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痤疮的药物治疗(一)

痤疮的药物治疗(一)
发表人:杨剑

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异维 A 酸

口服异维 A 酸是目前唯一可针对痤疮多个主要发病环节最有效的抗痤疮药物。推荐起始剂量 0.25~0.50mg/(kg·d),疗程视皮损消退情况及药物服用剂量而定,推荐不少于 4 个月,重度或体重较大患者通常至少 6 个月,从而保证一定的药物累积剂量,可在一定程度上降低痤疮的复发风险。

国际指南建议口服异维 A 酸最低累积剂量为 120mg/kg,而国内指南建议的最低累积剂量为 60mg/kg,有学者认为在痤疮皮损有效控制后,成人 5mg/d 剂量即可达到较满意的维持治疗效果,小剂量维持直至达到推荐的累积剂量,在维持疗效的同时降低相关不良反应,是一种可供临床选择的治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痤疮疾病介绍:
黑头,又称开放性粉刺,是一种常见的影响皮肤毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,属于轻度痤疮。发病机制尚未完全阐明,普遍认为与雄激素及皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌生长、毛囊口上皮过度角化等原因有关。主要表现为与毛囊位置一致的圆顶状丘疹,可见毛囊扩张,并有明显黑点,多发于面部。黑头病情虽轻,但若不及时处理,容易出现炎症,发展为更严重的痤疮。目前通常以一般治疗和药物治疗为主,预后大多良好,但容易反复发作。
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  • 出现下巴两侧总长痘的现象可能是内分泌紊乱,也有可能是毛囊炎、痤疮等因素所致。

    1.内分泌紊乱:若机体大量摄入辛辣、刺激性食物或长时间熬夜而导致内分泌紊乱,从而可能会出现下巴两侧总长痘的现象。可通过饮食、作息调节等方式缓解祛痘。

    2.毛囊炎:由于面部清洁不当或细菌感染等而导致下巴两侧总长痘,表现为皮肤毛囊周口红色丘疹,伴痒痛的症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行祛痘。

    3.痤疮:由于丙酸杆菌大量繁殖而致使下巴两侧皮肤毛囊皮脂堵塞,进而出现总是长痘的现象。同时,伴有红肿、疼痛等不适感。可遵医嘱服用使用盐酸多西环素片、米诺环素胶囊等药物进行祛痘治疗。如果脸上经常长痘,可以到正规医院的皮肤科就诊,及时治疗。

  • 痤疮是毛囊、皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,也是美容皮肤科最常见的病种之一。通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人几乎所有年龄段的人都可以发病。

     

    该病青春期多见,所以又叫青春痘,无性别差异,但女性发病年龄早于男性,无年龄阶段的限制,所有年龄段的人都可以发病。痤疮好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂。

     

     

    一、痤疮的疾病分类

     

    寻常性痤疮;大多数青春期后症状逐渐减轻以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者,愈后常留下凹陷疤痕。

     

    聚合性痤疮:皮疹可发生在面部,上胸部、背部、臀部、股部,损害为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及破溃流脓的瘘管,或为较深在性的痤疮结节聚集融合,形成大的浸润,皮肤呈青紫色。

     

    坏死性痤疮:由葡萄球菌继发感染引起,皮疹主要发生于前额发际,少数也可发生在胸背部,损害为丘疹,顶端有脐凹,化脓后形成脓疱、坏死,愈后遗留凹陷性疤痕。

     

    热带痤疮:多发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈、手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬节性囊肿。

     

    二、引发痤疮的病因

     

    皮脂分泌过多:皮脂分泌过多是痤疮发生基本病理基础,由于青春期体内雄激素含量增多,导致皮脂腺功能旺盛,分泌大量的油脂。

     

    毛囊皮脂腺导管角化、堵塞:毛囊堵塞通常是由于毛囊口皮肤的角质层过度的角化,结果导致毛囊口的堵塞。毛囊口堵塞实际上就是皮脂腺导管口的堵塞,这样不利于皮脂腺的分泌和排泄。

     

    痤疮丙酸杆菌细菌感染:痤疮丙酸杆菌是痤疮最主要的致病菌,是亲脂的革兰氏阳性厌氧菌,是人类毛囊皮脂腺内数量最多的微生物。致病机制是促进皮脂腺分泌,毛囊皮脂腺导管过度角化,导致皮脂腺导管堵塞,厌氧菌大量繁殖,激活体内免疫,诱导炎症反应,产生炎症因子,导致痤疮发生,表现为炎性的丘疹、结节、囊肿等。

     

     

    三、痤疮的诱发因素

     

    药物因素:使用皮质类固醇、精神类药物、卤素药物、分子靶向药物会诱发痤疮或者使痤疮严重。

     

    饮食习惯:食用辛辣刺激、油腻性食物、高糖食物、奶制品,如含有脂肪、可可脂等可改变表面脂类成分或增加皮脂的产生,辣椒、烈性酒、油炸食品等可使皮损加重,都会诱发痤疮。

     

    高温环境:高温夏季涂抹油性乳液或粉底液,多余油脂排不出来,或者特殊工种夏季戴头盔也会导致皮肤出现高温环境,诱发痤疮。

     

    不良的生活作息:现在年轻人心理压力、工作压力比较大,过度劳累又或者年轻人爱玩手机、熬夜都会导致皮脂分泌增多,使痤疮加重。

  • 我们经常听到内分泌紊乱,内分泌失调等,尤其是女性,脸上起痘痘会认为是内分泌紊乱,月经不调也认为是内分泌紊乱,皮肤起皱纹、衰老、甚至失眠多梦都认为是内分泌紊乱,那么什么是人体的内分泌?

