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日常血压监测有多重要?血压计怎么选?

日常血压监测有多重要?血压计怎么选?
发表人:陈晓斌医生

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。

 

根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

  
什么叫隐形高血压人群?

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。

 

而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?

 

千万别这么想!

 

没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

  
没有症状,怎么预防,怎么发现?通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。

 

 

  
  
从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。

 

 

  
高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 每分钟心跳80次,对普通人来说很正常。但对高血压患者来说,这个心率就算“超速”了,甚至需要心内科医生干预。

     

     

    有高血压的人,心率控制在多少最合适?《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家,帮你管好自己的心跳。

     

    受访专家

    上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

    中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

    台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

     

    有高血压,心率>75就算快

     

    《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出,高血压患者应该兼顾心率管理。

     

    不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征,具体表现就是心率加快。

     

    一方面,心跳加快,心排出量增加,会激活体内诸多激素,导致血压升高;另一方面,交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间,减少心肌供血,引起心肌损伤而发病。

     

    超过两个数字,就说明心跳超速了。

     


     

    ◉在诊室测量> 80次/分

    在诊室测量,静息心率>80次/分时,建议患者进行家庭静息心率测量,以除外白大衣效应。

     

    ◉在家测量> 75次/分

    在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分,也可视为心率增快。

     

    《共识》指出,当静息心率> 80次/分,就需要医生干预了。

     

    那么,高血压患者的心率控制在多少次最好?

     

    普通高血压患者:心率大于85次/分时,其发生心血管疾病的危险性会大大增加,静息心率在60~70次/分时,发生心血管疾病的危险性最低。

     

    高血压合并冠心病:静息心率控制在50~60次/分,被认为发生心血管疾病的危险性最低。

     

    高血压合并心衰:则需将静息心率控制在60~69次/分,以确保最低危险。

     

    绝大部分高血压患者将心率控制在60~80次/分即可。不过,有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人,心率不宜控制得过低。

     

    一张图告诉你心率过快怎么办

     

    发现自己心率过快了该怎么办?新《共识》也给出了规范的流程,照着做就可以了。

     


     

    建议平时容易激动的高血压病人,或平时心跳较快的病人,以及更年期女性病人,尽量避免使用会加快心率的药物。

     

    常用的抗高血压药物中,扩张血管的药物,特别是短效钙拮抗剂,往往会在扩张血管的同时使心率加快,应谨慎使用。

     

    即使应用长效钙拮抗剂,也要注意心率变化,必要时可经医生确认,合用能减慢心率的药物,以抵消由此产生的心跳过快现象。

     

    心跳慢一点的人更长寿

     

    人类一生总心跳约为25亿次,比起心跳60次/分的人,90次/分的人20年里会多跳3亿下,心脏负荷更大。

     

     

    台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦,研究了近200万份体检资料发现:除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素,健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

     

    • 超过70次/分属于偏快,心跳每多1次,平均寿命就可能减少4个月。
    • 心跳70~89次/分的人,平均减寿3年6个月。
    • 90~99次/分,减寿8年。
    • 超过100次/分,可能会缩短13年寿命。

     

    这次研究首度证实,心率快是造成寿命缩短的重要因素。

     


    中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒,长期心率过慢也不好,会导致心脏“泵”血不足,引发人体缺氧、缺血,严重者可能猝死,甚至死于睡梦中。因此,如果心跳小于50次/分,就要去医院做详细检查。

     


    运动,扭转心率上的劣势

     

    基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态,都可能影响心率。

     


    只要心率还没快到疾病的程度,就不需要恐慌和治疗,通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现,心跳80~89次/分的人中,经常运动的比不运动的平均多活5年。

     

     

    建议每天健走15分钟,速度以每秒两步为宜,并注意以下几个运动技巧。


    1先热身再出发

     

    例如拉拉筋、扭扭腰,让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟,让血液充分流经腿部,达到暖身的效果,再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间,慢慢减缓速度,不要马上停下来。

     


    2手肘弯曲90°

     

