作者：吴光秀

　　案例一：有一位糖尿病患者自己买了一台血糖仪，担心不准。于是，有一天空腹状态下，他拿着自己的血糖仪去和医院的血糖仪进行比对。

　　结果：自己血糖仪测的血糖是6.6mmol/L，医院血糖仪测的是5.4mmol/L，他认为这两个血糖仪就有大约1.2的误差。以后自己测血糖，数值再减去1.2。

　　案例二：一位患者自己在家测餐后2小时血糖是4.8mmol/L，但是患者没有饥饿感，所以认为他这个血糖仪不准。于是，他第二天到医院检验科抽静脉血测了血糖，然后在抽血的同时，用血糖仪也测了一次血糖(用指尖血)。

　　结果：两次血糖值都是7.2mmol/L，他觉得血糖仪太准了，放心了。

　　这两种方法是否对呢？怎样用自己的血糖仪规范地和医院的实验室生化方法进行比对呢？

　　医院如何比对血糖仪的准确性

　　首先我们看1个国家标准和1个临床指南，国家标准即卫生部的WS/T 226-2002《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》，规定了比对的两个方案：

　　方案一：静脉血样比对试验(此方案目前一些医院采用，对各临床科室所使用的血糖仪，与本医院的实验室生化方法进行比对，每年2次，采用静脉全血血样，具体方法略)。

　　方案二：毛细血管血与静脉血比对试验。空腹状态，先取指尖末梢全血，用血糖仪按制造商使用说明的方法进行测试，随后立即抽静脉血，抗凝，在30分钟内用实验室的分析仪完成血浆葡萄糖测试。

　　血糖浓度在2.8mmol/L~22.2mmol/L范围内的血样应当由原始静脉血样获得，另外≤2.8mmol/L，≧22.2mmol/L的极端血样可有实验室另行制备。

　　规范的比对方法有了，结果如何判定呢？这就需要对照另一个临床指南，即中华医学会糖尿病学分会发布的《中国血糖监测临床应用指南》来判断血糖仪的测试结果是否准确，2015年版指南要求如下：

　　如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L，它的允许误差是±0.83mmol/L;

　　如果是≥5.6mmol/，它的允许误差是≤±15%。

　　所以，生化检测的血糖值和指尖血检测值的比对是依据这个范围，如果超出这个范围，就不准了。

　　为什么有两个比对范围

　　为了安全，会有低于和高于5.6mmol/L两个判定标准。

　　低于5.6 mmol/L，就有出现低血糖的风险，所以要求血糖仪检测更准确，用±0.83mmol/L更严格。

　　举个具体例子吧，如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L：

　　如果您的血糖仪测的血糖是5.4 mmol/L，生化室抽的静脉血是5.1 mmol/L，以生化室的5.1mmol/L为标准，加上0.83 mmol/L就是5.93 mmol/L，而5.4是在5.93的范围内，所以恭喜，您的血糖仪在中值范围是准的。

　　相反，如果您的血糖仪测的血糖是4.1mmol/L，生化室抽的静脉血还是5.1 mmol/L，减去0.83 mmol/L就是4.27 mmol/L，而4.1低于4.27的范围内，所以抱歉，您的血糖仪中值的范围内是不准的！

　　如果是≥5.6mmol/，它的允许误差是±15%：

　　如果您的血糖仪测的血糖是15.4 mmol/L，生化室抽的静脉血是17.2mmol/L，以生化室的17.2为标准，加上15.4×15%就是：2.31+15.4=17.71 mmol/L，而17.2是在17.71的范围内，所以恭喜，您的血糖仪高值的范围内是准的！

　　相反，如果血糖仪测的血糖是15.8mmol/L，生化室抽的静脉血还是17.2mmol/L，以生化室的17.2为标准，加上15.8×15%就是：2.37+15.8=18.17mmol/L，而18.17是在17.71的范围外，所以抱歉，您的血糖仪高值的范围内是不准的！

　　糖友可能感到奇怪，为什么出现低值范围、高值范围这个说法呢？

　　道理很简单，如果血糖正常，血糖仪测的正常也是理所当然。但是，糖友如果哪天因为忘记吃药或者打胰岛素，血糖有可能飙升到23mmol/L(极高值)，而血糖仪在极高值范围内测得严重不准，就直接耽误治疗了。

