每次我妈教训我的时候总会说一句话：“你看看你这脾气，简直和你爸是一个模子刻出的！”而我爸听到这话也不能服输：“哪里像我？她简直和你从头到脚一模一样！”所以我常常在想，我的脾性到底像谁呢？其他孩子的脾性又是随母亲还是随父亲呢？

 

 

有遗传学家通过研究发现：孩子的性格和脾性早在出生之前就决定了，而决定孩子性格的主要因素与人体脑神经递质有关。

 

举个例子：荷兰遗传学家曾对一个家族做过研究，发现这个家族的男性成员都具有一些攻击性行为，愤怒阈值比常人低，容易遭受挫折和压力的打击从而引起攻击行为。当遗传学家对他们体内的基因编码进行分析之后才发现，这个家族的男性体内都缺少了编码单胺氧化酶的基因。

这项研究揭露了基因和性格的关系，也间接告诉了我们孩子的脾性在出生之前就由先天的遗传因素决定了，后天因素比较难以改变。

 

那么归根结底，孩子的脾性到底像谁呢？

 

其实，孩子的脾性更多的像妈妈，受妈妈的影响更大。各位宝妈们为了孩子辛苦怀胎十月，在整个怀孕期间，宝宝生活在妈妈的羊水里，与妈妈血脉相连，潜移默化中受到母体对其的影响。因此孩子的性格在子宫里便已经决定了，当后期随着成长，自我意识不断觉醒和建立，孩子的性格才会略微有所改变，带有自己的个性特点。

 

 

所以各位宝妈们在孕期要时刻注意自己的脾气和行为，要避免出现以下几点行为，为孩子好的性格的培养提供良好的环境。

 

1.孕期发脾气

 

由于怀孕期间身体荷尔蒙的变化加上孕妈们在怀孕期间心思更加敏感，因此许多妇女在怀孕期间变得非常暴躁易怒，哪怕是一件小事都可能点燃她们的“怒火”。

但频繁地发脾气对孩子性格的养成是没有好处的。怀孕的妈妈们在生气时会增加自身肾上腺皮质激素的分泌，激素传送给孩子，会给孩子的健康带来危害。妈妈们长期处于易怒情绪下，会导致孩子们感受到相似的情绪，从而对他们性格造成影响。孕期常发脾气的孕妈们，自己的孩子长大后可能也会容易暴躁易怒。

 

2.孕期挑食

 

怀孕会带来一系列孕吐反应，一些孕妇也因此养成了挑食的坏习惯。孕期要保证营养的正常摄入，所以各项物质的摄入都要均衡。孕妈们如果孕期挑食严重，这个也不吃那个也不吃，会导致腹中的胎儿无法正常摄入营养。

同时，胎儿可以从羊水感受到母亲今天吃了什么。如果妈妈们长期吃某种事物而不吃某种事物，就会给孩子形成一种“味蕾记忆”，可能会导致孩子将来也对这种食物挑食，养成同样的习惯。

 

3.孕期爱操心，情绪容易低迷

 

有研究表明，人们的“冒险行为”和“抑郁情绪”等都会受到遗传因素的影响，且这个遗传概率在40%-60%左右。也就是说如果妈妈们在孕期爱操心，天天愁眉苦脸情绪不高的话，她们生出来的宝宝可能也会形成类似的悲观性格，很小的挫折可能都会对他们造成很大的打击。

其实家长们也不必太过于担心，先天的因素虽然无法有太大的改变，但我们还可以通过后天的努力来让孩子拥有更好的品质，因为当孩子拥有自己的主观意识之后，他也会根据自己所接触到的事物略微改变自己的脾性。

 

所以孕期各位宝爸宝妈们要好好注意孕妈的身体和心理两方面的健康，尤其是怀胎十月是件辛苦的事情，宝爸们一定要多多体谅和包容自己的妻子。孩子出生之后，父母要多多注意自己的言行举止，为孩子营造一个好的成长环境，树立一个好的榜样，帮助孩子养成更好的性格！

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

在疫情发生之前，大家好像都没有养成良好的卫生防护习惯，可现在就像是来了一场突击的模拟考试，让每个家庭都手忙脚乱，不知道该如何给室内消毒，也不知道该如何给宝宝做好防护。

 

家庭防护第一要素“消毒液”

 

消毒液每个家庭都应该使用过，但没有掌握正确的使用方法不但达不到消毒的效果，而且还会造成生命危险，曾有人将洁厕灵和84消毒液混合在一起，清洁卫生间，清洗过程中顺表消毒，可因为两种药剂混合在一起产生了化学反应，排放了大量氯气，呼吸进入人体，造成了不可挽回的遗憾。

 

