小儿肺炎是让多数的家长们比较担心的一种儿科疾病。小儿肺炎的发作在严重时甚至会影响到宝宝的生命安全。

 

那么，当确认宝宝患有小儿肺炎后应该对宝宝进行哪些检查呢?

 

下面就对小儿肺炎的检查方法进行了介绍。

1、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

 

通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

 

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15-30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

2、X线检查

医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。

 

必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。

 

如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

3、痰培养及药物敏感试验

 

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

通过上述对于小儿肺炎的检查方法的了解，我们知道了对于小儿肺炎的检查方法主要有三种。三种方法是根据宝宝患病的情况的轻重缓急来进行划分的。所以家长们在对于宝宝的患病情况进行检查时应该遵循医生的指导进行检查。

变态反应性疾病是机体对或多种物质不耐受而发生的病理性免疫应答，在最近的20～30年内，由于环境问题，气候变化，世界范围内的发病率都有逐年增加的趋势，在英国每年过敏性哮喘的患儿增加5%。

 

疾病的范围涉及到皮肤科、耳鼻喉科、呼吸内科、消化科及儿科等，对人类健康造成了不同程度的危害，严重者甚至可导致生命危险。现已确认有300 多种抗原可引起过敏性疾病，变应原的识别，是变应性疾病诊断、特异性免疫治疗及预防进一步暴露于过敏原的关键。

 

现国内的过敏原检测方法及试剂繁多，使检测结果有较大差异,给临床的诊断和治疗带来了一定的混乱。然而本文重点对变应原检测的方法、结果的分析、存在的问题及对治疗的指导加以综述，为临床标准化工作提供参考。

 

变态反应性疾病为IgE介导的Ⅰ型速发变态反应，变应原检测可体内和体外两种方法。

 

一、   体内试验

 

体内试验可以显示由肥大细胞脱颗粒引起的皮肤及黏膜反应。国内常用的变应原点刺液及皮试液主要有：由北京协和医院变态反应科实验室提供的提纯液，由德国AllergoPharma公司及丹麦ALK公司提供的标准化试剂。

 

不同的产品原理相同，操作方法大致相同，结果判断相似，但因其含变应原的浓度不同，所得结果不尽相同。

 

 

1、皮肤试验(skin test)

 

问世于1909年，具有简单、快速、低花费和高敏感性的特点，主要分为皮内实验和点刺试验两种。

 

1.1 皮内试验皮内注射试验(intradermal test, IT)以德国AllergoPharma公司的标准化皮试液为例。方法: 将皮试液0.01～0.05ml注射到上臂外侧或后背皮内，10～20min后读试验结果。对照、变应原皮试液提供单位及结果判断点刺试验。

 

皮内试验是皮肤试验的经典方法，结果较可靠、测试剂量控制较严格。近年来由于此法较繁琐，有一定痛感，不适合于小儿患者，已逐渐被点刺试验所取代。如青霉素皮试就属于皮内试验。

 

1.2皮肤点刺试验(skin prick test, SPT) 点刺试验可视为一种特殊的皮内试验，是目前国际特别是欧美国家推崇的过敏原体内检测方法。

 

因其是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一，安全性及灵敏度高、准确度高，由于皮损小，患者无痛楚，就如被蚊叮一样等特点，已逐渐取代了传统的皮内试验。

 

被认为是检测吸入性过敏原引起的过敏反应的首选检测方法并成为过敏性疾病的主要的诊断工具

 

【原理】当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质有速发型过敏反应的患者，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细血管扩张(红斑)，毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者表示对该抗原过敏。

 

【方法及结果判定】以德国AllergoPharma公司的标准化点刺液为例。变应原点刺液滴到前臂掌侧皮肤，将点刺针垂直通过滴在皮肤的试液刺入皮肤， 10～20min后读试验结果，含0.4％苯酚生理盐水作阴性对照，含0.4％苯酚的0.1％组胺溶液作阳性对照。

 

结果判断如下:出现淡黄色皮丘，其周围有红斑，为阳性反应。皮丘大于组胺为++++，皮丘等于组胺为+++，皮丘小于组胺为++或+，与生理盐水相同为阴性。

 

【适应症】可用于变应性鼻炎、湿疹、过敏性哮喘等变应性疾病的诊断及特异性免疫治疗前.

