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母乳是孩子重要的营养来源,很多妈妈为了宝宝的健康都选择母乳喂养。原本母乳喂养是一件为孩子好的事情,但是有的宝宝却出现了吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、胀气、屁多屁臭等乳糖不耐受症状。宝宝乳糖不耐受了,难道就要放弃宝贵的母乳,选择无乳糖配方奶粉吗?到底应该怎么办?
一、宝宝乳糖不耐受怎么办?
医生表示宝宝乳糖不耐受是可以通过适当手段纠正的,完全不需要因为乳糖不耐受而放弃母乳喂养。乳糖对婴儿早期发育极为重要,尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收都有很大的帮助。选择无乳糖配方奶粉对于宝宝的生长发育也是很不利的因素。医生推荐妈妈们给乳糖不耐受的宝宝的母乳或者配方奶中滴加乳糖酶滴剂,补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖,同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶,促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。
乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源,能够促进宝宝的大脑和神经系统发育,促进钙的吸收,维持宝宝体内的水电平衡。因为乳糖不耐受而回避乳糖,对于宝宝的生长发育有不良影响,同时可能导致宝宝未来的生活都难以碰乳制品。当宝宝发生乳糖不耐受时,妈妈应该合理使用乳糖酶,帮助宝宝纠正乳糖不耐受的现象。同时对于乳糖不耐受的宝宝可以采用少量多次的方法喂养,这样也可以缓解宝宝的乳糖不耐受。现在的科技进步,宝宝们可以借助乳糖酶来纠正乳糖不耐受的情况,继续享受妈妈的母乳。
二、“乳糖不耐受”宝宝该如何进行母乳喂养?
1.喂养调整
进行喂养调整的首要原则是满足婴儿的营养需求,保证婴儿体重增长良好。喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。调整的原则是:母乳是婴儿最好的乳品,应尽可能采用母乳喂养,但要适当减少乳糖摄入量。
2.如何评估?
喂养调整是否有效,主要根据婴儿大便性状和次数进行评估。
1. 适当减少乳汁摄入量。比如金汉珍教授提出的调整方案:先减少母乳次数的一半,间隔以无或少乳糖的食品替代,如腹泻能在2-3天内减少至3次/日以下,可再增加母乳1-2次;如仍在4次/日以上,则再减少母乳1-2次。2. 适当减少单次摄入量。婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁,通过少量多次喂养,减少单次乳糖酶负荷,腹泻症状可以减轻。3. 适当减少前奶摄入量。前乳中乳糖含量高,母乳充足前提下,挤掉一部分前奶,然后给予婴儿母乳喂养,从而降低乳糖的摄入。
通过上面的介绍,相信大家对乳糖不耐受症有了一个比较清晰的了解。疾病治疗遵从儿科医生的方案,建议是:在满足婴儿每日营养需求前提下,根据母婴实际情况,尽可能母乳喂养;根据婴儿生长发育和腹泻情况,适当调整母乳摄入量,并辅以无乳糖替代食品;同时,妈妈要及时排空乳房,保证泌乳量,暂时不用的乳汁可以冷冻起来,冷冻的乳汁可以保存3-6个月,等宝宝肠道成熟后继续喂养。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
乳糖不耐受的原因
乳糖是乳品中存在的主要碳水化合物,也是奶类中特有的糖。乳糖酶是人体消化乳糖所必需的酶。由于乳糖是一种双糖,分子比较大,要在小肠中经乳糖酶水解消化成较小的葡萄糖和半乳糖才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但由于有些宝宝体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶,乳糖从小肠直接转运到大肠,在肠道菌的作用下,乳糖被发酵,产生大量气体和有机酸,导致宝贝在食入乳糖大约半小时~2小时内会出现腹胀、肠鸣、腹痛、呕吐甚至腹泻等乳糖不耐受的症状。一次性喝奶量过多,或空腹喝奶,都有可能诱发乳糖不耐症。
宝宝乳糖不耐受的类型
天生的乳糖不耐受,这类宝宝从出生起机体乳糖酶活性即低下或缺乏。这类宝宝无论饮用母乳、牛乳,都会导致明显的腹泻,而避免接触乳糖后腹泻会停止。这类宝宝常见的是大便的水样便,喝奶之后会很快排出液体状的粪便,并且粪便里可能有奶块、泡沫、酸臭味,但大便常规检查却常常是阴性。天生的乳糖不耐受的宝宝除腹泻外,一般没有其他的异常情况,精神愉快、食欲正常、睡眠安稳,体重按正常速率增加,无脱水表现。这种乳糖不耐受是无需治疗的,因为小宝宝的大肠清理能力比成人差,随着宝宝长大,慢慢开始添加辅食后就没有问题了。对于这一类宝宝不需要特意避开乳糖,妈妈在母乳喂养的时候最好让宝宝吸空一只乳房再吸另一只。妈妈母乳的后断奶有助于缓解宝宝的腹泻。
原发性乳糖缺乏是乳糖不耐受中最常见的,发病率与年龄、种族有关。这种乳糖不耐受一般出现在断奶的宝宝身上,因为断奶后宝宝以蔬菜水果主食为主,很少接触奶制品,导致肠胃里的乳糖酶逐渐下降,出现乳糖不耐受。
继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下,常见病因如感染性腹泻、严重的营养不良等。机体疾病康复后,乳糖酶缺乏可能会持续存在,或逐渐恢复正常。这种继发性的乳糖不耐受是由于疾病引发的,所以需要在医生的指导下用药,因为有的药物可能会破坏消化道内膜,导致乳糖酶无法正常生产,加重乳糖不耐受的情况,所以爸爸妈妈在孩子感染性的腹泻的情况下不能随意用药。
宝宝的身体脆弱,会发生许多问题。爸爸妈妈在照顾宝宝的时候发现,宝宝会对牛奶蛋白过敏。于是家长们就有疑问:牛奶蛋白过敏的宝宝还可以吃母乳吗?下面我们就来看看专家的全面的解答:
现代社会由于学习、工作压力等原因,部分宝宝生后未能吃上母乳或仅吃部分母乳,需要代乳品喂养,其中最主要的代乳品为牛奶,然而有些宝宝对牛奶不适应,出现牛奶蛋白过敏。
首先来了解一下:牛奶蛋白过敏宝宝会有哪些表现?
