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孕妈妈辛苦生完宝宝后,还需要注意预防产褥感染,发热、疼痛、异常恶露是产褥感染三大主要的症状,所以,产妇有产后发热症状,我们首先要考虑产褥感染,再排除其他原因。
那么,确诊产褥感染都需要做什么检查呢?
首先,我们要详细询问病史,比如既往有没有宫颈炎、阴道炎,有没有胎膜早破等,有没有产道损伤、滞产等,这些会增加发生产褥感染的几率。
其次,我们要做下全身及局部检查,仔细检查剖宫产的切口愈合情况,有没有局部渗出及裂开。在做下妇科内诊检查,看看会阴伤口有没有红肿、有没有脓性分泌物流出,阴道分泌物有没有腥臭味、是否是脓性分泌物等,宫颈有没有充血,子宫及附件有没有压痛。在常规做下白带常规,看看有没有阴道炎。
一般产褥感染都会出现子宫和(或者)附件区压痛,剖宫产切口或者会阴伤口可能出现红肿感染症状,也可以正常。所以,做妇科内诊检查对确诊产褥感染很重要。
另外,确诊产褥感染,还需要做下血清 C-反应蛋白,血清 C-反应蛋白升高,有助于早期诊断感染,做下血常规,炎症一般会出现白细胞增高。也可以做下子宫附件超声检查、CT 对感染形成的炎性包块以及脓肿等,可以定位和定性。
此外,是做病原体检测。通过分泌物或者脓肿穿刺物、后穹窿穿刺物做细菌培养和药物敏感试验,既可以明确有没有感染,还可以为治疗提供依据。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难,伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状,如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时,应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断,积极就医。
1.体格检查
肺部听诊:最早期可出现轻微的呼吸频率加快,心率增加,肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音,常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音,位于吸气末,于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音,但在肺部肉芽肿性疾病很少见,如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音,如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时,临床表现可发现心音亢进,右心室扩大。
杵状指:手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,提示肺结构破坏和肺功能受损。
2.肺功能检测
肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断,但在排除其他疾病,病情的严重度分级,观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少,肺总量、功能性残气量、残气量<80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少,FEV1/FVC比值升高。
3.X线平片
早期表现为肺纹理增粗、模糊,以两肺中、下野明显,后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞,有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润,可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。
4.CT
由于CT的分辨率较X线高,故能比X线片更能发现早期病变,尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎,其CT征象也有不同的特征,但特异性不高。
5.纤维支气管镜