 

【禁忌证】有青霉素皮试过敏性休克史者；明显损害全身状态的疾病；试验部位有皮肤病变的疾病；接受β阻滞剂或ACE抑制剂的患者；肾上腺素过敏的患者；妊娠；5岁以下。

 

相对禁忌证：服用抗组胺药在药物3半衰期内；有可能的话，尽量在少症状的时候进行诊断。

 

【并发症】局部皮疹、皮肤坏死；极罕见全身严重副反应，如过敏性休克、喉水肿等。

 

【优点】特异性高，假阳性率低，简单、准确、经济。皮肤点刺试验因其安全，易于操作,灵敏度高，临床相关性好，痛苦小、副作用小，适合于儿童及高度敏感的。

 

【缺点 】化验项目较少，主观成分占得比较大。

 

【注意事项】欧洲变态反应和临床免疫学协会（EAACI）推荐其为最在检测开始前，一定要详细询问病史，检测要在有经验及具备抢救能力和设备的医院进行。

 

 2. 特异性激发试验（specific provocation test）

 

 是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。根据患者发病部位的不同，可以进行不同器官的激发试验。

 

 

【方法及结果判定】支气管激发试验：试验前先测第一秒用力呼气量（FEV-1）和肺活量；吸入对照液或抗原液，吸入后15～20min复查FEV-1。

 

结果判定 阳性结果的判定标准如下：

 

(1)明显自觉症状，如胸部紧迫感和喘息等；

 

(2)肺部闻及哮鸣音；

 

(3)FEV-1下降20％以上。鼻黏膜激发试验： 可经抗原吸入法（粉剂）或滴入法（液体）进行，接触抗原15～20min后出现黏膜水肿和苍白，病人出现鼻痒、流涕、喷嚏等症状可即判为阳性反应。

 

结膜激发试验：将适当浓度的变应原浸液滴入患者一侧眼结膜，另一侧滴入生理盐水作对照；15～20min观察结果。试验侧结膜充血、水肿、分泌增加、痒感，甚至出现眼睑红肿等现象者为阳性反应。

 

【适应症】激发试验检测的适应证为临床高度怀疑为变应性疾病，而皮肤试验及体外试验为阴性的患者；多种过敏原过敏，寻找责任过敏原；过敏性哮喘患者免疫治疗前了解其耐受性等。

 

【优点】对食物过敏的患者为诊断的金标准。激发试验较皮肤试验的特异性高，与患者的病史、症状和过敏原吸附试验的相关性较强。

 

【注意事项】此试验有引起严重的哮喘急性发作或过敏性休克等严重并发症的潜在危险，所用抗原浓度不宜过高，应该由小到大递增；试验前必须做好系列抢救准备。

 

3.特异性斑贴试验（atopic patch test, APT）

 

斑贴试验是诊断接触性皮炎最可靠和最简单的方法。斑贴试验的应用已有百年历史，对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明，促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。

 

【原理】将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上，通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞，使特异性T淋巴细胞活化，诱发炎症反应。

 

【方法及结果判定】以瑞典化学诊断AB公司的欧洲标准变应原的试器及斑贴试验为例。将变应原适量分别置于斑试器小室内,液体变应原则先在斑试器内放一滤纸片,然后滴加变应原。

 

将加好变应原的斑试胶带贴敷于患者背部肩胛下方无皮损处皮肤,并标记,嘱患者3 天内禁止剧烈活动。48h 后去除斑试物并观察记录，72h再次进行观察，判定结果。判读标准以国际接触性皮炎研究组推荐的标准为依据。

 

【适应症】 1、 接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。

 

2、当病因不明或有数种物质接触，需要寻找病因时，可做斑贴试验。

 

【相对禁忌证】皮肤有广泛病变者。

 

【并发症】可以引起接触性皮炎。副反应轻微，有皮疹及瘙痒的报道。

 

【优点】使用方便,结果准确。斑贴试验的灵敏度为97.8%,特异度为76.9%,准确性为90.3%,阳性预测值为88.2%,阴性预测值为95.2%。

 

【缺点】检查耗时长，容易脱落，检查项目少，无法检查食物及吸入性过敏原。

 

【注意事项】尽量少活动，不出汗以防斑贴移位或脱落。

 

4.化妆品过敏检测

 

通过封闭式斑贴法、光斑贴法、水疱疱液检测法、划破实验法等准确检测出过敏原与过敏的化妆品，并指导患者选择适合的化妆品。我国采用欧洲标准化斑贴试剂，检测精确。

光斑贴试验photo-patchtest通过在皮肤表面直接敷贴，并同时接受一定剂量适当波长紫外线照射的主法，检测光毒性与光变应性皮炎的光敏剂以及机体对某些光敏剂的光毒性或光变应性反应的一种皮肤试验。

 

患光线过敏性皮肤病时为了证实有无光感物质存在应作光线斑贴试验。特别对外因性光敏物质有用；方法和一般的斑贴试验一样，首先将被检物贴敷在患者背部或前臂屈侧，同时照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，测定其最小红斑量(MED)。

 

24-48小时后以3/4MED的光线照射贴敷物的一半，再过48小时观察结果，如果仅在贴敷物+照射部位发红，浮肿或发生小丘疹(有时发生小水疱)时为物质。

 

 二、 体外试验

 

体外试验为免疫化学测定，一般是检测血清中的sIgE。

 

适应证为：

 

(1)皮肤病变广泛，无法行皮试；

 

(2)有抗原诱发严重过敏反应史，体内试验有一定危险者；

 

(3)服用抗组胺药后皮肤反应受抑制，皮试结果不准确；

 

(4)该抗原不能作皮试，如化工原料等；

 

(5)皮肤试验结果与临床病史不符，需要进一步分析验证；

 

