我们都知道，糖尿病的长期治疗过程中不仅需要严格遵循医嘱用药，还需要科学的饮食与运动相结合。

 

除此之外，还有一项糖友们不得不学的“技能”---自我监测血糖，这也是糖尿病患者血糖管理的重要一环，它能直接了解机体实际的血糖水平，有助于判断病情，反应饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果，从而指导调整治疗方案。

 

然而不少人在日常的血糖监测中，难免会走进一些误区却不自知，今天我们就罗列了常见的几个误区，希望能对糖友们有所帮助。

 

 

血糖监测中的常见误区

 

一、只查空腹血糖

 

很大一部分人平时只监测空腹血糖，餐后血糖基本靠猜，甚至认为餐后高血糖是饮食造成的，只要每天合理控制饮食就好，哪怕是餐后血糖高了，随着食物在体内的消化吸收，血糖也会慢慢降下来，没有监测的必要。

 

其实糖尿病在发病之初往往先是餐后血糖升高，而后才出现空腹血糖升高，检测餐后血糖有助于早期发现糖尿病；同时与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切，危害更加严重，严格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并发症。

 

二、“餐后2小时血糖”=“吃完饭以后2小时的血糖”？

 

不少人对这个“餐后2小时”有误解，每次都是吃完最后一口饭才开始计时，2小时后准时测量血糖，但我们知道不同的人吃饭时间是不同的，如果从餐后开始计时，早已过了血糖升高的高峰。

 

“餐后2小时血糖”实际指的是从吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值。

 

三、病情稳定就不用监测血糖了？

 

血糖水平会受到诸多因素的影响，一天之中血糖也在不停变化，生病、生气、剧烈或过少运动等情况都会引起血糖波动，这些时候都应当及时监测，避免血糖骤然升高或低血糖的发生。因此即便是病情稳定的患者，也需监测血糖，但可逐步减少测定的次数，一般一周测4-8次，具体方案按医嘱执行。

 

四、检查前故意少吃

 

有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果，有意识地在检查前节食，但这样测得的血糖结果不能代表平常状态下的真实血糖水平，反而可能会影响治疗，甚至导致病情加重。

 

 

如何正确监测血糖？

 

1、初发糖尿病者一般需要连续测1-3天的“七个点”血糖，即三餐前、三餐后2小时、睡觉前的血糖，画出血糖变化曲线，为制定降糖方案提供依据。如果出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖，则需凌晨2点-3点再加测一次。

 

2、血糖未达标时，常采用两种办法：三餐前及睡前，或者早餐前加三餐后2小时血糖。还可以根据血糖的波动定点每日监测，一天监测2-3次。

 

3、随机监测血糖。外出赴宴、运动前后、开车前、情绪波动、自我感觉不适等情况下，可随时监测。

 

此外，还应做到以下几点，避免影响检测结果：试纸勿过期；血量要足够；操作程序正确；选择合适采血部位，一般为中指和无名指，消毒，待酒精挥发完毕再采血，弃去第1滴血。

 

血糖监测不能一劳永逸，更不能怕花钱、图省事，只有科学的监测、科学的治疗，我们才可能将病情进程掌握在自己的手中。

 

参考文献

李向红.如何自我监测血糖?[J].中医健康养生,2017(08):56.

陈静.有效监测血糖对治疗糖尿病的意义与方法[J].临床合理用药杂志,2010,3(21):111.

　　电子血压计是利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备。电子血压计有臂式、腕式之分；其技术经历了最原始的第一代、第二代（臂式使用）、第三代（腕式使用）的发展。电子血压计已经成为家庭自测血压的主要工具。电子血压计也越来越多地被用于医院等医疗机构。

　　电子血压计的原理

　　血压间接测量法中，分为听诊法(Auscultatory method)和示波法（Oscillometric method）。 　　听诊法存在其固有的缺点：一是在舒张压对应于第四相还是第五相问题上一直存在争论，由此引起的判别误差很大。二是通过听柯氏声来判别收缩压、舒张压，其读数受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响，易引入主观误差，难以标准化。 　　以听诊法原理制成的电子血压计，虽然实现了自动检测，但仍未彻底解决其固有缺点,即误差大、重复性差、易受噪音干扰。