     

     

    西医上并没有内分泌紊乱和内分泌失调的概念,而内分泌系统是人体的九大系统之一,内分泌系统与神经系统和免疫系统之间相互配合、调控使我们的机体不断的适应内外界环境的变化,保持机体内环境的稳定。内分泌系统由机体的内分泌腺和其他部位的内分泌组织、细胞构成,它们都共同分泌着激素,进而对机体的变化进行调节,这种调节属于体液调节。

     

    举几个最常见的例子可能大家就有所了解。

     

    一、糖尿病是内分泌科最常见的疾病,但大家是否知道糖尿病为什么到内分泌科就诊治疗?糖尿病是因为人体的胰岛素分泌或者是作用缺陷引起的,胰岛素由胰岛B细胞分泌,胰岛就是一种内分泌腺,人体摄入糖后,通过胰岛B细胞分泌胰岛素维持血糖稳定,这就属于体液调节。

     

    二、甲亢是血液中的甲状腺激素过度引起的,甲状腺也是内分泌腺,甲亢可引起机体系统的兴奋性增高和代谢亢进。

     

     

    三、有的人长的高、有的人长的矮,是由基因决定的,但也是受内分泌影响的,这就是生长激素,生长激素的分泌腺为垂体,儿童时期生长激素分泌过多,引起过度生长这就是巨人症,生长激素分泌缺乏,生长受限这就是侏儒症。

     

    除了垂体、甲状腺和胰岛之外,内分泌腺还主要包括甲状旁腺、肾上腺和性腺。甲状旁腺激素对血钙的调节有重要的作用,而肾上腺分泌的糖皮质激素正是老百姓嘴里常说的激素,性腺分泌的激素同样对生殖和发育起着调节作用。

     

    再给大家简单介绍一下体液调节,因为激素发挥作用都是通过体液调节来完成的,身体调节功能主要有神经调节和体液调节,用针扎你的手你知道迅速躲开,这就是神经调节,它通过反射弧来完成,所以调节迅速。体液调节简单来说就是腺体分泌激素后随着血液循环到达相应的作用部位而发挥调节作用,所以说体液调节相对于神经调节起效都较慢,作用更持久。

     

    综上,内分泌失调,即内分泌腺的激素分泌失调和体液调节出现问题导致机体不能维持内环境稳定状态。所以内分泌失调绝对不仅仅是脸上起痘痘,月经不调这么简单。内分泌科疾病不像肺炎这类疾病一样,肺炎病变部位就在肺部,而无论是糖尿病还是甲亢更多的是一种全身性疾病,应引起足够重视。

  • 痤疮的常见诊断方法包括临床观察、皮肤检查、痤疮分级、实验室检查、特殊检查等方式进行诊断。

    1.临床观察:医生会仔细观察患者的病史和皮肤病变,包括痤疮的病程、分布部位、皮损类型等。

    2.皮肤检查:医生可能使用放大镜或特殊的灯光来检查痤疮病变,以确定痤疮的类型和严重程度。

    3.痤疮分级:医生通常会根据痤疮的病变数量、类型和严重程度来分级痤疮。常用的分级系统包括严重程度指数和皮肤病变指数等。

    4.实验室检查:一般情况下,痤疮的诊断不需要实验室检查。但在少数病例中,医生可能会建议进行血液或皮肤标本的实验室检查,以排除其他可能的病因或判断痤疮的严重程度。

    5.特殊检查:在一些特殊情况下,医生可能会建议进行特殊检查,例如皮肤刮片检查、细菌培养或激素水平检测等,以排除其他皮肤病或病因。痤疮患者可以通过避免使用刺激性化妆品、洗面奶和护肤品,尽量选择无油、不含刺激成分的产品。避免暴晒于阳光下,使用防晒霜来保护皮肤。

    需要注意的是,痤疮的诊断应由医生进行,根据病史、临床表现和相关检查结果综合判断。

  • 青春痘,又名“粉刺”“痤疮”,是发生于颜面、胸背等处的毛囊、皮脂腺的慢性炎症,青年男女好发,油性皮肤者好发,皮损处常可挤出白色碎米样粉汁,反复发作,起起落落。大多数人都用过各种祛痘产品,包括内服、外敷、理疗等,想必收效甚微,或者是痘痘不见了,痘印去不了。笔者认为祛痘关键在内调,重在清肺、和胃、疏肝、健脾,几个中药茶轻松帮你搞定。

     

     

    一要清肺

     

