每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

作者 | 高艳红 

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

牙齿不仅关系孩子健康，还影响着孩子的颜值。一到假期，医院口腔正畸科门口就排满了许多等待就诊的学生。

 

为何“牙不齐”的孩子越来越多？除遗传因素外，还有哪些因素会影响牙齿的正常排列？带着这个问题，我们采访了医院的副院长、口腔正畸专家王照林。

 

王照林说，我市约70%左右的青少年患有牙齿拥挤、牙齿排列不齐等不同程度的错颌畸形，引起牙齿不整齐的原因主要由先天的遗传因素或后天的环境因素等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。

 

有些家长很是疑惑，因为家里没有人牙齿不齐的，但孩子的牙齿却不齐，日常生活中该如何预防呢？医生提醒：家长朋友可从以下几个方面多加注意，对牙颌畸形的发生可起到有效的预防作用。

 

01正确的喂奶姿势

 

孩子出生后，家长应采取正确的喂奶姿势。提倡母乳喂养，但不论母乳喂养，还是人工喂养，喂奶姿势应为约45°斜卧位或半卧位。婴儿时期正确的喂奶姿势和足够的喂奶时间，才能刺激颌面部的正常生长发育。不要躺着喂奶，长期躺着喂奶，可使婴儿下颌过度前伸，容易造成前牙反牙合。

 

 

02预防龋齿

 

孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗，恢复乳牙列的正常外形以保持牙弓的长度及正常的咀嚼刺激，才能保障后继恒牙顺利萌出。

 

03保护六龄齿

 

孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗，恢复乳牙列的正常外形以保持牙弓的长度及正常的咀嚼刺激，才能保障后继恒牙顺利萌出。

 

04早期纠正儿童口腔不良习惯

 

早期纠正儿童口腔不良习惯，如：吮咬习惯、异常吞咽及吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯、口呼吸习惯、小儿打鼾等。

 

05及时拔出多生牙和替牙期滞留的乳牙

 

及时拔除多生牙和替牙期滞留的乳牙，以免引起恒牙的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐。

 

06鼓励儿童多吃粗纤维耐咀嚼的食物

 

如甘蔗、干果、水果类。大多数儿童可能因为乳牙龋齿或多数乳牙早失，造成咀嚼功能低下，颌骨长期得不到足够的生理性刺激，使颌骨发育不足，造成牙列拥挤等错颌畸形。

孩子都是父母的手心宝，平时生怕宝宝磕着碰着，但孩子总是会出现各种问题，比如吐奶、厌食、腹泻、哭闹不止等等，让父母们为此焦头烂额。

 

今天，我们就来说说宝宝积食厌食的情况。

 

首先，小孩子积食厌食是很常见的。原因是宝宝的胃容量比较小，刚出生的婴儿胃容量大概在30至50毫升，三个月左右长到90至150毫升。所以家长喂多了，孩子就容易积食。

 

此外，孩子的贲门括约肌比较松弛，非常容易漾奶或呕吐。不仅如此，宝宝的胃酸和消化酶分泌较少，如果吃太多东西，就会难以消化吸收，久而久之就会积食甚至厌食。

 

 

这里还要特别提出生活中父母的一种错误思想，特别是老人，觉得孩子一哭就是饿了的信号，就会一股脑给其喂奶，这样很容易出现积食。

 

孩子积食了，家长一定要引起注意，不然宝宝可能会有以下影响：

 

（1）消化能力下降

 

孩子出现积食，食物大量在胃部堆积，降低了消化功能，儿童会出现消化不良的症状。如果长此以往，肠胃道功能下降，宝宝容易动不动就拉肚子、呕吐等等。

 

（2）睡眠障碍

 

如果儿童长期积食，孩子的睡眠质量也会下降。失眠对成年人来说可能习以为常，但对孩子来说危害非常大，会直接影响到宝宝的正常发育。

 

积食比较严重的孩子，半夜容易醒来，或者多梦，半夜哭闹不止，难以哄睡。

 

（3）发热

 

长时间积食，还会导致孩子发烧。身体发热会对宝宝的大脑健康造成损伤。

 

（4）营养不良

 

积食严重，孩子一般会出现厌食、食欲不振的情况，此时宝宝身体里所需要的营养物质没能及时提供，就无法维持正常的身体发育需求，看上去就会又瘦又黄的，精神不佳。

 

 

所以，再也不要宝宝积食是小事，也不要盲目宝宝喂食。那么，父母如何得知宝宝出现积食了呢？

 

1、食量减少

 

与同年龄段的宝宝相比，吃的奶量或辅食减少了，平时没什么食欲。

 

2、呕吐物有异味

 

宝宝发生漾奶后，漾出的奶中会有一股酸馊的味道，有的时候大便里也会有这种味道。

 

