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糖尿病的误区,你真的知道吗?

糖尿病的误区,你真的知道吗?
发表人:营养师王钦先

俗话说“民以食为天,食以安为先”,对于糖尿病患者的来说,这个“天”就显得十分重要了。饮食控制会影响到糖尿病患者的病情发展。糖尿病患者的饮食主要存在以下几个方面的误区:

 

误区一:主食吃得越少越好

有的糖尿病患者认为,控制糖尿病的的主要手段就是要减少主食的摄入量以此来达到控制血糖升高的目的。糖尿病治疗的首要原则就是控制总热量的摄入,不仅主食的摄入量要控制,副食的摄入量同样也要加以控制。由于控制主食的摄入减少副食选择就会多样化,从而导致体内营养物质的失衡。

 

如果不吃主食或主食进食过少不仅难以维持身体健康还可能会导致两个结果:1、人体总热量达不到机体代谢的需要,从而使体内蛋白质、脂肪过量分解,不利于人体机能的活跃性和新陈代谢。2、由于认为自己控制了饮食量从而造成副食摄入过多、相应的脂肪的摄入量过多容易引起高脂血症以及心脑血管疾病。

误区二:水果含糖量高,从此不再进食

有不少水果是甜的,但也不全是甜的。提到水果两字大多数患者会普遍认为水果是甜的,吃多会引起血糖升高。但是这种想法和做法都是错误的。水果中富含的纤维素、维生素和矿物质对于改善血糖起到一定的积极作用。水果中的膳食纤维会延缓血糖的吸收,从而达到控制血糖值的目的。

误区三:不需要限制植物油

有些患者认为植物油中含丰富的多不饱和脂肪酸,比动物油要好。动物油富含大量的脂类物质,会对心脑血管造成压力。植物油则不存在这个问题,所以无节制使用。但是这种观点是不正确的,不管是动物油还是植物油都含大量的油脂,会产生高热量。加大使用量会增加体重,影响对血糖的控制。植物油的使用量切记要在合理的范围内使用。

 

误区四:吃了降糖药就不需要控制饮食了

不少患者认为吃了降糖药就万事大吉了,就能够享受到大餐的美味了,而不用担心血糖不平衡这一问题了。这种观点是错误的,降糖药、胰岛素在合理的饮食上有效,能够使血糖平稳。我们日常食物数量和种类是不一样的,在这种情况下血糖势必不会处于一个稳定的状态。同时,胰岛素的注射必须与进餐时间进行配合这样才会有作用。

 

知道这些误区我们才能更好地进行控制,保护身体健康!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 朋友聚餐,饭菜还没上桌,胖子小张就开始哗哗淌汗,脸色苍白,手脚发抖,几乎站不起来,大家赶紧招呼餐厅服务员,给倒了一杯红糖水,又跑出去买了两大块巧克力,看着小张狼吞虎咽地吃下去,脸色稍稍恢复了点红润才松了口气。心大的小张抹抹嘴,一脸的不在乎:没事,中午没吃饱,饿着了,我这大身板子,一时填不饱就低血糖。大伙儿都催着小张赶紧去查查,究竟是身体哪儿出了什么问题。

    昨天消息传来,小Z被确认为糖尿病!

    咦?糖尿病不都是高血糖吗?测量血糖的指标都是空腹高于XX、餐后血糖高于XX,才可以判断出是得了糖尿病吗?怎么糖尿病也会低血糖?

    没错,频繁出现低血糖也是糖尿病的一个重要反应

     

    对于正常人来说,人们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。

    食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    血液就像是小火车,带着糖走街串巷进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    细胞可是很讲究的,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

     

    胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

    如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。

    对于我们正常人来说,由于我们体内的胰岛素分泌功能正常,B细胞正常分泌胰岛素后,它会帮忙把葡萄糖及时输送到细胞当中被我们所利用,我们才能每天都能量满满,同时血糖中的葡萄糖也不会过度堆积。

    但是糖尿病人就很悲惨了:因为他们的胰岛素分泌功能出现了问题,不能在小肠把食物中的淀粉分解成葡萄糖的同时,第一时间、快速反应来分泌胰岛素,于是,血液中的葡萄糖在细胞门外等啊等啊,胰岛素迟迟不来开门,这些葡萄糖就迅速在血液中堆积起来;而等葡萄糖随尿液排出体外,体内血糖降低时,这些胰岛素才姗姗来迟,开始大干快上,让本来就不多的葡萄糖迅速进入细胞,血液中的葡萄糖瞬间降低。

    健康的人是用胰岛素来调节血糖水平,使其尽量保持在一个相对稳定的状态。糖尿病人就惨了,由于胰岛分泌的失常,血糖就像坐上了过山车,不是超高就是超低。

    剧烈的血糖波动可是人们扛不住的,过低的血糖可以使人立刻昏厥,甚至......

    所以,糖尿病并不总是高血糖,如果你频频发生低血糖,千万不要不在意哦!

    那一旦发生了低血糖,怎么应对呢?

