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支气管肺发育不良的孩子,能长期用激素吸入治疗吗?

支气管肺发育不良的孩子,能长期用激素吸入治疗吗?
发表人:京东健康

文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

 

讲一个很小众的问题:支气管肺发育不良的孩子能长期用激素吸入治疗吗?

 

为什么说小众呢?

 

因为支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia BPD)这个病相对于感冒发热,肯定算少见的,关心的人不多,但确实牵动着相关人士(新生儿科随访医师,呼吸科医师,BPD家长)的神经。

 

BPD的孩子过早的来到人世,出现了的问题,度过了一劫又一劫,医生和家长都觉得不容易。对他们的日常护理和用药都会格外小心谨慎。

 

 

为什么要费口舌讲这个问题呢?

 

吸入治疗是呼吸科医生常用的治疗方式,治疗周期或长或短,在不同疾病阶段的确起到不错的疗效。常用的吸入药物包括了激素和支气管扩张剂等。

 

而新生儿科的医生出于对奋战胜利成果BPD宝宝呵护备至,常对吸入治疗方式抱有的十万分谨慎的态度,特别是对长期激素吸入治疗。故常常问呼吸科医生:你的依据是什么?你的指征是什么?

 

在患有BPD的孩子中,吸入或口服激素长时期治疗使用与否,是否会产生不同的影响,目前没有直接证据来证明。

 

间接证据来自一项好老的交叉研究结果,估计限于安全考虑吧,这方面开展的研究不多。

 

研究纳入了18名早产儿(平均胎龄28周)。

入组年龄10.5个月。

反复咳喘(每周至少4天有症状),支气管扩张剂吸入治疗无改善。

患儿随机双盲接受6周的丙酸倍氯米松和安慰剂吸入治疗,每日两次,为期6周。经过2周的洗脱期后,再交叉吸入治疗。

 

研究结果显示:

孩子的症状评分:在吸入激素阶段较之吸入安慰剂阶段下降了37%;

孩子的支气管扩张剂的使用:在吸入激素阶段较之吸入安慰剂阶段下降了32%;

孩子的肺功能指标功能残气量FRC:在吸入激素阶段明显改善,而吸入安慰剂阶段无改善。见下图。

 

 

 

所以支气管肺发育不良的孩子吸入激素治疗是可行的,出于安全性的考虑,不作推荐使用。2019年的European Respiratory Society guideline on long term management of children with bronchopulmonary dysplasia中建议只在下列情况下医生判断可能有临床获益时可考虑使用,而且在长期使用前需要在严密监测下试验性使用一段时期:

 

1、患有重度BPD,

即出院时即纠正胎龄36周时需要氧≥30%和或正压通气支持。

2、严重呼吸道症状,

3、因咳喘反复住院,

4、规律使用支扩剂后仍未控制咳喘。

 

顺便聊下支气管肺发育不良的孩子能长期用支气管扩张剂吸入治疗吗?

 

2019年的European Respiratory Society guideline on long term management of children with bronchopulmonary dysplasia中建议只在下列情况下可考虑使用:

 

1、患有重度BPD,

2、哮喘样症状,

3、因咳喘反复住院,

4、运动不耐受,

5、能改善肺功能

 

以上建议,是基于制定指南专家的经验实践,而非相关研究结果,因为没有此方面的高质量的研究,使用中应观察症状、肺功能的改善和住院和急诊就医次数的减少。

 

参考文献:

European Respiratory Society guideline on long term management of children with bronchopulmonary dysplasia. Eur Respir J 2019.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:王淑会

    支气管肺炎顾名思义,是指气管气管黏膜以及周围组织发生炎症。这种疾病发生在任何人群,其中儿童比较多见。小儿发生支气管肺炎后,首先会出现咳嗽,咳痰、气喘的症状,其次还会引起呼吸困难。大多数小孩都不喜欢吃药,所以发生疾病后可以通过雾化治疗,那么小儿支气管肺炎雾化能治好吗?

