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快问快答(6---10)

快问快答(6---10)
发表人:闫春丽

6. 问:我现在是前壁胎盘,是因为我刚刚怀孕时总趴着睡觉引起的吗?

答: 不是,胎盘附着于子宫的哪个壁上,几乎是随机的,与宝妈的体位关系不大,同理,宝妈如果是低值胎盘,屁股垫高的睡觉,也不会让胎盘在向上长上去,如果很幸运,胎盘向上爬到了子宫正常位置,那也是子宫增大的原因,和体位也没有直接关系

7. 问:覆盆子茶,山楂,菠萝,多吃这些食物,能让我发动宫缩,软化宫颈,加快顺产吗?

答: 不太确切,宫颈的条件和宫缩的发动,跟宝妈本身的激素水平有很大关系,并不是某种具体的食物就能改变的,再闫医生的临床经验中只有一位孕妈妈因为吃了山楂发动,但是巧合也有可能呀,吃了食物就能“搅病”,那也只是美好的愿望哦

8. 问:宝妈有过孕早期保胎的经历,就会十分抵触顺产,因为听说顺产之后会胎盘粘连,然后就需要手取胎盘,很疼,甚至需要产后清宫术,所以选择剖宫产终止妊娠,是这样吗?

答: 不对,并不是所有早孕保胎,都会出现胎盘粘连,出现的几率是非常低的,所以,有顺产意愿的宝妈不要恐惧,可以试产,再者说,如果真的发生胎盘粘连,现在很多医院提倡顺产时,应用分娩镇痛,所以最大程度全程无痛(或者让孕产妇耐受产痛),即使手取胎盘或者清宫也是在麻醉状态下,宝妈不会有明显的疼痛感的。

9. 问:二胎妈妈生老大时是 38 周突然破水了,这次怀孕也会在 38 周生吗?还是会更提前呢?

答: 不一定,一般两胎生产周数之间,没有直接关系,所以也是未知数,但是只要医疗上大于 37 周生产分娩,都叫做妊娠足月,胎儿的存活质量没有问题的

10. 问:第一胎是男孩,我没到预产期就生了,而且生的很快,这次怀孕,都过了预产期了,还没动静,听说女孩才有“懒月”,所以我这一胎一定是女孩吧?

答: 不一定,生男生女,取决于丈夫提供的是 X 还是 Y 染色体,与生产周数没有直接关系,但是不影响您的竞猜兴趣,毕竟猜对的几率有 50%呢 哈哈

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前置胎盘疾病介绍:
前置胎盘,是指在怀孕28周以后,胎盘位置低于胎儿先露出的部位,胎盘附着在子宫下段、下边缘达到或覆盖宫颈内口。典型症状是怀孕晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。前置胎盘的病因尚不清楚,可能与胎盘异常、子宫内膜病变或损伤、受精卵滋养层发育迟缓等有关系,治疗要及时抑制宫缩,止血、纠正贫血和预防感染,以尽可能延长孕周,避免早产,然后根据前置胎盘类型决定分娩的时机和方式,预后一般良好。
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  • 流感是日常中的常见病,基本人人都得过,但是有些问题还不是很了解,今天挑选7个问题来做解答!

     

    1.问:“流感”=“感冒”?

     

    答:两者是不一样的。可以从症状上来进行鉴别:

     

    普通感冒:低热、轻微的头痛、打喷嚏,流鼻涕,嗓子可有轻微的发红发干,无全身症状,极少有合并症,注意多休息,多喝水,即可痊愈。

     

    流感:发热,热势高,可达39℃以上,体温不易降,头痛明显,伴全身肌肉酸疼,可伴有心慌、气短等表现,全身症状严重。可有肺炎、心肌炎等合并症。

     

     

    2. 问:“流感”只在冬春季发生吗?

     

    答:不是。我国各地全年都有流感样病例报告,但北方省份的发病高峰在冬春季(12月~次年3月),南方则在4月~8月,因此流感也被称为季节性流感。

     

    3. 问:流感只通过呼吸道传播吗?

     

    答:不是。流感病毒除经呼吸道传播外,还可经人与人间共用毛巾、手帕传播,可经口腔、眼睛等黏膜的直接或间接接触进行传播。

     

    4. 问:只能通过戴口罩预防流感?

     

    答:不是。还可通过勤洗手,勤开窗通风,提前服用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物、接种流感疫苗进行有效预防。

     

     

    5. 问:得了流感,吃点退烧药、抗生素管用吗?

     

    答:不是。如有流感症状时,应戴上口罩,到正规医院就诊。不要滥用退烧药和抗生素。发热是人体免疫系统对抗流感的正常反应,如强行压制,只会削弱机体的抵抗力。另一方面,如果没有合并细菌感染,服用抗生素对流感没有任何疗效,反而会导致人体正常菌群失调,诱发其他疾病。

     

    6. 问:去年接种过流感疫苗,今年就不需要再接种了?

