文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

一个最主要的情况是牙列拥挤。

 

我们的颌骨空间排不下这么多的牙齿，只能减去一些不太重要的牙齿，让其他重要的牙齿排齐，以此来获得一个良好的排列和咬合关系。

 

 

还有一个是牙齿前突。

 

牙齿前突在亚洲人的口腔里边儿是非常常见的，有牙性前突、骨性的前突。无论是哪种类型的前突，都可能会通过拔牙矫正来改善。移去一些牙齿腾出空间，把前牙往回收。

 

等牙齿回收之后，除了获得牙面美观和咬合改善之外，还会获得面容美观方面的改善，即嘴唇前突的问题得到改善。（参考Angelababy和彭小苒）

 

 

这是因为牙齿的位置支撑了嘴唇的位置，当我们的嘴唇很靠前的时候，我们面部其他的骨性的高点就会在视觉上被剥夺了。那么，当嘴唇收回去之后，我们的鼻梁、下巴颏这些点在视觉上会更加明显，侧貌的突度也会获得改善。

 

这也是拔牙矫正能够让大家变美的一个基本原理。

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​​有小伙伴问范医生：龅牙矫正，是不是拔牙的话，嘴凸就可以改善了？

 

我们先说结论：不一定。

 

为什么呢？

 

拔牙的目的是为了矫正嘴凸提供空间，但是当空间有了以后，也要充分的利用、合理的设计，才能达到一个比较好的改善效果。

 

 

而且这个空间在去做规划利用的时候呢，不仅要考虑前后向上的牙齿的定位，还要考虑到垂直向的牙齿的定位，垂直向，即牙齿在上下方向的定位，这个也直接影响了我们的最后侧貌改善的情况。

 

换句话说，除了拔牙提供矫正所需要的空间外，还有其他非常多的因素影响着最后的矫正效果。而这些因素都可以归因到一个关键要素上：正畸医生个人技术水平。

 

 

 

无论是龅牙矫正，还是其他错颌畸形矫正，关键不在于用什么方式，像拔牙不拔牙，或者什么矫正工具，金属自锁或者隐形牙套，而是这个正畸医生是否接受过系统完善的正畸专业教育，能否综合各种因素，设计出合理、有效的矫治方案。​​​​

耳朵疼是一件很麻烦的事情，情况严重的话可能会出现耳鸣的现象，会听不到声音，所以对待这个问题大家一定要慎重，咬牙耳朵疼的话很可能是耳朵发炎，因为感冒也会造成耳朵疼，所以这些症状是发炎的表现，接下来我们就为大家详细的介绍一下咬牙耳朵疼的一些解决方式。

咬牙耳朵疼可能是中耳炎前兆

中耳炎是婴儿及孩童期相当常见的感染病。发生的部位是在耳鼓后面的小耳骨所在处。症状包括耳痛、耳朵感到饱胀及受压迫、发烧高达40℃或更高。中耳炎初期的症状是耳朵痒。小孩通常会禁不住去抓耳朵，以减轻不适。中耳炎多半是因为游泳、洗澡、洗头或孩子哭泣或奶水流入耳中未及时去除而造成，若未加以治疗，将爆发细菌感染，引起剧烈疼痛。一旦发生感染，你需要医生的协助，并以抗生素治疗。除此，你还可利用许多方法来阻止疼痛恶化，甚至预防问题的开端。

 

家庭治疗措施

吹干耳朵

每当你弄湿耳朵，不论是否有感染的迹象，应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉，使耳道伸直。让吹风，机距离耳朵5—10厘米之远，向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。

游泳时请露耳塞

爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水，你可以戴上柔软的耳塞，并选择干净的游泳池，不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时，也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎，则保持耳朵干燥是特别要紧的。

 

使用止痛药

如果耳朵痛，在你看医生前，可先用阿司匹林止痛。

热敷

用一块清洁的毛巾热敷耳部，或用热敷垫，皆可缓解耳朵痛。

上面的这些内容就是关于咬牙耳朵疼的一些解决办法，我们在日常生活中会遇到很多的问题，小的这些疾病虽然看起来没有什么问题，但是有的时候这可能是一些潜在疾病的征兆，大家还是需要去医院检查之后才能放心，以免耽误治疗。

