哭闹，进食正常一般不需要特殊的诊治。

贲门是实物经食管进入胃的门户，发生松弛就会引起胃内容物反流进入食管，形成刺激引发吐奶块。这种情况一般多发生在新生儿出生一周内，大多数症状较轻，吐奶块量少，并不是每次喂哺后都吐。也有特殊的情况，宝宝吐奶块症状较重且多，有的会出现喷射状。

吐奶的主要原因，是由于小宝宝的胃呈水平 状、容量小、入口的贲门括约肌弹性差，易导致 胃内食物返流。宝宝如果吃奶较快，会在吃奶的同时咽下大量空气，平躺后这些气体会从胃中将食物一起顶出来。

 

 

新生儿吐奶块处理方法：

1、注意给宝宝保暖，别着凉，人工喂养的，要避免奶粉过凉。

2、母亲的食物中别有什么他无法消化的食 物。影响宝宝消化，人工喂养的，要给宝宝适量喂水，避免宝宝上火。

3、每天暖和有阳光的时候，如果孩子醒着， 可以让他运动运动，挥舞一下小手小脚。让宝宝吸收一些阳光，有助于宝宝的健康。

4、家长帮孩子轻轻揉揉小肚子，帮助孩子的消化。可以减少宝宝吐奶块的情况发生。

5、喝奶和吃辅食，时间要有规律，有间隔，3到4小时一次，晚上可以4到6小时，是因为宝宝的肠胃娇嫩，发育不完全，需要充分排空和休息，保证消化、吸收功能正常运作。先少量吃辅食，此时胃口较好，容易接受辅食，由于辅食量少，没吃饱，所以再吃奶。晚上操作难，就只喝奶。

 

 

新生儿吐奶块预防

一、调整喂哺姿势

妈妈抱着宝宝进行母乳喂养时，应尽量把宝 宝 头部略提高些，身体略放低，避免宝宝在 含接乳头不正确胃中吸入较多气体引发吐奶现 象。给宝宝用奶瓶喂哺配方奶时应将奶瓶瓶底 抬高到45度角，避免宝宝在吸吮奶嘴时将奶瓶 瓶底的空气吸入，引发吐奶。或者给宝宝选择 带有防呛奶功能的奶瓶喂哺。

以上两种喂哺方法完成后都要给宝宝拍嗝，帮助排出进入胃中的空气，缓解或预防吐奶；或将宝宝拍嗝后以右侧卧位的睡姿放在床上。

二、调整好喂哺时间

吐奶的宝宝平时在喂哺时要注意安排好喂哺的时间段，不能频繁喂养，这样会加重吐奶的症状。有规律的喂哺可以让宝宝更好的消化吸收，减少吐奶的刺激。逐步尝试掌握喂哺的规律。

注意：如果宝宝有吐奶、呛奶、呼吸急促、口周发青、口角吐沫等表现，要警惕新生儿肺炎，应去正规医院进行检查。如果吐奶是喷射性的吐，或吐的不单纯是奶、奶瓣、水、 精神、食欲不好，体重增长不良，那就建议去 检查一下有无病理性的。

 

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丽丽最近很烦恼。

 

原来，她的宝宝近来总是恹恹的，懒懒的，不爱说话，不爱笑，不爱吃东西，夜里翻来覆去，睡不好，还常常醒来哭闹。

 

一问才知道，原来奶奶怕孩子饿着，每次总把奶冲得浓浓的，孩子总是这么吃，难免积食啊！

俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒。”

 

想要孩子健康不生病，可不能让他吃得太饱。我们今天就来说一说小儿积食。

 

一、小儿积食的症状

 

小儿积食，是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患，一般多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。

 

积食的孩子还常有食欲不振、小肚子鼓胀、睡不好、突然发烧等症状。

 

小儿积食也应分型论治，有时可能是实证，重在导滞，有时可能是虚证，重在补虚。

 

 

二、小儿积食的辩证论治

 

1、乳食内积

 

如果你发现孩子不喜欢喝奶，不喜欢吃东西，还常常打嗝，泛酸水，甚至呕吐食物，吐奶，小肚子鼓鼓胀胀的，常常肚子痛，又很怕人按，大便酸臭或便秘，心烦不安，夜里睡不好，常有低热，手足心热，看舌苔，特别白而厚腻。

 

这是典型的实证，治疗的时候，重在消食导滞和中，如果想给孩子选择中成药，可以选大山楂丸、小儿消食片或四磨汤口服液。

 

这里重点说一下大山楂丸。大山楂丸由三味药组成，山楂、焦神曲、麦芽。其中，山楂善于消肉食，神曲善于消米食，麦芽善于消面食，三者合一，能够起到非常好的开胃消食作用，而且，味道酸酸甜甜的，特别好吃，宝宝也不会抗拒。

 

如果孩子的舌苔是黄而厚腻的，这是积食同时伴有湿热，那么，可以选用枳实导滞丸，但是要注意，不能过度，适量用，病好了，马上停药。

 

2、脾虚夹积

 

如果你发现孩子脸色萎黄，身体比较消瘦，总是懒懒的，很疲惫的样子，四肢无力，不爱吃东西，肚子胀但是喜欢按着，按着他会更舒服，大便偏稀腥臭，可能夹有未消化的食物残渣，看舌苔，舌质偏淡，舌苔白腻。

 

文章开头，丽丽的宝宝就是这种类型的积食，需要健脾消食化滞，选择中成药时，可以选用健胃消食片或开胃健脾丸。平日里，可在辅食中加入山药，起到健脾的效果。

 