     

    答:不是。流感病毒变异很快,几乎每年都要发生变化。而且接种流感疫苗后,约2周才可产生抗体,其产生的免疫力会随时间降低,一年后可能降至没有保护作用的水平。推荐在流感高峰前1~2个月接种流感疫苗。

     

    7. 问:什么样的人应当接种流感疫苗?

     

    答:年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);年龄≥65岁的老年人;伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)的人;肥胖者[体重指数(BMI)大于30,妊娠及围产期妇女。

     

    了解了这些问题,相信你也对流感有了一个更加清楚的认识。

  • 常能看到有人晕车,晕车的时候,那种感觉可能很多人都会有感受,而且晕车严重的人,还会有胸闷、头晕、呕吐这样的症状,不晕车的人不能体会到这种难受。

     

    其实,导致晕车的原因有很多种,不管大人还是小孩,而要想解决晕车问题,首先要知道是什么原因导致的。

     

     

    经常晕车怎么回事?提醒:其实与这1部位有关

     

    晕车的原因包括前庭系统因素与非前庭功能因素。对于晕车的人来说,与其说晕车是体质方面的原因,还不如说是因为前庭神经更敏感。

     

    我们的身体平衡主要是三个系统决定的,主要有前庭系统、本体系统以及视觉系统,而刚才所说的前庭系统主要是在我们的都内耳中,一旦前庭功能受到外界的刺激,就会有晕车的症状出现。

     

    有数据研究发现,相比男性而言,女性的晕车概率会更大,最主要的原因,是因为女性的前庭功能比男性的要差,所以,这也是为什么晕车的大多是女性的原因。

     

     

    除此以外,还有几个因素也会导致晕车

     

    其原因包括前庭系统因素和非前庭功能因素。简而言之就是:对晕车者而言,多半是由于前庭神经敏感引起的,而不是身体因素。

     

    人体平衡主要受制于三个系统,即前庭系统、视觉系统和本体感觉系统,它们主要位于人体内耳,当前庭功能受到刺激后,人体内耳会出现晕车症状,这就是晕车者出现这些症状的原因。

     

    临床有数据显示,晕车的人数中,女性会更多一些,换句话说,就是女性的前庭功能比男性的要差一些,所以会导致这个结果。

     

    除此之外,还有几个因素也能引起晕车

     

    也有少数人晕车是受非前庭功能影响,比如情绪不稳定,晚上没睡好,司机开车不稳等,这些因素都会导致我们出现晕车。

     

     

    小编本人也曾遭受过晕车的困扰,那么,有什么办法可以有效解决晕车问题?以下就教你6个小技巧来预防晕车。

     

    1、坐车前服用晕车药

     

    服用晕车药是最直接防治方法,可以在上车前,直接购买晕车药,出门前1小时服用,这样对缓解晕车非常有帮助。

     

    2、喝一些生姜水

     

    易晕车的确会很难受,我们在上车前可以提前喝点生姜水,或者把生姜放在嘴里嚼,都可以达到预防和减轻晕车的效果。

     

    3、按穴位

     

    有晕车症状时,可用拇指掐住内关穴(在腕关节掌侧,腕横纹上约二横,二筋间),按压3-5分钟也可缓解晕车症状。

     

    4、坐车时适当睡觉

     

    为了防止上车后晕车,也可以通过睡觉的方法,来缓解身体的不舒服现象,如果内耳庭敏感度比较低,不会有晕车现象,而且在车上休息,也可以养精蓄锐。

     

     

    5、在太阳穴涂风油精

     

    风油精对于缓解晕车其实也很有效果,如果出现晕车时,可以拿出风油精,把它涂在太阳穴或滴在肚脐上,这样可以有效的缓解晕车。

     

    6、闻橘子皮

     

    易晕车者可随身携带几个橘子,吃橘子时还能闻到橘子皮的香味,因为这些新鲜橘子能挤出外皮,破片后会有明显的香味,这种口味会让鼻子很舒服,所以易晕车这种现象也会得到改善。

  • 其实我们现在的生活环境很复杂,一些过去根本就很少见的疾病如今都开始出现了。

     

    比如,过去人们很少听说有什么孩子得上性早熟的病,但是现在新闻里经常会爆出某某食品对孩子有性早熟的危害。

     

    我们不得不承认,很多时候性早熟的出现都是因为吃出来的。大家由于要谨慎那些鸡头鸭头。


    儿童性早熟可使儿童产生心理行为和体格发育两方面的危害。患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。

     

     

    过早来月经的孩子往往精神十分紧张,影响其正常生活和学习。

     

    个别情况下,女患儿成为性摧残的受害者;男孩出现早恋倾向及过早的性行为。

     

