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假性宫缩会不会导致胎儿缺氧?

假性宫缩会不会导致胎儿缺氧?
发表人:副主任医师刘莉宏

子宫收缩力简称宫缩,它是分娩时重要的产力,对分娩起着重要的影响,有的孕妇在孕期感觉腹部变硬,几秒就缓解,也没有疼痛感觉,这也是子宫收缩的表现,它属于假性宫缩,不是临产表现,临产表现是规律宫缩,规律宫缩要达到 4-5 分钟痛一次,一次持续 20 秒以上,同时有宫颈管的消失,宫口扩张和胎先露下降,需要密切观察产程进展和监测胎心,及时发现产程异常和胎儿宫内窘迫,保证母子平安。

那么,假性宫缩会不会导致胎儿缺氧呢?

我们知道,宫缩过强、过频或者强直宫缩,子宫收缩没有间歇期或者间歇期很短,使子宫血管收缩时间长,舒张时间短,导致灌流不足,会影响胎盘供氧,使胎儿缺氧。而假性宫缩在孕期孕妈妈只是感觉到腹部发紧、发硬或者轻微的胀痛,几秒很快缓解,没有规则,间隔时间也很长,这种宫腔压力很低,根本不会影响胎盘的供氧功能;在分娩前数周,子宫肌肉较敏感,也会出现假性宫缩,这种宫缩持续时间短,强度弱,可能只限于下腹部或腹股沟区,一般在夜晚出现,而在清晨消失,宫腔压力也低,不会引起宫颈管消失、宫口扩张等,也不会影响胎盘灌流量。

所以,假性宫缩的宫缩强度是很弱的,宫腔压力也小,是不会影响胎盘供氧功能的,所以也不会造成胎儿在宫内缺氧。

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          新生儿缺氧缺血性脑病 (英文缩写为HIE)是种新生儿分娩并发症,是新生儿致残或死亡的重要原因。本病的发病原因主要为分娩过程中,胎儿发生了宫内缺氧所致。>>>宫内不良环境影响孩子一生

          引起胎儿宫内缺氧的原因很多,有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全,有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断,以及各种难产等因素。由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感,一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血,严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。由于产程中出现胎儿宫内窘迫,为了抢救胎儿,阴道助产常常是免不了的。因此,一旦发生HIE,产妇及家属就会认为是助产术造成的。其实,阴道顺产,甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生,只是阴道助产者发生率高一些,究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的。>>>优生优育的误区 
                  
          胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。缺氧时间长、程度重,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时,才会发生脑组织的缺氧性损害。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿,能最大限度地减少胎儿的缺氧时间,所以,有助于预防HIE的发生。对不具备阴道助产者,则应采取剖宫产术。>>>分娩十大危情化险为夷法
                  
          如上所述,HIE的原因主要是胎儿宫内缺氧和难产,尤多见于没有产前检查或不规范的产检者。所以,HIE的预防措施中:

          首要的是认真参加产检,以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素,使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。

          其次,医务人员须认真仔细观察产程,及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产,以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。

          第三,医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征,杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。

          第四,及时作好新生儿抢救的准备,与儿科医生共同处理窒息的新生儿。

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    来源:三九健康

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    很多孕妇产检时被告知胎儿缺氧,那么胎儿缺氧是怎么回事?胎儿缺氧早期又有什么表现呢?

     

    胎儿缺氧的信号——发脾气

     

    临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护,因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正。

     

    不过,胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号,他们的表现就是“发脾气”,应引起孕妇的注意。

     

     

    胎动改变

     

    胎动是胎儿正常的生理活动,妊娠18—20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。

     

    如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为12小时的胎动次数。

     

    胎心异常

     

    正常的胎心是规律有力的,为每分钟120—160次,如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;

     

    胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但需注意,若胎心正常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时复听。

     

     

    生长停止

     

    缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。

     

    孕妇一旦有以上信号,应及时去医院就诊,以便明确诊断胎儿在宫内是否缺氧,从而针对病因给予纠正,防止胎儿死亡或影响未来宝宝健康,保证胎儿顺利健康地生长。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。

     

    “十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

     

    “生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。

     

    分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。

     

    第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。

     

    初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

     

    第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。

     

    第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。

     

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。

     

    子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。

     

    此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。

     

     

    急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。

     

    所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。​​​​

     

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  • 胸痛是临床非常常见的一种主诉和症状,是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,患者胸痛的原因可以有很多种,但心脏心肌的缺血缺氧,而导致的心绞痛,是胸痛中最为常见的一种;急性冠脉综合征在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高。胸痛需要鉴别的疾病很多,其伴随症状多有提示意义。你对胸痛了解有多少呢?为什么缺血缺氧就会引起胸痛呢?