    小儿支气管肺炎是一个极其复杂严重疾病,关于雾化是否能治好,就要根据病情的严重程度来进行分析,如果情况不是很严重,只是单纯咳嗽咳痰选择雾化治疗是可以治好的。如果感染比较严重,单纯使用雾化治疗,只能缓解症状,无法彻底根治,还需要结合口服抗生素治疗。

    关于小儿支气管肺炎的雾化药物有很多,常见的包括以下几种。

    第一、布地奈德混悬液。布地奈德混悬液,它属于肾上腺皮质激素药物,主要作用是缓解支气管肺炎引起的哮喘。

    第二、吸入用异丙托溴铵溶液。发生支气管肺炎后,如果出现持续性的咳嗽或者是支气管痉挛时,可以使用此药物治疗。但这种药物会出现副作用,比如头痛恶心、口干等。

    第三、硫酸沙丁胺醇溶液。硫酸沙丁胺醇溶液属于肾上腺素受体激动剂,其主要作用是扩张支气管,具有平喘的功效。

    第四、乙酰半胱氨酸溶液。发生支气管肺炎后,如果出现咳痰,痰液无法排出时,可以使用乙酰半胱氨酸溶液,能够稀释痰液、促进痰液的排出。

    小儿支气管肺炎是可以雾化治疗的,但用哪种药物还需要听从医生的建议。另外支气管肺炎不仅要积极治疗,而且还要注意调养,比如注意室内的温度,当室内空气太干燥时,可以用加湿器。其次等到病情稳定后,可以适当的参加一些活动,比如慢跑、散步,这样可以提高自身免疫功能、提高心肺功能。

  • 小儿支气管肺炎的发病部位是在支气管壁上,如果病情比较严重还会累及肺泡。这种疾病对患者身体健康的影响是非常大的。它会表现出发热咳嗽和气促的症状,如果疾病治疗不及时还有可能会引发脓气胸和肺大泡。要注意的是现在治疗小儿支气管肺炎最有效的方式是药物治疗,大部分患者需要用药一周左右,那么小儿支气管肺炎一般喝什么药呢?

    第一、假如患者的致病菌是肺炎链球菌,那么患者可以服用阿莫西林或者是头孢曲松。如果患者的疾病是由于流感嗜血杆菌所引起的,那么需要服用氨苄西林舒巴坦。其实不管患者服用哪种抗生素都需要忌口,不能吃辛辣刺激性的食物,否则会影响它们发挥效用。

    第二、蒲地蓝消炎口服液

    小儿支气管肺炎患者在治疗疾病的过程中可以遵照医嘱来服用蒲地蓝消炎口服液,但对于本身脾胃虚寒的患者来讲应该慎重服用。

    第三、磷酸奥司他韦

    磷酸奥司他韦在流感病毒引发感染的治疗上发挥着一定的作用,这种药物的服用方式是饭后口服。

    第四、对症用药治疗

    如果患者表现出了咳嗽咳喘的症状,那么可以服用盐酸氨溴索或者是肺力咳。假如患者的体温比较高并且精神状态非常差,那么可以服用美林等退烧药。

    小儿支气管肺炎患者在治疗疾病的过程中需要用到多种药物,其中比较常见的是抗菌药物、抗病毒药物以及清热解毒的中成药。除此之外,患者也有可能会用到退烧药或者是止咳类药物。当然,患者在合理用药治疗的同时在饮食上也不能马虎,可以适量的多吃一些胡萝卜,它其中含有的维生素和氨基酸的量是比较高的。

  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    虽然雾化吸入激素被(ICS)广泛应用于儿童哮喘,但其对儿童身高是否产生影响一直存在争论。

     

    两项临床试验Cochrane显示,对于青春期前持续性哮喘儿童,低剂量激素治疗1年,身高线性增长平均下降幅度较小(倍氯米松:-0.91cm,布地奈德:-0.59cm,氟替卡松:-0.39cm)[1]。

     

     

     

    另一项针对青春期前哮喘儿童的研究发现,按指南推荐的高剂量治疗,发现ICS的剂量与身高生长速度负相关性并不显著[2]。

     

