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喂养宝宝,需要一天喂多少奶才够?

喂养宝宝,需要一天喂多少奶才够?
发表人:黄剑峰

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

吃多了宝贝撑,吃少了宝妈心焦。

 

一、<6月的宝宝

 

6个月以内纯母乳喂养的宝宝,无需再添加其它液体或固体食物,包括水。如果由于各种原因无法给宝宝喂母乳时,可以喂配方奶。一般奶量达150 毫升/(公斤·天)时,可以满足宝宝能量需要。当然新生儿奶量是逐渐增加的。而且胃口有大有小个体有差异,只要宝宝精神好长磅正常,每天奶量也可波动。

 

所以是按需哺乳即不限喂奶次数和持续时间。1~2月龄的婴儿白天<2 h喂一次,如睡眠时间>4 h,建议将宝宝叫醒喂哺,避免奶量摄入不足。晚上喂奶间隔时间可拉长至约3 h,或4~5 h。24 h一般喂乳8~10次。宝宝饿了会把手放在嘴里吸吮、烦躁,大声哭吵。如果喝奶喝饱了就停止吸吮、张开嘴、头撇开了。

 

 

二、6—8月的宝宝

 

可以继续吃母乳。如果奶粉喂养的孩子奶量为700~900 毫升/天,24 小时喂大约5~6次,如果疾病状态及疾病恢复期,可以适当增加喂奶次数。

 

对于4~5月龄的宝宝消化道发育日渐成熟,白天喂的奶可以保证其生长发育,所以可通过逐渐减少喂哺量,逐步推迟每次喂哺时间,最后停止夜间喂哺。

 

三、9—11月的宝宝

 

可以继续吃母乳,每次喝的奶量增加了,喂奶频次减少,但总奶量与6-8月时接近。喝奶粉的宝宝这一阶段婴儿的奶量每天为700—900毫升,每24小时4次。

 

 

四、12~36月的宝宝

 

可以母乳喂养至2岁。喂奶频率减少至每天2-3次,奶量不低于500 毫升/天,可以保证钙营养需求。12月龄开始学习用吸管杯饮水,15月龄起应弃用奶瓶,用杯子饮奶或水。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 营养健康的酸奶,味道又好,当然会受到大家的喜欢。妈妈想给宝宝喝点,但是宝宝什么时候才可以喝酸奶呢?

     

    多大可以喝酸奶这还是得分情况

     

    我们不建议给太小的宝宝添加酸奶,主要是因为里面的一些添加剂过多不适合宝宝,但是如果是自己在家做的,没有放额外的糖、盐,还有一些其他的食品添加剂,一般正常8个月左右可以喝自制的酸奶。或者在美国有婴幼儿型的酸奶,是适合一岁以内的小宝宝喝的。

     

    咱们中国的酸奶有很多的,都是添加剂比较多,然后也是加了白砂糖等等,这种酸奶一般就得2岁以上的宝宝才能喝。

     

    如果宝宝之前有对牛奶蛋白过敏的情况,可以适当延后开始喝酸奶的时间,由少到多地给宝宝尝试,并观察宝宝有无异常。

     

    那我们现在知道了宝宝可以喝酸奶的年龄,当然也要选择适合宝宝喝的酸奶,什么样的酸奶更加适合宝宝呢?

     

    我们现在市面上的酸奶品种特别多,家长肯定也是挑花眼了,从成分表中可以判断哪些酸奶适合宝宝吃。

     

     

    1、适合宝宝的酸奶配料表

     

    单纯的“生牛乳+菌种”。

     

    2、不适合宝宝的酸奶配料表

     

    蛋白质低:比如说如果它的配料表的第一成分是水,然后蛋白质含量低于国家标准2.3,就不属于真正意义上的酸奶,不适合宝宝喝。

     

    含糖量高:还有酸奶是蛋白质够了,但是含糖量去高的吓人,这都是不适合宝宝喝的。比如,配料表中第一位是生牛乳,第二位就是白砂糖,这样一般是含糖量很高的,也不要给宝宝喝。

     

    添加剂过多:如果配料表负责,也就是什么都有的酸奶一般是添加剂过多,会增加宝宝肠胃负担。比如配料表中有生牛乳、白砂糖、乳清蛋白粉、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、乙酰化二淀粉磷酸酯、明胶、果胶、单硬脂酸甘油脂、阿斯巴甜(含苯丙氨酸)、安赛蜜等等,添加剂这么多,就不适合给宝宝喝。

