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洗肾患者容易贫血,饮食需要多注意

洗肾患者容易贫血,饮食需要多注意
发表人:泌尿外科陆巍

当慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,简称 CKD)病患的肾功能进入第四、第五期(末期肾脏病),病患的肾脏功能下降至正常肾功能的 15% 到 30% 以下,病人会出现尿毒症状(Uremia),此时就需要考虑做透析治疗,透析治疗中较广为人知的就是血液透析治疗(Hemodialysis),一般称为「洗肾」。除了接受洗肾治疗,病患的生活习惯和饮食也需要配合,才能让治疗更有效,因此本文将介绍洗肾病患的饮食需要注意哪些细项。

 

需要洗肾的疾病症状

除了肾功能进入第四、第五期需要进行血液透析,其他需要洗肾的临床症状如下所列:

 

药物中毒

 

急性肾衰竭(Acute Renal failure)

 

顽抗性水肿(Refractory Edema)

 

肺水肿(Pulmonary Edema)

 

代谢性酸中毒(Metabolic Acidosis)

 

高尿酸血症(Hyperuricemia)

 

高血钾症(Hyperkalemia)

 

高血钙症(Hypercalcaemia)

肾贫血饮食控制原则

选择洗肾的病人产生贫血是很常见现象,会引起倦怠和疲累感,运动能力也会下降,所以和其他肾脏病患不同的是,洗肾的病人需要控制贫血的状况。造成病患贫血的原因有四个:

 

红血球寿命缩短:这是尿毒素影响,要进行血液透析治疗。

 

透析时血液流失:每次透析约流失 20 c.c. 的血液,应给予铁剂补充、多吃富含铁质的食物,或者输血。

 

维生素缺乏:因为透析会使维生素流失,所以每天都要补充维生素 B 群及叶酸。

 

红血球制造减少:因为红血球生成素(Erythropoietin)降低,必须给予红血球生成素。

 

美国肾脏护理学会(American Nephrology Nurses Association,简称 ANNA)建议,透析病人的血红素(Hemoglobin,简称 Hb)最好维持在 10~11 gm/dl 左右,血比容(Hematocrit,简称 Hct)则最好维持 30%~35%。

 

另外,病人也可以透过饮食控制贫血,那就是多补充铁质丰富的食物,以及补充帮助铁质吸收和合成的营养素。铁质丰富的食物,可选择红肉类的牛肉、鲑鱼,以及蛋黄、牛奶、贝类等,建议以瘦肉为主,避免高油脂、高胆固醇,同时必须注意血磷脂。

 

另外,患者也可以补充含维生素 B6、维生素 B12 及叶酸的食物,帮助体内红血球及血红素的生成,如菠菜、番茄、柑橘、番石榴、柠檬等深绿、黄、红色蔬菜水果,但这类蔬果多属高钾食物,建议川烫后再油炒,不要保留菜汤。

 

 

以上就是一些饮食的建议,大家如果有想法可以先和自己的大夫进行沟通,不是所有人的病情都是固定的,以上也只是一个参考建议。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾性贫血疾病介绍:
肾性贫血是由于肾功能受损,尤其是患者肾小球滤过率低于30ml/min或血清肌酐(SCr)浓度高于300μmol/L,且血红蛋白降低时导致的正色素正细胞性、增生低下性贫血。本病是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,也是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素。常见症状有疲乏嗜睡、活动能力下降、活动后气促、心悸等。本病为慢性病,积极治疗可纠正贫血,改善肾功能情况。
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  • ⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

     

     

    ⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

     

    ⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

     

    ⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

     

    ⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

     

    ⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

     

    ⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

     

     

    ⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

     

    ⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

     

    ⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。

     

    附:肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。)

  • 肾脏病患需视情况补充蛋白质

    有些病患担心摄取蛋白质会加重病情,就选择不吃蛋白质,但这是错误的!蛋白质不能完全不吃,体内蛋白质若无法分解反而会使病情加重。洗肾前后,对于饮食的最大区别在于蛋白质的摄取,在还没有洗肾之前,学会了限制蛋白质的摄入,这样可以减缓肾功能恶化;但血液透析时会流失约六到八公克的氨基酸,因此饮食上反而要补充蛋白质,维持血液中白蛋白的浓度至少在 4.0g/dl 以上,因为蛋白质是供应身体生长及修补的原料,蛋白质摄取量足够的病患预后也较为良好。如果洗肾患者执行低蛋白饮食,反会造成他们的自身免疫力每况愈下的情况。

     

     