     

     

    一、为什么缺血缺氧就会引起胸痛?

     

    这个道理其实非常简单,我们的心肌主要要靠血液的供应而提供氧和能量,但如果我们的血供不足或遭到破坏,不能按照需要供给足够的氧气和能量,那么心肌就会出现因为缺血缺氧而导致的疼痛等症状!症状的产生主要是因为心肌缺血,缺氧即将坏死的过程,和缺血缺氧后坏死的过程所导致的。也就是说,其实却缺氧导致的胸痛,是患者心肌濒临坏死和坏死过程的一个表现,是对我们人体的一个警示。 


    二、哪些原因可以引起缺血缺氧?

     

    引起缺血缺氧的原因,最为常见的是冠状动脉粥样硬化,也就是我们常说的冠心病,当然,除外动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞。其他原因也可以引起冠状动脉的狭窄和闭塞,比如冠状动脉痉挛,比如心肌桥,还有夹层撕裂到冠状动脉开口等等。但这些原因仍然占据少数,冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我们缺血缺氧的主力军,也是绝大多数的主要原因。


    三、缺血缺氧后该怎么办?

     

    一旦发生缺血缺氧,及时的改善患者的供血供氧,那么患者的胸痛症状便可以很快得到缓解,但如果患者的胸痛症状持续,也就意味着我们的缺血缺氧,可能持续得不到缓解,患者就会出现心肌的坏死。怎样改善患者的缺血缺氧呢?需要根据患者的病因进行对症治疗,当然,药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,是改善缺血缺氧的三大重要法宝。

     


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  • 新生儿会得肠套叠吗?肠套叠引起的主要原因有很多,一般跟喂养是有一定关系的,而且有很多父母不懂得怎样喂养孩子,经常吃一些,辛辣刺激或者难以消化的食物,对于小孩子娇嫩的肠道会造成巨大的刺激,从而引起肠套叠的病情危害性也是非常巨大的。

     


    病因尚不明确,可能与下列多种因素有一定关系,特别是年龄较小的孩子,你是发生改变,在添加辅食或者增加乳量的时期,也是肠套叠发病高峰期,由于婴儿的肠道不能够立即适应改变食物的刺激,从而导致肠道功能发生紊乱而引起肠套叠的病情,同时回盲部的解剖因素也是导致孩子出现肠套叠的主要原因。


    婴幼儿时期的回盲部游动性是比较大的小肠的粘膜相对较长,婴儿90%以上的回肠瓣呈唇样凸入盲肠,加上淋巴组织非常丰富,非常容易受到食物的刺激,从而引起充血或者水肿的状况,引起非常严重的肠套叠病情同时这种病情也跟感染因素有一定关系的,容易引起肠痉挛,导致患者出现腹泻,导致患者出现各种各样的炎症,为此要尽早的采取治疗。


    (1)饮食改变:当婴儿在生后到了4~10个月;龄之后,因为乳汁或者奶粉的营养不够,就需要添加辅食及增加乳量,因此在这段时期内也是肠套叠发病高峰期。主要是由于添加辅食的种类太过复杂,婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。

     


    (2)回盲部解剖因素:婴儿期胃肠道功能不仅不完善,同时回盲部在腹腔内不得游动性大,回盲瓣也比较肥厚,小肠系膜相对来说也比较长,婴儿当中有90%都会表现为回肠瓣呈唇样凸入盲肠,并且长达1厘米以上,加上该区淋巴组织丰富,在平时生活当中如果受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚,肠蠕动易将回盲瓣向前推移,并牵拉肠管形成套叠。