部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。
6.外科肺活检
患者经上述检查无法确诊时,外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率),应特别注意权衡利弊,对极度虚弱或老年患者不主张使用。
7.实验室验血
检查是否发生感染和炎症反应;检查是否存在自身免疫性疾病的标志物,例如某些蛋白质或抗体;检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。
当患者出现毛发增多、痤疮、月经不调等症状,高度怀疑多毛症时需要及时到医院内分泌科或妇产科就诊,并做相关检查明确诊断,但要与种族性多毛和家族性多毛等疾病进行鉴别。多囊卵巢综合征患者进行定期妇科体检非常有必要,一旦体检中发现多毛的体征都需要在医生的指导下进一步检查。发现毛发增多、痤疮、月经不调、性冷淡等症状,高度怀疑多毛症时,应及时就医。
1.体格检查:主要观察多毛的部位、范围,以及有无其他皮肤或躯体异常表现,有助于医生对多毛症病因的诊断和鉴别。
2.血浆睾酮:目前测定的血浆睾酮99%是与双氢睾酮等结合的总睾酮。建议女性测定性激素结合球蛋白及游离睾酮。
3.血浆雄烯二酮:女性的雄烯二酮来自卵巢和肾上腺约各占50%。
4.血浆硫酸脱氢表雄酮:80%来自肾上腺皮质,女性患者血浆血浆硫酸脱氢表雄酮增高提示肾上腺源性雄激素增高。
5.血浆17-羟孕酮:21-羟化酶、11-β羟化酶缺陷的先天性肾上腺皮质增生症的患者血浆17-羟孕酮的基础水平显著升高。必要时可行ACTH(促肾上腺皮质激素)兴奋试验。
6.血清泌乳素:如存在月经紊乱需测定血清泌乳素。
7.皮质醇增多症的筛查:如存在库欣综合征表现应进行24小时尿游离皮质醇、血皮质醇昼夜节律、小剂量地塞米松抑制试验等进行筛查。
8.监测基础体温和测定黄体期孕酮水平:以明确是否存在无排卵性月经。
9.卵巢B超:应常规进行子宫及双附件超声检查,如卵巢内存在12枚及以上,直径在2~9mm的小卵泡,和(或)卵巢体积增大超过10ml,即可诊断为多囊卵巢。
10.肾上腺CT:先天性肾上腺增生或怀疑肾上腺肿瘤应行肾上腺薄层CT增强。
实验室检查测定血尿睾酮、脱氢表雄酮和雄烯二酮性激素结合球蛋白。游离睾酮等。睾酮>6.9nmol/L和硫酸脱氢表雄酮>18.9nmol/L提示肾上腺或卵巢存在,分泌雄激素的肿瘤。在疑有多囊卵巢综合征、卵巢功能低下时应测定LH、FSH及月经周期第20~22天的孕酮水平。新近出现的多毛和男性化或长期重度多毛患者需进一步查超声、CT或MRI有助于卵巢和肾上腺肿瘤的定位和定性。血17-羟孕酮及ACTH(促肾上腺皮质激素)试验有助于先天性肾上腺皮质增生症的诊断。
孤独症多数患儿3岁之前起病,若家长发现患儿有疑似社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复等的典型表现,应及时到医院就诊,避免延误病情。若存在母孕期的各种不利因素或有家族史等诱因,又发现孩子具有社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复等典型表现,应及时就诊。如果患者发现疑似孤独症的表现,优先考虑去精神心理科。
一、孤独症的分类
据社会交往类型分类,孤独症可分为以下类型:
冷漠型:患儿除了必须的交流外,几乎不会主动和别人说话。
主动但怪异型:患儿有与人交流的欲望,但是交流的方式比较怪异、奇特。
被动型:当别人主动与患儿交流时,患儿能够接受,但是患儿不能发起主动交流的过程。
二、需要做的检查
体格检查:通过观察患儿的身体发育情况,包括头围、体重、身高等检测,并进行相应的体检正确评估患者的病情。
心理评估量表:包括常用筛查儿童孤独症量表、诊断儿童孤独症量表、发育评估及智力测验量表,正确评估患儿的心理情况。
影像学检查:包括头颅CT、磁共振成像等,观察脑组织的结构是否发生改变,若怀疑大脑结构异常,可以采取MRI检查。
脑电图:若患者存在癫痫发作症状,如存在眩晕史或行为不成熟状态时,应采取脑电图检测,观察脑部的活动情况。
遗传学相关检查:检测患儿的核酸排列情况,排除遗传因素。
三、如何确诊孤独症?