(6)特异性免疫治疗前，明确责任过敏原。体外试验安全无副反应及禁忌证。国内已出现多种检测系统，以下就不同的原理分述之。

 

1  放射性变应原吸附试验（radio allergo sorbent test, RAST）

 

【检测原理及结果】以瑞典Pharmacia 公司生产的Uni- CAP 系统最有代表性，它的基本原理是将变应原吸附在一种称作immuno CAP 的新型固体上，后者是装在小胶囊中的亲水性载体聚合物，由活化的纤维素衍生物合成，与变应原有极高的结合能力。

 

每个固相载体CAP均包被了不同的变应原，如患者血清中有针对该变应原的IgE，即可与变应原特异性结合，再加入酶标记的兔抗人抗IgE 血清（酶标二抗），即可形成固相载体—变应原—IgE—酶标二抗的复合物，经过洗涤及加入基质，最后加入发展液，发出荧光，根据荧光吸光度换算IgE含量，待测血清的荧光吸光度大于参考品为阳性，小于参考品为阴性，主要操作程序由仪器自动完成，并由仪器自动打印出结果。

 

 

【适应症】适用于皮试呈现假阳性的划痕症患者、严重过敏状态发作者、严重皮炎不能作皮试者以及皮肤反应差的老年人及3岁以下儿童，没有用昆虫、动物皮屑等变应原作皮试时产生的全身不适感，对过敏严重度评估，拟行特异性免疫治疗者用药前评估。

 

【禁忌症】安全无副反应及禁忌证

 

【优点】灵敏度高、特异性高，一种过敏原一个反应帽，临床选择余地大，可多可少，任意组合。最多可以查600种过敏原。抽血量少，痛苦小。不受对症治疗用药的影响，也不受过敏症状的干扰。全自动出结果，客观性强。被誉为过敏原体外检测的“金标准”。

 

【缺点】价格高。

 

2  酶联免疫法（ELISA）

 

 【检测原理及结果】  以美国ASI公司过敏原体外检测试剂盒为例，它的基本原理是：当具有过敏抗原固化于表面的载体与病人血清培养在一起后，血清中特异性IgE就会特异地结合到抗原上，此特异结合的抗体可被酶联的二抗所识别，加入显色剂后，二抗所联的酶使显色剂由橘黄色变为蓝色。

 

显色的深度与血清中特异性IgE成正比；能定性/半定量地检测血清中特异性IgE的浓度。结果判定：根据显色的不同，可鉴定为5个等级（0～4级）。

 

 3、免疫印迹法

 

【检测原理及结果】以德国MEDIWISS公司生产的AlleryScreen过敏原检测系统为例。特异性过敏原被吸附于硝酸纤维素膜表面，加入患者血清后孵育，标本中的特异性IgE与过敏原发生反应，结合到硝酸纤维素膜上。

 

加入碱性磷酸酶标记的链酶亲和素，与生物素结合。加入BCIP/NBT酶作用底物孵育后，发生特定底酶显色反应，试剂条上出现沉淀。颜色的深浅与血清中sIgE抗体含量成正比，待试剂条干燥后，由专用过敏原监测仪检测，读取定量检测结果。

 

【系统特点】  其他方法是将过敏原共价修饰结合于固相物，而此系统中浓缩的过敏原是未经任何修饰地连接到硝酸纤维素膜上，并且使用了生物素－亲和素放大系统，使得及微量的IgE亦可被检测。

 

AlleryScreen系统有极好的敏感度，与CAP系统相似，但与皮试相比略低。在一个标本内检测可到20种抗原，仅需250μl血清，可以作为临床过筛试验。

 

【优点】操作简单、方便、成本低。可靠性高，特异性好，敏感度高。

 

4、食物不耐受的检测

 

食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病。

 

人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物（Ⅲ型变态反应），可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。

 

通常做的食物不耐受14项检测包括：牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦。此组合是根据大量临床流行病学统计数据得出的结果。

 

检测只需抽取1毫升血液。抽血前可正常饮食，无需特殊要求。

 

采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行测试。该测试结果能显示受检者是否对某种食物不耐受以及不耐受程度（轻度、中度或是重度）。医生可据此给出正确的饮食建议。

 

IgG抗体通常介导延迟性过敏反应，目前我国还只能运用其检测慢性的食物过敏，我们临床称为食物不耐受检测，通过这种检测能将我们自己无法观察到的，慢慢损伤我们身体的食物筛查出来，从而避免许多慢性疾病（哮喘、鼻炎、失眠、头痛、慢性腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮、易疲劳、忧郁、气喘、睡眠障碍、磨牙等等），这种检测是目前我国过敏原检测方法中最有意义的。

 

但不足的是仅开展了对食物的检测，尚不能通过这种方法检测吸入和接触过敏原。

 

食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应(IgG)检测手段。

 

5、生物共振  

 

根据物质波理论，所有物质都具有特异性的基础振动频率，当两种相同的振动频率相遇时可发生波的叠加而增幅，这种共振效应同样存在于声波、电磁波等一切波动的物质。

 