3、舌苔异常

 

若是孩子舌苔又白又厚，常是积食的表现。

 

4、其他异常

 

此外，积食还会让孩子腹胀、睡觉不踏实、哭闹、大便形态不规律等等。

 

当宝宝有以上表现的时候，父母一定要引起注意，孩子可能正难受着呢。虽然孩子十分脆弱，但只要父母在日常生活中多用点心，宝宝就能够健康快乐地长大~

相信过过集体生活的朋友对睡梦中打呼噜、磨牙，梦话，甚至梦游这些活动中的几项都不会陌生，或许你自己就有这样或那样的小习惯，也或许身边有过这样的室友或同学。

 

今天要着重跟大家聊一聊的，是专门在入睡后出现的磨牙症，也就是夜磨牙。

 

什么是夜磨牙？

 

磨牙症是指人在睡眠或醒着时有无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”。

 

 

为什么会发生夜磨牙？

 

关于夜磨牙的发病机制和病因呢，其实现在还没有明确的说法，但以下几个方面被考虑为和夜磨牙有较相关的联系：

 

一、 精神因素

 

当一个人的心理压力较大，情绪焦虑，愤怒，紧张，沮丧等都可以能引发磨牙症。比如学生的考试阶段，女生的月经期间，职场人士工作压力增加等都可以引发磨牙症的产生，部分表现为夜间磨牙，部分表现为白天紧咬牙。

 

二、 神经因素

 

磨牙症可能与中枢神经系统功能紊乱有关。某些神经和精神类疾病会导致磨牙症的发生，如癫痫、帕金森等。服用一些精神类的药物也可能导致磨牙症的发生。引起神经毒素释放的疾病也可能导致磨牙症的发生，最为典型的就是肠道寄生虫释放神经毒素导致的夜磨牙。

 

三、咬合因素

 

咬合紊乱是磨牙症的主要病因之一。任何引起咬合干扰的问题都可能引发磨牙症的产生。

 

例如智齿生长导致的末端支点，偏侧咀嚼，缺牙后邻牙倾斜导致的个别支点牙，不合适的假牙或者固定修复都可能导致咬合紊乱的产生。

 

四、遗传因素

 

磨牙症有一定的家族遗传倾向。

 

比如血钙浓度变化、牙周病、胃肠道功能紊乱、咖啡、吸烟、睡眠通气障碍等等都可能导致磨牙症的发生。

 

 

夜磨牙有什么危害呢？

 

虽然我们牙齿的主要功能是咀嚼食物，但是通常牙齿只有在吞咽的那一刹那才能直接接触产生磨耗。正常情况下一天24小时，上下牙齿直接接触的时间仅仅只有17分钟。但是磨牙症患者不自主的磨牙导致牙齿接触的时间高出正常的几倍，这样就会导致牙齿的非生理性的磨耗，而且这种磨耗是非常严重的。

 

快速的大量磨损会导致牙齿上下的垂直距离降低从而使的人的面下1/3变短呈现老态，同时由于牙齿最外层的釉质层磨损牙本质暴露，患者会出现牙齿敏感的症状，严重的还可能导致牙髓炎的发生。

 

磨牙症经常会导致牙周创伤，引起牙龈炎，牙周炎，牙齿松动移位。长期磨牙也会导致牙槽骨的增生。

 

夜磨牙也会导致偏头痛？

 

肌肉支配颌骨的运动。所有与咀嚼相关的肌肉由于长期的磨牙会导致肌肉的肥大，疲劳压痛。如偏头疼，颈背部肌肉酸胀痛，耳周肌肉压痛等等。

 

颞颌关节是下颌运动的重要关节，磨牙症患者长期的磨牙或者紧咬牙会导致关节组织的损伤或破坏，部分患者表现为关节弹响，张口受限、关节脱位或者关节运动异常等。

 

除了以上几个方面的负面影响外，夜磨牙还会导致睡眠不佳，精神萎靡，精神抑郁，烦躁、恐惧等。

 

夜磨牙的治疗

 

之前我们也讲了磨牙症的病因是非常复杂的，所以磨牙症的治疗也是只能尽可能的缓解症状，很难完全治愈。

 

轻度的磨牙症对于生活的影响不大，不需要进行大范围的治疗，预防牙齿磨损即可。朋友们可以从几个相关的病因调节自己的生活和工作，放松身心，调节压力，从治疗原发病因入手。

 

严重的患者如果已经出现了牙齿的重度磨耗，牙周组织疾患，肌肉酸痛，颞颌关节紊乱等症状那么我们是需要积极的进行治疗的。

有些家长无意间发现宝宝两边阴囊大小不一样，宝宝还小的时候可能还不是特别担心。当孩子几岁的时候还是两边不一样，便开始着急。

 