     

     

    在生活中,还有很多人对喝酸奶有误解,认为饭后酸奶能促进消化。其实,酸奶是一种比较好消化的奶制品,并不是能促进消化。如果在吃饭后已经处于饱腹状态,再喝酸奶可能会感觉更撑。因此,日常生活中,大家可以选择其他时间段来饮用酸奶,长期坚持喝酸奶能够改善人体的消化功能,有助于保持身体健康。

  • 丽丽最近很烦恼。

     

    原来,她的宝宝近来总是恹恹的,懒懒的,不爱说话,不爱笑,不爱吃东西,夜里翻来覆去,睡不好,还常常醒来哭闹。

     

    一问才知道,原来奶奶怕孩子饿着,每次总把奶冲得浓浓的,孩子总是这么吃,难免积食啊!

    俗话说:“要想小儿安,三分饥和寒。”

     

    想要孩子健康不生病,可不能让他吃得太饱。我们今天就来说一说小儿积食。

     

    一、小儿积食的症状

     

    小儿积食,是指小儿乳食过量,损伤脾胃,使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患,一般多发生于婴幼儿,主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。

     

    积食的孩子还常有食欲不振、小肚子鼓胀、睡不好、突然发烧等症状。

     

    小儿积食也应分型论治,有时可能是实证,重在导滞,有时可能是虚证,重在补虚。

     

     

    二、小儿积食的辩证论治

     

    1、乳食内积

     

    如果你发现孩子不喜欢喝奶,不喜欢吃东西,还常常打嗝,泛酸水,甚至呕吐食物,吐奶,小肚子鼓鼓胀胀的,常常肚子痛,又很怕人按,大便酸臭或便秘,心烦不安,夜里睡不好,常有低热,手足心热,看舌苔,特别白而厚腻。

     

    这是典型的实证,治疗的时候,重在消食导滞和中,如果想给孩子选择中成药,可以选大山楂丸、小儿消食片或四磨汤口服液。

     

    这里重点说一下大山楂丸。大山楂丸由三味药组成,山楂、焦神曲、麦芽。其中,山楂善于消肉食,神曲善于消米食,麦芽善于消面食,三者合一,能够起到非常好的开胃消食作用,而且,味道酸酸甜甜的,特别好吃,宝宝也不会抗拒。

     

    如果孩子的舌苔是黄而厚腻的,这是积食同时伴有湿热,那么,可以选用枳实导滞丸,但是要注意,不能过度,适量用,病好了,马上停药。

     

    2、脾虚夹积

     

    如果你发现孩子脸色萎黄,身体比较消瘦,总是懒懒的,很疲惫的样子,四肢无力,不爱吃东西,肚子胀但是喜欢按着,按着他会更舒服,大便偏稀腥臭,可能夹有未消化的食物残渣,看舌苔,舌质偏淡,舌苔白腻。

     

    文章开头,丽丽的宝宝就是这种类型的积食,需要健脾消食化滞,选择中成药时,可以选用健胃消食片或开胃健脾丸。平日里,可在辅食中加入山药,起到健脾的效果。

     

     

    三、健康指导

     

    1、注意进行饮食调节,乳食要定时定量,选用容易消化、营养丰富的的食物,不要吃零食,不要让孩子养成挑食、偏食的习惯。

     

    2、要循序渐进地添加辅食,不要太多太杂,不要给宝宝食用生冷、过分油腻不好消化的食物。

     

    3、除了内服药,还可以配合推拿、捏脊疗法。

     

    看了今天的分享,所有的妈妈奶奶外婆,可不能再让孩子吃太饱了哈,这不是爱,是碍!

