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为什么老年人冬季血压高于夏季?

为什么老年人冬季血压高于夏季?
发表人:侯艳娇医生

高血压是最常见的慢性非传染性疾病,也是心血管病最重要的危险因素,是全球范围内的重大公共卫生问题。

 

Framingham 心脏中心研究显示,在年龄<60 岁的人群中,27%的人患有高血压;在 80 岁左右的人群中,75%患有高血压;在年龄≥80 岁的人群中,高血压的患病率>90%。

 

 

自20 世纪60年代发现血压的季节性变化以来,不同地区和人群都证实了血压冬季升高,夏季降低的现象。

 

影响老年高血压患者血压控制不良的因素较多,如服药依从性差、高盐饮食、高脂饮食、饮酒、吸烟、高血压家族史、高血压疾病认知缺乏、缺乏血压监测、经济能力和合并其他疾病。长期持续规律服药被看做是最有效的控制血压的方式,血压控制率低的主要原因是服药依从性差。

 

 

在不同的季节的关注点需要改变。在冬季,需要关注老年人的年龄、高血压病程、合并慢性病数量、睡眠困扰、高血压药物服用的次数、1 天需要服用的所有药物的次数,尤其是年龄、BMI 及服药依从性;而在夏季尤其要关注测量血压的频率和服药依从性。

 

这些资料可以帮助我们找到不同季节血压控制不良的原因,提醒护理人员有针对性采取护理措施,从而改善其血压控制率,进而改善其临床结局。

 

 

早在 40 多年前 ,国外学者就提出血压的季节性变化,此后,多个研究结果证实,收缩压和舒张压与室外温度呈负相关。这一现象在正常血压和高血压的成年人中均可存在,并随年龄的增加而更加明显。

 

其机制可能是在较低的气温下,交感神经活性增强,儿茶酚胺分泌增多,通过增快心率和增加外周阻力使血压升高,内皮依赖性因子和反应动脉僵硬度的脉搏波速率也可能参与了血压在不同温度下的波动。

 

 

老年高血压患者血压呈季节节律性变化,即冬季血压存在最高峰,夏季血压存在最低谷,春季及秋季血压介于冬季与夏季之间。急性心脑血管事件发生率随季节相关极端天气变化而表现出一定规律,冬季为第一发病高峰,夏季为第二发病高峰。

 

高血压发病率高,并发急性心脑血管事件常与环境、情绪等因素急剧变化有关,老年高血压病程长、血管硬化程度严重,常并存糖、脂代谢异常及心、脑、肾损害,适应与耐受力差,更容易受到环境因素的影响。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 如果说是喝什么可以预防高血压、高血脂,软化血管,那么可以明确先把答案告诉你,喝什么都不行,高血压、高血脂以及血管硬化,是由多因素引起的,包括我们年龄增长这个不可控的因素,所以,喝什么都无法阻止我们高血压、高血脂以及血管硬化的发生。

     

    高血压、高血脂都属于慢性疾病,这些疾病很多情况下是原发性疾病,也无法有效的根除和治愈,往往需要通过长期的健康生活习惯的干预和合理用药来控制。而高血压、高血脂等问题,如果不能得到良好的控制,就是造成血管硬化,狭窄,最终导致心脑血管疾病的重要风险因素。

     

     

    但是,喝什么对高血压、高血脂,软化血管的发展,还是有一定帮助的,可以减缓高血压、高血脂以及血管硬化的过早发生。

     

    像那些喜欢喝酒,抽烟以及请客吃请来谈生意应酬的人来说,如果能把喝酒改为去小茶楼喝茶谈生意,那么这种肯定对预防高血压、高血脂,软化血管有一定的帮助,因为关于喝酒对高血压、高血脂等方面的影响,是有研究证据显示的。

     
    但注意:把喝酒改为喝茶不是说喝茶对我们血压、血脂以及软化血管有很大的作用,甚至可以非常确定的说,目前没有任何研究证据可以显示告诉我们喝什么茶对我们高血脂有很好的降脂作用,因为本身我们高血脂就包括有高胆固醇血症、甘油三酯血脂、低密度脂蛋白以及混合型告知血脂,翻阅所有的医学指南,都没有发现喝茶对这些高血脂有很好的降脂功效,而之所以推荐把喝酒、请吃吃请改为喝茶,零食相伴,是因为喝酒本身对高血压、高血脂等影响很大,你要改为喝白开水,也是可以的,还可试着科学合理的控制好体重,做到低盐低脂低糖,营养均衡,不暴饮暴食;让自己动起来,坚持运动锻炼。这些方面都做到,比起单单服用某种保健品,或者多喝某种保健茶饮来,要靠谱的多,也要重要的多了。

     

     

    所以对于已有高血压、高血脂问题的朋友,切莫想要通过多喝某种茶或某种饮料就能够改善和控制疾病,软化血管,预防心血管问题,就可以停药,良好的生活习惯和合理用药是基础,保健茶如果一定要喝,也要当做辅助手段,而不能作为替代手段。

  • 随着社会生活水平的提高和越来越快节奏的工作,心脑血管疾病已经成为威胁中老年人健康、长寿的头号杀手。根据《中国心血管病报告2018》的数据预估,我国约有心血管病患者2.9亿,而大约每5例死亡中就有2例是死于心血管病的,占居民疾病死亡构成的40%以上,居疾病死亡率首位,危害性之大不容忽视。然而很多人还会惊奇的发现这么一个问题——心脑血管疾病大多发病于早晨,冬季就更为高发了,这是怎么一回事呢?我们有必要搞清楚其中的缘由,这样才能更好的预防心脑血管疾病的发生与发展。