孤独症根据临床表现即可诊断,以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要表现,其他表现还有以下几点:社会交往有质的损害,比如不能眼对眼的对视,不能合理的使用面部表情、身体姿势及手势等,不能与同龄人交往,不能自发地与别人分享欢乐、兴趣、成就等。交流能力有质的损害,比如不能进行合理的阐述,而不伴有想用其他方式(例如手势或模仿动作)代偿的尝试;使用刻板的或重复的语言或特殊的、只有自己听得懂的语言;缺少与其年龄相应的自发的假扮游戏或模仿日常生活的游戏。行为、兴趣或活动方面的局限的、重复的或刻板的格式,比如有一种或几种固定的、重复的、局限的兴趣,其程度和内容均属异常,且不易改变;固执地遵循某种特殊、没有意义的常规或仪式;刻板重复的行为;长期持续的只注重事物的局部。
一、实验室检查
痰嗜酸性粒细胞计数:大多数哮喘病人诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高(>2.5%),且与哮喘症状相关。诱导痰嗜酸性粒细胞计数可作为评价哮喘气道炎症指标之一,也是评估糖皮质激素治疗反应性的敏感指标。
特异性变应原检测:外周血变应原特异性lgE增高,结合病史有助于病因诊断;血清总lgE测定对哮喘诊断价值不大,但其增高的程度可作为重症哮喘使用抗lgE抗体治疗及调整剂量的依据。体内变应原试验包括皮肤变应原试验和吸入变应原试验。
动脉血气分析:严重哮喘发作时可出现缺氧。由于过度通气可使PaCO2下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒。若病情进一步恶化,可同时出现缺氧和CO2滞留,表现为呼吸性酸中毒。当PaCO2较前增高,即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
呼出气一氧化氮(FeNO)检测:FeNO测定可以作为评估气道炎症和哮喘控制水平的指标,也可以用于判断吸入激素治疗的反应。
二、肺功能检查
1.通气功能检测
哮喘发作时部分患者可以呈阻塞性通气功能障碍表现,用力肺活量(FVC)正常或下降,第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%)以及呼吸流量峰值(PEF)均下降;残气量(RV)及残气量与肺总量比值(RV/TLC)增加。其中以FEV1/FVC%<70%为判断气流受限的最重要指标。缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者,其通气功能可逐渐下降。
2.支气管激发试验(BPT)
用于测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱和组胺,其他激发剂包括变应原、单磷酸腺苷、甘露醇、高渗盐水等,也有用物理激发因素如运动、冷空气等作为激发剂。观察指标包括FEV1、PEF等。结果判断与采用的激发剂有关,通常以使FEV1下降20%所需吸入乙酰甲胆碱和组胺累积剂量(PD20-FEV1)或浓度(PC20-FEV1)来表示,如FEV1下降≥20%,判断结果为阳性,提示存在气道高反应性。BPT适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上病人的检查。
3.支气管舒张试验(BDT)
用于测定气道的可逆性改变。常用吸入支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能,FEV1较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,判断结果为阳性,提示存在可逆性的气道阻塞。
4.呼吸流量峰值(PEF)及其变异率测定
哮喘发作时PEF下降。由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点,监测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。PEF平均每日昼夜变异率(连续7天,每日PEF昼夜变异率之和/7)>10%,或PEF周变异率/(2周内最高PEF值-最低PEF值)/[(2周内最高PEF值+最低PEF值)×1/2]×100%>20%,提示存在气道可逆性的改变。
三、影像学检查
1.胸部X线:哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加,呈过度通气状态,缓解期多无明显异常。
2.胸部CT:在部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞。
孩子感冒发烧咳嗽是常见的症状,但是如一直不好,或是伴有呼吸急促,精神差等症状时,很有可能是感染了小儿肺炎,这时及时治疗是最重要的,但是小儿肺炎在治疗前一定要注意,做好各方面的检查,这样才能更好的对症用药。
下面就给大家介绍一下小儿肺炎所要做的一些检查内容。
(1)痰培养及药物敏感试验
通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。
用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。
此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。
(2)血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。
细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。
(3)X线检查
医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便,并可随意变动受检部位作多方面的观察,但不能留下客观的记录,也不易分辨细节。
摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查,如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。
选择何种x线检查方法,必须根据受检查的具体情况,从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。
从上面我们了解了小儿肺炎所需要检查的三个方面,痰培养及药物敏感试验.血常规,X线检查.从这些检查当中,可以更准确的诊断小儿肺炎,了解病情,及时的对症用药,所以为了更好的治疗疾病,家长一定要让患儿做好这些方面的检查。
生活中很多男性朋友对于自己的私处健康一直难以启齿,私密处有不适时也一直隐忍不说,但是为了自己的身体健康,一定要及时预防,避免自己深受其害。很多男性疾病都是源自于男性朋友们不注意自己的卫生,比如龟头炎就是很典型的问题,如果患有龟头炎有什么症状呢?该做什么检查呢?
