视频简介：一定别忽视这种特殊类型的斜颈？

作者：任艳，山西中医药大学附属医院，推拿二科主治医师，擅长小儿推拿结合中药内服外用治疗小儿常见病及小儿体质的调理。

本期内容：有一种特殊类型的肌性斜颈，早期发现不了，所以经常被忽视，家长一定也要重视起来。

视频简介

作者：湖南中医药大学第二附属医院 骨科 副主任医师 熊暑霖

肩周炎患者在发作期应尽量减少肩部的负重活动。避免提抬重物导致肩关节往下坠这种行为。这是肩周炎最基本的注意事项；第二可口服消炎镇痛药物，常用非甾体消炎镇痛药物，譬如芬必得譬如美诺西康譬如双氯芬酸钠等等，可以起到一个消炎镇痛的作用；第三要经常锻炼自己的肩关节，避免负重锻炼，可以选择的锻炼方式，有爬墙运动，风摆荷叶这种甩手的运动，可以模拟洗澡搓背的这个浴巾双手在后面互相搓动的这些动作；第四点要注意保暖，可以在肩部加一个薄薄的护垫，也可以贴一个暖宝宝，尤其避免注意不要在空调房内对着冷风直接吹，或者让电风扇的风直接对着自己的肩关节来这样子吹下去；第五可以选择一些群众喜闻乐见的这样的一些中医的治疗方法，比如说艾灸，比如说刮痧，比如说按摩，比如说敷膏药等等，都可以有效的缓解肩关节肩周炎的疼痛。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

视频简介：

作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病的临床症状有多汗、夜惊，可以出现一些颅骨的畸形，颅骨的软化，方颅，出牙延迟，O型腿或者X型腿等骨骼的畸形。针对这种情况引起的O型腿，一般还是以治疗原发病为主，要结合医生的建议去补充，维生素D、钙剂，合理均衡膳食，增加日晒的机会和运动量，逐渐改善。

O型腿，我们也管它叫膝外翻，佝偻病的时候骨质软化和肌肉关节的松弛，使得婴儿开始站立或行走后，由于负重而发生骨骼的一个变形。检查的时候我们让小儿直立，两个内踝并拢，两腿靠拢如果膝关节相距在三厘米以内，是轻度的；在3~6厘米是中度的；6厘米以上就是重度的。实际上我们见到的非常重度的孩子，还是非常少的。大部分O型腿，都是一些轻微的一个变异，只要针对原发病的治疗，一般都会自行的矫正，不必进行过多的检查与干预。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

婴儿方颅不一定就是佝偻病。方颅也有可能仅仅是因为缺钙而引起的一种现象。我们说正常的头颅是圆弧形的，没有棱角。方颅的形成并不是骨质真正的沉积，而是大量类骨质的一个堆积。由于骨骼的缺钙，软骨发育不良，不能钙化，像额骨、顶骨和枕骨的类骨质增生，就形成了方颅的一个畸形。

小儿的方颅不仅影响外形的美观，还是一种疾病的表现，是一个机体缺维生素D，引起钙、磷代谢障碍，引起的佝偻病性方颅，最常见的一个原因。但是有方颅的孩子判断是不是佝偻病引起的，还需要看看他是不是有其他佝偻病的表现。最开始一般在三个月的时候，在婴儿期就会出现早期的症状，比如出现夜惊、多汗、睡眠不安等等。如果确诊了佝偻病，就需要及时的去治疗。如果这个时候得不到有效的治疗，病情继续进展的话，会导致鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等骨骼的后续的畸形，对发育期的孩子，会造成终生不可逆的影响。

本期话题：椎体骨质疏松骨折应该如何治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

视频简介

作者：任艳，山西中医药大学附属医院推拿二科主治医师，山东中医药大学小儿推拿研究生，擅长小儿推拿及中药内服外用治疗小儿肌性斜颈、发热、咳嗽、腹泻、厌食、便秘等常见病以及小儿体质的调理。

本期内容：斜颈的宝宝怎么睡觉比较好呢？

本期话题：仰卧起坐的伤颈椎误区

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

腰椎滑脱实际上是腰椎的椎体跟下方椎体出现位移，正常的生理曲线受到破坏。

患者可能平时没有太多症状，是做影像学检查时发现。这种情况只要注意平时不要久坐，不要弯腰负重，不要受凉劳累，不要诱发症状就可以了。也有的患者会出现腰部疼痛，这种往往是由于局部肌肉、周围韧带骨关节发生蜕变、痉挛等造成的。这种情况可以通过外用药物、口服药物、物理治疗、休息等手段来缓解症状。

