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哪几种因素导致人们患上不孕不育呢?

哪几种因素导致人们患上不孕不育呢?
发表人:妇产科胡主任

现在社会大部分家庭都是一到两个孩子,随着孩子数量的减少,家长对于孩子的呵护可以说是十分的全面与到位,可是有的家长因为不孕不育的影响,就只能羡慕别人的孩子。要想将自己的不孕不育疾病治愈了,首先就得了解导致不孕不育的病因有哪几种。

 

 

1、阴道因素。因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。


2、宫颈因素。宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。


3、子宫因素。先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降;异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫机能亢进,如产生抗子宫内膜抗体;异位子宫内膜还可以产生更多的前列腺素,从而导致子宫和输卵管肌肉的强烈收缩,干扰精子与卵子的运行和孕卵的着床,因此造成不孕。


子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达30-40%,远远高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子通行和胚泡的着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产。即使能受孕,到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。


4、输卵管因素。输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。


5、卵巢因素。卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲增强。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕。

 

 


以上这几种因素就是导致人们患上不孕不育的罪魁祸首,希望大家在日常生活中要爱护自己的身体,养成良好的生活习惯,对于自己的私密处要及时的进行清理。要是不幸患上不孕不育时,要找到自己的致病因素,进行相应的治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不孕病疾病介绍:
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  • 现在很多人发现自己不孕不育了,不孕不育已经是身边经常听到的话题,而越来越多的年轻人患有此病,因为很多年轻人的工作压力大,生活的压力也大,造成了不孕不育的疾病,个人的心理因素占一部分,还有一部分是环境因素,有些工作环境是有辐射的,尤其是直接危害男女生殖器,造成年轻人不孕不育。

     


    不孕不育,分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,习惯称男性不育。


    据世界卫生组织统计表明,不孕不育症中有40%为男方原因,50%为女方原因,也有夫妻双方同时存在原因的。而治疗不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因,缩短治疗时间。


    医生表示,不孕不育的原因有很多,所以治疗方案也因人而异。“不要以为没能怀孕就是女性的问题,检查应该双方共同进行。而且由于生理方面的原因,男性做检查相对简单。”医生提醒说,对于女性而言,怀孕的条件是必须有正常的排卵,输卵管通畅,子宫内膜可以给受精卵着床的机会。但女性的检查由于受月经周期的限制,因此比较“麻烦”。而男性的精液常规检查则相对方便,一般只要4天内没有射精,取精液进行检查即可!


    近年来,中国国民的生育能力不断下降,不孕不育的比例已与西方接近。”我国东北部发达地区上海的离婚率高达38.9%,全国第三。由此可见,这股不孕潮对于人们的婚姻危机影响非常严重。这一系列的数据,不仅令民众瞠目,同时也让不孕不育专家们感到深切忧虑。

     

     


    有些先天性疾病也会造成人们的不孕不育,比如性病,糖尿病,心脏病等,有些人工作在高辐射的工业区地方,那样也会影响男女双方的生殖系统,损害生殖细胞,对于男的就会大大降低精子的数量和质量,婚后的年轻人一定要注意,检查是否有生育的可能。

  • 怀孕生娃娃,当爸爸妈妈,本来是水到渠成的事情,但现在这却成了很多家庭的痛点。

     

    父母一直催,两口子也足够努力。但就是怀不上,本来已经够焦虑了,还有长辈一遍又一遍语重心长给你说:“啥子年龄就该做啥子事情。”你就说烦不烦,哎。

     

    01 中国有多少不孕不育的夫妻?

     

    如今,不孕不育已成为笼罩在许许多多家庭头上挥之不去的阴影。

     

    据医羽自助查阅中国人口协会之前发布的调查结果显示,2019年我国不孕不育患者目前已超过4000万人,从30年前占育龄人口的1%~3%,到现今的12.5%,30年增长了10倍左右。在呈现快速增长趋势的不孕不育患者中,25岁至30岁的人数居多。

     

     

    根据全国妇联公布的统计数据显示,在患不孕不育的人群中,有66%的女性年龄低于30岁,女性不孕不育开始年轻化已经是一个不争的事实。冰冷的数字摆在眼前,不禁令人胆寒。

     

    但是不要害怕,在2021年医疗技术快速发展的时期,这个问题将一步步得到解决。

     

    02 筛查的项目有哪些?指标的结论是什么?

     

    通常来说啊,没有采取任何避孕措施,一直保持正常自然的性生活频率一年以上,还没有怀孕的人群,就有可能存在问题,需要去医院检查。

     

    那么夫妻去医院需要做哪些筛查项目呢?

     

     

    男性:

    精子精液是否异常(无精子症、少或弱精子症、畸形精子症等);

    性功能是否障碍;

    是否存在前列腺炎及精索静脉曲张:其中精液异常为最主要病因,主要体现在数量、活力、形态等三个方面;

    精子数量:精子浓度应不低于1500万/ml,精子总量不少于3900万个;

    精子活力:前向运动精子应大于32%;

    精子形态:正常精子率应大于4%。

     

     

    女性:

     

    排卵是否障碍:排卵障碍是导致女性不孕的主要因素。有些患者很年轻,就发生了卵巢储备功能明显下降,甚至卵巢功能衰竭(又称“卵巢早衰”);相反,还有一部分年轻人窦卵泡过多(又称“多囊卵巢综合征”),出现稀发排卵或不排卵,从而影响受孕,导致生育困难。

     

    输卵管是否存在问题:如果输卵管过长或狭窄,或者输卵管炎症引起管腔闭塞、积水、粘连等,不及时治疗会阻碍精子和卵子以及受精卵的正常运行。

     