    还有一项包含284例青春期前哮喘儿童的研究发现,低剂量及中剂量激素吸入也未造成儿童身高的降低[3]。

     

    综上所述,虽然激素本身并不会对宝宝的身高造成明显影响,但药物颗粒直径和吸入装置则可能会影会导致ICS对儿童身高的影响,只是这方面的证据还不是很充分[4]。

     

     

    尽管多数研究支持吸入激素对儿童升高影响较小,但医生在加用吸入激素之前,仍然要确认给宝宝选择合适吸入装置,去除诱发哮喘的危险因素(烟草暴露、过敏原暴露、肥胖症),定期评估症状尽可能将剂量减少至最低剂量[5],并且监测儿童的生长发育情况。

     

    除此之外,如果儿童符合指征,我们也建议尽早开始特异性免疫疗法(脱敏治疗)。

     

    参考文献:

    [1]Zhang L, Lasmar LB,Castro-Rodriguez JA. The impact of asthma and its treatment on growth: anevidence-based review. J Pediatr (Rio J).2019;95 Suppl 1:10-22.

    [2]Wardenier NR, Klok T,de Groot EP, Brand PL. Height growth in children with asthma treated withguideline-recommended dosages of fluticasone and electronically assessedadherence. Arch Dis Child. 2016;101(7):637-9.

    [3]Hatziagorou E,Kouroukli E, Avramidou V, Papagianni M, Papanikolaou D, Terzi D, Karailidou M,Kirvassilis F, Panagiotakos D, Tsanakas J. A "real-life" study onheight in prepubertal asthmatic children receiving inhaled steroids. J Asthma.2018;55(4):437-42.

    [4]Axelsson I, NaumburgE, Prietsch SO, Zhang L. Inhaled corticosteroids in children with persistentasthma: effects of different drugs and delivery devices on growth. CochraneDatabase Syst Rev. 2019;6:CD010126.

    [5]Ohn M, Jaffe A,Selvadurai H. Persistent growth effects of inhaled corticosteroids. J PaediatrChild Health. 2016;52(10):964-6.

     

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​经常听到不少家长说到通鼻喷剂,孩子鼻子一不通气,来点喷剂一喷就通,简直是鼻塞患者的“神药”一喷即灵,立竿见影的效果,殊不知这是在饮鸩止渴。

     

    一开始使用确实效果很好,但持续一段时间后,发现原来喷一下就通了,现在得喷两下、三下,并且药效越来越短,之前喷完两三个小时都不堵,现在不到半小时又堵了。于是剂量越用越大,使用次数越来越多,形成药物依赖。

     

     

    我曾经有个鼻炎患者,买“通鼻喷剂”是以箱为单位,最后只要不用,鼻子就永远没畅通过。

     

    这些“通鼻喷剂”从作用原理分类上属于减充血剂,也可以称为血管收缩剂。

     

    药物性鼻炎就是长期过度使用这类药物而引发的。

     

    鼻塞产生的原因是:血管通透性增加,使得大量血浆渗入黏膜组织,造成水肿堵塞了气道。

     

    通过使用减充血剂,就像从源头上把供水的水管给关紧了,没有持续的体液供应,组织水肿就会消退,黏膜肿胀的问题缓解,气道重新恢复通畅。

     

    但是,长期使用减充血剂后,血管的“阀门”会对药物变得越来越不敏感,更糟糕的是还会出现反跳性充血,因为经常使用减充血剂,血液流量减少了,不仅让黏膜组织得不到充足的营养供应,并且代谢的废物也会堆积在鼻腔,血管不得不代偿性扩张以平衡药物收缩血管的作用。

     

    结果就是通鼻喷剂越用越多、效果越来越差、不用就不通,最后就成了“药物性鼻炎”

     

     

    儿童用减充血剂的危害更大,因为儿童鼻黏膜娇嫩、血管丰富,药物吸收的更快,剂量更难以把控,效果和副作用更加明显,还有通过鼻咽后有被孩子吞食的风险,从胃部进入血液的药物会作用于全身,因此大部分减充血剂都禁止给儿童使用

     

    除了通鼻喷剂,减充血剂还会藏在各种复方制剂中,最常见的是感冒药,在名称中带有“麻”字的感冒药通常含有减充血剂,所以需要家长们格外注意。

     

    为了短暂的鼻子通畅,冒着承受严重副作用和药物依赖的风险,实在不值得。

     

    通鼻喷剂不是给孩子缓解鼻塞长期用的,那么孩子鼻塞,家长该怎么办?

