母乳是孩子重要的营养来源，很多妈妈为了宝宝的健康都选择母乳喂养。原本母乳喂养是一件为孩子好的事情，但是有的宝宝却出现了吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、胀气、屁多屁臭等乳糖不耐受症状。宝宝乳糖不耐受了，难道就要放弃宝贵的母乳，选择无乳糖配方奶粉吗？到底应该怎么办？

 

一、宝宝乳糖不耐受怎么办？

 

医生表示宝宝乳糖不耐受是可以通过适当手段纠正的，完全不需要因为乳糖不耐受而放弃母乳喂养。乳糖对婴儿早期发育极为重要，尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收都有很大的帮助。选择无乳糖配方奶粉对于宝宝的生长发育也是很不利的因素。医生推荐妈妈们给乳糖不耐受的宝宝的母乳或者配方奶中滴加乳糖酶滴剂，补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖，同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。

 

 

乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源，能够促进宝宝的大脑和神经系统发育，促进钙的吸收，维持宝宝体内的水电平衡。因为乳糖不耐受而回避乳糖，对于宝宝的生长发育有不良影响，同时可能导致宝宝未来的生活都难以碰乳制品。当宝宝发生乳糖不耐受时，妈妈应该合理使用乳糖酶，帮助宝宝纠正乳糖不耐受的现象。同时对于乳糖不耐受的宝宝可以采用少量多次的方法喂养，这样也可以缓解宝宝的乳糖不耐受。现在的科技进步，宝宝们可以借助乳糖酶来纠正乳糖不耐受的情况，继续享受妈妈的母乳。

 

二、“乳糖不耐受”宝宝该如何进行母乳喂养？

 

1.喂养调整

 

进行喂养调整的首要原则是满足婴儿的营养需求，保证婴儿体重增长良好。喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。调整的原则是：母乳是婴儿最好的乳品，应尽可能采用母乳喂养，但要适当减少乳糖摄入量。

 

2.如何评估？

 

喂养调整是否有效，主要根据婴儿大便性状和次数进行评估。

 

1. 适当减少乳汁摄入量。比如金汉珍教授提出的调整方案：先减少母乳次数的一半，间隔以无或少乳糖的食品替代，如腹泻能在2-3天内减少至3次／日以下，可再增加母乳1-2次；如仍在4次／日以上，则再减少母乳1-2次。2. 适当减少单次摄入量。婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁，通过少量多次喂养，减少单次乳糖酶负荷，腹泻症状可以减轻。3. 适当减少前奶摄入量。前乳中乳糖含量高，母乳充足前提下，挤掉一部分前奶，然后给予婴儿母乳喂养，从而降低乳糖的摄入。

 

 

通过上面的介绍，相信大家对乳糖不耐受症有了一个比较清晰的了解。疾病治疗遵从儿科医生的方案，建议是：在满足婴儿每日营养需求前提下，根据母婴实际情况，尽可能母乳喂养；根据婴儿生长发育和腹泻情况，适当调整母乳摄入量，并辅以无乳糖替代食品；同时，妈妈要及时排空乳房，保证泌乳量，暂时不用的乳汁可以冷冻起来，冷冻的乳汁可以保存3-6个月，等宝宝肠道成熟后继续喂养。

新生命的诞生总是美好的，宝宝的成长也需要足够的营养，不论是母乳喂养，还是用强化奶粉喂养，

 

宝宝在喝奶的过程都值得家长去留意和观察，要是宝宝一不小心呛奶，而家长又不在身边，那就麻烦了。

 

呛奶是指婴儿吃奶过程中，奶汁误吸入气道。

 

婴儿，尤其是新生儿，通常在吃奶的过程中容易吐奶，如果婴儿吐出的奶水由食道逆流到喉咽部，并且在其吸气的过程中误入气道，即会发生“呛奶”。

 

 

呛奶的原因：

 

一，吞咽能力不足：呛奶在新生儿中属于一种较为常见的现象。

 

其发生的主要原因，是新生婴儿的吞咽能力、神经协调力均尚未完善，反射较为薄弱。

 

在吃奶的过程中，婴儿的咽、喉等部位不能够及时对大脑发出的吞咽信号做出反应，

 