对于孩子隐睾的情况， 是否严重？为什么会出现隐睾？需不需要手术？

 

什么是隐睾？

 

隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形。是指一侧或双侧睾丸未能降至阴囊，停在下降路径中的任何一个部位，或睾丸在阴囊以外的位置，也可以包含睾丸缺失（有证据显示睾丸缺失患儿最初睾丸存在，但在发育过程中消失，其最大可能为精索扭转或血管意外）。

 

 

 

为什么会出现隐睾？

 

其实在胎儿早期，蛋蛋不是在阴囊里而是在肚子里，跟肾脏一样都在腹膜的后方，随着胎儿的发育，蛋蛋会逐渐沿着腹膜后向腹股沟再向阴囊下降。如果在胎儿发育过程中，睾丸的下降过程发生障碍，“抛锚”于下降途中，阴囊里找不到睾丸，就发生了隐睾症。

 

造成这个问题的原因，目前的说法有很多。比如孩子早产，这个下降过程还没完成就生出来了，这也是为什么早产的孩子隐睾发病率高的原因。再比如妈妈怀孕的年龄大了、太胖了、内分泌有问题等等。

 

隐睾在男性新生儿发病率为3%-4%，早产儿中发病率约为30%，是正常成熟儿的6倍左右。出生后睾丸仍有自行下降可能，一般在出生后3-6个月。1岁以后睾丸基本不会自行下降。1周岁时发生率为1%，成人约0.7%。单侧约占75%，双侧约占25%，右侧明显多于左侧。

 

隐睾有什么危害？

 

睾丸未降及其相关疾病的并发症和后遗症包括腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸外伤、生育能力低下和睾丸癌。其中生育能力下降和睾丸癌最为严重。睾丸的生精过程受许多因素的影响，特别是对温度的变化非常敏感。

 

孩子出现隐睾需要手术吗？

 

宝宝在出生时多数下降不全的睾丸可在半年内自行下降。若睾丸仍下降不全，在 1 周岁前开始影响生育力。对于先天性睾丸下降不全，推荐手术治疗在 6 月龄后尽早进行，一定要在 2 周岁前完成。对于后来在儿童期出现睾丸上升的患儿，一般来说应当在发现后 6 个月内进行手术。

 

目的为保全患者生育能力，避免精神心理不良影响，减少性功能不正常情况，预防并发症的发生。

 

通常建议在0-6个月时采取观察等待的方法，等待患儿隐睾自行下降；6个月-2岁时候优先采取内分泌治疗，促使睾酮升高以促进睾丸下移。如内分泌治疗失败，加以采取手术治疗即睾丸下降固定术，最佳的手术时间是18个月以内；对于青春期睾丸仍未下降的患儿，推荐行睾丸切除术，预防以后癌变。

 

这里要注意，睾丸回缩这种生理现象。

 

男性的睾丸有提睾肌，当受凉或者受到刺激后提睾肌就会收缩，睾丸会回缩到阴囊的上方。当我们在比较高的温度下或者洗热水澡时，观察阴囊内的睾丸是否会下降到阴囊内，如果能下降到阴囊内就是正常现象。睾丸回缩不代表有疾病，它只要不在腹股沟区就没有任何问题。睾丸在阴囊内，可以发挥睾丸的正常生精功能。当阴囊收缩时就会导致睾丸回缩，阴囊的收缩和舒张可以调节阴囊的温度，大家不要担心。

 

 

所以，如果发现睾丸不在阴囊内，不要着急，建议多次不同时间给予检查阴囊内是否有睾丸。当然，是不是要手术，以及选择什么样的手术，应该先去医院好好检查，交给专业的医生判断和处理。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

很多家长认为等宝宝长出牙齿再进行口腔的护理，实际上这种想法是错误的，应该从宝宝出生后，宝爸宝妈们就应该重视宝宝的口腔护理了。那么宝宝多大开始刷牙呢？

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

刷牙不仅可以清洁牙齿、去除牙菌斑，还可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液回圈的作用，能够改善局部营养和氧的供应，以利组织代谢，提高牙龈的抗病能力。所以，刷牙是维护口腔清洁，预防龋齿、牙周病行之有效的好方法。

 

 

宝宝一岁多两岁，已经长蛀牙了，怎么办？

 

这个年龄出现蛀牙，属于蛀牙发病比较早的年龄，首先检查宝宝是不是进食甜食的频率太高，是否做好牙齿的彻底清洁，是否有含奶瓶睡觉的习惯。先要改正不良的习惯，已经出现的蛀牙及时补起来，但是这个年龄的宝宝还不能配合医生的治疗，如果蛀牙比较严重，可能需要在全麻下治疗。如果蛀牙只是刚刚开始，可以先观察，等宝宝可以配合时再做治疗。