1、胃肠道:反复呕吐、腹泻、便秘、肛门周围皮疹、便血。严重者生长发育障碍,长期或中到大量的便血,造成血红蛋白下降和缺铁性贫血。部分宝宝出现过敏性结肠炎;2、皮肤:湿疹(奶癣)、红斑、风团、血管性水肿;3、呼吸系统:非感冒性流涕、慢性咳嗽及喘息;4、一般情况:持续性哭闹(肠痉挛),大于或等于3 小时/天,大于或等于3次/周,持续大于或等于3周。
其次:如何确定宝宝牛奶蛋白过敏?
当吃牛奶宝宝出现上述表现,怀疑与牛奶蛋白过敏有关时,可做以下检查来确定宝宝是否对牛奶蛋白过敏:
1、皮肤点刺试验;2、血清牛奶特异性IgE抗体测定;3、牛奶回避试验(停用所有含奶类的食物,上述症状缓解或消失)、口服牛奶激发试验(口服牛奶后上述症状再出现或加重)。
最后回到核心问题:宝宝牛奶蛋白过敏怎么办?是否还能吃母乳?
牛奶蛋白过敏的最佳治疗方法是回避牛奶蛋白,同时给予低过敏原性配方奶替代治疗,以提供宝宝生长发育所需营养。
1、母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时,继续母乳喂养,母亲需回避牛奶及其制品至少2周;部分过敏性结肠炎的宝宝母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后,宝宝症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期问均应进行牛奶及其制品回避,并在宝宝断奶后给予深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉替代。
2、奶粉喂养宝宝发生牛奶蛋白过敏时,小于2岁的宝宝应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方奶,并以低过敏原性配方奶替代,如部分水解配方奶、深度水解蛋白配方奶,严重者使用氨基酸配方奶粉;大于2岁宝宝发生牛奶蛋白过敏时,由于已经逐步过渡到食物来源丰富的辅食,可满足宝宝正常生长发育需要,故可进行无牛奶蛋白饮食。不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃其他动物的奶,如羊奶等以,也不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃豆奶,主要是营养因素及交叉过敏反应的影响。
3、牛奶蛋白过敏严重的宝宝,采取上述措施后,症状仍然明显时,需在医生指导下进行对症治疗,常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等,短期使用可以迅速改善症状,也不会有太大副作用,不用过于担心。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
很多家长都不知道如何区别乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏,都存在过度夸大、过度诊断、过度干预的现象,长期下去势必会影响宝宝的生长发育。
牛奶蛋白过敏和乳糖不耐算得上是一对“难兄难弟”,由于表现出来的症状比较类似,很容易让家长分辨不清,我觉得有必要与大家一起梳理一下牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受这两个疾病。
这两者都属于食物的不良反应。
牛奶蛋白过敏是对一种或多种牛奶蛋白的过敏反应,通俗点说呢就是,宝宝摄入了牛奶蛋白,但是宝宝的免疫系统却判定牛奶蛋白为“坏物质”,于是产生了过敏反应;
乳糖不耐受是宝宝体内缺乏一种酶,不能消化这种食物引起的这种症状,跟牛奶蛋白过敏是完全不一样的。
乳糖不耐受是消化系统的问题,而牛奶蛋白过敏是免疫系统的问题。
对牛奶蛋白过敏的宝宝,对其他食物也可能发生过敏反应。不同食物之间的蛋白质是很相似的,当宝宝对某种食物蛋白过敏时也可能对与之相似的蛋白质过敏,称为交叉过敏。最常见的食物有牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、坚果、鱼和贝类。
二者病因不同
牛奶蛋白过敏的主要原因分为内因和外因
内因
1、遗传因素
如果父母都没有过敏史,宝宝发生过敏的风险为15%,如果父母一方有过敏史,宝宝发生过敏的风险增加至20%-40%;如果父母双方都有过敏,宝宝发生过敏的风险高达60%-80%;如果老大过敏,二胎宝宝过敏几率也会非常大。
2、肠道发育不完善
3、免疫系统发育不成熟
肠道屏障不完善,免疫失衡是导致牛奶蛋白过敏的重要原因。
外因
1、分娩方式
剖宫产是无菌分娩过程,不利于宝宝免疫系统的激活和成熟。
2、卫生过于清洁
过度使用消毒剂,使宝宝在早期缺乏对微生物的接触,不利于诱导自身免疫系统的发育。
3、不适当喂养方式
出生后过早添加配方奶粉。
乳糖不耐受的病因
主要是因为身体里缺乏乳糖酶,不能分解哺乳动物乳汁中的乳糖,导致乳糖消化吸收障碍。另外长时间腹泻以及滥用抗生素也会导致乳糖不耐受。
二者症状不同
牛奶蛋白过敏症状不具备特异性,当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏?
1、消化症状
呕吐、频繁胃食管返流、腹痛、便血、便秘、吞咽困难
2、皮肤症状
荨麻疹(表现为红色小凸点的疹子)、湿疹(干燥、鳞状或瘙痒、皮肤发红)
3、呼吸道症状
哮喘或呼吸困难、流涕、慢性咳嗽
4、全身症状
疲乏、倦怠、烦躁不安
乳糖不耐受的症状大致是口中有酸臭味、肠鸣、屁多、水样蛋花便、水便分离且泡沫多等症状,先是腹部不适,有咕噜咕噜的响声,接着出现腹泻,大便酸臭略带泡沫,一天可以拉数次,只要不再接触有乳糖的食物,会自行恢复。
但是这两个又有联系,什么联系呢?