    主要针对肺热引起的痘痘。这部分人大多数有口干舌燥,咽喉疼痛,尿黄便秘等症,可用黄芩决明子茶调理,黄芩清肺热,决明子润肠通便,肺与大肠相表里,“釜底抽薪”,火从大肠泻之。

     

    二要和胃

     

    胃不和则卧不安,油脂分泌增多。表现为胃中灼热,多食易饥,口臭牙痛,口渴心烦等症,可用栀子麦冬茶调理,栀子清胃热、凉血减毒,麦冬益胃生津,二者合方使胃热去,胃津生。

     

    三要疏肝

     

     

    肝郁气滞,气不行血,血脉於堵,毒不能散,多见于女性,表现为易生闷气,胸胁乳房胀闷,月经不调,痘痘表现为暗红,坚硬,有疼痛,可用栀子菊花茶调理,栀子疏三焦之热,亦入肝经,清肝散郁,菊花入肝经,平肝疏肝,二者调茶口味清新,疏肝散邪。

     

    四要健脾

     

    脾虚不旺,不能去除体内湿毒,湿毒久聚,上犯颜面,表现为饮食无味,食后易腹胀,大便不成形或大便不利,痘痘多无红肿,有白色脓头,易糜烂或渗出,可用太子陈皮茶调理,太子参性甘平,补气健脾不上火,陈皮健脾和中燥湿,共奏补益中气、祛湿排毒之功,脾虚之人长期服用效佳。

     

    内调重在调理脏腑功能,脏腑和,经络通,体内毒邪有出路,痘痘自然会去除。但外治也不容忽视,笔者采用白芷粉、鸡蛋清、香蕉泥、柠檬汁(1-2滴)、纯净水共调匀成糊状面膜,温水洗净颜面,均匀敷于面部长痘处,10-15分钟以温水洗净即可,每周3次,既可清热消炎燥湿,使痘痘干枯缩水,又能保护面部皮肤,既祛痘又补水,使面部皮肤润泽,百试不爽。

     

    痘痘不可怕,关键在调理,内调加外治,不妨来一试。此外,还要注意睡眠规律,忌辛辣、油腻饮食,保持大便通畅,保持心情愉快,多饮白开水,经常洁面,尤其汗出以后尤其要洗干净。

  • 粉刺又名痤疮,是一种常见于青春期男女青年的毛囊皮脂腺的慢性炎症。此病很常见,累及近85%的年轻人。女性10-17岁,男性14-19岁,是粉刺的高发期。粉刺好发于面部,颈部,躯干,上臂,严重影响人的外貌。

     

    粉刺初期会出现微粉刺、白头粉刺、黑头粉刺,若不及时治疗,并发了炎症,那就厉害了,会发展成丘疹、脓疱、节结、囊肿,疼痛不休,最后演化成令人讨厌的疤痕。

     

     

    汉方派医家对治疗痤疮有独到看法。他们将粉刺分为鲜红色型,暗红色型。鲜红色型属于表热证,暗红色型及紫红色型属于瘀血证。若属瘀血证,运用的是桃核承气汤,桂枝茯苓丸。但是在青少年中,瘀血型极为罕见,出现得最多的还是表热证。

     

    表热证粉刺色红,有痒痛,或有脓疱;常伴有口渴喜饮,大便秘结,小便短赤;舌红,苔薄黄,脉滑或脉数,当用经方:清上防风汤。

     

     

    清上防风汤来源于医林状元龚廷贤《万病回春》之第五卷,此方专治上焦火盛,是治疗痤疮之表热证最有效的方子之一。

     

    其方药及剂量如下:荆芥1g、 黄连1g、 薄荷1g、 栀子2g、川芎2g、 黄芩2g、 连翘 2g 、白芷2g、桔梗2g、 防风2g、 枳实1.5g 、甘草1.5g。此方能散上焦之火。

     

    我这儿取的是汉方派的剂量,汉方派用药极轻,极微,但是中医方剂的秘密在于药物间剂量的比例,至于具体剂量,当视患者病情的轻重,随证加减,不可拘泥。

     

    在临床上我常用此方治疗顽固的青春期表热型粉刺。此类顽疾,痤疮的顶部常出现脓疱,且此起彼伏,患者为求速愈,多有滥用抗生素和激素的历史,结果一旦停用西药,症状更甚,病转缠绵,难以治愈。小剂量投用清上防风汤,患者上焦之火会渐渐散去,面部疱疮亦能缓缓消退。

     

    使用此方,不可有求速的之心,若患者患病时间较长,可嘱患者用极轻小量服3个月,并需时刻关注患者病情的变化,风热甚者加鱼腥草,脾胃湿热者加薏苡仁,苦参,大便秘结者加当归,或少许大黄,脓疱多者,加蒲公英,脾虚者,可适量加用干山药、炒白术以益气健脾。

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    “爱美之心人皆有之”,从古至今,人类对美的追求始终未变。

     

    而且,我们实现美的手段,也在随着技术的发展而不断进步。

     

    比如,近两年在网上走红的 “刷酸”

     

     

    有些人对这个词还有些陌生,也弄不清其中的原理。

     

    网络上,对它传得也是沸沸扬扬,有人力挺,有人说不能刷。

     

    那么, 刷酸到底是什么?它对皮肤有什么用?决定要刷的话,又有哪些应该注意的呢?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

    “刷酸”听起来挺吓人
    真的没问题吗?