利用这一原理可以鉴别一种波与另一种波是否相同，若相同则发生共振，不相同则不发生共振，BICOM利用共振效应，检测不同物质是否可以在体内引起有特异性的频率变化来确定过敏物质即过敏原。

 

百康生物物理过敏原检测：利用细探针对人体手指信息点进行检测，观察电磁信号的变化确定过敏原。

 

百康生物物理过敏原检测主要有以下优势：

 

①无痛、无创、无需抽血、无副作用；

 

②随机配备近500种、5大类过敏原，还可以自带实物检测怀疑过敏的物质，过敏原种类无限量；

 

③检测时间短，15~20分钟可立即得出检测结果；

 

④可进行药物检测，检测该药物是否有效；

 

⑤检测准确，临床符合率高；

 

⑥适应人群广泛：所有过敏及过敏疾病潜在人群，儿童至老年均可；

 

⑦并且可以迅速进行脱敏治疗，治愈过敏性疾病。

 

三、 白细胞反应性实验

 

通过仪器观察人体白细胞对过敏原的反应变化，了解人体是否对其过敏。这种方法是现今世界最为准确的过敏原检测法，能检测的过敏原范围也广，甚至能检测出香精香料等添加物的过敏性。可惜我国还没有开展这种先进的检验。

 

变应原临床检测的选择及诊断

 

变态反应性疾病的变应原诊断是一个综合过程，包括明确的临床病史（过敏原吸入过敏史、接触过敏史及食物过敏史），皮肤试验，特异性激发试验及血清特异性IgE的检测等。

 

 皮肤点刺试验因其简单、经济、安全，为首选检查。

 

皮肤试验与病史相符时，可以明确诊断。分析皮肤试验结果必须结合病史，皮肤试验阳性，与病史相符，则提示其为疾病的致敏原；相反，病史阴性，皮试也阴性，基本可认为该变应原与本病无关。

 

皮肤试验诊断多种过敏原过敏，应作血清IgE及激发试验明确责任过敏原。皮肤试验与病史不相符时，应进一步做血清IgE及激发试验以综合分析。

 

血清特异性IgE检测，可作为皮肤试验有禁忌证、皮肤试验与病史不符、皮肤试验诊断为多种过敏原过敏的患者。有多种过敏原过敏的患者，皮肤试验及血清特异性IgE分级都高的变应原可考虑为责任变应原。

 

规范的激发试验是最可靠的特异性诊断方法，尤其对于食物过敏的患者，因食物过敏原的皮肤试验和特异性IgE检测结果准确性差，随机双盲的食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。

 

激发试验因其有诱发严重过敏反应的可能，不能作为临床常规的检查方法。当皮肤试验及血清特异性IgE均为阴性，临床有明确过敏原接触过敏史，有确诊必要性时；

 

当已确诊多种过敏原过敏，不能确定责任过敏原时；过敏性哮喘患者在特异性免疫治疗前，为评估治疗耐受性时，可做激发试验。激发试验只有在非常必要时进行，患者知情同意，有抢救措施及能力，出现副反应及时救治。

 

在疾病发作期不宜进行激发试验。

 

总之，过敏原的诊断需要有经验的医生根据病史和检查做出全面、正确的评估。

因为乙肝具有传染性，所以很多人用有色眼光看待乙肝患者。非乙肝患者对乙肝知之甚少，并且避讳不谈。其实，虽然目前还没找到一种特效药去治愈乙肝，但已普及的乙肝疫苗却能很好预防乙肝。接种疫苗后，乙肝六项代表什么是我们该知道的。

曾在医院的儿科门诊看到一位家长拿着一张化验单，十分着急地询问医生化验单上的感染科是怎么回事，是不是孩子被感染了乙肝。其实只是一个简单的乙肝两对半检查，但长期对乙肝的避讳而让家长焦虑起来。下面，我们来讲一下乙肝两对半检查中的乙肝e抗体阳性是什么意思。

 

1、乙肝e抗体是什么

乙肝e抗体是乙肝六项检查中的第四项，英文缩写为HBeAb，外文称为抗-Hbe。乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒后，继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体，是乙肝病毒感染的又一标志物。在乙肝六项检查中，可以呈现阴性或者阳性。乙肝e抗体并不像具有保护性的乙肝表面抗体那样，它的出现虽然通常说明了乙肝病毒复制减少了或者已经停止;但是也并不绝对，具体还需要结合其他项来看。

2、乙肝e抗体阳性是什么意思

单从乙肝e抗体阳性并不能直接说明问题。如果出现乙肝e抗体阳性，并且HBV-DNA检测是阴性，那么就说明乙型肝炎病毒的复制活跃性在减弱，其复制在减少，这时的传染性降低了。但是如果出现出现乙肝e抗体阳性，并且HBV-DNA检测是阳性的话，那么可能是乙肝病毒发生了变异，对人体进行了感染且病毒还在大量地复制。如果是出现乙肝e抗体阳性，并且乙肝表面抗原和乙肝核心抗体也呈阳性，则是乙肝小三阳，常见于无症状乙肝表面抗原携带者和慢性乙肝患者。乙肝e抗体阳性需要及时进行治疗，以免病毒复制能力更强，转化成e抗原阳性。