　　目前绝大多数血压监护仪和自动电子血压计采用了示波法间接测量血压。示波法测血压通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。

　　因为脉压震荡波与血压有较为稳定的相关性，因此实际家庭自测血压的应用中，利用示波原理测量的血压结果比听诊法较为准确。而且示波法测血压时袖套内无拾音器件，操作简单，抗外界噪声干扰能力强，还可同时测得平均压。

　　必须指出，从测量原理上来说，两种间接测量法不存在哪一个更准确的问题。

　　电子血压计的适合人群

　　对于常用的电子血压计（包括常用的医用水银柱式血压计），都是间接法测量血压，相对于直接测量法来说都存在一定的误差，误差通常在5%～20%之间。

　　间接测量法不适合血压过低或过高的人使用，尤其对于大出血的病人，其本身血压严重偏低，间接法测量可能会造成超过40%的误差而导致医生做出错误判断。

　　另外，腕式电子血压计，不适合老年人使用，因为他们的血压本身已经较高，且血液粘稠度高，用此类血压计测量的结果与心脏本身泵出的血压相比已经降低了很多，这个测量结果已经没有参考价值了。

　　早年在日本曾被开发出来的指套式血压计，没多久就被证明是行不通的。因此指套式血压计不适用于任何人群！

　　综上所述，电子血压计主要适用于三级以下高血压人群使用，主要用于日常血压监测。

　　电子血压计到底准不准

　　电子血压计原理采用示波法，其原理上应该是准确的。

　　电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确。当然，认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。

　　医院的医生所使用的水银柱式血压计，只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的，因为水银柱式血压计只是一个压力计而已，重点在于医生通过听诊器进行的听诊。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计，而采用精度更高的电子压力计（表）。

　　对个体被测者来说，电子血压计和听诊法有差异是很正常的。

　　影响因素及校准

　　电子血压计和水银柱式血压计（压力表）一样，需要定期校准，校准周期一般情况下是一年。

　　影响电子血压计测量结果准确性的因素有： 　　1、未经校准，或未定期校准，理由见上文。

　　2、使用方法不当：正确的使用方法是测试过程中袖带（或腕带、指环）保持与心脏同一水平位置，还要讲究静座、情绪稳定……

　　3、不恰当的人，或不恰当的场合使用，理由见前文所述。

　　一般来说，只要注意以上几点，那么电子血压计的测量结果还是有一定的参考价值的。

　　操作失误影响测量结果

　　袖带底部应在手臂肘窝上方1～2厘米地方

　　水银血压计要求使用者必须受过专业的培训，而且还要配合听诊器使用，所以对于家庭来说确实不太方便，有时测量结果不准其实是患者不恰当的使用方法造成的。

　　例如，有的市民不清楚血压计袖带正确的佩戴位置，所以每一次测量血压的结果都不一样。其实，无论是水银血压计还是电子血压计，袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者把袖带戴得过高或者过低，血流经过这些地方时压力已经发生了改变，测量的结果当然不准确。

　　此外，有的电子血压计袖带使用范围为22~32厘米，但一些使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围，这样一来其血压测量值也可能不准确。因此一定要配置一条尺寸合适的袖带，并且把它戴在准确的位置上。

　　另一方面，每天固定一个测量血压的时间也很重要。有的人测血压，今天是一早起床测，明天则是中午测。要知道，人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。因此，每天测量血压的时间应该固定。医生建议，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水平。

    

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

什么叫隐形高血压人群呢？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

没有症状，怎么预防，怎么发现呢？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

 

从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

如今国内糖尿病的发病率是越来越高了，好多糖尿病患者被确诊都是通过空腹血糖检查实现的，大家非常想知道的是空腹多长时间测血糖比较准确？下面就带大家去了解一下测量空腹血糖方面的常识，想了解的接着往下看。

空腹多长时间测血糖比较准确？

空腹血糖，通常指的是在禁食之后8-12小时之后的血糖，也就是清晨空腹状态下的血糖，这样可以真实地反应胰岛β细胞功能，等到结果出来后就知道自己是不是有得糖尿病的危险。