　　相反，如果糖友连续几天拉肚子，吃不进饭，出现低于3.9的血糖，患者又赶巧是无症状性低血糖，血糖仪在低值上测得严重不准，那就要出大事了。

　　所以，医院的血糖仪比对至少要设置5个浓度，比如1号样本2.1mmol/L，2号3.00mmol/L，3号10.3mmol/L，4号16.7mmol/L，5号样本24.6mmol/L，这样低值、中值、高值，以及低于2.2的极低值，高于22.2的极高值都有了，才能比对出血糖仪是否存在问题。

　　糖友会说，比对个血糖仪还这么复杂，如果有这种想法，就会出现文章开头的2个案例的情况，大概比一比，实际上比的真不准。

　　案例一和案例二比的对吗

　　案例一，最明显的问题是拿自己的血糖仪去和医院的血糖仪比对，前提是保证医院的血糖仪自身按要求进行生化比对(糖友在测血糖的时候，可咨询一下医院里的血糖仪每年比对过2次吗？如果没有比对，那这种方法需要直接放弃。比如一些社区门诊部的血糖仪，可能就没有条件进行规范的比对)。

　　案例二看起来两个血糖值一样，但实际上是一种巧合，因为所有规范的比对需要在30分钟内完成，而普通的抽血查血糖、肝功等项目，要在分析仪上一项一项地检测，因为医院里的血标本很多，没有1～2个小时是完不成的，这个大家都懂得。所以，如果采用方案二，而且在半小时内比对完成，那就真比对了。

　　还要提醒大家，因为便携式血糖仪的检测值只是临床参考，出现异常的血糖低值或高值，无论在家，还是在医院，只要是血糖仪测的，都要抽血进行血糖的生化检查复查，以便及时治疗。

随着人们生活条件好转之后，人们一日三餐中吃的食物种类也开始变多了，不少人根本管不住自己的嘴，特别是一些人比较爱吃甜食，摄入太多糖分造成自己血糖数值偏高，那么餐后1小时血糖正常值范围是多少呢？下面就带大家去了解一下。

临床上认为血糖就是血液中含有葡萄糖的量，大家可不要小瞧血糖，血糖过高过低都是不可以的，都有可能对大家的性命造成威胁，因此每个人都必须把自己的血糖控制在一个正常范围内，现在临床上检查血糖主要就是查三个时间段，分别是空腹血糖、餐后一小时血糖和餐后两小时血糖。

糖尿病专家指出，不同时间段血糖时间段也是不一样的，正常人餐后1小时血糖正常值范围应当是6.7-9.4mmol/l，最多不能超过11.1mmol/l，到了餐后两个小时的时候需要降低到小于7.8mmol/l，只有血糖在合理范围内的人身体才是健康的。而对于孕妇餐后一小时血糖的数值要求是小于10.6mmol/L，要求稍微苛刻一些。

有部分糖尿病患者在吃完高糖食物后血糖数值峰值不是在餐后2小时出现，而是在餐后1小时以后，真正到了餐后2小时的时候血糖峰值已经过去了，因此对于糖尿病患者来说餐后1小时血糖和餐后2小时血糖是必须检测的，或者直接做糖耐量试验结果最为准确，结果出来之后就知道血糖是不是高了。

糖尿病患者除了需要定期测量自己血糖外，还得严格控制自己的饮食，要做到少食多餐，这是控制血糖最好的办法。像糯米、南瓜、马铃薯泥等属于升糖指数比较高的的食物，应尽量少食用，可以多吃一些杂粮。

相信大家阅读完上文后已经对餐后1小时血糖正常值范围这方面的常识有深入的了解了，希望每个人在平常一定要多测量自己的餐后一小时血糖，如果发现自己餐后一小时血糖数值偏高，如果确诊为糖尿病，就要及时使用降糖药物了。

血糖的高低，很可能会导致你患上糖尿病等疾病，糖尿病患者的血糖升高，多数情况下尿量会增加，但也有人发现，有时两个不同步，这到底有哪些检查指标问题?事实上，血糖高于一定值，即肾糖阈值，尿中会出现葡萄糖。正常人8.9 ~ 10.0mmol/L肾糖阈(160 ~ 180mg/dl)，血糖超出这个范围，另一方面，小便不利是另外的。

如何监测血糖，毛细血管监测是指尖血流量测量的理想方法。

1、接受胰岛素治疗的患者在治疗开始时每天至少监测血糖5次，并在达到治疗目标后每天监测血糖2～4次。如果血糖控制不佳或危重患者，应每天监测4～7次，直至病情稳定，血糖控制时，病情稳定或达到血糖控制目标的患者，每周监测1～2天。此外，对于日常血糖的检测，也要根据病情，对血糖的检测时间进行相应的调整。