     

    试试这些方法

     

    鼻塞是症状,是因为鼻腔有炎症才会造成鼻塞,因此对付鼻塞的根本是消除炎症,降低血管通透性。缓解鼻塞的思路绝对不是收缩血管,相反,应该加快局部血液循环,带走潴留在组织中的液体,像大禹治水一样,堵不如疏。

     

    1、按摩这些穴位

     

    揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

     

    2、中药雾化&水蒸汽

     

    和之前咳嗽的蒸汽排痰法一样,用水蒸气熏蒸15~20分钟,注意温度距离,避免烫伤。

     

    配合中药配方雾化,促进分泌物排出的同时修复黏膜、消除炎症。

     

    3、半导体弱激光照射鼻黏膜

     

    采用红光或红外光照射鼻腔黏膜,可以促进鼻黏膜局部血液循环,改善黏膜水肿缓解鼻塞。

     

    这种激光照射只是一种缓解鼻塞症状的辅助治疗手段,和盐水洗鼻的作用类似,真正解决鼻塞,还是需要修鼻腔黏膜、消除炎症。

     

    4、盐水洗鼻

     

    盐水洗鼻是需要用药店的生理盐水,不是在家用食盐和水兑成生理盐水。并且盐水冲洗鼻腔需要一定水压和水量,要格外注意,因为有可能把炎性物质冲进更深地方,引发其他部位感染发炎。

     

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  • 小儿支气管肺炎采用综合治疗,原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗,治疗周期一般1周左右,病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天,支原体肺炎至少用药2~3周,葡萄球菌肺炎总疗程4~6周。

     

     

    一、小儿支气管肺炎的一般治疗

     

    室内空气要流通,以温度18~20℃、湿度60%为宜。给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难,可给予肠道外营养。经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水、电解质的补充,纠正酸中毒和电解质紊乱,适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度,过快可加重心脏负担。

     

    二、小儿支气管肺炎的药物治疗


    1、抗菌药物治疗


    肺炎链球菌:青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林,青霉素中介者,首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素,青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。
    金黄色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林,耐药者选用万古霉素或联用利福平。
    流感嗜血杆菌:首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
    大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌:不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮;产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
    铜绿假单胞菌:首选替卡西林加克拉维酸。
    卡他莫拉菌:首选阿莫西林加克拉维酸。
    肺炎支原体和衣原体:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。


    2、抗病毒治疗


    利巴韦林:对呼吸道合胞病毒有体外活性,但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议,考虑到药物疗效与安全性问题,不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
    磷酸奥司他韦:若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦口服。
    糖皮质激素:可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。

     


    三、小儿支气管肺炎的其他治疗

     

    氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
    气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机),接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。
    生物制剂:重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG),含有特异性抗体,如RSV-gG抗体。

  • 小儿消积止咳口服液清热疏肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽,属痰热证,由鲁南制药股份有限公司生产,批准文号为国药准字Z10970022。小儿消积止咳口服液会有不良反应吗,长期服用对身体损害大吗?