并且，婴儿的喉软骨也没有发育完善，在吃奶时可能滑入食道，从而阻碍奶水流下，引发呛奶。

 

二，奶量过大：如果婴儿母亲的奶量过大，奶水分泌较足，在给婴儿喂奶的过程中，奶水流进婴儿口中的速度过快，超过了婴儿吞咽的速度，这种情况也会造成呛奶。

 

当发生这种情况时，婴儿母亲可用手对乳头进行轻微的控制，降低奶水的流出速度和奶水的流出量。

 

在使用奶粉时，应选择奶嘴大小适宜的奶瓶，对于新生儿，应使用最小型号的奶嘴。

 

若奶嘴的孔洞较大，如十字洞的奶嘴，奶流量和流出速度较大，也容易造成呛奶。

 

三，喂养姿势不正确：若母亲在给婴儿喂奶时，采用不正确的姿势，也容易造成婴儿发生呛奶现象。

 

比如一些母亲习惯躺着给婴儿喂奶，如果使用这种姿势，容易导致婴儿的胃部不能“收纳”流进来的奶水，奶水会顺着食道，逆流到喉咽部，在婴儿吸气时误入气管，而导致呛奶。

  

 

如果宝宝发生了呛奶，家长们该怎么办？

 

若在喂奶的过程中，婴儿发生了呛奶，家长可以采取以下急救措施：

 

一，采用正确体位进行引流：若婴儿呛奶程度较轻（婴儿出现咳嗽，但是没有面色发紫的表现），可将婴儿的脸侧向一边，用空掌心轻轻拍打婴儿的后背。

 

若发生严重呛奶（有面色发紫的表现），要让婴儿俯卧在大人腿上，上身前倾45~60度，并用力拍打背部，四五次左右即可，这样有利于将气管内的奶引流出来。

 

二，清理婴儿的口咽：完成上一步之后，家长应该用干净的手帕或毛巾，将其缠绕在手指上，伸入婴儿口腔，甚至咽喉部，将奶水、奶沫等清理出来。

 

三，刺激婴儿哭叫咳嗽：家长可以用力拍打婴儿的背部，或拍婴儿足底，刺激婴儿咳嗽啼哭，促使其呼吸道中的异物彻底咳出，保持气道通畅。

 

四，辅助婴儿进行呼气：呼气是呛奶窒息急救的重点。

 

家长可以用双手从婴儿上腹部向上挤压，借助婴儿体内膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，从而将呼吸道中的异物喷出。

 

这样反复多次，可以使窒息的情况得到缓解。

 

对于严重呛奶的婴儿，家长在急救的同时，应尽快将孩子送往医院接受诊治。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

细心的家长若发现，最近宝宝总搔抓自己的屁屁，会有什么原因呢？

 

是痛了？是痒了，有什么不舒服呢？

 

除了最常见的个人卫生没搞好对屁屁造成的刺激之外。还需要特别注意，有无寄生虫感染，比如说蛲虫病。

 

 

蛲虫是呈白灰色线状的寄生虫，长度有0.6到1.2厘米。可能会引起宝宝肛门口皮肤的瘙痒；对女孩子来说还可以引起阴道分泌物增多，刺激下身之后，会使得宝宝搔抓自己的屁屁，也可以伴有尿频、尿急、尿痛等不适感；宝宝屁屁痒还会影响到睡眠，致夜间哭闹。

 

蛲虫感染通常是人与人的密切接触传播。蛲虫感染的孩子搔抓自己的肛门，指甲上沾满了蛲虫卵，可以经口自身感染，当然蛲虫卵也可以留在他曾经接触的沙发、马桶、凳子等公共场所，别的孩子接触到这些虫卵则把这些虫卵带到他/她的身上手上，继而进入他/她的口腔，当虫卵被吞下去后就会在孩子的小肠内，在消化液的刺激下孵出幼虫，然后慢慢沿着孩子的消化道达到肛门，在肛门这里产卵。

 