2、空腹血糖测试：当血糖水平很高时，空腹血糖水平是首要关注的问题。低血糖风险的人(老年人，血糖控制较好)也应该衡量自己的餐前血糖。空腹血糖定义为血糖超过8小时而不进食。在早餐、午餐前，胃已排空的血糖不能视为空腹血糖，只能称之为“餐前血糖。同样，饭前，血糖也不能被视为空腹血糖。

3、餐后2小时血糖监测：适合空腹血糖已经得到很好控制，但仍不能满足治疗目标。餐后2小时血糖是从第一餐时间起，吃2小时后测血糖。而卧床前血糖监测适合胰岛素注射患者，尤其是长效胰岛素患者的注射。另外夜间血糖监测适合胰岛素治疗，接近治疗目标，空腹血糖仍高。

当患者尝试新的饮食方案，不能按时进食，情绪波动，感觉不适时，他们需要监控自己的血糖。但肾糖阈值也是可变的，如果有肾脏问题，如老年或糖尿病患者肾功能不全，肾糖阈值可能增加。因此，只有正常的肾功能，尿糖水平才能反映血糖水平。因此，糖尿病患者使用尿的结果在很大程度上决定血糖水平，以正常肾功能为前提。

　　用药剂量是否合适？

　　药量不足导致血糖不降很好理解，其实，药量过大同样也会使血糖居高不下。

　　这是因为药量过大可导致低血糖后反跳性高血糖，此时若继续增加药量，血糖反而更高。对于空腹血糖升高的病人，一定要先弄清是降糖药用量不足还是低血糖后反跳性高血糖，若属于后一种情况，则晚间降糖药用量应适当减少而不是增加。

　　药物用法是否正确？

　　降糖药种类很多，用法各异，使用不当，事倍功半。例如，磺脲类降糖药最好于餐前半小时服用，这样药物的作用高峰与餐后血糖高峰恰好同步，从而使降糖效果达到最佳;拜糖平的主要作用是延缓碳水化合物的吸收，应当与第一口饭嚼碎同服，需要特别注意的是，空腹服药没有任何效果。

　　再比如，根据药物半衰期的不同，有的药需一日三次服用，有的每日一次即可。糖适平、美吡达等降糖药均属短效制剂，应当一日三次餐前服用;而瑞易宁、格列美脲等药物均属长效制剂，每日服用一次即可。

　　药物联用是否合理？

　　单一药物治疗一般在开始的时候多可奏效，在经历数年后，常出现药效降低，血糖逐渐升高现象，此时应及时采取联合用药方案。

　　但联用应将两种或两种以上作用机制不同的药物进行联用，例如糖适平+二甲双胍、诺和龙+阿卡波糖等等，这样降糖效果更好，而副作用较小。

　　治疗依从性如何？

　　由于种种原因，有些患者治疗依从性较差，经常忘记或遗漏服药，结果导致血糖升高、波动。

　　不少患者服药后，血糖降至正常后就停用降糖药，等到血糖回升到很高时，再服原先降糖药的剂量就很难达到治疗目标，因此，糖尿病患者要长期坚持治疗，切不可见效就停。

　　胰岛功能是否衰竭？

　　随着病程延长，2型糖尿病患者的胰岛功能将逐渐减退以至完全衰竭。胰岛素促泌剂类降糖药(主要指优降糖、美吡达等磺脲类药物)的作用就会大打折扣甚至完全失效，致使血糖居高不下。

　　是否存在胰岛素抵抗？

　　胰岛素抵抗通俗地讲就是机体对胰岛素不敏感，多见于肥胖的2型糖尿病患者。

　　如果病人存在胰岛素抵抗，必须配合使用改善胰岛素抵抗的药物(如双胍类、噻唑烷二酮类)，单独使用胰岛素或胰岛素促泌剂往往效果欠佳。

　　是否在服用对降糖有影响的其它药物？

　　要考虑到患者并存其他疾病，服用的一些药物具有升糖作用，如糖皮质激素、b—受体阻滞剂(如心得安)、噻嗪类利尿剂(如双氢克尿噻)、雌激素、甲状腺激素等等，很容易导致血糖升高失控。

　　

目前糖尿病发病率比较高。有的是由于家族遗传而引发的家族性糖尿病，还有的是因为不良的生活方式引起的，体内摄入过多的糖，血糖明显升高。

 

