肾功能下降至15%以下时，患者便会出现尿毒症状，此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是我们所知的洗肾，但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?这里详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路，选择血液透析的患者，必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路，使静脉血流量增加，使血管扩张，通常先选择非惯用臂进行手术。

 

手术前，切开经管的手臂不能测量血压，打针，抽血，等等，而且，切开经管的手臂不能携带重物，不能佩戴珠宝或手表，也不能穿紧的衣服，患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备，若局部麻醉可照常进食，而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水，但仍需医生根据病人的病情判断。

 

 

术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的，目的是了解患者的血管状况，安排手术日期和方式。术后，心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估，原则上在术后第三天开始进行手握球运动，握球5秒钟后放松，再重复以上动作15分钟，一天3-4次。

血透后，护士会再次测量血压、体重和脉搏，以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。

回家前，瘘管需要完全止血，请患者至少休息并用纱布盖住瘘管，在止血带加压5-10分钟后，稍松开止血带，持续加压以防出血，确保没有眩晕或任何不适症状。

回家后，病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日，患者还应避免提重物、热敷，也先暂停做握球运动。

不要再洗肾了。

很多人错误地认为洗肾是终身的事，但是肾脏疾病分为急性和慢性两种。洗肾法虽能改善尿毒症的症状，但经适当的治疗和处理，部分患者可逐渐恢复正常，逐渐无需洗肾。但是，到了一定年龄，或身体不能承受其负荷时，经医生判断可考虑不予或终止透析治疗。

1.患者不能配合洗肾，如严重失眠患者，可自行拔除洗肾针。

2.患者透析情况不稳定，如透析过程中出现严重的低血压。

3.由于其他非肾脏疾病原因，如癌症晚期、认知障碍性失智症等而导致的终末状态。

4.75岁及第5期慢性肾功能不全者，经诊断符合以下两项以上条件：

5.患者的平均寿命少于一岁。

6.多种严重合并症。

7.患者日常生活功能较差。

8.长期严重营养不良。

 

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⒈宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

 

 

⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

 

⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

 

⒋尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

 

⒌已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

 

⒍水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

 

⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。

 

 

⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

 

⒐在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与本科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。

 

⒑树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。

 

（附：肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。）

前段时间，门诊收治的一位慢性肾脏病患者，在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是，他在家并没有好好养病，而是进行重体力劳动，不注意防护，引起感冒，最终导致肺部感染，病情复发。大家都对他的去世感到惋惜，毕竟他还年轻，正值中年，若是能够好好养病，后期恢复应该是很好的。那么，慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢？

 

 

首先，在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。

 

低盐是因为摄入过多的钠盐，可以造成水钠潴留，引起高血压，而高血压反过来又会损伤肾脏，长此以往形成恶性循环，造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失，血浆白蛋白较低，无法将体内的脂质代谢出去。

 

若此时再进食大量的脂肪，则会形成高脂血症，容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢，摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担，进而加重病情。

  
其次，在生活上要注意预防感冒。

 

 

主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂，从而使人体的免疫系统受到了抑制，因此较正常人更容易受流感病毒的感染。

 

另一方面肾脏病患者大都体质较差，在感染后不易恢复。因此，作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒，适时增减衣服，避免着凉，适度体育锻炼，避免劳累。同时，在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

 

最后，在情绪方面要保持积极乐观的心态。

 

我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病，大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治，在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪，尤其是当疾病出现变化时。

 

但是，肾脏病发展缓慢，一般不会威胁生命，治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此，作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态，既要重视疾病的变化，又要了解其变化是正常的，放宽心。

 

 

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肾脏病患需视情况补充蛋白质

有些病患担心摄取蛋白质会加重病情，就选择不吃蛋白质，但这是错误的！蛋白质不能完全不吃，体内蛋白质若无法分解反而会使病情加重。洗肾前后，对于饮食的最大区别在于蛋白质的摄取，在还没有洗肾之前，学会了限制蛋白质的摄入，这样可以减缓肾功能恶化；但血液透析时会流失约六到八公克的氨基酸，因此饮食上反而要补充蛋白质，维持血液中白蛋白的浓度至少在 4.0g/dl 以上，因为蛋白质是供应身体生长及修补的原料，蛋白质摄取量足够的病患预后也较为良好。如果洗肾患者执行低蛋白饮食，反会造成他们的自身免疫力每况愈下的情况。