    立即吃糖,如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片,5分钟内如果症状仍无改善,就再吃更多的糖,10分钟后仍无改善,那就必须去医院。千万记住,那些“抗饿”的坚果、肉、蛋、奶对低血糖几乎无效。

    症状缓解后,还应在下一餐前吃一点儿主食、水果等,防止低血糖再次发生。

    少量多餐,在两餐之间加餐(比如少量水果)也会有效,对频繁发生低血糖的患者,应在控制每天总能量的前提下,加餐1-2次。

    另外,糖尿病人为了预防低血糖的发生,还要记住以下几条

    1、不喝酒,酒精能直接导致低血糖,应当避免酗酒和空腹饮酒;

    2、外出时,应当随身携带点糖果、饼干等甜食,以便在出现低血糖时能及时自救。

    3、一定养成定时定量进餐的好习惯,让血糖始终保持平衡波动,避免忽高忽低。

  • 我们都知道,糖尿病的长期治疗过程中不仅需要严格遵循医嘱用药,还需要科学的饮食与运动相结合。

     

    除此之外,还有一项糖友们不得不学的“技能”---自我监测血糖,这也是糖尿病患者血糖管理的重要一环,它能直接了解机体实际的血糖水平,有助于判断病情,反应饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果,从而指导调整治疗方案。

     

    然而不少人在日常的血糖监测中,难免会走进一些误区却不自知,今天我们就罗列了常见的几个误区,希望能对糖友们有所帮助。

     

     

    血糖监测中的常见误区

     

    一、只查空腹血糖

     

    很大一部分人平时只监测空腹血糖,餐后血糖基本靠猜,甚至认为餐后高血糖是饮食造成的,只要每天合理控制饮食就好,哪怕是餐后血糖高了,随着食物在体内的消化吸收,血糖也会慢慢降下来,没有监测的必要。

     

    其实糖尿病在发病之初往往先是餐后血糖升高,而后才出现空腹血糖升高,检测餐后血糖有助于早期发现糖尿病;同时与空腹血糖相比,餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切,危害更加严重,严格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病大血管并发症。

     

    二、“餐后2小时血糖”=“吃完饭以后2小时的血糖”?

     

    不少人对这个“餐后2小时”有误解,每次都是吃完最后一口饭才开始计时,2小时后准时测量血糖,但我们知道不同的人吃饭时间是不同的,如果从餐后开始计时,早已过了血糖升高的高峰。

     

    “餐后2小时血糖”实际指的是从吃第一口饭算起,到2小时采血所测的血糖值。

     

    三、病情稳定就不用监测血糖了?

     

    血糖水平会受到诸多因素的影响,一天之中血糖也在不停变化,生病、生气、剧烈或过少运动等情况都会引起血糖波动,这些时候都应当及时监测,避免血糖骤然升高或低血糖的发生。因此即便是病情稳定的患者,也需监测血糖,但可逐步减少测定的次数,一般一周测4-8次,具体方案按医嘱执行。

     

    四、检查前故意少吃

     

    有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果,有意识地在检查前节食,但这样测得的血糖结果不能代表平常状态下的真实血糖水平,反而可能会影响治疗,甚至导致病情加重。

     

     

    如何正确监测血糖?

     

    1、初发糖尿病者一般需要连续测1-3天的“七个点”血糖,即三餐前、三餐后2小时、睡觉前的血糖,画出血糖变化曲线,为制定降糖方案提供依据。如果出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖,则需凌晨2点-3点再加测一次。

     

    2、血糖未达标时,常采用两种办法:三餐前及睡前,或者早餐前加三餐后2小时血糖。还可以根据血糖的波动定点每日监测,一天监测2-3次。

     

    3、随机监测血糖。外出赴宴、运动前后、开车前、情绪波动、自我感觉不适等情况下,可随时监测。

     

    此外,还应做到以下几点,避免影响检测结果:试纸勿过期;血量要足够;操作程序正确;选择合适采血部位,一般为中指和无名指,消毒,待酒精挥发完毕再采血,弃去第1滴血。

     

    血糖监测不能一劳永逸,更不能怕花钱、图省事,只有科学的监测、科学的治疗,我们才可能将病情进程掌握在自己的手中。

     

    参考文献
    李向红.如何自我监测血糖?[J].中医健康养生,2017(08):56.
    陈静.有效监测血糖对治疗糖尿病的意义与方法[J].临床合理用药杂志,2010,3(21):111.
  • 糖尿病危害着各类人群,胰岛素是糖尿病患者的福音,对于注射胰岛素患者在日常的生活中要学会饮食规律,胰岛素的注射可以放心,不会有成瘾性的,起到患者自身的胰岛细胞,定期要去医院检查,确保身体无恙。


    近年来,糖尿病已经变成了一种流行性的疾病,成年人的糖尿病患病率越来越高,糖尿病前期的人数也在增加,在胰岛素尚未发现之前,对于患有糖尿病的患者就是被判了死刑,如今胰岛素治疗糖尿病已经有半个世界的历史进程,当下人们对于糖尿病的认知还是有很多的误区。

     