糖尿病发生的主要病理机制是由于胰岛细胞的功能障碍而引起的胰岛素分泌下降，或者是机体对胰岛素的作用不敏感，或者这两种情况同时存在，导致血液中的葡萄糖不能被充分作用。

 

对于糖尿病患者而言，及时定期的监测血糖浓度非常重要。及时的监测血糖浓度，有助于提醒自己控制饮食，调整药物，更有利于身体健康。

 

家用快速血糖仪，用血量很少，使用过程中虽然很简单，但是如果不注意，大大影响检测结果。

为了方便快速的检测血糖，不少人家里买了家用血糖仪，在家监测血糖，方便快速。但有时发现，自己连续两次测得结果竟然有差别，是血糖仪不准，还是测的方法不对？如何正确的使用快速血糖仪？

 

 

检测手法常存在哪些问题呢。

 

1. 消毒是否干净，是否每次都等消毒液干了再测。是用碘伏消毒还是使用的酒精消毒。市面上有很多款血糖仪的成分，都可能会跟碘伏发挥反应，影响血糖浓度检测的准确性。最好用酒精消毒。较少碘伏的干扰，最大限度保证检测的准确性。

 

2.测的时候，要弃掉第一滴血不用。

 

因为用采血针扎完后，滴出来的第一滴血里，混有的组织液较多，影响结果的准确性。不要扎的太浅，需要使劲挤才能挤出一滴血，这种都比较容易混入组织液。有个患者来医院检测时，才恍然大悟，原来测血糖是要弃掉第一滴血的。

 

家用快速血糖仪，本身存在一定的误差。在保证基本准确的基础上，有一定小范围误差是可以的。不可能要求一个小小的仪器，又快速，又百分之百的准确，虽然存在误差，这种误差不会很大，多能控制在1以内。

 

如果担心自己买的仪器不准确，可以带上自己的买的快速血糖仪，用医院仪器测完，自己顺手测一个，做个比较，看一下自己的仪器结果，跟医院的结果是否一致。如果差别不大，平时监测血糖用是没问题的。

 

事实上，最准确的还是抽取静脉血检测。如果离医院较近，条件允许的话，尽可能抽静脉血。

 

 

离医院较远的，总去医院不方便，平时用快速血糖仪监测，定期去医院复查一段时间的血糖控制情况是可以的。

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　　很多人都会有一个疑问“正常人多久查一次血糖？”现如今血糖问题受到越来越多人的关注，今天就来聊一聊血糖测量的问题。

　　正常人多久查一次血糖

　　非药物治疗者，单纯饮食运动干预的人，这类人群两天测量一次就可以了，而且选择不同的时间段进行，比如可以选择空腹一次加上餐后两小时一次。

　　口服降糖药治疗者：这类人群一天测量2-3次，也要选择不同时段来进行，空腹一次加上餐后两小时一次，或者是空腹加上餐后两小时加上睡前的血糖。

　　胰岛素治疗者：一般要一天测量5-7次，这也是常说的5点法和7点法，一般每周选择1-2天，每个月至少要在凌晨三点的时候进行一次血糖测量，确认是否有低血糖的问题。

　　特殊情况下需加测血糖频率：如果是患有其他的疾病、手术前后以及外出旅游的时候，要注意血糖的测量；一般运动前中后，血糖也是有所变化的，可以适当的测量；另外在身体出现不适的情况，比如说心慌、手抖、冒冷汗的时候，可能是低血糖，要及时的监控血糖。

　　血糖检测的方法

　　购买血糖仪配合使用同一个品牌的试纸，最好不要混用，以免造成测量结果的不准确。而且每次在使用新试纸的时候要先测试，看下准确性。检测前要用酒精进行身体的消毒，等酒精干了之后取血，以免酒精混入血液中影响测试的结果。血液采集量要完全覆盖试纸的测试区，如果发现血量少不能不能挤手指，否则会混入组织液，可以等30秒之后，再次取血。保存试纸的时候要在干燥避光的地方保存，而且要单独包装试纸。采血针要一次性使用，不能反复利用。

　　通过上文介绍，大家对于血糖测量有了一定了解和认识，希望能帮助到大家。

作者：暴素青 主治医师 天津市第一中心医院 内分泌科

我们都知道，生活中有很多人都存在着血糖高的现象。普遍存在此类症状的人都是因为生活中饮食不当等因素造成的，但是大部分人都不重视高血糖的治疗，最后导致病情越来越严重。我们应该调理好自己的饮食，做到合理搭配。那么，血糖高的人群到底应该吃什么呢?