 

 

一般来说，每公斤体重需摄取 1.2 公克的蛋白质，也就是说，如果体重为 70 公斤，则每天应摄取 84 公克的蛋白质，而且建议 2/3 来自高生物价值的动物性蛋白质，像是蛋、鱼、牛肉、猪肉、牛奶和家禽等，切记不要吃豆类、豆类再製品、麵筋製品及乾果类，这些食品代谢后含氮废物太高，容易加重尿毒症状。蛋白质的需求量会依病情及透析治疗的方法和次数而有所不同：

 

正常人：每天每公斤体重约 1～5 公克。

 

肾功能差（肾病第三期之后）但没有接受透析者：每天每公斤体重 0.6 公克，每日少于 30 公克。

 

腹膜透析者：蛋白质流失多，可给予正常蛋白质饮食每天每公斤体重 1 公克～5 公克或高蛋白饮食。

 

血液透析者：每周洗 3 次以上者不特别限制，与常人一般，每日每公斤体重 1～5 公克；每周洗 1～2 次者，采每天每公斤体重 1 公克以下。

 

若因肾病症候群等疾病，导致严重蛋白尿，因为蛋白质会从尿中流失，须多摄食高生物价值蛋白质食物，例如每天每公斤体重 0.6 公克的动物性蛋白质，再加上每日流失蛋白质量为宜。

 

 

患上肾脏疾病，让每个人都揣着一颗不安的心，但是我认为不需要过分地担心，虽然病情严重而且略微复杂，但是我们从日常生活中多注意点，多重视点，也可以帮我们稳定病情，其实像是这样的慢性疾病，不仅仅需要的是医院的治疗，也需要生活习惯和饮食的互相配合，才能使治疗的效果最大化，让治疗更加有效率。

作者：周露 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院 肾病内科

肾病是一种危害性非常大的疾病，它还有遗传的特点，它的出现会让整家人苦恼不堪，被病魔缠身的患者也十分痛苦。患上肾病的患者不仅身心上受到了极大的危害，还要花大把大把的钱去医院治疗，所以人们非常痛恨这种病，患者们最大的希望就是能彻底治愈肾病，恢复以往的健康生活。

肾病患者需要注意什么?

1.调整心态

肾病的护理，首先肾病患者需要积极的调节自己的精神状态，这对有效的辅助对肾病治疗方法上是非常有益的。尤其是具有肾炎病先天素质的人，应警惕肾炎发生，但也不能悲观，而应该消除对疾病的恐怖心理，从父母亲的病情发展中吸取教训，积极预防。

2.养成良好生活习惯

肾病护理，肾病患者需要根据自己的病症特点积极远离一些对肾脏有害的因素，这是最关键的保养方法。因为生活不规律，睡眠不充足，暴饮暴食，酒色过度，劳逸无度，均可降低人体对外邪的抵抗力，增加病情加重的机会，所以，在日常生活中，肾病患者应劳逸结合，定时作息，以维持人体阴阳平衡、气血调畅。

3.注意免受感染

在生活中不乏因为受到感染的影响而加重肾病病情的例子，而且根据临床调查发现，肾病的发生常与上呼吸道感染等有关，常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此，要减少肾病的危害，患者就应注意天气寒暖的变化，应避免阴雨天外出、汗出当风、涉水冒雨、穿潮湿衣服，时刻警惕外邪的侵袭。

患上肾病的患者对治疗非常的焦急，拖一天不但要花很多的钱，还会再受一天的折磨，所以有很多患者盲目的选择医院或是诊所进行治疗，专家在这里提醒大家：治疗肾病不是小事，一定要去正规的医院进行规范治疗，贪小便宜的治疗，治疗后往往达不到效果，还会浪费患者们珍贵的治疗的时间。