     

     

    冬季的气候寒冷,对很多人来说起床就成了每天的一大难事,尤其是从被窝里爬出来的瞬间,那简直就是“冰火两重天”的考验。这温差虽然对于普通人来说可能只是打几个寒颤的小事儿,但对中老年人那本就脆弱的血管来说,却会带来不小的伤害。其实它就像一个热胀冷缩的过程,冬季随着气温的逐渐下降,血管受冷也会随之慢慢收缩、变细,管腔也会被压缩变小。而除了被窝里与被窝外的温差,还有来自室内、外温差的“二度伤害”,尤其很多上班族,早晨匆匆忙忙从被窝出来,又以最快的速度赶着出门上班,那温度落差就更大了,一定要警惕。因为血管收缩很容易造成两方面的伤害:一是血压升高,二是为了全身供血而增加了心脏的负担,这两者都会增加心脑血管疾病的发生风险。

     

    昼夜血压波动

     

    人体由于受生物钟的影响,血压本身就存在着昼夜节律,而清晨是一天中血压最高的时段,也是心脑血管疾病的高发时段。在这段时间里,人的交感神经处于兴奋性增高期,肾素-血管紧张素系统被激活,导致心跳加快、血压升高;另外,夜间呼吸道呼出不少水分,又没有在早晨及时得到补充,使得血液变得黏稠。而血液黏稠度升高可以损伤血管内皮,为斑块和血栓的形成创造条件,影响心脑供血[1],引起如心肌梗死、脑中风,甚至猝死。有研究显示,缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍,心血管死亡风险比其他时段增加70%。

     

     

    心脏缺氧

     

    早晨时,人体的供氧量需求是很大的,而气温的下降会使人体的耗氧量增加,心脏为了维持正常的体温就需要改变心率,同时心肌的需氧指数也会相应增高。若是心脏出现缺氧的情况,可能会导致血压收缩严重,容易发生脑部血栓,若是长期的供血不足,则可能导致心脏缺血;若本身就有冠状动脉病变的话,很容易发生心绞痛。

     

    有研究发现,温度每下降1度,心梗疾病的发生风险就会增加2%;而当温度降低10度时,心梗理论风险率会增高到20%。所以冬季早晨起床时,尤其是中老年人,应尽量避免快速而直接离开被窝,可以适当的“赖床”5-10分钟,让身体有个适应的过程,数分钟后再缓慢坐起身,在被中添、换衣物,最后才慢动作离开被窝,如此除了能避免受寒,还能减缓身体接触冷空气造成的血管急速收缩或心脏负担。

     

    参考文献
    [1] 张林.“三九”天谨防心脑血管病[J].中华养生保健,2010,(12):38.
  • 高血压一直是老年人最担心的问题,血压一高,头晕、心慌是小事,各种并发症才是他们最畏惧的。然而,长期不良的饮食习惯,加上血管老化,让老年人的血压居高不下,这种状态到了秋冬季节,表现得尤为明显!


    天气渐渐凉了,如果大家有每天监测血压的习惯,就会发现这个季节血压水平比起以往,有了上涨的趋势。其实高血压的高发时节也就是秋冬季节,外界的低温也会给血管带来压力,导致血压升高。所以在降温的时候,老年人应该更加重视血压的异常波动,谨防血压飙升。

     

    高血压为什么容易找上我们?

     

    遗传因素

     

    其实超过一半的高血压患者,都是因为遗传因素而陷入“困境”的,如果你家里有人患有高血压,那么你出现高血压的几率也会比普通人高。所以在日常生活中,你需要更加重视预防高血压,避免高血压找上门。

      
    饮食因素

     

    现在我们的生活条件都好了,在“吃”的方面几乎不用发愁,很多人为了品尝美食,早已放弃了“减肥计划”,面对诱人的食物,多数人的选择都是饱餐一顿。“不辜负”美食的想法,确实没什么值得诟病的,但是,不控制热量摄入,经常吃一些高脂肪、高糖分、高盐分的食物,也是高血压频发的重要原因。

     

    情绪因素

     

    虽然大家的生活条件好了,但也意味着工作压力大了,很多朋友都需要长期加班、熬夜,为工作、生活烦恼,其实这些精神压力也是能“压垮”一个人的,长期处于这种生活状态下,人的神经也会过度紧张,心情压抑,很容易导致血压升高,增加心血管疾病的患病风险。


    长期吸烟饮酒

     

    可能大家觉得烟和酒都是生活中不可割舍的一部分,但你知道它们对我们的身体会造成多大的伤害吗?烟酒无度,我们的血管也会受到刺激,血管的压力大了,老化的速度加快了,心血管疾病说来就来。

     

    其他因素

     

    除了以上几种原因以外,体重超标、体脂过高,血糖偏高,胆固醇偏高等问题都可能诱发高血压,如果你有这些困扰,也需要注意一下。

     

    血压升高在很多朋友心里可能不是什么大问题,但只有患者自己才知道,每一次血压波动,都让人胆战心惊。所以,稳定血压才是最关键的问题。

      
    如何稳定血压?