     

    刷酸,也叫化学换肤术,或化学剥脱术,是指把一定浓度的酸性化学试剂涂在皮肤表面,造成可控性的皮肤损伤,达到“蜕皮”一样的“换肤”效果。

     

    听起来很吓人有木有?

     

    但其实,尽管刷酸在国内还是个新东西,但早在几十年前,它就已在国外流行。比如将“果酸”用作化学剥脱剂,从1974年就开始了。

     

    刷酸所用的酸,通常是维A酸、果酸、水杨酸、杏仁酸等。它们可以 将皮肤表面的废旧的角质层,甚至其中的黑色素腐蚀掉,刺激皮肤的新陈代谢,更新、重建表皮,疏通毛孔,减少黑头、粉刺,因此它的美容效果极好,见效速度也堪称立竿见影。

     

    此外,较低的价格、简便的操作,再加上各种美容博主的推广,刷酸就在网络上迅速走红,在一些app上的搜索结果数以万计,甚至还有人延伸出了“刷背、刷腿、刷腋窝”等玩法。

     

    图片来源:网络截图

     

    然而,刷酸真的这么美好吗?

     

    当然不是——

     

    刷酸不是你想刷
    想刷就能刷

     

    可能看了前面的描述,有些人会感觉:

     

    刷酸和涂某些护肤品、化妆品,好像也差不多?

     

    其实不是。刷酸和护肤品,有着本质的不同——虽然日常的护肤品有些也会含有“酸”,但二者的浓度是完全不可同日而语的,就像医疗机构皮肤科常见的“刷酸祛痘”, 水杨酸常用的浓度为20%、30%左右;相比之下, 化妆品中水杨酸的含量不得超过3%,二者差距可谓云泥之别。

     

    显然, 不同浓度的酸,对皮肤的渗透能力,或者说“破坏力”也不同。甚至,有些酸是被禁止用于化妆品的。

     

    而且, 根据人的肤质不同,“酸”所对的情况也不同 果酸、水杨酸、维A酸等,它们都有各自针对的不同领域——像果酸可用于应对痤疮,水杨酸主要针对黄褐斑等。

     

    所以,如果选错了酸,可能反而会加重皮肤的负担。

     

     

    另外, 有些人根本不适合刷酸美容,比如皮肤较敏感、或是对化学试剂过敏的人,以及儿童、孕妇也都最好都不要刷酸。如果像干性肤质的话,刷完酸只会让皮肤变得更干。

     

    因为以上种种原因,就使得刷酸的操作,要远比普通化妆品更严格, 一定要在具有医疗资质的医院等机构,由经过培训的专业人员进行操作。

     

    否则,如果自己私下操作出现失误,或是因为贪便宜,到了不正规的机构,都会有风险,轻则出现肿胀、刺痛、出现红斑等皮肤问题,重则可能会有更严重的后果。

     

    图片来源:网络截图

     

    其实,在Dr.京看来,如果不是黑头、粉刺等皮肤问题比较重,或是肤质比较油的话,那大可不必选择刷酸这种“先破后立”的方式。

     

    归根结底,“刷酸”确实是一种行之有效的“美容”方法,但一定要谨慎对待,切不可盲目追求效果而忽视了背后的风险,结果反而造成了伤害。

     

    参考文献:
    [1]李利.果酸活肤术在皮肤美容中的应用[J].皮肤病与性病.2015
    [2]朱雪桦.果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果[J].临床合理用药杂志.2018
    [3]刘蔚,许贵霞.果酸换肤术应用进展[J].中华医学美学美容杂志.2019

     

  • 现在的季节是个万物复苏的好时候,同样气温也在不断地升高,不过很多人都在这个季节里觉得痛苦,那就是因为这个环境里很容易出各种皮肤问题。像是痤疮就是现在最容易出现的问题,而怎么样才能跟痤疮saygoodbye呢?


    青春痘学名“痤疮”,是常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要原因是皮脂腺管与毛孔的堵塞。既然是“青春痘”,自然和年轻的生命力太过旺盛有关,只是有些人痘痘发作数量少,时间短;有些人痘痘发作数量多,且时间长,让人极度沮丧。但是也有些人已经不再年轻,为什么仍然不能和痘痘说拜拜呢?那就是“成人痘”了,和你的不良生活习惯关系密切。


    不管是“青春痘”还是“成人痘”,从此你的“战痘”集结号开始打响,必须做好长期“战痘”的心理准备。注意,心理因素很关键!据相关研究报道,压力加剧、自卑、易怒、抑郁、害羞及焦虑等心理变化,会进一步加重青春痘。所以,从现在开始,每天早上起来给自己一个微笑,告诉自己:一切都会好的,眼前的一切都是“浮云”。

     


    当然,除了保持良好的心理状态,不要胡乱采取治疗措施也很关键。


    把痘痘挤出来,NO!


    有人认为把痤疮挤出来,“排了毒”就好了。可是痤疮挤压后会遗留疤痕,还会加重感染,你想过吗?