消毒液最大的用处，是对物体表面进行消毒，因为家里的宝宝每天就喜欢在地板上来回爬，通常只需要做日常清洁就可以了。

 

如果家里有病人的话，避免病毒的传播，可以采用含氯的消毒液擦洗地板，十倍于消毒液的清水中混合稀释，擦拭地板，要想消毒效果更好，也可以增加消毒液的占比，混合使用。

 

如果是宝宝经常活动的地板，消毒液清洗过后还应该用清水再擦拭一遍，是因为地板的化学药物残留，会因为宝宝吃手的时候误食。

 

 

家庭防护第二要素“通风”

 

消毒液仅仅只是对物表进行消毒，空气中消毒方法还需要保持室内通风。

 

其实家庭消毒不比医院，家里没有人生病，简单的清洁是可以的，开窗通风是最好的空气消毒方法。消毒液本身就带有一定的刺激性，对鼻腔黏膜，呼吸道都会产生刺激作用。

 

如果一定要使用消毒剂喷洒消毒，那就保持窗户的开启，不要让空间密闭，更不要让孩子处在消毒的房间里。

 

 

家庭防护之孩子物品消毒

 

常规的消毒方法是沸水煮10-15分钟，除了高温外，乙醚、75% 的乙醇，含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等等，这些溶剂都可以有效地灭活病毒。

 

对于孩子的常用物品，奶瓶、奶嘴等耐高温的，可以浸没在汤锅中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟，就可以完成消毒。

 

不耐热的玩具等物品，可以通过用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒。

 

孩子的衣物或者毛绒玩具，可以加入一定比例的消毒液清洗，来达到消毒的效果。

 

使用消毒产品时，务必要避免沾到孩子的眼睛和嘴，对消毒水充分稀释之后在进行消毒处理。

 

介于现在是疫情高发期，家长可以做到每天消毒，来达到卫生防护的作用。

 

其实无论现在是否有疫情的存在，我们都以增强孩子自身的抵抗力为目的，让孩子健健康康成长，才算打赢了这场战疫。

一些家长以为，抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病，自己的孩子还是个学生，怎么也得了这种病呢？其实抑郁症不分年长年幼，这些年更趋向低龄化，在大、中、小学生中都较为多见，而且又各有特征，与非病理情绪行为具有相似性，往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员，倘若发现孩子有下列情况，并持续了一定时间（3个月以上），脑子里就该多一个问号：他们是否患了抑郁症？

 

 

1.儿童抑郁症：

 

主要见于小学生，年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有：在学校受到某些小挫折和委屈，听见父母吵架，有的女生发病在月经初潮阶段。

 

特殊表现：（1）情绪悲伤。变得经常哭泣，产生一些奇怪的念头，如“妈妈不要我了”，“老师不喜欢我了”，“没选上班干部”，“没得到小红花”，“我以前做过某某错事”等，有时会突然说出“活着有什么意思，死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。（2）行为退缩。较长时间不去上学，对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作，孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急，答应明天一定去上学，但到时还是不能去。（3）抑郁躯体化。孩子变得体弱多病，经常诉说头痛、胸闷、腹痛，不愿进食等，做检查没发现什么问题，按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。

 

2.少年抑郁症。

 

 

见于初中学生，年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有：自尊心受挫，家庭教育方式不良，父母离异，痴迷上网等。

 

特殊表现：（1）过分自责。当一两次考试成绩下降，别人超过自己时，就持续郁郁寡欢，脑子钻进“自己很差，以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中，任凭家人如何劝说，始终不能从痛苦中摆脱出来。（2）情绪偏激。经常发脾气，见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章，无论家长指出的对否，总是以对抗的姿态加以反驳。（3）心理闭锁。变得孤僻，无言无语，一回到家就把自己关在屋子里，不与家人谈话交流，其内心想些什么，为何这样，说也说不清楚。（4）节食减肥。开始注意自己的身体，原本体重正常却偏要减肥，每天三餐小心谨慎，斤斤计较，当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改，抑郁与厌食形成恶性循环。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​“小孩胃口特别好，感觉时刻都在找东西吃。三餐快到饭点的时候如果是做作业就开始会分心了，有时候还会找个借口问头题目跑过来看看煮什么，问快煮好了没。吃饭的时候也比较急，都要提醒他慢点吃，要细嚼慢咽。”但孩子总是不长个儿也不长肉，脸上、身上干巴巴的，走路没力气，总喊累，于是妈妈又担心是不是孩子吃不够，“这两天拿电子秤测量了下，一餐总量大概就能吃3两左右，再多就容易反酸。这量是不是要偏少点？想给他加量，又怕他反酸。”

 