     

    口服降压药

     

    相信很多高血压患者身边都会随时准备这降压药,这种药物在关键时刻,就是“救命良药”。如果发生了紧急情况,降压药就是高血压患者最需要的。其实,高血压和糖尿病一样,都是无法完全治愈的疾病,只能依靠药物和个人的良好习惯进行改善,稳定血压。

     

    而高血压之所以在很多人眼里都不是事儿,就是因为在血压控制得很好的时候,高血压患者跟正常人无异。但是,一旦忘记服药,或者血压飙升,随时都可能出现脑梗、心梗等问题。所以大家一定要严格遵循医嘱,切不可盲目停药。

      


    注意保暖

     

    到了秋冬季节,早晚温差大,这个时候也是高血压的频发时期,对于高血压患者来说,在这段时间做好保暖工作是非常重要的,关系到血压的稳定以及身体的健康。在出门的时候,一定要记得添衣防寒,避免受冻。

     

    饮食要清淡

     

    可能我们在饮食上已经习惯了重口味食物,但为了预防高血压,这种习惯也是时候该改变了。高盐、高油、高脂是血压升高的“助力”,为了降低患心血管疾病的风险,我们平时一定要做好防范措施。尤其是高血压患者,无论面前的食物多么诱人,你需要考虑的只有稳定血压的问题。

     


    定期复查,每日监测血压

     

    除了日常饮食习惯的调整以外,每天监测血压和定期去医院进行复查,也是高血压患者必须坚持的事情。只有这样,我们才能更加了解自己的血压波动情况,及时调整,与医生沟通。当然,即便是没有高血压的症状,为了了解自己的血压情况,也建议大家养成监测血压的习惯,能帮我们更好地预防高血压。

     

    总结:对于高血压患者而言,随时备上降压药是最不能遗漏的一点,平时要注意饮食清淡,戒烟戒酒,避免熬夜,多出去散散心,不要长时间处于悲伤、抑郁、愤怒的情绪里,健康的生活方式是我们抵御疾病的关键。

  • 由于现在生活越来越好,生活当中有不少老年人会患有高血压,那么老年人患有高血压会有哪些危害呢?如何预防老年人高血压呢?

    老年人患高血压有什么危害?

    1、与加速动脉粥样硬化有关

    冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。

    2、心血管疾病发生率高

    老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

    3、心衰发生率高

    老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

    4、致残致死率高

    高血压严重的时候是会致残致死的,所以患上高血压一定要注意,千万不可以大意,平时要注意调理。

    老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。

    老年人高血压的预防方法

    戒烟限酒

    吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

    适当的运动量

    运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

    平衡心态

    高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

    老年人高血压的饮食原则

    1、控制能量

    发生高血压之后,您就要注意自己的健康饮食了,尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意,那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物,比如像淀粉、玉米等食物,但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖,患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高,同时还会导致血压出现不稳定的情况。

    2、适量摄取蛋白质

    对于身体异常的发生,一些合理的饮食也是很有必要的,您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右,并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质,适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性,从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压,但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意,如果出现有高血压合并肾功能不全时,对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。

    3、多食用含钾

    适当的进行一些健康的饮食,也是一种有效控制疾病的方法,您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压,首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物,在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物,比如像土豆、茄子、海带、莴笋等,而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等,这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

  • 春季是一个万物复苏的季节,但是,也是高血压患者容易患病的季节,那么,该如何预防患病呢?今天,在饮食方面给高血压患者提出了建议,希望这些建议会让您远离患病,开开心心的享受春天的生机。

     



    1.饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果


    一天吃一次水果和蔬菜可使中风危险性下降6%,一天吃5—6份水果和蔬菜可使中风危险性下降30%。柑橘、果汁、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜、卷心菜以及其他绿叶蔬菜对心血管均有保护作用,可经常食用。


    2.控制盐的摄入


    食盐过多,会加重病情。一般高血压患者每天摄盐量最好控制在4—6克以下。需要注意的是,在低盐饮食的同时,要增加钾的摄入,钾可以保护心肌细胞。所以可多食含钾的食物如苋菜、菠菜、油菜、西红柿、苦瓜、山药等。但高血压并发肾衰的患者,不宜食含钾多的食物,以防体内钾过多而导致心律失常。


    3.控制胆固醇、脂肪酸的摄入


    少食油腻食物,尤其是动物脂肪,限制食用各种动物内脏(心、肝、肾)、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、河鳗、鳝鱼、蟹黄等含胆固醇、脂肪酸较高的食物。可以适量食用花生油、玉米油等植物油。为了避免加重肾脏的负担,蛋白质摄入量也不要太多,一般每天每公斤体重进食优质蛋白质1克左右为宜。

     


    4.戒烟限酒


    香烟中的尼古丁会刺激心脏,使心率加快,促使血管收缩,导致血压升高,尼古丁还能促使胆固醇沉积在血管壁上,增加冠心病和中风的发生机会。少量饮酒可增加血中“高密度脂蛋白”,能预防动脉粥样硬化,应以低度少量为宜,过量饮用高度酒,会加速动脉硬化,且对降压药物产生抵抗作用。


    5.均衡膳食

     

    在做到其他措施的情况下,尽量用食疗的方式对高血压进行调节,因为食疗的方法对身体的损伤相对是最小的。因此,药做到均衡膳食,各类食物都不要过度食用。


    以上都是有利于高血压患者的膳食,在春天里食用更有利于预防高血压,除此之外,高血压患者更应当时刻保持个好心情,而且要坚持经常测量自己的血压,这样才能时刻了解自己的身体。

     

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  • 老年人血压值低并不等于就是低血压。一般来说收缩压低于90,舒张压低于60时就要考虑低血压的情况,并赶紧到医院就医。否则,特别是老年人出现低血压并发症是很严重的。但是如果血压低只是短暂的情况,并且不伴有低血压的症状,这就不属于低血压的范围。