 

 

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结石刮除，俗称洗牙，是借由各种器械（如超音波洁牙机，手动刮牙器等）来去除这些附着于齿颈与牙龈沟之间的牙结石及牙菌斑。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。在台湾，全民健康保险有给付这种医疗行为

 

 

一、洗牙的重要性

 

牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙石。牙石和牙周病关系密切，其主要危害来自其表面堆积的菌斑，由于牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙石还会妨碍刷牙。如果长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同，以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石，顾名思义，洗牙主要负责清除龈上牙石，但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除。

 

在长年累月的使用过程中，牙齿上会堆积一些色素，这些色素的来源主要是一些食物和有色饮料。在长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人群中，色素的沉积尤其明显。色素的存在会对牙齿的外观有一定的不良影响。在龈上洁治的过程中，这些色素也应该去除。然而由于牙齿表面并不像镜面一样光滑平整，所以要将色素完全清除是无法做到的，总会有一些色素残存在牙齿表面凹陷的地方。

 

二、牙结石的危害有哪些？

 

1、引起口臭。牙结石表面有利于色素的沉重，使牙齿变得污-秽棕黑，牙结石、牙菌斑的发酵形成一股不良的气味，引起口臭。

2、引起牙周病。牙结石表面是粗糙的，有利于细菌的附着和滋生，形成牙菌斑，侵蚀牙周组-织的健康，牙龈萎-缩，牙齿裸-露，病菌感染牙龈，引发牙龈出-血、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。

 

三、洗牙的过程你大致了解么？

 

 

消毒：通常在开始之前，医生会要求病人使用消毒液漱口。这个过程能够有效地降低唾液中细菌的含量，从而最大程度地减少污染。
洁治：医生根据病人的具体情况，通过手工或超声的方式进行洁治。洗牙的过程通常会有点酸痛，如果牙龈炎症比较严重，洗牙时会出血，其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙，相反，只有认真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。此外由于有大量唾液以及洁牙机喷水的存在，看起来好像出血很多的样子，其实一般而言出血量不会太多。
喷砂：这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洗，清除色素的效果更为明显。牙齿上色素沉积不严重的患者，可能不需要进行喷砂处理，只要超声波洗牙一次就可以了。
抛光：洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石。通过抛光可以使牙齿更光亮，牙面更光滑，从而减缓菌斑及色素的附着和牙石的生成。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。

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关于矫正拔牙，医生经常被问到一个问题：

 

要是拔牙了，脸会不会塌呀？

 

 

额，可能大家是把牙齿当房梁看了吧，一旦梁撤了，也就墙倒屋塌啦。

 

然而，事实是：拔牙本身并不会导致脸塌。

 

因为拔完牙之后，牙齿回收多少是要设计的。可能需要回收3mm，也可能必须要回收4mm、6mm。需要正畸医生提前和你沟通，然后设计。

 

因为每个人人对侧貌的偏好不一样。有人喜欢非常直的面型，就嘴唇要平一点，有人喜欢喜欢嘴唇有丰满度一点。首先你要把自己的审美偏好，准确地表达给你的医生。否则的话，可能医生眼里的丰满可爱，在你眼里就是脸突不好看。

 

然后医生要根据你的情况去判断能否达到这个状态。如果可以的话，根据这个状态去设计你的门牙回收量。

 

另外，同样一个病例，假如你需要收6mm，但是有的医生能收3mm，有的医生能收6mm，这就考验医生的技术了。要求医生能够精准地控制牙齿回收的量。

 

 

因此建议小伙伴们在选择正畸医生和正畸医生沟通的时候要多花些心思。除了了解医生的教育背景之外，尽量去查询医生之前做的相关病例，降低二次矫正的风险。

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随着成年正畸患者越来越多，范医生经常会被问到：我有牙周炎，还能做矫正吗？

 

回答问题之前我们先来了解一下什么是牙周？牙周，顾名思义就是牙齿周围的支持组织。它包含了：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。牙周之于牙齿就像土壤之于树木。而牙周炎的患牙牙槽骨发生了吸收，就相当于牙齿发生了水土流失。