    走路时,腹部微微内收,脖子、脊椎应在一条直线上,眼睛最好直视前方,避免向下看。肩膀和手臂放松,肘部弯曲85°~90°,手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动,但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅,以轻松、不吃力的距离为宜。

     

    3避免背重物

     

    负重会增加关节压力,健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽,可以背个双肩包,肩膀受力均匀,不易导致骨骼倾斜。

     

    4运动量循序渐进

     

    最开始可以每天走15分钟,每周至少运动5天。从第二周起,可增加为20分钟,渐渐增加到每天30分钟以上。

     

    5别勉强自己


    运动时不要给自己太多压力,保持身心放松很重要。无论哪种运动,只要动起来,都有延长寿命的效果。▲

     

    本期编辑:张杰

     

  • 高血压是国人十大死因的第8名,想降低高血压带来的风险,控制血压很重要,以下介绍6种食物有助于降低血压。

     

    6种食物帮助降血压

    1. 石榴汁

     

    石榴汁具有自然降低血压的效果,在《发现食物的超能力:莎拉.布鲁尔医生的食疗处方签》一书中,作者莎拉.布鲁尔医生建议一天两次,每次只要喝50毫升的石榴汁,降低5%的血管收缩压。

     

    2. 菠菜

     

    菠菜不仅可以预防缺铁性贫血,还可以降低血压。因为它的钙含量高,而钙质有强化血管壁、改善血压的作用。

     

    3. 开心果

     

    开心果是维生素B6、蛋白质、钾以及硫胺素的良好来源,有降低胆固醇。根据宾夕法尼亚大学的研究显示,吃开心果有助于控制血压水准,预防高血压。

     

    4. 香菜

     

    香菜含有钾离子、钙、叶酸,这些可帮助降低血压的营养素,因此有降血压的功效。

     

    5. 黑巧克力

     

    黑巧克力里富含黄酮类化合物,而这个物质有助于血压改善、血脂调节、抗发炎、促进血管内皮细胞功能。

     

    6. 番茄

     

    番茄所含的茄红素,具有很强的抗氧化作用,可防止坏胆固醇卡在血管壁上,帮助于防血压上升,因此番茄有降血压的作用。

     

    三种营养物质有助于调节免疫

    当免疫功能正常时,就能分辨出哪些是正常细胞以及哪些是外来的入侵物以及如何处理老化,损伤,变异的细胞。但其实“刚刚好”的免疫力是最好的,太强太弱都会造成身体负担。那么如何有助于调节人体的免疫功能呢?下面就来介绍三种养分,营造良好的身体环境,帮助免疫系统正常工作。

    三种营养物质调节免疫。

    一、维他命C:有助于快速排出体内废物。

     

    维生素C是一种很好的抗氧化剂,可以增强人体免疫系统的反应。维生素C可以迅速清除体内产生的废物,使免疫系统有更多的时间保持机体的正常功能。

     

    含维他命C的食物:柠檬、奇异果、桔子类

     

    二、膳食纤维:协助营造良好的肠道环境。

     

    机体内有大约七成免疫细胞存在于肠道内,膳食纤维能增加益生菌数量,维持肠道健康,增强抵抗力,抵抗病菌入侵。拥有丰富膳食纤维的食品:、蘑菇、菇类、五谷杂粮。

     

    三、植化素:抗炎症,使人体恢复功能。

     

    植化素是一种天然化学物质,具有抗发炎等作用,常见的植化素有类黄酮素,也是人体所需的元素之一。含有常见的儿茶素、槲皮素、前花青素、木犀草素等抗氧化成分。请注意,这些营养物质在高温下很容易被破坏。

     

    含植化素食品:

     

    儿童茶素:绿茶或莓果。

     

    槲皮素:洋葱,西兰花,苹果。

     

    花色素:连皮带子的葡萄汁。

     