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  • 宝贝吃奶时经常睡着,也不知道他究竟吃饱了没有,有时甚至害怕宝贝是不是生病了。其实,如果宝贝没有哭闹或需要频繁哺喂,体重增加正常,则属于正常现象。

    小儿睡眠时间与其年龄成反比

    新生儿及生后2个月的宝贝,几乎全部时间都处于半睡眠状态或睡眠状态。随着大脑皮层的发育成熟,才逐渐出现醒觉与睡眠交替的现象。一般在刚开始喂奶时,宝贝是不会睡觉的。当他逐渐吃饱后,就会减慢吸奶的速度,因而渐进梦乡。其实,小宝贝的胃容量并不像妈咪想象的那么大。因此,不用担心宝贝吃得不够量。

    哺乳时妈咪要与宝贝适当的感情交流

    宝贝吃着奶睡着,除了正常的生理需求外,还与妈咪在喂奶时不注意与宝贝交流有关。喂奶时妈咪应该面带微笑,用慈爱的目光注视着宝贝,轻轻抚摸宝贝的小手和头发,并且可以用轻柔的声音与宝贝交谈(尽管此时的宝贝根本听不懂)。随着宝贝的一天天长大,你会发现宝贝也在注视着你,似乎是在用他那清澈、明亮的眼睛与你进行无声的交流,在这种情况下,宝贝自然就不会睡着了。

    如果宝贝真的睡着了,妈咪可以轻轻拉拉他的小耳朵,揪揪他的小耳垂,或者刺激一下他的小脚心,尽量让他醒过来吃饱后再睡,这样有利于形成规律性的哺喂。

    按需喂养,不是超量喂养

    健康足月的宝贝一般每隔2-3小时喂奶一次,最初每次吸吮时间不超过5分钟,然后会增加到10分钟。喂奶次数不要过于频繁。有的时候宝贝哭并不是因为饿,新手妈咪往往分辨不清,也许宝贝只是需要抱一抱,在这种情况下,宝贝还没有饥饿感,吃两口可不就睡着了。

    与母乳不足有关

    如果宝贝频繁吃奶、吃几口就睡,同时伴随体重不增或减轻,可能是因为母乳不足。因为母乳不足会使宝贝在吃奶时感到很疲劳。

    这种情况下就要设法增加泌乳量以满足宝贝的要求。增加乳汁分泌最有效的办法仍然是尽量让宝贝多吸吮乳头,同时在妈咪的日常饮食中注意多进汤汁等食物,当然也不是越多越好,还要注意适度,以免引起乳汁淤滞。

    如果采取以上方法效果仍不明显,可咨询医生,并在医生指导下使用催乳药。

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     

     

    宝宝出生后,无论家长选择母乳喂养还是奶粉喂养,都会面临一个难题,就是该给宝宝喂多少奶合适呢?

     

    其实,1岁前的吃奶量的标准就是满足孩子生长发育需要就可以。

     

    婴儿的个体差异很大,不宜千篇一律地硬性规定喂奶的间隔或次数,我们主张是“按需要喂哺”,但是一些特殊人群需要控制:

     

    早产儿:按公斤体重计算,开始奶量可为每公斤体重每次2~4毫升,以后每天每次每1000克体重增加1~2毫升。

     

    长得太快的宝宝:需要爸爸妈妈分清宝宝是安抚还是饥饿,避免过度喂养。

     

    正常生长的宝宝:根据胖瘦比即BMI来看,体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高的平方(m²),发育正常的宝宝不必硬性要求吃多少!

     

    其实特别不建议把母乳挤出来评估奶量。那么按照不同的月龄,宝宝的饮奶标准是多少呢?

     

     

    刚出生第一天到第三天的宝宝,奶量差别比较大,前三天10-20毫升,所以会需要喂得很频繁,大概1.5到3个小时左右喂一次。

     

    宝宝出生第四天,胃容量有25-30毫升左右了,要1.5到3个小时喂一次。

     

    对于一周内的宝宝来说,每次的奶量大概在30毫升,每隔3小时喂一次,一天喂8次左右。

     

    二至三个月,每天喂5~6次,每隔四小时一次,每次吃奶150~200毫升。

     

    四至六个月婴儿喝奶量:每天喂5次,每隔四小时一次,每顿喂奶量为200毫升左右,应掌握吃奶总量,每天不超过1000毫升,每顿奶量不超过250毫升。

     

     

    六至九个月婴儿喝奶量:每四小时喂一次奶,每次吃200~250毫升,每天由四顿奶改为三顿奶,逐渐上辅助食物从代替半顿开始到代替一顿奶,但是不要影响奶量。

     

    九至十二个月婴儿喝奶量:每次250毫升,仍掌握隔四小时吃一次,每月总奶量减少100毫升,加两顿辅食。

     

     一岁以后宝宝喝奶量:每天奶量在350~500毫升左右,可以吸收利用的25%。其余75%的营养,要从辅食中来。

     

    两岁以内宝宝喝奶量:母乳最佳,或者是强化营养的配方奶粉,这里要注意,1岁以内的婴儿要禁止喝鲜奶,2岁以内的孩子也最好不要喝,配方奶营养全面,比鲜奶更适合宝宝。

  • 母乳喂养的宝宝什么时候断奶比较合适?正常来讲孩子一岁断奶比较合适。

     

     

    为什么一岁断奶比较合适?