 

 

那么，已经发生的水土流失牙齿还可以矫正吗？

 

答案是：在经过系统的牙周治疗，炎症控制在合理水平后可以进行正畸治疗。但是与牙周健康的患者相比，牙周炎患者的正畸治疗又有很多特殊之处。

 

首先，牙周炎患者要在充分控制牙周炎症的情况下才可以开始正畸治疗。否则牙周情况可能会恶化，而且牙齿并不能顺利移动。在矫正期间，牙周的炎症也需要定期复查，如果炎症复发还要复治。在牙周炎症得到有效控制的前提下正畸加力移动牙齿不会对牙周造成损害。

 

其次，由于牙槽骨的吸收，牙周炎患牙加力反应不同于牙周健康牙齿。具有牙周病正畸经验的医师更能把握加力的力值、方向、次序等问题。

 

牙周炎患者正畸治疗有没有什么好处？

 

有的！而且很多

 

第一，牙齿排列良好有利于口腔卫生维护，有利于牙周炎长期稳定。

 

第二，很多牙周炎患者伴有牙齿病理性移位。有些患者就诊的时候说：我年轻的时候明明前牙没有牙缝，这几年牙缝越来越大了。为什么呢？我们的牙齿在行使功能的时候会受到一个轻微的向前的力。

 

在牙周健康的情况下，这个轻微的力不足以使牙齿发生移位。然而在牙周炎的情况下，牙齿便沿着力的方向发生了向前的移动，临床上表现为前牙出现间隙。就跟根扎的不实的树容易被风刮倒是一个道理。散开的前牙不仅影响美观，在行使功能的时候也“势单力薄”。正常的牙齿在抱团合作而散开的牙齿只能孤军奋战，进而移位越来越严重。通过正畸的调整，让散出去的牙齿归位既改善美观又改善功能。

 

第三，牙周病的牙列易出现个别牙咬合过重的情况。通过正畸调整让咬合力均匀分布于牙列更有利于牙周健康。

 

 

总结一下，牙周病患者在控制炎症的情况下依然可以正畸治疗。合理的正畸治疗不会造成牙周的损伤而且有利于牙周的长期健康。

心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

 

心梗的症状各种各样，典型的不就不再讲述，不典型的心梗也有很多，今天就先来听听陈大夫的一个故事。

 

 

半夜口腔医院一个病人因为牙痛挂号看是不是急性牙髓炎，挂号后牙科医生确实发现患者的牙齿有问题，在处理的过程中，患者突发猝死，在抢救后才发现，患者其实牙痛只是心梗后不典型症状的一种表现，只是恰好合并牙科疾病罢了。心电图和其他检查提示病人明确的心梗，只是患者表现的不是那么典型而已。

 

这样的故事其实远不止陈大夫讲述的一个，在口腔科医生的眼中，最害怕的其实也是不典型的冠心病，其表现为牙痛的冠心病患者，来口腔科就诊，往往充满危险。假如刚好合并牙科疾病，那么患者的情况就更为危险了。

 

那为什么不典型的冠心病心梗会表现为牙痛呢？

 

今天我们就来讲一讲冠心病的放射痛，所谓的放射痛，就是指心绞痛或者心梗等冠心病发病时，患者不仅仅是心脏部位的一种疼痛，因为神经放射的原因，患者还表现为放射区的不适，有的甚至仅仅只有放射区域的不适。

 

冠心病的放射区域不适最常见的部位是颈部、背部、左肩部，还有可能放射到左侧下颌部，左侧手臂内侧，左侧小指无名指，全下颌，甚至右上肢，双上肢。有可能是典型心脏区域不适伴有这些部位不适，也有可能仅仅表现为这些部位不适感。需要加以鉴别。

 

 

明白了这个道理，就知道为什么口腔科医生如此害怕不典型的牙痛了，因为如果是单纯表现为牙痛的心肌梗死，那么简单的仅仅只对口腔科牙科疾病进行处理，患者发生意外的风险也就大大增加了。

 

疾病之所以复杂，就是因为其不确定性，如果都是教科书式的发病，那么医生很快就会被人工智能所取代，只是每次疾病的出现，都不是那么教科书式的出现，所以就体现出医生的重要性。