龟头炎一般多发于包皮过长的男性同志。好发于春季和夏季,很多男同志因为包皮过长,造成了很多微生物寄居的好地方,如果平时不注意清洗会让龟头一直处于病原体感染的范围内从而引发龟头炎,但是也有部分龟头炎是因为性行为传播。
1. 浆细胞性龟头炎:一般多发于年纪偏大的男性同志,症状表现为细小斑点及小红斑症状,表面光滑,一般为一个或多个不退散的慢性炎症。
2. 云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎;是一般很难发现的,一般表现外形比较肥大没有弹性,日久萎缩,并伴有云母状的痂皮。
3. 急性浅表性龟头炎:患者一般自己可以感知发现,其表现一般为红肿,瘙痒,红斑渗出,甚至溃烂。
4. 环状糜烂性龟头炎:这个是较为严重的,会出现糜烂的情况,会有乳酪状包皮垢,时间久了会引起破溃、溃烂。
有很多患者还出现了出血、瘙痒、疼痛难耐,低热,疲劳乏力甚至出现了水疱的产生,后期还会有水肿糜烂的形成。
1. 染色检查,可以去医院进行革兰染色检查。
2. 分泌物检查,在病变的龟头及包皮处汲取分泌物进行检查。
3. 直接镜检,这是目前最常见的检查方法,也很简单方便,就是刮取包皮、阴茎、龟头处分泌物放置标本检查。
4. 分离培养,这就需要根据患者的情况,需要进行念珠菌培养,将需要被检的产品接种于培养基上,将培养基放入37度的温箱内观察24-48个小时之后观察。
男性同志一定要在日常生活中注意个人卫生,在性生活之后注意卫生,及时清洗,避免感染。并且,在私处有异样的时候及时去医院进行检查,不可一直隐忍不发,避免时间久了引起其他并发症,在发现龟头炎以后及时去医院,寻求医生的帮助,避免情况恶化。
在门诊来就诊的患者中,不乏产后发热、腹痛等症状者,在问病史的过程中会问及对于产后产妇自身的护理,发现好多产妇对此并不是很了解,家人也了解甚少。对于现在随着二胎政策的开放,越来越多的家庭选择再要一个小宝宝。为了小宝宝可以茁壮成长,家庭成员们都会主动地去了解、学习怎么呵护、护理小宝贝。但是相对而言,对于产妇产后的护理知识了解的就比较少一些,那对于产妇来说在产褥期应该注意哪些事项,可有效的预防感染呢?
什么是产褥期感染?
产褥期感染是一个广义的名词,指的是在分娩后生殖道受到病原体的侵袭而引起的局部或全身的感染,在分娩后24h以后的10日内,每日间隔四小时测口表温度,测4次,其中两次温度达到或超过38°C要考虑是否为产褥感染。产褥期发病的原因大部分是由于机体免疫力、细菌毒力和数量发生失衡而引起的,其中盆腔感染是产褥期感染最常见的严重合并症。
阴道是有自净作用的,发病可能是与孕期不注意卫生、胎膜早破、严重贫血、免疫力低下等有关系。出现产褥期不适可以去医院进行B超、CT检查,了解是否有炎症包块、脓肿。同时可以进行阴道分泌物的检查,必要的话可以行血、尿的培养。
产妇如何预防产褥期感染?
在产褥期出现感染,可以行半卧位,这样有助于引流,避免感染物顺阴道感染腹腔。同时要加强营养,给予维生素,必要的时进行输血、白蛋白治疗。对于产褥期感染,重在预防,要加强围生期卫生宣教,保持全身及外阴清洁,加强营养,孕期适当活动,增强体质,对于有外阴道炎和宫颈炎者应及早治疗,同时要关注产后出血等引起感染的诱因。如发生产褥期感染,应该合理使用抗生素、充分引流、对症支持治疗。
在产后,产妇需要哺乳、照顾新生儿 ,作息不规律,再加上产后产妇的体质比较虚弱,免疫力会降低,所以产后产妇在关注新生儿的同时也要关注自身的身体健康,合理的补充营养、适当锻炼,加强自身卫生,增强免疫力,预防病菌的入侵。希望这些可以帮助产妇产后疾病的预防。
阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。
重点了解下滴虫性阴道炎
患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。
有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。
如何解决这一扰人问题呢?