     

    1、正常来讲宝宝对于母乳的需求从刚刚出生开始,初乳可以为宝宝提供足够的免疫力、营养能量等,从出生到六个月沐浴可以为宝宝提供所有的营养,这时候的母乳质量也是非常的不错,随着时间的推移到了六个月。

     

    2、六个月的时候宝宝开始添加辅食,其实妈妈这时候的母乳质量略微有变化,但是营养也是非常的不错,而且持续的喂养宝宝对于妈妈的身体恢复、身材建设非常的有帮助,而且对于母子关系的建立也是非常的有帮助的,所以建议妈妈们要坚持。

     

    3、到了宝宝一岁之后这时候母乳质量就下降的比较厉害了,当然营养还可以只是满足不了宝宝的营养需求除了添加辅食以外正常建议妈妈们给宝宝断奶。

     

    4、一般国际上建议可以喂养到两岁,但是这个还是要依据宝宝的需要和妈妈的身体情况以及老公的情况。因为宝宝如果喜欢奶粉那么可以添加奶粉,或者可以添加辅食,因为奶粉可以按照宝宝的身体合理需要来进行调整。如果妈妈们身体比较差或者老公为此有意见还是需要综合考虑,因为孩子重要,老公也重要。

     

     

    断奶是需要注意什么?

     

    一般宝宝一岁是断奶比较合适,这时候妈妈们注意,不要一下子给宝宝断奶,要循序渐进,有的妈妈给宝宝断奶时将奶头上涂抹上红药水或者风油精,这样做非常的不科学,很容易让小宝宝受到惊吓,在断奶时一定要温柔处理,循序渐进,比如一天给宝宝少喂一次奶,慢慢这样的将断奶进行下去。

     

    断奶对宝妈和宝宝来说都是一个很重要的时期。了解断奶期间的注意事项,宝宝断奶注意事项1、不要在夏天断奶:因为夏天天气炎热,胃肠道消化功能减弱,如果断奶后给孩子添加过多的辅食,就容易引起消化不良,甚至发生腹泻等胃肠道疾病。一般于春、秋两季断奶最好。

     

    断奶是很多宝宝都要经历的一个阶段,这个时候一定要注意断奶期间的一些事项。断奶一定要选择合适的时间,最好不要选择夏冬两季,这两个季节宝宝的肠胃功能比较弱。断奶之前就要给孩子适当增加辅食,断奶前后多关注婴儿的身体发育情况。断奶最好要循序渐进的进行,不要强行给孩子断奶,在宝宝生病期间也不能断奶。有利于给孩子提供一个更好的断奶条件。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

     

     

    宝宝吐奶是正常情况,有时还会吐奶块,这就吓坏了新手爸妈,新生儿吐奶块怎么办呢, 家长们该如何护理?


    刚出生几天的新生儿在喂哺后出现吐奶块且呈凝结状奶块,应考虑是贲门松弛症。这种症状具有自限性,随着宝宝的发育自然缓解。因此,只要宝宝睡觉安稳,不经常哭闹,进食正常一般不需要特殊的诊治。


    贲门是实物经食管进入胃的门户,发生松弛就会引起胃内容物反流进入食管,形成刺激引发吐奶块。这种情况一般多发生在新生儿出生一周内,大多数症状较轻,吐奶块量少,并不是每次喂哺后都吐。也有特殊的情况,宝宝吐奶块症状较重且多,有的会出现喷射状。


    吐奶的主要原因,是由于小宝宝的胃呈水平 状、容量小、入口的贲门括约肌弹性差,易导致 胃内食物返流。宝宝如果吃奶较快,会在吃奶的同时咽下大量空气,平躺后这些气体会从胃中将食物一起顶出来。

     

     

    新生儿吐奶块处理方法:


    1、注意给宝宝保暖,别着凉,人工喂养的,要避免奶粉过凉。


    2、母亲的食物中别有什么他无法消化的食 物。影响宝宝消化,人工喂养的,要给宝宝适量喂水,避免宝宝上火。


    3、每天暖和有阳光的时候,如果孩子醒着, 可以让他运动运动,挥舞一下小手小脚。让宝宝吸收一些阳光,有助于宝宝的健康。


    4、家长帮孩子轻轻揉揉小肚子,帮助孩子的消化。可以减少宝宝吐奶块的情况发生。


    5、喝奶和吃辅食,时间要有规律,有间隔,3到4小时一次,晚上可以4到6小时,是因为宝宝的肠胃娇嫩,发育不完全,需要充分排空和休息,保证消化、吸收功能正常运作。先少量吃辅食,此时胃口较好,容易接受辅食,由于辅食量少,没吃饱,所以再吃奶。晚上操作难,就只喝奶。

     

     

    新生儿吐奶块预防


    一、调整喂哺姿势


    妈妈抱着宝宝进行母乳喂养时,应尽量把宝 宝 头部略提高些,身体略放低,避免宝宝在 含接乳头不正确胃中吸入较多气体引发吐奶现 象。给宝宝用奶瓶喂哺配方奶时应将奶瓶瓶底 抬高到45度角,避免宝宝在吸吮奶嘴时将奶瓶 瓶底的空气吸入,引发吐奶。或者给宝宝选择 带有防呛奶功能的奶瓶喂哺。


    以上两种喂哺方法完成后都要给宝宝拍嗝,帮助排出进入胃中的空气,缓解或预防吐奶;或将宝宝拍嗝后以右侧卧位的睡姿放在床上。


    二、调整好喂哺时间


    吐奶的宝宝平时在喂哺时要注意安排好喂哺的时间段,不能频繁喂养,这样会加重吐奶的症状。有规律的喂哺可以让宝宝更好的消化吸收,减少吐奶的刺激。逐步尝试掌握喂哺的规律。


    注意:如果宝宝有吐奶、呛奶、呼吸急促、口周发青、口角吐沫等表现,要警惕新生儿肺炎,应去正规医院进行检查。如果吐奶是喷射性的吐,或吐的不单纯是奶、奶瓣、水、 精神、食欲不好,体重增长不良,那就建议去 检查一下有无病理性的。

     

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  • 正常来讲孩子一岁断奶比较合适。

     

     

    为什么一岁断奶比较合适

     

    1、正常来讲宝宝对于母乳的需求从刚刚出生开始,初乳可以为宝宝提供足够的免疫力、营养能量等,从出生到六个月沐浴可以为宝宝提供所有的营养,这时候的母乳质量也是非常的不错,随着时间的推移到了六个月。

     

    2、六个月的时候宝宝开始添加辅食,其实妈妈这时候的母乳质量略微有变化,但是营养也是非常的不错,而且持续的喂养宝宝对于妈妈的身体恢复、身材建设非常的有帮助,而且对于母子关系的建立也是非常的有帮助的,所以建议妈妈们要坚持。

     

    3、到了宝宝一岁之后这时候母乳质量就下降的比较厉害了,当然营养还可以只是满足不了宝宝的营养需求除了添加辅食以外正常建议妈妈们给宝宝断奶。

     

    4、一般国际上建议可以喂养到两岁,但是这个还是要依据宝宝的需要和妈妈的身体情况以及老公的情况。因为宝宝如果喜欢奶粉那么可以添加奶粉,或者可以添加辅食,因为奶粉可以按照宝宝的身体合理需要来进行调整。如果妈妈们身体比较差或者老公为此有意见还是需要综合考虑,因为孩子重要,老公也重要。

     

     

    断奶是需要注意什么?

     

    一般宝宝一岁是断奶比较合适,这时候妈妈们注意,不要一下子给宝宝断奶,要循序渐进,有的妈妈给宝宝断奶时将奶头上涂抹上红药水或者风油精,这样做非常的不科学,很容易让小宝宝受到惊吓,在断奶时一定要温柔处理,循序渐进,比如一天给宝宝少喂一次奶,慢慢这样的将断奶进行下去。

     

    此外,烹调技术及方法,也能影响婴幼儿的饮食习惯及食欲。若色、香、味俱全,可促进婴幼儿食欲,增多食物摄入,加强其消化及吸收功能。 祝宝宝健康快乐!