大豆及其豆制品是血糖高的患者较好的食物，豆制品含有的氨基酸种类齐全，对患者的身体有较好的作用。并且豆制品中海油丰富的无机盐和微量元素等，所以，像腐竹、豆腐、大豆粉等都应该成为血糖高患者的常用食物之一。

血糖高的患者应该适当多吃含有食物纤维较多的食物，比如绿豆、还带、菠菜、芹菜、豆芽等食物都是血糖高患者可以多食的东西。因为纤维素是一种人体不能消化吸收的多糖，可以有效的降低进餐后的血糖从而降低血脂。值得注意的是，虽然纤维素对病人有好处，但是不能过分补充。

再者，为血糖高患者烹饪的油应该以植物油为好。植物油其中含有较为丰富的多不饱和脂肪酸，可以预防糖尿病患者的一些并发症。但是，同样的是，植物油也不能大量食用，大量食用的明显副作用便是体重明显增加。

血糖高患者平时在饮食的基础上，也可以食用一些点心。比如，用大藕、绿豆、胡萝卜制作而成的点心长期食用也有治疗高血糖的作用。

当我们的身体出现血糖高的前期症状时，就应该马上开始改善自己的饮食，多多食用清淡的食物，同时加上自身锻炼，增强自身的抵抗力。如果症状较为严重的患者，应该立即前往医院进行治疗，按照医生的嘱咐开始治疗，千万不能放置不管。

一般家里有患上糖尿病的人，会格外了解一些糖尿病的注意点。定期的观察血糖值，跟踪治疗等。做好血糖方面的记录，然后跟之前的对比，才能了解到自己的血糖处在一个什么情况。是稳定的还是波动很大的。

 

合理的检测血糖之后，若是出现了升高现象，则要及时的预防，之后可能会带来的一些不良症状影响。并且测量血糖的时候也有一些讲究，手指和状态都很重要，包括测量的时间也要注意。

 

 

血糖检测理想时间公布：

 

为了得到更加准确，没有其他因素影响的血糖值，就要选择适合的时间来测量。若是时间不准确，可能会造成血糖值不准确，致使测量失去意义。

 

医生称，在早上的十点钟的时候还有晚上九点左右的时间，是人一天血糖水平最高的时候，在这个峰值时间测量的血糖数值，比较能够了解到自己血糖的变化。因为我们一天内，吃一些东西或者某些行为就会引起血糖的波动，在不断的这个变化过程中，选择这两个适宜的测量时间，会让血糖值更加可信，数值也比较准确。

 

 

每天测试前“三步走”，血糖值或比较准确：

 

1、手指卫生干净

 

为了能够得到较为准确的血糖数值，我们会用针头刺破手指来测量，那么这时就一定要保证我们的手指和针头都是干净卫生的状态，才不会影响数值的准确性。另外，刺手指的针头要做好消毒工作，因为刺完之后会留下针孔，很多人总是不在意这一点，最后造成了感染才有了消毒这个意识。伤口做好最后收尾的护理也很重要，防止细菌伤害自己。

 

另外啊，手指的选择可能也会让很多人头痛，其实没有必要这么纠结，任意的一个干净的手指头都是可以的，测量血糖只要保证量取的是新鲜血液就可以，应该避免的是在同一个手指刺破。

  
2、保证情绪良好的情况下

 

血糖是会受到情绪影响的，不在测量血糖的时候，也要注意情绪的稳定。若是在生气、暴怒这样情绪暴涨的情况下，激素水平就会失衡，血糖急剧的波动，测量出来的数值就失去了准确性。平稳的心情是测量出准确数值的前提。因此，在测量前尽量保持情绪温和。

 

3、操作要正确

 

测量血糖最怕的，就是所有的铺垫工作都做好了，但是最后操作没做正确，最后失去了可信的数值。很多家庭都会把血糖测量的步骤搞错，或是不规范的进行，影响结果。因此，测量时应秉着认真负责的态度，正确的操作步骤和细心的手法，最后才能获得准确的结果。

平常为了预防血糖升高，我们应该怎么做：

 

1、不吃重口味

 

血糖的“祸根”最多的就是，来源于我们生活中饮食的不控制，不节制。经常食用一些盐多重口味、甜品、酒精刺激的食物，破坏血糖水平。比如心情不好爱吃的甜食时候，则应该限制摄入，甜分虽然给了我们满足感，也给我们的血糖升高提供了宽阔的空间。