    子宫是否存在疾病:宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫先天性畸形、子宫肌瘤(尤其是粘膜下肌瘤)、子宫腺肌症等。

     

    宫颈是否存在问题:如果宫颈重度糜烂,因局部炎症过重,可能会影响精子的活动力;宫颈粘连,尤其是手术治疗后造成局部瘢痕形成,可能会影响宫颈机能,从而导致自然受孕困难。

     

    子宫内膜是否存在异位:子宫内膜异位症在不孕女性中的发病率是明显升高的,大家经常听说的“巧克力囊肿”就是内异症的一种。

     

    03 人工授精的成功几率

     

    人工授精的技术逐渐被人们所接受,也有越来越多的通过人工授精的方式来生育下一代。

     

    但大众对于人工授精的步骤及成功率并不了解。下面小编来讲一下。

     

     

    ஐ人工授精第一步:确定是否符合人工授精的条件。第一步要夫妻双方去医院就诊。夫妻双方适不适合做人工授精。

     

    ஐ人工授精第二步:符合条件后要做人工授精准备。夫妻双方准备好需要的材料,例如:夫妻的身份证、结婚证等等。了解人工授精前的注意事项。

     

    ஐ人工授精第三步:测出排卵日。签署知情同意相关文件后,医生会告知注意事项和治疗方案。估计排卵日来选择最佳的受精时间。最常用的方法是测定基础体温、宫颈黏液,超声波检查等。一般选择自然排卵周期。

     

    ஐ人工授精第四步:男方取精。在取精前3~5天要禁欲。取精前要清洁手和阴茎周围,用手淫的方法取精。取精完整后马上送到实验室,对精液进行化验。

     

    ஐ人工授精第五步:输精。女方在手术室进行人工授精。把准备好的精液注入女性体内。手术时间很短,一般10分钟可以完成。术后观察30分钟,也可以卧床休息2~3个小时,保证精液不会排出来。

     

    ஐ人工授精第六步:受精后避免剧烈运动。人工授精后可以正常生活,但是不要剧烈运动。有些人会出现少量出血的情况,不用太担心。如果持续出血,还出现发热、腹痛的症状就要去医院就诊。

     

    ஐ人工授精第七步:复查。女性按照预约的时间去医院进行B超检查。如果排卵了,会给予黄体支持。少数人会出现不排卵黄素化,那么此周期助孕无效。一个月经周期中可以做3次人工授精,就在排卵日前3天开始,按小时来算,分别是排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时。如果一个月经周期中都不能受孕,可以连续做几个周期。必要时用药物诱导排卵来提高受孕率。

     

    说完了人工授精的步骤了,我想就会有人问,它的成功率是多少呢?

     

    人工授精是要分周期进行的,根据女性的自然排卵周期划分,一般情况下每周进行1-2次的人工授精,成功率在20%-30%,持续3-6个周期,成功率能高达一半以上。

     

    另外,人工授精对女方的身体要求比较高,必须无传染病、不能吸烟喝酒,而且输卵管通畅,无生殖道炎症等。

     

    04 试管是不是最佳选择?

     

    第一步:夫妻双方要准备好各自的身份证,结婚证等资料。我国法律规定,必须是已婚夫妇才能做试管婴儿。

     

    第二步:去医院做检查。主要目的是排除感染性疾病和妊娠禁忌症。并对双方的生殖能力进行评估。

     

    第三步:之后会通过注射激素的方式来增加周期内发育成熟卵泡的数量。保证至少有两个以上卵泡达到要求。

     

    第四步:当卵泡发育成熟,医生会为患者注射HCG来刺激卵巢排卵。进行体外受精和胚胎移植。又不常规进行孕激素保胎治疗。还需要随访胚胎状态。

     

    第五步:胚胎移植14天后抽血化验HCG明确是否成功受孕。

     

    除了步骤外,我想很多人最关心的问题同样是它的成功率是多少?

     

    试管婴儿的成功率决定的因素很多,其中最主要的决定因素是女方年龄,经过统计女方的年龄如果在35岁以下,试管婴儿的成功率大概能到40%-50%左右。

     

    如果35-40岁,成功率可能只有30%左右,如果女方年龄在40-42岁,成功率不到20%,如果42岁以上,成功率可能只有个位数,因此女方的年龄越年轻,试管婴儿的成功率就越高,成功率也与不孕症的类型有关系,比如子宫内膜异位症性不孕,做试管婴儿的成功率可能要比输卵管因素不孕,做输卵管试管婴儿成功率要低。

     

    以上就是小编为不孕不育的小伙伴们推荐的一些科学的小建议了,希望你们能够早日摆脱不孕不育,让自己的宝宝早日到来。

     

     

    参考文献:
    [1]周利平,钱艳瑞.药物联合人工月经周期治疗不孕症[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(14):155-156.
    [2]王海明,张丽敏.中西医结合治疗卵巢储备功能低下不孕不育的临床研究[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(16):125-127.
    [3]倪丽莉,王菁,刁飞扬,马翔,刘嘉茵,袁纯.不同诱导排卵方案对不明原因不孕夫妇人工授精助孕结局的影响——单中心八年2642个周期回顾性研究[J].生殖医学杂志,2021,30(10):1272-1279.
    [4]郭惠柠,张秋金.试管婴儿技术概述[J].生物学教学,2021,46(08):2-4.
  • 现如今,不孕不育是常见的话题,不孕不育对家庭的伤害是不可磨灭的。不孕不育对女性或者男性患者的打击是致命性的,为了能够有一个可爱的宝宝,他们四处求医,有的甚至倾家荡产。随着人们生活环境以及方式出现问题,女性随之而来的就是疾病的出现,尤其是不孕不育,此病的出现会对人们身体造成一定的伤害,如果不及时采取治疗办法,还会导致夫妻关系破裂,危害也是比较大的,对于不孕患者来说,保健工作也是必不可少的。接下来我们看看不孕不育患者应该如何进行保健,主要有以下几点:

     

     

    一、患者在生活中一定要尽量的采取措施克服心理障碍,调节不良情绪:

     

    一旦患有不孕不育,由于疾病主要是因为生育各个生理环节出现障碍所造成,据临床观察,精神压抑、心理负重、情绪烦躁是不可乎视的,故而要“即来之则安之”,保持良好情绪尤为重要。

     

    二、对进行试管婴儿不要盲目的相信:

     

    因为目前有很多的患者在患病后,经常去进行试管婴儿的手术,希望通过这一手术可以很快的得到一个健康的宝宝,其实这种做好是错误的,所以专家要提醒患者,不要盲目、偏激、求快地去追求时尚做试管婴儿,因为这种手术的适应范围只针对性功能障碍,先天性输卵管阻塞等自然状态或经药物治疗未能怀孕的。另外,试管婴儿费用大、成功率低、轻型婴儿、易患脑病疝症以及智力低下等不良现象。

     

    三、患者可选用中医药的方法进行治疗:

     

    因为祖国的医学对疾病的治疗有着长久的历史,并且一些治疗的药物在用药期间对患者的身体没有什么毒副作用,患者用药期间就可以受孕。“种子必先调经”,中药调任,促排卵,通输卵管,治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育确实效果显著,费用低廉,婴儿健康。

     

     

    温馨提示:在平日里,很多女性由于种种原因患上不孕,而此病的出现与人们的生活习惯有很大的关系,所以需要我们高度注意。平时女性如果有痛经以及月经有血块也要及时的进行治疗,因为疾病在早期进行治疗是比较容易康复的。

  •  

     

    首先给大家介绍几个数据:

    1980 年,WHO第一版精液分析标准规定,每毫升精液中,精子数目的正常值是 6000 万

    2000 年,第四版精液分析标准中,该标准被下调至1/3,只需要 2000万每毫升的浓度就算正常;

    2010 年,第五版精液分析标准中,该标准继续被下调至1500万每毫升。

    在短短30年间,由于污染、肥胖、工作压力等,精子质量发生了严重衰退。而且同样就重金属污染而言,相对于其他哺乳动物而言,男性生殖系统也更易遭受生殖毒性物质损害。

    据卫健委的资料,我国现在大约有5000万不孕不育者,不孕不育率高达12%-15%,而在20年前,我国的不孕不育率还只有2.5%-3%,其中50% 的致病因素与男性有关。如无精子症、少精子症、弱精子症和男性性功能异常等。

     


     

    作为一个在一线与男性不育症奋战的医生,我每天都切身体会着很多家庭怀不上、保不住的痛苦。

    每天遇到最多的问题就是“为什么?”

    为什么?为什么是我?我哪里做错了?

    每个人对不育这件事情都有自己的理论猜想,特别是两口子一起来的,常常成为“不良习惯/不良历史控诉大会”。

    有的已经在别的渠道了解过不孕不育治疗的就诊者,眼睛里写满了疲惫,但仍有希望,“能不能治好?”,“治疗效果有多大概率?”

    还有那些之前在不正规治疗手段中走了好几年弯路的家庭,精神状态、身体素质、经济实力、夫妻感情都受到了极大的挑战,甚至是伤害。

     

    因此,我在下面来盘点一下影响男性生育能力的危险因素,希望育龄男士能够警惕,因为其中很多因素就悄悄潜伏在大家生活中。

     

    1 精子发育怕高温

    睾丸是产生精子的地方,附睾是储存精子的地方。在正常情况下,阴囊会自行散热,温度稳定在34℃~35℃。

    长时间的高温蒸烤,人体的温度平衡能力被打破,精子的质量、数量势必受损。

    长时间在高温环境中工作的厨师、司机、车间工人等都可能是高危人群;

    在日常生活中泡温泉、蒸桑拿、泡澡等也不能长时间进行;

    有些男性治疗痔疮、前列腺炎等进行坐浴的时候也要记住托起睾丸,避免长时间处在高温中;

    还有跷二郎腿、穿紧身裤子等会造成睾丸局部温度升高的,也不利于精子健康。

     

    2 有毒物质和药物治疗

    因为不育的原因是综合性的,并且关于男性不育的研究样本量很小,因此

    确定男性不育的原因和药物影响很困难。美国泌尿协会认为,药物对男性不育的影响可能是通过直接毒害性腺、改变垂体下丘脑性腺轴、损害射精和勃起、改变性欲等。

    酒精、烟草、大麻、可卡因和苯异丙胺等都被列为引起不育的药物。

    除了这些有毒物质,很多药物治疗也被认为是引起男性不育的原因,包括化疗、抗高血压药、激素、拟精神类药、抗抑郁药及抗生素治疗。、

    药物因素

    药物分类

    特定的药物

    抗生素

    乙酰红霉素,庆大霉素,新霉素,呋喃妥因( 大剂量) ,四环素类抗生素

    抗高血压药

    α 受体阻滞剂,β 受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,螺内酯,噻嗪类利尿药

    化疗药物

    白消安,卡莫丝汀白消安,顺铂,环磷酰胺,阿糖胞苷

    抗肿瘤药

    洛莫司汀,美法仑,氮芥,丙卡巴肼,长春新碱

    激素

    类固醇类药物,抗雄激素药物,雌激素类药物,孕激素受体衍生物,睾酮

    其他药物

    长春碱,西咪替丁秋水仙碱,环孢霉素,柳氮磺吡啶

    精神类用药

    锂,单胺氧化酶抑制剂,酚噻嗪系,选择性 5-羟色胺再吸收抑制剂,三环抗抑郁药

     