    (3)病毒感染:在临床当中对于婴儿肠套叠的一系列研究发现,小儿急性肠套叠也受到了与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有很大的关系。


    (4)遗传因素:有些婴儿发生肠套叠,在临床当中发现也有家族发病史,因此此病也是一种遗传性疾病。


    (5)先天性肠管畸形和其他器质性疾病:这种致病因素也是非常重要的,其中主要原因包括了梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等。


    婴儿肠套叠原因就为大家介绍到这里了,由此看起来婴儿发生此病的原因也是非常多的,因此在家长喂养婴儿的过程当中一定要注意辅食添加的顺序,不要操之过急,尤其是有家族病史的婴儿更应该做好调理保养,而如果是先天性疾病导致的就一定要先对原发病进行积极治疗,肠套叠的症状才得到改善和治疗。

     

     

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

     

    讲一个很小众的问题:支气管肺发育不良的孩子能长期用激素吸入治疗吗?

     

    为什么说小众呢?

     

    因为支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia BPD)这个病相对于感冒发热,肯定算少见的,关心的人不多,但确实牵动着相关人士(新生儿科随访医师,呼吸科医师,BPD家长)的神经。

     

    BPD的孩子过早的来到人世,出现了的问题,度过了一劫又一劫,医生和家长都觉得不容易。对他们的日常护理和用药都会格外小心谨慎。

     

     

    为什么要费口舌讲这个问题呢?

     

    吸入治疗是呼吸科医生常用的治疗方式,治疗周期或长或短,在不同疾病阶段的确起到不错的疗效。常用的吸入药物包括了激素和支气管扩张剂等。

     

    而新生儿科的医生出于对奋战胜利成果BPD宝宝呵护备至,常对吸入治疗方式抱有的十万分谨慎的态度,特别是对长期激素吸入治疗。故常常问呼吸科医生:你的依据是什么?你的指征是什么?

     

    在患有BPD的孩子中,吸入或口服激素长时期治疗使用与否,是否会产生不同的影响,目前没有直接证据来证明。

     

    间接证据来自一项好老的交叉研究结果,估计限于安全考虑吧,这方面开展的研究不多。

     

    研究纳入了18名早产儿(平均胎龄28周)。

    入组年龄10.5个月。

    反复咳喘(每周至少4天有症状),支气管扩张剂吸入治疗无改善。

    患儿随机双盲接受6周的丙酸倍氯米松和安慰剂吸入治疗,每日两次,为期6周。经过2周的洗脱期后,再交叉吸入治疗。

     

    研究结果显示:

    孩子的症状评分:在吸入激素阶段较之吸入安慰剂阶段下降了37%;

    孩子的支气管扩张剂的使用:在吸入激素阶段较之吸入安慰剂阶段下降了32%;

    孩子的肺功能指标功能残气量FRC:在吸入激素阶段明显改善,而吸入安慰剂阶段无改善。见下图。

     

     

     

    所以支气管肺发育不良的孩子吸入激素治疗是可行的,出于安全性的考虑,不作推荐使用。2019年的European Respiratory Society guideline on long term management of children with bronchopulmonary dysplasia中建议只在下列情况下医生判断可能有临床获益时可考虑使用,而且在长期使用前需要在严密监测下试验性使用一段时期:

     

    1、患有重度BPD,

    即出院时即纠正胎龄36周时需要氧≥30%和或正压通气支持。

    2、严重呼吸道症状,

    3、因咳喘反复住院,

    4、规律使用支扩剂后仍未控制咳喘。

     

    顺便聊下支气管肺发育不良的孩子能长期用支气管扩张剂吸入治疗吗?

     

    2019年的European Respiratory Society guideline on long term management of children with bronchopulmonary dysplasia中建议只在下列情况下可考虑使用:

     

    1、患有重度BPD,

    2、哮喘样症状,

    3、因咳喘反复住院,

    4、运动不耐受,

    5、能改善肺功能

     

    以上建议,是基于制定指南专家的经验实践,而非相关研究结果,因为没有此方面的高质量的研究,使用中应观察症状、肺功能的改善和住院和急诊就医次数的减少。

     

    参考文献:

    European Respiratory Society guideline on long term management of children with bronchopulmonary dysplasia. Eur Respir J 2019.