 

三、健康指导

 

1、注意进行饮食调节，乳食要定时定量，选用容易消化、营养丰富的的食物，不要吃零食，不要让孩子养成挑食、偏食的习惯。

 

2、要循序渐进地添加辅食，不要太多太杂，不要给宝宝食用生冷、过分油腻不好消化的食物。

 

3、除了内服药，还可以配合推拿、捏脊疗法。

 

看了今天的分享，所有的妈妈奶奶外婆，可不能再让孩子吃太饱了哈，这不是爱，是碍！

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

吃多了宝贝撑，吃少了宝妈心焦。

 

一、<6月的宝宝

 

6个月以内纯母乳喂养的宝宝，无需再添加其它液体或固体食物，包括水。如果由于各种原因无法给宝宝喂母乳时，可以喂配方奶。一般奶量达150 毫升／(公斤·天)时，可以满足宝宝能量需要。当然新生儿奶量是逐渐增加的。而且胃口有大有小个体有差异，只要宝宝精神好长磅正常，每天奶量也可波动。

 

所以是按需哺乳即不限喂奶次数和持续时间。1～2月龄的婴儿白天<2 h喂一次，如睡眠时间>4 h，建议将宝宝叫醒喂哺，避免奶量摄入不足。晚上喂奶间隔时间可拉长至约3 h，或4～5 h。24 h一般喂乳8～10次。宝宝饿了会把手放在嘴里吸吮、烦躁，大声哭吵。如果喝奶喝饱了就停止吸吮、张开嘴、头撇开了。

 

 

二、6—8月的宝宝

 

可以继续吃母乳。如果奶粉喂养的孩子奶量为700～900 毫升／天，24 小时喂大约5～6次，如果疾病状态及疾病恢复期，可以适当增加喂奶次数。

 

对于4～5月龄的宝宝消化道发育日渐成熟，白天喂的奶可以保证其生长发育，所以可通过逐渐减少喂哺量，逐步推迟每次喂哺时间，最后停止夜间喂哺。

 

三、9—11月的宝宝

 

可以继续吃母乳，每次喝的奶量增加了，喂奶频次减少，但总奶量与6-8月时接近。喝奶粉的宝宝这一阶段婴儿的奶量每天为700—900毫升，每24小时4次。

 

 

四、12～36月的宝宝

 

可以母乳喂养至2岁。喂奶频率减少至每天2-3次，奶量不低于500 毫升／天，可以保证钙营养需求。12月龄开始学习用吸管杯饮水，15月龄起应弃用奶瓶，用杯子饮奶或水。

婴儿在接触到副食品，开始吃一般食物之后，通常会逐渐断奶，不喝母乳，这是非常自然的生长过程。WHO建议妈妈们在6个月前哺乳，6个月大后再开始让宝宝尝试吃副食品，并且可持续地配合母乳哺乳，直到宝宝2岁之前。在理想状态下，每个妈妈都希望能够喂到两岁，但是现实情况往往很难控制，但是不要担心，了解到母乳的正确营养概念，可以帮助妈妈和宝宝度过断奶期，让宝宝健康成长。

 

现在是断奶的时候？检查婴儿是否厌奶或断奶。

随着婴儿成长，一般食物的摄入量会逐渐高于母乳，营养来源也逐渐被食物取代，婴儿自然会「自己断奶」，有些婴儿甚至会出现厌奶的情况，发生这种情况，妈妈可能会感到有些沮丧、伤心，甚至有些妈妈原本打算要喂满一年的母乳，结果婴儿提前不喝奶，让妈妈有被拒绝的感觉。但这是很自然的现象，妈妈们不必特别感到失落，不妨观察宝宝是否有下列断奶迹象，提前心理准备：

吃母乳也会感到饥饿。

像用嘴塞入玩具或物品、头可以稳定的向上和向左移动自如、坐高脚椅子的时候可以自己靠在椅背上乖乖地坐、对于普通食物有兴趣的，可以看着大人吃饭，或者想把大人手中的食物抢走，母亲和婴儿应逐步断奶以保持健康。

 

除婴儿自行断奶外，母亲也有主动，可选择在指定时间断奶，建议采取循序渐进的方式，并参考下列技巧：

 

尽可能使婴儿的喂养时间有规律。

 

由亲喂改为瓶喂，尽量抱住婴儿安抚他，与他交谈。

 

考虑婴儿最不需要什么食物，慢慢地减少哺乳的次数，一般情况下，夜间哺乳最为重要。

 

当宝宝觉得吸不到足够的时候，就买一个奶嘴给他！

 

不管断奶的时间点是什么时候，这个过程应该慢慢进行，这样可以减少妈妈乳房肿胀的可能性，也可以避免泌乳迅速减少，或者引起乳腺炎。另外，这样对婴儿的免疫和消化系统也比较好，不会因为饮食习惯的突然改变而不适应。

 

婴儿断奶后要注意补铁

母乳中没有什么食物可以替代母乳特有的营养成分，妈妈当然知道母乳的好处，所以在必须断奶的时候，总担心如何让宝宝衔接母乳的营养成分。若婴儿在一岁以下断奶，则应考虑改用配方奶粉，但若已满一岁，则表明婴儿可以吃成人的一般食物，可跟随父母一起进食。所以，除了需要特别注意补充铁外，其他只要饮食均衡，就不必过分担心营养。若仍然要选择奶粉，市场上也有专门搭配母乳的奶粉可供选择。