因为生理原因，大部分小孩子都有胃强脾弱的现象，中医理论认为：胃主受纳，脾主运化。营养的消化吸收是需要脾与胃配合完成的。胃强脾弱的孩子，脾运化差，胃受纳水谷功能正常，但脾的运化功能不足。这就导致了孩子食量不小，但营养的吸收、转化率很低。

 

 

因为胃强脾弱这个现象的存在，导致小孩子特别容易积食，吃的多，又消化不了，吃进去的食物变成肠胃的负担，小肚子一天到晚“闹情绪”。

 

胃强脾弱主要表现是饭量很大，吃东西非常快，很少咀嚼，总觉得饿。伴随的情况可能有肚子比较大，肋骨外翻，体型偏瘦，身体的肌肉较少，吃的多，大便异常，有的大便硬，有的大便不成型夹杂胃消化食物。情绪上容易烦躁，容易哭闹。睡眠不好，入睡慢，入睡后翻来覆去，容易夜醒，有的孩子还会出现盗汗。

 

所以，当觉得孩子不长个不长肉的时候，不要简单的以为孩子“没吃够”，给孩子一通胡吃海塞，可能根本解决不了孩子长个问题，还会让肠胃负担加重。

 

那么从平常孩子的哪些表现，可以猜测出孩子有胃强脾弱的问题呢？

 

• 吃不够：孩子一天到晚找东西吃，还会把吃的藏起来
• 吃太快：吃饭不咀嚼，埋头扒拉
• 口唇发红
• 晚上翻来覆去睡不着，睡着了易惊醒
• 便便里有未消化的食物残渣
• 早上起来嘴里有口气
• 容易积食，手脚心热

 

对于有胃强脾弱的宝宝，我们应该怎么去喂养呢？

 

选择更容易消化的做菜方式：比如同样是土豆，蒸土豆泥就比炸薯条要好消化的多，我们家里做菜的时候可以多用蒸、煮的做法，少用炸、煎、炒。

 

少吃高油高糖高脂的食物：月饼是高油高糖高热量难消化食物的典型，同样的“积食制造犯”还有饺子、包子、汤圆、粽子等等。我们在做腺样体肥大康复的宝宝，最好就不要吃了。吃到肚子里给原本就虚弱的脾胃制造更大的负担，积食返涌就会刺激扁桃体和腺样体。

 

 

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“我不要吃青菜，好难吃哟！”我可不可以只喝汽水不要吃饭呢？”上述的情境宝妈们是不是很熟悉？许多孩子都有挑食、偏食的问题，只要餐桌上出现他们不喜欢吃的食物，爸爸妈妈不是好言相劝，要不就是大声呵斥，逼得小朋友含着眼泪勉强下咽。为什么原本一个全家美好的用餐气氛，最后却是餐桌反倒成了亲子战场？相信很多人都不希望出现这种亲子对峙的局面，烦恼的爸妈们，只要你们多付出一些关怀和耐心，多运用一些技巧，应对小孩偏食还是有很多技巧的。

习惯建立，从断奶期开始

每个人对食物都有不同的偏好，适应能力也不一样，有些孩子喜欢尝试新的食物，对口味也能很快适应；但有些保守、胆小的孩子，就不愿意向没吃过的东西挑战，只要不合口味的食物就坚持不吃。其实，只要不是极端地挑食，爸妈不必太担心孩子会出现营养不良的问题。

因为当幼儿讨厌某种食物时，我们就可以其他的食物替代以维持均衡营养，而且，这也是小孩成长过程中都会经历的一个阶段。但是，幼儿期小孩挑食的问题一直持续下去，而不给予理会，也可能导致日后孩子上学后，无法与其他小朋友相处融洽的情况。

所谓偏食，就是对食物喜欢或不喜欢的激烈反应，和对食物选择有偏差的行为表现。挑食、偏食、拒食等都是孩子常见的饮食问题。

造成幼儿偏食原因大致可分为：

1、过度矫正或强迫进食

过分纠正孩子的偏食习惯，可能带给孩子过大的压力，反而会增加幼儿对此类食物的厌恶。所以，板起脸孔，让他没有一丝喘息机会地什么都吃的做法，只会造成反效果罢了。

2、不愉快的进食经验。

例如：被热汤烫到、被鱼刺梗住、口味太重、菜色单调等，也会影响幼儿对食物的印象，进而造成孩子拒吃或害怕的心理。

3、照顾者本身就有偏食的情形。

父母、家庭的饮食习惯，会对孩子的偏食造成影响吗？答案是肯定的。因为，幼儿的模仿力强，若瓣对象中有偏食现象时，往往无形中会影响幼儿不吃或讨厌某种食物，而表现出偏食的状况。