 

有时候，牙痛也有可能是冠心病，你——看懂了吗？

 

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人际交往是门大学问，而在第一印象的形成时，你不可能通过一个满口牙石，塞满食物的牙列，去窥见一个干净整洁，注重形象的内在。所以说牙是一个人的门面，而现在的“红白美学”更是强调“龈红齿白”的重要性。

  
牙龈萎缩是一种常见病、多发病。看一颗牙齿的结构可知，牙根部埋藏在牙槽骨中，借助与颈部相连的牙龈与口腔黏膜连接为一个整体。生理情况下，牙槽骨每年有约0.02mm的退缩，相应的，附着于其上的牙龈也会以每年0.02mm的速度退缩。但因为这种退缩速度极慢，因而很难被发现或感知。当创伤和炎症可引起牙龈的快速萎缩，使牙齿之间的邻间隙空虚，发生于前牙区者即所谓的“黑三角”，极度影响美观。

 

 

大家都听过这样的说法“老掉牙”，即在大众的观念中，普遍认为，老年人掉牙是很正常的一种现象，但研究表明，年老并不是引起牙齿的松动、脱落的必然因素。相反的，老年人的牙齿松动多是由长期的慢性炎症所致。同样的，我们所认为的老年人牙龈萎缩也不是必然的。那么，引发牙龈萎缩的原因都有哪些呢？

 

1、急性创伤：如尖锐食物的刺激（如鱼刺扎入龈沟中），刷牙时牙刷柄猛然撞击牙龈等，可引起牙龈的红肿热痛，还有一些人可表现为受损区域的牙龈萎缩。

 

2、长期的慢性刺激：如长期出现食物嵌塞的地方，由于食物的慢性压迫作用，常可导致此区域的牙龈退缩。不当的刷牙方式，如横刷牙、刷毛过硬、刷牙时用力过大等，刷毛的机械应力对牙龈也是一种有害刺激，长此以往，常可出现全口牙龈萎缩。

  
3、牙列不齐者：上前牙区牙缝过大（牙龈乳头无法填充整个邻间隙，更易遭受炎症等刺激）；牙面凸度不正常（咀嚼时食物不能有效的刺激牙龈）；下前牙区过于拥挤（容易滞留食物菌斑，引起牙龈的炎症）。

 

4、血液系统的疾病：长期慢性贫血患者，往往伴有全口的牙龈退缩。

 

 

那么出现牙龈退缩，我们该怎么办呢？

 

首先要及时到医院就诊，找准病因，及时去除有害因素，让患处牙龈“适当休息”，如果这样做退缩的牙龈仍不能恢复，则需要考虑正畸方法改变牙齿的倾斜度，牙周洁治刮治等消除炎症，甚至是贴面，或全冠修复，通过改变牙冠大小，来减小邻间隙，弥补退缩的牙龈。

一、为什么大多数人都需要拔除智齿？

一般说来，智齿很少有能长好的。所谓长不好是什么意思呢？要么就是长不出来，要么就是长不正。长不出来，牙龈就会包住智齿，造成牙龈发炎、口臭等。长不正，就是指智齿不能以正常牙齿的姿态长出来，它很可能倾斜，把正常的牙齿抵住了，后果很严重。只要长不好，一般隔半年一年左右，就会发炎一次，而且持续的时间为一直到你拔掉为止。一般情况是，长智齿的人在发炎时，会考虑拔掉智齿，但是好了的时候，又忘了这茬。所以，不要抱侥幸心理。拔智齿的过程很简单，医生会往你的口腔里注射麻醉针剂，然后你的嘴巴就好像冰淇淋吃多了麻木的感觉。不要害怕。不过有一点要提醒你，拔智齿之前，如果发炎的话，医生会给你消炎的，炎症彻底消失后才会拔牙。也就是说，如果你的智齿在不疼的时候就上医院，你可以省掉医生的一道手续。

 

二、拔除智齿有必要么？

 

牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经。但是，在拔牙之前，医生会让患者拍一张全口牙的片子。看患者的牙神经是否会对拔除智齿有影响。因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿。