这些因素会影响你的“空腹血糖”值

一般情况下空腹血糖的测量都是在8点之前完成，有些患者为了等待医生看病，往往等到9点、10点的时候再去测量空腹血糖，虽然这个时候仍然是空腹，但是受到生物钟的调节，升糖激素已经逐渐升高了，这时候血糖会比正常的空腹高出很多。

要想保证第二天测量出的空腹血糖数值真实性，前面一天的晚餐显得尤为重要，如果大家在前面一天晚餐吃的过于丰盛或者用餐时间太晚的话， 第二天早起起来空腹血糖数值一定是偏高的。也有一些人为了让空腹血糖数值低一点就会有意识地减少前一天晚餐的摄入量，不过这样的节食对于血糖数值检测意义也不是很大。

运动会导致机体空腹血糖数值偏低，比如有些人在检测空腹血糖的前面一天长时间运动过，这样第二天在检测空腹血糖的时候数值就会偏低，因此我们建议大家在测量空腹血糖前一天晚上不要运动。

空腹多长时间测血糖比较准确？从上面文章的介绍来看空腹血糖检测的最佳时间是在早上8点前，这样检测出来的数值也是非常准确的，要是发现自己的空腹血糖数值偏高就很有可能得了糖尿病了，必须接受降糖治疗。

　　日前，江西某报刊登了一篇题为《欧姆龙电子血压器测量不准》的报道，称刘女士购买了一台欧姆龙电子血压计，可是测量结果比医院测量的结果要低，所以刘女士对欧姆龙电子血压计的精准度表示怀疑。就此事笔者进行了追踪调查。

　　据卫生部统计，目前中国高血压患病人数达1.6亿，而患者的“知晓率”“治疗率”“控制率”却十分低。医生在对患者进行药物治疗的同时，会建议患者在家庭进行血压自测。所以，电子血压计的使用率在逐步提高。而消费者该如何检验电子血压计的准确性，如何选择适合自己的电子血压计是极为重要的。

　　目前，国际上有3个机构是验证电子血压计准确性的权威机构。他们是英国高血压学会（BHS），美国医疗器械检测协会（AAMI）和欧洲高血压学会（ESH）。我国目前认可前2个机构规定的标准。而前文所说到刘女士购买的欧姆龙电子血压计，就是获得BHS和AAMI认证的产品，而且欧姆龙公司所生产的大部分电子血压计均获得了上述机构的检验认证。欧姆龙健康医疗事业是专业从事研发生产健康医疗器械的公司，从1973年开始生产电子血压计，目前该公司所生产的电子血压计已累计突破6500万台。同时，各国家的医生及研究人员也常用欧姆龙电子血压计进行临床研究，发表高血压或动脉硬化等医学论文。

》》点击进入高血压专题《《

　　那么，欧姆龙电子血压计的精准度毋庸置疑，为何刘女士测出来的数值会和医院的水银血压计测试值不同呢？为此，笔者向专家进行了咨询。不排除有如下3点可能性。

　　首先，是否选择了适合自己的电子血压计？电子血压计分腕式和上臂式，特别胖或特别瘦的人，手腕的周长不在手腕式电子血压计的使用范围之内的话，就不适宜使用腕式电子血压计，而应选择上臂式电子血压计。上臂式电子血压计也有大、中、小号的袖带，而普通的袖带对上臂周长规定的范围是22-32cm，如果在此标准之外的就要另外配备大小适合的袖带，否则就会造成测量不准确。

　　其次，测量方式是否正确？购买了电子血压计之后应仔细阅读使用说明，或请专业的销售人员教你如何使用。因为电子血压计由于型号的不同，会有不同的功能，如果不熟悉其特性，也会造成测量的误差。正确的测量方法应该是在温暖的房间里，每天在同一时刻进行测量；坐在椅子上，背要挺直，牢牢缠上臂带，臂带同手臂之间不要有空隙，臂带宽度的1/2处与心脏（乳头）处于同一高度，测量前做几次深呼吸，心情放松。