 

如何做才可以预防宝宝的牙齿出问题？

 

少吃甜食，好好刷牙，养成良好口腔卫生习惯；宝宝从半岁开始每3-6个月定期见牙医，牙医会发现一些父母平时不能发现的牙齿隐患，及早处理效果会更好。

 

 

宝宝看牙不配合怎么办？

 

宝宝看牙不配合可能因为有过不愉快的看牙经历，或者被传递过看牙会很痛的信息。遇到这种情况，解决宝宝看牙恐惧的问题可能比看牙本身还要来的重要。

 

治疗就要循序渐进慢慢来，完全有可能前几次的就诊都是在和医生建立信任，而对于牙齿本身什么处理都没有，但是宝宝一旦接受，后面的治疗就不是问题。宝宝看牙，也需要父母的配合。

 

怎么预防宝宝牙齿长歪呢？

 

牙齿不齐和遗传有关系，这个原因无法干预。还和一些口腔习惯有关系。比如：口呼吸，咬铅笔，咬手指，吞咽时舌头的位置不对等等都可以导致牙齿的不齐。 如果孩子有定期看牙的习惯，这个问题在医生检查中一般都会及时发现。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

6岁（±9个月）的孩子口中有一奇怪现象，即下颌或上颌前牙区有一双排牙列，原有的老牙（乳牙）多位于唇侧，新发的牙齿（继承恒牙）从乳牙的舌侧并排萌出。而且来就医的多是那些：发现这一现象已经有一段时间了，前面的牙齿有点松动，但就是没有任何想要脱落的迹象，就担心一直这样会影响到继承恒牙的位置，但又不敢轻易的把前面的牙齿拔掉。那么，是什么导致的这种情况呢？我们又要如何处理呢？

 

 

首先，让我们先来了解一下儿童经历的几个牙列发育阶段：

 

1.乳牙列阶段：6个月~6岁，6个月始，孩子口中可相继萌发20颗小乳牙，在行驶其切割、研磨、嚼碎食物的咀嚼性功能时，可有效地刺激颌骨和牙弓的发育、唾液的分泌增加，同时诱导恒牙在正常的位置萌出。

 

2.替牙列阶段：6岁~12岁，小乳牙开始脱落，恒牙便于其相应位置萌出。口里同时存在乳牙和恒牙，是儿童时期颌骨和牙弓的主要生长发育时期。也正是这一时期，若不加以注意，会出现牙列的拥挤，牙列不齐等错颌畸形。

3.年轻恒牙阶段：12~15岁，乳牙全部被替换，对于恒牙来说，除智齿（第三颗老牙）外，均已萌出，但萌出的恒牙还处于进一步发育阶段。

 

 

在替牙列期，乳牙的牙根发生生理性的吸收，为恒牙腾出间隙，引导其自然的萌出。当乳牙根吸收达到一定程度，导致关根比失调时，便会出现松动，尽而脱落。此时，位于乳牙根方的偏舌侧的恒牙便可顺势萌出。但有些乳牙迟迟不脱落，而恒牙又着急往外萌时，便可出现我们上述的这种现象，即新牙已萌，老牙却未脱，临床命名为“乳牙滞留”。

 

当出现这种情况时，家长可以：

 

1.进行生理性刺激：让孩子用大门牙啃苹果，吃一些相对较粗，较硬的食物（现代孩子的食物过于精细，基本不需要太大的咬合力，无法达到有效的功能刺激）。在这种生理性刺激作用下，乳牙会慢慢松动脱落。若足够及时，恒牙可逐渐回到牙弓中，恢复其正常生理位置。

 

2.行医治疗：可拍张小牙片，观察一下乳牙根吸收的情况。若乳牙已经比较松了，可在局麻下拔除松动乳牙，为恒牙的萌出让出空间。

 

但若是乳牙长期滞留不肯脱落便会严重影响到相应恒牙的正常位置，使其无法回到正常位置，而出现偏舌或者偏颊萌出。因此，当发现宝宝有这种情况时，家长们不可小觑哦！

文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

我们人类拥有两幅牙列。婴幼儿时期的牙齿被称为乳牙。孩子6岁左右开始在最后一颗乳磨牙后面萌出第一恒磨牙，上下左右各一颗，共四颗。因为第一恒磨牙在替换的时候并不顶掉任何一颗乳牙，所以很多家长容易忽视，以为还会再换进而轻视了对它的清洁与治疗。因此在此提醒一下，六岁左右新长的那颗大牙是要用一辈子的，千万不能忽视。

 