    误区一:只有其他治疗方式无效之后才会使用胰岛素治疗


    很多人认为不到最后都不可以使用胰岛素注射治疗,其实这是不正确的,医学研究证明,治疗糖尿病,胰岛细胞功能的保护和血糖数值的控制都是非常的重要,血糖数值的控制是胰岛素的功劳,但是口服的临床药物,很多种类不是直接的降低血糖的,确实刺激胰岛细胞的活力,让胰岛细胞自身释放激素降低血糖。


    对于口服的药物如果长期的使用,对于胰岛细胞没有好处,容易加速胰岛细胞的死亡,注射胰岛素也可以减缓细胞衰老的进度,存活的胰岛细胞对稳定血糖是有很大的帮助的。


    误区二:如果使用了胰岛素,其他的降低血糖的药物不能在使用


    注射了胰岛素,同时也可以服用其他的药物,这可以起到互相配合的作用,但是不管口服哪类的药物一定要在医生的安排下使用,每个人都是有差异的,不可以一概而论,更加不可以参考他人直接擅自使用药物。

     


    临床上一直又都一同的胰岛素配合口服降糖药的方案,实践的效果也是很好的,对于重型的患者,这是方式还可以控制患者的体重,有效的帮助到病情的恢复,胰岛素的注射可以减少口服药物的剂量、保护到了胰岛细胞的活力,反过来口服药物可以减少胰岛素的注射次数。


    误区三:注射胰岛素没有时间规定


    胰岛素的注射时间和他自身的类型有很大的关系,常规的胰岛素注射一般每天两次即可;对于短效的胰岛素注射需要每天三次,在饭前注射即可,对于中长期的胰岛素注射需要先测量血糖的数值,一般情况下在每晚十点左右注射即可。


    不同类型的胰岛素生效时间也是有区别的,如果接受了胰岛素的治疗,一定要知晓自己注射胰岛素的类型和时间,以免出现其他未知的状态,时间就了就可以形成规律,身体血糖也会趋于稳定。

     

     

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  • 糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。


    糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

     


    1、饮食控制


    饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。


    2、戒烟喝酒


    戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。


    3、锻炼运动


    日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。

     


    4、严格控制血糖


    严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。


    5、做好筛查工作


    对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

     

     

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  • 1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

    一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病,首先如果空腹血糖正常,而餐后血糖升高,也属于糖尿病。其次这次血糖正常,可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果,而且很有可能,在努力出这么个健康结果之后,胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态,从此开始血糖升高了,之前的一次血糖正常不能代表之后也正常,甚至可能是最后一次正常了,尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

         

    2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

    糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态,称为糖耐量低减或空腹血糖受损,也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状,大多通过体检发现血糖升高。

                       

    早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗,通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月,血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果,但大部分人不能达标,而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                           

    新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗,以防糖尿病病情快速发展,针对药物控制血糖无效的病例,推荐加用基础胰岛素,以减少并发症的发生。

     

            

    3、听信广告宣传、他人经验

    目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多,抓住患者怕得病、怕终生用药的心理,打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地,抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态,导致患者不仅会造成经济损失,还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动,甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                       

    还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟,到处宣传自己或谁谁就是糖尿病,吃了某个药物病救治好了,也许他当时就不是糖尿病,只是一过性血糖异常;或者他根本就没有糖尿病,只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同,治疗不一样的。

               

    4、血糖降得越快越好

    糖尿病的治疗目标,是在不发生显性、隐性低血糖情况下,血糖控制越低越好,为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状,发现时,血糖持续在很高水平,有些人可能数年都没有正规治疗,对于现阶段高血糖水平有一定耐受性,部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现,急于在短时间内将至正常血糖水平,而应用过量降糖药,导致自身无法耐受正常人的血糖水平,出现严重低血糖症状,甚至带来生命威胁。

                

    5、症状不明显就无需用药

    针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平,症状只是疾病一种表现,很多患者明确诊断糖尿病,在药物治疗过程中,认为只要自身无不适症状,就意味着血糖控制良好,全凭着感觉自行停药或加减剂量,不做血糖监测。

                

    实际上症状和病情严重程度并不完全平行,部分患者即使血糖水平很高,也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖,同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                      

    6、相同作用的降糖药合用 

    药物的联合应用是临床常用方法,目的是达到治疗目标,减少大剂量单一药物的不良反应,但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用,会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

                 

                

    7、胰岛素会“成瘾”

    胰岛素是人体内存在的正常激素,缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充,血糖控制稳定后据病情可以减量,甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人,都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖,其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

            

    8、单纯依赖药物

    糖尿病规范治疗,称之5驾马车:

    • 糖尿病教育,教育的目的是增加关于糖尿病的知识,并掌握糖尿病的自我管理方法,需要患者和家属密切配合;
    • 饮食治疗,饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础,饮食的原则,要控制总热量,同时要营养均衡,合理分配主食和副食;
    • 运动治疗,运动可以增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减少心血管危险因素,减轻体重;
    • 血糖监测,通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化,有利于患者的治疗和管理;
    • 药物治疗。不难看出,药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖,有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   
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  • 在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。

     

     

    可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。

     

    糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。

    这三大并发症一定要引起患者重视!

    1. 心脑血管疾病

     

    由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。

     

    2. 末梢神经病变

     

    由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。

     

    3. 糖尿病足病

     

    足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。

     

    以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。

     

     

    配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!