    由于性早熟患儿多伴有骨骼提前发育,骨骺提前闭合,虽开始身材较同龄儿童高,成年后身高往往不到154厘米。


    性早熟能够防治吗?有关人士认为绝大多数性早熟可以治好的,但早期发现,及时治疗性早熟非常重要。

     

    及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展,逆转已存在的第二性征,使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,还可通过性早熟的诊治,发现和治疗引起性早熟的原发病。

     


    如何尽早发现孩子性早熟呢?除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出外,10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号,此时家长不应盲目乐观。

     

    如怀疑孩子有这方面的问题时,家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟后,家长除积极配合医生治疗外,还应给予孩子各方面的关心和爱护,并对其进行适当的性教育,使孩子了解自己疾病的真实情况,消除精神压力。

     


    在药物治疗方面,轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。


    要预防性早熟的发生,家长还应注意少给孩子吃鸡劲、牛肉、羊肉、蚕蛹等,也不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品饲料。

     

    不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。


    现在你是不是觉得自己的神经都紧张起来了呢?对于性早熟的危害,很多家长可能都会有所了解,但是对于如何预防却没有一个很好的认识。

     

    我们的环境越复杂,我们应该越小心的应对,病从口入的说法永远都不过时,对于孩子的饮食只要我们控制住了,科学喂养孩子,应该是可以避免性早熟问题的。

  • 人人与"急救"有关,因为谁都难免发生一些危急情况,甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害,在工作和生活的环境中,在旅游出差的路上,有时也会遇到紧张突发的场面,需要你伸出援助的手。所以,学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。下面就先来看一下我们日常生活中最常遇到的较简单的小意外处理方法。

     

    1、异物入眼

     

     

    眼睛是最娇嫩的器官,容不得任何异物。如不及时清除异物,眨眼时会感到疼痛,还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时,最忌讳使劲揉眼睛,或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位,可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物(在家时,最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物);如异物在上眼睑内、角膜处,或嵌入较深,则必须及时到医院处理。

     

    2、鼻出血

     

    鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。

     

    3、鱼骨卡喉

     

    鱼骨卡喉后,应立即停止进食,张大嘴发“啊”的声音,让家属借助光线或手电筒,看清鱼骨所在部位,再用镊子夹出。若未发现鱼骨,则鱼骨可能卡在更深的喉咽部,应去医院就诊。鱼骨取出后,在短时间内仍然会有咽喉部异物感,这是局部黏膜擦伤的缘故,不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉,该方法对小的鱼骨可能有效,但对稍大一些的鱼骨则无效,有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为,一旦鱼骨卡喉,可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实,食醋在咽喉部停留的时间很短,根本不可能溶解鱼骨。

     

    4、气道异物

     

    自救:

      

    ①用力咳嗽法。先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出。

      

    ②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。

      

    互救:

      

    抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续4~6次急促拍击。

      

    婴幼儿急救:

      

    让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4~6次。

     

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  • 上期我们介绍了日常生活中经常见到的小意外应该如何应对,下面接着来看一下还有哪些小意外需要我们及时处理呢?

     

    烫伤

     

    烫伤分为三级:一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。绝对不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。

     

    扭伤

     

     

     

    当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿。急救办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。绝对不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难。如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。

     

    骨折

     

    确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。

     

    猫狗咬伤

     

     

     

    一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

     

    注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果。

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  • 前置胎盘的主要临床表现和对母儿的影响是什么?

     

    1)最主要是孕后期及产时、产后的出血。产前常发生无痛性的阴道流血。若剖宫产时子宫切口无法避开胎盘,则产时出血量会大大增加。而产后,由于子宫下段肌组织菲薄,收缩能力较差,开放的血窦不易关闭,常常导致产后出血量多且难以控制。

     

    2)产褥感染。前置胎盘的剥离面过于接近宫颈外口,给了细菌可乘之机,加上前置胎盘引起的反复出血容易导致妈妈体质虚弱,因此较正常妊娠的妈妈易发生逆袭性细菌感染。

     

    3)胎盘植入。胎盘植入可是产科最为严重的合并症之一。由于子宫下段蜕膜过薄,胎盘的绒毛十分容易穿透蜕膜,侵入肌层,形成植入性胎盘,使胎盘无法完全剥离导致大出血。

     

    4)对于宝宝,如果前置胎盘引起的妊娠晚期出血量较大可导致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡。有时为了挽救宝宝和妈妈的生命,需要提前终止妊娠,这会大大增加新生儿的死亡率。

     

     

    俗话说防大于治,最好的治就是预防。那么,如何预防呢?