    一般来说,每公斤体重需摄取 1.2 公克的蛋白质,也就是说,如果体重为 70 公斤,则每天应摄取 84 公克的蛋白质,而且建议 2/3 来自高生物价值的动物性蛋白质,像是蛋、鱼、牛肉、猪肉、牛奶和家禽等,切记不要吃豆类、豆类再製品、麵筋製品及乾果类,这些食品代谢后含氮废物太高,容易加重尿毒症状。蛋白质的需求量会依病情及透析治疗的方法和次数而有所不同:

     

    正常人:每天每公斤体重约 1~5 公克。

     

    肾功能差(肾病第三期之后)但没有接受透析者:每天每公斤体重 0.6 公克,每日少于 30 公克。

     

    腹膜透析者:蛋白质流失多,可给予正常蛋白质饮食每天每公斤体重 1 公克~5 公克或高蛋白饮食。

     

    血液透析者:每周洗 3 次以上者不特别限制,与常人一般,每日每公斤体重 1~5 公克;每周洗 1~2 次者,采每天每公斤体重 1 公克以下。

     

    若因肾病症候群等疾病,导致严重蛋白尿,因为蛋白质会从尿中流失,须多摄食高生物价值蛋白质食物,例如每天每公斤体重 0.6 公克的动物性蛋白质,再加上每日流失蛋白质量为宜。

     

     

    患上肾脏疾病,让每个人都揣着一颗不安的心,但是我认为不需要过分地担心,虽然病情严重而且略微复杂,但是我们从日常生活中多注意点,多重视点,也可以帮我们稳定病情,其实像是这样的慢性疾病,不仅仅需要的是医院的治疗,也需要生活习惯和饮食的互相配合,才能使治疗的效果最大化,让治疗更加有效率。

  • 洗肾病患根据体重摄取热量

    足够的热量摄取可以防止因热量供应不足,而使体内组织蛋白质分解,增加含氮废物产生。每日热量需求会依个人体重、活动量而定,透析病人则是根据「干体重」决定热量多寡。所谓干体重是指经由血液透析治疗,移除体内水分后所达到的体重,又称血液透析病人的理想体重;每公斤乾体重需要 35 至 45 大卡的热量。其中,55~60% 的热量可以糖类,以复合糖的淀粉类食物如米饭、面条为主要热量来源;20~25% 来自脂肪,以不饱和性脂肪酸,如植物性油脂(黄豆油、橄榄油)为主,并尽量以油煎或炒的方式来增加脂肪热量摄取;10~15% 来自蛋白质,以高生物价值的蛋白质为主。

     

    低磷饮食

    所有含蛋白质或营养的食物都含有磷,洗肾患无法藉由尿液排除体内过多的磷,若是多余的磷滞留体内,造成血中磷偏高(大于 6.5mg/dl),或是相对的血中钙浓度减低(小于 8.2mg/dl),长久钙磷无法平衡的状况之下,容易造成副甲状腺机能亢进、骨骼病变、肌肉软弱、关节疼痛、皮肤瘙痒等症状。因此,洗肾病患必须靠磷结合剂与食物一起吃,将磷结合于粪便中排除,例如氢氧化铝药物就可帮助磷的代谢,不过需与饭一起服用,切记不要饭前或饭后服用,才能发挥作用。

     

    除了服用磷结合剂和氢氧化铝药物之外,充足的透析治疗以及控制饮食中的磷离子含量也是必须的。在饮食上,适合洗肾病患的低磷食物依类别为:

     

    五谷根茎类:白饭、粥、吐司、馒头、马铃薯、南瓜、玉米、蒟蒻、冬粉。

     

    蔬菜类:深绿色蔬菜、丝瓜、冬瓜、高丽菜、蕃茄、白萝卜、黄瓜、苦瓜、南瓜、茄子。

     

    蛋鱼肉类:蛋白、海参、鳝鱼、虱目鱼、吴郭鱼、鳕鱼、猪血、海带等。如果想喝牛奶,建议喝低磷钾奶粉就好。

     

    豆类及其他:豆浆、黑豆浆、豆花、花豆、甜豌豆、嫩豆腐、爱玉冻、无花果、冬粉。

    低钠饮食

    请选用新鲜的食材,忌食任何腌制、加工、罐头食品,并以蒸、炖、烤等方式烹调。烹调时,食盐、酱油、味精、味噌、沙茶、辣椒酱、豆瓣酱、蕃茄酱等调味料须限量,不过还是可以利用白糖、白醋、酒、葱、蒜、肉桂、五香、八角、花椒、柠檬汁等调味品增添风味。另外,洗肾病患请勿使用「低钠盐」产品,因为低钠盐钾离子含量极高,建议选择一般盐即可。

     

     

    洗肾病患通常一天盐量限制于三到五公克之间,钠含量换算法:1 公克盐= 1.2 茶匙酱油= 1 茶匙味精= 1 茶匙乌醋= 2.5 茶匙蕃茄。(肾脏病患跟洗肾患一样,都要减少磷钾钠的摄取:慢性肾脏病饮食关键:低磷钾钠低蛋白)

  • 前段时间,门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?

