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溶血检查有必要吗

溶血检查有必要吗
发表人:主治医师侯争飞

溶血检查是否必要要看情况,如果首先检查的血常规,还有肝功能这一块是正常的,这个时候就没有必要检查溶血。而对于一些有新生儿溶血的可能性,比如说新生儿的溶血性黄疸,那么这个肯定是要检查溶血指标。

 

同时如果血常规检查结果有贫血的情况,已经排除缺铁性贫血,还有再生障碍性贫血等贫血,高度怀疑溶血性贫血的时候,这个时候就得检查溶血,所以要看具体的情况,而对于一些成年人,有肝功能不好,此时间接胆红素升高的比较明显,这个时候也要检查溶血,所以是否检查溶血要视情况而定。

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  • 对于动脉硬化这种疾病,相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用,动脉硬化的疾病种类有很多种,所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解,所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识,加强这方面的学习等。

     


    1.实验室检查


    本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。


    2.血液流变学检查


    往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。


    3.X线检查


    除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。


    4.多普勒超声检查


    此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。


    5.血管内超声和血管镜检查


    该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。


    6.放射性核素检查


    有助于了解心脑肾组织的血供情况。


    7.超声心动图检查


    心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

     


    8.动脉硬化检测


    宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。


    9.其他


    肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。


    有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度,其实这样是不对的,因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况,我们应该主动的积极地配合医生的检查,只有这样才是对我们自己身体的负责,在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。

     

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  • 获得性血友病的发病率每年约为0.2/100万~1/100万 可见于任何年龄段,但是,最多见于60~80岁老年人,其次为产后女性,儿童罕见。英国牛津血友病中心10年间收治的240例AH患者年龄为20~99岁,小于50岁的患者不到10%;Delgado等的报道中,AH患者年龄为8~93岁 男性105例(45%) 女性129例(55%),有2个年龄发病高峰段,即20~40岁和50~80岁。除青年段因女性妊娠使女性占多数外,在其他年龄段男女性别无显著差异。

     

     

    一、实验室检查

     

    1.激活的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和血小板功能检查:当APTT延长、PT和血小板功能正常时应考虑有无自身抗体存在 是检查自身抗体的筛选试验。

    2.血浆混合试验:当仅有APTT延长时 应进行血浆混合试验测定APTT以确定抗体的存在。如APTT仍延长5s或以上为抗体存在。当内凝血途径某一因子(FⅫ、FⅪ、FⅨ、FⅧ)缺乏时 正常血浆与患者血浆等量混合可纠正延长的APTT;但是 当有抗体存在时,等量血浆混合后延长的APTT、不能得到纠正。

    3.Bethesda试验:一旦确定存在自身抗体,就应对抗体进行定量以评估出血的严重程度和危险性,常用的方法是Bethesda法,即检测患者血浆灭活正常血浆中FⅧ的能力。一个Bethesda单位定义为检测体系中剩余FⅧ活性为50%时的患者血浆稀释度。但是,该方法缺乏敏感性尤其是当抗体为低滴度时。

    4.改良Bethesda试验:即将患者血浆与缓冲液稀释后的正常人血浆共同温育以保证体系pH值的恒定,同时将缓冲液稀释后的正常人血浆与乏FⅧ血浆一起温育作为对照。改良法提高了敏感性,尤其适合用于低滴度抗体的检测。因此,被推荐为检测抑制性抗体的首选方法。

    5.ELISA法:用重组FⅧ包被,4℃过夜;鱼胶封闭非特异性位点,加入经稀释的患者血浆并37℃孵育;再加入辣根过氧化物酶标记的兔抗人IgG,四甲基二氢氯化联苯胺(TMB)作为发色底物,盐酸终止反应,450nm处测吸光度(A)。该方法能检测所有抗FⅧ抗体,包括抑制性和非抑制性的自身抗体和同种抗体。

    6.免疫沉淀法(IP):患者稀释血浆与125I标记的FⅧ分子的A1、A2、C2、轻链片段共同孵育后,再加入蛋白G-sephrose结合的磁珠;用γ计数仪测定结合的放射活性;结果表示为免疫沉淀单位/ml,计算公式为:1-(结合放射活性/总放射活性一背景放射活性)×血浆稀释倍数×16.7。该方法的敏感性和特异性与ELISA相同,也能检测所有抗FⅧ抗体,包括抑制性和非抑制性的自身抗体和同种抗体。