临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。
咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。
如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。
做白带常规是有条件的:
做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。
子宫内膜异位症这种疾病的发病率比较低,多发于年轻的女性,有可能造成囊肿导致不孕,所以我们一定要引起重视。女性在日常的生活之中,要定期的去医院进行妇科检查,发现问题及时的进行治疗,以免因为耽误最佳的治疗时间而造成更加严重的后果。
子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病,它多发于年轻女性,是由于子宫内膜活性因子在子宫以外的位置生长而造成的。但还是有很多人对于这种疾病不太了解,不知道应该如何治疗,所以我们应该多多学习有关于子宫内膜异位的知识,学会正确的治疗和预防方法,以备不时之需。
那么子宫内膜异位能通过针灸治疗吗?
针灸能够很好的调理身体,通经活络,使身体达到一个良好的运行状态。但是对于子宫内膜异位症这种疾病而言,真就能够用来做为辅助治疗手段起不到决定性的效果。在临床上,子宫内膜异位症常食用,孕激素或者雄性激素来使患者达到假绝经或者假怀孕的状态,让子宫内膜自行萎缩脱落,从而达到治疗的效果。
子宫内膜异位症的护理
子宫内膜异位症的护理也非常重要。患者在日常的生活之中,要注意劳逸结合,不要从事重体力活动,多休息,多喝水。同时还要保持良好的心态,消除焦虑和紧张的情绪,按时按量的服用药物,积极的配合医生进行治疗。在日常生活之中,患者还要注意个人卫生,保持外阴的清洁,勤换洗内裤,特别是在经期,由于女性的免疫力会下降,一定要注意防寒保暖,预防病菌的入侵。
子宫内膜异位症患者应注意哪些?
子宫内膜异位症患者在日常生活中的注意事项也比较多。在进行治疗后,患者通常会出现下体不适的症状,这时不用过于担心,保持侧躺的姿势,让阴道内的分泌物自行流出即可。平时保持规律的生活习惯,保证充足的睡眠,不要熬夜,并且以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣刺激油腻的食物。
总而言之,对于子宫内膜异位症这种妇科疾病而言,针灸起不到太大的效果,只能作为调理身体的手段。患者在日常的生活中一定要注意护理,保持良好的心态,消除焦虑和紧张的情绪,按时定量的服用药物,积极的配合医生进行治疗,并且定期的去医院进行复检,有任何问题及时的和医生进行沟通,这样才能得到最佳的治疗效果。
常见病中,由于乳腺癌是摸到的,大家警觉度较高;而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”,近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌,摸不到,也没有感觉,预后又奇差无比,是妇癌急需攻克的疾病。
在世界范围内,卵巢癌是妇女常见癌症的第8位,是除乳腺癌之外,妇女发病率第二位。即使是女性癌症,唯一上升的也是卵巢癌,并且上升的都是年轻女性,患者平均年龄为52岁,比世界平均年龄年轻11岁。
仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的!
百分之十的女性都有过子宫内膜异位症,如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等,不论症状大小,一定要积极治疗,因为医学界普遍认为,子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素,子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。
该报告还指出,卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%,这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关,不要因为囊肿较小,还未达到需要处理的大小而不去处理,医学不是大小相加,不是所有小的都可以通过追踪观察得到。