     

     

    首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。

     

    低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。

     

    若此时再进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。

      
    其次,在生活上要注意预防感冒。

     

     

    主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。

     

    另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

     

    最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。

     

    我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。

     

    但是,肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。

     

     

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  • 肾的主要作用是调节人体水平衡以及排出身体废物,除此之外,还可以分泌重要的身体激素。由此可见,肾脏对人体的意义十分重大,因此养生中也把肾脏作为重点保护对象。

     

    而肾脏又是一个很脆弱的器官,如果日常生活习惯不注意,非常容易被伤到,而一旦肾出问题,很容易导致其他部位的异常,那么,肾不好到底会有哪些症状呢?

     

     

    肾出问题,这4个部位会"露出马脚",请及时调理

     

    1、耳朵

     

    从中医角度来看,耳朵是肾的外部表现,即"肾开窍于耳 ",肾脏健康的人,耳朵往往红润、有光泽。

     

    而肾出问题后, 耳朵往往表现出诸多异常,比如:耳朵颜色会发黑,听力下降,以及耳朵轮廓变小,耳垂变薄等,这往往说明肾气不足或者肾气亏损等,应及时去医院检查。

     

    2、四肢

     

    肾脏一旦出问题,会影响体内的水分代谢,而多余的水分也会滞留在体内无法正常排出,从而导致四肢水肿。

     

    而由于肾病导致的水肿,往往是四肢或者全身的水肿,并且,这种水肿久久不能恢复,一定要及时调理,以免耽误病情

     

     

    3、舌头

     

    健康人的舌头,一般是淡红色,且舌苔薄白,而如果肾脏出问题后,舌体也会有变化,如果是肾阳虚:则舌根无舌苔,并且舌体瘦小;如果是肾阳虚,舌体往往比较胖大,而且还有齿痕。

     

    4、尿液

     

    通过观察尿液,往往可以发现肾病的蛛丝马迹,一旦发现尿液出现异常,也及时去医院做相关检查。

     

    正常人的尿液,往往也有泡沫,而且这种泡沫在2分钟左右就会自行消失,但如果上完厕所后,发现泡沫很长时间还在,很有可能肾脏出问题了,一定要提高警惕。

     

     

    肾脏如果得不到及时的调理,往往会引发诸多身体问题。

     

    不但会导致整天萎靡不振,无精打采,记忆力下降,脱发等问题,严重的还会导致腰疼、血尿、肾功能衰竭等症状,也使人显得更加衰老,所以,及时保护肾脏非常重要。

     

    肾不好,人易老!日常谨记:"3勤2忌",肾病不来扰

     

    "3勤"

     

    1、勤休息

     

    对于现代人而言,熬夜已经成为了大家的家常便饭,但不得不承认的是,熬夜不但会导致内分泌紊乱,免疫力下降,还会使得肾功能受到严重影响。

     

    为了我们的肾脏健康,应该按时睡觉,尽量避免熬夜,每天最好睡够7、8个小时,帮助肾功能得到很好的修复。

     

     

    2、勤喝水

     

    日常多喝水,不但能保证肾脏的充分过滤,还能使得体内的垃圾毒素及时排出体外,从而为肾脏的排毒提供充分的条件

     

    3、勤调理

     

    对于肾已经出问题的人来说,除过要保持良好的生活习惯以外,及时对症服用中药调理,对于保护肾脏同样具有非常重要的意义。

     

    "2忌"

     

    1、忌过度纵欲

     

    很多男性性生活毫无节制,长此以外,不仅会导致免疫力下降,还会出现功能性紊乱,严重伤害我们的肾精,对其他脏腑的损害也非常大,因此,夫妻生活最好要有节制,不可太过。

     

    2、忌久坐不动

     

    如果一个人整天坐着不动,会导致体内的新陈代谢和血液流动都变慢,从而使得气血瘀滞体内,对肾脏非常不利,一天中最好不要久坐不动。

     

    最后要提醒大家的是,日常生活要积极留意身体给我们的蛛丝马迹,以防止肾病加重,而保持清淡饮食,适当的运动,以及良好的作息等,都可以帮助我们保护肾脏,使我们远离肾病困扰。

     

  • 经常贫血的人要小心!这几招教你正确预防贫血

     

    你有没有过这样的情况?蹲久了之后猛地起来,眼前一片漆黑还头晕想吐,要缓好一会儿才能恢复正常。众所周知,这是贫血的一个主要症状之一。贫血,大家都不陌生,尤其是身体素质相对较弱的女性。有的人并不重视贫血,但其实贫血对人体的伤害可要比我们想象中多多了。