　　再次，血压是经常变化的。我们的心脏是随着日常活动的变化而变化，兴奋、紧张、压力、寒冷等也会影响血压。也有人一天中高压的变化值在50mmHg左右。在医院，大多数人因紧张，测得的血压值会比在家测的高出20-30mmHg，这也是俗称的“白大衣效应高血压”。与此相反的“假性高血压”就是在医院所测的血压低于家庭血压。正因为上述2种高血压的发生机制并不明确，使医生得不到患者真正的血压状况，对高血压治疗有一定的障碍。所以，这也是医生重视平时家庭血压自测的原因之一。详细内容可以参考《中国高血压防治指南》。

　　综上所述，电子血压计是有效的自我监测血压的良好方法，对于高血压患者的诊断、治疗及血压的控制都有很大的帮助。希望通过正确的电子血压计的使用方法的宣传，让更多的人了解和正确使用电子血压计，改变对于电子血压计的偏见，从而使我国的高血压发病率，治疗率和控制率都有所改善。

血糖一直是我们生活常常担心的问题之一，但是很多时候这种担心是不必要的，我们需要对血糖有一个更清晰的了解。

 

正所谓，未知才是最令人恐惧的，只要我们对血糖有明确的认知，那我们就有准备，也就不会谈“糖”色变。

 

 

血糖的含义

 

血糖正如其名，是我们血液中的糖，是我们身体组织赖以生存活动的主要能量来源，血糖少或多都会影响我们机体。

 

因此，血糖浓度便是衡量血糖的标准，而为了有一个更具体的标准我们把空腹血糖浓度作为指标，空腹血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖、高于7.0mmol/L称为高血糖，正常人的空腹血糖含量在3.9～6.1mmol/L。

血糖对我们生活的影响

 

1.高血糖患者多呈现“三多一少”，即多饮、多食、多尿和消瘦，而很多人对此若是不敏感，感觉并没有大的问题，那是对高血糖的危害并不了解，血糖高对微血管的影响十分大，如果血糖含量持续高的话，血管长期处于高压力的状态，会引起动脉粥样硬化，导致脑梗死，心肌梗死等等，心血管疾病可是人类的头号杀手，并不弱于癌症。

 

 

2.低血糖患者多有头晕眼花，身体乏力，多汗的症状，甚者会昏迷，休克，不及时治疗更会造成死亡，血糖低对大脑影响更为直接，因此大脑反应是一个重要的征兆。

 

下面有一个需要引起我们警示的事例

 

小王，一个30多岁的上班族，经常熬夜加班，平时三餐有一顿没一顿，自己也不以为意，想着自己年轻，有挥霍的资本，可进来，觉得身体不适，干活时没力气，稍微忙一会，便是汗流浃背，同事见他这样，便让他去医院看看，他一检查，便是低血糖，医生向他询问作息日常，才得知小王对自己的身体竟然这样不爱惜，出于一个医生的关怀，也是对他进行了一番教育，才让小王恍然大悟，此后小王没有因为工作而让自己的身体遭受折磨，血糖也逐渐的变得正常。

作为一个中医，更想让大家对自身健康更关注

 

这里，我也想向大家更推心置腹的来让你们对血糖有一个更深刻的认知，血糖变化并非一蹴而就，而是一个潜移默化的过程。

 

我们平时的饮食习惯，日常作息都对血糖有着影响，而基因的影响则是不能控制的，如果父母有糖尿病或者血糖方面的病史，那么你就要注意了，自己的生活是由自己把握的，规范作息，让生活更规律，合乎自然则是你远离疾病的法宝。

那么具体应该如何来做呢

 

1. 顺应四时阴阳变化，春天生发，当“夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”；夏天滋长，当“夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄”；秋天收敛，当“早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清”；冬天闭藏，当“早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺”。

2. 中医的五禽戏、太极拳、八段锦更是我们祖先留下来给我们的宝藏，可舒筋活血，健脾补肾调肝，让人体气血充实，五脏调和，长期练习可以改善人体的精气神。

 

3. 饮食方面，则以清淡为主，少食油腻之物，若体虚弱，无寒热之兆，以食疗为补，以平补为宜，如山药，蜂蜜，若体虚寒，以温补为宜，可食鸡肉，猪肉，佐以茴香，肉桂。

此外，进食要有规律，不可过饱，晚饭适量少一点，细嚼慢咽一直是长辈挂在嘴边的话，但是却是很关键的，有利于人体对食物的吸收，而饮食时心情愉快则更有利于食物消化，情志舒畅则肝气调达，肝气调达则脾胃健旺。