6-7岁左右小朋友开始替换下颌的切牙。替牙开始的时间存在个体差异，偏早或偏晚都不必过于紧张。但是！如果对侧同名牙（对侧位置相同的牙）已经萌出超过六个月，患侧乳牙一直未脱落或者乳牙脱落了恒牙迟迟未萌家长就要提高警惕了。最好带孩子去医院检查看看，是否存在恒牙先天缺失或阻生的问题。如果是先天缺失，替牙期一般不做特殊处理。但如果存在恒牙阻生则要考量干预时机。尽早干预牵引阻生牙不仅提高牵引成功率也能改善预后，使得阻生牙也能正常行使功能。

 

以临床上一个小患者为例。患者就诊时口内右上中切牙未见，原本应该生长中切牙的部位由一颗多生牙占据。拍片后发现多生牙阻生于骨内，且由于生长方向异常，牙根发育明显受限。

 

图1.阻生牙埋与骨内，牙根发育受限

 

与患者家长充分交流后，患者家长选择正畸牵引阻生牙。通过正畸牵引纠正了牙齿的萌出方向，并拔除了占据中切牙间隙的多生牙。

 

图2.阻生牙牙轴方向调整至正常

 

阻生牙牙轴调整至正常后，可见牙齿牙根出现了继续发育，根长逐步接近正常。图3-5

 

 

 

阻生牙的牵引尤其是伴有明显短根、弯根的阻生牙的牵引效果与患者年龄息息相关。年龄小的时候趁着牙齿仍有发育潜力，牵引到位后牙根仍可继续生长。而成年人不仅牵引难度大，即便牵引成功也只能接受牙根短的事实。

 

所以，给替牙期小朋友的家长们一个建议：孩子出现以下情况：1.乳牙掉了迟迟未换；2.对侧同名牙已经萌出超过半年而患侧乳牙一直不掉。要密切关注替牙情况，不要错过最佳治疗时机。

宝宝出生以后，成为每个家庭的关注对象，宝宝的一举一动牵动着家长的心。宝宝乳牙蛀牙也确实另很多家长头疼，那如何预防宝宝蛀牙成为了重点，为了预防宝宝蛀牙，你应该从这几点开始做。

 

1勤刷牙

宝宝出生之后，就应该帮他清洁口腔，尤其是牙齿刚萌芽的时候，就更应该每天坚持清洁牙齿了。如果清洁不及时，食物残渣会腐蚀牙齿，形成驻牙。每个年龄段的刷牙方式不一样。宝宝出生两个月以后，就应该用纱布蘸点盐水或者直接使用清水为宝宝清洁口腔了，千万不能忽视。等孩子萌芽长出以后，就不能再用简单的纱布为孩子清洁了。这时要用牙刷需要蘸取少量牙膏为孩子清洁牙齿。

2定期检查牙齿

在宝宝长出第一颗牙齿后，就应该带她去看牙科医生。看看牙齿萌出的情况是否正常，并进行评估和建议。此后，每隔半年就应当再次带孩子去医院进行复查。

3饮食合理喂养是关键

在婴幼儿前期，饮食是至关重要的，每个宝宝的饮食都特别的精细。但是，母乳才是宝宝最好的天然食品。因母乳含有很多的抗体，可增强宝宝牙齿的抵抗力。母乳喂养得宝宝驻牙的风险要比奶粉喂养的宝宝风险低。所以，宝妈们为了孩子的健康，一定要进行母乳喂养。但是喂母乳的宝宝一定要在6个月以后把宝宝的夜奶戒掉。因为长期含着乳头睡觉，会导致宝宝的牙齿泡在奶中，奶中的糖分残留在宝宝牙齿上，会影响宝宝的牙齿健康，增加驻牙的几率。尽量不要给宝宝吃甜食或者含有糖分较高的食品，要多吃含有维生素，膳食纤维的食物：比如：蔬菜，水果，等等。

4注意喂养卫生

给宝宝喂食一定要注意卫生，用过的奶瓶或者餐具之类都要进行高温清洗消毒。并且和宝宝亲密接触时，也尽量不要嘴对嘴。也不要把嚼过的食物喂食给宝宝，因为我们大人的口中有很多病菌，宝宝幼时抵抗力弱，很容易病菌感染造成生病。

 

 

如果您的宝宝发生了蛀牙，不要着急!要及时的带宝宝去专业医院进行检查治疗。当然，我们在平时就应当提前注意预防宝宝蛀牙的发生，帮助宝宝养成很好的用牙习惯。 

都说“牙疼不是病，疼起来要人命”。

 

对成年人来说，发生了牙齿问题都疼得难受，更别说是小孩子了。在日常生活中，家长总是觉得小孩子身体正在发育，出现什么问题都实属正常。于是，很多宝妈宝爸都忽略了一个重要的事情，那就是宝宝的口腔问题。