4、没有正确的营养知识。

因父母成熟的营养认识，造成孩子只吃双亲自认为的食物，久而久之便容易造成孩子偏食的现象。

如何让孩子什么都吃：

1、食物变化，改善偏食行为

如果小朋友只是偶尔不吃某些食物，不要马上断定他就是不喜欢，而是要隔天，换个外形、烹调方式再试试看，方法包括：

1、选用色彩鲜艳、图案可爱的餐具

把孩子不喜欢的食物放到可爱的容器中，不仅可以吸引孩子的注意力，也可能大为提高孩子吃的意愿。

2、更换花样烹食

同样的食材变换不同的的烹煮法、运用多样化的组合，在菜色的颜色、口感上作调整，让小朋友觉得鹇有趣，也更具吸引力。如将大力水手喜欢的蔬菜变成好吃的菠菜炒蛋；不讨好的青椒，改成酸酸甜甜的咕老肉；小黄瓜、胡萝卜，芹菜切片切丝，加上切碎的蛋白，加点沙拉，就成了一道爽口的沙拉了！将起司加热蘸着面包或水果吃，不也很特别吗？

3、改变食物的外观

许多孩子因为之前的经验，一旦觉得某种食物难吃，下次就不愿意再加以尝试了。此时爸爸妈妈不妨化有形为无形，让孩子在不知不觉中将该食物吃下。将小朋友讨厌吃的东西切碎、磨成泥、打成汁或以模型切割等方式改变形状，再加入其他食物一起烹调。例如对不爱吃蔬菜的孩子，妈妈可以试着改变形状，再加入其他食物一起烹调。

4、给食物摆个可爱的造型

在菜色上做点装饰，吸引小朋友的兴趣。譬如将炒饭加入青菜、蕃茄酱作点颜色变化，用模型或蔬菜把饭装点成凯蒂猫或比卡丘；把菜摆成花朵的形状；或将蔬菜切成可爱又可用手抓的形状等，只要多花点心思，都可以带给孩子新奇有趣的感受。

5、辅食青春双歧杆菌。小孩不爱吃饭，很有可能是积食、不消化，每天给孩子补充200亿青春双歧杆菌，就可以增加宝宝的胃肠道蠕动，避免消化功能紊乱和营养不良让宝宝胃口好起来!

 

 

作者 | 复旦大学附属儿科医院 消化科 主任医师 黄志恒

 

黄志恒医生没有想到，这个在门诊遇到的慢性腹泻的患儿，会让他终生难忘……

 

几经波折治“怪病”

 

家住西北的小语（化名），生得一双忽闪忽闪的大眼睛，自出生之日起，便是爸爸妈妈的心头宝，也非常受亲戚朋友们的喜爱。一直以来，小语都在父母的精心呵护下慢慢长大，本以为这个成长过程会愉快而又平安喜乐，却不料在1岁时患上了“怪病”，急煞父母。

 

起初，小语的表现是慢性腹泻，父母也很重视，直接送往了当地县医院，但当地县医院却对这“简单”的腹泻束手无策。无奈之下，只能又转到了市医院，然而奇怪的是，医生化验了血常规、大便常规等，并未发现异常。难道孩子真的没什么事？市医院的医生也一筹莫展，于是只能先使用蒙脱石散和益生菌进行治疗，幸运的是，小语的情况有所好转，便由父母带回家治疗。

 

 

可没曾想，没过几天，小语的腹泻再次复发，且病情竟有愈发严重的趋势，只因回家后父母为小语添加了苹果泥的辅食！市里医院去了好几次，还是三天两头腹泻伴随电解质紊乱（低钠低钾）。有了上回的前车之鉴，父母不敢再大意，便又将小语转至当地省级医院。在进行了肝肾功能、电解质、遗传代谢、过敏源等十几项检查后，终于发现了疑点：小语体内血清钾最低竟只有1.7mmol/L！要知道，正常的数值应该是3.5-5.5mmol/L。

 

针对这种情况，医生提供了口服和输液两种方式治疗，经过努力，总算是把低钾血症改善了。但肠镜检查结果出来后发现，有过敏性肠炎可能，又为小语更换了氨基酸配方粉，终于，小语腹泻的症状稍有减轻，频率为每天4-5次。

 

小语父母本以为能松一口气，打算精心照料小语，期盼孩子恢复健康。谁曾想，在经过一次感冒发热后，孩子腹泻再次加重，增加到每天6-10次，这次连当地的省级医院医生也束手无策，只能建议父母去其他医院换个医生看看。

 

千里东行求名医

 

就在夫妻二人一筹莫展，不知该如何是好之时，小语爸爸忽然想起以前关注的一位消化科医生，在小语降生之后，他经常关注这位医生所发的消化科普文章。但这位医生远在上海，而小语家却在西北，且不说路途遥远是否会耽误病情，就说这令多家医院都束手无策的“怪病”，这位医生是否能解决，小语父母心里也是没底。