有的患者除了腰部不适以外，还出现神经压迫症状，比如下肢发射性疼痛、麻木、神经源性间歇跛行。这时可以通过止疼药物、营养神经药物、理疗、牵引来改善症状。如果症状改善不明显或者反复发作，就需要借助手术解除压迫，恢复腰椎的正常生理曲度。我们建议患者在没有症状的时候适当地通过游泳、平板支撑这种腰背肌锻炼增加腰部的稳定性，缓解肌肉紧张，也能让腰椎滑脱发展得慢一些。

本期话题：如何发现小孩是否脊柱侧凸？

出镜嘉宾：原301医院脊柱科  张西峰教授

擅长领域：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗。

案例

　　小明的父母最近发现，小明总是歪着头看东西，一开始他们以为孩子可能是不良习惯，或者颈椎或颈部肌肉有问题。于是，他们带着小明来到了头颅科进行检查。然而，经过医生的详细检查，发现并非颈部肌肉的问题，而是需要进一步进行眼科会诊。

　　在广州市耀东英智眼科医院，徐虹教授对小明进行了详细的检查。原来，儿童歪头视物并非仅仅是习惯或颈肌挛缩引起，更要注意检查眼外肌。眼球某些眼外肌由于外伤、炎症、肿瘤等原因会出现麻痹或不全麻痹，导致眼球位置偏斜，双眼位置不一致，出现复视。而小明为了消除或减轻复视，便通过歪头使健眼的眼位与患眼的位置一致，从而出现了歪头视物的现象，也称为眼性斜颈。

　　徐教授进一步解释道，由于各条眼外肌有不同的功能，有些头向右倾斜，有些头向左倾斜，有些下颌收紧，有些下颌向上举，甚至有些患儿的面朝右转或朝左转。要准确判断是哪一条眼外肌出现病变，才能进行正确的手术处理。

　　徐教授还指出，眼性斜颈除了眼肌麻痹引起之外，还可能由于休息眼位的先天冲动性眼震引起。由于患儿眼球不停地振动而无法视物，如果有一个方向眼球不振动或振动较小，患儿为了视清物体，便歪头，将眼球转向振动较小的位置（也叫休息眼位）视物以取得较好的视力。

　　专家提醒：歪头视物不仅会影响颈部肌肉发育和面部肌肉发育，还可能导致歪头一侧的面部较小。为了使患儿能够正位视物并取得较好的双眼视功能，患儿必须尽早进行手术，矫正眼位，以免影响患儿面部及颈部的正常发育。

　　除了手术治疗，徐教授还建议家长注意以下几点：

　　1. 定期带孩子进行眼科检查，以便及早发现和干预眼性斜颈。

　　2. 培养孩子良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

　　3. 鼓励孩子进行户外活动，增加眼睛的锻炼。

　　4. 注意孩子的饮食营养，保证眼睛健康发育。

　　5. 如发现孩子出现歪头视物等现象，应及时就医。

小儿先天性肌性斜颈，俗称‘歪脖子’，是一种常见的小儿畸形。这种疾病会导致小儿头部和颈部不对称，长期不治疗会引发大小脸、大小眼、大小耳等面部畸形，甚至影响气血运行。因此，早期治疗至关重要。