     


    老年人血压值低并不等于就是低血压。临床上对于低血压的定义是体循环动脉压低于正常值范围,即舒张压低于60,收缩压低于90。这类病人,会感到身体疲乏、无力,特别是早上,常感到精神萎靡不振,四肢酸软无力,常有倦怠感;头痛、头晕也是时有发生,尤其是从蹲着到站起身来时头痛愈烈,甚至晕倒在地;还可表现为食欲不振,消化不良,抵抗力降低等。


    那么,血压值不在正常的范围内,常常或短暂性地徘徊在低血压数值附近,就一定是低血压吗?其实不然。就部分健康人来说,血压测量已达低血压标准,但无任何,乏力,头晕,头痛等低血压症状,除血压低外,并无其他系统器官功能结构的改变或异常,不影响其日常生活起居活动,这一类人,往往像运动员,重体力劳动者或是体瘦型年轻妇女等,他们往往不需要特殊是治疗方法,可以通过适当参加体力活动来增强体质。所以都是因人而异,并不是绝对的。

     

     


    另一方面,对于老年人,血压值低并不等于是低血压。但是,如果血压值并未达到低血压范围,只是在低血压范围左右徘徊,并且有低血压的症状,这就有可能是低血压了。此时,由于老人血管弹性变差,血管舒缩功能失平衡,再加上可能的动脉粥样硬化,系统器官功能损害严重,将导致严重的并发症,应及时到医院进行医治,避免出现更严重的后果。


    老年人血压值低并不等于就是低血压。但在平常的生活中,应时刻注意观察其身体状况,注意饮食起居,宜吃清淡,少吃多餐,忌食生冷辛辣,多出去活动活动,养足精神,拒绝精神萎靡颓废,乐观向上,积极面对剩下的人生,避免向低血压发展。家人给与老人足够的温暖,不嫌弃老人,不止赡养老人,而且给与老人足够的关心与呵护,尊重老人,上老人安享晚年。

  • 高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。冬天由于天气比较寒冷,会使血管收缩,因此对于血压的影响很大,通过观察我们发现很多患有高血压的患者在天气变化尤其是冬天天气变冷有没有暖气供应的时候,是高血压患者最容易出现血压波动的时候。

     

     

    对于高血压患者来说冬季是最为担心的季节,安稳地度过这个季节很是重要,血压的突然升高会增加脑血管病及其他意外情况发生的几率,对人们的身体健康是一个极大的威胁。

     

    那么,对于高血压的患者到了冬天应该要注意些什么问题呢?

     

    一、要在冬天快要来临的时候,就做好保暖的工作,尽量不要到户外或者是较为寒冷的环境中,避免因寒冷因素的刺激导致血管收缩的现象出现,这样才能有效地减少因血管收缩带来的血压的升高。

     

     

    二、在天气变化时要注意检测血压和控制好血压,如果发现血压有波动,原来没有服药出现了血压持续偏高的情况,就应该考虑合理的选择药物控制好血压,如果原来服用单药,出现控制不好的情况,可以根据服用药物情况,加大药物剂量或者联合应用其他药物,以控制血压的平稳。

     

    高血压药物的选择,或降压方案的调整,不建议自行调节,要及时的到医院就医,调整降压药物的剂量或者是种类,才能更好的控制血压,减少脑出血、脑梗塞等危险的情况发生。

     

    三、要注意从生活及饮食上进行相应的调整,少吃咸物,注意低盐饮食。不过量饮酒,因为酒精会使交感神经的兴奋性增加,血压也会较平时增加。要戒烟,吸烟对血管的危害很大,间接也会导致血压升高。

     

    四,在平时的生活中要注意控制体重,避免超重或肥胖。要保持适度的运动,保持平和的心态和充足的睡眠,生活中的每个方面都是非常重要的。尤其是到了冬季,更加注意这些方面的生活习惯的调节,坚持良好的生活习惯才能减少心血管疾病的风险。

     

    相信,如果冬天来临的时候如果我们能做到以上几点的话,一定可以达到控制血压的目的,从而安稳地度过每个寒冷的天气。

  • “我的血压135/80mmHg,是不是高了?”在临床上,总是会遇到很多患者问类似的问题。而且随着高血压发病的年轻化,高血压已经不是一个老年人专属的疾病了,很多的中年甚至青年都发现自己血压高,但是很多人并没有引起重视,以为自己血压没有超过140/90mmHg,就不要紧。那么血压到底多高才是理想的血压?

     

     

    人到中年,血压多高是理想血压?

     

    1)高血压的诊断标准

    根据我国的指南,在未服用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90 mmHg,可以诊断为高血压。这是对于平素健康未有高血压诊断的患者而言的。

     

    而理想血压最好控制在高压120mmHg,低压80mmHg,但由于人体逐渐衰老,血管会老化,血管管壁变厚、血管管径变小,同时,血管会随年龄增长慢慢失去弹性,这些因素就导致年龄大的人血压会升高。

     

    如果是高血压患者,小于65岁的中年人,初始的降压目标值是140/90mmHg,如果身体可以耐受,则建议控制到小于130/80mmHg。而欧洲和美国的指南则建议小于65岁的人群将目标值控制到130/80mmHg,如果耐受,舒张压可以向120mmHg靠拢。也就是说,中年人的理想血压值是控制在130/80mmHg。