 

经过再三考虑，小语一家还是决定不远千里，从中国的西北来到了上海复旦大学附属儿科医院求助多年致力于小儿消化系统疑难杂症的黄志恒医生。

 

 

 

初次会面，小语一家人便给黄医生留下了深刻印象，孩子的父母善良而温柔，属于那种十分通情达理的患儿家属，而小语那双大眼睛惹人喜爱，只是她那张饱受疾病折磨的苍白小脸令人心疼不已。

 

小语到底得了什么病？为什么接连看了好几家医院都未能彻底治愈？对于孩子的慢性腹泻，黄医生研究得还是比较多的，但面对眼前的孩子，却是百思不得解，这令他回忆起住院医生轮转期间，带教老师说的一句话，“我们消化科看病就像猜谜一样，而且坑比较多，一定要当心。”毕竟不同的医院，不同的医生，有时对同一个症状的认识是千差万别的。

 

黄志恒医生立即为小语进行了门诊所能做的腹部B超等必要检查，随后又请教了内分泌遗传代谢科的同事，并未发现腹腔、肾上腺等脏器器官异常，也没有遗传方面的疾病问题。小语的腹泻让黄志恒医生感到棘手，因床位紧张，他只好暂时将小语安排了重症留观，并叮嘱观察室的同事一定要细心照顾，有什么消息第一时间通知他。

 

抽丝剥茧解迷团

 

“黄哥，你前天看的那个小语，你知道是什么病吗？是肿瘤！”黄医生下午下班时，突然接到了病房同事的电话，立马打开手机查看检验报告，看到图片后瞬间愕然。

 

 

图中红色圈圈内就是心脏后面的肿瘤

 

胸片检查发现，有个巨大肿块赫然出现在脊柱旁，左侧的肋骨已经被肿瘤破坏了，由于炎症渗出左侧胸腔已经出现积液。

 

看罢，黄志恒医生立即邀请了肿瘤科医生进行会诊，并进行了胸腹部CT、同位素检查，最终诊断为“神经母细胞瘤”，而且已经出现了骨骼转移！黄志恒医生叹了一口气，他心想，可怜的小语一定很痛苦，只是因为年龄太小，不会表达。

 

 

后来，小语转去了肿瘤科继续进行治疗，由于肿瘤长在胸腔内，手术切除非常困难，而且已经出现了骨转移，只能进行化疗。面对这种情况，黄医生没有和小羽爸妈再联系，他不知道怎么安慰他们，这个时候，任何语言都是苍白无力的，只能在心里默默祝福小语早日康复。这也让黄医师想起了带教老师说的一句话——“三年成了大医生，十年成了小医生。”看门诊越久，就越谨小慎微，生怕因出错，给他人造成伤害。

 

其实，给腹泻的孩子拍胸片，若是放在门诊，哪怕患儿家长不投诉，医生自己也会觉得太离谱，而不好意思的。但有时看似离谱的事情，真相往往就在那一刹那，也正是因为这“离谱”，诊断出了小语腹泻的“真凶”，不禁令人慨叹：有时候抽丝剥茧仍难解的谜团，真相却藏在你想不到的地方。

 

黄志恒医生说

 

神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤，约占6-10%。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿，死亡率高达15%。

 

神经母细胞瘤的全身症状表现为发热、没有力气、容易贫血、烦躁等。腹部起源的神经母细胞瘤会出现腹部肿块、腹痛、腹胀、排便习惯改变，例如腹泻或便秘等。

 

神经母细胞瘤多是年龄较小的孩子发病，所以，早一天发现就多一分治愈希望。对于孩子反复腹痛或便秘、腹部肿块、声音嘶哑、眼睛前凸、局部腰疼、没力气、难治性腹泻等，都需要当心这个病。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

咨询者来信

 

我儿子今年23岁，去年大学毕业。他一直很内向，不喜欢和别人沟通，甚至多讲话，和家人亲戚朋友都一样。自己很不自信，没有什么让他很想做的事，对我们说他什么都非常反感，更是无法沟通。

 

而且他的想法不靠谱，比如：在网上看到一个人买个面包车自驾去草原，他自己都沒怎么开过车就想也一个人岀去，什么都不考虑，感觉像个小孩子。

 

每天就是泡在电脑上，偶尔看看电视，完全把自己孤立起来了，对他我们是毫无办法。

 

 

特喜欢钻牛角尖，感觉别人说什么就是针对他，而且谁说什么他也听不进去，更不给别人和他说话的机会。

 