 

 

  

 

事实上，当宝宝长出第一课乳牙的时候，家长就要开始关注孩子的口腔卫生问题了。那么，孩子常见的一些口腔问题有哪些呢？来看看你家宝宝有没有中招！

 

（1）龋齿蛀牙

 

宝宝的口腔卫生问题或是不良的饮食习惯等等因素都会使得乳牙出现龋齿。

 

哺乳或者是睡前喂牛奶都有可能导致孩子长蛀牙，如果继续任由蛀牙扩散到更里层，甚至会引起感染、疼痛、难以咀嚼等幼儿饮食问题。

 

（2）牙釉质发育不全

 

牙齿发育障碍，就会导致牙齿出现黑色、黄色或是白色斑点、袋装或沟状缺陷、牙齿缺损等等。这样不仅会影响宝宝进食，未来还会引发更严重的口腔问题。

 

（3）牙齿发黄、变黑

 

诱发龋齿，引发牙龈炎。

 

（4）口腔炎症

 

如果口腔卫生不良、营养差、家长还胡乱给孩子服用药物的话，很可能会引起牙龈发炎红肿、口腔溃疡、鹅口疮等等，不仅让宝宝痛苦不堪，严重还会引发高烧、厌食、挑食等。

 

 

  

 

也就是说，宝宝的口腔问题非常重要，家长们要因此引起注意。宝宝出现了口腔问题一定要及时治疗，除此之外，父母还需要从日常生活中提前预防，保护好宝宝的牙齿！

 

1、定期做牙齿清洁

 

每次吃奶过后，可以用纱布清洁口腔，轻轻擦拭宝宝的牙龈和牙床。

 

不过，如果觉得这一办法太麻烦的话，还有更容易的做法，那就是当宝宝吃完辅食后，喝点水冲冲，避免食物长时间残留在宝宝的口腔里即可。

 

2、长牙就要刷牙

 

宝宝长出第一颗牙齿，家长就要开始给宝宝刷牙了。

 

当刚长出一两颗牙齿时，几秒钟就刷完了。但随着宝宝牙齿的增多，刷牙时间最好在2分钟左右，早晚各1次。一天一次也可以，但睡前一定要刷牙。

 

刷牙时，可以让宝宝平躺着，有助于家长看清楚孩子的全部牙齿。睡前刷牙后，就不要再让宝宝吃任何事物啦。

 

3、正确刷牙

 

给家长们推荐巴氏刷牙法：牙刷和牙齿呈45度角，牙刷压进牙龈沟，轻轻用力，震颤几下，然后向下把残渣都刷出来。

 

4、定期做牙齿检查

 

美国牙科协会和美国儿童牙科协会建议，在宝宝长出第一颗牙后，并不晚于一周岁前，就要安排孩子进行第一次牙科检查。所以，家长要养成半年带宝宝看一次口腔医生的习惯，还可以给孩子的牙齿涂氟，可以预防长蛀牙。

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会在互联网上寻求医疗帮助。然而，当我发现我的宝宝尿道口有白色豆腐渣样东西时，恐惧和焦虑让我无法冷静地思考。幸运的是，我找到了京东互联网医院，这里有专业的医生和详细的指导。

在与医生的在线交流中，我描述了宝宝的症状和近期的感冒情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并提供了一些建议。他们告诉我，这种情况可能是由于宝宝的免疫系统较弱，导致了某些感染或炎症。他们建议我带宝宝去儿科做进一步的检查和诊断。

我很感激京东互联网医院的医生们，他们不仅提供了专业的医疗建议，还安慰了我的焦虑心情。现在，我已经带宝宝去医院做了详细的检查，并按照医生的建议进行了相应的治疗。宝宝的症状已经有所改善，我也从这次经历中学到了很多关于宝宝健康的知识。

我是一位年轻的父亲，我的孩子最近总是反复高烧不退，扁桃体也发炎了。作为一名小说家，我平时对医疗知识了解不多，但这次我不得不面对这个问题。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。

在搜索引擎上，我输入了“孩子反复高烧不退，扁桃体发炎怎么办？”这个长尾词。结果显示了很多相关的文章和论坛帖子，但我还是觉得不够放心。于是我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了儿科专家进行咨询。医生很快就回复了我，询问了孩子的具体情况，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，孩子的症状可能是由细菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗。同时，医生也建议我给孩子多喝水，注意通风透气，避免过度包裹。

我按照医生的建议给孩子服用了头孢米洛，并且每天输液一次。几天后，孩子的高烧终于退了下来，扁桃体的炎症也逐渐消失了。虽然孩子还有一些咳嗽的症状，但医生告诉我这需要三五天的时间才能完全恢复。