    生活方面百无禁忌,NO!


    不吸烟,不喝酒,不饮浓茶……如果做不到100%,起码做到80%。“抗痘”是个艰苦的过程,非但上面提到的不能做,就连“口腹之欲”也不能满足。刺激性食物绝对是禁忌,辣的、甜的不能碰,油炸食品定远离,“麦当劳”“肯德基”,通通远离。最后,肉食类产品请一定要忌口,这是至关重要的。在你痘痘严重的时候,最好不要碰。如果你是“肉食动物”,无肉不欢,那么,白肉比红肉好点儿。毋庸置疑,这段时日会过得很寡淡无味。但是你若再百无禁忌下去,就注定永远和痘痘纠缠不清了。


    避孕药治疗痤疮,NO!


    有一些女性用避孕药治疗痤疮,也许会觉得一段时间内效果显著,但是副作用很大。对于患有心血管病、脉管炎、糖尿病、急慢性肝炎、肾炎、胆结石、胆囊炎,以及身体过胖、有胆结石家族史的女性来说,口服避孕药可能加重病情。如果你一定要用,请遵医嘱,不可滥用。


    合理的饮食和用药,YES!


    多吃蔬菜和水果,多喝水,这招几乎是百试百灵。另外,口服维甲酸类药物,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。但是同样记住,请遵医嘱!

     


    以上的这些都是我们常见的一些预防和治疗痤疮的方法,你现在有所了解了吧?如果说你的脸上也有痤疮的问题的话就一定要及时的进行相关的治疗才行,而且还要注意生活和饮食上的问题才行,早睡早起,避免熬夜等情况的出现。

  • 浮萍不是一种讨喜的植物。它繁衍速度快,根鞘无附属物,随风漂浮,会让人想到前程未仆,漂泊不定的人生。西游记中曾用“一叶浮萍归大海”来感慨命运无常。

     

    浮萍太像草根,倔强,顽强,却无依无靠。有时我想,若是某个晦暗黄昏,北漂们忽然在某个湖边看到居无定所的它,许会悄然泪下吧?但是,在贵州省三都县水族之乡,浮萍却是一味安全有效的中药,是姑娘们的定心丸。

     

    在三都县,花样年华的少女们用浮萍来治疗痤疮。痤疮俗称青春痘,好发于脸上,常出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损,若长年不愈,会氤氲成少女心中的阴雨。采浮萍研磨,用蜂蜜调和,覆在皮疹上,能让不少患者皮疹消退,恢复凝脂般的肌肤。

     

    待女孩们长大后,做了母亲,又常会因为乳汁过多,排乳不畅,而出现急性乳腺炎,这时浮萍又成为一剂救急良药,特别是在脓未形成时,全草捣烂包患处,效果尤佳。无论治疗青春痘,还是治疗乳腺炎,都是取浮萍寒凉、清燥的药性,寒能除热,燥能除湿,所以浮萍适合治疗湿热症候,但血虚肌燥,气虚肤燥者则需慎用。不过,浮萍大小不等,种类繁多,若选错了品种,是没有效果的哦。

     

    浮萍有大浮萍,有小萍。大浮萍有水葫芦那么大,但是真正有效的却是小萍。《新修本草》很早就说,水上小萍擅治火疮。

     

    小萍根长3-5厘米,叶子扁平,呈卵形,长约4-10毫米,宽约4-6毫米。小萍又分为青萍和紫萍,其中颜值最高,最美的是紫萍,药效显著的也是紫萍。紫萍又称紫背浮萍,它上叶面稍向内凹,色深绿,下叶面则呈紫红色,如果用药,以无杂质,干燥,完整,色绿,背紫者为上品。

     

     

    那么,浮萍的具体用法是什么呢?

     

    三都水医对浮萍的运用非常精到,所以我想介绍一下他们的经验,因为这这叶浮萍其实适合所有爱美的姑娘。

     

    治疗乳腺炎早期未成脓时:紫萍全草锤烂包患处,有清热、解毒、通乳之效,若配合按摩手法效果更好。

     

    治疗青春痘:浮萍120g,珍珠粉15克,研细末,装瓶备用。再用二分纯水,一分蜂蜜调成稀释剂。使用时,按患处的面积,取浮萍珍珠细粉适量,用稀释剂将其调和成糊状,均匀涂于患处。一个小时后洗净(对天然花草过敏者禁用)。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 我是一名年轻的女性,生活在承德市。最近,我开始注意到自己的皮肤状态不太好,尤其是脸上总是油腻腻的,经常冒出粉刺和痤疮。这些问题让我感到非常自卑和焦虑,影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    在与医生的交流中,我了解到甲硝锉凝胶和维生素B6凝胶可以一起使用来治疗粉刺和痤疮。医生建议我先少量试用,看看是否有皮肤刺激性,如果没有问题就可以继续使用。同时,医生也提醒我要注意生活习惯,少熬夜,少吃辛辣刺激食物,这样才能更好地改善皮肤状态。