他就感觉都是别人不理解他，所以一个人活在他的世界里。我也和他谈过找个医生开导一下，他也不反感，他偶尔自己感觉有点意识到错了，但是他就是控制不了自己。我感觉他真是心里出了问题，这个怎么办医生？

 

医生答复

 

我看到了一个为儿子担忧和焦心的父亲，你觉得他跟人沟通存在问题：内向、反感说教、钻牛角尖，他的想法也不靠谱，活在自己的世界里，你不知道该怎么改变他？

 

你发现了吗？其实你们的问题主要沟通上，你觉得他内向不多讲话，想法不靠谱，喜欢钻牛角尖，他觉得你们不理解他，针对他，对你们说的话反感，这是由于想法、性格等的不同，沟通存在障碍。

 

你们之间关系出现问题了，其实亲子关系是别的一切关系的基础，只要你们之间和谐了，沟通顺畅了，孩子的别的人际关系才会逐步好起来，性格自然不那么内向了。

 

想要有效沟通，建立一个健康融洽的家庭氛围和关系，需要父母和孩子双方的努力。

 

对于父母来讲，你需要：

 

1.以孩子为中心，尊重他的想法和感受。

 

以孩子为中心不是说要满足他的所有需求，他说什么就是什么，而是他要开始独立过他的生活了，在物理空间和心灵空间上都需要有更多的自由，父母不能再一味把自己的想法强加在他身上，觉得他应该怎么去做才是对的。

 

 

以孩子为中心是你要把他看做一个独立的个体，学着放手，耐心的去倾听他的真实需要和感受，在这个基础上，进行下一步的行动。

 

你可能觉得他的想法不靠谱，他什么都不想做，他自己也没有清楚的认识，其实这也是很正常的，他23岁，去年刚大学毕业，很多学生都会在这个阶段 遭受迷茫和困惑，你要理解这种阶段性的感受，然后试着去引导和鼓励他。

 

2.耐心沟通，多互动，避免指导和说教

 

亲子之间沟通不畅，很多都来自于这一点——说教，没有人喜欢听别人说教，更何况，你的孩子现在大了，有他自己的想法，

 

一味地说教只会让他越来越反感，因为他可能也不知道，在这样的情况下怎样跟父母沟通，怎么控制自己的情绪，他就只会觉得说教很烦，更不愿意说话。

 

这需要父母心态上的转变，你跟孩子是平等的，而不是你是对的，你指导他，他听你的话去做，这样只会把孩子越推越远。

 

具体怎么做呢？我们可以以他想自驾去草原为例，你听到他这么说可能直接就说，“你这想法太不靠谱了，你就不能想点正经事儿做嘛”“你都没开过几次车，你咋自驾？”“你像个小孩子一样，啥也不考虑，就乱想”。

 

我们现在换一种方法试试，

 

父亲：“你怎么会想到要自己自驾去草原呢？”

 

孩子：“我在网上看到有个人这么做了，我觉得他很酷，我喜欢草原，我也想要这么做。”

 

父亲：“那你需要一辆面包车，这个咋解决呢？”

 

孩子：“我可以租一辆车，或者自己去工作买一辆”

 

父亲：“自驾去草原需要做哪些准备，有可能发生哪些危险，这些你都了解过了嘛？你想一个人去呢还是约小伙伴？”

 

孩子：“我暂时还不知道，你提醒我了，我这就去了解下”

 

父亲：“你现在已经长大了，我不过多干涉你自己的想法和选择，但你也要自己去承担你的责任，比如自驾的费用你自己想办法。

 

我不太理解你自驾的这个想法，我也有点担心你的安全，但我仍然支持你做自己想做的事情，只是如果你要出发，在你出发之前我们要商量一下具体的行程，你每天要跟家里打电话好嘛？”

 

 

你看，这么说了之后，你充分尊重他的想法，顺着他的话说，但也表明自己的态度：如果自驾需要他去赚取费用。那就会有两个结果，一是他放弃自驾，二是他努力工作赚钱实现自己的想法。

 

在这个过程中，你们良好地沟通了，彼此都很愉快和谐；你尊重他想法，给了他建议，他之后如果有什么问题也会愿意来找你；他开始独立地思考和去做一些事情，再者，如果能完成自驾，这也是一件很厉害的事情。

 

最后，如果你还是觉得是你的孩子心理的问题，而他也愿意接受心理咨询，那你可以给他找个专业的心理咨询师，相信会对他有一定帮助的。

 

其实，跟子女沟通，没有父母想象中的那么困难，孩子是很容易改变的，只要你改变你的态度和做法，他们会很愿意和你们说心里话，

 

有这么几点小建议：

 

1、挖掘孩子的闪光点，多鼓励他，夸奖也是一门学问

 

2、尊重孩子的想法和感受，不要以自我为中心去说教

 