很多糖友会有这样的疑问，为什么在家自测的血糖值总是和在医院测的血糖值不一样呢？究竟是哪里出了错呢？

 

今天就来跟您聊聊 “血糖自测中，易出错的环节有哪些！”

 

一、血糖值不准确很可能是你的标准值选错啦

 

首先，血糖仪的对比应该是跟标准值对比，就像您说一个人很胖的时候也是跟标准体重对比，而不是跟另一个肥胖的体型来对比，那么对于血糖仪来说也是一样的道理。

 

 

每一部血糖仪都会有一些误差的，这个误差只要在正负15%之内都是符合国际标准的，都不会影响到医生对患者的治疗方案，因为医生更重要的是看您血糖整体波动的趋势和走向。

 

二、如何知道血糖仪准确度的范围？

 

标准的方法是跟医院的生化指标对比。由于血糖时刻都在波动变化，受各种因素影响比较大，诸如饮食、运动、情绪压力、睡眠、用药等。因此正确的对比方法是，在医院要抽血测血糖之前，先用血糖仪测指尖血，再同时抽血，中间间隔的时间越短越好，这样测出来的两个数值对比才有意义。

 

三、“操作不当”也会导致血糖值不准

 

除了血糖仪本身存在的误差和选择正确的标准值以外，还有一点很重要，那就是正确的操作。因为很多时候一个不经意间的小习惯，可能就会导致血糖值不准。所以大家在测试中，一定要注意以下几点：

 

 

1. 一按二甩不挤压

 

测试血糖前准备工作很重要，首先是从指根向指尖按摩5～6次；

 

然后，下垂手臂10～15秒，保证血液充满指尖。

 

酒精棉消毒手指后，用干棉签擦干酒精或等其自然风干，一定等干后再采血哦~

 

在采血过程中，一定不要过分按摩和用力挤压扎针部位，以免挤出部分组织液，导致血液标本稀释，影响测试结果。

 

扎针后，可以轻轻推压手指两侧血管至手指前端三分之一处，让血慢慢溢出，从伤口部位冒出一个芝麻粒大小的小血滴即可。

 

2. 采血位置选正确

 

经常测试血糖，采血的位置也同样关键。建议大家经常更换戳刺部位，因为在同一个位置重复戳刺不仅容易引发感染，还会加重刺痛感。可以选择在指肚的侧面进行采血，这个地方不容易用到。冬季比较干燥，可以采用温和的护手霜，保持手部的护理。

 

 

尽量避免选择在拇指和食指上进行采血，据英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中指和小指，不推荐测食指和大拇指。

 

事实上，左右手或五根手指测得的血糖并没有区别，但是在相对的情况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指，因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼痛轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最多的拇指和食指则应避免使用。

 

3. 试纸要和血糖仪匹配

 

使用家用血糖仪测量血糖，试纸和机器是需要配套使用的。如果不配套或者试纸过期或受潮都会影响血糖的测量。所以使用前一定要先检查试纸与机型是否配套，其次检查试纸情况，避免试纸受潮，并确定试纸在保质期内。一般来说，血糖试纸的保质期在三个月内。

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

  
什么叫隐形高血压人群？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

  
没有症状，怎么预防，怎么发现？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

  
  
从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

  
高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

目前糖尿病发病率比较高。有的是由于家族遗传而引发的家族性糖尿病，还有的是因为不良的生活方式引起的，体内摄入过多的糖，血糖明显升高。

 

糖尿病发生的主要病理机制是由于胰岛细胞的功能障碍而引起的胰岛素分泌下降，或者是机体对胰岛素的作用不敏感，或者这两种情况同时存在，导致血液中的葡萄糖不能被充分作用。

 

对于糖尿病患者而言，及时定期的监测血糖浓度非常重要。及时的监测血糖浓度，有助于提醒自己控制饮食，调整药物，更有利于身体健康。

 