  • 作者:吴光秀

      案例一:有一位糖尿病患者自己买了一台血糖仪,担心不准。于是,有一天空腹状态下,他拿着自己的血糖仪去和医院的血糖仪进行比对。

      结果:自己血糖仪测的血糖是6.6mmol/L,医院血糖仪测的是5.4mmol/L,他认为这两个血糖仪就有大约1.2的误差。以后自己测血糖,数值再减去1.2。

      案例二:一位患者自己在家测餐后2小时血糖是4.8mmol/L,但是患者没有饥饿感,所以认为他这个血糖仪不准。于是,他第二天到医院检验科抽静脉血测了血糖,然后在抽血的同时,用血糖仪也测了一次血糖(用指尖血)。

      结果:两次血糖值都是7.2mmol/L,他觉得血糖仪太准了,放心了。

      这两种方法是否对呢?怎样用自己的血糖仪规范地和医院的实验室生化方法进行比对呢?

      医院如何比对血糖仪的准确性

      首先我们看1个国家标准和1个临床指南,国家标准即卫生部的WS/T 226-2002《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》,规定了比对的两个方案:

      方案一:静脉血样比对试验(此方案目前一些医院采用,对各临床科室所使用的血糖仪,与本医院的实验室生化方法进行比对,每年2次,采用静脉全血血样,具体方法略)。

      方案二:毛细血管血与静脉血比对试验。空腹状态,先取指尖末梢全血,用血糖仪按制造商使用说明的方法进行测试,随后立即抽静脉血,抗凝,在30分钟内用实验室的分析仪完成血浆葡萄糖测试。

      血糖浓度在2.8mmol/L~22.2mmol/L范围内的血样应当由原始静脉血样获得,另外≤2.8mmol/L,≧22.2mmol/L的极端血样可有实验室另行制备。

      规范的比对方法有了,结果如何判定呢?这就需要对照另一个临床指南,即中华医学会糖尿病学分会发布的《中国血糖监测临床应用指南》来判断血糖仪的测试结果是否准确,2015年版指南要求如下:

      如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L,它的允许误差是±0.83mmol/L;

      如果是≥5.6mmol/,它的允许误差是≤±15%。

      所以,生化检测的血糖值和指尖血检测值的比对是依据这个范围,如果超出这个范围,就不准了。

      为什么有两个比对范围

      为了安全,会有低于和高于5.6mmol/L两个判定标准。

      低于5.6 mmol/L,就有出现低血糖的风险,所以要求血糖仪检测更准确,用±0.83mmol/L更严格。

      举个具体例子吧,如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L:

      如果您的血糖仪测的血糖是5.4 mmol/L,生化室抽的静脉血是5.1 mmol/L,以生化室的5.1mmol/L为标准,加上0.83 mmol/L就是5.93 mmol/L,而5.4是在5.93的范围内,所以恭喜,您的血糖仪在中值范围是准的。

      相反,如果您的血糖仪测的血糖是4.1mmol/L,生化室抽的静脉血还是5.1 mmol/L,减去0.83 mmol/L就是4.27 mmol/L,而4.1低于4.27的范围内,所以抱歉,您的血糖仪中值的范围内是不准的!

      如果是≥5.6mmol/,它的允许误差是±15%:

      如果您的血糖仪测的血糖是15.4 mmol/L,生化室抽的静脉血是17.2mmol/L,以生化室的17.2为标准,加上15.4×15%就是:2.31+15.4=17.71 mmol/L,而17.2是在17.71的范围内,所以恭喜,您的血糖仪高值的范围内是准的!

      相反,如果血糖仪测的血糖是15.8mmol/L,生化室抽的静脉血还是17.2mmol/L,以生化室的17.2为标准,加上15.8×15%就是:2.37+15.8=18.17mmol/L,而18.17是在17.71的范围外,所以抱歉,您的血糖仪高值的范围内是不准的!

      糖友可能感到奇怪,为什么出现低值范围、高值范围这个说法呢?