    对这些药物应该尽量寻找替代药物,若避免不了的话可以给自己的生育力上个“保险”——在治疗前冷冻保存精液。

     

    3 心理健康

    “不孝有三,无后为大”、“养儿防老”等观念在悄悄更迭,但是不育的男士们依然面临着内心的煎熬,主要集中在3个方面: 对自己男性角色认同感的缺失、严重影响日常生活、严重影响性生活。

    受“肾虚”一说的影响,大多数男性对生殖能力和性能力的概念混淆不清,会因此将一些轻微的不适症状放大,感到身体乏力、腰酸背痛,认为自己“肾虚”,进而不同程度地否定自己的性能力。

    对性关系满意度降低,又导致自尊心、自信心变差,自然导致夫妻整体关系恶化。随着不育年限的增加,夫妻双方对婚姻的满意度也会下降,甚至导致离异。

    而这种心理负担,也会反过来影响治疗和身体健康。

    很多研究都指出,文化程度低的男性群体受不育事件的影响更大、心理负担更重,应该给予更多的关注。

    所以作为医生,我是希望夫妻二人都来参与治疗,认真学习疾病知识,科学地认识身体,建立生活信心。

     

    毕竟生育是大事,却大不过自己的生活。

     

    男性不育、辅助生殖

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  • 现在社会不孕不育现象颇为常见,医学的发达也让很多不孕不育的患者得到恢复,但是有些病因并不是身体的原因。在我们平时生活当中,尤其是生活在大城市里的人们,心理的压力往往是非常的大,专家介绍,有很多人都认为,不孕不育主要是天生生理上的缺陷造成的,与后天的生活关系不大,其实在不孕不育患者中,有很多人是因为心理因素造成的,那么引起不孕不育症的心理原因都有哪些呢?

     

     

    现代化的快节奏生活给男性带来种种心理压力和精神负担,这些压力和负担包括:

     

    ①市场上竞争所带来的事业上的压力,很多人都很担心被别人排挤或压倒,所以要千方百计玩命干。人际关系紧张,精神负担加重。

     

    ②家庭方面的责任感,促使男人有一种硬汉精神,不管再苦再累,他是一家之主,平时休息比较少,脏活、累活都要干在前头。

     

    ③在中年人当中承上启下,事业和家庭双方面兼顾,他们顾不得自己的身体,认为坚韧不拔是所有男人应该有的性格,所以他们往往英年早逝或者发生劳累过度引起的性功能障碍。在报刊上宣传的英年早逝的典型中几乎全部都是男人。

     

    ④生活中到处需要钱,男人必须要挣钱养家,但是要取之有道,只有拼体力或脑力。男人挣不来钱就被看成无能、废物,男人靠女人的钱养活被称为“吃软饭”,让人瞧不起,所以只好豁出健康去干。

     

    ⑤在夫妻关系中,男人在性生活中充任主角,性生活不和谐不成功,女人性欲得不到满足都拿男人是问,而男人也是血肉之躯,也有病痛、疲劳和情绪不高的时候。在他们身体不好的情况下,性功能的业绩肯定不理想,这本是情理之中的事情,可是男子汉的难言之隐往往不能被理解,他们为此而承受着许多烦恼和冤屈。可是男子汉的性格又决定了他们不善于向别人表露自己内心的痛苦,而是把痛苦深深地埋藏在心里,压抑和掩盖自己感情上的痛苦,正如俗话所说,是把眼泪往肚子里咽。

     

    ⑥社会种种矛盾在家庭聚焦、深化,导致爱情衰老,感情磨损,夫妻之间相互埋怨、指责,心理不相容,不能互相理解,从而造成感情裂痕,发生摩擦,这种精神方面的抑郁会对生殖系统产生抑制,妨碍了生精功能的正常发挥。有的再婚夫妻,本来一方或双方过去有生育史,再婚后因为感情不和精神不愉快,造成长期不育。

     

     

    以上就是为大家介绍的不孕不育引起的心理原因,这些原因往往是来源于家庭的压力,工作的压力。所以,对于不孕不育患者来说,当发现自己有病症出现时,一定要尽快到医院进行治疗,同时注意自己的心理情况,调整心理状态,保持轻松愉快的心情,有助于不孕不育的治疗。

  • 作者 | 李蓉

    文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

     

    因为社会发展和国家二孩政策的开放,高龄妇女的怀孕问题成了热门话题,要想生得好,得做一点医学知识的功课,为了自己和孩子的安全,为了全家的幸福,做好必要的备孕准备和生育计划。

     

     

    生殖繁衍是生命的基本形式,关系到人类的延续。我国是人口大国,生儿育女的事关系国计民生。

     

    2010年世界卫生组织(WHO)报道的不孕不育相关数据显示:发达国家中,每四对夫妇中就有一对不孕不育,2012年我国人口协会数字统计,我国不孕不育人口已经超过4000万。

     

    这个数字与全球生育年龄的变化密切相关,2004年的调查数据显示40%的女性在30岁后初次生育,超过35岁的妇女中,三分之一在生育方面存在问题。

     