     

     

     

    正确认识贫血

    贫血,指的是人体外周血红细胞的容量减少,低于了正常的范围下限。我国的血液病学家认为,在我国海平面地区,成年男性的血红蛋白(Hb)浓度<120g/L、成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就属于贫血。贫血的常见症状有头晕、耳鸣、失眠以及面部苍白等等。此外,贫血还对人体存在一系列的危害。

     

    1、面色萎黄、唇部、眼结膜和指甲床颜色暗淡、头发干枯,人十分容易疲倦。

     

    2、肝脾肿大、心律不齐,心脏扩大,严重时还有可能出现心力衰竭。

     

    3、消化功能受损,表现为食欲不振、吸收不良,经常腹泻。

     

    4、贫血后期还会出现头部、下肢浮肿等。

     

    所以说,贫血不单单只是出现头晕等情况后缓缓就好了,长此以往对身体健康有着非常大的威胁。因此,预防和治疗贫血格外重要。人们所熟悉的治疗贫血的办法,就是补铁。的确,补铁可以提高人体血红蛋白的数量,情况较轻的贫血症状就会逐渐消失。此外,在这里再给大家一些平时预防贫血的健康小建议。

     

    如何预防贫血

    1、改掉不健康的饮食习惯。如挑食、过度偏食等等,对于儿童也不要强迫、引诱其进食。

     

    2、平时多摄入新鲜水果和蔬菜。一般来说,果蔬中含有丰富的维生素C,这可以帮助身体更好地吸收食物中的铁质。

     

    3、注意食物疗法。

     

    这里给大家推荐一些铁含量较高的食物。一般来说,动物的肾脏、动物血、动物肚肠等等都含有丰富的铁质。此外,瘦肉、蛋黄、虾等的含铁量也较高;

     

     

     

    而植物性食物中,像是黄豆、黑木耳、桂圆、芝麻、柑橘和葡萄干等等含铁量也较高。此外,炒菜时用铁锅也能帮助适量增加铁的摄入,少用不粘锅和铝锅。

     

    4、保持心情愉快。千万不要觉得这一点是纯扯淡!事实上,身心均健康的生活可以促进体内骨骼内的骨髓造血功能旺盛。这也是为什么乐观开朗的人总是皮肤红润,面上有光泽的原因。

     

    5、母乳喂养。现在有很多家庭喜欢给孩子喝冲泡的牛奶。但母乳喂养可以有效预防孩子出现贫血的情况。因为母乳中铁的生物利用率和吸收率都高于牛奶。

     

    6、关注月经量。如果月经血量过多的话,一定要引起注意,最好是及时就医。贫血在我们的生活中是一件非常常见的事情,但这件不起眼的小事儿背后存在着如此多隐患。所以,如果是经常出现贫血的人一定要积极治疗,没有贫血症状的也要记得提前预防哦~

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  • 在我们的生活中,患有很多疾病的概率都是比较高的,尤其是肾功能出现故障的时候,就会导致我们出现很多的症状,而且也会给我们的生活带来很多的不方便,哪有哪些症状是慢性肾衰竭的表现呢?我们患有此病在日常生活中饮食该怎么吃呢?

     

    有哪些症状呢?

     

    一、水肿

     

    我们的很多部位会出现大面积的水肿,比如说小腿,脸部,眼睛,有的患者会认为是喝水喝多,或者是晚上睡眠不足造成的。

     

     

    二、浑身没劲

     

    精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉(患者会以为是过于劳累,或者其他原因)

     

    三、腰痛

     

    肾脏的位置在腰部,所以有肾病时,我们也会时常地感觉到腰部会出现疼痛。

     

    四、不想吃食物

     

    不想吃饭、厌食,甚至会出现恶心、呕吐的现象,一般都会以为去消化科看,如果没有问题的时候就会不管。

     

    五、尿蛋白和尿潜血

     

    尿液中会出现血丝或者是尿液中泡沫是比较多。

     

    六、尿有泡沫

     

    我们去上厕所小便的时候,就会发现我们的尿液中有很多泡沫,而且是不容易消失的。

     

    七、尿多尿少

     

    排尿次数频繁和尿量过多或过少。健康的人每天排尿次数大约5次左右,尿量约10000毫升左右。

     

    八、尿路感染

     

    如果是经常比较患有尿路感染的人群,就要及时的治疗。如果我们长时间不治疗的话也是会造成肾功能不全的。

     

    九、贫血

     

    肾脏不仅可以帮助我们排泄我们体内的废物,还具有内分泌的功能,可以帮助我们分泌造血激素。所以当肾功能受到损害时,也会造成贫血的症状。

     

    十、糖尿病

     

    患有糖尿病的患者一般都会出现肾功能衰竭,因此我们一定要及时的体检,随时监测肾功能是否衰退。

     

    十一、高血压

     

    患有高血压的患者,经常会使用大量的药物,因为也要及时地检测肾功能的状态,而且血压要是持续地升高,一定要警惕是不是肾衰竭的现象。

     

    饮食可以吃那些呢?