     
    2)血压的测量

    想要知道自己的血压是否正常,首先测量十分重要,测得准才能评估得准。在血压测量的前30分钟内不要吸烟、喝浓茶、咖啡,进食或者进行运动。测量时应休息5分钟左右,安静地进行血压的测量。并且测量多次的话中间应间隔1分钟时间,可以取后两次血压的平均值。如果测量的血压高,最好隔一天后再测,以3次非同日的测量结果来进行判断是否有高血压。

     

     

    结语

     

    高血压对于身体各个器官的影响是很大的,能够尽早地发现,进行生活饮食调整或药物治疗,就能将高血压对身体的损伤降低。所以即使是中年人,也应该重视高血压的测量和体检,同时,针对高血压的病因,改善饮食习惯(低盐低脂饮食)、避免作息不规律、控制体重、限制饮酒、戒烟,同样非常重要。

     

    参考文献:

    [1] Stergiou, George S., et al. "2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement." Journal of Hypertension (2021).

  • 老年心肌病起病缓慢,病程较长,可相对平稳多年,也可反复发作慢性心功能不全数年,主要表现形式是心脏储备功能下降和心功能不全,可有活动后胸闷、气短等症状,单纯因老年心肌病造成的心力衰竭可能并不常见。但在应激情况下,如甲状腺功能亢进症、贫血、手术、感染和高热时,可诱发心功能不全的临床表现。

     


    一、老年心肌病发病的主要原因

     

    老年心肌病是老龄化过程中不明原因的心肌退行性疾病,它并不是已认知心脏疾病失代偿所致,而是随年龄增长而发生,一些不良生活饮食习惯也可以诱发老年心肌病。

     

    血管弹性:老年人随年龄增大,外周血管硬化,血管弹性降低,易出现老年心肌病。
    心室壁:自出生后,心肌细胞的数目是有限的,年龄增长容易导致心室肥厚,但心肌细胞并没有增多,而是通过心肌细胞肥大及心肌纤维化来实现的,心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织发生变化,这使得心室顺应性下降(即心室收缩和舒张的弹性下降)。
    心脏收缩力:由于心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织的变化,使心室顺应性减退,因而心肌收缩效力随之降低。
    心排血量:有研究发现,心搏出量随年龄增长而递减,若30岁青年人心搏出量为100%。心搏出量约每年递减1%,即40岁降至90%,60岁降至80%。70岁降至75%,80岁降至65%,而到90岁时仅为42%。
    心脏储备功能:随着年龄增加,老年人的心排血量逐渐减少,心脏收缩和舒张功能下降。冠状动脉血流量及心肌细胞对氧的利用率也与年龄呈负相关,例如60岁时的冠状动脉血流量仅相当于青年人的65%左右。因此心脏储备功能降低,在运动、情绪激动、感染等应激的情况下容易出现心功能不全的表现。


    二、老年性心肌病的诱发因素

     

    过度劳累、情绪起伏大、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可加重心脏负担,长此以往易诱发老年心肌病。

     

     

    老年心肌病在临床上以药物治疗为主,若发生严重心力衰竭则预后较差。老年心肌病的病因不明,故缺乏特效治疗,主要是预防急性心功能不全,进行对症治疗,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常等。治疗方法与心力衰竭治疗相似,多采取长期持续药物治疗。若长期药物治疗无效,进入病情终末阶段,可采取手术治疗。

  • 高血压患病率很高,有统计显示,基本上每4-5个成年人当中就有一个高血压,可见高血压的发病率之高!而且,随着人们生活水平的提高,以及生活习惯的改变,我国高血压患病率呈上升趋势。

     

     

    高血压的危害也非常之大,据资料显示,每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万,直接医疗费用每年达366亿元。所以,发现并控制高血压于正常水平,或者预防高血压的发生,可减少更多的医疗开支,并提高大众的生活水平和质量。

     

     

    高血压是一个和年龄呈正相关的疾病,也就是说,年龄越大,其发病人数也越多。

     

    而我们今天要讨论的,是年轻人为什么也会得高血压?

     

     

    其实导致血压升高的原因很多,也许多患者也并非单一因素导致的高血压,但目前能够有科学证据证实和高血压有关的相关因素,大致有以下几点:

     

    第一:遗传基因因素

     

    高血压家族史,正是遗传和基因因素的最好体现,一旦父母罹患高血压病,子女罹患高血压的风险是普通人群的数倍甚至十几倍以上。而且,高血压的遗传性特点,尤其显示在早发高血压家族史上显示的更直接。多数高血压家族史中的子女,其罹患高血压的年龄普遍早于普通人群,三十几岁、二十几岁的高血压患者,已经屡见不鲜!

     

    第二:饮食因素

     

    盐摄入过多是高血压的诱因之一,所以高盐饮食人群其罹患高血压的风险更大!指南建议成人的每日钠盐摄入量小于6克,而年轻人罹患高血压的情况中,多数和过量摄入食盐有很大的关系!其次,年轻人罹患高血压,和肥胖的关系也非常密切,多数年轻的高血压都是肥胖人群,这是因为肥胖和高血压是有关的,暴饮暴食和过多热量的摄入,会增加肥胖几率,而肥胖会增加高血压的风险。

     

     

     

     

    第三:不良生活习惯

     

    随着生活水平的提高,抽烟、喝酒、熬夜、浓茶、吸毒等不良生活习惯,都成为增加高血压患病的直接因素,而这些不良生活习惯多数都存在于年轻人中间,所以,不良生活习惯已经成为年轻人罹患高血压的常见因素。

     

    第四:压力过大等精神因素

     

    年轻人积极上进,或者年轻人需要获取更多的物质或者精神食粮来增加自己过得更好的成本,过度的脑力劳动,过度的工作强度,社会竞争的残酷,生活压力的加大,工作压力的提高,导致出现焦虑、抑郁甚至双相情感障碍的人群更多,而压力过大等精神因素,都会为年轻人罹患高血压产生不同的作用。

     

     

    当然,促使年轻人过早的罹患高血压的原因还有很多。所以,改变不良生活习惯,改变饮食生活方式,会减少年轻人罹患高血压的风险,如果你不想这么年轻就吃上降压药,那么改变就从现在开始吧!