1．蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2．侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3．空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

 

 

4．清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5．没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6．阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

牙齿虽小，却很重要。很多对牙齿问题不以为然的人，在牙齿缺失之后，才切身感受到了生活中的各种不便和生活质量的下降。那除此之外，牙齿缺失就没有其他影响了吗？事实并非如此，医学研究表明：血管阻塞、心肌梗塞、消化系统疾病等都与牙齿健康密切相关。

 

一、只有老年人才需要补牙？

 

根据最新口腔健康流行病学调查结果显示，25~44岁年龄组人群缺牙率大约集中在23%~25%左右，而缺牙修复率仅为30%左右。65~74岁年龄组人群失牙的平均数为9.86颗，其中全口无牙者约占20%，缺牙修复率仅为18%，许多老年人长期处于缺牙甚至无牙状态。如果说“老掉牙”是大众普遍存在的常识性错误，那中青年人群的低缺牙修复率就是对牙齿的严重认知误区。

 

 

二、牙齿缺失仅仅影响牙齿健康？

 

牙齿缺失会引起面容衰老、“说话漏风”。并且医学调查数据已明确显示，有牙齿缺失的人比没有缺牙的人患肠胃病的几率可高出50%；患心脑血管疾病、糖尿病、关节疾病的几率高出43%；得早衰或老年痴呆的几率高出40%。综合来看，牙齿缺失引发的身体抵抗力下降，严重时甚至会使寿命缩短5~10年！

 

此外，牙齿健康出现问题，不单单是口腔问题，更会引起全身健康问题。尤其是出现持续性发热、浑身酸软无力、胸闷气促等状况要及时去医院就诊，否则细菌通过口腔创口、或牙周袋破溃面进入血液后，很可能流经心脏，直接感染心内膜。

 

 

三、你会刷牙么？

 

那么，应该如何保护我们的牙齿呢？首先要做到正确刷牙，建议一天刷牙2~3次；并且尽量做到饭前刷牙、饭后漱口。而且牙刷最好每三个月更换一次。刷牙时，牙刷倾斜45°，一半放在牙齿上一半放在牙龈上，小幅度转圈刷洗。另外还有一些保护牙齿的小秘诀，比如用茶叶漱口，茶叶中的氟能帮助预防口腔疾病。如果缺少维生素C，就可能出现牙周病，所以每天需要吃一些富含维生素C的护齿食物。比如大部分的蔬菜、橘子、柠檬等都含有多种微量元素和丰富的维生素C。尤其是芹菜，它富含粗纤维，能够清洁牙齿缝隙，带走食物残渣。

 

牙齿虽小，对生活的影响却大，老年人如果牙齿稀落，进食也会更加困难。养护牙齿重在平时，要坚持早晚刷牙、清洁口腔，及时治疗牙病。

那天，我在家里突然牙疼得厉害，实在忍受不了，于是决定上网找找看有没有什么解决办法。我选择了当地一家互联网医院进行线上问诊。记得那是2024年8月的一个午后，阳光明媚，却无法驱散我心头的牙疼。

一开始，我向医生咨询了拔牙后多久可以吃辣的问题。医生很耐心地告诉我，伤口不大的话两三天就可以，伤口比较大的话最好一周。他还提到，拔牙后吃辣并不是绝对禁忌，但最好还是不要吃太烫的东西。

接着，我又向他询问了我的牙周炎问题。我告诉他，上次去医院治疗牙周炎时，医生给我上了些消炎药，还洁了一次牙，但并未告诉我后续的治疗方案。医生听后，告诉我牙周治疗主要包括两个部分：第一步是龈上洁治，也就是洗牙；第二步是龈下刮治，一般要做两到四次。

我提到，上次看病的医生态度不太好，说话阴阳怪气，让我感到有些不快。医生听后，安慰我说，治疗牙齿确实会有一些不适，但这是正常的。他还推荐我去广州的省口腔医院或者光华医院，挂牙周科，并告诉我不需要挂主任号。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。虽然治疗牙齿的过程可能会有一些恐惧，但我知道，只要找到合适的医生，一切都会变得容易。