养生的关键在于如何养好肝脏？而养好肝脏的关键因素之一就是怎么吃好？其实我们身体的很多疾病都是吃出来的，之所以这么说，是因为维持生命的基本条件之一就是食物，如果想要我们生活的开心健康，就不能把填满肚子当成吃的目的，而是要考虑好吃进我们身体内的食物是否满足人体的需要？是否会在我们体内产生不利于健康的物质?所以，要想养好我们的肝脏，延年益寿，就要做到少吃“3甜”，多吃“2苦”，常做“1事”。

  

 

为什么要少吃含糖量多的食物？其实是因为，人体如果摄入过多的糖分，会增加脂肪的含量，诱发肥胖，而且给胃肠道消化造成负担。而且摄入多余的糖容易在体内合成胆固醇和甘油酯等物质，有诱发动脉粥样硬化的风险。而且消耗不了的话会加重肝脏的脂肪量，易转化成脂肪肝，所以要控制含糖量多的食物的摄入。

  

 

少吃“3甜”，分别是哪3甜？

 

奶茶、蛋糕

 

奶茶和蛋糕简直是很多人心中的最爱，心情不好时，疲惫时或者是和朋友聚餐时来一杯奶茶和一块蛋糕简直不要太幸福。但奶茶和蛋糕中含糖量和淀粉都很高，会影响身体代谢，导致负担加重，而且它们本身的营养价值是很低的，大部分的蛋糕使用的奶油是一种叫人工油脂的物质，这种物质会促使胆固醇升高，严重的话还会形成血栓。奶茶和蛋糕热量太高，容易使人发胖，还有有诱发脂肪肝的威胁，所以我们应该尽量少吃。

  
巧克力

 

巧克力的魅力是很多人都抵抗不了的，无论什么时候吃一颗巧克力都会让我们有一种幸福感，很大程度上缓解了压力。但巧克力同样属于高糖食物，属于热量和糖分都很高，过多的吃它，会影响胃的消化酶，给肠道的消化功能和我们的肝脏的代谢功能都带来了负担，会增加肝脏脂肪含量，伤害肝细胞。所以即使巧克力很美味，也不能吃太多。

 

甘蔗

 

甘蔗是大家在寒冷的冬天普遍都喜欢吃的水果，它本身含有非常丰富的蔗糖和各种我们人体所需的微量元素。对于糖尿病或者胃不好的人不宜吃它，会加重身体不适。而且吃太多甘蔗会让人体血压和血糖升高，有损肝脏的健康。

  
多吃“2苦”，养护肝脏健康

 

苦瓜

 

苦瓜虽然吃起来很苦，但苦味能够分泌胃酸，刺激食欲，而且苦瓜自身的功效很多。比如可以消暑解热，养血理气，养肝明目的作用，还具有治疗中暑，腹泻，保护心脏的作用。苦瓜富含维C和膳食纤维，具有抗衰老作用，对细胞还有有一定的恢复作用，能够有效的预防肝炎和坏血病的形成。而且在苦瓜中有一种物质叫苦瓜素不仅能减少脂肪的含量还能降血糖，有效降低脂肪肝的发病率。

  
茶叶

 

多喝水对身体好，这是因为摄入过多的水分，能够加快人体新陈代谢的节奏，还可以有利于血液循环和促进消化吸收。而茶叶味本苦，多喝苦的茶水能够有效减轻肝脏负担，对缓解肝脏病变有很好的效果。

 

养好了肝脏，我们的身体才会好。肝脏在我们的身体里面负责着清除毒素的重要任务，所以我们除了要少吃上面介绍的含糖量多的三种食物，还要在平常生活中坚持做下面有利于保护肝脏的事情，才能保护好我们的健康。

  
常做“1事”：坚持运动，长期跑步

 

肝脏是我们身体中代谢和解毒的重要器官，人体中产生的有害物质都需要通过肝脏才能排出体外。而众多运动中的跑步可以帮助我们提高新陈代谢，加快我们血液循环的速度，排出有毒物质，增强肝脏的抵抗力，减轻它的代谢和解毒负担，降低其他疾病发生的风险。而且通过坚持长期跑步，还能缓解和预防一些疾病，比如脂肪肝，骨质疏松等。所以要想保持我们的身体健康状态，运动少不了，不妨多试试去跑步，坚持下来你就会发现好处多多。