    7.FⅧ:C检测:一期法不能判定FⅧ:C减低是因FⅧ自身抗体还是狼疮抗凝物质引起。二期法则可鉴别,因在狼疮抗凝物质存在时FⅧ:C水平正常或甚至增加;也可用血小板中和试验或稀释的RVVT来鉴别。

     

     

    二、其它辅助检查:

     

    根据病情,临床表现、症状、体征选择做心电图 B超、X线 CT、MRI、生化等检查。

    如患者无既往或家族出血史而突然发生出血,仅APTT延长,血浆混合试验证明存在自身抗体,Bethesda试验或ELISA、免疫沉淀法进行抗体定量,FⅧ:C减低,就可明确诊断AH。

  • “渐冻症”又称肌萎缩侧索硬化,是一种慢性神经元性疾病,主要是由运动皮质上运动神经元和脊髓及脑干下运动神经元损伤造成的,该病导致四肢、躯干、胸部、腹部肌肉逐渐无力并萎缩,从而影响运动、交流、吞咽和呼吸功能,最终致死。该病目前仍无法治愈,可通过联合治疗改善症状,改善患者生活质量。

     

     

    一、“渐冻症”疾病分类有哪些?

     

    1、根据上下运动神经元受累分型:多数学者习惯根据上下运动神经元受累的不同组合将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。研究表明肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS-痴呆ALS-相关性额叶痴呆进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

    2、根据临床症状分型:肌萎缩侧索硬化依临床症状大致可分为两型:肢体起病型:症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力,最后才产生呼吸衰竭;延髓起病型:先期出现吞咽、讲话困难,很快进展为呼吸衰竭。

     

    二、“渐冻症”患者需要做哪些检查?

     


    1、肌电图:本检查有很高的诊断价值,呈典型的神经源性损害。肌萎缩侧索硬化患者往往在延髓、颈、胸与腰骶不同神经节段所支配的肌肉出现进行性失神经支配和慢性神经再生支配现象。主要表现为静息状态下可见纤颤电位、正锐波.小力收缩时运动单位时限增宽、波幅增大、多相波增加,大力收缩时峰集相减少呈单纯相。运动神经传导检查可能出现复合肌肉动作电波幅减低。较少出现运动神经传导速度异常,感觉神经传导检查多无异常。
    2、脑脊液检查:腰穿压力正常或偏低,脑脊液检查正常或蛋白有轻度增高,免疫球蛋白可能增高。
    3、实验室检查:血液检查血常规检查正常。血清肌酸磷酸激酶活性正常或者轻度增高而其同工酶不高。免疫功能检查包括细胞免疫和体液免疫均可能出现异常。
    4、CT和MRI:检查脊髓变细(腰膨大和颈膨大处较明显),余无特殊发现。
    5、肌肉活检:可见神经源性肌萎缩的病理改变。

  • 所有的手术进行前都要检查凝血功能,这是为什么呢?

     

    许多手术,尤其是大手术前,需要对患者凝血功能作出正确判断。保证患者在手术中或术后不发生大出血是非常重要的。

     

    为保证手术万无一失,应做血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、出血时间(BT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)六项检查。对有出血倾向,包括出血家族史、出血病史、存在与出血有关疾病的患者,除应做上述六项外,还应根据检查结果做进一步检查。

     

    近年来,随着对血栓疾病认识的不断深入,术前患者易栓症指标的检测显得更为重要。对于长期卧床、有血栓家族史、骨科手术后的患者,临床医生常根据检测结果,术前采用相应的预防性治疗,以防止血栓的发生。

     

     

    什么是凝血,什么是止血?

     

    当血液流出血管后,很快会凝固,形成由红细胞、白细胞、血小板等组成的血赛块。这种血液由液体状态转为不流动的凝胶状态时即为凝血,其实质是由一系列凝血因子参与的复杂的生理过程,它是哺乳类动物止血功能的重要组成部分。凝血系统的动态平衡是正常机体维持体内血液流动状态和防止血液丢失的关键。

     

    止血是指当血管损伤发生出血时,通过血管收缩、血小板止血、血栓形成和血液凝固,使小血管的破损口堵塞,流血停止,避免过度失血。

     

    什么是凝血因子?