    小儿消积止咳口服液可以理肺,消积止咳。用于小儿食积咳嗽属痰热证,症见:咳嗽,以夜重,喉间痰鸣声(包括小儿支气管炎,间质性肺炎,迁延性而有食积郁热症候者),腹胀,口臭等。

    本品为纯中药制剂是山楂(炒)、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子(炒)、桔梗、连翘、蝉蜕等十几味中药材精制提炼而成的口服药。其中山楂开胃消食、活血化淤、平喘化痰、抑制细菌、治疗腹痛腹泻;枳实破气消积,化痰散痞;枇杷叶清肺止咳,降逆止呕;莱菔子消食除胀;桔梗祛痰止咳,并有宣肺、排脓作用;连翘清热解毒。

    实验室研究,用小儿消积止咳口服液进行食积止咳消积作用的研究,结果表明在给食积小鼠用药三天后,其进食量、腹围、腹前后径,趾温等指标与对照组基本相同,胃电图检查也与其无异,食积症已彻底消除;食积而未用药组的进食量、腹围、腹前后径,趾温等指标明显大于对照组,胃电图显示高频高幅波形,食积症候明显。再用该药进行实验性镇咳作用的结果表明,其镇咳功效明显优于无积食组;用蛇胆川贝液及小儿消食片作对照组亦证明,消积止咳液镇咳功效明显,该药的毒性与长期毒性实验均对动物主要脏器无不良损害,临床治疗亦未发现对肝脾、心脏有不良反应。

    小儿消积止咳口服液的主要组成部分都是中药,所以只要按照用药标准不良反应一般就不大。服用过程中如果出现不适,要及时去医院就诊!

  • 肺力咳合剂为呼吸系统药物,镇咳、祛痰及平喘药。肺力咳合剂是由梧桐根、红花龙胆、红管药、白花蛇舌草、前胡、百部、黄芩等制成的中成药。

    肺力咳合剂是贵州健兴药业有限公司出品的一种中药口服制剂,主要组成部分为黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药等,主要功能是抗过敏,改善炎症病灶,松弛气道平滑机,解除支气管痉挛,镇咳及化痰、祛痰作用。该药的不良反应很小,是一种安全高效的、患儿家长易于接受的中药制剂。那么肺力咳合剂治疗儿童哮喘的功效怎么样?

    支气管哮喘是一种以嗜酸细胞、肥大细胞等为主的炎症细胞和炎症因子引起的气道变应性慢性炎症性疾病。临床以反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽为特征,常夜间或清晨发作,其气道具有高反应性。近年来世界范围内哮喘患病率有上升趋势,治疗原则是坚持长期、持续、规范、个体化的治疗,吸入疗法是现在哮喘治疗最好的方式。

    祖国医学认为哮喘是小儿常见病证,常因气候变化、感冒受凉、疲劳乏力为诱因。本病反复发作,不易根治,治疗法则是在发作时以祛邪为主,缓解时则以调补肺、脾、肾为主。

    肺力咳合剂防治儿童支气管哮喘,充分显示出肺力咳合剂作用确切,不良反应少,能减少激素的吸入剂量,降低患儿家长的心理压力,同时肺力咳合剂在服用时口感较好,提高了小儿依从性,且服用方便。而且长期使用毒性很小的优势,非常适合儿童哮喘的长期防治。

    肺力咳合剂防治儿童支气管哮喘,充分显示出肺力咳合剂作用确切,不良反应少,能减少激素的吸入剂量,降低患儿家长的心理压力,同时肺力咳合剂在服用时口感较好,提高了小儿依从性,且服用方便。而且长期使用毒性很小的优势,非常适合儿童哮喘的长期防治。

  • 肺气肿是一种危害性非常大的疾病,而且很容易出现复发的情况,因此很多患者存在误区,认为肺气肿和癌症一样是不能治愈的,这种认识是错误的。其实只要肺气肿患者可以去一家正规的医院接受科学的治疗,并且把相关的细节问题处理好,相信把肺气肿这种疾病治好就不会有太大的问题。


    随着人类的不断努力,很多疾病都是可以被攻破的。在肺病方面,肺气肿的治疗方法也得到了不断的突破。新技术的出现不仅该病得到了有效的治愈,而且还可以有效的防止尖该病的复发。如果患者想了解尖该病的治疗方法,不妨听听专家的介绍。

     


    患上肺气肿能治好吗?