最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

拔牙后第二天牙窝不要刷，因为此时牙齿正处于脆弱期，刷牙可能会导致伤口重新出血，增加感染风险。医生建议在术后24小时后开始轻柔清洁口腔，避免刷到移除牙齿的位置。如有血块不稳定或感染迹象，可能需要提前进行口腔护理。术后患者应注意口腔卫生，避免刺激食物，观察并发症并及时咨询。

拔牙后，患者通常需要在4-6小时后入睡，以便在麻醉效果逐渐消退后，疼痛感减轻，更好地休息和恢复。局部麻醉的患者在此时间后可以安全入睡，而全身麻醉的患者则需要等待医生确认意识完全清醒后方可入睡。在拔牙后的这段时间内，患者应避免剧烈运动和进食过硬食物，以促进伤口愈合并减少感染风险。

此外，拔牙后需要注意保护眼睛，因为麻醉可能会影响视力。近视眼、干眼症等眼病需要使用眼药水或眼镜进行护理。同时，可以通过食用养眼美食和手术治疗来改善眼部健康。

拔牙后第二天，患者通常需要进行消毒以防止感染。拔牙是一项有创操作，若不及时消毒，可能导致创口感染，影响恢复。医生在拔牙前会对患者进行消毒，拔牙后患者也应进行两次常规消毒，使用碘伏棉球或生理盐水、过氧化氢溶液进行局部冲洗。拔牙后应避免使用患侧咀嚼，注意口腔卫生，进食半流质或流质食物。恢复良好时，可遵医嘱刷牙，恢复较差时应避免刷牙漱口，吃较软食物。

拔牙是口腔治疗中常见的一种手术，很多人在经历拔牙后都会面临一系列的注意事项。本文将为您详细介绍拔牙后的护理方法、饮食禁忌以及复诊时间等相关内容。

一、拔牙后的护理方法

1. 拔牙后24小时内不要漱口或刷牙，以免破坏伤口愈合。

2. 拔牙后2-3小时内不要吐口水，以免影响伤口愈合。

3. 拔牙后24小时内不要吃过硬、过热、过冷的食物，以免刺激伤口。

4. 拔牙后24小时内不要吸烟，以免影响伤口愈合。

5. 拔牙后24小时内不要喝酒，以免影响伤口愈合。

6. 拔牙后2-3天内，注意观察伤口是否有出血、肿胀等症状，如有异常，请及时就医。

二、拔牙后的饮食禁忌

1. 拔牙后24小时内不要吃过硬、过热、过冷的食物，以免刺激伤口。

2. 拔牙后24小时内不要吃辛辣、刺激性的食物，以免影响伤口愈合。

3. 拔牙后24小时内不要吃易碎、易掉渣的食物，以免堵塞伤口。

4. 拔牙后24小时内不要喝碳酸饮料，以免影响伤口愈合。

三、拔牙后的复诊时间

拔牙后复诊时间一般为拔牙后的第3-5天，医生会检查伤口愈合情况，并根据具体情况给出进一步的治疗建议。

四、拔牙后的心理调适

拔牙后可能会出现疼痛、肿胀等症状，这时候要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，同时可以采取以下方法缓解不适：

1. 服用止痛药，如布洛芬等。

2. 冷敷，将冰袋敷在脸部，有助于消肿止痛。

3. 保持充足的休息，避免过度劳累。

那天，我坐在诊室里，心里有些忐忑。医生温和地问候了我，我赶紧表达了我的担忧——智齿的问题。医生耐心地询问了我的症状，我告诉他智齿已经长了三颗，目前还没有疼痛感，但我担心它们将来可能会引起麻烦。

医生仔细地检查了我的口腔，然后告诉我智齿阻生的情况，建议我拔除。我有些犹豫，因为下方一颗牙我既感觉不到也不摸得到，不知道是否需要拔除。医生解释说，由于智齿的位置和方向不正确，可能会影响前面的牙齿，所以拔除是必要的。