当过敏损伤肠黏膜的时候,肠黏膜表面的整个乳糖酶会破坏掉,可以引起一个继发性的乳糖不耐受。
所以说它们俩完全不一样,但是相互会影响。
宝宝出现牛奶过敏时就要在专业医生指导下食用特殊配方奶粉,家长们要注意的是从普通奶粉转为特殊奶粉时,要有两周左右的转换期,逐渐减少普通奶粉,增加特殊奶粉的量。
如果宝宝六个月内没有出现新的过敏,就可以考虑慢慢换回普通的奶粉。
母乳喂养要注意的是,妈妈要回避含有牛奶蛋白的食物。
如果宝宝同时对大豆蛋白、鸡蛋蛋白也过敏,妈妈对此类食物也要回避。
另外,妈妈不食用奶制品以后,要注意补充维生素D和钙剂。
宝宝到了该添加辅食的阶段
对妈妈来说,这将是新一轮的战战兢兢
担心辅食过敏,也害怕营养不够……
哪个妈妈看了不得说一句:我太难了!
想要给敏宝有效添加辅食,重视好这几个关键问题就可以啦!
不需要!国内外权威组织均推荐,宝宝满4-6月龄就可以添加辅食,这对于食物过敏患儿也同样适用。辅食及时添加+多种食物引入,有助食物过敏患儿逐步建立口服耐受。即使敏宝也应及时合理的开始辅食添加,过早、过迟添加辅食均会造成不良影响。[1-3]
盲目推迟添加辅食会造成宝宝营养摄入不足,体重增加困难,免疫功能也会相应变差,反而更容易得一些过敏性的疾病,甚至会影响宝宝的正常发育。
建议先完成辅食添加,再从氨基酸配方粉转至深度水解配方粉。
如果同时进行,敏宝一旦产生了过敏症状,会混淆不清是因为辅食添加造成的过敏反应,还是因为转奶后,敏宝可能对下一级配方仍不耐受而出现过敏症状反复。
辅食添加丰富且顺利以后转奶成功的几率会更高。而且敏宝在添加辅食的过程中,能帮助建立了对多种不同食物的耐受性,对免疫系统的成熟有很大帮助。
ü 过敏症状稳定无反复;
ü 营养状况稳定,辅食添加顺利;
可考虑降阶式营养管理进行转奶,建议转至深度水解配方持续喂养3个月,转奶步骤请参考下图。若转奶失败(即过敏症状复发)应继续喂氨基酸配方至少3个月,再次尝试。
试.
添加辅食要循序渐进,遵循由少到多,从细到粗,由稀到稠,从单一到混合的原则。
每次只添加一种新食物,并在添加后观察3-5天,确认该食物不会让宝宝过敏后再添加第二种食物。
没必要毫无理由的屏蔽食物,除非尝试后确实发生异常状况,生命早期多元营养的摄入,才能更好的为宝贝成长打好健康基础。
满6月龄
ü 第一个选择纯大米米粉(麦米粉、燕麦米粉过敏的可能性稍大)
ü 瘦肉(猪肉泥开始)
ü 蛋黄(在医生指导下引入)
ü 水果(首选香蕉)
ü 蔬菜(胡萝卜)
满7月龄
ü 谷物(纯米粉、大米粥等)
ü 瘦肉(猪肉或牛肉),每日15-50克
ü 未鸡蛋过敏的宝宝,已经尝试蛋黄,达到每天1个蛋黄
ü 2-3种水果(香蕉、苹果、猕猴桃等)
ü 2-3种蔬菜(胡萝卜、土豆、番茄等)
8-9月龄
ü 从泥糊状过渡到颗粒状、块状
ü 鼓励宝宝自己抓着食物吃,如啃啃香蕉、煮熟的土豆块等
ü 尝试其他的动物性食物喝家里常吃的蔬菜
10-12月龄
ü 尝试米饭、面条、馒头
ü 如果前期辅食添加顺利,满9个月后,宝宝应该尝试过其他动物性食物,如鱼、虾等
ü 要求继续每天吃一个鸡蛋,50g左右的瘦肉,如果不能吃鸡蛋,瘦肉再增加25-30g
摆脱致敏原困扰,敏宝辅食有效添加,
营养均衡,科学摄入,我们是认真的!
婴儿在接触到副食品,开始吃一般食物之后,通常会逐渐断奶,不喝母乳,这是非常自然的生长过程。WHO建议妈妈们在6个月前哺乳,6个月大后再开始让宝宝尝试吃副食品,并且可持续地配合母乳哺乳,直到宝宝2岁之前。在理想状态下,每个妈妈都希望能够喂到两岁,但是现实情况往往很难控制,但是不要担心,了解到母乳的正确营养概念,可以帮助妈妈和宝宝度过断奶期,让宝宝健康成长。
随着婴儿成长,一般食物的摄入量会逐渐高于母乳,营养来源也逐渐被食物取代,婴儿自然会「自己断奶」,有些婴儿甚至会出现厌奶的情况,发生这种情况,妈妈可能会感到有些沮丧、伤心,甚至有些妈妈原本打算要喂满一年的母乳,结果婴儿提前不喝奶,让妈妈有被拒绝的感觉。但这是很自然的现象,妈妈们不必特别感到失落,不妨观察宝宝是否有下列断奶迹象,提前心理准备:
像用嘴塞入玩具或物品、头可以稳定的向上和向左移动自如、坐高脚椅子的时候可以自己靠在椅背上乖乖地坐、对于普通食物有兴趣的,可以看着大人吃饭,或者想把大人手中的食物抢走,母亲和婴儿应逐步断奶以保持健康。
除婴儿自行断奶外,母亲也有主动,可选择在指定时间断奶,建议采取循序渐进的方式,并参考下列技巧:
尽可能使婴儿的喂养时间有规律。
由亲喂改为瓶喂,尽量抱住婴儿安抚他,与他交谈。
考虑婴儿最不需要什么食物,慢慢地减少哺乳的次数,一般情况下,夜间哺乳最为重要。
当宝宝觉得吸不到足够的时候,就买一个奶嘴给他!