 

乙肝e抗体阳性，结合其他各项显示的检查结果，可以得出不同的诊断结果。感染乙肝病毒后治疗较麻烦，所以家长们应该及时给孩子注射乙肝疫苗，使之产生抗体以抵抗乙肝病毒的入侵。一般婴儿出生后，医院就会给注射第一针乙肝疫苗，如果情况特殊也应尽可能早地打疫苗。

 

提起“细菌”，很多人首先想到的就是不好的生物，有危害，要将其斩草除根，认为它们是很多疾病的元凶。

 

但如果没有细菌，也许您不敢相信，地球上动、植物的尸体将堆积如山；而另一方面，植物生长所需的二氧化碳、氮肥和无机肥料也得不到再生，新的植物不会再生长，动物也很快地会因为缺乏食物或无法消化食物而灭绝。几个月或者几年后，地球上就不会有动、植物的存在了。

 

但是，对于人类在细菌的生存繁衍的过程中做了牺牲品，细菌也成了致病菌，现在让我们来认识一下细菌。

 

 

路易斯·巴斯德（1822~1895),法国微生物学家、化学家。他研究了微生物的类型、习性、营养、繁殖、作用等，奠定了工业微生物学和医学微生物学的基础，并开创了微生物生理学。循此前进，在战胜狂犬病、鸡霍乱、炭疽病及蚕病等方面都取得了成就。

 

英国医生李斯特并据此解决了创口感染问题。从此，整个医学迈进了细菌学时代，得到了空前的发展，人们的寿命也因此在一个世路易斯·巴斯德（1822~1895),纪里延长了30年。

 

 

 

巴斯德对于微生物学的贡献之大不仅法国微生物学家、化学家于此，有害细菌可以通过食品和饮料进入人体，巴斯德微生物之父。发明了一种消灭饮料中的微生物的方法（叫做巴斯德氏消毒法）。这种方法能够几乎将受污染的牛奶传染源彻底消除，被世人沿用至今。他是当之无愧的“微生物之父”。

 

之所以能发现细菌，这要感谢17世纪最著名的显微镜专家－列文虎克（1632~1723).他出生于荷兰的德尔夫特，因为家境贫寒，16岁便离开学校当了学徒。在好奇心驱使下，列文虎克把业余时间都用来研究、磨制、装配玻璃透镜。在他看来，通过各种凹凸透镜观察世界简直是一种享受。

 

列文虎克将自己磨制的透镜装配成显微镜，用来观察蜜蜂蜇人的“针”，看蚊子叮人的嘴，以及小甲虫的腿等。随着制镜手艺的不断提高，列文虎克制成了能放大200倍的显微镜，这是当时最好的显微镜。

 

通过显微镜，列文虎克发现了微生物，不是从河泥或沙子中产生的，而是和动物一样，有卵、幼虫等完整的繁殖过程。这一有趣的发现使列文虎克名扬世界。人们也是踏着他前行的脚步研制出了能放大1000倍观察细菌的光学显微镜，可放大到10万到100万倍能观察到病毒等超微结构的电子显微镜。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

食物本是生长发育必不可少的营养来源，依靠一口一口吃进去的食物，人体才能从小变大，从弱变强，维持生命的延续和繁衍进化。但就是食物这最底层的物质基础，在某些异常的免疫系统中，也会被视为“非己”的有害物质，专业术语称为 —— 抗原。

 

发现抗原之后，免疫系统就会产生相应的抗体来对付这些抗原，在抗原和抗体的“战斗”过程中，人体就会出现湿疹，荨麻疹，鼻塞，腹泻，甚至窒息，休克等症状，这就是我们常说的 —— 过敏。

 

 

从发作时限上，可以把过敏分为两类：速发性和迟发性。其中，由免疫球蛋白E（IgE）介导的速发过敏反应称为急性过敏，也叫Ⅰ型过敏反应。这类反应的特点，一是发作快，几分钟内就会出现过敏反应，最长也不会超过2小时。二是症状明显，前边说过的皮疹，湿疹，荨麻疹之类的症状，多见于此类过敏。

 

而引起这类过敏的食物，最常见的有牛奶，大豆，花生，鸡蛋，小麦，鱼类等，还包括花粉，灰尘，蒿草，螨虫等吸入式的有害物质。

 

按照过敏的传统定义，过敏就是指的这种速发型的过敏。而随着近年研究的不断深入，另一种形式的过敏，逐渐为人们所熟悉，这就是由免疫球蛋白G（IgG）介导的迟发过敏反应，也就是俗称的慢性过敏。

 

与急性过敏不同，慢性过敏一般没有明显的过敏症状，即使有，发作也比较迟缓，一般在接触过敏原后的48-72小时后才会出现。但是，这并不代表它对健康的影响小。

 