通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。这种模式无疑将会改变未来的医疗行业。

作为一名年轻的母亲，我的世界在那一天被彻底颠覆了。我的儿子小明，一个活泼可爱的四岁男孩，突然在玩耍时发作，口吐白沫，四肢抽搐。我吓坏了，赶紧将他送往了当地的医院。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我小明患有癫痫病。这个消息如同晴天霹雳，打击了我和家人的心灵。

在接下来的日子里，我开始了漫长而艰难的求医之路。由于我们居住在南京市郊区，去市区的大医院看病非常不便。每次都需要花费大量的时间和精力，排队等待，挂号，等待医生诊断，拿药等等。更何况，儿童癫痫病的治疗需要长期服药和定期复查，这对我们来说是一个巨大的挑战。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过这个平台，我可以在线上与专业的医生进行咨询和交流，获取到针对性的治疗方案和用药建议。对于我们这种生活在偏远地区的家庭来说，这无疑是一个福音。

我记得第一次使用京东互联网医院时，我非常紧张和焦虑。毕竟，这是我们第一次尝试在线上看病。但是，医生非常耐心和专业，详细询问了小明的病情和症状，并给出了合理的治疗方案和用药建议。他们还推荐了一些中成药，帮助小明调理身体，增强免疫力。

现在，小明的病情已经得到了有效控制。每次复查，医生都会对他的情况进行评估，并根据需要调整治疗方案。我们也学会了如何正确使用药物，如何观察和记录小明的病情变化。最重要的是，我们找到了一个可靠的医疗支持系统，减轻了我们的负担和压力。

我想说，京东互联网医院不仅仅是一个在线看病的平台，更是一个温暖的家。这里有专业的医生，有贴心的服务，有无微不至的关怀。他们用实际行动证明了，医疗服务可以跨越时空的限制，真正走进每一个需要帮助的人的心中。

我是一位年轻的母亲，生活在泰安市。我的儿子小明今年8岁，平时非常活泼好动，喜欢各种户外活动。然而，最近我发现他在运动后嘴唇会发紫，这让我非常担心。经过初步的网上搜索，我了解到这可能与他卵圆孔未闭有关。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

在与医生进行了详细的交流后，我得知卵圆孔未闭确实可能导致小明的症状。医生建议我们在医院进行更深入的检查，并开了一些保健药来补充维生素和调节免疫力。虽然医生说如果小明的精神状态、胃口和体重发育都正常，卵圆孔未闭通常不会有太大影响，但我仍然感到不安。毕竟，作为一个母亲，看到孩子不舒服总是让人心疼。

在医生的指导下，我们开始了长期的观察和治疗。每隔一段时间，我们都会带小明去医院复查，确保他的卵圆孔未闭没有对他的健康造成更大的影响。同时，我也开始学习如何通过日常饮食和生活习惯来帮助小明增强体质，预防疾病的发生。虽然这段时间里我经历了很多焦虑和困惑，但我也学到了很多关于儿童健康的知识，并且更加珍视与小明在一起的每一刻。

我家孩子11岁了，每年春秋季，嘴唇发红发肿，舌苔发红，总是让我们一家人很担心。去年春天，我们第一次带他去看医生，医生开了药方，自己熬的。效果还不错，孩子的症状有所缓解。但今年春天，孩子的症状又出现了，甚至比去年更严重。我们再次找医生看病，这次医生给开了颗粒冲剂，孩子喝了一口就吐了。医生解释说，颗粒冲剂虽然质量没有饮片好，但主要是为了方便。我们也理解，毕竟现在很多人都没时间熬中药了。医生还提醒我们，吃药期间要继续忌口，不能吃油腻辛辣生冷的食物。孩子喝了两天药，症状有所缓解，但嘴唇还是红的。医生说这是因为体内湿热积滞太重，一直下不去的原因。我们也很无奈，希望能找到更好的治疗方法。

我是一位年轻的妈妈，我的宝宝已经2岁11个月了。最近，他总是感到不舒服，经常出现腹泻和食欲不振的情况。作为一名关心孩子健康的母亲，我开始担心起来。经过一番研究和咨询，我发现可能是因为宝宝的脾胃虚弱，需要进行调理。

我决定尝试中医的方法来帮助宝宝恢复健康。通过搜索，我了解到赤小豆薏米煮水可以有效地去湿气和健脾。于是，我向京东医生咨询了相关问题。

医生告诉我，赤小豆薏米煮水的剂量是3-6g，直接煮水20-30分钟即可。同时，医生还建议我加入芡实来增强除湿健脾的效果。对于宝宝的用量，医生建议每次2-3g，同样是直接放入水中一起煮。