蛲虫往往引起孩子夜间肛门附近瘙痒。晚上如果用灯照下患病孩子的肛门会有白色的线状爬动的小虫。蛲虫卵抵抗力强，在儿童指甲缝里面能存活2到3周，幼儿园的玩具桌椅图书都可能被虫卵污染，小朋友之间相互密切接触，坐同一条板凳，睡隔壁床，很容易相互传染。

 

 

有家长说是否可以到医院化验一下大便，看看有没有寄生虫卵，由于蛲虫一般不在肠内产卵，从粪便中不易查到虫卵。黄医森从医20年，很少看到大便有化验出来蛲虫卵的。

 

如果罹患了蛲虫病，两岁以上的孩子可以吃驱虫药，另外感染解决之后要仔细的清洗孩子的内衣裤，床具，床单，避免再次感染。

 

如何预防蛲虫病呢？

 

教育小朋友上完厕所要洗手，吃东西前要洗手。

 

幼儿园和小学等集体儿童机构里面的玩具用具要经常清洗。

 

教育小朋友在和家庭中宠物玩耍之后洗手。

 

小朋友要勤剪指甲，清洗会阴部勤换内裤。

 

纠正儿童吮吸手指的不良习惯。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

宝宝吐奶这个现象还是很常见的，经常会猝不及防的被宝宝吐一身奶，当妈后衣服都随便穿穿，好洗耐脏作为首选，吐身上还是好清理的，扔洗衣机里就好了，但是宝宝才不会那么乖的只往身上吐，要是吐一床，那可真是相当崩溃了.....

 

算了，清理吐奶算什么，十月怀胎生下来的，看个大便都无所谓了，奶渍算什么。就是有点担心宝宝吐奶别是身体有异常，怕宝宝健康有问题。

 

 

有一个误区大家容易混淆，宝宝吐奶和溢奶，这两者怎么区分呢？

 

看发生的时间、奶量、表现

 

宝宝吐奶通常发生在喂奶后不久，或喂奶半个小时后，吐的奶量比较多，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表现。

 

宝宝溢奶则是发生在刚吃完奶时，一般吐一两口，只淌在嘴边，不至于弄的哪都是。

 
宝宝吐奶的原因主要有以下三个方面

 

1、生理方面

 

之前也说过，婴幼儿的胃呈水平的位置，胃的入口也就是贲门括约肌松弛，而胃的下部又很紧，并且宝宝的胃容量特别小，装不了多少奶，尤其是有些妈妈喂完奶后就把宝宝放到床上，导致奶液混着消化液顺着食道返上来吐奶。

 

所以在喂完奶后最好抱一会宝宝，拍拍奶嗝，过十多分钟再放到床上，会好一些。

 

2、喂养方面

 

喂奶姿势对宝宝吐奶也有影响，如果宝宝在吃奶过程中，有空气进入体内，有气顶着，宝宝也容易吐奶，所以喂奶时注意正确喂奶姿势，抬高头部，使宝宝的身体倾斜，让奶液能顺利的流到胃部，喂奶后拍嗝排出空气。

 

3、疾病方面

 

如果宝宝偶尔吐一次奶，多加观察，如果频繁吐奶，则要注意是否是病理性的吐奶了。

 

病理性的吐奶一般会连续、吐的奶量大，有的宝宝还会发热等不舒服哭闹的表现。这时就要注意了，有可能是宝宝有胃肠道问题，或者其他身体问题，如肠道感染、肺炎、脑膜炎等等，因为孩子小，不会表达，喂奶时有奶液流入气管，引发肺炎的情况也可能出现。

 

所以除了观察吐奶，还要结合宝宝的全身症状表现来判断是否要就医。

 

 
怎么避免宝宝吐奶，总结几点妈妈们分享的经验。

1、坐着喂奶

 

妈妈可以用哺乳枕坐着喂奶，因为躺着的话宝宝身体处于水平，不利于奶液流下去，并且容易被奶液呛到。

 

2、选择合适的奶瓶

 

奶粉喂养的宝宝靠奶嘴吸奶，如果奶孔过大过小都会影响到宝宝吸奶，容易呛到和吸进空气，所以奶嘴的选择上妈妈要选择适合自己宝宝的大小。

 

3、换完尿布后喂奶

 