我担心拔除难度大，愈合时间过长。医生告诉我，拔除难度属于中等，初步愈合需要一周左右，骨头长平则需要三个月左右。听到这里，我稍微安心了一些。

虽然我还没有感觉到疼痛，但医生的专业建议让我意识到拔除智齿的重要性。我询问了医生是否属于全埋伏牙，医生告诉我蓝色的是，并确认了拔除的可能性。

离开诊室的时候，我感到释然。医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我知道，虽然拔除智齿是一个小手术，但医生的专业知识和经验将帮助我顺利度过这一过程。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性。无论是在时间上还是在空间上，它都极大地便利了我的就医过程。感谢这位来自口腔综合科的医生，他的专业和细心让我对未来的治疗充满了期待。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。但是，最近我开始感到一种莫名的不适。我的口腔里总是隐隐作痛，尤其是最后一颗牙齿的位置。起初，我以为只是普通的牙痛，吃了些止痛药就过去了。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了口腔的照片。医生仔细查看后告诉我，这是智齿长不出来，牙龈覆盖的情况，容易引发智齿冠周炎。医生建议我尽早拔除这颗智齿，以免引起更严重的并发症。

我有些犹豫，毕竟拔牙是一件大事。但是，医生的专业解释和耐心指导让我放下了心。我们商量好拔牙的时间，并约定了后续的复诊计划。整个过程非常顺利，医生也很细心地告知我术后的注意事项。

现在，我已经恢复得很好。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和关怀让我重新找回了健康和信心。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

（患者进入咨询界面，等待医生响应。医生在查看完患者病例后开始询问情况。医生您好，最近牙疼得厉害，我想咨询一下。

医生您好，请问拔牙后几天了？

三天。

拔牙窝是什么样的疼？

隐隐的肿胀痛？还是剧烈的疼痛？

隐隐的。

晚上严重。

晚上疼，白天还好。

用过漱口么？

用过。

我牙窝没有血凝块，就是黑黑的骨头没事么？

可能有点干槽症，需要刮治重新长这样好的快点。慢点就是继续消炎用漱口水满一周看看，多数都能好，少数还得刮。

嗯嗯好的谢谢。

你吃的什么消炎药这三天？

阿莫西林。

不刮能好吗？

我可以在牙窝里上点什么药吗

加上甲硝唑或者奥硝唑，自己不用乱上药，如果可以建议使用生理盐水冲洗一日两次，持续3-5日

甲硝唑餐中或餐后吞服

嗯嗯好的谢谢

不客气，这个问诊可持续48小时，期间有啥问题就问哈

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

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2024年9月5日，19:21:22，位于上海的某互联网医院接到了一位家长的在线咨询。家长表示，自己的7岁孩子正在换牙期，新长出来的牙齿挤压到了前面的牙齿，但前面的牙齿并没有松动的迹象，担心是否需要拔牙。医生首先安抚了家长的焦虑，解释了换牙期的正常现象，并给出了一些建议。医生建议家长可以鼓励孩子多咀嚼硬的食物，如玉米、苹果、梨等，以促进前牙的松动。同时，医生也提醒家长需要密切观察孩子的牙齿情况，如果半个月后仍然没有松动的迹象，可以考虑拔牙。家长表示理解并感谢医生的建议。几天后，家长再次联系医生，表示孩子的前牙还是没有松动的迹象，医生建议可以先磨牙然后等待牙根吸收松动，避免直接拔牙可能导致的牙根断裂。家长表示会按照医生的建议进行操作，并再次表达了对医生的感激之情。

我从来没有想过，自己会因为一颗牙而陷入如此的困扰。事情发生在一个平凡的夜晚，我正在享用一块硬质的巧克力，突然间，感觉到一阵剧痛从右侧的磨牙传来。紧接着，伴随着一声清脆的响声，我的牙齿断裂了。刹那间，我感到一阵恐慌和无助，仿佛世界都崩塌了。

我立即拿起手机，打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗帮助。经过与医生的在线交流，我了解到我的情况可能需要进行根管治疗或者拔牙。医生还提醒我，今后需要注意保护抽过神经的牙齿，避免再次出现类似的情况。

在等待治疗的这段时间里，我开始反思自己的生活习惯。为什么会发生这样的事情？我是否忽视了自己的健康？我开始关注自己的饮食和口腔卫生，希望能够从根本上解决问题。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽而付出沉重的代价。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。