     

    讲完这些,估计会有好多人会心一笑,原来这么简单啊!

     

    说白了就是能改变的因素要改变,不能改变的因素要改善,注定不变的要悉听尊便!

     

    其实,疾病的发生也就是这样简单,大道至简,能做到这些的,又有几个人?

     

    你!能做到吗?

     

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  • 随着秋风送爽,秋高气爽的天气逐渐来临,户外运动成为人们锻炼身体、愉悦心情的首选。然而,秋季气温变化较大,在享受户外运动带来的快乐时,也要注意一些健康问题。

    一、预防感冒和呼吸道疾病

    秋季气温逐渐降低,人体免疫力相对较弱,容易受到感冒和呼吸道疾病的侵袭。因此,在户外运动时,要特别注意保暖,避免着凉。运动后要及时擦干汗水,更换干燥的衣物,避免感冒。

    二、预防关节损伤

    秋季气温较低,人体肌肉和关节的柔韧性下降,容易发生关节损伤。在运动前,要进行充分的热身活动,避免直接进行剧烈运动。运动过程中,要注意动作的规范,避免关节受到过度的冲击。

    三、预防运动过度

    秋季气温适宜,人们容易过度运动。运动过度会导致身体疲劳,甚至引发运动损伤。因此,要根据自身身体状况,合理安排运动量和运动强度,避免运动过度。

    四、预防运动性脱水

    秋季气温较低,人体出汗量相对较少,容易忽视补水。运动过程中,要适量补充水分,避免出现脱水现象。可以选择饮用温开水或运动饮料,以补充电解质。

    五、预防晒伤

    秋季紫外线强度仍然较高,容易造成晒伤。在户外运动时,要注意防晒,可以涂抹防晒霜或穿着长袖衣物,避免阳光直射。

    总之,秋季户外运动要注意保暖、预防感冒、关节损伤、运动过度和晒伤等问题,才能更好地享受运动带来的乐趣。

  • 心理健康与心脏健康密不可分,不良情绪可能成为心脏疾病的诱因。

    研究发现,长期处于负面情绪状态,如爱发牢骚、爱顶牛、爱埋怨等,容易导致心脏植物神经功能紊乱,增加心脏病的风险。

    美国心脏病专家米米·嘉妮丽博士指出,一半的冠心病并非由肥胖、高胆固醇、高血压、高血脂等因素引起,而是由敌意情绪所致。

    医生在治疗心脏病时,除了关注患者的生理指标,还应关注患者的心理健康,帮助患者调整心态,以减少心脏病的发生。

    以下是一些有助于保护心脏健康的建议:

    1. 保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。

    2. 学会调节情绪,遇到问题及时寻求心理支持。

    3. 增强体育锻炼,提高心肺功能。

    4. 注意饮食,保持良好的生活习惯。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗心脏病。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,合理治疗可以有效控制血压,降低并发症风险。以下是一些老年高血压治疗中需要注意的事项:

    1. 个体化治疗方案

    老年高血压患者身体状况各异,因此需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。医生会根据患者的血压水平、年龄、病史等因素综合考虑,选择合适的降压药物和剂量。

    2. 规律用药

    老年高血压患者应严格按照医嘱规律用药,不能擅自增减剂量或停药。血压波动容易导致心脑血管事件的发生。

    3. 联合用药

    老年高血压患者通常需要联合使用多种降压药物,以达到更好的治疗效果。联合用药可以降低单种药物的剂量,减少副作用。

    4. 生活方式干预

    除了药物治疗,老年高血压患者还需要注意生活方式的干预,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等,这些都有助于控制血压。

    5. 定期监测血压

    老年高血压患者应定期监测血压,及时调整治疗方案。血压控制良好是预防心脑血管疾病的关键。

    6. 注意药物副作用

    降压药物可能存在一些副作用,如干咳、头晕等。患者应关注自身症状,如出现不良反应应及时与医生沟通。

    总之,老年高血压患者需要积极配合治疗,注意生活方式的调整,才能有效控制血压,预防并发症的发生。

  • 轻度高血压是一种常见的慢性疾病,如果不加以控制,会逐渐发展为重度高血压,甚至引发心脑血管疾病等严重并发症。那么,如何正确调理轻度高血压呢?本文将从饮食、作息、情绪等方面为大家提供一些建议,帮助大家稳定血压,远离疾病困扰。

    轻度高血压饮食调理:关键在于清淡饮食

    轻度高血压患者应该注意饮食清淡,尽量避免高盐、高脂肪、高糖的食物。以下是一些建议:

    • 减少食盐摄入,每天不超过6克。
    • 多吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜、韭菜、木耳、蘑菇、山野菜等。
    • 主食以粗粮为主,如燕麦、玉米、高粱等。
    • 适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼、豆腐等。
    • 避免油腻食物,如油炸食品、动物内脏等。

    轻度高血压作息调理:适量运动,规律作息

    轻度高血压患者应该保持规律的作息,避免熬夜。以下是一些建议:

    • 每天进行适量的运动,如散步、慢跑、打太极、练瑜伽等。
    • 每天晚上10点前入睡,保证充足的睡眠。
    • 睡前喝一大杯水,有助于稀释血液,预防脑梗塞。

    轻度高血压情绪调理:保持乐观,转移注意力

    轻度高血压患者容易情绪激动,这会进一步加重病情。以下是一些建议:

    • 保持乐观的心态,积极面对生活。
    • 多参加社交活动,转移注意力。
    • 观看喜剧、相声、小品等节目,缓解不良情绪。

    轻度高血压患者应定期复查,遵医嘱用药

    轻度高血压患者应定期到医院复查,监测血压变化。如果血压控制不稳定,应及时咨询医生,调整治疗方案。同时,患者应遵医嘱按时服药,切勿随意停药或减药。

    总之,轻度高血压患者通过合理的饮食、作息和情绪调理,可以有效控制血压,预防疾病恶化。希望本文能为大家提供帮助。

  • 随着老龄化社会的到来,老年人患痔疮的比例逐年上升。由于老年人肛门部位的神经、血管、肌肉和韧带等组织逐渐松弛无力,因此更容易发生痔疮出血和痔核脱出。

    老年人患痔疮的原因有很多,除了生理因素外,常见的还包括饮食习惯、排便习惯、久坐久站等。此外,老年人常伴随的慢性疾病,如高血压、糖尿病、脑卒中等,也会增加患痔疮的风险。

    针对老年人痔疮的治疗,通常以保守治疗为主,包括以下几种方法:

    1. 中药治疗:内服润肠通便、补中益气、凉血止血的中药,外用中药熏洗或外用治疗痔疮的药膏、栓剂等。

    2. 注射治疗:对于痔疮出血较多的患者,内痔注射治疗具有明显的效果。

    3. 手术治疗:对于痔疮肿胀疼痛明显或伴有严重脱出症状的患者,在身体允许且没有手术禁忌证的情况下,应积极进行手术治疗。

    4. 特殊人群治疗:对于糖尿病患者、脑卒中患者、高血压患者和心脏病患者,应结合其病情特点选择适宜的治疗方法。

    5. 日常保养:老年人应养成良好的生活习惯,如保持大便通畅、避免久坐久站、加强体育锻炼等,以预防痔疮的发生。

  • 头晕耳鸣是日常生活中常见的症状,可能与多种原因有关。以下将详细介绍头晕耳鸣的可能原因、治疗方法以及日常保养建议。

    一、头晕耳鸣的原因

    1. 生理因素

    过度劳累、睡眠不足、情绪波动等生理因素都可能导致头晕耳鸣。这些因素会影响人体内环境的平衡,导致内耳功能紊乱,从而出现头晕耳鸣等症状。

    2. 高血压

    高血压是导致头晕耳鸣的常见原因之一。高血压会导致大脑血氧供应不足,从而引起头晕、耳鸣、头痛、心悸等症状。

    3. 梅尼埃病

    梅尼埃病是一种内耳疾病,可能导致头晕、耳鸣、听力下降等症状。其病因尚不明确,可能与遗传、内耳缺血等因素有关。

    4. 脑缺血

    脑缺血是指脑部血液供应不足,可能导致头晕、耳鸣等症状。常见于老年人,同时伴有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病。

    二、头晕耳鸣的治疗方法

    1. 生理因素引起的头晕耳鸣

    注意休息,避免过度劳累,保持良好的作息习惯,有助于缓解头晕耳鸣症状。

    2. 高血压引起的头晕耳鸣

    高血压患者应遵医嘱,按时服用降压药物,如硝苯地平缓释片、卡托普利等,以控制血压,缓解头晕耳鸣症状。

    3. 梅尼埃病引起的头晕耳鸣

    梅尼埃病患者可服用贝他司汀类镇静药、地西泮、苯海拉明等抗胆碱类药物,缓解头晕耳鸣症状。若药物效果不佳,可考虑外科手术。

    4. 脑缺血引起的头晕耳鸣

    脑缺血患者可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓发生。同时,可服用阿托伐他汀、华法林、利伐沙班等药物,降低血脂、稳定斑块、预防血栓。

    三、头晕耳鸣的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯

    保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的作息习惯。

    2. 注意饮食

    饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。

    3. 保持心情舒畅

    避免情绪波动,保持心情舒畅。

    4. 适当运动

    适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    5. 定期体检

    定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    总之,头晕耳鸣是常见的症状,可能与多种原因有关。了解头晕耳鸣的原因、治疗方法以及日常保养,有助于我们更好地预防和治疗头晕耳鸣。

  • 冠心病,作为威胁中老年人健康的常见疾病,其诊断方法一直是医学界关注的焦点。目前,冠脉CTA和冠脉造影是两种主要的诊断手段。

    冠脉CTA,即冠状动脉CT血管造影,是一种无创的检查方法。它通过向患者外周静脉注入造影剂,利用CT扫描技术,清晰显示冠状动脉的形态和血管内的情况。这种方法不仅能够判断是否存在冠心病,还能明确病变的部位、性质和严重程度。对于早期冠心病的诊断具有很高的准确性。

    除了冠脉CTA,冠脉造影也是诊断冠心病的重要手段。它是一种有创的检查方法,通过导管将造影剂注入冠状动脉,直接观察血管的内部情况。冠脉造影能够更直观地了解冠状动脉的狭窄程度和病变范围,为临床治疗提供重要的依据。