  • 血糖高的危害不言而喻,试想身体的所有组织器官长时间“泡在糖水里”,会有什么后果?好似“温水煮青蛙”,不知不觉,眼、肾、神经、血管各组织器官都将出现病变、功能减退甚至衰竭。

     

    而饮食作为血糖控制至关重要的环节之一,被很多人认为,既然血糖怕高,那么吃低糖的营养麦片或者无添加蔗糖的食品是不是就可以了?

     

    这是万万不可的。

     

    一、低糖的“营养麦片”?no!

     

    麦片是一种低糖、高营养的绿色食物,其中大量的膳食纤维能增加细胞、组织、器官对胰岛素的敏感性,可以避免餐后血糖急剧升高。因此不少糖尿病人都愿意选择标有“低糖”的营养麦片来食用。

     

     

    但是去掉大量的蔗糖之后,不少商家会用糊精或淀粉来填充体积。糊精是一种淀粉水解物,比淀粉还容易消化,相当于在体外把淀粉“消化”好了,丢进体内,所以糊精能更迅速升高血糖,并转化成热量。对于糖尿病患者来说,无疑这种麦片的危害比普通麦片更大,尤其是那些一冲即食的麦片,为了迎合消费者对于方便和美味的需求,往往会添加糖分和糊精。

     

    另外,麦片的本质是谷物,“低糖”并不代表“低热量”。以100克的低糖营养为例,热量是349大卡,但同样100克的白米饭却只有148大卡。如果用麦片取代白米饭, 份量不变,则可能摄取过多热量。

     

    二、无添加蔗糖?no!

     

    无添加蔗糖不等于无糖、无蔗糖。不添加蔗糖是指生产企业在食品加工过程中没有添加蔗糖,但可以添加其他的“糖”,如葡萄糖、果糖、麦芽糖、糖醇等,所以,不添加蔗糖的食品不一定就是无糖食品。

     

     

    相反,市场上很多“不添加蔗糖”的食品中,往往会添加由果糖和葡萄糖加工而成的果葡糖浆、淀粉糖浆、麦芽糖浆、麦芽糖等,让人长胖的效率与蔗糖相当,而升高血糖的效率甚至可能更高,所以,“不添加蔗糖”食品不一定适合糖尿病人。

     

    三、代糖类食品:yes!

     

    代糖,是一类可以产生甜味的糖,完美解决了“甜就会升糖”的矛盾,代糖的甜度是蔗糖的几倍,甚至是几百倍,能使我们的大脑感知到甜味,但热量低,不怎么会引起血糖水平的波动。

     

    代糖最初是就是给糖尿病人使用而创造的,目前被广泛应用于各种无糖类食品中。特别是糖醇类物质,由于它在人体内的代谢不需要胰岛素参与,因此,比蔗糖更适合糖尿病患者食用。

     

    另外,即便适合吃,也不能无节制地吃,所有不以“量”为前提的“吃”都是“危害制造者”!糖尿病患者可以按照自己的体重身高及每日劳动强度算出每日进食总热量,千万不能因为吃的是低糖或代糖食品而超量,前功尽弃!

     

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  • 作者 | 杨明博

    T2DM高危人群定义为具有下列任何1项及以上糖尿病危险因素的成年人(>18岁)

     

    (1)年龄≥40岁。

     

    (2)有糖尿病前期(IGT、IFG或二者共存)史。

     

    (3)超重(BMI≥24 kg/m2)或肥胖(BMI≥28 kg/m2)和(或)中心性肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm)。

     

    注:ADA建议亚裔人群BMI≥23 kg/m2便需筛查

     

     

    (4)静坐生活方式。

     

    (5)一级亲属中有T2DM家族史。

     

    (6)有GDM或巨大儿(出生体重≥4 kg)生产史的女性。

     

    (7)高血压[收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg],或正在接受降压治疗。

     

    (8)血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇≤0.91 mmol/L和(或)甘油三酯≥2.22 mmol/L],或正在接受调脂治疗。

     

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病患者。

     

     

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者。

     

    (11)多囊卵巢综合征患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)。

     

    (12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗及他汀类药物治疗的患者。

     

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  • 众所周知,糖尿病通常表现为胰岛素分泌问题,尤其在进食后使血糖 “不受控制”,容易“飚高”,造成血糖升高。

     

    所以对于糖尿病来说,更重要的是要“吃得匀”,不暴饮暴食,也不长时间饥饿,这样才能让“血糖之车”在合适的范围内“行驶”,不至于“超速”,给身体造成危害。

     

    一、“一顿饱一顿饥”的危害

     

    有些糖尿病患者因为早上爱睡懒觉而不吃早餐,有的因为减肥进行节食,这些误餐、漏餐的行为可导致低血糖。反之,为了补充能量提前进餐或暴食则可使血糖过高,血糖经常的不稳定会增加胰岛的负担,导致胰岛素分泌紊乱而增加糖尿病的风险。

     

    对I型糖尿病来说,饥饿—暴食交替则更加危险

     

     