首先，慢性过敏的人群规模要远大于急性过敏。

 

其次，因为慢性过敏没有明显症状，所以很难引起患者的注意，往往人在长达几个月甚至几年的时间里，一直在摄入慢性过敏原，而自己却浑然不觉。

 

另外，慢性过敏的发作很慢，同时消退也很慢，当慢性过敏原进入血液后，产生的特异性IgG抗体与其结合，形成一种免疫复合物，这种复合物体积有大有小，其中大分子复合物会被单核细胞吞噬，然后带出体外，小分子复合物通过肾脏排出。而体积不大不小的中分子复合物，就会沉积在身体的不同部位的黏膜上，刺激黏膜下的肥大细胞和嗜碱性粒细胞，释放出大量组胺，形成慢性炎症，进一步造成鼻窦炎，偏头痛，关节炎，认知情绪障碍等疾病。

 

从这个角度来看，相比急性过敏，慢性过敏对人体的影响更不可忽视。

 

 

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步入冬季，随着气温的骤降，寒流来袭，感冒发烧的病人特别多，尤其是小朋友，由于自身抵抗力弱，很容易受到风寒的影响，咳嗽、发烧的症状很常见。

 

相信很多家长都有这样的经历，带着孩子去医院或者社区门诊看病，无论是输液还是口服的药物，在医生给开的治疗感冒的处方中，头孢、阿奇霉素等抗生素特别常见。小编家中有个小侄女，每次发烧去看医生，回来就拿着一堆药，包括头孢、阿奇霉素、利巴韦林等抗生素、抗病毒的药。很多家长都有这样的担心，小小的年纪就开始使用抗生素，这以后有什么事了该怎么办。

 

 

热播剧《急诊科医生》相信很多人都看了，也说了这样抗生素滥用的情况。据说《急诊科医生》背后是北京协和医院的专业医生和护士团队，医学专业方面做的很好。小编利用空闲时间观看了这部电视剧，谁知一看便深深地被吸引住了，看到电视剧里讲抗生素滥用的时候，瞬间被里面所说的超级细菌震惊了。那什么是超级细菌呢？它是泛指对多种抗生素产生耐药性的细菌。这个名字听起来就很可怕。

 

据相关研究，关于滥用抗生素导致耐药菌的产生的事件屡见不鲜，在中国有13亿人口平均每人每年使用八瓶液体，每年大约有八万人死于滥用抗生素。我国住院病人抗生素使用率是百分之八十，远远高于国际平均水平百分之三十，这个数字听起来就挺可怕的。

 

 

 

中国滥用抗生素太严重了，结果是对细菌的耐药性远远超过欧美20%-30%，甚至更多。耐药菌一旦产生，后果不堪设想。俗话说“是药三分毒”，抗生素本身就是一种药物，不合理使用，很容易产生不良反应，比如：有的小孩使用庆大霉素等药物后出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题等等。

 

其实，生活中有很多常见病是不必服用抗生素的。我们要养成良好的生活习惯，对于疾病，预防远比治疗更重要。如果需要服用抗生素，请务必咨询医务人员。尤其是儿童的普通感冒，大多数情况下是不需要使用抗生素的，有时候中医调治就可以治疗，除非那些继发或合并细菌感染。家长要做的是，平时应注意让儿童多饮热水和休息，而不是随意加用抗生素。

 

那么，究竟怎样才能有效防止抗生素的滥用呢？我们应做到以下几点：

 

1、坚持“能吃药不打针”的用药原则，能用口服抗生素的时候，不用注射液或针剂。

 

2、抗生素不能预防或治疗细菌感染，因此在未确定是否细菌感染引起疾病发生时，不要先服用抗生素。

 

3、抗生素为处方药，因此是否需要使用抗生素，需要使用哪种抗生素，应在医师指导下使用，患者请勿自行用药。

对于很多家庭来说，洗碗刷碗是每天避免不了的事情。俗话说，病从口入，我们在保证食物的干净安全的同时，也不能忽视了碗筷的洁净问题。对于餐具的清洗，很多人都做错了，有些人洗碗做法都错了，表面上看是把碗都洗干净了，其实却不然。有着不合适的洗碗习惯，可能会导致碗筷滋生大量的细菌，当我们用碗吃饭时，这些细菌就会趁机进入我们的体内，危害着我们的身体健康，一起来看看吧！

  
第一：习惯把碗泡在水里

 

想必很多人都会有这个习惯，就是当吃完饭时会把碗筷等泡在水里。可能我们都不知道吧，这样用水泡碗的话，不仅仅不会让我们的碗筷清洗的更干净，相反还会滋生大量的细菌。有关实验证明，如果同时将厨余剩下的肉、蛋、稀饭和剩菜泡在水里的话，完全是在室温这个条件下，在短短几个小时内，细菌几乎是呈指数形式增长的，可以达到平时的很多倍！

 

 