     

    我们可采取积极的避孕措施,减少不必要的子宫内膜损伤;如果确实是想要宝宝的妈妈可通过戒烟、戒酒,避免被动吸烟来降低前置胎盘的发生率。

     

    对于已被诊断为前置胎盘的孕妇,处理的原则是什么?

     

    那就需要根据阴道流血量、妊娠周数、产次、胎位等综合做出决定,总的原则就是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

     

    具体的处理分为:

     

    1)期待疗法:适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不躲、一般情况良好的孕妇。 

     

    2)一般处理:取侧卧位,绝对卧床休息;禁止阴道检查及肛查;监测宫内胎儿情况。

     

    3)药物治疗:必要时使用地西泮等镇静剂抑制宫缩。

     

    4)终止妊娠:这是治疗的最后一步,一旦孕妇出血多,甚至出现休克症状则需立即终止妊娠。

     

     

    是否所有的前置胎盘都要剖宫产?

     

    低置胎盘,下缘距宫颈内口超过3cm是可以自己生的,不用剖宫产。

     

    如何预防前置胎盘的发生?

     

    预防前置胎盘的发生,就要预防前置胎盘病因的出现。前置胎盘常见的病因有:多次的流产史,宫腔操作史,产褥感染史,剖宫产史。

     

    预防的措施,采用有效的避孕措施,降低非计划的妊娠,降低初产前的流产率,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,注意宫腔操作的消毒,预防宫腔的感染,减少子宫内膜的损伤。

     

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  • 前置胎盘是产科的严重的并发症,在前两期中我们已经做了介绍,然后,今天我们和大家交流的是高危中的高危——凶险性前置胎盘。

     

    什么是凶险性前置胎盘?

     

    凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为中央型前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位的妊娠。

     

    为何称之为凶险性前置胎盘,凶险在哪里?

     

    前置胎盘附着于剖宫产切口部位可并发穿透性胎盘植入,严重者累及膀胱,剖宫产术中甚至需要切除部分膀胱,常发生难以控制的严重出血及并发症,甚至危及生命。

     

    凶险性前置胎盘与一般的前置胎盘临床表现有什么不同?

     

    都表现为孕晚期的无痛性流血、先露高浮等。但需要注意的是如果已被超声诊断为中央型前置胎盘但却未出现孕晚期异常阴道流血要警惕完全性胎盘植入的发生。

     

     

    凶险性前置胎盘的处理原则是什么?

     

    1)期待疗法——凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗与一般性前置胎盘类似,包括使用宫缩抑制剂抑制宫缩延长孕周、糖皮质激素促进胎肺成熟、酌情使用抗生素预防感染等措施。在凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗中应该强调改善患者营养状况、指导孕期体重增加、尽力纠正孕期贫血,以提高患者对急性出血的耐受程度。同时应该关注胎儿生长发育状况,努力延长孕周、改善围生儿孕周。但是由于其危险度较高,如果想要进行期待疗法,最好尽早转至综合实力较强的医院,切勿在基层医院进行期待治疗。

     

    2)终止妊娠——终止妊娠方式基本选用剖宫产,终止妊娠的时机由胎儿及妈妈的情况决定,一般选择在34~36周终止妊娠,但是如果出现大出血或者胎儿窘迫应当立即终止妊娠。

     

    3)有效止血——大约90%的凶险性前置胎盘的妈妈术中血量大于3000ml,因此有效减少出血量是凶险性前置胎盘治疗的关键。有效的止血方法除使用促宫缩药、B-Lynch缝合+宫腔气囊、分级盆腔血管结扎术、补丁法、填塞等方法外还包括术前盆腔血管的堵塞。

     

    4)子宫保留——适用于术中出血少、对生活质量要求高、有随访条件的妈妈。

     

    5)子宫切除——当保守止血治疗无效时,为挽救妈妈生命,考虑进行子宫切除术。

     

     

    二胎放开后,很多家庭都打算生育二胎,但是头胎剖宫产后再怀孕,要掌握好时间间隔,最好在剖宫产后2至3年怀孕。间隔时间太短,子宫下段瘢痕肌肉组织还未形成;间隔时间太长,瘢痕处的肌肉化程度会越来越差,纤维组织增多,弹性差,也容易破裂。建议怀孕前可以到医院进行相关检查,然后再准备怀孕。对于头胎孕妈来说,怀孕后首先要做到规范产检;其次要注意科学饮食,做到营养均衡,合理控制体重,避免胎儿过大造成难产;在各方面条件都具备的情况下,应该尽可能鼓励自然分娩,这是规避二胎疤痕妊娠最源头的方式。

     

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  • 随着新冠疫情阶段性成果的获得,肺炎成了热门话题,相比以前,家长们越来越重视疫苗的作用,家长们也是做足了功课,从各种信息渠道了解到肺炎球菌性疾病是侵袭2岁以下儿童健康的头号杀手,不少宝爸宝妈主动去接种点和社区医院咨询和预约肺炎球菌结合疫苗,想尽早给最爱的宝贝最好的保护。

     

    我们在这里从专业的角度教家长们问对的问题,做对的决策。 

      

     

    为什么要给宝宝在30天开始预约?