  • 随着我国二胎政策的全面放开,不少妈妈为了给自己的孩子多生一个弟弟或是妹妹作伴,都积极响应国家的号召,打算生两个小孩。但随之伴随而来的疑问就是,一胎是剖腹产的妈妈,二胎可以顺产吗?

     

     

    老话常说“一胎剖,一生剖”,一胎是剖腹产的妈妈,往往在生二胎的时候还会选择剖腹产,因为做过手术的子宫容易留下疤痕,这对孕妇分娩时可能造成影响,即我们常说的“疤痕子宫”所带来的问题。

     

    什么是“疤痕子宫”呢?经过剖宫产、子宫破裂的修补和子宫畸形的矫治等手术,从而在子宫内留下疤痕的,便是疤痕子宫。通俗点说,只要是子宫有疤痕的,就是疤痕子宫。

     

    与非疤痕子宫相比,疤痕子宫再次分娩可能会面临更多的风险。由于子宫内疤痕的存在,导致子宫强度下降,当孕妇再次妊娠时,疤痕会随着妊娠的发展而变大、变薄,而当疤痕组织无法抵抗分娩所形成的宫内压力时,就很可能会发生子宫破裂的情况,同时危害到母婴双方的安全。


    而且发生在疤痕上的妊娠,很可能会导致前置胎盘和胎盘植入等多种问题的发生,甚至可能发生生产时大出血从而导致子宫切除。

     

    因此,考虑到疤痕子宫可能无法承受分娩时的压力而破裂,同时也为了减少手术时间从而在一定程度上防止不良因素对母婴产生影响,以往我们一般都会建议有疤痕子宫的孕妇在生第二胎时再行剖宫产术。

     

    大量实证病例发现:疤痕子宫再次进行剖腹产仍存在较大的风险。由于上次手术之后出现的腹腔组织粘连现象,可能会增加二次剖宫产手术的困难,阻碍婴儿的娩出。

     

     

    且二次手术,创面增大,会导致孕妇产后疼痛加剧,增加产后并发症的发生率。而若是在二次分娩时采取顺产的方式,与剖宫产相比更加经济,孕妇术中出血量更少,产后所受疼痛较小,产后感染率更低,更重要的是不会给子宫增添新的疤痕。

     

    因此,考虑到不是每个疤痕子宫的孕妇都承受不住分娩时的压力,同时我国医疗技术正在不断发展,剖宫产手术缝合技术正在不断提高,现在我们对于无剖宫产指征的产妇,一般提倡采用阴道分娩的顺产方式。

     

    不过,正如前文所说的,不是每一个疤痕子宫孕妇都可以采取顺产的方式,那么疤痕子宫想要采取顺产,孕妇和孩子都需要满足哪些条件呢?


    ●孕妇的子宫恢复程度要达标

     

    孕妇需通过产前B超诊断,确定其子宫下段是完整的,延续性良好,切口处厚度不小于3mm,无新剖宫产指征出现且不存在上一次剖宫产指征。

     

    ●对于孕妇自身,应为孕足月,无早产表现或是产后出血隐患,上一次剖宫产之后无产褥感染并发症发生。对于胎儿,体重不宜超过3.5 kg,先露部位应为胎头,胎位要正。

     

    满足以上条件的疤痕子宫孕妇,便可以考虑在二次分娩的时候选择顺产了。但孕妈们一定要咨询自己的医生,联系自身实际情况之后再决定采取什么样的生产方式,不能盲目选择顺产,一定要选择最适合自己的、最方便安全的生产方式。


    可能还会有孕妈问,如何避免选择剖腹产的情况发生呢?