    目前,我国10~15%的育龄夫妇遭受不孕不育之痛,复发流产和多种妊娠并发症危害30~40%育龄女性及其后代的健康;

     

    另外,人口寿命的延长、健康水平的提高、全面二孩生育政策实施,使人们对高龄生育寄予很高的期望,但更多地妇产科医务人员对此深表忧虑,希望通过普及高龄生育力评估及生育风险相关知识,使高龄女性正确选择和规划个人家庭生育计划,更好地进行妊娠期并发症预防管理,预警孕产妇与新生儿危急重症救治、出生缺陷等问题。

     

    几个案例:  

     

    1、某女性42岁时,希望生育二孩,备孕了1年没有怀孕。跟随广告先去了一家医院,做了输卵管造影、宫腹腔镜、输卵管疏通手术、中药调理了2年,直到45岁才到生殖中心,经检查卵巢已近衰竭,几年的折腾,错过了试管婴儿助孕的最后机会。

     

    2、某女性第二次怀孕时已经43岁,28岁怀孕第一个孩子的时候,孕期曾经患严重的妊娠期高血压病,重度先兆子痫,经抢救才脱险。这次不顾医生的劝阻再次妊娠,孕28周时再发重度先兆子痫,胎盘早剥,病情凶险,医生只好剖宫取胎,早产儿在保温箱里住了一个月,几乎倾家荡产。

     

    3、某女性开始治疗不孕的时候已经38岁,在生殖中心因卵巢功能减退做试管婴儿,3次取卵4次移植都没有怀孕,因为对治疗结果失望和不理解,又辗转境内境外多家医院,先后做了5个周期的试管婴儿,又服中药1~2年,到43岁回到最初的生殖中心,继续治疗4个自然周期试管婴儿,前后历经6年最后成功足月分娩一个男婴。

     

    高龄妇女准备生育之前的医学考量

     

    对于年龄超过35岁,仍有生育计划的女性,无论是第一个还是第二个孩子,生育都是一场人生的重大课题,毕竟生育后代不仅是完成生育过程也要完成抚养和教育过程。除了社会家庭的因素,还有一些医学方面的考量:

     

    一、首先,高龄夫妇生育过程中,会面临许多生理方面的挑战,40岁的母亲和25岁的母亲是不可同日而语的。

     

    高龄孕妇妊娠期并发症和合并症增加、出生缺陷风险升高、及产力异常等产时和产后并发症多见。

     

    因此,高龄夫妇在生育前,应该进行全面的身体状况的评估,特别对女性应该进行以下评估:

     

    1、甲状腺功能评估,因为女性甲状腺功能异常与不孕症直接相关,妊娠期亚临床甲状腺疾病发病率高,对孕妇和胎儿有很大的影响,因此孕前和妊娠期应定期检查甲状腺功能;

     

    2、贫血筛查,女性平素因月经丢失少量血液,体内铁存储量偏低,而妊娠阶段铁的需求量增大,因此易造成缺铁性贫血;食物摄入中叶酸和维生素B12缺乏和吸收不良可能造成巨幼细胞贫血,因此定期检查体内铁存储量。不仅要补,更要清楚补充的效果;

     

    3、避免出生缺陷,通过简单的筛查(母血无创DNA、超声颈部透明膜厚度、两联或三联或四联的血清唐氏筛查),尽量避免此类出生缺陷的发生;

     

    4、传染病和妊娠期特发疾病,排查母体携带的传染病病毒,避免母胎垂直传播将传染给胎儿;

     

    5、其它,根据妊娠前疾病史对妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲亢等进行预防和治疗。

     

     

    二、其次,高龄夫妇生育力处于快速下降阶段。尽管随着医学发展,人类对生殖过程的认识不断完善和治疗手段不断进步,但仍无法解决生殖细胞数量不可逆的减少和质量下降的问题。

     

    女性比男性生殖老化发生更早。女性一生中产生的卵细胞数量是有限的,生育能力衰退是不可逆的。

     

    生育能力受年龄、基因和环境因素影响,出生时始基卵泡数量恒定且缺乏增补机制,每次月经周期中有大量中小卵泡随优势卵泡出现而闭锁凋亡,卵泡池是不可再生并不断耗竭,直至进入绝经期。

     

    绝经是女性卵巢储备耗竭的标志,据最新调查我国女性平均绝经年龄为50岁,但在绝经前的若干年,女性已经处于卵巢功能减退状态,正常生育能力处于极低状态,生殖医生的标准包括:女性年龄≥40岁,和/或卵巢储备功能减退指标,即超声检查卵巢窦卵泡数(AFC)<5~7 个,抗苗勒氏管抑制因子(AMH)<0.5~1.1μg/L。

     

    另外,男性生育力主要通过精液分析结果了解精子密度和活力。

     

    三、对于一些希望自然怀孕但未避孕未孕半年的高龄夫妇(≥35岁),建议积极进行生殖功能的评估,除卵巢功能和精液分析外,还应该进行女性生殖道的超声检查,了解宫腔结构,特别注意内膜的损伤和剖宫产瘢痕对生育结局的影响。

     

    尽管辅助生殖技术的发展给不孕不育患者带来了希望,但辅助生殖技术也并非万能的, 对于卵巢储备降低,卵细胞的质量降低和数量减少的女性,一旦卵巢中的存留卵子数量降到阈值以下,辅助生殖药物治疗将无法恢复卵泡生长、获得优质卵子,而无法完成助孕治疗。

     