卵巢癌是一种妇科癌症,病程变化快,易复发,但最难发现,由于卵巢位于骨盆内,因此在卵巢癌的早期阶段,不会出现明显的症状,6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期,晚期患者复发几率高达4-5成;另外,3成患者由于身体不适,无法找到病因,辗转就医才被确诊为卵巢癌,这表明卵巢癌“不易察觉,难以诊断”。所以,如果您有下列问题,建议您进行进一步的检查:
腹胀痛:如前所述,腹部胀痛感,是指肿瘤压迫周围组织,再加上腹水状态,使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛,请尽快到妇产科做检查,尤其在绝经期后一定要注意此警讯。
腰背痛:当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时,压迫周围组织的神经,引起下腰痛,痛的感觉是隐隐作痛,直至变钝,再煮开后转为剧烈疼痛。
经期过短或过短:当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时,会使病人的经期缩短或停止,并导致病人的身体虚弱,免疫力下降。
雌激素紊乱:当雌激素过高引起卵巢肿瘤时,会出现月经紊乱,性早熟,后阴道停止出血;而雄性激素过多引起卵巢癌,则象征女性是男性。
我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了我的脚趾甲长期反复的问题。我向医生描述了我的症状,他非常耐心地询问了我的病情,让我感到很温暖。在医生的建议下,我决定去医院做进一步的化验,以确认我的病情并采取合适的治疗措施。
在问诊过程中,医生提醒我不要随意使用药物,特别是在哺乳期,因为药物可能会对宝宝产生影响。他还建议我先去皮肤科做真菌检查,避免盲目使用抗真菌药物。这让我感到医生非常负责任,真正为了我的健康着想。
最后,我感谢医生的专业建议,对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,同时也会在问诊记录中发起复诊。我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好,我会向身边的朋友推荐这种便捷的线上问诊方式。
那天,我有点不对劲。早晨醒来,感觉有点冷,没太在意,以为只是一场普通的感冒。可是到了中午,头痛得厉害,量了体温,竟然有37.3度。我赶紧给***医生发了消息,描述了我的症状。
***医生很快回复了我,询问了我是否有其他不适,以及是否有接触发热病人的历史。我告诉他,晚上体温升到了38.2度,扁桃体不舒服,肺部偶尔有点不适。
***医生根据我的症状和血常规结果,判断我可能是病毒感染,可能是流感或甲流感。他建议我吃点感冒药,如新康泰克,如果体温继续升高,可以考虑开奥司他韦。
我告诉***医生,我现在在哺乳期,担心药物会对宝宝有影响。***医生安慰我说,哺乳可以继续,但如果症状加重,需要暂停哺乳。他还解释说,病毒不会通过乳汁传播,让我放心。
我遵照***医生的建议,开始服用药物,并继续监测体温。虽然我一开始不习惯线上问诊,但***医生的专业和耐心让我感到非常安心。
在接下来的几天里,我的体温有所波动,但总体上症状有所缓解。我每天都和***医生保持联系,报告我的病情。他给我提供了很多有用的建议,让我对病情有了更深入的了解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在疫情期间,这种服务显得尤为重要。我非常感谢***医生,他的专业和关怀让我感到温暖。
那天,阳光明媚,我坐在家里,突然感觉有点不对劲,体温开始上升。我知道,我又发烧了。产后53天,这是我第三次发烧了。我急忙拨通了京东互联网医院的电话,寻求帮助。
电话那头,传来了一位温柔的声音,她耐心地询问了我的症状。我说出了自己的不适,除了发热,还有点全身疼痛。她让我测量体温,并告诉我,如果体温超过37.5度,就需要及时就医。
随后,她询问了我的既往病史和哺乳情况。我告诉她,我没有慢性病史,哺乳也很通畅。她让我不用担心,只是需要进一步了解我的病情。
医生又询问了我发热的间隔时间、是否有外出接触史等。我一一回答了她的问题。她告诉我,根据我的症状和血常规检查结果,可能是细菌感染引起的发热。她建议我使用抗生素治疗,并提醒我在哺乳期间需要注意。
我担心药物会对宝宝产生影响,医生耐心地解释说,这类药物对宝宝没有禁忌,只是宝宝不需要,有些不愿停哺乳的妈妈也会使用,只是宝宝会摄入一点抗生素。医生还告诉我,如果有药物过敏史,可以使用青霉素类或头孢类抗生素。
医生还建议我去产科复诊,看看产后情况有没有感染问题。我按照医生的建议,去了产科和泌尿外科,检查结果都显示一切正常。医生告诉我,如果没有药物过敏史,可以使用青霉素类或头孢类抗生素。