     

    1. 我们日常的饮食可以多吃一些清淡易消化食物,比如新鲜的蔬菜和水果,对于含有刺激性的食物我们可以不吃。

     

     

    2. 我们在日常生活中要注意保暖,防止我们出现感冒的现象。也不随意地吃很多的药物,以免加重病情。

     

    3. 水肿重者对于盐的含量和含有蛋白的食物都要进行限制,还要少饮水。如果我们的水肿不是很严重的话,可以吃少量的钠盐;如果没有浮肿的现象,也不会限制饮水和蛋白食物的入量。

     

    4. 镜下血尿患者可以多食苹果,木耳,白糖,黑芝麻等食物。 

     

    5. 高血钾者忌食高价食品如海产品,咸菜等都是需要禁食的。

     

    6. 血尿酸高者对于豆类,菠菜,啤酒等食物都要减少使用的次数。

     

    7. 肾衰尿毒症患者可以适当的吃一些鸡蛋,牛奶,瘦肉,来进行补充缺失的营养物质。

     

    8. 我们可以服用降压药控制血压,而且一定要谨遵医嘱。

     

    9. 一定要保持自信心,保持健康乐观的心态,多食用有助于帮助恢复的食物,可以帮助我们提供能量,也可以帮助我们补充身体所需要的营养物质。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    1、劳逸结合,预防过劳

     

    轻度慢性乙型肝炎无需绝对卧床休息,宜采取动静结合的调养措施。

     

    当处于中重度炎症活动期时,应以住院治疗、卧床静养为主,有利于肝脏增加供血,促进炎症修复;处于病情稳定期时,可以从事力所能及的工作。

     

    肝功能正常3个月以上者,可恢复原来的工作。

     

     

    运动要适当,不要做剧烈运动,在运动时要随时关注自身病情,一旦出现持续疲乏,食欲下降,或尿黄,眼黄,皮肤黄等,要及时尽早就医。

     

    乙肝患者要保证充足的睡眠,不熬夜,一般而言,每天至少保证6~8小时睡眠时间。

     

    2、调畅情志,合理饮食

     

    肝属木,性喜条达而恶抑郁。保持心情开朗,使气机调畅,气血和调,则肝脏疏泄功能正常。

     

    因此,在积极治疗原发病的同时,适时做好情志护理,最大程度地缓解患者负性情绪影响,改善临床症状。

     

    3、注重饮食调养,平衡膳食

     

    饥饱失常或嗜酒过度,皆能损伤脾胃,导致运化功能失职,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆而发病。

     

    故饮食宜新鲜、清淡、易消化,富含维生素和蛋白质,避免高糖、高热量饮食。

     

     

    患者可以多选择一些对肝脏有好处的食物,新鲜水果、豆制品,蔬菜、瘦肉、淡水鱼类等,这些富含维生素和蛋白质的食物。

     

    慢性肝炎的肝细胞对酒精很敏感,容易受损害而导致肝功能恶化,因此患者需做到戒酒。

     

    4、按时服药,定期复查

     

    慢性乙型肝炎患者,尤其是口服核苷类似物的患者,一定要按时服药,以免耐药和病情反弹。

     

    对于慢性乙型肝炎合并肥胖,或经常饮酒,或长期服用多种药物的患者,不论是西药或者中药治疗、肝功能正常或者肝炎病毒携带者,都必须进行专科门诊随访,每3~6个月定期复查体检,以早期发现慢性乙型肝炎的发展及变化。

     

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  • 进入中老年之后,要注意子宫肌瘤的发生,因为子宫肌瘤也是由于铁不足而引发的一种疾病。所以,中老年人很容易因为贫血而引发子宫肌瘤。另外,有痔疮和肠胃病的人也应该注意是否患有中老年贫血。

     

     

    贫血引发子宫肌瘤

     

    30岁以上的女性中,每5个人中就有1人患子宫肌瘤。子宫肌瘤是良性肿瘤,简而言之,就是在子宫壁上长的肿瘤。长肿瘤的原因现在还不清楚,不过看得出这跟性激素之一的卵泡刺激素有关。

     

    子宫肌瘤的症状,要视肌瘤所长的部位和大小而定,最常见的症状就是月经次数过多、月经期延长、月经出血量增多。其中有的人,一个月三分之一的时间都是月经期,而且出血量极大。这样的症状如果持续下去,铁会逐渐流失,不可避免地会导致贫血。

     