  
总结：在我们的日常生活中，除了要提高保护肝脏的意识，还要在饮食方面多多注意，少吃甜食特别是奶茶、蛋糕、巧克力和甘蔗。多吃二苦：苦瓜，和苦的茶水。不要经常生气和发怒，学会缓解自己的不良情绪。坚持运动，特别是跑步，增强我们肝脏的健康。养护好肝脏，延年益寿不再只是说说而已。

肝病患者不仅要积极治疗，饮食的调控对于病情的发展、预后也相当重要。那么，肝病患者应该怎么吃呢？

 

 

 

肝病饮食有“三宜”

 

1. 宜清淡：

多吃易于消化的食物。

 

2. 宜食优质高蛋白食物：

提高机体免疫力，对肝脏具有保护作用。以清淡，易消化，富含营养为原则，主要是要注意补充足量，丰富的蛋白质食品，如鱼肉，鸡肉，猪瘦肉，鸽子肉，甲鱼等，以促进肝细胞合成。

 

3. 宜补充维生素：

促进肝糖原合成，防治有毒物质对肝脏的损害。肝病患者在饮食中还要供给丰富的维生素，尤其是维生素A,B族维生素，维生素C及维生素K等，对保护肝细胞，抵抗毒素损害均有重要作用。因此，在日常饮食中要多吃新鲜蔬菜与水果，保证维生素的摄入。

 

 

 

肝病饮食有“三忌”

 

1. 忌酒

 

乙醇和乙醛都有直接刺激，损伤肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性，坏死。大量饮酒者常有饮食不足，呕吐等急性酒精中毒症状。长期嗜酒者，乙醇，乙醛的毒性常常影响肝对糖，蛋白，脂肪的正常代谢及解毒功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。

 

还有人认为，不喝白酒而少喝点红葡萄酒，啤酒没有关系，还能活活血。其实对肝病患者而言，他们的肝已经有了损伤，对乙醇代谢的各种酶类活性降低，导致肝解毒功能降低，即使少量饮酒也是十分有害的，甚至是致命的。

 

因此肝病患者或者携带者必须要终生戒酒。

 

 

 

2. 忌高脂肪食物

 

肝是参与脂肪代谢的重要器官，与糖，蛋白质相比，脂肪的代谢最为复杂，对肝的负担最重。另外，对于正常人而言，过量进食脂肪尚可导致脂肪肝。因此，对于肝病患者而言，脂肪的摄入量尤应控制。

 

3. 忌辛辣刺激食物

 

肝病患者大多数属于湿热内盛型，食用辛辣刺激的实物特别容易加重湿热，造成肝胆失调，对病情有很大不利，所以辣椒、韭菜、羊肉、狗肉、胡椒等辛辣刺激性食物，所以肝病朋友们不要食用辛辣刺激的食物。

 

哪些食物能够帮助呵护好肝脏？

 

1. 丝瓜、青瓜：具有凉血解毒以及清热化痰的功效，达到了保肝护肝的作用；

 

 

 

2. 马齿苋、芦笋：具有利水消肿的效果，能辅助治疗肾炎或者肝炎所引起的身体水肿；

3. 绿茶：绿茶有解毒以及降血压的功效。

 

 

 

4. 猕猴桃：含有抗突变成分谷胱甘肽，有利于抑制诱发癌症基因的突变，对肝癌，肺癌，皮肤癌，前列腺癌等多种癌细胞病变有一定的抑制作用。

5. 黑木耳：有降血脂，阻止心肌，肝，主动脉组织中脂质沉淀的良好作用。

6. 赤小豆：现代药理研究发现，赤小豆对急性黄疸型肝炎有改善肝功能的作用，对肝硬化引起的腹水有消除作用。

 

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得了冠心病，饭该怎么吃？

 

朋友发微信问我，说父亲心梗以后，突然间不会吃饭了，不知道什么该吃什么不该吃，今天我们就来讲述一下，得了冠心病，饭该怎么吃？

 