    总之,对于有生育要求的高龄夫妇要积极进行身体和生育力评估,充分了解自身生育力现状和生育风险,及时到正规医疗机构就医,以免贻误治疗时机,做好风险预防,为顺利怀孕、平稳妊娠和安全分娩做好充分准备。

     

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  • 很多夫妻婚后发现一直要不上孩子就十分恐慌,于是想尽各种办法去怀孕,而且往往是女性喝各种求子偏方,陷入了求子的漫漫长路。在迷茫的状态下就会很容易掉进女性不孕的误区,这样的话不仅不会对病情有着帮助,还会有可能导致病情的恶化,让很多的女性在治疗上面临着困扰。那么,女性不孕存在什么误区呢?接下来就跟随专家一起进行了解,希望对大家可以有着一定的帮助。

     

     

    专家介绍,女性不孕存在着以下的一些误区:

     

    误区一、不孕全是女人的原因

     

    大约50%的不孕个案是女方的原因,主要包括输卵管、子宫以及排卵异常。但还有35%的不孕是男性的原因,最常见的是精子数目不足。大约5%的不孕由罕见因素引起,比如,夫妻中一方在出生前曾接触过合成类激素乙烯雌酚(DES)等药物;另外10%,经检查后未能发现原因。所以,发生怀孕困难,男人检查也是必要的。有些男人对这样的检查觉得尴尬,但其实,男人的不孕检查,更简单更轻松也更便宜,能尽快缩小问题的范围,从而免去两个人长时间的焦虑烦恼。

     

    误区二、每个人都很容易怀孕

     

    一对生育能力正常的夫妇每个月只有1/4的可能性受孕。而不孕症是种常见的疾病,占育龄夫妻的1/6。现代医学证明,经过治疗,一半以上的不孕夫妇能顺利怀孕。

     

    误区三、锻炼再锻炼,放松再放松就能怀孕

     

    耐心再耐心,你就会怀孕的真相:比方说,如果不孕的原因是女方的输卵管堵塞,那锻炼多少年也没用,而一个简单的输卵管通液手术,很快就能解决问题。不孕往往是生殖系统的一种疾病,需要医学上的治疗。接受治疗的不孕夫妇,受孕成功率要比未经治疗者高10倍。至少50%的不孕夫妇经过检查和治疗可成功受孕。而那些不接受检查,只希望自发痊愈的人,成功率只有5%。

     

     

     

    在生活中,女性朋友要知道的一点是,女性不孕不一定都是女性的问题,也有可能问题是出在男性身上,在进行治疗的时候,夫妻双方都应该去进行检查,避免一些原因导致不孕不育得不到有效治疗,这是极为不正确的做法。希望以上分析对您有所帮助。

  • 很多夫妻婚后都希望早日有个健康、可爱的宝宝,但是现在人们的身体状况受到各方面的影响,导致很多女性朋友们患了不孕症,这给很多的家庭带来了苦恼,下面,小编来给大家介绍一下导致女性不孕症的因素有哪些。

     


    1、盆腔、腹膜病变:盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎均可导致女性不孕。


    2、外阴和阴道因素:外阴萎缩粘连、外阴肿瘤等外阴异常、处女膜闭锁、先天性无阴道等先天畸形以及严重的阴道炎症都会影响受孕。


    3、免疫因素:当精液内所含的有多种蛋白作为抗原,在女性生殖道内产生免疫反应后产生抗体,发生自身凝集,导致射出的精子无法穿过子宫颈口黏液。有些女性血清中存在抗体,可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。


    4、饮食不当:长期素食可能导致生殖机能异常,甚至影响生殖能力。专家说,咖啡、可乐、烟、酒、槟榔和油腻食物(尤其是动物性脂肪)摄入过量也有可能妨碍怀孕,因为会导致DNA损害及染色体畸变,还可能造成习惯性流产。


    5、输卵管的问题:输卵管具有运送精子、摄取精子及把受精卵运送到子宫腔的作用。当输卵管发育不全或有炎症时输卵管会闭塞。此外,阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染,有可能导致输卵管阻塞而发生不孕。这种情况在女性不孕症中占20%~40%。


    6、子宫颈和子宫体病变:宫颈黏液分泌过少、过稠,均会导致不能受孕;慢性子宫颈炎、子宫颈息肉、子宫肌瘤阻塞子宫颈管,会影响精子穿过而导致不孕;哺乳、结核病、贫血、代谢性疾病等会导致子宫萎缩引起不孕;子宫先天性发育不良、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等疾病,也都会影响受孕。


    7、卵巢的问题:不排卵约占不孕症的15%~25%。不排卵的原因既有先天的如先天性无卵巢,又有后天的如某些卵巢肿瘤、卵巢功能早衰、多囊卵巢等卵巢疾病引起的排卵障碍。重度营养不良、甲状腺功能亢进以及内分泌失调等慢性疾病和代谢性疾病也可能引起;卵巢功能失调,从而导致不孕。

     

     


    通过上面文章的简单介绍,小编相信大家对于导致女性不孕的主要因素有了一个大概的了解,可见除了一些身体上的炎症会导致不孕以外,一些日常的生活习惯和饮食习惯也会对女性怀孕有影响,希望能够引起大家的重视。

  • 世界卫生组织将不孕症定义为婚后夫妇同居1 年,有正常性生活,未采取任何避孕措施而未能生育的状态。

     

      

    女性不孕的危害可不简单是不能生孩子这么简单!今天我们一起来了解下不孕的原因与危害吧!