    除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况,结合病史、症状和体征等因素进行综合判断。例如,对于有典型胸痛症状的患者,医生可能会考虑进行心电图、心肌酶学检查等辅助检查。

    在治疗方面,冠心病患者需要根据病情采取不同的治疗方法。轻症患者可以通过生活方式的调整和药物治疗来控制病情;而重症患者可能需要进行介入治疗或手术治疗。

    除了药物治疗,生活方式的调整也是冠心病患者治疗的重要环节。患者需要戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重、保持良好的心态等。

    总之,冠心病的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。患者应该积极配合医生的治疗,并养成良好的生活习惯,以降低冠心病的发病风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,已经成为全球范围内关注的焦点。许多高血压患者都希望通过运动来改善病情,其中跑步作为一种常见的运动方式,备受关注。

    然而,关于跑步能否治愈高血压这一问题,并没有一个明确的答案。因为高血压的成因复杂多样,每个人的具体情况都不同,所以跑步是否能治愈高血压因人而异。

    对于一些由于短时间精神压力、心理负担过重、熬夜等原因引起的血压偏高,通过跑步等运动可以帮助身心放松,使身体恢复正常状态,从而起到一定的降血压作用。

    但对于由于慢性器质性病变诱发的继发高血压,如肾脏疾病、内分泌疾病等,仅仅依靠跑步是无法治愈的。这类患者需要尽早配合医生使用控制血压的药物进行治疗。

    除了药物治疗,高血压患者还需要定期到医院测量血压、血糖和血脂,并做好记录。在日常生活中,要注意饮食调节,多吃富含钾和钙的食物,如土豆、茄子、海带和生菜等。同时,要限制盐的摄入,建议每日食盐摄入量控制在6克以内,少吃高钠食物,如牛奶、酸奶、酱油、泡菜等。

    此外,高血压患者还要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持充足的睡眠、进行适当的体育锻炼等。通过这些综合措施,可以帮助高血压患者控制病情,提高生活质量。

    总之,跑步对于高血压患者来说是一种有益的运动方式,但并不能保证治愈高血压。患者需要在医生指导下,结合药物治疗、饮食调节、生活习惯等多方面因素,综合控制病情。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量造成很大影响。除了药物治疗外,合理的饮食对高血压患者的控制也非常重要。

    一、碳水化合物食品

    碳水化合物是人体能量的主要来源,高血压患者应选择低GI(血糖生成指数)的碳水化合物食品,如米饭、全麦面包、燕麦等。高GI的食品如白面包、糖果、甜点等容易导致血糖升高,不利于血压控制。

    二、蛋白质性食品

    蛋白质是维持人体健康的重要物质,高血压患者应选择低脂肪、高蛋白的食品,如鸡胸肉、鱼肉、豆腐等。避免食用高脂肪、高胆固醇的食品,如五花肉、猪肝、鸡蛋黄等。

    三、脂肪类食品

    脂肪摄入过多会导致血脂升高,加重高血压患者的病情。高血压患者应选择植物油、鱼油等不饱和脂肪酸,避免食用动物油、猪油等饱和脂肪酸。

    四、维生素、矿物质食品

    维生素和矿物质对高血压患者也非常重要,如钾、钙、镁等。患者应多食用富含这些营养素的食品,如香蕉、橙子、牛奶、绿叶蔬菜等。

    五、其他食品

    高血压患者应避免食用辛辣、刺激性食品,如辣椒、大蒜、咖啡等。同时,要限制饮酒和吸烟,保持良好的生活习惯。

    总之,高血压患者应通过合理的饮食来控制病情,提高生活质量。

  • 肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康与否直接关系到全身气血运行。当肝气不舒时,气血运行便会紊乱,女性容易出现情绪波动、胸胁疼痛、月经失调等问题。

    肝脏的主要功能是代谢,当代谢功能异常时,会导致四肢乏力、懒言少动、易发胖等症状。此外,肝气不舒还会引发头晕、头痛、目赤、疔疮肿毒等症状。

    为了保护肝脏健康,我们可以通过饮食和生活习惯来调理。以下是一些有助于养肝的食材和食谱:

    1. 芹菜粥

    芹菜具有清热解毒、平肝降压的功效,适合肝火旺盛、高血压患者食用。

    2. 菠菜粥

    菠菜富含维生素和矿物质,具有补血、养肝、润燥的功效,适合肝血不足、视力模糊、便秘等患者食用。

    3. 菊花粥

    菊花具有清热解毒、平肝明目的功效,适合肝火旺盛、头晕头痛、眼睛干涩等患者食用。

    4. 梅花粥

    梅花具有疏肝理气、开胃消食的功效,适合食欲不振、情绪抑郁等患者食用。

    5. 桑椹粥

    桑椹具有滋补肝肾、养血明目的功效,适合肝肾阴虚、头晕眼花、失眠多梦等患者食用。

    6. 决明子粥

    决明子具有清肝明目、润肠通便的功效,适合肝火旺盛、眼睛干涩、便秘等患者食用。

    7. 荠菜粥

    荠菜具有凉血止血、清肝明目的功效,适合高血压、月经失调等患者食用。

    8. 胡萝卜粥

    胡萝卜具有养血明目、润燥的功效,适合肝血不足、视力模糊、皮肤干燥等患者食用。

    9. 猪肝绿豆粥

    猪肝具有补肝养血、明目的功效,绿豆具有清热解毒、消暑利尿的功效,两者搭配食用,具有补肝养血、清热明目、美容润肤的功效。

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