     

    凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。生理作用是在血管出血时被激活,和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口,这个过程被称为凝血。它们部分由肝脏生成,可被香豆素所抑制。为统一命名,世界卫生组织按其被发现的先后次序用罗马数字编号,有凝血因子I,II,II,IV,V,VI,VII,IX,X,XI,XII等,因子XII被认为对于凝血功能无决定性的影响,不再列入凝血因子的编号。因子VI事实上是活化的第五因子,已经取消因子VI的命名。

     

     

    人体的抗凝系统。

     

    天然存在的生理性抗凝物质有抗凝血酶皿、蛋白C、肝素、α2巨球蛋白、α,抗胰蛋白酶、α2抗血浆素等。其先天性缺乏可以产生高血栓形成倾向。生理性抗凝物质过多很少见。病理性抗凝物质增多见于机体对某一凝血因子产生特异性抗体时(获得性),可导致凝血障碍。

  • 当出现自幼出血倾向和出血时间延长,应及时就诊血液内科,行出血筛选检查、诊断试验、FWD分型诊断试验和影像学检查等明确诊断。注意和血友病A、巨大血小板综合征、血小板型血管性血友病和获得性血管性血友病等疾病鉴别。当出现鼻腔出血、口腔出血和出血时间延长或者月经过多、过长等的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。出血后血流不止甚至出现休克需立即就医。优先考虑去血液内科就诊。若血管性血友病患者脑出血,出现偏瘫症状,可以去神经内科就诊。

     

     

    一、需要做的检查

     

    出血筛选检查:包括全血细胞计数、APTT/PT、血浆纤维蛋白原测定,筛选检查结果多正常或仅有APTT延长且可被正常血浆纠正。
    诊断试验:血浆血管性血友病因子抗原测定,血浆血管性血友病因子瑞斯托霉素辅因子活性以及血浆FⅧ凝血活性测定。有一项或一项以上诊断实验结果异常者,需进行分型诊断试验。
    FWD分型诊断试验:血浆血管性血友病因子多聚体分析。瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。(RIPA)血浆血管性血友病因子胶原结合试验。(血管性血友病因子:CB)血浆血管性血友病因子因子Ⅷ结合活性。(血管性血友病因子:FⅧB)
    影像学检查:可以通过影像学明确看到血肿位置、大小及其周围组织。


    二、如何可以确诊血管性血友病?

     

    通过以下表现可以确诊为血管性血友病:有或无家族史,有家族史者多数符合常染色体显性或隐性遗传规律。有自发性出血或外伤、手术后出血增多史,并符合血管性血友病临床表现特征。血浆血管性血友病因子,Ag<30%(和/或)血管性血友病因子,RCo<30%;FⅧ:C<30%见于ⅡN型和Ⅲ型血管性血友病。排除血友病、获得性血管性血友病、血小板型血管性血友病、遗传性血小板病等。

     

    三、血管性血友病的分类?

     


    1、遗传性血管性血友病:


    Ⅰ型血管性血友病:血管性血友病因子量的部分缺失。
    Ⅱ型血管性血友病:血管性血友病因子质的异常。
    ⅡA型血管性血友病:缺乏高-中分子量血管性血友病因子多聚体,导致血小板依赖性的功能减弱。
    ⅡB型血管性血友病:对血小板膜GPⅠb亲和性增加,使高分子量血管性血友病因子多聚体缺乏。
    ⅡM型血管性血友病:血管性血友病因子依赖性血小板黏附能力降低,血管性血友病因子多聚体分析正常。
    ⅡN型血管性血友病:血管性血友病因子对因子Ⅷ亲和力明显降低。
    Ⅲ型血管性血友病:血管性血友病因子量的完全缺失。


    2、非遗传性血管性血友病


    也称为获得性血管性血友病,与服药、系统性红斑狼疮、血友病、心脏病和癌症等有关。

  • “很累,感觉精疲力竭,有时候喉咙疼,后面胳膊都抬不起来,感觉有根神经始终牵拉着肌肉,拽着疼。到现在已经有一年时间了,甩都甩不掉,现在颈椎也很不舒适。”原以为自己感冒了,吃了两片感冒药后,有所缓解,但是身体的不适感却仍然还在,没想到的是,自此之后,浑身没有一处舒服。