     

    作为宝宝肺炎的“重量级”罪魁祸首,使用疫苗防范肺炎球菌性疾病当然是首当其冲。然而,有研究显示,如果宝宝在接种肺炎球菌疫苗之前,鼻咽部已经定植了肺炎球菌,那么预防肺炎球菌性疾病发生的效果就会减弱,宝宝可能患病。

     

    科学数据显示6周龄前婴儿鼻咽部肺炎球菌定植率不足10%,之后定植率开始增加,在1岁以后还会快速增加。而且,宝宝6周时,来自母体的母传肺炎球菌血清IgG抗体水平就会开始降至保护水平以下。

     

    因此,一定要抢在宝宝出生6周龄时,给宝宝接种首针肺炎球菌结合疫苗,家长们要在30天开始预约,在6周龄即出生42天接种,就是抢先接种先机,不给肺炎球菌侵袭宝宝健康留天窗。

     

    看疫苗接种说明书判断我家宝宝接种的是预防高风险人群肺炎球菌性疾病发生的?

     

    “重量级”罪魁祸首 — 肺炎球菌侵袭2岁以下宝宝高达75%,这种细菌除了导致肺炎以外,还能引发脑膜炎、菌血症等侵袭性肺炎球菌性疾病,甚至导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。尤其以6-11月龄宝宝发生率最高。

     

    WHO已将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。所以,选择肺炎球菌疫苗要选择专属2岁以下宝宝的肺炎球菌结合疫苗,有了它,才会让处于疾病高发期的小月龄宝宝拥有抵御侵袭性肺炎球菌性疾病的保护力。

      

     

    最后,妈妈们选择疫苗的时候一定要问的问题是:这个疫苗具有真实世界的效果证实吗?

     

    记住,不是所有的疫苗都有真实世界的效果证实。

     

    真实世界效果验证是个非常专业的字眼,预防领域的专家们都了解真实世界效果的重要性,但是对于家长们来讲可能有些陌生。

     

    这是因为,疫苗的选择不仅看效力、临床试验的效果,更重要的是要看疫苗是不是在真实世界中得到有效性和安全性的验证。举个例子来讲,如果这个疫苗在全球使用,并且在接种后将侵袭性肺炎球菌性疾病的发病率有效降低,这就称之为疫苗的效果被真实世界验证有效了

     

    很多专家在评价一个疫苗的时候会说,这个疫苗虽然有了临床试验结果,但是还要看现实世界中的有效性是不是得到验证,没有这个真实世界的验证效果,很难下结论说这个疫苗的预防效果好还是不好。

     

    妈妈们在决定给宝宝选择疫苗一定要做到心中有数,给宝宝选择肺炎球菌结合疫苗时才会有底气。最后总结:

     

    1.     30天预约,抢先6周龄即宝宝出生42天打首针,完成3+1全程保护;

    2.     选择专属2岁以下儿童、具有真实世界预防保护效果的肺炎球菌结合疫苗,这样才会带给宝宝周全、安心的保护!

     

  • 世界糖尿病日刚刚过去,看了那么多科普,这十个问题糖友们都能答上吗?

     


    1 你有一台属于自己的血糖仪吗?
    一台便携式的血糖仪是糖友的战友,你会操作了吗?

    2 你做好监测血糖工作了吗?
    只有知己知彼才能百战百胜,做好血糖监测,才能知道病情情况,对治疗方案的反应,让医生能准确制订和调整合理的降糖方案。
    你一天测几次血糖,都在什么时间呢?

    3 你知道自己的血糖控制目标吗?
    血糖控制目标根据人的年龄,危险因素等是因人而异的,你牢记着自己的目标吗?

    4 你知道为什么有人早上起来的时候血糖高吗?
    一种可能性是一种反应性高血糖现象,是由于夜间发生的低血糖诱使升糖激素分泌导致的清晨高血糖,提示我们睡前胰岛素剂量过大了。
    另一种可能性是由于胰岛素分泌不足,不足以抵抗晨起不断升高的升糖激素水平,从而导致的黎明时血糖逐渐升高。这时候又需要我们睡前使用的胰岛素加量。

    都是清晨高血糖,为了搞清楚我们到底睡前胰岛素应该减少还是增加,我们可以监测夜间多点血糖,若发生低血糖则次日凌晨的高血糖为反应性高血糖,否则就是“黎明现象”。你遇到这种情况了吗,顺利解决了吗?