不管断奶的时间点是什么时候,这个过程应该慢慢进行,这样可以减少妈妈乳房肿胀的可能性,也可以避免泌乳迅速减少,或者引起乳腺炎。另外,这样对婴儿的免疫和消化系统也比较好,不会因为饮食习惯的突然改变而不适应。
母乳中没有什么食物可以替代母乳特有的营养成分,妈妈当然知道母乳的好处,所以在必须断奶的时候,总担心如何让宝宝衔接母乳的营养成分。若婴儿在一岁以下断奶,则应考虑改用配方奶粉,但若已满一岁,则表明婴儿可以吃成人的一般食物,可跟随父母一起进食。所以,除了需要特别注意补充铁外,其他只要饮食均衡,就不必过分担心营养。若仍然要选择奶粉,市场上也有专门搭配母乳的奶粉可供选择。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
首先,奶中含有的乳糖没有办法被人体直接吸收,需要通过乳糖酶作用,分解成葡萄糖之后,才能够被大肠所吸收。
如果体内乳糖酶分泌异常,会导致乳糖在大肠内的堆积。乳糖堆积所形成酸性物质不仅会导致孩子的腹泻,还会在排泄的过程中对皮肤造成一定的腐蚀损伤。
如果孩子腹泻次数的增多,那些还没有来得及被吸收的营养物质,包括蛋白质等就会大量流失。我们将此称为「乳糖不耐受」,这也是孩子成长发育不足的一大原因。
乳糖不耐受分先天性和继发性两种情况,比较常见的是「继发性乳糖不耐受」。
当宝宝摄入乳糖过多时,乳糖酶来不及把所有乳糖分解掉,这种情况就是「继发性乳糖不耐受」。
而「先天性乳糖不耐受」,就是缺少合成乳糖酶的基因,这种情况下,宝宝喝第一口奶的时候就出现乳糖不耐受的症状。
先天性乳糖不耐受发生的概率小,门诊中也极为罕见。
1.感染导致的乳糖不耐受
感染除了病毒感染还有细菌感染等,因为感染会导致乳糖酶的下降,从而间接影响乳糖的分解,导致的乳糖不耐受。
2.食物过敏导致的乳糖不耐受
在以往的案例中,由食物过敏引起的乳糖不耐受是最为常见的。宝宝先有牛奶蛋白过敏,然后继发的乳糖不耐受。
3.抗生素导致的乳糖不耐受
抗生素的使用会破坏宝宝肠道菌群的建立。这也是医生在给宝宝服用抗生素的同时还会口服益生菌,就是为了维持肠道内菌群的平衡。
民以食为天!不能吃饭的宝宝就只能喝奶,难不成要断了口粮不成?
如果孩子出现的乳糖不耐受是由继发性牛奶蛋白过敏引起的,我们建议母乳喂养的妈妈也进行膳食回避,比如奶蛋豆等高蛋白的食物。
除此之外的其他情况,是不建议进行膳食回避的,这下总算是放心啦!
乳糖不仅是我们身体中必不可少的营养物质,还有促进肠道菌群平衡的重要作用。
所以在宝宝出现乳糖不耐受的时候,我们不建议完全回避乳糖。可以保持低水平的乳糖摄入,然后逐渐增加摄入量,看是否能够恢复到正常水平的状态。
如果要用药的话,一般建议在喝奶前先吃下乳糖酶,这样等药物到达了肠道以后再吃奶,药效会更好的发挥。
宝宝进食哭闹甚至进食后出现湿疹、胀气、腹部不适……晚上睡觉挣屁总是睡不好很痛苦怎么办呢?
我们生活的这个世界,从来都是美丽而又残酷。我们可爱的天使宝贝也不例外,宝妈们小心翼翼的照顾宝宝,可宝宝却出现进食哭闹甚至进食后出现湿疹、胀气、腹部不适等等症状,让妈妈们无从下手,其实出现些症状的时候,宝妈就要考虑宝宝是不是有乳糖不耐受的现象了。今天就给大家科普一下,如果宝宝出现乳糖不耐受的症状,家长该何去何从呢?
如果宝宝奶粉是普通的配方奶的话,出现以上症状就说明宝宝可能对这个奶粉也是不太耐受。可以尝试换一下部分水解的奶粉,看有没有效果。如果换部分水解奶粉,症状稍微有好转,但还是比较闹的话,可以在更换到深度水解的奶粉。
或者宝宝是混合喂养(母乳和奶粉配合)的话,如果湿疹严重,大便一直有奶瓣和黏液。在确认宝宝有乳糖不耐受,建议可以加用乳糖酶。当宝宝再没有腹泻,情况转好的时候,可以去口服一些轮状病毒的疫苗。当然必要的时候,也可以去医院做一下大便常规的检查。如果白细胞比较多,有可能是合并一些肠道细菌感染,建议使用一些抗生素来消炎。
不过,如果出现加用乳糖酶后大便仍然没有好转,而且湿疹越来越严重的情况,还是建议混合喂养改为氨基酸奶粉(相当于深度水解的奶粉)喂养。另外,如果宝宝湿疹很严重,家长可以带宝宝去医院做一些过敏原的检查。但是,这里必须提醒一下,宝宝会随着年龄的增长,过敏原也会有一定的变化。
再者,也有妈妈反应宝宝屁特别多,但是平躺后又放不出来,睡觉总是挣屁睡不好很痛苦。难道也是和宝宝乳糖不耐受有关吗?这里需要特别说一下就是:宝宝屁特别多,跟牛奶过敏或者母乳不耐受是有一定关系的。如果小朋友大便形状不好,比较稀烂,而且有一股酸臭味,平时屁也比较多,这说明孩子对奶粉或者母乳消化不好,从而导致屁特别多。还是要从饮食入手。母乳喂养就加一些乳糖酶或者更换为无乳糖的奶粉。如果是喝奶粉的话就建议更换为一些水解奶粉。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
小宝贝出现腹泻是最常见不过的一种肠道疾病了。有时候刚喝点奶,或者稍微受点凉,就可能出现腹泻或者腹胀的问题。
很多周岁以内的小孩子,胃肠道的功能发育还不够完善,酶的活性也比较低,即使是多吃一点东西,胃肠道的负担也会很重,并且很多致病微生物也很容易通过食物和水进入到消化道内。
这个年龄段的小宝宝主要的食物就是母乳或者奶制品,其中的主要成分就是乳糖,在我们的肠道中,有一种乳糖酶,可以将这些乳糖分解,可以分解成乳糖和半乳糖,之后被肠道黏膜吸收之后参与血液循环。
如果因为各种原因,孩子身体里面的乳糖酶缺乏,这种情况下,乳糖就不能被完全分解,可产生大量的短链脂肪酸和氢气,容易导致出现腹泻或者腹胀、腹痛等问题,这种情况,就属于乳糖不耐受了。
当看到孩子腹泻一直反复,家长也不知如何是好,一拖就一个多月的也是大有人在,如果有乳糖不耐受问题没有及时进行纠正,很容易导致孩子营养不良,出现生长发育缓慢的问题。
这也就是很多家长后来就医时候十分焦虑的原因。对于乳糖不耐受的问题,可以通过食用低乳糖或者是在普通奶粉和母乳的基础上添加乳糖酶,但是乳糖的减少对孩子的脑部发育会有一定的影响,所以这样看来,采用添加乳糖酶的形式是减少腹泻,同时促进乳糖代谢比较好的方式。
可能有些家长要问了,孩子乳糖不耐受,给换成羊奶可以吗?