     

    去医院,抽血化验,拍片子检查颈椎,发现他各项检查指标仍然很正常,并没有什么器质性明显疾病。最后来到了省级机关医院的康复医学科,医生看了各项检验报告单后,综合评估分析,怀疑是慢性疲劳综合征。

     

    天天喊“累了”,有可能是一种病

     

    来自美国全国疾病控制中心定义,慢性疲劳综合征是一种无法解释的、反复发作的疲劳,且这种疲劳会持续6个月以上。

     

     

    通俗来说,就是在长达6个月以上的时间里,你会突然感觉很累,这种累无法通过休息得到缓解,很容易心情抑郁、焦躁不安,短期记忆力减退或者注意力不能集中,身体也总觉得很疲劳,甚至咽痛、淋巴结痛、肌肉酸痛、不伴有红肿的关节疼痛、新发头痛,以至于无法正常生活、工作。

     

    这些都不是最重要的,最重要的是他会让你长皱纹、变老、变丑,还会让你出现时常“下一秒就忘记自己要做什么”的情况,迟钝,小病不断......

     

    如何判断自己是不是累病了?看这7个判断标准。

     

     

    慢性疲劳综合症的判断标准:光累不够还得有这些“病症”

     

    由美国疾病控制中心制定了一个判断标准:

     

    在没有受到其他疾病困扰的前提下,如果你的疲劳持续或反复发作6个月及以上,且同时有以下症状当中任意4个,就有可能是慢性疲劳综合征。

     

    l 突发的、原因不明的疲劳感;

     

    l 肌肉酸痛、无力;

     

    l 只是轻微活动(包括肢体运动、脑力劳动),便出现持续24小时以上的全身倦怠感;

     

    l 咽痛、头痛、关节痛;

     

    l 神经精神症状,如怕光、记忆力下降、易怒、注意力和思考能力减退、抑郁等;

     

    l 睡眠障碍;

     

    l 颈部或腋下淋巴结肿大。

     

    一旦发现自己符合慢性疲劳综合征的症状,要立刻寻求医生的帮助。当然,我们还可以靠自己预防这种“过度劳累”,怎么做?

     

    修身养性适当运动

     

    当代打工人,要懂得放松自己,全身心放松,才能从根本预防!


    1.生活有规律

     

    减少夜生活,每天睡眠7~8小时,合理安排工作和学习,避免长时间紧张工作。

     

    调整生活节奏保证每日吃早餐,控制总热能,每餐以八分饱为度,减少动物脂肪和甜食的摄入,多吃鱼类食品、豆制品、蔬菜和水果。

     

    戒烟,少饮酒,多饮茶。

     

    2. 保持好心情

     

    开朗乐观,心胸豁达,知足常乐,并能适当保留“童心”。

     

    3. 培养爱好

     

    如琴棋书画、种花养鸟、唱歌跳舞等。学会交替使用人体的各个部位,如果由于活动多达不到这一要求,至少在周末要做到娱乐半天。


    4.适当规律运动

     

    选择适当的有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、游泳、划船、登山、跳绳、跳舞、打太极拳等。运动量宜循序渐进,逐步增加。先采用小强度锻炼,然后逐渐加大至中等强度,也可在专科医生指导下调节运动量。

     

    如果运动后无持续疲劳感和其他不适,精神状态好,精力充沛,食欲佳,睡眠好,就说明运动量是比较合适的,持续时间及运动频率一般每次运动15~20分钟为宜,每周3次。

     

    关爱你们身边一上班就想下班的同事,天天喊累可能是因为他们病了,每天码字为大家做科普,我也很累,但是我找到了一个不用吃药就能自愈的奇方——点赞,您的点赞,是我码字的动力。

  • 很久都不愿意评论和治疗疾病以外的这样的问题和事情了,这两天忍不住多嘴,又多说了几句!今天咱们就讨论一下去医院看病抽血的那些事吧!

     

     

    一、抽血的目的是为了核实鉴别诊断

     

    正如提问者所说的那样,去看病医生都让去抽血,抽血的目的真的是为了考核指标?一个血常规22块钱,我还真没有听说过那个医院的医生因为必须开血常规才能考核达标!即便是医生财迷心窍,也不至于为了让患者多花22块钱自己就能赚21吧!说这些又该有人喷,这个医生又来为他们开脱,为他们洗地了!但我负责任的告诉你,让你抽血的那个医生或许才是最负责任的那个人!