    I型糖尿病患者本身不分泌胰岛素,靠外源性胰岛素来补充。因此,注射胰岛素后血里出现浓度高峰时,进食造成血糖的高峰也需要同时出现,否则,注射胰岛素后不进食或进食过少,血糖没有相应升高,会出现严重低血糖反应,严重者会危及生命。

     

    二、均衡搭配饮食 维持血糖稳定

     

    关于糖尿病患者饮食,专家有如下建议:

     

    调整进食顺序 营养搭配均衡

     

    进餐的顺序非常有讲究。可以先吃蔬菜再吃肉类,最后吃主食,细嚼慢咽。控制进餐速度,早晨15~20分钟,中晚餐30分钟,餐次安排可以根据自己的情况而进行相应调整。

     

     

    确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal 来计算,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要进行安排。

     

    换左手吃饭 避免进食过多

     

    有的人虽然知道自己患有糖尿病,但就是管不住嘴,每次聚餐,都要吃撑才过瘾。于是有专家提议,用左手吃饭可以帮助控制食欲,这种方法其实就是让自己不能自如地吃饭,转移对食物需求的注意力,虽然别扭了点,但确实能起到控制饮食的作用。

     

    增加膳食纤维比例

     

    可溶性膳食纤维可以降低餐后高血糖的作用,当可溶性膳食纤维碰到水分之后,就会变得粘稠起来,然后将食物包裹住,最后形成胶状物,所以就能够减慢食物进入肠道的速度,从而减缓淀粉类食物被肠胃的吸收。所以吃富含膳食纤维的食物,可以避免餐后血糖上升的现象,有利于血糖的稳定。

     

    饮食对糖尿病患者来说至关重要,一日三餐,餐餐都要面临血糖起伏的“挑战”。因此,日常生活中一定要养成规律饮食,科学搭配的习惯,才能让血糖稳定,保护身体健康!

     

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  • 糖尿病是一项慢性代谢性疾病,很多患者感受不到明显的症状,但是这就是最大的误导,以为身体没有异常,其实是很容易引起特别难医治的并发症,而糖尿病的并发症顾名思义就是因为血糖没有控制好而引起的,所以如果你患有糖尿病最好是听从医生的嘱托,该吃药吃药,加上健康的生活方式,多运动、不吸烟不饮酒、清淡均衡饮食,血糖才可以获得有效控制。

     

    为什么会得糖尿病呢?

    说到糖尿病不得不提胰岛素了,胰岛素能够将血液中的葡萄糖带进细胞里,作为一个细胞运作的能量。

     

    我们打个比方比如在皇宫中,水果是葡萄糖,宫女是胰岛素,妃子是细胞。妃子不可能自己去水果摊上卖水果吃吧,于是宫女就从水果摊上买了水果,送给妃子去食用,这就是胰岛素的作用。主要有两个因素会导致葡萄糖无法进入细胞而留在血液里,使得血糖高居不下。

     

    第一个原因是体内的胰岛素供应量不足。如果体内的胰岛素供应量不足,葡萄糖没有办法通过胰岛素供给细胞利用,无法被传输就会留在血液中,就会让血糖持续的飙高,最后成为高血糖。第一型糖尿病就是因为自己免疫系统攻击了胰脏细胞,导致胰岛素分泌减少造成的。

     

    第二个原因是胰岛素阻抗。胰岛素阻抗其实和上面所提到的有种相反的感觉,是因为细胞无法合理的运用胰岛素,使得胰岛素不能够有效地代谢葡萄糖,导致葡萄糖滞留血液当中,肾脏无法完全回收就残留在尿液中。

     

    由于细胞无法获得足够能量,身体的认知出现了问题,它认为是胰岛素不足导致了葡萄糖不被搬运,所以疯狂的产出胰岛素,可是细胞已经对胰岛素反应低落,所以仍然无法获得足够的能量,最后身体会快速消受。

    有九成的糖尿病成因是因为胰岛素阻抗。其成因有可能跟脂肪过多、遗传、年纪大有关。

    还是上面的那个故事来加速你们理解,话说妃子(细胞组织)长期的被喂食水果(葡萄糖),不仅已经吃腻了,身材也渐渐臃肿丰满,然后又看到了宫女送来了水果,难免会觉得想吐不要再吃了(胰岛素抵抗)。

     

    皇上呢看到了全部的水果都快把国库填满了,以为是宫女太少了,没有能力搬运水果。最后怕妃子饿着,于是就又招宫女来运送水果到妃子宫中。但贵妃实在是不想吃,偶尔的时候吃一两个就已经是极限了。最后就算宫中有大量的水果和宫女,但是贵妃却日渐消瘦。(身体组织无法吸收能量)

     

     

    这就是糖尿病的形成原因了,大家了解了吗?