     

    女性导致不孕症的病因主要为输卵管阻塞因素、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、免疫因素、原因不明等。

     

    一,输卵管阻塞  

     

    输卵管阻塞为女性不孕症的主要病因。输卵管阻塞的形成原因可能有性传播疾病、不洁性行为及反复宫腔内操作等; 以上各项使输卵管结构受损, 从而形成输卵管积水或输卵管炎。  输卵管结核也是引起输卵管阻塞的病因之一, 长期的结核浸润可使输卵管增粗, 僵直变粗。并可使输卵管与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。

     

    二,卵巢排卵障碍  

     

    卵巢排卵障碍为女性不孕症的次要原因。

     

    多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等均可引起卵巢排卵障碍。最常见的是多囊卵巢综合征, 主要临床表现为高雄激素血症;雌激素水平上升;高胰岛素症与胰岛素抵抗;卵泡停留在小卵泡阶段, 无优势卵泡发育, 故无成熟卵泡及排卵。

     

     其次为高泌乳素血症, 高水平的催乳素 抑制垂体促性腺激素的释放,影响了卵泡发育和雌激素分泌, 雌激素对黄体生成素、卵泡刺激素的正反馈作用消失, 引起无排卵或闭经。

     

    三,子宫内膜异位症  

     

    子宫内膜异位症是一种自身免疫性疾病,子宫内膜异位症患者黄体期黄体分泌不足而影响受孕。另外子宫内膜异位症患者自身可产生抗子宫内膜抗体,通过影响受精卵的着床从而导致不孕。

     

    四,免疫因素  

     

    免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。不孕中30%~40%与免疫性抗体有关。抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗透明带抗体(ZPAb)、抗滋养层细胞膜抗体(TAAb)、抗HCG抗体与不孕不育关系密切

     

     

    女性不孕可诱发其他疾病,其最主要病因为排卵障碍,长期无排卵,无孕激素转化,可引起子宫内膜增生,而增生属子宫内膜癌高危因素,易诱发子宫内膜癌,此外还可以并发代谢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等

  • 近年来,各大医院的数据显示,不孕不育的病例越来越多。不孕不育也是影响婚姻关系的一大因素,新婚后大部分人都会希望有两人爱情的结晶,如果不孕不育,可能婚姻就会像一座坟墓,这对于不孕不育的女性朋友来说很无奈,下面让我们来了解关于女性不孕不育的原因和症状,有助于了解女性不孕不育。

     


    女性不孕的原因


    一、人工流产


    人工流产后,妊娠突然中断,体内激素水破骤然下降,从而影响卵子的生存内环境,影响卵子的质量和活力。


    二、吸烟、喝酒、失眠、饮食无规律


    香烟的毒性可以直接作用于卵子,使你提早进入绝经期,长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢的功能。喝酒、失眠、饮食无规律会给女性生殖健康带来严重的负面影响,导致卵子质量和受孕能力双双下降。

     


    三、年龄超过35岁


    对于男性来说,精子每30天就会更新一次,而对女人,从一出生开始,卵子就与女人随身相伴,生活方式、环境、年龄都会影响卵子的质量。从女人的生理规律来说,生育能力最强在25岁,30岁后缓慢下降,35岁以后迅速下降。


    四、经期性生活者


    经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体,引发盆腔感染、子宫内膜异位等,减低卵子活力。


    五、有性传播疾病者


    性传播疾病患者大多有盆腔炎,破坏女性输卵管功能,使卵子活力大为降低。


    女性不孕的症状


    1、痛经


    可能存在子宫内膜异位症、子宫发育不良、盆腔炎、子宫肌留、子宫位置异常等病症,可对孕育直接造成影响。


    2、白带异常


    阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈糜烂等炎症,可导致白带增多、有异味,不利于精子着床,影响受孕率。


    3、腹痛


    两侧腹痛,慢性腹痛以及腰骶痛,这些症状可能是患者盆腔炎、子宫肌瘤和卵巢炎等疾病的先兆症状。


    4、月经不调


    月经不调一般是指,月经周期改变,提早了或者是出现延迟,月经量有所改变,经量要么过多,要么就是非常少。还有就是经期过长,这主要是由于黄体功能不全以及子宫内膜炎导致的。


    5、闭经


    年龄超过18岁,但是从未有过月经来潮,或者是有过月经,但是后面停经超过6个月以上的现象,我们称之为闭经症。因为闭经症而导致的女性不孕患者也是非常多的。


    6、溢乳


    溢乳现象是指女性在非哺乳期乳房自行或者是挤压之后有奶水溢出的现象,该现象主要是因为下丘脑功能不全或者是垂体肿瘤等等原因导致的,溢乳会合并闭经从而导致女性不孕。


    7、内分泌失调


    女性在月经前后出现胸部胀、行经泄泻、浮肿、发热、面部座疮、情绪抑郁暴躁等症状,考虑为内分泌失调,长期内分泌失调者,可导致不孕症。


    相信大家已经将有关女性不孕不育的的病症原因都了解一遍了,不管是什么原因,只要现在我们了解了,及时的治疗和预防可以达到事半功倍的效果。

  • 最近,我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于生殖医学科的问题。经过医生的详细询问和耐心解答,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案有了更明确的思路。

    在问诊过程中,医生完整查看了我的病例,对我的主诉进行了详细的了解,并在第一时间给予了建议。医生的沟通能力非常出色,让我感觉到了他们的耐心和专业。

    在医生的建议下,我逐渐明白了自己的病情,对治疗方案也有了更多的了解。医生不仅给出了专业的治疗建议,还提醒我注意一些细节问题,让我感受到了他们的细心和负责。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,也让我对互联网医院有了更多的信任。感谢医生们的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 我是一名身处陕西西安市的普通妻子,最近因为不孕不育的困扰,开始在互联网医院进行线上问诊。在医生的指导下,我开始了治疗,感受到了医生的耐心和细心。

    在问诊的过程中,医生通过沟通了解了我的病情,给出了专业的建议和治疗方案。医生的热心和专业让我感到非常安心,让我对治疗的效果充满信心。

    医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗过程有了清晰的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

  • 今天移植第9天,怀孕了,因为之前有胎停历史所以去抽血了,发现D2聚体特别高,之前在医生手里查的时候是正常的,需要用什么药吗?