    二、抽血不抽血要看病,不能看人

     

    还有人投诉,TMD医生不负责任,去看病,看了几眼就说没事,开了一盒2.5的药把我打发了,连个血都不查!我相信很多人看过这样的牢骚和抱怨!此时,你还会心生怜悯,大骂医生不负责任!但医生真的是抽血不抽血看的是病,而不是人!所以,医生做不到算准你想不想抽血!所以,我一般都会告知患者,你要不要检查?不检查和检查都给你告知一下!即便如此,依然有人大骂特骂了,TMD刚才去看病,那个医生穷疯了,非要我抽个血,还好我没有上当!这样的例子估计举不胜举!


    三、十防九空,依然要防!

     

    这辈子都记得,一个21岁的小伙子,说间断头晕头胀,当地医院开了点药小伙子吃了不见效!到医院后让小伙子查个CT,急得小伙子见我跟见杀父仇人一样!最后还是母亲做主做了个CT,结果是个颅脑肿瘤……小伙子顿时吓晕过去!可能做十个检查,只有一两个是阳性的,但即便如此,我们小心求证,严格诊断的思路不能被取代!十防确实九空,但如果一次不防,正好碰上,完蛋的不止一个病人!

     


    好吧,说的有点多了!我还是希望大家理解万岁,我也理解病人的心情毕竟我也有家庭,有亲人,也会有人生病,我看病的路程和大家一样,不信,看我这几天生病的微头条!一个胆总管结石一个月查出来,我的同事开玩笑给我说,要是你不是医生,估计要打砸医院,持续一个月才把胆总管结石查出来!哎……

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

     

    “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。

     


    首都医科大学附属复兴医院 产科 主任医师 卢颖州:

     

    普通体检是根据健康现状选择体检项目的,了解自己的健康状况,以及筛查和预防各种可能患有的疾病。

     

    婚前检查主要目的是了解男女双方的疾病史,有无急慢性传染病、精神疾病、重要脏器及泌尿生殖系统疾病等,是否有近亲关系,双方是否有隐性或显性遗传病,并正确指导如何生育健康的宝宝。婚前检查更注重传染病,遗传病的筛查,生殖器检查和实验室检查。

     

    婚前检查包括:测量身高,体重,血压,全身及神经系统发育情况检查,主要脏器如心肝肾肺的检查,第二性征的检查,乳房的发育,内外生殖器的发育情况,有无先天畸形和其他情况。

     

    辅助检查常规的项目:血常规,血型,尿常规,凝血,肝肾功,甲状腺功能,乙肝、梅毒、艾滋病的筛查以及心电图,B超检查。对于婚前已经有性生活的女性,需要白带常规,宫颈tct和hpv检查。男方必要时做精液检查。婚前检查需要空腹,三天不能同房,以免同房影响白带常规的检查结果。

     

    如果有家族遗传病史,也可以做染色体核型分析及基因检测排查。

     

    婚前检查有助于婚后的优生优育,所以婚前检查是很有必要的,做婚前检查时可以选择一些比较专业的医院进行检查。

     

    咨询医生 | 卢颖州 首都医科大学附属复兴医院 产科

    责编 | 黑凤梨

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  • 医院里来就诊的人很多,经常早上的时候会有很多排队抽血的人,那么抽完的血液通常会放到机器旁边,从前往后按顺序来做,经常会有病人问我排队排了那么长时间,我的血会排到后面,那么我的血之前都抽过了,要等好长时间才能上去做,这样的结果还准确吗?