针对小儿先天性肌性斜颈，治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。

一、保守治疗

1. 按摩手法：在医生指导下，使用滑石粉或按摩油进行患侧按摩，每天5分钟。

2. 牵引手法：平躺，一手压住斜颈侧肩膀，另一手托住头部，将头部向健康侧扳动，每天20次。

3. 牵引方法二：一手托住头部，另一手扶下巴，慢慢向上牵引，将下巴转向斜颈侧，每次10次。

4. 日常护理：睡觉时使用沙袋或调型枕保持头部矫正位，逗引小儿时站在非患侧。

5. 热敷：每天1-2次。

二、手术治疗

对于保守治疗无效的小儿，1岁后可考虑手术治疗，如胸锁乳突肌松解术、胸锁乳突肌Z形延长术等。

治疗小儿先天性肌性斜颈，家长需要耐心配合医生的治疗方案，并关注小儿的日常护理，以确保治疗效果。

先天性肌肉斜颈，又称婴儿斜颈，是一种常见的儿童出生缺陷。该病主要表现为颈部肌肉不对称，导致头部偏向一侧，严重时还可能伴有面部发育不对称等问题。

为了帮助家长更好地了解和护理先天性肌肉斜颈患儿，以下是一些重要的护理要点：

早期发现与治疗

早期发现和及时治疗是关键。家长应定期带孩子进行体检，尤其是出生后的新生儿体检。一旦发现颈部肌肉不对称或头部偏向一侧，应尽快就医。

手法矫正

手法矫正是一种常见的治疗方法。通过专业的手法，可以逐渐矫正颈部肌肉的异常，缓解症状。家长或保育人员应学会正确的手法，并坚持每天进行矫正。

物理治疗

物理治疗包括热敷、按摩等，可以帮助缓解肌肉紧张，促进血液循环，加速康复。

手术治疗

对于严重的先天性肌肉斜颈，可能需要手术治疗。手术可以矫正颈部肌肉的异常，恢复头颈部的正常形态。

日常护理

在日常护理中，家长应注意以下几点：

• 保持患儿头颈部的清洁，避免感染。
• 避免长时间保持同一姿势，避免加重颈部肌肉的负担。
• 定期进行体检，观察病情变化。

总之，先天性肌肉斜颈是一种可治疗的疾病。家长应保持耐心和信心，积极配合医生的治疗，并做好日常护理，帮助患儿早日康复。

肌性斜颈，又称先天性肌性斜颈，是一种常见的儿童疾病。这种疾病表现为孩子出生后颈部肌肉发育不对称，导致头部偏向一侧。肌性斜颈不仅影响孩子的外观，还可能引起生长发育障碍和心理问题。

预防肌性斜颈，家长可以从以下几个方面入手：

1. 孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产检，了解胎儿发育情况，及时发现并处理潜在问题。

2. 合理作息：孕妇应保持良好的作息习惯，避免长时间仰卧，以免压迫胎儿，影响胎儿颈部肌肉发育。

3. 营养均衡：孕妇应摄入充足的维生素和矿物质，特别是维生素D和钙，以促进胎儿骨骼和肌肉发育。

4. 避免不良用药：孕妇应遵医嘱，避免使用可能影响胎儿发育的药物。

5. 产后护理：孩子出生后，家长应密切观察其颈部肌肉发育情况，一旦发现异常，应及时就医。

肌性斜颈的治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗包括按摩、牵引等，旨在缓解颈部肌肉紧张和缩短颈部肌肉。药物治疗方面，可以使用利巴韦林等药物缓解症状。手术治疗适用于病情严重或药物治疗无效的患者。

此外，家长还应关注孩子的心理需求，给予他们足够的关爱和支持，帮助他们克服心理障碍。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿保健科。孩子已经一岁九个月了，从他很小的时候，我就发现他有时候看人时会歪着头，现在大了，这种情况还是时有发生。看电视的时候，他也会歪着点头，这让我有些担忧，不知这是否正常。

医生***温和地问我：“您能详细描述一下孩子的情况吗？”我耐心地回答了医生的问题，并展示了一些孩子看人歪头和看电视时歪头点的照片。

医生***仔细查看了照片，然后微笑着告诉我：“您不用担心，大部分时间孩子都是正常的，但如果您不放心，我们可以建议您去做个超声检查，看看乳突肌是否有问题。”

我听了医生的建议，觉得很有道理。医生***不仅专业，而且非常耐心，让我感到非常安心。

在接下来的对话中，医生***详细解释了习惯性斜颈和先天性斜颈的区别，以及它们可能带来的影响。她还告诉我，孩子的家族中也有人存在类似情况，这可能与遗传有关。

虽然医生***的建议让我有些担心，但她的话语中充满了安慰和鼓励。她说，习惯性斜颈一般可以通过慢慢纠正来改正，而先天性斜颈则需要早期干预，以免影响外观和视力。

这次网络问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业知识和耐心解答，让我对孩子的情况有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

我曾经是一名成功的企业家，事业蒸蒸日上，生活美满。但是，突如其来的脖子斜颈让我一夜之间跌入谷底。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，跑遍了各大医院，但都没有找到有效的治疗方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了一个专业的中医师进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是肾虚引起的。然后，他推荐我使用341产品进行治疗，并详细解释了该产品的成分和作用原理。我对此表示怀疑，但医生的一番话让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我开始使用341产品，并且严格按照医嘱进行调理。几个月后，我的脖子斜颈症状明显减轻，视物不清和腰膝软弱等问题也得到了改善。我的生活和工作都恢复了正常，我再次感受到了成功的喜悦。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，并且向身边的朋友和家人推荐这项服务。