如果吃完奶再换尿布，宝宝肚肚里充满奶液，翻来翻去很容易吐奶，就像我们大人吃饱后，翻来翻去，抬腿也容易吐出来，所以尽量在喂奶前换尿布，喂完奶后抱一会再放在床上入睡比较好。

 

4、喂奶后不要马上放平

 

喂完奶要抱一会拍拍嗝再放下，一般喂完奶10多分钟后再放到床上入睡，并且放下后尽量让宝宝的头部高于脚，倾斜一点，防止奶液反流上来，宝宝的脸偏向一侧，吐奶能及时让奶液流出来，以免呛进气管。

 

宝宝吐奶虽然常见，但是也不能掉以轻心，注意异常情况，及时发现异常尽早处理，采取正确的应对措施，避免意外的发生。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

牛奶过敏有两种原因　

　

有的宝宝在吃奶粉之后，总是会出现肚子胀，拉肚子的情况。

 

面对这种情况，宝妈宝爸们通常认为，这是宝宝对奶粉中的乳糖不耐受。

 

但是，出现这些症状的原因可能不仅仅是乳糖不耐，还有可能是牛奶过敏。

 

有时候牛奶过敏更加严重，除了会导致肚子胀，拉肚子，有时候还会伴随皮肤和呼吸道过敏症状，如湿疹、咳嗽、气喘等。

 

那么，乳糖不耐受和牛奶过敏到底是什么问题，又怎么解决呢？我们一起来看看~

 

  

乳糖不耐受

 

乳糖不耐受常见原因有3个：先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。

 

先天性乳糖酶缺乏是一种常染色体隐性遗传性疾病，宝宝体内乳糖酶完全缺乏，不能消化乳糖，甚至不能耐受母乳喂养，需要用无乳糖配方奶粉喂养。

 

原发性乳糖酶缺乏中断奶类摄入后，肠道中的乳糖酶活性会逐渐降低或消失，可以尝试少量多次地进食乳制品，或者选择吃酸奶。

 

此外，少数新生儿和早产儿肠道内的乳糖酶分泌会暂时不足，但随着生长发育，乳糖酶分泌会趋于正常。

 

继发性乳糖酶缺乏在婴幼儿中最为常见，通常由某些累及小肠黏膜的局部或全身性疾病引起，最常见的原因是轮状病毒性肠炎。

 

如果婴儿发生继发性乳糖不耐受的症状，在控制进食其他来源乳糖的同时，母乳喂养的宝宝，如果没有发生明显体重下降，可以继续母乳喂养；

 

配方奶粉喂养的宝宝，可以暂时改为无（低）乳糖配方奶粉，待腹泻好转后逐渐转回来。

 

无乳糖的奶粉不宜长期吃，因为乳糖也是身体营养所需。

 

宝妈宝爸们也可以给宝宝吃乳糖酶，在吃乳糖酶之后，腹泻情况停止了，但是也不能马上停止吃乳糖酶，要逐渐减少，否则会引发不良现象。

  

 

牛奶过敏

 

母乳是最不容易引起过敏的食物，在一定程度上就可以预防过敏。

 

除了牛奶之外，羊奶、大豆为基础的配方奶粉也不能有效降低宝宝对蛋白质过敏的风险，因为对牛奶蛋白过敏的宝宝大都对羊奶蛋白过敏，还有少数同时也对大豆蛋白过敏。

 

而低乳糖配方奶粉或补充外源性乳糖酶，这些方法都并不能缓解牛奶过敏的症状。

 

发现宝宝有过敏症状，先停用原食品2周，改用代乳品，比如奶糕粉类、米粉类或羊奶等。

 

2周后用鲜牛奶试喂宝宝1次，试用量在10毫升左右，如果略有变态反应，只要不会影响宝宝身体健康，可间隔3天再喂鲜牛奶15毫升。依此类推，每隔3天增加5~10毫升。

 

随着牛奶量的增加，宝宝过敏症状不加重且逐渐减轻，则可在增加奶量的同时，缩短喂奶的间隔时间，直到恢复正常喂奶。

 

这种方法可让宝宝逐渐适应牛奶饮品，且不会造成营养失衡，适合大部分牛奶过敏的宝宝。

 