并且，滋生的这些葡萄球菌或者杆菌等等，都是不容易被清洗掉的，就算是反复用清洗球和洗洁精擦洗，也还是会有残留的细菌的。特别是现在到了秋季，急性胃肠炎的高发季节，所以大家一定要特别注意这件事情。所以大家不要把碗泡在水里，等有了时间再去清洗，这样不仅仅会培养大量的细菌，并且时间一长，还会变质变味。最好的做法就是吃完饭，就把碗具清洗一下，养成一个健康的良好习惯。

  
第二：习惯将碗摞在一起

 

对于很多家庭来说，在收拾厨房打扫卫生的时候，为了能够腾出更多的空间，总是习惯把碗摞在一起，或者是在用完餐后，将碗筷叠加在一起抱到厨房去。其实这样的做法也是很不卫生的，因为在碗与碗叠加在一起的时候，下面那个碗里面的残余食物会将上一个碗的表面给弄脏。这样的话，不仅仅增加了我们的清洗工作，并且也会增加交叉重复感染的机会。

 

 

我们最好是把熟食和水果蔬菜的碗盘分开，洗碗的时候，先洗蔬菜水果的果盘，然后再清洗熟食的果盘，最后再清洗装生鱼肉的盘子。一定要记得分开哦！

  
最重要的一点一定要注意，就是洗碗的时候一定要注意碗底儿的清洗。如果碗底不清洗干净的话，那么放在一起的时候，一个碗的碗底沾上的细菌，刚好把另一个碗也附带上细菌。

 

第三：碗筷不晾干就收起来

 

许多人在把碗具洗完之后，为了省事方便，直接将碗筷收拾起来放进壁橱里了。其实，这种做法是不对的，这样不仅会让壁橱里面的铁器生锈，并且还会让餐具滋生大量细菌。

 

建议大家在把碗洗完后，一定要擦干晾干，并且最好将餐具进行分类整理，不要将装生食和熟食的东西放在一起。并且最好擦碗巾也要分开使用，擦完碗后要注意晾干，及时更换新的碗巾。

  
第四：洗洁精不冲洗干净

 

在冲洗碗筷时，最好先在碗里面装一些水，然后再放进去几滴洗洁精，然后再用洗碗布进行擦洗干净。有时候在洗完碗筷后还发现总是滑滑的，这有可能是因为碗里的洗洁精没有洗干净的原因，还是有洗洁精的残留的。

 

除此之外，如果用洗洁精清洗餐具的时候，不建议用凉水，最好是使用温水来清洗。我们都知道洗洁精的清洗能力是很强的。这是因为洗洁精里面含有大量的酶类物质，然而，如果想要酶类分解的话，温度需要在37度以上。当洗碗时，水的温度提上去之后，那么不仅仅是去污能力增强了，并且还能更好的除去细菌，也在很大程度上提高了去污渍的能力！

  
另外，最后提醒大家，这也是最重要并且很容易被大家忽视的一点就是，很少给碗筷消毒。比如，很多人为了不浪费时间，节约精力，或者是觉得都是自己家里的人，没有必要进行所谓的消毒。其实，专家建议，为了我们身体的健康着想，最好能够将我们的碗筷进行定期的消毒工作。

 

可能有的人会觉得，消毒得需要买一个消毒柜，不仅麻烦还浪费钱。其实不然，我们不用买消毒柜也能给餐具消毒的。可以煮一锅开水，把洗好的碗筷放进去，煮十几分钟再拿出来，也能达到同样的消毒目的。不仅经济也很方便哦！

 

亲爱的读者朋友们，为了我们自身的健康，一定要多多注意哦！

卫生纸是每个家庭必备的生活用品，由于它的洁白、柔软、方便，因而颇受人们的青睐。许多人喜欢用卫生纸擦嘴巴、手，甚至是餐具、茶具、水果等，其实，这样的“卫生”行为并非真的起到了卫生的作用。

 

 

用卫生纸擦拭餐具、水果，是日常生活中大多数人都会做的事，也是很常见的事。人们认为，卫生纸顾名思义自然很卫生，用它擦拭餐具和水果可以起到很好的清洁作用。但事实证明，许多卫生纸，尤其是非正规厂家生产的卫生纸，消毒状况并不好，这些卫生纸因消毒不彻底而含有大量细菌；

  

即使消毒比较好，这些卫生纸也会在运输和摆放的过程中被污染。因此，用普通的卫生纸擦拭碗筷或水果，不但不能将食物擦拭干净，反而会在擦拭的过程中给食品带来更多的污染机会。

 

国家质检部门抽査结果表明，许多种类的卫生纸都未经消毒或消毒不彻底，上面含有大量细菌，很容易黏附在擦拭的物体上。而只有经过严格消毒处理的高级餐巾纸才符合卫生标准。同时，大量小饭店、大排档等为了节约成本，都在用劣质卫生纸充当餐巾纸，而很多顾客已见怪不怪。

 