    我也问了医生关于维生素B6凝胶是否能控制出油的问题,医生解释说维生素B6主要是用来抑制厌氧菌感染,对于出油问题并没有直接的效果。但是,医生建议我可以内服一些异维A酸胶囊之类的药物,或者尝试中药健脾祛湿的方法来辅助治疗出油问题。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了很多关于皮肤护理的知识。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望我的皮肤状态能有所改善。

    粉刺和痤疮的治疗与调理指南 常见症状 粉刺和痤疮是青春期常见的皮肤问题,主要表现为面部油腻、粉刺、黑头等症状。易感人群包括青少年、油性皮肤者、生活习惯不良者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用甲硝锉凝胶和维生素B6凝胶来抑制厌氧菌感染和改善皮肤状态。 2. 内服异维A酸胶囊等药物来控制出油问题。 3. 尝试中药健脾祛湿的方法来辅助治疗出油问题。 4. 注意生活习惯,少熬夜,少吃辛辣刺激食物。 5. 定期清洁皮肤,避免使用过于刺激的化妆品和洗面奶。

  • 我从小就有长痘的烦恼,尤其是在青春期。每次长痘都让我感到非常自卑和焦虑。上个月,我用完了医生开的药,皮肤状况明显好转,连续几周都没有长新的痘痘。然而,最近下巴和额头又开始冒出一两个小痘痘,让我心生恐惧,担心旧病复发。

    我决定再次寻求医生的帮助。由于疫情的影响,去医院排队等候的时间太长了,于是我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就预约到了一个皮肤科医生。整个过程非常方便,只需要在家里拍摄清晰的照片上传就可以了。

    医生看了我的照片后,问我是否还有外用药膏。由于我已经用完了所有的药膏,医生决定再次开具处方。整个过程非常高效,医生还给了我一些调理皮肤的建议,让我感到非常安心和放心。

    在这次的线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗模式。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部的皮脂腺过度活跃,导致毛孔堵塞,形成粉刺、丘疹、脓疱等多种类型的痘痘。易感人群包括青少年、油性皮肤者和压力大的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和洗面奶; 2. 饮食上应少吃油腻、辛辣和高糖食品,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 使用医生开具的外用药膏,如维A酸类、抗生素类等; 4. 如果痘痘严重,可以考虑口服药物治疗,如异维A酸等; 5. 注意调节生活节奏,避免过度疲劳和压力。

  • 我从小就有过敏性皮肤,脸上总是长痘痘。每次遇到这种情况,我都会感到非常焦虑和无助。尤其是在重要的社交场合,我的自信心总是被打击。有一次,我甚至因为皮肤问题而取消了一个约会。

    直到有一天,我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试。通过与医生的交流,我了解到我的皮肤问题主要是由脾虚引起的。医生建议我改变饮食习惯,避免吃辛辣、油腻的食物,并且不要熬夜。同时,医生还给我开了一些中药免煎颗粒来调理身体。

    在服用药物和调整生活方式后,我的皮肤状况有了明显的改善。痘痘逐渐消失,皮肤也变得更加光滑和健康。这个经历让我深刻认识到,正确的治疗方法和生活习惯对于改善皮肤问题至关重要。

    过敏性皮肤痤疮就医指南 常见症状 过敏性皮肤痤疮的常见症状包括面部长痘痘、皮肤红肿、瘙痒等。易感人群主要是青少年和有过敏史的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 饮食控制,避免辛辣、油腻的食物; 2. 不要熬夜,保持良好的作息习惯; 3. 使用中药免煎颗粒调理身体; 4. 避免使用刺激性化妆品; 5. 定期进行皮肤护理和清洁。

  • 我从小就有痤疮的困扰,脸上总是长满了红肿的痘痘。尝试过各种祛痘产品和方法,但都没有什么效果。甚至去过专门的祛痘机构,花了不少钱也没能解决问题。每次看到镜子中的自己,心情都会变得很糟糕。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    我选择了一个有经验的皮肤科医生进行咨询。医生非常专业,问了我很多关于痤疮的详细情况,并要求我拍一张舌苔照片来判断我的体质。经过分析,医生告诉我我的痤疮是由于肝郁脾虚痰瘀引起的,需要通过中药调理来改善体质。

    医生给了我三种选择的中药方式:中药饮片、中药汤剂和中药颗粒剂。我选择了中药颗粒剂,因为它方便快捷,不需要煎药。医生开了一个适合我的方子,并详细指导我如何服用。果然,经过一段时间的调理,我的痤疮明显减轻了,皮肤也变得更好了。

    这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和高效。尤其是在疫情期间,避免了去医院的风险和不便。现在,我已经推荐给了身边的朋友和家人,希望更多的人可以通过线上问诊解决健康问题。

    肝郁脾虚痰瘀引起的痤疮就医指南 肝郁脾虚痰瘀引起的痤疮就医指南 肝郁脾虚痰瘀是一种中医体质,常见症状包括面部痤疮、便秘、失眠等。易感人群主要是长期压力大、饮食不规律的人群。推荐就诊科室:皮肤科或中医科。调理要点:1. 清肺疏肝活血;2. 调节饮食,避免辛辣刺激性食物;3. 保持良好的作息习惯,规律生活;4. 适当运动,增强体质;5. 心理疏导,减少压力和焦虑。