我按照医生的建议进行了调理，宝宝的症状逐渐改善。他的食欲恢复了，腹泻也减少了。看到宝宝的健康状况逐渐好转，我感到非常欣慰和满足。

我是一位年轻的母亲，最近因为宝宝的一些行为而感到非常焦虑。前几天，我的宝宝不小心吃了半管牙膏。我立即开始担心，害怕这可能会对他的健康造成影响。于是我决定寻求专业的医疗建议。

我首先联系了一位在线医生，向他描述了情况。医生告诉我，通常情况下，儿童牙膏并不会对孩子的健康造成太大威胁，尤其是如果孩子还很小。然而，他建议我带宝宝去儿科就诊，以确保一切正常。同时，他也提醒我让宝宝多喝水，以帮助加速排泄。

我遵循了医生的建议，带宝宝去看了儿科医生。幸运的是，宝宝的身体状况良好，没有出现任何不适的症状。医生再次确认，宝宝吃了半管牙膏并不会有太大问题，但仍然建议我密切观察宝宝的健康状况，并在必要时及时就医。

除了牙膏事件，我还向医生咨询了宝宝的饮食问题。宝宝最近特别喜欢吃各种零食，包括巧克力、好丽友、小面包和棒棒糖。医生告诫我，过多的零食可能会对宝宝的脾胃功能造成影响，容易导致积食。因此，我决定开始控制宝宝的零食摄入量，转而提供更多的健康食品。

最后，宝宝还有一次吃了好几个苹果的经历。这些苹果是从网上购买的，装在箱子里。虽然我知道这种情况下很少会有寄生虫问题，但我还是向医生咨询了是否需要给宝宝吃打虫药。医生告诉我，通常情况下不需要，但如果我仍然感到担忧，可以再次咨询儿科医生。

总的来说，这次经历让我深刻认识到，作为一位母亲，关注宝宝的健康是非常重要的。通过在线问诊和实体医院的结合，我得到了专业的医疗建议，并且能够更好地照顾我的宝宝。

我是一位母亲，我的孩子总是生病，咽喉炎反复发作，免疫力低下。我们去过很多医院，试过各种药物，但情况并没有改善。有一天，我在网上搜索“儿童肾虚怎么治疗”，找到了一个互联网医院的线上问诊服务。

我选择了一个医生进行咨询，医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，包括饮食、作息等。通过对话，我了解到孩子的脾胃虚寒，虚火不降，导致免疫力下降，容易生病。医生给我开了一个方子，直接冲水就能喝，非常方便。

在使用医生开的方子后，孩子的症状明显改善，咽喉炎不再反复发作，免疫力也逐渐提高。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗服务，帮助我们解决健康问题。

我是一名年轻的母亲，我的宝宝刚出生不久就被诊断出乳糖不耐受。起初，我对这个诊断感到非常困惑和担忧。每次喂奶后，宝宝都会出现腹泻、腹胀和不适的症状，严重影响了她的成长和健康。我四处寻找解决方案，尝试了各种方法，但都没有明显的改善。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了一位专业的医生进行咨询。医生详细了解了宝宝的症状和病史后，建议我们使用儿歌乳糖酶来帮助宝宝消化乳糖。医生还耐心地解释了如何正确使用这个产品，并根据宝宝的具体情况给出了用量和频率的建议。

在医生的指导下，我们开始使用儿歌乳糖酶。很快，宝宝的症状就有了明显的改善。腹泻和腹胀减轻了，宝宝的精神状态也变得更好。我们也注意到，宝宝的体重开始稳步增长，说明她的营养吸收得到了改善。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。这种模式不仅节省了时间和精力，也使得医疗资源更加公平和普及。

作为一名年轻的母亲，我总是小心翼翼地照顾我的两岁半的宝宝。然而，最近她开始出现了一个问题：她的眼睛红不消退。起初，我以为只是因为她揉眼睛或者睡眠不足引起的，但当这种情况持续了几天后，我开始感到担忧。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到小孩眼睛红的原因可能有很多种，包括眼睛炎症、外伤、异物进入、洗澡时不慎进入洗发液或沐浴液等。医生也提醒我，如果眼睛红是呈一小片状而不是呈血丝状，可能是结膜的小血管破了，称为“结膜出血”。我很庆幸没有忽视这个问题并及时寻求了帮助。

经过医生的建议，我观察了几天，发现情况没有恶化。医生告诉我，一般来说，结膜出血不需要特殊治疗，会在一两周内自行吸收。但如果情况持续不缓解，还是需要去眼科检查一下。幸运的是，我的宝宝最终在一周左右的时间内恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并在必要时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的服务，让我能够在家中就解决了这个问题。我也希望更多的父母能够了解并使用这种线上问诊方式，及时为孩子的健康保驾护航。