但是牛奶过敏的宝宝还需注意：对含牛奶成分的润肤霜可能也会导致过敏。

 

今天的育儿小知识就到这里，如果觉得有用请点击下方大拇指哦。

有一种宝宝对食物的需求非常低，很少觉得饿，以至于到了“见饭愁”的地步， 孩子厌食容易使身体出现营养不良，所以，家长不要轻视孩子厌食的问题，要积极找出原因，然后帮孩子尽快地调整好饮食习惯。

 

一、宝宝为什么不想吃饭呢？

 

1、饮食习惯问题

 

如今不少家长特别溺爱孩子，孩子吃饭从小都是边追边喂，或者是用一大堆的玩具或者拿好多的糖果来哄骗孩子乖乖吃饭，这种不良的饮食习惯问题，会使孩子的厌食症慢慢形成。另外若是孩子偏食、挑食，家长也纵容不纠正，孩子慢慢只会根据自己的喜好去选择食物，这样对身体发育很不利。

 

2、心理原因

 

孩子吃得慢，或是挑食，家长喜欢用骂来对应。久而久之，孩子一到吃饭时间心里就会厌烦，因此演变成了厌食症。因此，家长不要总批评指责孩子，特别是在吃饭的时间，这样会让孩子对吃饭失去了兴趣。

 

3、身体原因

 

孩子如果脾胃亏虚的话，易出现厌食的情况。大人尚且如此，更何况是身体机能发育未成熟的孩子们。只要调理好肠胃的问题，孩子的胃口就会大开了。

 

4、其他因素

 

天气、食物等因素，也会造成孩子厌食，通常夏天孩子容易患上厌食症。此外，家长不懂得烹调食物，没有用心帮孩子准备食物，孩子受不了天天一样的菜式，也可能会因此慢慢产生厌食心理了。

 

 

 

二、宝宝不吃饭该怎么办呢？

 

1、及时添加辅食，婴幼儿4-6月龄为味觉敏感期，6-7月龄为食物质地敏感期，如不按时添加辅食，就容易出现偏食和食谱单调；

 

2、养成良好的饮食习惯。良好的饮食习惯对孩子的健康尤为关键，要孩子定时定点的吃饭，不让孩子有挑食偏食的坏习惯。此外，家长要多思考给孩子变换新的菜式，食物的多样性可以提高孩子的食欲。

 

3、保持轻松快乐的就餐氛围。不要一到吃饭时间，就指责批评孩子，要给孩子营造一个轻松快乐的就餐氛围，这样孩子才能吃得开心，吃得健康。

 

4、调理孩子的脾胃健康。孩子脾胃亏虚易出现厌食的情况，所以，调理好孩子的脾胃健康很关键。这个要从孩子平时的饮食抓起，不让孩子吃太多冰冻生冷的食物，不让孩子养成不良的饮食习惯。

 

5、食物搭配营养均衡，预防微量元素的缺乏，维生素B、锌元素的缺乏会影响味觉素合成，引起味觉障碍，导致厌食，必要时可在医生指导下适量补充。

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

婴童过多食用鱼肝油可能会导致维生素A中毒、钓鱼线病毒、高血钙和高血脂等。

1.维生素A中毒：鱼肝油富含维生素A，如果婴童长期过量摄入，可导致维生素A中毒。维生素A中毒的症状包括头痛、恶心、呕吐、头晕、皮肤干燥、脱屑、骨骼疼痛等。特别是婴儿和幼儿对维生素A的耐受性相对较低，更容易受到影响。

2.钓鱼线病毒感染：鱼肝油中可能存在钓鱼线病毒（包括亚硝胺类物质），如果鱼肝油不经过适当的加工和检测，可存在感染的风险。钓鱼线病毒感染可导致胃肠道症状，如恶心、腹泻、呕吐等。

3.高血钙和高血脂：过量摄入鱼肝油可能导致血液中钙和脂肪含量升高，从而增加患上高血钙和高血脂的风险。

对于服用婴儿鱼肝油的婴儿，需在医生的指导下进行，避免盲目进补而影响到身体健康。