     

    一般建议,前一胎剖宫产的孕妈最好产后2年以上再考虑怀孕。同时孕前最好对自身子宫疤痕恢复情况进行检查评估。孕中6-7周建议做B超确定孕囊位置。如果早期出现腹痛或是出血等症状,一定要尽快就医,排除异位妊娠的情况。

     

    同时,一定合理控制孕期母婴双方的体重,避免出现胎儿过重的情况。孕期避免腹部碰撞、重体力劳动、便 秘、咳嗽等增加腹压的行为,防止子宫疤痕因承受不了压力破裂。


    孕妈们最好提前住院待产。瘢痕子宫一般越接近生产的日子,其破裂的危险越大。所以为了提前预防意外情况的发生,建议疤痕子宫的孕妈们提前2周左右住院待产,以便发现问题及时处理。

  • 作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    孕期女性会出现各种怀孕的反应,其中假性宫缩就是孕晚期的常见症状之一,这也是准妈妈们分娩前的征兆,一般无规律性,无周期性,也不会有疼痛感。但如果太频繁就应及时去医院。那什么叫假性宫缩?
    什么叫假性宫缩
    假性宫缩也叫迁延宫缩,是一种偶发的子宫收缩。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。假性宫缩在怀孕6周左右,就已经开始了,要到怀孕中期以后才开始有感觉。临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,假性宫缩的情况会越来越频繁。
    分娩前数周,子宫肌肉较敏感,将会出现不规则的子宫收缩,持续的时间短,力量弱,或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开,故并非临产,称为假阵缩。
    孕期最后阶段的假性宫缩与孕早期的无痛和偶发的假性宫缩有所不同。孕早期的假性宫缩不会引起宫颈的任何变化。而这时的子宫收缩可能会帮助宫颈变“成熟”:宫颈逐渐变软、变薄。它甚至还可能会使子宫颈管开始略微张开。这个时期有时指示着分娩前期的到来。
    需要注意的是,不要自行用药,以免药物使胎儿受损伤。而且服用药物一般也不能缓解,这时,孕妈妈要注意休息,尤其不能刺激腹部。假如宫缩伴有较强烈的腹痛,例如痛到坐立不安、工作和生活受到影响,就需要去医院就诊。
    假性宫缩与真宫缩的区别
    临产的子宫收缩,是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次,孕妇感到腹部阵痛,随后阵痛的持续时间逐渐延长,至40秒—60秒。程度也随之加重,间隔时间缩短,约3—5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。
    开始宫缩的疼痛有的产妇是在腹部,有的产妇感觉在腰部。其实不强烈的宫缩可以没有感觉或者与来月经时的小腹疼痛一样。疼痛的强弱也因人而异。当宫缩引起你轻微的疼痛一样。疼痛的强弱也因人而异。当宫缩引起你轻微的疼痛,一会儿过去了,渐渐疼痛有所加强,间隔缩短,疼痛时间延长。
    宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸并排便感,这种宫缩是为宝宝出生作准备。所以这点疼痛算不了什么,只要和医生合作,利用你练习过的呼吸操配合宫缩,就能顺利度过分娩关。有位博士说得好:产妇紧张,宫口紧缩;产妇放松,宫口松弛。”只有孕妇放松,宝宝才能顺利来到这个世上。

  • 一直以来,新生儿的喂养问题都备受关注,许多经剖宫产分娩的妈妈,即使有足够的乳汁,也毅然选择了人工喂养。她们主要是因为担心剖宫产会影响母乳质量,为了避免传言中的各种风险,果断选择了人工喂养。但是,需要说明的是:剖宫产一般不会影响母乳喂养,在无特殊情况下,依然提倡母乳喂养。

     

     

    下面,从妈妈们关心的几个方面做简单介绍。

     

    第一,针对妈妈们最担心的药物残留问题。麻醉药是几乎不会渗透到母乳中的。这是因为:剖宫产术采用的是局部麻醉,药物发挥作用主要集中在注射部位附近的神经,3~6 小时后,血浆中的药物浓度会降低一半,通过血乳屏障进入母乳中的药物微乎其微。产妇回到病房后,体内的麻醉药已经基本代谢结束,此时母乳喂养是没有问题的。

     

    另外,产后为预防感染输入的液体,通常会选用对乳汁没有影响的药品。当然,对于患有某些特殊疾病而需要额外用药的产妇,就必须在医生许可下再选择哺乳。

     