  • 霉菌性外阴炎,也称为假丝酵母菌外阴炎,是一种常见的妇科疾病。其发病原因多样,主要包括以下几种:

    1. 个人卫生问题:女性如果不注意保持外阴的清洁和干燥,容易导致细菌滋生,引发霉菌性外阴炎。

    2. 抗生素滥用:长期大量使用抗生素会破坏阴道内菌群平衡,导致霉菌滋生。

    3. 糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易导致阴道内环境改变,增加霉菌感染的风险。

    4. 不洁性生活:不洁性生活容易导致细菌、病毒等病原体传播,引发霉菌性外阴炎。

    5. 其他因素:如环境潮湿、气候炎热等,也可能导致霉菌性外阴炎的发生。

    预防霉菌性外阴炎,首先要养成良好的个人卫生习惯,保持外阴清洁干燥。其次,合理使用抗生素,控制血糖,避免不洁性生活。此外,还可以采取以下措施:

    1. 选择弱碱性溶液清洗会阴,改善阴道酸碱环境。

    2. 使用抗真菌栓剂或口服片剂进行治疗。

    3. 注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,保持饮食清淡。

    4. 保持内衣清洁,定期消毒处理。

    5. 注意外阴清洁,勤换内裤,晾晒在太阳下。

  • 随着夏季的到来,高温天气容易导致人体出现乏力、食欲不振、出汗等症状。为了缓解这些症状,保持一个合理的饮食习惯至关重要。本文将为您介绍适合夏季的饮食保健知识,并探讨如何通过饮食调节来预防糖尿病。

    食物蛋白分为植物蛋白和动物蛋白两大类。植物蛋白主要来源于谷类、根茎类、干果、坚果等,而动物蛋白则主要来源于鱼虾、禽肉、畜肉、蛋类及牛奶等。

    值得注意的是,植物蛋白中非必需氨基酸的含量较高,生物利用率较低,过多摄入会增加肾脏负担,不利于早期糖尿病肾病的防治。相比之下,动物蛋白中必需氨基酸的含量较高,利用率高,营养价值好,尤其是奶类、禽蛋类、水产类等动物食品中的蛋白质营养价值较高,有利于保护肾脏,有助于预防糖尿病肾病。

    解放军总医院内分泌科主任陆菊明教授指出,除了饮食调节,药物控制血糖也是预防和减少早期糖尿病肾病的关键。糖尿病肾病一旦确诊,就无法逆转,因此要在早期将血糖控制在理想范围内。在医生指导下,根据糖尿病的类型和病情选择合适的胰岛素和口服降糖药,将血糖控制在接近正常水平,使糖化血红蛋白达标。在糖尿病肾病的早期,严格控制血糖可以减少尿蛋白排出量。对于糖尿病肾病患者和肾功能衰竭的病人,应选用胰岛素治疗,并按个体情况调节胰岛素剂量,避免低血糖的发生。

    此外,夏季饮食还应注重清淡、低脂、低糖,多吃蔬菜水果,避免过度劳累,保持良好的作息习惯,以增强免疫力,预防糖尿病等疾病的发生。

    总之,夏季保持合理的饮食习惯对于预防糖尿病具有重要意义。通过饮食调节、药物控制血糖、加强锻炼等方式,可以有效降低糖尿病的发病率,提高生活质量。

  • 糖尿病的发病原因探秘

    糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其病因复杂,涉及遗传、环境、生活方式等多方面因素。本文将为您详细解析糖尿病的发病原因,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、遗传因素

    遗传因素在糖尿病的发生中起着重要作用。1型糖尿病有一定的家族聚集性,若家族中有糖尿病病史,子女患病的风险会显著增加。2型糖尿病也具有遗传倾向,尤其是父母双方或一方患有2型糖尿病时,子女患病风险更高。

    二、环境因素

    环境因素也是糖尿病的重要诱因。主要包括:

    • 饮食:过多摄入高糖、高脂肪、高热量食物,会导致肥胖和胰岛素抵抗,进而引发糖尿病。
    • 生活方式:缺乏运动、作息不规律、精神压力大等,都会增加糖尿病的发病风险。
    • 感染:某些病毒或细菌感染可能与1型糖尿病的发生有关。

    三、自身免疫因素

    1型糖尿病的发生与自身免疫因素密切相关。免疫系统错误地将胰岛B细胞视为“敌人”,并对其进行攻击,导致胰岛B细胞功能受损,胰岛素分泌减少,最终引发糖尿病。

    四、其他因素

    除了遗传、环境和自身免疫因素外,以下因素也可能增加糖尿病的发病风险:

    • 年龄:随着年龄增长,糖尿病的发病风险逐渐升高。
    • 种族:某些种族人群,如黑人、拉丁美洲人、亚裔等,患糖尿病的风险较高。
    • 妊娠:孕妇患有妊娠糖尿病,会增加未来患2型糖尿病的风险。

    了解糖尿病的发病原因,有助于我们采取积极的预防措施,降低糖尿病的发病风险。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,分为1型和2型,饮食控制是治疗糖尿病的重要环节。那么,对于糖尿病患者来说,胡萝卜是否适合食用呢?本文将为您详细解答。

    首先,胡萝卜富含β-胡萝卜素,这是一种强大的抗氧化剂,可以帮助清除体内的自由基,保护胰岛细胞免受氧化损伤。因此,适量食用胡萝卜对糖尿病患者是有益的。

    此外,除了胡萝卜,还有许多其他蔬菜也对糖尿病患者有益。例如,洋葱具有降低血糖的作用,能够扩张血管,预防动脉硬化,对糖尿病并发症的预防有积极作用。莴苣中含有丰富的烟酸,可以刺激胰岛素分泌,有助于降低血糖。此外,莴苣还能够促进胃肠蠕动,对糖尿病引起的便秘有辅助治疗作用。