     

    为了给孩子补充钙,早晨的时候可以可以喝一杯牛奶或者豆浆。也可以让宝宝吃一些肉,蛋类的食物,主食可以吃一些谷类,比如每天可以吃米粥、麦片粥,软面条、玉米粥、软米饭或玉米粥等,吃一些新鲜的补充维生素的蔬菜,可以把蔬菜切成小块煮,也可以做成菜泥,配上主食吃很营养。让孩子吃一些水果,水果也可以做成果汁,果泥,果酱。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 随着夏入七八月、进入三伏节,天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现,孩子身上开始出“疹子”,密密麻麻的一小片。

     

    疹子又红又痒,孩子忍不住抓,一抓就破皮,搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了,但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

     

    相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边,天一热孩子身上就开始冒“疹子”,越痒越抓,越抓越痒,最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮,然而分不清这到底是痱子还是湿疹,想要治疗还真是无从下手。

     

     

    今天,Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

     

    俗话说,知彼知己方能百战不殆,我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。


     
    痱子和湿疹为何产生?

     

    痱子

     

    在炎热、潮湿的环境里,空气湿度大、水汽接近饱和,皮肤表面的汗液难以挥发,更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表,导致汗腺堵塞。

     

    长期以往,汗液将会向周围组织中渗透,进入表皮层及真皮层,导致皮肤浸渍在盐性液体中,长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱,并有瘙痒、刺痛感,这就是痱子


    如果挠破表面后,容易合并细菌感染,会加重炎症反应 [1]

     

     

    湿疹

     

    湿疹的病因就比较复杂了,湿疹常是多种原因造成的综合结果

     

    例如:精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因;以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激(日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发)等外部原因,均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹,这就是湿疹。

     

    如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题,那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 [2]

     

     

    看来痱子和湿疹的发生机制完全不同,我们又应该如何区分痱子和湿疹呢?

     

    痱子和湿疹怎么分?

     

    区分痱子和湿疹,我们可以遵循“四个看”的原则


    看形态

     

    由于发生机制不同,皮肤炎症的形态表现也不同,因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

     

    前文说到,痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的,因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱,形态较小。

     

    而湿疹的形态,往往都是一片片的粟粒状水疱,形态较大,有时还会出现点状、片状糜烂创口,甚至出现渗液、结痂。

     

     

    看部位

     

    家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

     

    由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”,因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方:头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

     

    湿疹导致的皮疹位置就不固定了,一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现,不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

     

     

    看过程

     

    家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

     

    痱子起疹后,如果及时发现,注意透气、降温、减少出汗,即便不用什么药物,皮疹也很容易在短期内消退。

     

    湿疹一般持续时间比较长,并且消退后还容易反复再发,因此如果不进行处理,湿疹的皮疹很容易越来越严重。

     

    看症状

     

    家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子,一般只会有轻微的瘙痒和疼痛,症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛,导致孩子控制不住地去抓挠,因此容易导致皮肤破皮。

     

     

    痱子和湿疹如何治?

     

    当我们能够区分痱子和湿疹后,再遇到这种情况时该怎么应对呢?


    痱子

     

    一般治疗:保持皮肤干燥、凉爽、通风,尽量穿着宽松透气的纯棉衣物,避免刺激皮肤;

     

    外用药物:可以对起痱子的皮肤局部清洁后,使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生,情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏,减轻瘙痒和炎症 [3]

     

    湿疹

     

    一般治疗:这里同痱子的一般治疗一样,保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

     

    同时,还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患,及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病,并且避免可疑外界刺激,从根源上解决湿疹。

     

    外用药物:外用药物是治疗湿疹的主要方法。

     

    针对湿疹的皮疹,可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷;

    对于严重湿疹的大片急性皮疹,可外用激素类乳膏控制炎症;对于皮疹合并感染、流脓者,可以加用抗生素乳膏,控制感染;

    如果出现全身大面积重度湿疹时,则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过,这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

     

     

    另外值得一提的是,无论是痱子还是湿疹,尽量不要用力去挠,抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况,同时挠破的皮肤也容易合并感染,一定要注意哦。

     

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    参考资料:
    [1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.
    [2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-
    [3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.
    [4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.
  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

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