家用快速血糖仪，用血量很少，使用过程中虽然很简单，但是如果不注意，大大影响检测结果。

为了方便快速的检测血糖，不少人家里买了家用血糖仪，在家监测血糖，方便快速。但有时发现，自己连续两次测得结果竟然有差别，是血糖仪不准，还是测的方法不对？如何正确的使用快速血糖仪？

 

 

检测手法常存在哪些问题呢。

 

1. 消毒是否干净，是否每次都等消毒液干了再测。是用碘伏消毒还是使用的酒精消毒。市面上有很多款血糖仪的成分，都可能会跟碘伏发挥反应，影响血糖浓度检测的准确性。最好用酒精消毒。较少碘伏的干扰，最大限度保证检测的准确性。

 

2.测的时候，要弃掉第一滴血不用。

 

因为用采血针扎完后，滴出来的第一滴血里，混有的组织液较多，影响结果的准确性。不要扎的太浅，需要使劲挤才能挤出一滴血，这种都比较容易混入组织液。有个患者来医院检测时，才恍然大悟，原来测血糖是要弃掉第一滴血的。

 

家用快速血糖仪，本身存在一定的误差。在保证基本准确的基础上，有一定小范围误差是可以的。不可能要求一个小小的仪器，又快速，又百分之百的准确，虽然存在误差，这种误差不会很大，多能控制在1以内。

 

如果担心自己买的仪器不准确，可以带上自己的买的快速血糖仪，用医院仪器测完，自己顺手测一个，做个比较，看一下自己的仪器结果，跟医院的结果是否一致。如果差别不大，平时监测血糖用是没问题的。

 

事实上，最准确的还是抽取静脉血检测。如果离医院较近，条件允许的话，尽可能抽静脉血。

 

 

离医院较远的，总去医院不方便，平时用快速血糖仪监测，定期去医院复查一段时间的血糖控制情况是可以的。

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测血糖， 就需要把钱花在刀刃上。糖尿病患者要避免在这4种情况下监测血糖，因为血糖结果不准确。

1.未正常服用降糖药

监测血糖的目的是为了了解医生制订的治疗方案是否有效。擅自停用降糖药物，会使治疗中断，从而不能反映真实病情，同时造成血糖波动，加重病情。

所以，无论是监测空腹血糖还是餐后血糖，都不宜在监测前停药。

2. 监测前一天刻意减少饮食

“今天要抽血化验，我昨天特意少吃了。”临床上经常有患者为了得到一个满意的血糖监测结果， 有意识地在监测血糖前节食， 这样测得的空腹血糖结果可能比较理想， 但却不能代表日常状态下的真实血糖水平。

因此，医护人员经常会问患者，监测血糖前是否正常进餐、是否有过剧烈运动、是否抽烟、是否饮用刺激性饮料（如咖啡）等，以达到去伪存真的目的。

糖友也要注意，不能为了追求一次“理想”的血糖，而刻意在监测前一天减少饮食。

3.监测空腹血糖的时间太晚

空腹血糖可以反映患者的基础胰岛素分泌水平以及头天晚上的进食及用药量是否合适。严格来讲，隔夜禁食8～10小时（未进食任何糖类，饮水除外），并于次日早晨7：00～9：00采血所测得的血糖才算是空腹血糖。

超过 12 小时的超空腹状态以及午餐前、晚餐前的血糖都不能称之为空腹血糖，其结果可能因空腹时间太久而偏低，或者也可能偏高（发生低血糖后反跳性高血糖，即苏木杰反应）。4.餐后 2 小时血糖从吃饭后计时

餐后2小时血糖能够反映患者的胰岛B细胞的储备功能（增加糖负荷后，机体自我调节，追加分泌胰岛素的能力）以及当餐进食及用药量是否合适。

餐后2小时血糖的开始计算时间指从吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值。

不少患者错误地认为是从进餐结束后才开始计时。正常情况下，人体的血糖在餐后0.5～1小时升至最高，餐后2小时血糖应基本回落至餐前空腹血糖水平，开始时间的延后势必导致“假”血糖的出现。

您懂了吗？

作者：肖春玉  北京市第一中西医结合医院内分泌科副主任护师