     


    5 你知道胰岛素针头是一次性的吧?
    胰岛素注射针头有一层特殊的涂层,可以在注射过程中起到润滑的作用,用过一次后,涂层会有损坏,再次使用会引起疼痛、感染、针头折损等情况。

    6 你知道吗?血糖波动比持续性高血糖更可怕,更容易引发糖尿病并发症。
    我们的控糖之路上,应尽可能地降低空腹和餐后血糖的波动性。

    7 你知道你需要比一般人更警惕低血糖吗?你知道所有低血糖可能的症状吗?
    低血糖的表现多种多样,与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为心悸、焦虑、出汗、饥饿感,可表现为神志改变、认知障碍,甚至抽搐和昏迷。
    老年患者可能会有一些非典型的症状,比如清晨高血糖就意味着夜间可能出现了低血糖。
    有些患者屡发低血糖后,可表现为无症状低血糖,或无先兆症状的低血糖昏迷。

    8 你知道自己该怎么吃吗?你知道饮食控制的重要性吗?
    清淡饮食,定时定量,达到或维持健康体重。
    主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占 1/3。
    多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样。
    常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类。
    奶类豆类天天有,零食加餐合理选择。
    细嚼慢咽,注意进餐顺序。

    足量饮水,限制饮酒。

    你都做到了吗?

     


    9 你知道怎么锻炼吗?你知道锻炼的重要性吗?
    运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖和体重。有氧运动为主,每周至少 3 次,每次不少于 20 分钟。

    运动强度维持在适度出汗、不能唱歌、肌肉有略微酸胀的感觉为佳。

    你都做哪些运动呢?


    10 你知道除了血糖,还要做哪些检查吗?

    空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,血压,血脂以及心、肾、神经、眼底等情况,都应该关注。

     

     

    糖尿病不可怕,可怕的是并发症

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  • 我是一名孕妇,最近去了京东互联网医院进行了问诊。我发现自己有胎盘前置的情况,非常担心这个问题会对我的宝宝造成影响。在和医生的沟通中,我得到了很多专业的建议和支持。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解释了胎盘前置的情况和可能出现的问题。他告诉我要注意观察是否有阴道流血的情况,并且告诉我如果有任何不适都要及时就诊。

    医生还告诉我要注意休息,不能同房和盆浴,但不需要绝对卧床。他还强调说不要过度担心,因为胎盘前置并不一定会对宝宝造成影响。这让我感到很放心。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他的建议对我来说非常有帮助,也让我对自己的状况更加了解。

    总的来说,这次线上问诊让我收获很多,我会按照医生的建议认真对待自己的健康,也会继续关注胎盘前置的情况,保证宝宝的健康成长。

  • 那个阳光明媚的早晨,我带着一丝紧张和期待,打开了我的手机,与远在北京的***医生进行了我的第一次线上咨询。

    我的病情是前置胎盘,这是我在孕期的一个意外。医生您好,我是前置胎盘,我想咨询一下我现在的情况。医生很快就回应了,她温和的声音让我感到一丝安慰。

    医生询问了我近期是否做过相关检查,我告诉她我做过四维。她告诉我这种情况比较常见,让我先不用太过紧张。医生的建议让我松了一口气,她告诉我需要定期复查胎盘的情况,因为它可能会随着孕周往上长一些,但是要注意可能随时会有出血的情况。

    在医生的指导下,我学会了如何监测自己的身体状况。医生还提醒我,如果有腹痛,或者出血,及时当地医院就诊。她的细心和专业让我深感安心。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生的耐心和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。这让我对互联网医院有了全新的认识。

    现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。这种便捷的服务让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者像我一样,享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我怀着忐忑不安的心情,第一次通过网络预约了医生进行线上问诊。屏幕那头,是来自妇科的***医生,温柔的声音让我感到一丝安慰。

    “您好,我是***医生,很高兴为您服务。”医生的声音充满了关切。

    我迫不及待地表达了我的担忧:“医生,我前置胎盘了,是不是长不上去了?”

    医生耐心地回答:“不用担心,前置胎盘并不意味着无法顺产。我们会根据您的具体情况制定治疗方案。”

    接下来的一个月,我一直在医生的指导下进行着治疗,但病情似乎并没有明显改善。我忍不住在对话框里发了个哭泣的表情。

    “这一个月总躺着也没涨上去。”我无奈地说。

    “没有阴道流血对吗?”医生关切地追问。

    “没有。”我回答。

    医生又问:“现在有顺产的可能吗?”

    我沉默了一会儿,回答说:“我最近几天下楼走个20-30分钟。”

    医生听后,安慰我说:“现在是比之前那个往下走了吗?还有机会上走啊。”

    我顿时信心大增,询问:“剖腹产影不影响要二胎啊?”