 

1.饭要低盐

 

高盐饮食似乎是亚洲人，尤其是中国人的通病，正是因为高盐饮食，导致我国高血压致病原因中多数都是摄入盐过量有关，而高血压仅仅是其中一个方面，高盐饮食还是冠心病的罪魁祸首之一，而且在冠心病终末期的心功能不全中，低盐饮食更为重要，因为高盐饮食会导致血液容量负荷加重，加重心功能，所以，冠心病吃饭——要低盐。

 

2.饭要低脂

 

肥胖增多，是我国现代人罹患冠心病的又一个重要因素，而且高脂高胆固醇饮食，也会增加高血压、糖尿病的罹患率，而这些，也是和冠心病是有关系的。冠心病貌似也是一种富贵病，高脂饮食和不良的生活习惯，是现代人冠心病越来越多的重要原因，所以，低盐要做到，低脂饮食更要做到。

 

3.饭要适量

 

肥胖不仅仅和高脂饮食有关，还和暴饮暴食有关，随着生活水平的提高，越来越多的美食进入到我们的视线，使得我们的饮食一而再再而三的改善，美食越多，饮食的度就很难把握，暴饮暴食成为现代快节奏人的一大恶习，而暴饮暴食和肥胖等息息相关，这些，就不需要再啰嗦了吧，肥胖后的人们更容易罹患冠心病，而且暴饮暴食本身也可能是容易罹患冠心病的因素之一。

 

4.饭要规律

 

生活压力越来越大，工作生活节奏越来越快，使得我们吃饭越来越没有规律，加班、熬夜、应酬，使得我们的饮食也变得捉摸不定，而不规律的饮食也会成为你冠心病发生心血管事件的罪魁祸首之一。

 

5.饭要搭配

 

饮食也要荤素搭配，营养均衡，而且要控制总热量，多食水果、蔬菜等富含纤维的食物，而且脂肪与胆固醇的总量也要控制，这个在前几点也讲到过。饭搭配要合理，不仅是冠心病病人，是所有病人的合理饮食结构。

 

 

得了冠心病，饭要怎么吃？看似简单的问题其实大有学问，但把复杂的问题简单化，也需要一种智慧，把简单的问题复杂化，那么就变得无所适从了。

 

总结几句话：

 

冠心病，真是多，

 

怎么吃饭不复杂，

 

低盐低脂规律来，

 

合理搭配人人夸！

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乙肝病毒携带着也就是身体本身具有乙肝病毒，但是没有显示乙肝症状和相关的肝脏疾病，所以，对于乙肝携带者来说预防尤其重要，作为乙肝的高发人群，把乙肝病毒控制在潜伏阶段，是尤为可贵的。

对于乙肝患者和乙肝病毒携带者来说，自身的意志对治疗和预防效果有着很大影响。首先，心理方面要保持乐观的心态，积极应对自身的健康状况;在生活方面，要有规律有节制，适当的锻炼，切记暴饮暴食和熬夜，不给病毒任何发作的机会。

 

对于一个携带者来说健康的生活方式是十分重要的其中饮食饮食更是重中之重乙肝病毒携带者需要有均衡的营养来中增加自身免疫力以下几种营养元素是必不可少的。

一，蛋白质,我们都知道豆制品牛奶和鸡蛋中都含有丰富的蛋白质，蛋白质对干细胞的修复和再生有很大的帮助。睡前喝牛奶除了有助于营养的吸收，还可以促进睡眠，提高睡眠质量，有助于乙肝病毒携带者的休息。鸡蛋中除了有丰富的蛋白质还有脂肪和胆固醇，所以，对于自己鸡蛋摄取，要注意用量每天不超过两个；

二，维生素，维生素是人体不可缺少的元素。通常在水果和蔬菜中含量较高，苹果，梨等水果中都含有丰富的维生素，维生素具有健脾消食的作用，尤其胡萝卜对于肝脏不好的患者来说，是非常好的一种蔬菜，甚至有说法胡萝卜有一定的预防肝癌的功能。有一些水果比如香蕉中含有丰富的钾，对于肝硬化腹水的病人是十分有益的，西瓜的力利尿作用对促进新陈代谢方面也是非常有帮助的；