      道理很简单,如果血糖正常,血糖仪测的正常也是理所当然。但是,糖友如果哪天因为忘记吃药或者打胰岛素,血糖有可能飙升到23mmol/L(极高值),而血糖仪在极高值范围内测得严重不准,就直接耽误治疗了。

      相反,如果糖友连续几天拉肚子,吃不进饭,出现低于3.9的血糖,患者又赶巧是无症状性低血糖,血糖仪在低值上测得严重不准,那就要出大事了。

      所以,医院的血糖仪比对至少要设置5个浓度,比如1号样本2.1mmol/L,2号3.00mmol/L,3号10.3mmol/L,4号16.7mmol/L,5号样本24.6mmol/L,这样低值、中值、高值,以及低于2.2的极低值,高于22.2的极高值都有了,才能比对出血糖仪是否存在问题。

      糖友会说,比对个血糖仪还这么复杂,如果有这种想法,就会出现文章开头的2个案例的情况,大概比一比,实际上比的真不准。

      案例一和案例二比的对吗

      案例一,最明显的问题是拿自己的血糖仪去和医院的血糖仪比对,前提是保证医院的血糖仪自身按要求进行生化比对(糖友在测血糖的时候,可咨询一下医院里的血糖仪每年比对过2次吗?如果没有比对,那这种方法需要直接放弃。比如一些社区门诊部的血糖仪,可能就没有条件进行规范的比对)。

      案例二看起来两个血糖值一样,但实际上是一种巧合,因为所有规范的比对需要在30分钟内完成,而普通的抽血查血糖、肝功等项目,要在分析仪上一项一项地检测,因为医院里的血标本很多,没有1~2个小时是完不成的,这个大家都懂得。所以,如果采用方案二,而且在半小时内比对完成,那就真比对了。

      还要提醒大家,因为便携式血糖仪的检测值只是临床参考,出现异常的血糖低值或高值,无论在家,还是在医院,只要是血糖仪测的,都要抽血进行血糖的生化检查复查,以便及时治疗。

  •   电子血压计是利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备。电子血压计有臂式、腕式之分;其技术经历了最原始的第一代、第二代(臂式使用)、第三代(腕式使用)的发展。电子血压计已经成为家庭自测血压的主要工具。电子血压计也越来越多地被用于医院等医疗机构。

      电子血压计的原理

      血压间接测量法中,分为听诊法(Auscultatory method)和示波法(Oscillometric method)。   听诊法存在其固有的缺点:一是在舒张压对应于第四相还是第五相问题上一直存在争论,由此引起的判别误差很大。二是通过听柯氏声来判别收缩压、舒张压,其读数受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响,易引入主观误差,难以标准化。   以听诊法原理制成的电子血压计,虽然实现了自动检测,但仍未彻底解决其固有缺点,即误差大、重复性差、易受噪音干扰。

      目前绝大多数血压监护仪和自动电子血压计采用了示波法间接测量血压。示波法测血压通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。

      因为脉压震荡波与血压有较为稳定的相关性,因此实际家庭自测血压的应用中,利用示波原理测量的血压结果比听诊法较为准确。而且示波法测血压时袖套内无拾音器件,操作简单,抗外界噪声干扰能力强,还可同时测得平均压。

      必须指出,从测量原理上来说,两种间接测量法不存在哪一个更准确的问题。

      电子血压计的适合人群

      对于常用的电子血压计(包括常用的医用水银柱式血压计),都是间接法测量血压,相对于直接测量法来说都存在一定的误差,误差通常在5%~20%之间。

      间接测量法不适合血压过低或过高的人使用,尤其对于大出血的病人,其本身血压严重偏低,间接法测量可能会造成超过40%的误差而导致医生做出错误判断。

      另外,腕式电子血压计,不适合老年人使用,因为他们的血压本身已经较高,且血液粘稠度高,用此类血压计测量的结果与心脏本身泵出的血压相比已经降低了很多,这个测量结果已经没有参考价值了。

      早年在日本曾被开发出来的指套式血压计,没多久就被证明是行不通的。因此指套式血压计不适用于任何人群!