    医生回答:“当然,剖腹产后要二胎也是可以的,但具体情况还需要根据您的恢复情况来定。”

    听到这里,我松了一口气,同时也对剖腹产产生了恐惧。

    “感觉剖腹产可遭罪了。”我叹了口气。

    “希望还能再往上走走。”我满怀希望地说。

    医生鼓励我:“放心吧,一直都有向好发展趋势。”

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议进行康复训练,病情也逐渐好转。

    有一天,我向医生咨询尿和血的情况。

    “您看看问题大不?”我焦急地问。

    医生回复:“稍等一下。”

    几分钟后,医生回复:“您一直在吃补铁剂,上次108,这次又106了。您从这个b超单子能不能看出来,胎盘有没有从后面兜到前面呀?”

    我仔细观察了b超单子,回答说:“我这个有必要做核磁共振吗?”

    医生回答:“医院大夫刚才还让我问b超大夫是不是兜到前面,还说是不是做核磁共振,吓死我了。”

    我顿时松了一口气,因为b超大夫又重新给我照了一次,说没兜着。

    “您能看懂这个图么?”医生问我。

    “他刚才让我拍的。”我回答。

    医生安慰我说:“不是兜着的放心吧。”

    我满怀感激地说:“希望我32周还能往上涨一涨。”

    医生鼓励我:“一定可以的。”

    经过一段时间的努力,我的病情确实有所改善,我感到无比欣慰。

    在医生的关心和治疗下,我终于迎来了宝宝的到来。母子平安,我感慨万分。

  • 匿名患者与匿名医生的线上保胎之旅

    2024年3月,一个春意盎然的季节,河北沧州的李女士(化名)迎来了她的第二个宝宝。然而,幸福来得太突然,她在怀孕十八周加六时,被诊断出前置胎盘覆盖宫颈口,并经历了三次出血。这让李女士的生活陷入了焦虑和不安。

    为了保住这个来之不易的宝宝,李女士开始了长达数月的保胎治疗。她尝试了各种方法,但病情仍然不容乐观。在一次偶然的机会下,她了解到京东互联网医院,决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    李女士(化名)在京东互联网医院找到了一位经验丰富的产科医生。医生在详细了解她的病情后,给出了专业建议。医生告诉她,虽然保胎的难度很大,但只要积极配合治疗,尽量减少活动,还是有可能坚持到足月的。

    医生的话语给了李女士(化名)极大的安慰,她开始按照医生的指导进行保胎治疗。虽然每天的生活就是吃饭、上厕所,但李女士(化名)的心情却逐渐好转。在医生的鼓励下,她坚定地相信,自己一定能迎来宝宝出生的那一天。

    在接下来的几个月里,李女士(化名)定期在京东互联网医院复查,医生也一直关注着她的病情。尽管孕周还小,胎盘位置有可能变化,但医生始终保持着乐观的态度。在李女士(化名)的坚持下,医生也尽全力帮助她。

    如今,李女士(化名)的保胎之路已经走过了大半。虽然过程中充满了艰辛和泪水,但她从未放弃。感谢京东互联网医院,感谢那位始终关心她的产科医生,让她在这个特殊的时期感受到了温暖和希望。

  • 那天,阳光明媚,我怀着忐忑的心情来到了京东互联网医院,准备进行产检。由于孕周已至8个月,肚子里的宝宝已经能感受到胎动,但我却因为前置胎盘而感到担忧。

    在等待的过程中,我遇到了一位温柔耐心的产科医生。她询问了我的基本情况,然后细心地询问了我的症状。当我告诉她肚子一阵阵发紧发硬时,她没有急于给出结论,而是耐心地询问了我具体情况,比如疼痛的频率和规律。

    医生在了解了我的情况后,给了我一些专业的建议,包括卧床休息、侧卧等。她告诉我,如果疼痛频率越来越高,应该立即去医院。虽然我有些担心,但在医生的专业指导下,我渐渐感到安心。

    医生还提醒我,虽然京东互联网医院没有常规门诊,但产科急诊可以随时提供服务。这让我感到非常放心,毕竟安全是第一位的。

    在医生的详细解答和指导下,我了解了自己的病情,也明白了如何更好地照顾自己和宝宝。虽然我只是通过线上问诊,但医生的专业和关心让我感受到了家的温暖。

  • 服务已开始。

    您好,请问你怀孕满24周以上了吗?

    满了。

    有结婚证的吗?

    没的结婚证。

    唐筛四维彩超检查有无异常?

    没有做。

    你是为什么不要?

    就是经常流血。

    一般24周以上原则上都不引产了。

    还没有结婚感情也不和。

    前置胎盘就是容易流血。

    我们男女双方都考虑好了决定不要了。

    你可以帮一下我们不?

    这个真有点复杂,去妇幼问一下,那边要宽容点。

    你们没扯证,一般没问题。

    好的。

    有证的就完全没希望了,你们没扯证,应该可以。

    你这次怀孕是前置胎盘,引产风险也相对高。

    好的,要是妇幼保健院不做,你还有推荐的医院不?