羊奶中的乳糖含量比牛奶还低一些,并且含有丰富的ATP(三磷酸腺苷)成分,它可以促进乳糖分解并转化利用,所以喝羊奶出现乳糖不耐受的情况可能少一些。
虽然说出现乳糖不耐受的问题是因为缺乏乳糖酶,但体内也是有一定量的乳糖酶,只不过是相对不足,少量的乳类还是可以耐受的,多以家长们可以通过采取少量多次喂奶的方式进行调整观察改善情况,根据孩子的情况调整喂奶量和时间间隔。
那既然乳糖不耐受,酸奶可不可以让孩子吃呢?
一岁以上的小宝贝,家长可以让孩子喝一些更容易消化的酸奶,有些酸奶是加入了乳酸菌之后经过发酵的,发酵的过程是原有的奶的20%—30%的乳糖分解成乳酸,蛋白质和脂肪分解成的小组分,更加适合宝宝吸收。
对于乳糖不耐受的1岁以上的宝宝,家长可以让其喝更容易消化的酸奶。因为酸奶是加入一定乳酸菌后经过发酵而成的,发酵过程使原奶的20%~30%的乳糖分解成了乳酸,蛋白质和脂肪分解成了小的组分,有利于宝宝胃肠道的吸收。
前几天有位妈妈问我,关于宝宝厌奶的问题,今天针对宝宝厌奶写了一篇文章,包括导致宝宝厌奶的原因,以及厌奶后要如何应对?大家可以对照看看。
1、吃奶不认真啦
宝宝一天天长大,对外面的世界就会越来越好奇,宝宝开始学会识别和辨认,可以听见、看见更多新鲜的事物,由于被外界事物吸引了越来越多的注意力,在吃奶时容易开小差,无法专注吃奶,在妈妈们看来,宝宝就是厌奶,其实对于这种情况的厌奶,不过担心,说明宝宝长大了,进步了哟!
应对方法:这种情况属于生理性厌奶,普遍发生在4到6个月,甚至有的宝宝在3个月便有厌奶的现象。厌奶期会持续多久因人而异,从1~2星期到半年都有。生理性厌奶宝宝的特征是发育正常,活力很好,只是奶最暂时减少,通过一段时间后就能恢复食欲。如果因为厌奶造成宝宝体重下降或长时间不长的情况,就需要增加奶的热量密度或者还可以调整喂养间隔。
2、吃辅食到时奶量减少
随着月龄增加,宝宝开始吃辅食,慢慢的吃得辅食越来越多,对奶的需求也会相应少下来,如果以小月龄时期的奶量来参考,可能就会觉得宝宝吃奶少了厌奶了,但其实也不是。
应对方法:到了可以添加辅食的月龄,辅食口味必须清淡,不添加任何糖、盐等调味料,若宝宝吃过了重口味的辅食,那必然对清淡的母乳更加提不起兴趣;避免经常添加果汁、米汤等液体,以防占据了宝宝的胃容量,影响吃奶。
3、宝宝长牙了
宝宝大约6个月左右开始长牙,因而特别爱咬东西,不喜欢吸吮,连带也就不爱喝奶了。并且长牙的时候会出现牙龈痒、牙龈疼痛等不适感。在乳牙慢慢顶出牙龈时,疼痛会加剧,宝宝会出现啼哭、烦躁不安,甚至厌奶等表现。
应对方法:对于出牙期的宝宝,妈妈可以准备一些牙胶、磨牙饼干等缓解出牙不适;还可以在家自己切一些黄瓜条、胡萝卜条等让宝宝来啃咬。
4、宝宝身体不适
一种是疾病影响消化系统功能,使胃肠消化能力下降;另一种是由于环境剌激的影响,使消化功能的调节失去平衡。当孩子出现厌奶时,应该先找病理因素,看孩子是不是生病了,鹅口疮、上呼吸道感染、消化不良、腹痛、腹泻、便秘等,都会出现奶量下降,需要找到原因及时应对。
应对方法:这种情况属于疾病因素引发的厌奶,这种情况妈妈应及时带宝宝去医院检查并治疗。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
宝宝吐奶是正常情况,有时还会吐奶块,这就吓坏了新手爸妈,新生儿吐奶块怎么办呢, 家长们该如何护理?