    有时虽然有了肌瘤,但症状还不严重,不过如此发展下去,症状就会慢慢显示出来。当月经的量过多造成痛苦,或者由于严重贫血,即使吃补血药也没有用时,就可以进行子宫肌瘤的手术。当然,对于将来还想怀孕的人,就只是割除肌瘤而已,子宫、卵巢、输卵管等都会保留下来,这一点用不着担心。

     

    对于进入更年期的人来说,如果肌瘤不大,也没有严重的症状,很多时候不用手术。这是因为闭经之后,卵泡刺激素的分泌量减少,肿瘤也会自然变小的缘故。

     

    总的说来,过了30岁以后,一定要每半年作一次定期检查,否则都难以安心。

     

     

    由痔疮引起的出血也是贫血的原因之一。由月经量过多等引起贫血时,自己也能意识到,不过还有些意外的情况,一些隐藏着的情况也会引起贫血。

     

    首先能够列举出来的就是由于痔疮引起的出血。痔疮中,最常见的是由长在肛门里面的内痔引起的出血。如果有了内痔,最初是排便后会渗出点滴血来,因为也不是那么痛,所以多人也不会怎么在意。但是就算每天只会有少量的出血,如果一直持续下去的话,依然有可能会得贫血。不过,这段时间是连续治疗,直至根治的好机会。所以,在这段时间,一定要去看医生。还要注意肠胃的疾病最不幸的是有的人即使摄取了足够的铁,但还是会患缺铁性贫血。这是由于肠胃患 有疾病,使好不容易摄取的铁不能被吸收。

     
    肠胃疾病而引起的贫血,主要就是由胃溃疡、十二指肠溃疡引起的出血。这种情况也一样,虽然每次只有一点点血,但是如果成为慢性出血的话,就会有一定的出血量了。所以必须要注意。

     

  • 本文所指的是现代医学的“肾”,是指实实在在的肾脏,而非中医的“肾”。

     

    为什么伤肾行为比较可怕?

     

    肝脏在受到损害时,存在的干细胞可实现损伤肝脏的自我更新,但是肾脏不行。肾脏受损,肾功能必定受影响,而这种损伤大多数都是不可逆的。所以明确损伤肾的行为,无疑是提供大家更好的保护肾脏。

     

     

    总结一下生活中伤肾的行为,这几条需谨记:

     

    一怕超负荷。通常表现在高蛋白摄入太多,主要是长期摄入太多,肾脏负担很大,肾小球、肾小管苦不堪言,就要罢工。在这里提醒一下长期食用高蛋白食物的朋友,小心您的肾,过量食用蛋白粉也不行。

     

    二怕食太咸。正常情况下,摄入的盐分90%都是由肾脏代谢。如果食物过咸,摄入的水分又不够,肾血流和肾小球滤过率的增加,加重肾小球的负担。长期势必造成肾脏的损伤。所以清淡些饮食对保护肾脏,提升健康是很有好处的。

     

    三怕乱吃药。这是所有行为中最厉害的。但是也是最容易避免的。常见的含马兜铃酸的中药就是导致肾脏损伤的中药之一,像关木通、马兜铃、汉防已等。用药之前不防不防多查查,免得造成肾脏损害。还有像庆大霉素等氨基糖苷类的抗生素、第一代头孢类抗生素以及一些抗肿瘤药等有一定的肾毒性。

     

    四怕尿酸高。众所周知,长期高嘌呤饮食会造成血液尿酸含量升高,容易导致痛风,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病。

     

     

    五怕常憋尿。憋尿的坏处是导致尿液反流,很容易引起肾盂肾炎,进行导致肾功能损害。有的朋友为了工作不上厕所,就少喝水。其实这样做也是不好的行为,长期以往很容易导致肾结石等问题。

     

    六怕乱补肾。这主要是被广告害的,盲目补肾只会给肾脏带来潜在危害。特别是使用一些中药时,稍不注意就会到只剩肾损伤。

     

    七怕疾病找。像糖尿病、高血压等都会连累到肾脏,出现像糖尿病肾病、高血压肾病等问题。所以前提就是保护自己生影响肾脏健康的疾病!