我遵医嘱使用了抗生素,并在医生的指导下暂停了哺乳。一周后,我的体温恢复正常,身体也没有其他不适。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。
产褥感染是一种常见的产后并发症,对患者身心健康造成严重危害。了解产褥感染的临床表现,对于及时发现和治疗疾病至关重要。
产褥感染的临床表现主要包括以下几个方面:
1. 急性外阴、阴道、宫颈炎:分娩时,会阴部损伤或手术产导致感染,表现为会阴部疼痛、红肿、发硬,局部伤口裂开,脓液流出,伴有低热等症状。阴道裂伤及挫伤感染则表现为粘膜充血、溃疡,脓性分泌物增多。感染部位较深时,可引起阴道旁结缔组织炎,甚至盆腔结缔组织炎。
2. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎:病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到子宫蜕膜层称子宫内膜炎,侵入子宫肌层称子宫肌炎。两者常伴发,表现为阴道内有大量脓性分泌物且有臭味,高热、头痛、白细胞升高等感染症状。若为子宫肌炎,则子宫复归不良,腹部有压痛,尤其是宫底部。
3. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管,形成输卵管炎。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。淋病奈瑟菌感染则表现为高热不退,患者白细胞持续升高,中性粒细胞明显增多,核左移。
了解产褥感染的临床表现,有助于早期发现和治疗疾病,降低疾病危害。若出现相关症状,应及时就医,避免病情恶化。
那天,我拖着疲惫的身体,通过京东互联网医院与一位产科医生进行了线上咨询。医生温柔地询问了我的生产方式,得知我选择了顺产后,又关切地询问了我的哺乳情况。
紧接着,我向医生描述了自己的不适症状:体温38.4度,头疼,身体不适,还有黄色鼻涕和肚子不适。医生立刻建议我前往医院进行妇科彩超和血常规检查,以便更好地了解病情。
在等待检查结果的同时,医生根据我的症状推荐了我连花清瘟胶囊,并详细说明了服用方法。当我不解地询问这些药物是否会影响哺乳时,医生耐心地解释了药物的成分和作用,并告诉我,只要体温不超过38.5度,我可以正常哺乳。
此外,医生还提醒我,如果体温超过38度,可以服用锌布颗粒来缓解症状。但她也强调,这些药物只能缓解症状,并不能解决根本问题,真正的治疗还需要找到发热的原因。
在医生的建议下,我还尝试了家里备有的美林布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚缓释片,医生都告诉我,这些药物在哺乳期间是可以使用的。但当我提到肚脐上不舒服时,医生建议我进行触诊,以明确不适的部位。
通过这次线上咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。尽管医生的建议不能替代医院就诊,但这样的线上服务让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。
产褥感染是产后常见的并发症之一,对产妇的健康和生命安全构成严重威胁。针对产褥感染,我们需要采取综合的治疗措施,包括一般治疗、药物治疗、卫生建设和加强营养。
一、一般治疗
1. 加强营养:产后妇女需要补充足够的营养,增强体质。可以适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,帮助身体恢复。
2. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累,有助于身体恢复。
3. 采取半卧位:半卧位有助于恶露排出,减轻腹痛。
4. 输血治疗:对于贫血严重或体质虚弱的产妇,可以考虑输血治疗,提高抵抗力。
二、药物治疗
1. 抗生素治疗:根据病原菌种类和病情程度,选择合适的抗生素进行治疗。
2. 抗炎治疗:使用抗炎药物,减轻炎症反应。
3. 热敷治疗:在医生指导下进行局部热敷,促进血液循环,缓解疼痛。
三、卫生建设
1. 保持会阴部清洁:勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。
2. 注意个人卫生:每天用温水清洗会阴部,避免感染。
四、加强营养
1. 增加蛋白质摄入:产后妇女需要增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆制品等。