3、耐心倾听和沟通

 

4、引导孩子成长，自己承担责任

每个家庭里都会有那么一个调皮捣蛋的孩子，往往这些精力比较充沛的孩子是处于三到六岁阶段。在三到六岁这个阶段是儿童探究世界最旺盛的时期，这时候他们充满强烈的好奇心同时语言动作，思维等方面开始逐渐发展起来。在这个阶段的孩子清理充沛活泼好动，总是让大人忙的不可开交，有的时候成人已经累瘫在地，但他们还是仍然蹦蹦跳跳，吵闹不止。为什么小孩子的精力要比大人旺盛呢？主要是由于他们身生理特征所导致的，当然还有一些其他的原因，下面让我们一起来探究一下吧。

  

生理特征

 

小孩子精力旺盛的首要原因是由于他们的生理特征所导致的。儿童的身体是处于这样一个阶段：累的快，恢复的也快。这主要是由于儿童的细胞代谢功能比较高，比成年人要活跃。而且儿童具有活泼好动的天性，会让他们时刻停不下来。而且相比于成人的骨头来说，小儿的骨头无机盐和有机物各占1/2，这就会让他们的骨头韧性强，硬度小，容易发生变形。即使他们在玩耍的过程中摔了无数次，也不会出现骨折的现象。

  
遗传因素

 

除了生理特征所造成的宝宝精力旺盛之外，遗传因素也是导致儿童精力过剩的原因之一。有的孩子天生生下来就可能分泌过剩比普通孩子要高出几倍的肾上腺素，我们都知道肾上腺素是可以提高神经的兴奋度，使人们的精力充沛。那些天生肾上腺素就比较旺盛的儿童他们就会非常的活泼好动。这种由遗传因素所导致的精力旺盛对于儿童的发展也不是什么坏事，因为有科学的研究发现，活泼好动的孩子他们心理承受压力往往比较高，在面对困难和挫折时有很强的信心同时可以想办法解决问题，有助于发展他们健康的人格。

  

不排除一些病理原因

 

除了以上两种正常原因所导致的儿童精力旺盛以外，家长们还需要注意的一点特殊的情况就是病理性的原因。这种病理性的原因就是儿童有可能患了多动症。患多动症的儿童行为冲动，不分场合的捣乱。他们的自控能力比较差，在任何场合任何地点都不能很好控制自己的思想和行为。比如面对学校的一些规定，他们不能很好的遵守，经常在课堂上扭动不停，擅自离开座位也是常事。同时多动症的孩子还容易惹是生非喧闹插嘴话多，以此引起别人的注意。而那些处于正常范围内的好动的儿童在一些正规的场合往往能控制住自己，他们做事有计划有安排，不会找乱无章。

  
活泼好动的小孩儿是让人非常喜欢，但也是让人非常头疼的一种类型。这类的小孩儿可能天生就情商比较高，招人喜欢。他们在面对问题和挫折时有很强的承受能力，而且拥有聪明的智慧和解决问题的能力。但是也不排除一些病理性多动症的儿童，这些儿童就需要家长能提早发现采用正确的方式帮助他们及时的治疗疾病，千万不要用讽刺，辱骂和打的方式来教育孩子，这样会起到相反的作用。

孝经有言：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤。”

 

我们从小就被教育要珍惜自己的身体，父母经常挂在耳边的一句话就是注意身体。 自残意识日（SIAD）是每年3月1日举行的全球性活动，其目的是消除自我伤害带来的耻辱感，鼓励父母、家庭成员、教育工作者和医护人员认识自残的迹象。

 

在我们的成长中，都会不可避免地遇到大大小小的磕磕碰碰，这些身体损伤往往会让我们经历十分痛苦的体验。

 

疼，是我们身体本能的保护反应

 

但身体上的痛苦，对于某些人来说，却反而会带来一种别样的心理安慰。

 

根据世界卫生组织发布的《2019年全球自杀状况》来看，每年自杀人数几乎都会超过70万人，占据每年死亡人数的百分之一，也就是说有大约1%的人群在一些困境中会选择自残的方式来解决生活中的难题。每年因为自杀而去世的人数，根据世界卫生组织的统计，已经超过艾滋、疟疾或乳腺癌等疾病引起的死亡任务，甚至超过了因为战争而去世的人数。

 

青少年，是其中一个特别的人群

 

有关研究表明，在青少年中，11岁到15岁之间是自残行为发生的高峰。那些有过自残行为的孩子，在遇到困境时往往会选择继续通过自残来缓解压力。青少年选择的自残方式，通常会选择割伤皮肤，这是一种最常见的自残形式。割伤的部位可以是身体的任何部位，最常见的是手、手腕、腹部和大腿。