      综上所述,电子血压计主要适用于三级以下高血压人群使用,主要用于日常血压监测。

      电子血压计到底准不准

      电子血压计原理采用示波法,其原理上应该是准确的。

      电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确。当然,认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。

      医院的医生所使用的水银柱式血压计,只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的,因为水银柱式血压计只是一个压力计而已,重点在于医生通过听诊器进行的听诊。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计,而采用精度更高的电子压力计(表)。

      对个体被测者来说,电子血压计和听诊法有差异是很正常的。

      影响因素及校准

      电子血压计和水银柱式血压计(压力表)一样,需要定期校准,校准周期一般情况下是一年。

      影响电子血压计测量结果准确性的因素有:   1、未经校准,或未定期校准,理由见上文。

      2、使用方法不当:正确的使用方法是测试过程中袖带(或腕带、指环)保持与心脏同一水平位置,还要讲究静座、情绪稳定……

      3、不恰当的人,或不恰当的场合使用,理由见前文所述。

      一般来说,只要注意以上几点,那么电子血压计的测量结果还是有一定的参考价值的。

      操作失误影响测量结果

      袖带底部应在手臂肘窝上方1~2厘米地方

      水银血压计要求使用者必须受过专业的培训,而且还要配合听诊器使用,所以对于家庭来说确实不太方便,有时测量结果不准其实是患者不恰当的使用方法造成的。

      例如,有的市民不清楚血压计袖带正确的佩戴位置,所以每一次测量血压的结果都不一样。其实,无论是水银血压计还是电子血压计,袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者把袖带戴得过高或者过低,血流经过这些地方时压力已经发生了改变,测量的结果当然不准确。

      此外,有的电子血压计袖带使用范围为22~32厘米,但一些使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围,这样一来其血压测量值也可能不准确。因此一定要配置一条尺寸合适的袖带,并且把它戴在准确的位置上。

      另一方面,每天固定一个测量血压的时间也很重要。有的人测血压,今天是一早起床测,明天则是中午测。要知道,人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说,人每一时刻的血压都是不一样的,而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。因此,每天测量血压的时间应该固定。医生建议,最佳的测量血压时间应该是清晨起床后,这时人处于一种静息状态下,比较能真实地反映血压水平。

        

  • 高血压其实离我们并不遥远。

     

    在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。

     

    根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

     

    刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

     

    算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

     

    但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。

     

     

    什么叫隐形高血压人群呢?

     

    就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

     

    这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。

     

    而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

     

    根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。

     

    今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

     

    也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?

     

    千万别这么想!

     

    没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

     

    所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。

     

     

    没有症状,怎么预防,怎么发现呢?通过家用血压计及时检测是王道。

     

    家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。

     

    电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。

     

     

     

    从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。

     

    但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。

     

    相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

     

    选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。

     

     

    高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。

     

  • 作者:吕志超

      有 高血压 的病人都会备一个血压计在家中,以长期监测血压情况。而血压计的种类已经摆脱了过去单一的汞柱式,臂带式或腕带式电子血压计因其方便快捷逐渐成为主流。但很多老人由于测得的数值波动大而怀疑电子血压计测量的准确性,其实这多半不是仪器的原因,而是操作不当所致。

       臂带式

      臂带式主要测上臂的血压,其精确性可按标准汞柱血压计同样看待。测量时要将较厚的衣服脱去,将臂套带在左上臂,使气嘴置于胳膊内侧自然垂下,臂带下边缘距肘关节2-3cm。绑臂带时太紧或太松都会影响所测的数值,一般绑好充气后,能容纳一个手指的间隙为好。

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    (使用电子血压计还需正确操作)

       腕带式

      腕带式血压计虽然比臂带式方便,但讲究也更多。

      首先要注意手腕的位置。坐位测压时,手腕应放在与心脏平齐的位置。有的人喜欢卧位测压,将手腕放在床边,这种位置手腕低于心脏水平大约4-5cm,故所测压力会稍高。

      其次,手掌的位置对血压也有一定影响。测量时手掌自然伸出呈45°可得较准确的数值。手掌向掌心或掌背弯曲,都会改变血管紧张度,造成较大误差。

      另外, 血液 黏稠度较高,微循环不畅者不宜使用腕带式。若要使用,需要明白它与臂带式所测数值的差距。

      不管用哪种血压计,测量之前严禁吸烟、饮酒、淋浴,需休息10-20分钟以消除疲劳或兴奋,测量时的环境温度在20-30℃为宜。为了保持结果的准确,最好测量3次再取平均值,每次测量至少应相隔2分钟,并在相同条件下,尽量保持相同的姿势进行。