 

三，其他元素，除了蛋白质和维生素量大基础元素，还有一些食物中的一些特有元素，对于肝功能也十分有益。比如红枣中含有的三萜类化合物，可以抑制肝炎病毒的活性;菠菜中的叶绿素，经常食用有助于保持机体酸碱平衡、疏肝理气。

乙肝病毒携带者的饮食除了要补充以上几大类营养，也要兼顾到这些营养的均衡，不是有营养的就要多吃，饮食上适度适量是保证有效吸收营养和使营养达到相应效果的关键。均衡膳食，合理摄入，让饮食成为乙肝病毒携带者维护健康的一道坚实屏障。

有一位27岁的年轻人，啤酒、海鲜几乎天天不断，尿酸两年前就600多了，也不当回事。

 

上一次体检，除了尿酸，有几个指标不太正常，肌酐200，正常值62～115μmol/L，微球蛋白6.3，正常值2.14～4.06mg/L，仍然没有当回事，医生其实已经提醒过他了，需要做进一步的检查，可能是肾脏出现问题了。

 

他觉得自己很年轻，感觉不到任何不适的症状，而且工作应酬也忙，没时间去进一步检查。就在今年过年的时候，可能是由于饮食方面吃的过量了，疼痛难忍，去医院检查一看，尿酸890，正常值150～440μmol/L，并被诊断为急性肾衰竭。

 

像这位年轻人的情况，不知道还有多少例，但是因为高尿酸导致的痛风性肾病，发病率却逐渐增高。慢性肾病，有人活到终老，有人2年尿毒症，关键因素就是能不能及时发现，并足够重视，并积极治疗。

 

 

及时发现

 

今天咱们就讲痛风性肾病，或就重点说一说，确定尿酸是否过高的几个信号：

 

部分尿酸高患者身体并不会出现明显异常，发现尿酸高往往是体检的时候知道的，但是此时通常并不会出现关节炎或者肾结石等明显的症状，而且这个阶段往往会持续很长时间，甚至有的能长达十年之久。

 

信号1：排尿异常

 

尿酸代谢主要是肾脏的责任，所以尿酸长时间残留在体内，对肾脏的伤害更是最严重的，如果因为结石等影响尿液的正常排泄了，出现经常性的尿频、尿急、或尿量较少，一定要格外注意。

 

信号2：关节酸痒

 

尿酸沉积的初期，关节酸酸的，涨涨的，有点痒，后期随着关节以及组织中沉积的尿酸结晶不断增多，慢慢开始疼痛。体内持续的尿酸高，表现在关节上，就是疼痛。不但如此，还有可能伴有着头痛、食欲不振等症状，千万别忽视。

 

信号3：不明原因的头晕

 

说不明原因，其实是有原因的，尿酸过高，会影响身体对糖分的代谢，导致血糖异常升高。同时也会影响到血压。如果年纪轻轻，就有头晕的表现，要及时的找原因。如果还有关节、排尿等其他症状，那么很可能是尿酸惹的祸。

 

足够重视，并落实在行动上

 

一般情况下血尿酸的浓度越高，身体出现高尿酸，引发痛风性肾病的可能性就越大。有人会问了，我很重视自己的健康，但是不知道该怎么做，难道就只有不吃吗？

 

管住嘴是一方面，老生常谈的话简单说一句，海鲜、啤酒、动物内脏、高汤、肥肉等，属于高嘌呤食物，尽量少吃。

 

 

痛风膳食总原则

 

1.限制总能量，保持适宜体重。发现肥胖是高尿酸血症及痛风的发病因素之一。

 

2.控制食物中嘌呤摄入量。限制嘌呤摄入量可大大减少急性痛风性关节炎的发作。

 

3.适量碳水化合物，尽量减少果糖摄入。

 

积极治疗

 

痛风性肾病，属于继发性肾病，这种肾病是由痛风引起，所以积极采取措施，纠正体内尿酸水平，对于肾病的恢复是至关重要的。

 

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！