  • 我总是被自己的皮肤问题困扰着。每天早上醒来,镜子里的我总是被一张布满痘痘的脸所吓到。出油多,痒痒的,仿佛整个人都被这张皮肤所束缚。我的朋友们总是问我为什么不去看医生,但我总是找各种借口推脱。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我犹豫了一下,还是决定试试。填写完基本信息后,我被转接到了一个专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我上传舌苔照和正面照。通过这些信息,医生初步诊断我可能是脾虚湿气重引起的皮肤问题。

    医生给了我一些建议,包括调整饮食习惯,少吃辛辣和油腻的食物,多吃清淡易消化的食物;保持良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜;并且推荐我使用一些中药调理身体。医生还告诉我,如果情况没有改善,需要及时到医院进行面诊。

    在医生的指导下,我开始了我的调理之路。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些清淡的食物;晚上,我会泡脚,放松身心。几个月后,我的皮肤状况有了明显的改善,痘痘减少了,出油也少了。我的心情也变得轻松起来,仿佛整个人都被解放了。

    脾虚湿气重引起的皮肤问题就医指南 常见症状 脾虚湿气重引起的皮肤问题常见症状包括脸上长痘痘、出油多、痒痒的等。易感人群主要是生活习惯不规律、饮食不健康的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 调整饮食习惯,少吃辛辣和油腻的食物,多吃清淡易消化的食物; 2. 保持良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜; 3. 使用一些中药调理身体,如黄连、黄芩等; 4. 注意个人卫生,定期清洁皮肤; 5. 如果情况没有改善,需要及时到医院进行面诊。

  • 我是一名在日照市工作的年轻女性,最近总是被脸上的红痘痘困扰。每天早上醒来,镜子里的自己总是让人心情低落。起初,我以为只是皮肤过敏,于是尝试了各种护肤品和方法,但情况并没有改善。反而,痘痘越来越多,甚至开始影响我的日常生活和工作。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听取了我的描述,并要求我提供照片以便更好地了解情况。经过初步的观察和分析,医生认为我的症状可能是痤疮,并建议我使用夫西地酸乳膏外用,配合口服丹参酮胶囊治疗。

    在服药期间,医生还提醒我避免长时间戴口罩,并建议我只用清水洗脸。虽然一开始我有些担心,但随着时间的推移,我的皮肤状况逐渐改善。现在,我的脸上再也没有那些讨厌的红痘痘了。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、背部等部位出现红肿、脓头或黑头粉刺,多见于青春期人群和油性皮肤者。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用夫西地酸乳膏外用,具有抗菌和消炎作用; 2. 口服丹参酮胶囊,能够改善血液循环和皮肤代谢; 3. 避免长时间戴口罩,保持皮肤通风; 4. 只用清水洗脸,避免使用刺激性强的洗面奶; 5. 注意饮食和生活习惯,保持良好的心态和作息规律。

  • 我曾经是一个自信满满的女孩,直到那一天,我发现自己的脸上长满了红肿的痘痘。从那时起,我的生活就像被打乱了节奏。每天早上醒来,我都要花费大量时间在镜子前,试图掩盖那些讨厌的痘痘。社交活动变得越来越少,因为我不想让别人看到我的脸。我的心情也随之低落,仿佛整个人都被这些痘痘所困扰。

    在网上搜索治疗方法时,我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我注册了账号并描述了我的病情。很快,一位医生回复了我。我们开始了一段线上问诊的旅程。

    医生首先告诉我,我的痘痘属于三级痤疮,需要及时治疗。他建议我改变饮食习惯,避免辛辣刺激和甜腻的食物,并且要注意保持局部皮肤清洁。同时,他也强调了不熬夜和不用手挤抠痘痘的重要性。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚我都会服用异维A酸胶囊,并且在晚上使用维A酸乳膏点涂患处。刚开始几天,我并没有看到明显的效果,但医生鼓励我坚持下去。果然,十几天后,我的痘痘开始消退,皮肤也变得光滑了许多。

    这次线上问诊的经历不仅治好了我的痘痘,也让我重新找回了自信。现在,我再也不用担心别人看到我的脸了。我可以自由地参加各种社交活动,享受生活的美好。

    痤疮治疗指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部的红肿痘痘、黑头和白头粉刺。易感人群包括青少年和成年人,尤其是油性皮肤的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 饮食上避免辛辣刺激和甜腻的食物; 2. 注意保持局部皮肤清洁; 3. 不熬夜,不用手挤抠痘痘; 4. 使用外用药物如维A酸乳膏; 5. 口服药物如异维A酸胶囊,需在医生指导下使用。

  • 我总是被脸上的痘痘困扰着。每天早上醒来,镜子里的自己总是被那些红肿的痘痘所占据。它们像是一群顽固的敌人,坚持不懈地在我的脸上安营扎寨。我尝试过各种方法,使用了各种各样的产品,但似乎都没有什么效果。我的心情也随着这些痘痘的出现而起伏不定,自信心大打折扣。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。这个平台可以让我在线上就医,直接与专业的医生进行交流。于是,我决定试一试。通过简单的注册和登录流程后,我就能与一位皮肤科医生进行实时的文字交流了。