    除了蔬菜,一些食物的搭配也对糖尿病患者有益。例如,黑皮花生与红皮花生相比,虽然营养含量略有差异,但整体差异并不明显。花生皮含有丰富的抗氧化物质,能够增强免疫力,降低血糖。

    总之,糖尿病患者可以通过合理搭配饮食,选择适合的食物来控制血糖。在日常生活中,除了注意饮食,还应该保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现并处理并发症。

    以下是一些针对糖尿病患者的饮食建议:

    • 控制总热量摄入,避免肥胖。
    • 选择低糖、低脂肪、高纤维的食物。
    • 适量摄入优质蛋白质。
    • 限制饮酒和吸烟。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。

    最后,提醒广大糖尿病患者,在调整饮食的同时,还应该遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以保持血糖稳定,预防并发症的发生。

  • 肝脏是人体的重要器官,负责多种生理功能。然而,当肝脏出现问题时,如肝大和脂肪肝,会引发一系列健康问题。那么,肝大和脂肪肝究竟是由什么原因造成的呢?以下将为您详细解析。

    首先,高脂血症是导致肝大和脂肪肝的重要原因之一。高脂血症会导致血液中的脂肪含量增加,血液黏度也随之升高,进而引发脂肪肝。此外,高脂血症患者还可能出现头晕、头痛等不适症状。

    其次,糖尿病也是引发肝大和脂肪肝的重要因素。糖尿病后,血糖控制不佳会导致血糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,从而在肝脏中积累脂肪酸,诱发脂肪肝。

    此外,长期饮酒也是导致肝大和脂肪肝的常见原因。酒精在肝脏中分解和代谢,酒精和代谢物会对肝细胞造成损害,导致肝脏中甘油三酯合成增加,进而引发酒精性脂肪肝。

    还有一些药物具有肝毒性,长期服用可能导致肝功能损害,从而诱发脂肪肝。例如,长期服用糖皮质激素不仅会导致身体发胖,还可能引发脂肪肝。

    针对肝大和脂肪肝,患者应注意以下几点:

    1. 戒酒:无论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,患者都应戒酒。酒精会加重脂肪肝,并影响肝细胞正常功能。

    2. 饮食控制:患者应避免食用高热量食物,如动物脂肪、高油含量的坚果和高糖含量的蜂蜜等。

    3. 增加活动量:患者应控制体重,并通过运动消耗体内积累的脂肪,尤其是肝脏中的脂肪。

    4. 定期体检:定期体检有助于及早发现肝大和脂肪肝,并采取相应的治疗措施。

    5. 药物治疗:根据医生建议,患者可能需要服用一些药物治疗,如降血脂药物、降糖药物等。

  • 随着生活水平的提高,老年人的饮食结构越来越丰富。然而,许多老人对零食持有偏见,认为零食会影响健康。实际上,适量吃零食对老年人是有益的。那么,老年人适合吃什么零食呢?本文将为您详细介绍。

    一、老年人适量吃零食的好处

    1. 丰富营养:零食可以补充正餐中缺乏的营养素,如蛋白质、维生素、矿物质等。

    2. 提供能量:零食可以提供额外的能量,帮助老年人应对日常活动。

    3. 提高食欲:适量吃零食可以刺激食欲,帮助老年人更好地进食正餐。

    二、老年人适合吃哪些零食

    1. 水果:新鲜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,是老年人的理想零食。

    2. 坚果:坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质,有助于提高记忆力、保护心脏。

    3. 豆制品:豆制品富含优质蛋白质、钙、铁等营养素,有助于补充营养、预防骨质疏松。

    4. 蔬菜干:蔬菜干保留了蔬菜的营养成分,是方便携带的零食。

    5. 豆浆:豆浆富含蛋白质、钙、维生素等营养素,是老年人的优质饮品。

    三、老年人吃零食的注意事项

    1. 适量:零食不能替代正餐,老年人应适量食用。

    2. 选择健康零食:避免食用高糖、高盐、高脂肪的零食。

    3. 注意卫生:确保零食来源安全、卫生。

    4. 避免过敏:了解自己对哪些食物过敏,避免食用。

    5. 避免睡前食用:避免影响睡眠。

  • 糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,困扰着许多糖尿病患者。在美国,糖尿病肾病的治疗方式多种多样,旨在控制病情,延缓肾功能恶化。本文将为您介绍美国糖尿病肾病的治疗方法,帮助您了解如何应对这一疾病。

    一、控制血糖:血糖控制是糖尿病肾病治疗的首要任务。早期糖尿病肾病,建议使用胰岛素控制血糖,使血糖达标。此外,患者还需要定期监测血糖,及时调整治疗方案。

    二、控制血压:高血压是糖尿病肾病的危险因素之一。美国医生建议将血压控制在125/75mmHg以下,以降低肾脏损害风险。

    三、药物治疗:美国医生常用以下药物来治疗糖尿病肾病:

    1. 口服降低蛋白尿药物:如贝那普利等,可降低尿蛋白排出量,保护肾脏。

    2. 中药治疗:中药在治疗糖尿病肾病方面具有独特优势,可辅助降低血糖、血压,改善肾功能。

    四、生活方式干预:除了药物治疗,生活方式干预也是治疗糖尿病肾病的重要环节。患者应遵循以下原则:

    1. 合理饮食:控制热量摄入,多吃高纤维食物,如粗粮、蔬菜、水果等。

    2. 适量运动:坚持规律运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 保持良好心态:避免焦虑、抑郁等不良情绪,保持乐观心态。

    五、定期复查:糖尿病肾病患者的病情变化较快,需定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,美国糖尿病肾病的治疗方法主要包括控制血糖、血压,药物治疗和生活方式干预。患者应积极配合医生治疗,保持良好心态,延缓病情恶化,提高生活质量。

  • 低血糖是一种常见的内分泌疾病,患者常常会出现头晕、乏力、心慌等症状。对于低血糖患者来说,饮食调理尤为重要。那么,低血糖患者适合吃什么菜呢?

    首先,低血糖患者应该多吃一些富含糖分的食物,如米饭、面条、土豆等,以补充能量。同时,要避免摄入过多的糖分,以免血糖波动过大。

    其次,低血糖患者可以适量摄入一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼虾等,以帮助恢复体力。此外,低血糖患者还要注意控制盐分的摄入,避免因盐分过多导致血压升高。

    在蔬菜的选择上,低血糖患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物,如芹菜、菠菜、韭菜等,以促进肠胃蠕动,预防便秘。同时,要避免食用辛辣刺激的食物,以免刺激肠胃,影响血糖稳定。

    除了饮食调理外,低血糖患者还可以通过中医的方式进行调理。例如,可以服用红枣、桂圆等具有补血益气功效的食材,以帮助恢复体力。此外,红枣、莲子等食材熬粥食用,也有助于稳定血糖。

    需要注意的是,调整用药是治疗低血糖的重要手段。当运动和饮食调理无法使血糖达到理想水平时,应及时就医,调整用药。在医生指导下,适当增加药物剂量或更换药物,以帮助控制血糖。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,其发病机制复杂,既有遗传因素,也有环境因素的影响。近年来,越来越多的研究证实,病毒感染是糖尿病发病的重要外在因素之一。

    早在20世纪初,就有研究报道腮腺炎病毒可能与糖尿病的发病有关。随后,柯萨奇B4病毒也被发现与糖尿病的发生密切相关。研究表明,具有遗传易感性的个体在感染这些病毒后,可能会引发自身免疫反应,导致胰岛细胞受损,进而引发糖尿病。

    流行病学调查发现,糖尿病的发病率在夏末、秋初和冬季较高,这与柯萨奇B4病毒的流行季节相吻合,提示病毒感染可能与糖尿病的发病有关。

    此外,病理学研究也证实了病毒感染与糖尿病之间的关系。研究发现,柯萨奇B4病毒和脑炎心肌病毒感染小鼠后,其胰岛组织会出现细胞浸润、变性及坏死等病理改变,与I型糖尿病的胰岛病理改变相似。

    尽管病毒感染与糖尿病之间的关系已经得到证实,但其具体作用机制和因果关系仍需进一步研究。目前,针对病毒感染引起的糖尿病的治疗方法主要包括抗病毒治疗和免疫调节治疗。

    除了病毒感染,其他外在因素,如饮食、生活方式、环境污染等也可能影响糖尿病的发生。因此,预防糖尿病的发生,需要从多方面入手,包括改善饮食习惯、加强体育锻炼、保持良好的心态等。

    总之,病毒感染是糖尿病发病的重要外在因素之一,了解其发病机制和预防措施对于预防和治疗糖尿病具有重要意义。

  • 寒冷的冬季,很多人都会出现赖床的情况,民间有‘冬三月睡不醒’的说法,导致越睡越困。然而,过度睡眠并不能缓解疲劳,反而可能对健康造成不利影响。

    首先,我们需要了解导致越睡越困的原因。从西医角度看,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、心脏病、慢性肝病、贫血、糖尿病等都可能导致白天精神不佳,出现困倦的情况。中医认为,久卧伤气,导致人体气机运化不畅,气滞血瘀,水谷精微不得输布,身体虚弱疲倦。

    长期卧床会导致肺气、脾气、心气、肾气的不足,从而产生一系列亚健康甚至疾病状态。例如,肺气虚会导致呼吸不畅、易感冒;脾气虚会导致消化不良、肌肉无力;心气虚会导致心悸失眠;肾气虚会导致腰膝酸软、精力不足。

    为了避免越睡越困,我们需要积极寻找原因,并采取相应的措施。首先,养成良好的睡眠习惯至关重要。其次,根据自身体质特点,适当调整饮食和运动,增强体质。例如,气血不足者可适当食用补气养血的食材;阳虚者可食用温补食物;痰湿体质者可食用利湿健脾的食物。

    此外,适当运动也是缓解疲劳的有效方法。运动可以促进气血流通,增强体质,提高睡眠质量。总之,冬季赖床并非好事,我们需要养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。

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