2. 补充维生素和矿物质:增加新鲜蔬菜、水果和坚果的摄入,补充维生素和矿物质。
3. 适当锻炼:在医生指导下进行适当的锻炼,提高免疫力。
五、医院和科室
产褥感染的治疗需要在医院妇产科进行。在治疗过程中,产妇应积极配合医生,按照医嘱进行治疗。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院,心中充满了焦虑。自从感冒以来,头疼、眼睛疼、腿疼、流鼻涕、嗓子哑,浑身没力气,让我的生活陷入了困境。在临沂市的家中,我无法忍受这样的折磨,于是决定寻求线上医生的帮助。
接诊的是一位来自感染内科的医生,他首先询问了我的病情,然后耐心地倾听我的主诉。在了解到我还在哺乳期后,他十分关心地询问我是否需要特别注意药物选择。我告诉他,我只想用对宝宝没有影响的药物。
医生在了解了我的病情后,为我开具了荆防颗粒,并告诉我这是一种中成药,对哺乳期妇女来说是安全的。他还在处方中特别注明,用药期间如有不适请及时线下就诊。收到处方的瞬间,我心中的焦虑感减少了许多。
在医生的指导下,我顺利购药,并开始了治疗。用药一段时间后,我的病情果然有了明显的好转。头疼、眼睛疼、腿疼的症状都减轻了,流鼻涕、嗓子哑的感觉也消失了。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在疫情期间,这样的服务更是为患者提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
产褥感染是女性在分娩后常见的一种并发症,主要症状表现为发热、疼痛和异常恶露。这种感染可能发生在产褥期的任何时间,从分娩后的几小时到几周不等。由于产后身体虚弱,免疫力下降,因此更容易受到病原体的侵袭。
产褥感染的症状轻重不一。轻微的感染可能仅表现为轻微的发热和恶露异常,而严重的感染则可能导致持续高热、寒战,甚至危及生命。患者外阴部位可能出现红肿和疼痛,局部炎症可能蔓延至子宫,引发尿频、尿急、尿痛等症状。此外,恶露可能持续淋漓不尽,伴有臭味。
产褥感染的发生与多种因素有关。产后身体虚弱、营养不良、贫血、慢性疾病以及不注意产褥期卫生等都可能增加感染风险。剖宫产的女性由于腹部伤口,相较于阴道分娩的女性更容易发生产褥感染。
治疗产褥感染需要根据病原体类型和感染程度选择合适的抗生素。此外,患者还需要注意休息,保持良好的营养状况,避免过度劳累。对于轻度感染,可以采取门诊治疗;而对于重症患者,可能需要住院治疗。
预防产褥感染的关键在于加强产褥期卫生,保持会阴部清洁干燥,避免使用不洁物品。此外,孕妇在孕期应注意营养均衡,增强体质,预防贫血和慢性疾病。剖宫产的女性在术后应加强伤口护理,避免感染。
产褥感染是一种严重的并发症,需要引起重视。了解其症状、预防和治疗方法,有助于降低感染风险,保障母婴健康。
那是一个寒冷的冬日午后,我,一个普通的上班族,突然感到鼻塞、头痛,还伴有轻微的咳嗽。这让我感到非常不适,但考虑到当时疫情的影响,我决定先在家休息,并尝试通过网络寻求医疗帮助。
我选择了当地的一家知名互联网医院,通过图文问诊的方式,与一位经验丰富的呼吸内科医生进行了沟通。医生非常专业,耐心地询问了我的病史、症状和过敏史,并根据我的描述给出了初步的诊断。
在了解到我正处于哺乳期后,医生特别提醒我用药需谨慎。当我询问能否使用莲花清瘟时,医生表示虽然说明书上没有明确禁用,但为了安全起见,建议在用药后最少等待6个小时再进行母乳喂养,以减少潜在影响。
在医生的指导下,我按照医嘱用药,症状逐渐缓解。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。
在此,我想对那位医生说一声感谢,是您让我在寒冷的冬日里感受到了温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的患者受益。
我是一位正在哺乳期的妈妈,最近因为患上了幽门螺杆菌感染而前往互联网医院进行线上问诊。
医生在完整查看了我的病例后,询问了我吃了多久药物并给出了专业的建议。他耐心地告诉我,因为药物中含有抗生素,所以暂时不要哺乳,至少要等药物治疗完全14天以上,同时也提醒我不要亲吻宝宝的嘴唇,以免交叉感染。
由于我之前的服药方式不符合治疗规范,医生再次强调了连续性治疗的重要性,并建议我在哺乳方面也要遵循相同的时间要求。
在经过医生的耐心解释和建议后,我对自己的治疗方案和哺乳计划有了更清晰的认识,感到十分感激和安心。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我在疾病治疗中倍感安心和信任。