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 今天我来到了一家互联网医院进行线上问诊,我向医生咨询了关于前置胎盘和不规则宫缩的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。

    医生倪医生非常友善地与我交流,并详细询问了我的病情。他建议我住院治疗,并向我解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下,我决定按时服药,并密切观察宝宝的情况。

    在医生的指导下,我进行了胎心监护,医生及时对监测结果进行了评估,并再次给出了合理的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。我将按医生的建议进行治疗,并定期复诊,感谢医生的帮助和关心。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我带着忐忑的心情踏入了这家位于西城区的妇幼专科医院。我的孕期已经进入了23周,但不幸的是,我遭遇了前置胎盘,这让我的生活变得异常艰难。10月10日,我出现了出血情况,夜间由于呕吐导致月经量出血,于是赶紧入院保胎治疗。

    在这里,我遇到了一位温柔细致的医生,他名叫***。他耐心地询问了我的病情,并详细了解了我的生活习惯和月经情况。当我告诉他我的末次月经第一天是5月10号,一般月初来一次时,他微笑着点了点头。

    住院期间,我没有进行任何活动,医生告诉我,随着胎儿的成长,子宫的拉伸可能会导致胎盘移位和出血。这让我感到十分担忧,但医生却安慰我说,现在输止血的药已经有效果了。他还提醒我,需要检查宫颈是否有异常,幸运的是,宫颈没有问题。

    然而,止血药的效果并不理想,医生决定给我使用宫缩抑制剂。当我告诉医生我没有宫缩的情况时,他告诉我,现阶段就是吃安宝,6小时一吃。他说,这就是生理性的宫缩,有时候感觉不明显。在我出院前,医生告诉我,现在医院说可以出院,但需要继续观察。

    不久后,我再次来到这家医院,这次是因为胎盘不低,羊水中有漂浮物,胎膜后方有血肿。医生告诉我,她已经持续10天了,并且伴随出血。现在的治疗方案是输醋酸阿托西班口服烯丙雌醇片。虽然我去了四个医院,得到了两种不同的结果,但我还是选择了这家医院,因为我认为这里是最好的。

    在这里,我感受到了医生的专业和关爱,他们不仅为我提供了最好的治疗方案,还给了我无尽的温暖和支持。我相信,在他们的帮助下,我一定能够度过这个难关,迎接新生命的到来。

  • 最近,我有幸体验了一次线上问诊的过程,真是受益匪浅。在这次问诊中,我向医生咨询了自己的一些问题,并得到了专业的建议和指导。

    在问诊开始时,医生提醒了我一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

    在问诊中,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细了解我的问题,并给予了我很多专业的建议。医生的良好沟通能力让我感到非常舒心,我能够以友善的方式与医生交流,这让我感到很放心。

    在问诊的过程中,医生客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。医生关注细节,给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖。

    通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的计划。我非常感激医生的专业知识和耐心指导,在这次问诊中受益良多。

  • 那天晚上,我独自坐在昏黄的灯光下,电话那头的声音显得格外清晰。我是来自河北唐山的李女士,我怀孕已经35周了,今天凌晨三点突然出血,我的心瞬间提到了嗓子眼。

    我联系了我的产科医生,他告诉我必须去医院。医生的声音虽然严肃,但在我听来却像是黑夜中的一盏明灯。‘出血挺多的,您已经住过两次院了,这次可能需要终止妊娠。’我仿佛听到了晴天霹雳,眼泪不争气地流了下来。

    ‘我住过两次院了,打了两次硫酸镁和4针地塞米松。’我尽力保持镇定,声音颤抖地告诉医生我的情况。

    医生沉默了一会儿,然后说:‘看情况吧,出血增多,影响胎心,可能需要终止妊娠。’

    我犹豫了一下,‘我要是今晚再观察一下,明天去医院可以不?’医生的声音里透露出一丝犹豫:‘我在家听胎心了,150多。’我焦急地问。

    ‘建议您尽快就医。’医生的话让我意识到,我不能再犹豫了。

    ‘医院可以保证您安全。’医生的话让我安心了许多。

    ‘知道了。’我回应道,心中却充满了不安。

    第二天,我来到了医院,医生告诉我,‘医院要是还是建议我回家观察,那是不是就没事?’医生的话让我松了一口气。

    ‘是的。’医生微笑着说,那笑容让我觉得,无论发生什么,都有人在我身边。

    这次的经历让我深刻体会到,在线上问诊的便利性。在关键时刻,医生的专业建议让我能够迅速做出决定,避免了不必要的风险。虽然这次的经历让我心痛,但我知道,有了医生的帮助,我一定会度过这个难关。

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