    肺气肿的治疗应根据病因进行,看看自己是因为什么患上了肺气肿,如为胃肠功能失调所致,可服用一些胃肠动力药物,如果出现了心衰的情况,就没有太好的治疗方法,肺气肿患者只能坚持进行保养。


    肺气肿这种疾病发展到晚期的时候,治疗的难度会比较的大,但是现在的治疗技术非常的先进,所以肺气肿发展到了晚期仍然还能医治,千万不要放弃对这种疾病的治疗。专家表示:晚期的肺气肿患者可以进行肺移植手术,将健康供体的肺组织移植给肺气肿晚期病人,以改进患者的病情。

     

    目前我国肺移植技术的发展迅速,肺气肿晚期的肺移植手术,术后恢复较好,病人的表现、运动才能、肺功用目标都可得到很大改进,日子质量提高,生活能够自理,恰当参加锻炼,一些病人乃至可重返工作岗位。


    别的,肺气肿晚期的医治方法,除了肺移植方法之外,还可选择肺减容术,这种疗法主要针对内科医治无效的患者,患者也可以尝试一下。

     


    专家指出,传统的治疗方法存在众多弊端,不仅难以彻底治愈该类疾病且易于复发。因此很多患者存在误区,认为肺气肿和癌症一样是不能治愈的,这种认识是错误的。其实只要患者能够到正规医院去治疗,并且听从医生的意见进行治疗,治愈该病是指日可待的。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​在诊断过敏性鼻炎的时候,典型症状除了鼻涕流的像坏掉的水龙头根本停不下来,中医望诊中还会特别关注眼部的症状,因为五脏六腑精气上注于目,眼睛就是五脏的晴雨表。

     

    清代儿科著作《幼幼集成》中提到:“小儿久嗽,其目两框肿黑。”肿是眼袋,黑就是黑眼圈。也就是说过敏性鼻炎可是会让你的孩子眼睛变成又肿又黑的“熊猫眼”!

     

     

    明明是两个器官,为什么有鼻炎,眼睛也不好了呢?

     

    这是由于我们的鼻泪管连接着眼睛和鼻腔,鼻腔里的过敏反应可通过鼻泪管蔓延至眼睛,引起眼睛发红、流泪、眼胀,眼周肌肤的皮下血管的微循环变差,沉积在肌肤内部的代谢废物和水分无法正常排出就会催生出眼袋和黑眼圈。

     
    除了黑眼圈,过敏还有这些危害

     

    1、脾胃功能受损

     

    有过敏性鼻炎的孩子鼻涕经常会倒流吞到胃里,就会恶心、食欲差,伤及脾胃功能。通常这样的孩子会伴有食物不耐受、吸收功能差,营养不良,构成身体肌肉骨骼的原材料不足,当然生长发育也不会好。

     

    鼻腔分泌物除了会流进咽喉之外,也有可能会进入食道。当分泌物长期侵及胃、十二指肠,就会造成肠胃障碍,常见腹痛、腹泻、绞痛,以及胀气等症状。

     

    2、睡眠品质低下

     

    过敏性鼻炎的孩子会受到鼻塞、咳嗽的困扰,造成睡眠质量不佳。人体在睡眠的时候,会分泌生长激素和褪黑色素。如果睡眠受到干扰,人体的免疫系统无法发挥正常的机能,就容易“小病不断”。

     

    这些恰好是中医里肾脏虚损的表现。虽然过敏性鼻炎的症状大多是在肺系,但是病理机制与其他脏腑也有关联,尤其是在脾与肾。

     

    3、学习能力下降

     

    过敏性鼻炎最常见的症状就是:打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒。有的人还会有眼睛痒、鼻子痒的症状,没几分钟就忍不住揉一揉眼睛,擤一擤鼻涕。在这种情况下,连成人都很难专心工作了,更何况是注意力不容易集中的孩子呢?