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 近期我在网上看到了一家互联网医院,决定尝试一下网上问诊的方式。

    我向医生描述了自己的症状,医生很快就回复了我的消息,询问了我的病史和症状细节。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了我的生活习惯和饮食情况,给予了很多建议。

    医生告诉我,目前情况暂时不需要用药控制尿酸,但是建议我注意饮食和生活规律,尽量减少肥胖对身体的不良影响。

    医生还针对我的贫血问题给出了具体的饮食建议,并提醒我下次检查时顺便检查血常规和妇科超声。

    最后,医生建议我带着这次的检查单子去找医生详细咨询,以便进一步明确贫血原因。

    听完医生的建议,我感到非常放心,决定认真执行医生的建议,争取下次检查一切都正常。

  • 今天是个普通的周一,但对我来说却有着不平凡的经历。早晨,我因为身体不适,决定尝试线上问诊。通过**京东互联网医院**的平台,我联系到了一位经验丰富的全科医生。

    医生助理热情地向我介绍,他们的工作是为了更好地帮助医生了解病情,以便更快地给出诊疗建议。我感受到了他们的专业和细心。

    医生**张医生**很快就回复了我,询问了我的病情和之前做过的检查。我按照他的要求,上传了检查图片和病历资料。

    张医生仔细分析了我的病情,他告诉我,我可能存在轻度贫血,并列举了几个可能的原因。他建议我进行进一步的检查,以便明确病因。

    我按照张医生的建议,进行了妇科超声检查,结果显示没有异常。随后,我又向张医生描述了我的月经情况,他耐心地询问了我的月经周期、经量、血块情况等细节。

    张医生告诉我,我的肌酐值一直在降低,可能与贫血有关。他解释说,肌酐低在临床上意义不大,主要担心肾功能不好。他还提到,心电图T波异常在老年人群中比较常见,需要结合动态复查和不适感觉来判断。

    张医生为我制定了一个治疗方案,建议我规律服用补铁药物,并告诉我一般需要吃铁剂半年左右才能把体内缺的铁补充起来。

    在与张医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还耐心解答了我的疑问。我对他充满信任,决定按照他的建议进行治疗。

    虽然疫情期间线上问诊可能会有一些不便,但我对这次体验非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,将来会有更多像我这样的患者受益。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,进行了在线问诊。医生非常专业,给了我很多有用的建议。

    医生首先问了我详细的病史,然后针对我的尿隐血阳性进行了评估,发现我还出现了贫血的情况。医生非常耐心地询问我的饮食习惯、身体状况和其他可能的症状,给我一种很贴心的感觉。

    医生告诉我,尿隐血阳性可能是慢性肾炎或其他疾病的表现,而贫血可能是营养不良或其他疾病引起的。他建议我去正规医院挂号看肾内科和血液内科,进行进一步的检查和诊断。

    在结束问诊时,医生还特别强调了医生的回复仅为建议,鼓励我前往医院就诊。整个问诊过程非常仔细和贴心,让我对医生和医疗行业充满信心。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着对未来的迷茫和期待,走进了这家名为“健康天使”的互联网医院。在这里,我遇到了一位来自肾病内科的资深医生,他耐心地倾听我的病情描述,从怀孕期间的尿蛋白+2,到现在的缺铁性贫血,再到近期出现的头晕、手脚麻木,他一一记录在案。医生询问了我怀孕前的健康状况,了解到我是通过试管婴儿技术怀孕的,且年龄偏大,这让我对病情的担忧更甚。

    医生详细询问了我的生活习惯,得知我产后因为忙碌和照顾宝宝,几乎没有出门,更没有去医院复查。医生表示,怀孕相关的蛋白尿一般在生产后3个月可以恢复,如果还没恢复则需要重视。他建议我进行尿常规复查,如果仍有尿蛋白加号,则需要进一步查尿蛋白定量。

    在与医生的沟通中,我感受到了他专业而细致的关怀。他告诉我,虽然我的症状可能令人担忧,但通过合理的治疗和生活方式的调整,是可以得到改善的。他为我开具了药物治疗方案,并告诉我如何进行日常护理。在医生的鼓励下,我重新找回了生活的信心。

    回想起那次线上问诊的经历,我深感互联网医院的便利和高效。不仅节省了我大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业、细致的医疗咨询服务。我相信,在未来的日子里,我会在这家“健康天使”的陪伴下,战胜病痛,拥抱健康。

  • 我最近感觉身体很虚弱,而且很瘦,总是觉得没有精力,经常出现贫血的症状。我在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,并给出了专业的建议。医生告诉我,身体虚弱可能是肾虚,需要调整饮食结构,少吃寒冷食物,多进行适当运动来增加身体的阳气。医生还给我开了一些中药,帮助调理身体。最后,医生还提醒我,身体状况需要我和家人共同关注,不要频繁手淫,保持健康的生活方式。通过这次线上问诊,我感受到了医生的细心和专业,对自己的身体状况也更加有信心了。