小儿斜颈，又称为先天性肌性斜颈，是一种常见的儿童发育异常疾病。该疾病主要表现为颈部肌肉一侧纤维挛缩，导致颈部向一侧倾斜，甚至伴随面部发育不对称。了解其成因、预防和治疗方法，对于保障儿童健康成长具有重要意义。

一、小儿斜颈的成因

1. 胸锁乳突肌挛缩：这是小儿斜颈最常见的原因，主要由于胎儿在母体内发育过程中，胸锁乳突肌受到压迫，导致局部缺血、缺氧，进而引发肌肉纤维化、挛缩。

2. 遗传因素：家族中有斜颈病史的儿童，其发生斜颈的风险相对较高。

3. 分娩方式：难产、产钳助产等分娩方式可能增加小儿斜颈的发生率。

4. 其他因素：如新生儿颈部肌肉受压、颈椎发育异常等。

二、小儿斜颈的预防和治疗

1. 预防

（1）孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，避免不良刺激。

（2）选择合适的分娩方式，降低难产发生率。

2. 治疗

（1）早期干预：新生儿期发现斜颈，应及时进行物理治疗，如手法按摩、颈部牵引等。

（2）手术治疗：对于保守治疗无效的病例，可考虑手术治疗，如胸锁乳突肌切断术、颈椎融合术等。

三、小儿斜颈的日常保养

1. 睡眠姿势：保持正确的睡眠姿势，如侧卧时头部与身体保持一条直线。

2. 握持姿势：纠正不良的握持姿势，如避免单侧手拿重物。

3. 仰卧睡眠：保持仰卧睡眠时头部与身体保持一条直线。

我家宝宝11月龄，在家观察发现玩玩具看书时喜欢固定姿势头部朝右手边歪着，今天去县当地妇幼保健院检查，医生说是小儿斜颈，没有包块，做康复治疗。

医生建议做颈部胸锁乳突肌超声检查，对诊断和治疗都有意义。医生对宝宝的情况非常关心，耐心地询问了宝宝的症状并提出了专业的治疗建议。在医生的指导下，患者决定带宝宝做超声检查，以便更准确地诊断宝宝的病情。

医生还为宝宝的康复提供了个性化的指导方案，包括肌肉按摩、姿势矫正以及引导孩子的日常生活。医生不仅提供了专业的治疗建议，还给予了患者充分的支持和鼓励。

在沟通中，医生不仅仅是一位专业的医生，更是一位关心患者的朋友，用心倾听患者的需求，并给予了专业的帮助和建议。

我是一位居住在河南三门峡市的患者，最近在网上咨询了一位医疗美容科的医生，想要解决斜颈和手术疤痕的问题。医生非常耐心地询问我的病史和情况，给我提供了详细的建议和治疗方案。他建议我可以考虑做激光治疗来改善手术疤痕，并告诉我治疗的效果和注意事项。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和细心。他不仅给予了我治疗方面的建议，还关心我的恢复情况和训练计划。医生详细解释了激光治疗的过程和可能的风险，让我对治疗有了更清晰的认识。

通过和医生的沟通，我对治疗的过程和效果有了更深入的了解，也更加信任医生的专业能力。我决定在当地医院咨询价格并开始治疗，希望能够早日恢复健康。

斜颈，又称为颈椎侧弯，是一种常见的颈部疾病。它主要是由于长期不良的坐姿、睡姿以及颈部肌肉不平衡引起的。如果不及时治疗，斜颈可能会导致颈部疼痛、活动受限，甚至影响视力。

为了预防和改善斜颈，按摩是一种简单有效的方法。以下介绍三种常用的斜颈按摩手法：

1. 按揉乳突肌：患者平躺，按摩者用大拇指轻轻按揉患者的乳突肌，力度由轻到重，按摩方向由上至下，每次按摩30分钟左右。

2. 推搓乳突肌：在患者颈部涂抹适量滑石粉或凡士林，按摩者用手指轻轻推搓乳突肌，以疏通局部肌肉，改善血液循环。

3. 旋转和拉伸脖颈：患者平躺，按摩者一手托住患者下巴，一手托住后脑勺，双手逐渐向患侧旋转，然后反向旋转，每次旋转20次。接着，按摩者双手向上拔深，每次拉伸15次。

除了按摩，以下日常保养措施也有助于改善斜颈：

1. 保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头、侧睡。

2. 加强颈部肌肉锻炼，增强颈部力量。

3. 避免长时间使用电子产品，减少颈部负担。

4. 定期到专业医院进行颈椎检查，及时发现并治疗斜颈。

斜颈的治疗需要耐心和坚持，通过按摩、日常保养以及专业治疗，相信斜颈可以得到有效改善。