    第二,妈妈们会因为起身哺乳牵拉伤口疼痛,或者担心母乳喂养影响伤口愈合而选择人工喂养。但实际上,产后及时让宝宝吸吮乳头,不仅可以促进乳汁分泌,而且能够刺激子宫收缩,帮助子宫尽快恢复。

     

    所以妈妈们大可不必因为哺乳困难或担心影响伤口愈合而拒绝母乳喂养,建议宝妈们可以在家人的协助下平躺哺乳,以减轻伤口疼痛。

     

     

    第三,母亲初乳中有丰富而易吸收的蛋白质、脂肪和糖类;还使富含免疫球蛋白对宝宝健康十分有利,并且吃母乳的宝宝不易引起过敏反应和湿疹等。母乳喂养还可防止以后的儿童期肥胖。对大人而言,母乳喂养不仅可以促进子宫恢复,而且可以疏通乳腺管,防止各种乳腺疾病。

     

    另外,母乳喂养清洁卫生,温度适宜,而且在母乳在哺乳过程中母子肌肤密切接触,可以增强母子之间的感情,并且母亲可以及时感觉婴儿体温是否正常,及早发现某些疾病。

     

    所以说,母乳喂养对于妈妈和宝宝都是非常有利的,2001年世界卫生组织建议6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。最后,祝您和宝宝聪明健康!

  • 孕妇怀孕,有的孕妇妊娠反应非常强烈,此时全家切不可当心大意。妊娠反应会导致生理不适和心理紧张。因为孕吐反应,往往摄食少,食欲减退,心境紧张,再加上呕吐时消耗与丧失,很容易导致孕妇失去营养物质。一起来看看吧。

    早期妊娠反应如何鉴别?

    1.消化器质性梗阻:食道、胃或肠道下行受阻,逆行呕吐。比如消化道先天畸形(不同部位闭锁或狭窄);大龄儿童常表现为获得性肠扭转、肠套叠和肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。

     

    2.消化道感染:肠炎,胃炎,阑尾炎因炎症对胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛,恶心,腹泻,腹胀。

     

     

    3.身体功能异常:如全身感染或代谢紊乱等情况,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。

     

    4.脑神经系统疾病:颅内高压症状、脑膜刺激征、颅内占位症状、中枢喷射性呕吐、呕吐前不恶心、头痛、嗜睡、昏迷、痉挛等其他神经症状。

     

    5.中毒:毒物对胃肠的局部刺激和毒物对中枢神经系统的作用,会造成呕吐的现象。

    什么原因会引起怀孕反应?

    1.绒毛膜促性腺素在体内的含量增加:

     

    女性怀孕后,体内的HCG会不断增加,当HCG达到最高值时,孕妇会出现严重呕吐。

     

    2.维生素B6缺乏:

     

    有医学专家发现,体内缺乏维生素B6的孕妇更容易发生严重的妊娠反应。

     

    3.生理因素:

     

     

    孕期人体摄取营养、水分、维生素不足,则有可能导致胎儿发育不良,自身身体也会出现严重的妊娠反应。

     

    4.心理因素:

     

    怀孕期间女性的心理状态变化很大,心理状态失调的话,身体素质会变差,怀孕反应会变得严重。严重者妊娠剧吐,可能是体内激素水平异常反应,如葡萄胎孕妇,必须早发现早干预。

     

    怀孕期间的反应会导致孕妇失去营养。

     

    早起进食后,早孕的妊娠反应加重,下午则轻微。此反应的程度和持续时间往往因人而异,大多数情况下不需要特殊治疗,大约在妊娠10~12周时逐渐消失。但是,怀孕反应很重,整天不想吃饭,呕吐频繁,严重的情况下会出现酮症和酮症酸中毒症状。

     

    三大产热物质:蛋白质、脂肪、碳水化合物摄取不足,机体为维持正常生理需要,动用体内储存的肝糖原和脂肪,使大量脂肪分解供能,当脂肪分解的副产物酮体在血液中累积超过正常水平,即为酮血症,其临床表现为酮症。

     

    少部分怀孕妇女,在怀孕初期恶心呕吐,进食量少,且胰岛素分泌不减少,易引起饥饿性酮症。此时迫切需要营养补充,这样才能保证胎儿的正常发育。

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