  • 我的线上医疗体验

    那天,我像往常一样,在手机上预约了京东互联网医院的中医男科专家。虽然第一次线上问诊,但我对医生的专业性充满信心。

    专家很快就回复了我的消息,询问了我的基本情况。我发去了舌苔的照片,专家耐心地看后,开始询问我的症状。

    我详细描述了最近的不适,包括尿急、腰疼、指甲的变化,以及反复出现的敏感问题。专家认真倾听,不时地点头,并提出了针对性的问题。

    在了解到我偶尔的大腿根疼痛后,专家建议我先做一个血常规检查,以排除贫血的可能。我有些担心,但专家安慰我说,这只是一个常规检查,不必过于紧张。

    几天后,我收到了血常规的结果,果然如专家所料,我确实有贫血。专家在调整了处方后,还提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。

    在整个过程中,专家始终保持着耐心和细致。他不仅关注我的病情,还关心我的生活细节,让我感到十分温暖。最后,他还特意提醒我要按时吃药,按时复诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。在今后的日子里,我会继续关注我的身体状况,并感谢那位给予我帮助的专家。

  • 我是一位肾性贫血患者,在线上互联网医院进行了问诊。医生非常耐心地倾听我的主诉,并对我的病情进行了细致的评估。在诊疗过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,友善地与我交流,让我感到非常舒心。医生还提醒我关于医疗行为的一些事项,让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。

    在医生的指导下,我了解到自己的肾性贫血病情,并得到了专业的治疗方案和用药建议。医生为我开具了合适的处方,并在用药期间给予了必要的关注和支持。我感到非常幸运能够在互联网医院接受到这样专业、细心的医疗服务。

    通过互联网医院的诊疗,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任和依赖医生的治疗建议。在医生的帮助下,我已经开始了针对肾性贫血的治疗,并对未来的康复充满了信心。

  • 那天,阳光明媚,我接到了互联网医院的电话,对方说我的病情需要咨询一位专家。我有些紧张,但更多的是期待。电话那头,***大夫的声音温柔而专业,她耐心地询问了我的病情。

    我向她详细描述了老人的症状,包括神智不清、卧床多年等。她一边听,一边在纸上记录,偶尔会问一些细节。我感受到了她的专注和细心。

    经过仔细分析,***大夫给出了诊断和建议。她告诉我,老人可能患有感染、贫血、低白蛋白血症、低钾血症等疾病,并建议我调整饮食,增加营养,注意保暖,并按时服用药物。

    在与***大夫沟通的过程中,我感受到了她的耐心和关怀。她不仅关注病情,还关心老人的生活,提醒我要注意老人的情绪变化,保持良好的家庭氛围。

    在接下来的日子里,我按照***大夫的建议照顾老人,她的病情逐渐有了好转。我深深感谢***大夫,是她的专业和耐心帮助老人走出了困境。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里,我找到了专业的医生,得到了及时的指导和帮助。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常忽略了自己的身体健康。正如小编和大家分享的经历一样,线上问诊成为了现代人获取医疗服务的一种便捷方式。

    一天,小编感到身体疲惫,头晕乏力,于是在网上搜索了一家互联网医院,选择了一位专注男科治疗20年的医生进行咨询。

    医生通过在线问诊了解了小编的病情,询问了一系列症状及生活习惯。通过沟通,医生发现小编可能患有肾虚和贫血的问题。

    医生为小编开具了中成药治疗的处方,并提出了调理生活习惯的建议。小编按照医生的建议购买了药品,并在服用期间保持联系,确保疗效。

    通过这次线上问诊,小编感受到了医生的专业和耐心,也体会到了互联网医院的便捷和高效。希望大家在忙碌的工作中也能关注自己的身体健康,及时就医。

  • 那是一个普通的午后,我如往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的咨询信息。我点开一看,是一位名叫小王的年轻患者,他询问的是他家人的健康状况。

    小王告诉我,他家人患有再生障碍贫血,目前正在服用一种名为环孢素的药物。然而,最近他的家人出现了肾功能受损的情况,肌酐值明显升高。我仔细查看了小王提供的病历和检查报告,发现环孢素的使用可能对肾脏产生了影响。

    我耐心地向小王解释了环孢素对肾脏可能产生的影响,并询问了小王家人的近期健康状况。小王说,他家人并没有服用偏方或中药,只是近期检查出肾功能问题。我建议小王家人尽快入院检查,以便进一步明确诊断和治疗方案。

    在接下来的几天里,我通过京东互联网医院与小王保持联系,了解他家人的病情进展。小王告诉我,他已经安排家人入院检查,医生建议进行进一步的检查和治疗。我再次提醒小王,虽然我在京东互联网医院为他提供了初步的建议,但最终的治疗方案还需要在医院由专业医生根据实际情况制定。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。作为一位肾病内科医生,我能够借助京东互联网医院这个平台,为患者提供及时、专业的咨询服务,帮助他们更好地了解自己的病情,及时就医。

    在互联网医疗的背景下,我们医生的责任更加重大。我们需要不断提升自己的专业素养,利用互联网技术,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

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