 

那些无法承受的悲伤，心中的焦虑、压抑，情感的麻木缺失，是导致自残发生的最主要触发因素，在许多青少年阐述自己为何想要自杀时，往往会提到——自残为他们提供了一种管理情绪的方法，能够用来应对心中的焦虑，缓解压力以及其它消极情绪。

 

因此，有些孩子进行自残行为，只是想让自己感觉更舒服一些。这种行为也能够得到一些科学理论的支持。

 

我们的大脑会在感受到机体上的疼痛刺激时，释放有一种类似吗啡的镇痛剂——内啡肽。内啡肽不仅会有着镇静、镇痛作用，也会让人身心进行一种短暂的愉悦状态。在一些研究中，自残行为会激发身体内啡肽的释放，从而让进行自残的孩子们感受到缺失的快乐，从而减轻心中的焦虑，缓解压力。

 

我们该如何预防孩子再次发生自残？

 

首先，家长与孩子间建立良好的沟通和亲子关系，给孩子提供一个安全的社会环境，是扭转自残行为的基石。

 

父母需要对青少年自残行为有一个及早识别与科学认识，从而及时沟通，并根据孩子情况去安排心理治疗。

 

辩证行为疗法(DBT)、认知行为疗法(CBT)，诸如此类的心理治疗能够帮助孩子逐渐走出阴影，优秀的心理治疗师会与孩子一起设定一个治疗目标，并让父母或朋友参与进来，从而一起解决问题。

 

参考文献：

1.Suicide worldwide in 2019.

2.   Whitlock, J.L., Muehlenkamp, J., Eckenrode, J. (2008). Variation in non-suicidal self-injury: Identification of latent classes in a community population of young adults. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 37(4). 725-735

3.   Whitlock, J., Eells, G., Cummings, N., & Purington, A. (2009). Nonsuicidal self-injury in college populations: Mental health provider assessment of prevalence and need. Journal of College Student Psychotherapy, 23(3), 172-183.

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​有个妈妈说自己家儿子四岁多，在家很厉害，就像一个小霸王，一句话不合孩子的心意，就会在那里大吵大闹，甚至还会动手打人咬人。跟他讲道理，不听，爸爸妈妈训的狠了，他就在那又哭又闹，一直哭闹到大人给他道歉才会停。但是一出门就跟一个小绵羊一样，见到陌生人，经常就躲大人身后，说话也不敢大声说了，别的小朋友欺负他，不敢说也不敢反抗。

 

 
孩子在家里很任性，出门很胆小的原因是：

 

现在的孩子大多数都是独生子女，一个大家庭里四个老人宠一个孩子。平时能给孩子都给最好的，舍不得孩子受一点点委屈，对孩子简直是千依百顺的，但是你要知道啊，在这种环境下成长的孩子，会变得越来越以自己为中心，认为所有人就应该听自己的，特别是在家人面前，不懂得尊重老人长辈，在家横行霸道，必须听他的。不然就会耍脾气，甚至打人。但是当孩子出门以后反而会变得胆小，不想和其他孩子交流，别人欺负了他，他也不敢反抗，只敢回家和家里人耍脾气。

 

孩子出现这种性格通常跟父母的教育脱不开关系，正是因为平时家人的娇宠溺爱才养成了孩子的这种无法无天、不懂得尊重长辈的性格。如果爸爸妈妈不早日纠正孩子的这种想法性格，孩子在外面会吃亏的，正如现在的一句话：如果你不好好教育自己家的孩子，到了社会别人会教给他怎么做人。千万不要等到那时候，等到哪一科刻，真正心疼后悔的还是父母自己。所以平时就要教会孩子尊重长辈，什么该做，什么不该做也要讲清楚。

 

 

建议：

 

教育一定要提到首位，爸爸妈妈在家一定不能太过于以孩子为中心，让他认为自己是家里的老大，大家都应该听他的。同时也要和家里的老人打好招呼，做好沟通，在父母教育孩子时，让家里的老人不要护着孩子，让孩子认为自己有“后盾”可以依靠。不然一旦孩子出门在外，不懂的沟通交流，受到同龄小孩子的排挤欺负，自己没有能力和胆量，就会像皮球一样任人欺负。所以，爸爸妈妈在孩子的小时候就要让自己的孩子懂得规矩和道理，让他知道不是什么事情都会依着他。

 

在平时也可以多带孩子出去玩，在玩的时候可以碰到什么事情就教他应该怎么去做，让他自己动手，等他能理解你的意思以后，那就只要告诉他，那些事情是不能商量的，那些红线是不准碰的就行，其他的不太重要不危险的事情让他自己处理。鼓励孩子多交朋友，多出去玩。​​​​

 

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