  •   日前,江西某报刊登了一篇题为《欧姆龙电子血压器测量不准》的报道,称刘女士购买了一台欧姆龙电子血压计,可是测量结果比医院测量的结果要低,所以刘女士对欧姆龙电子血压计的精准度表示怀疑。就此事笔者进行了追踪调查。

      据卫生部统计,目前中国高血压患病人数达1.6亿,而患者的“知晓率”“治疗率”“控制率”却十分低。医生在对患者进行药物治疗的同时,会建议患者在家庭进行血压自测。所以,电子血压计的使用率在逐步提高。而消费者该如何检验电子血压计的准确性,如何选择适合自己的电子血压计是极为重要的。

      目前,国际上有3个机构是验证电子血压计准确性的权威机构。他们是英国高血压学会(BHS),美国医疗器械检测协会(AAMI)和欧洲高血压学会(ESH)。我国目前认可前2个机构规定的标准。而前文所说到刘女士购买的欧姆龙电子血压计,就是获得BHS和AAMI认证的产品,而且欧姆龙公司所生产的大部分电子血压计均获得了上述机构的检验认证。欧姆龙健康医疗事业是专业从事研发生产健康医疗器械的公司,从1973年开始生产电子血压计,目前该公司所生产的电子血压计已累计突破6500万台。同时,各国家的医生及研究人员也常用欧姆龙电子血压计进行临床研究,发表高血压或动脉硬化等医学论文。

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      那么,欧姆龙电子血压计的精准度毋庸置疑,为何刘女士测出来的数值会和医院的水银血压计测试值不同呢?为此,笔者向专家进行了咨询。不排除有如下3点可能性。

      首先,是否选择了适合自己的电子血压计?电子血压计分腕式和上臂式,特别胖或特别瘦的人,手腕的周长不在手腕式电子血压计的使用范围之内的话,就不适宜使用腕式电子血压计,而应选择上臂式电子血压计。上臂式电子血压计也有大、中、小号的袖带,而普通的袖带对上臂周长规定的范围是22-32cm,如果在此标准之外的就要另外配备大小适合的袖带,否则就会造成测量不准确。

      其次,测量方式是否正确?购买了电子血压计之后应仔细阅读使用说明,或请专业的销售人员教你如何使用。因为电子血压计由于型号的不同,会有不同的功能,如果不熟悉其特性,也会造成测量的误差。正确的测量方法应该是在温暖的房间里,每天在同一时刻进行测量;坐在椅子上,背要挺直,牢牢缠上臂带,臂带同手臂之间不要有空隙,臂带宽度的1/2处与心脏(乳头)处于同一高度,测量前做几次深呼吸,心情放松。

      再次,血压是经常变化的。我们的心脏是随着日常活动的变化而变化,兴奋、紧张、压力、寒冷等也会影响血压。也有人一天中高压的变化值在50mmHg左右。在医院,大多数人因紧张,测得的血压值会比在家测的高出20-30mmHg,这也是俗称的“白大衣效应高血压”。与此相反的“假性高血压”就是在医院所测的血压低于家庭血压。正因为上述2种高血压的发生机制并不明确,使医生得不到患者真正的血压状况,对高血压治疗有一定的障碍。所以,这也是医生重视平时家庭血压自测的原因之一。详细内容可以参考《中国高血压防治指南》。

      综上所述,电子血压计是有效的自我监测血压的良好方法,对于高血压患者的诊断、治疗及血压的控制都有很大的帮助。希望通过正确的电子血压计的使用方法的宣传,让更多的人了解和正确使用电子血压计,改变对于电子血压计的偏见,从而使我国的高血压发病率,治疗率和控制率都有所改善。

  • 评价高血压控制是否达标的最有效的方法就是,血压的测量,而罹患高血压以后,我们测量血压多少次算是合适,这也算是一个比较有意思的问题,咱们就一起来讨论一下。

     

     

    一、控制达标的高血压怎么量?