 

2、增强免疫力

 

若是经常生一些小病，像感冒、风寒等这类的小病。就会让身体分泌过多的肾上腺素，从而导致血糖升高。这是因为我们的机体，想要调节系统来对抗疾病，但是这些调节会造成血糖的波动，不利于血糖稳定。

 

往往这个时候，很多人因为生病吃不下饭，但也要根据医生的指导控制血糖和用药。因此，最好的方法还是尽量不生病，提高自己的免疫力，更加利于血糖控制。

3、日常多喝茶

 

对于高血糖的治疗，医生强调，并不是简简单单的医学治疗和药物就能维系的，最重要的还是要做好日常的饮食和习惯搭配。因此中医建议预防血糖高，多喝调理身体的草本水：决明子、桑叶可以帮助降低血糖，改善激素水平，排出身体油脂；山楂和玉米须增进食欲，缓解心脑血管淤积的现象。沙棘和菊花调节肠胃环境，改善湿热，排毒养颜。荷叶、槐花和葛根促进血液循环，改善身体浮肿现象，杀菌消炎，稳定血糖。

在医院里，常常会碰到一些因低血糖急诊送进医院的老年糖尿病患者，他们发生低血糖的原因并非是乱用降糖药物，反而是因为对自己的血糖控制太在意，血糖控制得过于严格。

 

许多人想当然地认为，既然空腹血糖＜6.1，餐后2小时血糖＜7.8为正常血糖，那我为了身体健康，把血糖控制在这个水平以下肯定没有坏处。

 

这种想法当然没有错，但是由于不同糖尿病患者的身体情况不同，诸如年龄、糖尿病病程长短、胰岛细胞功能、并发症、对降糖药物的反应以及预期寿命等都不相同，所以并非所有人都能够把血糖控制在空腹血糖＜6.1，餐后2小时血糖＜7.8这个水平。相反，如果过分强求血糖控制的话，反而会增加发生低血糖的风险，以至于得不偿失。

 

 

年届60，血糖多少才正常？

 

年龄在60岁，对于糖尿病患者来说可以说是不上不下的年龄，因为国际上对于老年糖尿病的年龄界限并未同一，而WHO及欧洲内分泌学会界定的老年糖尿病的年龄为≥65岁。

 

虽然大多数指南以糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%为适合大多数成年2型糖尿病患者的控制目标，并且在身体允许的情况下把HbA1c控制在＜6.5%甚至尽可能接近正常值对糖尿病患者的获益更大。

 

但在临床实际中血糖控制水平还需要结合患者的病程长短、预期寿命、有无并发症、是否合并心血管疾病、是否有过严重低血糖史等具体情况来综合考虑。如果该糖尿病患者病程较短，预期寿命较长，无糖尿病并发症，无其他心血管疾病，并且没有严重低血糖史的话，那么建议HbA1c控制在＜6.5%；

 

相反，由于老年糖尿病患者大多数病程较长，预期寿命较短，且合并症多或者同时患有心血管疾病，而且这部分人群对低血糖的耐受性下降，很容易发生一次低血糖就带来严重的后果，所以指南建议这部分人群可以采取相对宽松的HbA1c控制目标，如＜8.0%。

 

对于60岁左右的糖尿病患者，则还是建议HbA1c控制在＜7%，如果身体条件许可，HbA1c进一步控制在＜6.5%也未尝不可或许有些患者会问，HbA1c需要几个月乃至半年才测定一次，我怎么知道我日常的血糖水平大概控制在哪个值呢？

 

下面可以给大家一个参考值，如果HbA1＜6.5%，那么日常的平均空腹血糖平均控制在6.6左右，餐后2小时血糖平均为8.0；如果HbA1c为7.0%-7.49%，则平均空腹血糖在8.4，餐后血糖在9.8。大家可以根据自己的实际情况，需要把HbA1c控制在什么水平来评估一下日常的空腹和餐后2小时血糖水平。

 

 

最后还要强调的是，糖尿病的综合控制目标不仅仅是控制血糖，还需要对其他指标加以控制，例如血压＜130/80，未合并动脉粥样硬化性心血管疾病情况下低密度脂蛋白＜2.6，反之＜1.8，BMI＜24.0kg/m2等，所以不能顾此失彼。

 

参考文献：

[1]《中国2型糖尿病防治指南》（2017年）

[2]《中国2型糖尿病患者餐后血糖管理专家共识》

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