     

    还有一种情况是,有的病人在早上的时候抽完了血做了一项检查,后来呢根据前期血液检测的结果找大夫在看结果的时候,嗯,大夫要求再加上做一下其他的检测,嗯,病人过来问能否用之前的血液加做一个项目。这样就少抽一次血,少挨一次针,减少一次疼痛。

     

    那么,抽血做检查,放置时间长了血到底还能用吗,下面来详细扒一扒。

    1. 有的检查项目,室温放置会降解。

    比如血糖。全血标本,在室温放置,血糖浓度每小时下降5%~7%。如果立即分离血浆或血清,可以稳定24小时。收到血样后,一般会立即进行离心处理,分离血清。还可以采用含氟化钠的采血管,抑制血糖降解。

     

     

    2. 有的项目相对稳定,有就是有,不会因为放置时间,而使得阳性转为阴性。

    如果是检查甲肝、乙肝五项、丙肝抗体、丙肝抗原、艾滋病毒抗体、梅毒螺旋体、抗o、类风湿因子等。而且检验科的血样,多数都是当天检测完放到冰箱里储存。

    3. 有些项目需要及早进行检测,不可放置。

    比如降钙素原,人血浆蛋白A,作为炎症反应指标,本身存在一定的半衰期,会随着放置的时间延长而逐渐衰减。一般收到标本后会立即进行检测。


    血沉,红细胞沉降率,放的时间过长有影响。一般也是抽完接着上机检测。
     

    4.有些属于急查项目,收到后会随到随做,立即上机。不会放的。

    比如血栓弹力图。检测结果对病人救治非常重要。

    5. 有的检测项目属于非常脆弱,也非常容易降解。不能够反复放到冰箱里冻存。

    比如丙肝HCV-RNA检测,如果不能立马检测,为了防止降解,通常会吸出血清来放到-20或-80度冰冻保存。同时丙肝HCV-RNA非常脆弱,不能反复冻融,临床一般只解冻一次。

    6. 关于之前抽的血是否能够加做其他项目,这个要视情况而定。

    因为根据采血检测项目的不同,所用的采血管子也不一样,不同颜色的采血管子里面所含的抗凝剂成分也不一样,如果都是用不含抗凝剂的管子,而且检测的项目相对稳定,不容易降解的话,或者不同检测项目用的抗凝剂成分是一样的,这时候是可以加做项目的,如果不同的检测项目所用的抗凝剂成分完全不同,这个时候就不能用之前的血样,必须重新再抽一管血。

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  • 以前看见过一个新闻说别人献的血由于血液过期了,输血科,无法再给给病人输入,觉得血液直接扔掉浪费就直接浇花,这是一种极为不恰当的处理方式。这个新闻一经曝出,引起大众的一片热议。

     

    很多人质疑大家主动献爱心的血液,为什么要把它浪费浇花呢?难道就没有其他的更好的处理方式吗?这不是把我们的爱心踩踏到脚底下吗?那么医院里的血如果做完给病人做完检测之后,一般如何处理呢?

     

    肯定是要废弃的,那么如何废气也是有讲究的,必须要经过标准化的流程处理才能废弃,不能随便的丢弃到垃圾箱,首先血液标本它属于医疗废弃物,它是不能随意的跟生活垃圾一样丢弃的,必须按照严格的流程进行处理。在医疗活动产生的废物总量中,约85%相当于生活垃圾的一般性无害废物,余下的15%被认为可能具有传染性、毒性或放射性的有害物质。

     

     

    这些废物包括:感染性废物、病理性废物、利器、化学品、药物、基因毒性废物、放射性废物以及无害或一般废物。实验室检测后的废弃血液标本属于感染性废物。医疗废物中潜在的有害微生物,可能感染医院的患者、医疗工作者以及普通民众。

     

    合适的条件下,乙肝病毒在干燥的空气中能生存1周,甚至在70%乙醇和某些消毒剂中生存;人类免疫缺陷病毒可在室温下生存3~7天。医疗废物管理不严,处理或处置不当会污染环境,传播疾病,威胁健康,危害很大,因此,需要对检验后血液标本的隔离、储存、消毒等环节进行把控。

     

     

    废弃血液标本使用标有高度传染性生物危害标志的黄色防漏塑料袋或可进行高压蒸汽灭菌的容器在实验室内进行收纳并记录时间、数量。储存地点必须标有生物危害标志,地面和墙面平整易于消毒,条件允许情况下设有感染性废物专用污水管道,温度3~8℃为宜。

     

    如果不具备制冷条件,温带气候/热带气候冬季储存时间不超过72小时/48小时,夏季不超过48小时/24小时。世界卫生组织建议实验室对传染性血液处理的理想方法是在规定的时间内进行流体循环高压消毒,然后焚烧。所有流程均由经过培训的专业人员进行。

     

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