医生提醒：用卫生纸擦嘴不仅不卫生，而且时间长了会对人体健康造成不良影响。因为餐巾纸和卫生纸在原料、细菌指数、生产条件等方面都有严格的区分。再生废纸能用于卫生纸的生产，但绝不能用来制造餐巾纸。对此，医学专家郑重提醒：“劣质卫生纸细菌超标，并可能含有铅等重金属，长期使用会对人体健康造成不良影响。”

 

 

1分钟养成好习惯

1、别用卫生纸擦拭餐具、水果。

 

2、餐饮用具使用前必须洗净、消毒，擦拭时必须用经过消毒的抹布。

 

3、洗刷餐具不要与清洗蔬菜、肉类等水池混用。洗涤、消毒所使用的洗涤剂、消毒剂必须符合食品用洗涤剂、消毒剂的卫生标准和要求。

 

4、消毒后的食具不能与未消毒的食具混放，以防止交叉污染。

 

5、水果要尽量吃新鲜的，食用前要用水果消毒剂洗净，清水反复冲洗，或洗后削皮食用，避免表皮微生物和残留农药的污染；果体有小块腐烂时，要用刀挖去腐烂及周围的好果部分，倘若果实腐烂点较多，就不应再食用了。

 

一分钟之外，如何选购卫生纸

卫生纸不“卫生”总是令人担忧，这就需要我们通过一些简单的小窍门鉴别卫生纸的品质及选购合适的卫生纸产品。

 

1、卫生纸并非越白越好，有些生产企业为了提高产品白度，过量添加荧光增白剂。因此，在选购卫生纸时，首先要看产品是由什么原料制造的。

 

2、从感官上看，好的卫生纸比较纯色、洁净，皱纹均匀、细腻，纸面干净、整洁、没有洞眼。低档卫生纸着起来是暗灰色和有杂质的。

 

3、用手去摸一摸。不合格的低档卫生纸大多会有掉粉、掉色甚至毛的现象。

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人的一生中至少有三分之一的时间是在床上度过的，所以床上用品，尤其是枕头与人的“亲密关系”可谓是不言而喻。一个枕头的好坏，不仅关系着我们的睡眠质量与舒适程度，同时也与人体的健康密不可分，有时稍有不慎，枕头也可能成为致病，甚至是致死的“元凶”，而罪魁祸首很可能就是“潜藏”在枕头中的一种“血栓菌”---链球菌。

 

 

链球菌可以通过口腔进入人体血管，因其毒素结构与心脏瓣膜的结构相类似，所以如果人体患上了由链球菌感染导致的扁桃腺炎时，身体中的抗原在对抗细菌毒素的同时，也会对抗心脏瓣膜，造成心脏瓣膜病，而心脏瓣膜病是诱发房颤的一个重要原因，房颤又会促使心脏形成血栓。

 

有些血栓发展速度非常快，可以在短短的几个小时内形成，一般认为在房颤48小时以上，人体的左心房就会形成血栓，只是各人情况不同，也有的人可能好几年都不长血栓。那么，我们如何分辨自己到底有没有被链球菌感染呢？

 

1、草莓舌。我们可以用小镜子照一下自己的舌头，如果舌苔上出现草莓样的点点，可能就是感染了链球菌。

 

2、喉咙疼痛，或吞咽时有痛感，可能就是链球菌感染了扁桃体。

 

3、淋巴结肿大。轻轻触摸脖子前方，若有小结节且伴随疼痛，可能就是链球菌感染引起的。

 

 

隐藏在枕头中链球菌

 

链球菌，可以分布在很多地方，枕头就是其中一个很重要的地方，而在我们常用的枕头中，老人家钟爱的荞麦皮枕头是最容易滋生链球菌的，其次是鸭绒枕头、海绵枕头。

 

一般来说，枕头使用时间越长，滋生链球菌的可能性也就越大，心脏发生血栓的风险也越大。尤其是冬季里，人体的抵抗力低下，易感冒，也就更容易感染链球菌了，所以每隔一段时间就应该要对枕头进行晾晒、清洗。

 

具体可以这样做：

 

晾晒：像鸭绒一类的枕头可以直接晾晒，而荞麦皮枕头则需要将枕芯内的荞麦皮倒出来平摊在阳光下晾晒。建议在每天上午10点到下午4点期间晾晒三个小时，因为这时候紫外线中的B光束和C光束含量最高，可以快速杀灭多种传染病的病原体，有效的起到杀毒除味的作用。

 

 

清洗：鸭绒一类的枕头不宜机洗，只能手洗，先将枕芯放在冷水中浸泡15分钟，漂洗时可用温水加4-5汤匙的白醋，以此中和枕芯中残存的碱性洗涤液成分，最后放在通风处晾干即可。而荞麦皮枕头需要将荞麦皮浸透在清水里，浸泡2-3个小时，用手反复搓洗之后再用清水洗净，最重要的是晾晒是一定要平铺、晾透，以免受潮发霉，建议每年清洗两次。

 

由此可见，枕头对我们的健康有多重要，以后可千万不能犯懒，以为看着干净就可以马虎过去，一定要勤洗勤晒，才能睡得安心、健康。