    医生给予了详细的建议和解释,让我感到很放心。非常感谢医生的耐心和专业,让我对医疗行业充满信心。

    诚挚感谢医生深夜回复我的问题,医生的辛苦付出让我倍感温暖。

  • 在这个特殊的时期,耿晓苏通过线上咨询向主任询问了关于手术后复诊的问题。主任耐心地解答了她的疑惑,建议她在四月底或五月份再尝试怀孕,同时提醒她避免同房以及在服用抗生素期间最好不要怀孕。耿晓苏感谢主任的建议,并表示会在疫情好转后再次就诊。主任还提供了南京市第一人民门诊的信息,让她可以在那里找到自己的医生。这次线上咨询让耿晓苏感受到了主任的细心和专业,为自己的健康找到了方向。

  • 我在网上购买了盐酸多西环素,每天0.2g口服14天,这个是针对子宫内膜炎的,服药后间隔一周以上可以开始试孕半年左右。我想咨询一下医生,这个药物对我的病情是否有效?

    经过与医生的沟通,我了解到自己可能存在子宫内膜炎,而且半年前做过宫腹腔镜手术。医生告诉我,手术后可以尝试半年怀孕,半年没有结果可以选择人工受精或者试管,此外,还可以监测排卵,放松心情,有条件的话可以监测排卵。医生还提醒我,术中没有明显出血,所以并不需要补充阿胶之类的东西,而且药物要饭后服用。另外,医生还告诉我,疫情期间不需要来医院复查,这让我感到非常贴心。在服药过程中,我出现了胃部不适的情况,医生建议我坚持吃到10天,并告诉我这是正常现象。

  • 我是一个30岁的女性,结婚3年未能怀孕,一直和丈夫分居两地,每个月只能见面一次。我一直很着急,但年龄也不小了,所以决定辞职备孕。

    我在网上搜索了很多关于不孕不育的信息,然后找到了京东互联网医院,提供了我的病情描述。很快,医生就回复我了,她很细心地询问我的病情,并给出了专业的建议。她建议我先自查白带,然后根据情况用药。她还询问了我近期的生活习惯和情绪状态,并给出了一些调理建议,让我感到很温暖。

    后来,我还向医生咨询了一些关于药物和调理的问题,她都给予了耐心的解答。最后,她还告诉我,如果有化验或其他问题可以随时找她。

    在和医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心,让我对未来的治疗和调理充满了信心。感谢互联网医院和这位医生,让我在家就能得到专业的医疗咨询和支持。

  • 我从上周一22号开始出血,今天是吃完第二盒优思悦的最后一粒。('ω')但是我分不清是来姨妈还是出血。不多,很小,很少。我今天有来月经的症状((유∀유|||)),就是腰很酸小肚子也疼,量跟颜色没有变化。正常姨妈来了,是不是需要吃新一盒的粉色粉片了,>_<,姨妈结束点滴出血会结束吗。不要孩子不要孩子,就是想调月经,+_+但是老是点滴出血很难受。

  • 我和丈夫已经备孕一年,但一直没有怀孕的迹象,于是决定去医院做了一些检查。在京东互联网医院上,我通过线上问诊找到了一名医生进行了详细的咨询。

    医生非常耐心地询问了我的情况,了解了我们的备孕时间和之前的检查情况。他专业地分析了我的情况,并提出了一些治疗建议。在与医生的沟通中,我感受到了他的细心和专业,这让我对治疗的前景充满了信心。

    医生建议我进行进一步的检查,以明确诊断并制订更精准的治疗方案。他还详细解释了治疗过程中可能会遇到的情况,并给予了我充分的心理准备。

    最后,医生为我开具了详细的处方,并详细解释了用药注意事项。在整个问诊过程中,医生给予了我很多支持和建议,让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的帮助下,我们一定能够顺利解决这个问题。

  • 我是一名来自南京市的患者,最近因为身体不适,在网上寻找了一家互联网医院进行线上问诊。

    在与医生沟通后,医生要求我上传了我的病历和检查资料,然后耐心等待医生的回复。

    经过医生详细的询问和分析,医生告诉我需要进一步检查,并给出了治疗方案和建议。

    医生的专业知识和耐心让我感到很安心,我对他的建议充满信任。

    最后,我感到非常满意,同时也意识到了医生的重要性,他们的专业品质和细心关怀对患者来说至关重要。

  • 我最近在京东互联网医院进行了备孕前检查,希望能得到医生的建议。我已经做好了一切准备,心情也很激动,因为我和我的丈夫都非常期待有一个健康的宝宝。

    我向医生展示了我的检查报告,询问是否可以开始备孕。医生非常耐心地与我沟通,详细解释了检查报告中的内容,还提出了一些建议。我感到很欣慰,因为医生给予了我很大的支持和帮助。

    最后,医生祝我好孕,并建议我在备孕前先解决一些相关的问题。我感到非常感激,因为医生不仅是一位专业的医生,更是一位关心患者的好医生。

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