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。对于已经血压控制达标,而且长期监测血压控制情况理想的患者。我们应该多长时间测量一次血压呢?对此我们建议,罹患高血压,而且血压控制达标的患者,每半月到1月都要进行,至少一次以上的血压测量,以保证血压没有波动,血压控制达标。


    二、血压尚不达标的患者怎么量?

     

    成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。对于血压上没有控制达标,仍然是有上下波动的患者,我们应该多长时间测量一次血压呢?对此,我们建议罹患高血压,但血压没有控制达标的患者,每天,至少测量1~2次以上的高血压,以监测血压并使得血压控制达标。


    三、血压不稳定急性期怎么量?

     

    对于高血压,极其不稳定,而且有高血压急症,或者是有高血压其他并发症的患者,有可能其对血压的测量,会更加密集。比如,急性高血压的患者,尤其是在使用静脉降压药物的时候几分钟或者是十几分钟或者是半小时以内,就应该进行一次血压测量与调整静脉使用的降压药物。

     


    测量血压不会导致血压升高,而且测量血压又是无创的,只要我们能够接受,我认为对于血压的测量次数多了肯定比少了好。毕竟对血压的了解,可以有助于我们调整药物,制定更好的降压方案。

     

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  • 现在这个时代,患有高血压的人数真的是越来越多,尤其是对于50岁以上的人来讲,患有高血压的几率很大。虽然高血压一开始对人体不会带来很多伤害,但若是长期处于血压异常的状态,那么就很可能会引起严重的并发症。

     

    高血压在发病的初期很难被人所察觉到,导致很多的人错失了及早制止高血压上升的良机。所以建议大家平时应多检测自己的血压值,如若超过了正常范围,能及时地对此进行相应的调整。

     

    50岁之后,血压多少算正常?对一下这个指标,或许你的血压并不高

     

    在测量血压的时候,很多人会发现年纪越大的人,测量出来的血压值相对来说会偏高一些,其实这属于正常现象的。因为随着年龄的不断增长,人体内血液的流通速度会降低,血管会堆积一些毒素垃圾,血管也会因此变窄,由此,血压值就会相对来说偏高一些。因此,过了50岁的人,他们的血压要比年轻人会高些,不过还要控制在一定范围之内,不高出正常水平,就不用太大的在意了。

     

     

    50岁以上的人,血压标准的正常范围是收缩压90~140左右,舒张压60~90左右,如果测出的血压值都在这个范围的话,就恭喜你了,表明你的血压还算正常。如果高压已超出140,低压已超出90,多半是你的血压出现了偏高的情况,应重视并及时预防。

     

    为了稳定血压,应少吃或远离3种食物


    1、动物内脏

     

    动物内脏中很有营养物质,能补充我们身体所需的营养物质。但是,对于患有高血压的人来讲,是不宜多吃的食物,因为过多地摄入这类食物,会让我们体内的蛋白代谢出现异常,从而导致我们血压居高不下。

     

    2、辛辣食物

     

    对于很多人来说,辛辣食物是最爱,它可以增加人的食欲,但过多食用会伤害我们身体的健康。对于高血压的人来讲就更不能吃了,吃多就很容易导致血管处于扩张的状态,严重的会让血管壁变硬,辛辣食物可谓是血压升高的“加速器”,为了健康着想,劝你尽快地管住嘴吧。

     

     

    3、高糖食物

     

    随着饮食的多样化,很多人喜欢吃一些看起来独特的高热量糖类食物,但是,过多地食用这些食物会导致人体的代谢功能出现异常,让身体越发地肥胖,肥胖的人患高血压的几率很大。所以不对于这些好看美味的高热量糖食物,应少量地食用,或可避免身体遭到损害。

     

  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

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