    医生问我一些问题,了解了我的症状和生活习惯后,给出了建议。首先,他推荐我使用阿达帕林凝胶来治疗痘痘。其次,他强调了保持良好的生活习惯的重要性,包括不熬夜、不吃辛辣刺激的食物,并定期清洗消毒毛巾。最后,他告诉我这可能是由于皮肤没有清洁彻底或皮脂分泌不畅引起的。

    我按照医生的建议去做,慢慢地,我的皮肤开始有所改善。那些顽固的痘痘逐渐消失了,我的心情也变得更加轻松和自信。京东互联网医院不仅解决了我的皮肤问题,也让我体验到了线上就医的便捷和高效。

    痤疮(青春痘)就医指南 常见症状 痤疮(青春痘)是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部的皮脂腺过度活跃,导致毛囊和皮脂腺发炎。常见症状包括红肿的痘痘、白头粉刺和黑头粉刺等。易感人群主要是青少年,但也可能影响到成年人。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用阿达帕林凝胶等外用药物进行治疗。 2. 保持良好的生活习惯,包括不熬夜、不吃辛辣刺激的食物等。 3. 定期清洗消毒毛巾和其他接触皮肤的物品。 4. 避免过度清洁皮肤,以免刺激皮肤。 5. 如果情况严重,可能需要口服抗生素或其他药物治疗,应在医生指导下进行。

  • 我曾经是一个自卑的女孩,满脸的痘痘让我不敢面对镜子,更不敢面对别人。每天都生活在恐惧中,害怕被人嘲笑、排斥。直到有一天,我鼓起勇气去看了医生,开始了我的治疗之旅。

    在郑州市的一家医院,我遇见了我的救星——一位温柔而专业的皮肤科医生。她仔细地检查了我的脸部,告诉我我患有严重的痤疮,并开了异维a酸给我吃。起初,我对这个药物心存疑虑,担心它会有副作用。但医生向我保证,只要按照指示服用,效果会非常好。

    刚开始吃药时,我的嘴唇变得异常干燥,甚至出现了裂口。每天都需要涂抹唇膏来缓解症状。但是,医生告诉我这是正常现象,说明药物已经开始起效了。果然,随着时间的推移,我的痘痘逐渐消退,皮肤变得光滑细腻。我再也不用担心被人嘲笑了,自信心也得到了极大的提升。

    然而,治疗过程并非一帆风顺。有一次,我因为忙碌而忘记服药,结果发现痘痘又开始复发了。医生告诉我,这是因为药物的效果需要长期维持,不能随意停药。从那以后,我更加严格地遵守医嘱,直到痘痘完全消失为止。

    现在,我已经成功治愈了痤疮,重新找回了自信和美丽。感谢那位医生,感谢异维a酸,让我重获新生。

    痤疮的治疗与调理 常见症状 痤疮的常见症状包括面部、胸部和背部的粉刺、丘疹、脓疱和结节等。易感人群主要是青少年和年轻成人,尤其是油性皮肤的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用异维a酸等药物治疗,需在医生指导下使用。 2. 保持皮肤清洁,避免过度清洁和刺激性化妆品。 3. 饮食上要注意少吃油腻、辛辣和甜食,多吃新鲜水果和蔬菜。 4. 避免挤压痘痘,以免引起感染和疤痕形成。 5. 定期复诊,调整治疗方案。

  • 我从未想过,自己会在网上寻求医生的帮助。然而,生活总是出人意料。我的痤疮问题已经困扰我很长时间了。每当我照镜子,看到那些红肿的痘痘和白色的粉刺,我就感到无比的沮丧和自卑。尤其是在社交场合,我总是小心翼翼地避免与人近距离接触,生怕他们会注意到我的皮肤问题。

    一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇和绝望,我决定试一试。通过简单的注册和付费流程后,我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细询问了我的症状和生活习惯。然后,他给出了一个中西医结合的治疗方案,包括了一些特殊处理的中药和米诺环素口服药物。

    在接下来的几天里,我按照医生的指示服用药物,并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地,我开始看到变化。我的皮肤变得更加光滑,痘痘和粉刺也逐渐消失了。最重要的是,我重新找回了自信和快乐。

    这次经历让我深刻理解到,互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷,而且也非常有效。它为那些像我一样有皮肤问题的人提供了一个安全、隐私的治疗选择。现在,我已经成为京东互联网医院的忠实用户,并向所有需要帮助的人推荐这个服务。

    痤疮的中西医结合治疗方案 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、背部和胸部的红肿痘痘、白头粉刺和黑头粉刺。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些油性皮肤和生活习惯不良的人。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1.保持皮肤清洁,避免用手挤压痘痘。 2.注意饮食,少吃油腻、辛辣和高糖食物。 3.适度运动,促进血液循环和新陈代谢。 4.保持良好的睡眠和心态,避免过度压力和焦虑。 5.遵医嘱使用药物,包括外用药膏和口服药物,如米诺环素。

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