刚出生几天的新生儿在喂哺后出现吐奶块且呈凝结状奶块,应考虑是贲门松弛症。这种症状具有自限性,随着宝宝的发育自然缓解。因此,只要宝宝睡觉安稳,不经常哭闹,进食正常一般不需要特殊的诊治。
贲门是实物经食管进入胃的门户,发生松弛就会引起胃内容物反流进入食管,形成刺激引发吐奶块。这种情况一般多发生在新生儿出生一周内,大多数症状较轻,吐奶块量少,并不是每次喂哺后都吐。也有特殊的情况,宝宝吐奶块症状较重且多,有的会出现喷射状。
吐奶的主要原因,是由于小宝宝的胃呈水平 状、容量小、入口的贲门括约肌弹性差,易导致 胃内食物返流。宝宝如果吃奶较快,会在吃奶的同时咽下大量空气,平躺后这些气体会从胃中将食物一起顶出来。
新生儿吐奶块处理方法:
1、注意给宝宝保暖,别着凉,人工喂养的,要避免奶粉过凉。
2、母亲的食物中别有什么他无法消化的食 物。影响宝宝消化,人工喂养的,要给宝宝适量喂水,避免宝宝上火。
3、每天暖和有阳光的时候,如果孩子醒着, 可以让他运动运动,挥舞一下小手小脚。让宝宝吸收一些阳光,有助于宝宝的健康。
4、家长帮孩子轻轻揉揉小肚子,帮助孩子的消化。可以减少宝宝吐奶块的情况发生。
5、喝奶和吃辅食,时间要有规律,有间隔,3到4小时一次,晚上可以4到6小时,是因为宝宝的肠胃娇嫩,发育不完全,需要充分排空和休息,保证消化、吸收功能正常运作。先少量吃辅食,此时胃口较好,容易接受辅食,由于辅食量少,没吃饱,所以再吃奶。晚上操作难,就只喝奶。
新生儿吐奶块预防
一、调整喂哺姿势
妈妈抱着宝宝进行母乳喂养时,应尽量把宝 宝 头部略提高些,身体略放低,避免宝宝在 含接乳头不正确胃中吸入较多气体引发吐奶现 象。给宝宝用奶瓶喂哺配方奶时应将奶瓶瓶底 抬高到45度角,避免宝宝在吸吮奶嘴时将奶瓶 瓶底的空气吸入,引发吐奶。或者给宝宝选择 带有防呛奶功能的奶瓶喂哺。
以上两种喂哺方法完成后都要给宝宝拍嗝,帮助排出进入胃中的空气,缓解或预防吐奶;或将宝宝拍嗝后以右侧卧位的睡姿放在床上。
二、调整好喂哺时间
吐奶的宝宝平时在喂哺时要注意安排好喂哺的时间段,不能频繁喂养,这样会加重吐奶的症状。有规律的喂哺可以让宝宝更好的消化吸收,减少吐奶的刺激。逐步尝试掌握喂哺的规律。
注意:如果宝宝有吐奶、呛奶、呼吸急促、口周发青、口角吐沫等表现,要警惕新生儿肺炎,应去正规医院进行检查。如果吐奶是喷射性的吐,或吐的不单纯是奶、奶瓣、水、 精神、食欲不好,体重增长不良,那就建议去 检查一下有无病理性的。
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我还记得那天,我的世界仿佛被打翻了。8个月大的宝宝,原本活泼可爱的他,突然间便便带绿并有腥臭味。作为一个新手妈妈,我心急如焚,担心得整夜都睡不着。第二天一早,我就带着宝宝去了医院。
在医院里,医生告诉我可能是肠道菌群失调引起的。听到这个消息,我既松了一口气,又感到一丝恐惧。肠道菌群失调?这听起来像是一种很严重的病症。医生安慰我说,只要及时治疗,宝宝很快就会恢复健康。
医生开了益生菌保健品给我,并建议我每天给宝宝服用。同时,他也提醒我,如果宝宝的症状没有改善,或者出现了其他不适,应该立即就医。我心存感激,带着宝宝和药品回家了。
回到家后,我开始给宝宝服用益生菌。每天早晚各一次,按照医生的指示。我也开始注意宝宝的饮食,尽量给他吃一些易消化的食物。几天过去了,宝宝的症状有所改善,但仍然存在一些问题。比如,他每天大便有4次左右,并且带水样。我开始担心,这是不是乳糖不耐受?