     

    上课时,他们一会擤鼻涕,一会揉眼睛,刚要专注的时候又被打断,学习效果当然会比同学差一些。另外,因为鼻塞、鼻涕倒流等原因,也会造成睡眠品质不佳、记忆力变差等问题。

     

    4、身体素质孱弱

     

    有很多有过敏性鼻炎的孩子在外面接触到一些致敏物质,或者参加剧烈的体育活动后会有咳嗽或严重的哮喘发作,因为气道高反应性在剧烈运动时容易诱发哮喘发作,在哮喘缓解期要积极用绿色疗法调理,并可以多做深呼吸运动,例如儿童瑜伽、气功、太极拳、柔道之类的运动,要避免剧烈运动。也不要游泳,睡醒偏寒,容易使气管、血管收缩,诱发哮喘发作。

     

    5、情绪障碍

     

    过敏性鼻炎会导致嗅觉障碍,在人体大脑,嗅觉中枢和“记忆&情绪”中枢解剖位置高度重叠,引发焦虑、紧张、暴躁、由于等不良情绪。


    这是因为,一方面,呼吸道长期处于炎症状态造成气道黏膜水肿以及环咽淋巴腺体肿大,导致气道堵塞呼吸不畅,血氧含量不足,总是处于缺氧发晕的状态,生理的变化会影响到精神状态和情绪控制。另一方面,就是从人体结构的角度解释呼吸道炎症与孩子情绪问题之间的桥梁,便是我们的嗅觉。

     

    嗅觉能够显著影响着我们的情绪,可是呼吸道感染和炎症却偏偏会破坏我们的嗅觉功能!嗅觉障碍是过敏性鼻炎主要症状之一,一旦发生嗅觉功能减退,会影响到孩子的情绪控制和应激能力。所以有鼻部问题尽早干预,别等到影响嗅觉功能后再亡羊补牢,为时晚矣。

     

     

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  • 小儿肺炎这种疾病的发生对于孩子身体的影响是非常大的,孩子在患病之后如果没有得到及时的治疗是会危及孩子的生命安全的,而导致小儿肺炎发生的原因也有很多,家长们一定要多了解这方面的知识以便于后期更好的进行治疗。


    小儿肺炎在新生儿中的发病率是非常高的,这种疾病现如今以及成为了儿童地一种高发病了,很多家长为此十分忧心,特别是很多患者久治不愈,其实都是因为没有针对病因治疗导致的。

     

     

    那么,小儿肺炎到底是怎样引起的呢?

     

    接下来我们就跟随我们的专家一起去了解一下有关这方面的知识吧。


    1、上呼吸道病毒感染


    新生儿在出生以后因为身体的抵抗力比较低下,因此常常会受到病毒的侵袭,孩子在受到了上呼吸道病毒感染之后很容易会导致支气管粘膜受到破坏,从而引发小儿肺炎,这是导致小儿肺炎发生的一个重要原因,家长们在发现孩子出现了上呼吸道感染的症状后一定要及时给孩子进行治疗,以免诱发小儿肺炎。


    2、体质因素


    小儿肺炎的发生与孩子自身的体质因素也是有直接关系的,孩子如果出现了营养不良、佝偻病、贫血等疾病后都会导致身体抵抗力下降,这样时很容易会感染肺炎的,这种原因所导致的小儿肺炎在临床上也是很常见的,对于体质较弱的孩子来说,家长们要想方设法来帮助孩子提高抵抗力,以防止小儿肺炎的发生。

     


    3、环境因素


    研究发现,小儿肺炎的发生与外界的环境因素也是有很大关系的,比如气候骤变、室内通风不良、空气污染等等原因都是导致小儿肺炎发生的重要原因。

     

    家长们在日常生活中一定要特别注意孩子的居住环境,尽量给室内多通风,这样可以防止细菌的滋生,也能降低小儿肺炎的发生几率,对此大家一定要多加注意。


    在我们专家的介绍下,相信大家对于小儿肺炎的发病原因应该也了解了吧,这种疾病的出现会给孩子的身体造成极大的创伤,因此,家长们一定要在孩子发病的早期及时给孩子进行治疗,只有这样才能防止病情的进一步加重。

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