我再次联系了医生,向他描述了宝宝的最新情况。医生告诉我,8个月大的宝宝,乳糖酶缺乏的可能性较小。可能还是肠道菌群失调引起的。他建议我继续给宝宝服用益生菌,并且可以适当增加乳糖酶的摄入量。
我按照医生的建议,继续给宝宝服用益生菌和乳糖酶。几天后,宝宝的症状明显改善。他的便便颜色恢复正常,腥臭味也消失了。我松了一口气,感谢医生的帮助和指导。
这次经历让我深刻体会到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康。即使是小小的不适,也不能忽视。同时,我也感谢京东互联网医院的存在。通过在线咨询,医生能够及时给出专业的建议和治疗方案,帮助我们解决问题,避免了不必要的麻烦和担忧。
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我从小就对牛奶有种特殊的感情。每天早上,妈妈总会给我一杯温热的牛奶,伴随着阳光和鸟鸣,开始新的一天。可随着年龄的增长,这份美好的回忆却被一桩桩的不适所取代。
每次喝纯牛奶,我的肚子就会咕噜咕噜地叫,紧接着就是一场拉肚子的折磨。这种情况已经持续了很长时间,甚至影响到了我的日常生活。每当我看到同事们在午休时喝牛奶,我都只能羡慕地看着,心中充满了无奈和焦虑。
终于有一天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生听完后,很快就给出了诊断:乳糖不耐受。原来我缺乏乳糖酶,无法消化牛奶中的乳糖,导致肚子不适和腹泻。
医生建议我平时多补充益生菌,并且在喝牛奶前先服用乳糖酶片。同时,他也提醒我,乳糖不耐受可能与我的胃病有关,需要注意饮食和生活习惯的调整。
我按照医生的建议进行了治疗,果然效果显著。再也不用担心喝牛奶会拉肚子了,生活也恢复了正常。回想起来,之前的那些不适和焦虑都值得,因为它们让我更加珍惜健康和生活的美好。
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我还记得那天,40多天大的宝宝躺在我怀里,肚子胀得像个小鼓,喂奶时咕噜咕噜的叫声让人心疼。有时候他吃完就拉,或者边吃边拉,屁股反复红肿,皮肤破损,一放屁就容易有屎。看着他这样,我心如刀绞,急得像热锅上的蚂蚁。
我和老公商量后,决定带他去医院检查。我们本地的医院不知道能不能做相关检查,于是我们选择了京东互联网医院。通过视频咨询,我们遇到了医生**,他非常专业和耐心地听完了我们的描述,然后问了一些问题。
“你好,多大孩子?现在吃什么奶粉呢?”医生**问道。我告诉他宝宝40多天大,正在吃启赋有机奶粉,混合喂养。医生**建议我们检查大便,看看是否有乳糖不耐受或奶粉过敏的情况。
“出生一直这样吗?”医生**又问。我摇了摇头,解释说不是,宝宝只是在过去两三个星期开始出现这些症状。医生**建议我们先给宝宝吃一些肠道益生菌,如果情况没有改善,再考虑使用乳糖酶。
我和老公按照医生**的建议去做了。我们给宝宝吃了益生菌,观察了几天,但情况并没有明显好转。于是我们又给他吃了乳糖酶,希望能缓解他的不适。经过一段时间的治疗,宝宝的症状终于有所改善,肚子不再那么胀气,拉肚子的次数也减少了。我们全家都松了一口气。
回想起那段日子,我真心感谢京东互联网医院和医生**。如果没有他们的帮助,我们可能还在为宝宝的健康问题而焦虑。现在,宝宝已经长大了很多,健康活泼地成长着。每当我看到他笑脸时,心中总会涌起一股暖流,感激生命的美好和医生的专业精神。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要让孩子的健康问题拖延下去。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,我的宝贝女儿小雨突然开始拉肚子,整个人都蔫了。作为一个新手妈妈,我心急如焚,赶紧带她去看医生。经过一系列检查,医生告诉我小雨是乳糖不耐受,需要服用乳糖酶来帮助消化。听到这个消息,我既松了一口气又感到担忧:小雨能否长期使用乳糖酶?
我开始在网上搜索相关信息,了解到乳糖酶并不是药物,而是一种保健品。然而,我的疑虑并未完全消除。于是,我决定在京东互联网医院上咨询专业医生。
我选择了一个名叫**的医生,向他详细描述了小雨的情况。医生很耐心地听完后,告诉我:“乳糖不耐受的话可以用一段时间,但是没有必要一直用。”他还建议我观察小雨的症状,如果情况好转,可以逐渐减少乳糖酶的使用量。
我问医生关于儿歌乳糖酶的效果,他说:“这个牌子的乳糖酶口碑不错,很多家长都在使用。”听到这话,我放心了不少。
在医生的指导下,我开始给小雨服用儿歌乳糖酶。果然,几天后小雨的拉肚子症状明显减轻了。看到宝贝女儿恢复了健康,我心中的石头终于落地了。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的宝贝女儿在床上玩耍,笑声如同小鸟的鸣叫,充满了整个空间。然而,这一刻的宁静很快被打破了。
我注意到她最近的便便有些不正常,颜色偏绿,且有颗粒状的食物残渣。更让我担心的是,她的拉稀次数增加了,几乎每天都要拉三次左右。作为一个母亲,我感到非常焦虑和无助。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。
在京东互联网医院上,我找到了医生**。他是一位经验丰富的儿科医生,听完我的描述后,首先问了宝宝的年龄。得知她九个多月大后,他又询问了她的饮食情况和是否有乳糖不耐受的问题。我告诉他我们已经在给她吃乳糖酶和益生菌了,但情况并没有明显改善。
医生**建议我们可以尝试换成水解奶粉,因为这可能是导致便便绿色的原因之一。他还提醒我,如果宝宝不哭闹,长得还可以的话,可能只是暂时的消化问题,不必过于担心。但是,看到宝宝的便便状态,我还是很难放心。
我问医生**是否需要做大便检查,他说如果已经确定是乳糖不耐受,那么大便检查可能不是必要的。我们可以继续给宝宝吃乳糖酶和益生菌,帮助她消化。至于便便颜色,他解释说这可能是由于食物残渣未完全消化所致,随着宝宝的肠胃功能逐渐完善,这种情况应该会改善。
我向医生**询问了益生菌的推荐品牌,他给了我一些商品建议。同时,他也提醒我,如果情况没有改善,可能需要考虑换成水解奶粉。虽然我不太想改变宝宝的饮食习惯,但为了她的健康,我愿意尝试任何可能的解决方案。
在与医生**的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他的建议让我感到安心,也让我更好地理解了宝宝的身体状况。虽然我仍然担心她的健康,但我知道我不再孤单,有专业的医生和互联网医院的支持,我可以更好地照顾我的宝贝女儿。
现在,宝宝的便便情况已经有所改善,颜色也逐渐恢复正常。我会继续关注她的健康,并在需要时寻求专业的帮助。作为一名母亲,我深知健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的宝贝,仅仅十八天大,已经被诊断出乳糖不耐受。看着他因为肚子疼而哭闹不止,我感到无助和焦虑。医生建议我们给他服用乳糖酶,但两天过去了,情况并没有好转。每次喂奶后,他还是会拉得厉害,眼泪和汗水交织在一起,我的心也跟着揪紧。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生**接待了我,听完我的描述后,他问道:“你吃的是嘉德的乳糖酶吗?”我点头确认。医生告诉我,可能是因为我给宝宝吃的乳糖酶量不够,导致效果不明显。他建议我一开始先吃一包,等到症状改善以后再慢慢减量。同时,他也提醒我,如果要将乳糖酶加在水里,水温不能超过40度。
我有些疑惑,问道:“一般三小时吃一次乳糖酶吗?我是混合喂养,同时也吃无乳糖奶粉,有影响吗?”医生解释说,三小时吃一次乳糖酶是为了保持药效,但如果宝宝吃奶频率比较快,三小时内喂过一次的话,后面再吃奶就不用喂了。至于混合喂养,他说是可以的,只要注意乳糖酶的使用方法就行。
我也向医生提起了宝宝眼睛的问题,眼屎多得睁不开眼,黄色的水流不止。我按摩了几天,但情况并没有改善。医生表示,这个不是他擅长的范围,建议我去眼科专科医院检查一下。
离开京东互联网医院后,我按照医生的建议调整了乳糖酶的用量和使用方法。几天后,宝宝的症状开始缓解,拉稀的次数减少了,哭闹也少了。看着他安静地入睡,我终于松了一口气。虽然还有很多未知的挑战等待我们,但我知道,只要我们坚持下去,总会找到解决问题的方法。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的六个月大的宝宝躺在摇篮里,安静地睡着。然而,平静的生活很快就被打破了。宝宝一吃奶就拉,已经持续了快三个月。起初,我以为是正常的消化问题,但随着时间的推移,情况变得越来越糟糕。
我带着宝宝去县里的医院做了大便化验,结果显示不是轮状病毒。医生告诉我可能是乳糖不耐受,但由于县里的医疗水平有限,无法进行进一步的检测。我感到非常困惑和担忧,不知道该怎么办。
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我有些疑惑,问医生**关于不同品牌和价格的乳糖酶有什么区别。他解释说,水解蛋白的乳糖酶适合牛奶蛋白过敏的宝宝,而普通的乳糖酶则适合单纯的乳糖不耐受。由于我无法确定宝宝是否对牛奶蛋白过敏,医生**建议我先使用普通的乳糖酶,如果不能改善再考虑水解蛋白的乳糖酶。
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这次经历让我意识到,健康没有小事。平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的父母们。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我还记得那天,我的宝贝女儿小雨刚满月就开始出现了不寻常的症状。每次喂奶后,她总是哭闹不止,肚子胀得像个小鼓。作为新手妈妈,我心急如焚,四处寻找答案。终于,在一位朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院,希望能找到解决方案。
我在网上预约了医生**,他是一位经验丰富的儿科专家。我们约定在下午三点进行视频咨询。等待的时间里,我不停地翻阅各种育儿书籍和网上论坛,试图找到与小雨症状相似的案例。然而,越看越迷茫,我的心情也越来越焦虑。
三点整,医生**准时出现在屏幕前。他温和地问我小雨的具体情况,并详细询问了她的喂养方式、排便情况等。听完我的描述后,他告诉我小雨可能患有乳糖不耐受,需要服用乳糖酶来帮助消化。他的解释让我豁然开朗,仿佛找到了救命稻草。
医生**推荐了一款二歌的乳糖酶,并向我详细介绍了使用方法和注意事项。我迫不及待地购买了这款产品,并按照医生的指示开始给小雨服用。几天后,小雨的症状明显改善,她再也不会因为肚子不舒服而哭闹了。看着她安然入睡的样子,我心中的石头终于落地。
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我从小就对牛奶过敏,长大后也一直小心翼翼地避免摄入乳制品。然而,最近我开始尝试健身,朋友们都推荐我喝蛋白粉来增强肌肉。可问题来了,市面上的大部分蛋白粉都含有乳糖,我该怎么办?
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我感到非常感激,毕竟我之前从未想过有无乳糖的蛋白粉这种选项。医生还告诉我,即使我不经常喝牛奶,仍然可能对乳糖不耐受。他解释说,乳糖不耐受是一种常见的消化问题,很多人都有这种情况,尤其是在亚洲人中更为普遍。他的话让我放心了许多,因为我之前总是担心自己的身体有问题。
在医生的建议下,我开始尝试无乳糖的蛋白粉。起初,我对味道和效果都有些担忧,但很快我就发现这并不是什么大问题。无乳糖的蛋白粉口感和普通蛋白粉差不多,而且我也没有出现任何不适的症状。现在,我每天都会喝一杯蛋白粉,感觉自己的身体状态也在逐渐改善。
这次经历让我深刻体会到,健康问题真的需要及时关注和解决。幸好我在京东互联网医院咨询过,否则可能会错过这个简单而有效的解决方案。同时,我也想提醒大家,如果有类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗建议。毕竟,健康是最重要的财富。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向好的方向发展。然而,我的心情却如同天空的阴霾,无法驱散。宝宝的健康问题一直困扰着我,尤其是自从他吃了脊灰糖丸后开始拉稀,水样分离大便,吃完奶就拉,一天5到7次,益生菌,蒙脱食散吃了无效,我开始怀疑他是否乳糖不耐受。
我决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。打开电脑,输入问题,很快就有医生回应了我。我们开始了一场长达一个小时的深入交流。医生详细询问了宝宝的症状、喂养方式、体重增长情况等信息,并结合宝宝的年龄和大便常规化验结果,初步排除了乳糖不耐受的可能性,认为宝宝可能是消化功能紊乱引起的拉稀。
医生解释说,脊灰糖丸可能对宝宝的消化系统造成了一定的刺激,导致消化不良。同时,宝宝的消化能力本身就比较弱,胃肠发育还不够成熟。医生建议我注意宝宝的饮食,避免喂养过度或过早添加辅食,并且可以适当补充乳糖酶和益生菌来调理宝宝的肠道菌群。
在交流的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅提供了科学的解释和治疗建议,还关心宝宝的整体健康状况,询问了宝宝的精神状态和体重增长情况。这种关怀让我感到安心,也让我更加信任京东互联网医院的服务。
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