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头痛,可能是鼻子有问题

头痛,可能是鼻子有问题
发表人:汪文晓

头痛是日常生活中常见的症状,原因很多,发病机制复杂。

鼻及鼻窦的炎性疾病,结构异常,肿瘤,神经病变。是引起头痛的重要原因。鼻源性头痛是由于鼻腔鼻窦疾病所引起的头痛,但有些头痛由于鼻部症状不明显,易误诊而延误治疗。

鼻源性头痛临床上可分为伴有明显鼻部症状和不伴明显鼻部症状。

  • 有明显鼻部症状:如鼻塞、流脓涕、嗅觉减退,也有眼球发胀、视物感劳等症状;
  • 不伴明显鼻部症状者主要表现为头痛,以鼻中隔偏曲最为常见,单一额窦炎,蝶窦炎也常会以头痛为主要表现。易将鼻源性头痛误诊为偏头痛或紧张性头痛。鼻内镜检查可见鼻腔黏膜暗红、脓性分泌物、鼻甲充血水肿、鼻中隔偏曲、鼻腔荔枝肉样新生物等,甚至发现鼻腔肿瘤。

急性鼻窦炎引起的头痛,可引起阻塞性头痛。当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛;如窦内负压过久,粘膜扩张、渗出,窦内充满液体,每当压力增高,又可出现张力性头痛。

鼻源性头痛还与时间有关。上额窦炎时在面颊区痛,上午轻下午重;额窦炎痛在额区,上午重下午轻;筛窦炎时痛位于耳根及内眦部,眼球活动时疼痛加重;蝶窦炎时痛在头顶、颞或枕区。有时伴恶心和眩晕。

慢性化脓性鼻窦炎多位于额部或鼻根,有时放射至头顶、颞部或枕部。

萎缩性鼻炎时鼻腔宽大,大量空气流入,刺激鼻粘膜可引起反射性头痛。鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时,不仅鼻通气不顺畅而且有臭味,此时可引起阻塞性头痛。

鼻中隔偏曲易可引起反射性头痛。

鼻部蝶腭神经痛,又称 sluder 综合征,原因不明,疼痛位于颜面下半部且反复发作,每次持续数小时至数天。疼痛包括眼眶、鼻根、颊部、耳后、上下牙列区或波及耳、颈、肩、上臂和手,可能伴耳鸣或眩晕。

筛前神经痛又称嗅沟综合征,疼痛位于额部、眼眶和耳根;同时伴分泌物增多、结膜充血、上睑充血肿胀、溢泪。

翼管神经痛,原因不明,为鼻、颜面、眼、耳、头颈和肩部的剧烈疼痛。

正确诊断鼻源性头痛,找出病因是治疗的关键:

  1. 鼻窦 CT 和鼻内镜检查下显示黏膜粘连或接触紧密,鼻腔、鼻窦解剖结构存在异常。
  2. 鼻窦 CT 和鼻内镜检查显示,中鼻甲钩突息肉样变、鼻中隔高位偏曲、鼻中隔与鼻甲之间有接触点,针对这种情况,使用局部麻醉药物(安慰剂)放置在接触点上进行试验,患者疼痛症状得到暂时缓解(3 - 5 min )。
  3. 误诊为偏头痛或神经性头痛久治不愈患者,重复检查,确诊为鼻源性头痛后,使用内窥镜经过鼻腔、鼻窦手术切除鼻腔、鼻窦解剖结构异常,患者头痛症状明显缓解或消失。
  4. 病情较严重的患者进行口腔与咽部检查,患者鼻部病变在咽喉壁上皆有表现,主要为咽喉壁粘附脓性分泌物或是干痂。
  5. 对其它可能引起头痛的原因进行排查,如脑部或神经系统疾病。

鼻源性头痛的内镜治疗:日常生活中如有以下几种情况,就要首先考虑是否为鼻源性头痛: ①长期出现慢性头痛。②感冒或用力时头痛加重。③对出现的头痛不知道其确切的诱因,建议行鼻科检查。

确诊为鼻源性头痛要及时治疗。鼻源性头痛保守治疗无效时需要鼻内镜手术,切除鼻内病变组织,解除因鼻腔、鼻窦解剖结构异常而引起的挤压,除去鼻腔内部不正常的接触点,消除鼻内的压迫和阻塞等诱因,以达到缓解或治愈头痛症状的目的手术进行要尽量避免扩大手术范围,将鼻内正常组织损伤减到最小。

针对筛前神经,翼管神经,蝶腭神经疼痛内镜手术可以精准处理责任神经。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻窦炎疾病介绍:
正常人不会出现鼻腔恶臭,若是出现鼻腔恶臭很有可能是生病了。鼻腔有臭味,一般是由于鼻窦炎发作而引起的,鼻窦炎是鼻腔黏膜的慢性炎症,细菌在鼻腔内滋生,分泌物发出恶臭味。鼻窦炎常常继发于上呼吸道感染,在炎症感染后,常常出现鼻窦黏膜充血水肿、渗出、头痛、味觉下降,颜面部肿胀等症状。除此之外,鼻腔异物、扁桃体炎、鼻咽癌都可引起鼻腔恶臭。若是鼻腔恶臭长期存在,则需及时到医院进行检查,以免延误病情。
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  •  如果鼻腔里面有异物的话,是需要依靠吸鼻子的方式来清除鼻腔里面脏东西的。如果我们再去医院进行洗鼻子的时候发耳朵也会觉得非常的疼痛,这是否正常呢?而有的人则是在洗完鼻子后的几天后就出现了耳朵刺痛,这又是为什么呢?

    1,如果洗鼻子的时候出现耳朵疼痛,有可能是由于洗鼻器当中的药水不小心渗透到了耳道,就会使得耳道受到了刺激,因此就出现了耳朵疼的情况。下一次再洗鼻的时候可以减轻洗鼻器当中药水的浓度,这样就会使得对鼻腔和耳道的刺激比较小。

    2,很多人在洗鼻子的时候会出现耳朵疼痛,是因为在冲洗鼻腔的时候,出现了水流不小心流到了耳道的情况,而水流流到而到之后没有及时排干净的话,就会使得耳道发炎,耳道发炎就会出现了疼痛,甚至会出现流脓的情况,因此还是应该准重视这一情况。

    3,因为鼻子和耳朵是相通的,如果在冲洗鼻子的过程当中没有控制好水流的压力和速度,压力达不到合理的速度的话,就会使得盐水顺着鼻子和耳朵之间相通的道路,留到他们的耳腔里面就引起了发炎,所以清洗鼻子的时候尽量到医院里面请专业的医生来做会比较保险一些。

    传统的洗鼻剂是采用液体的方式来清洗鼻腔液体的方式来清洗鼻腔,带来最大的弊端就会使得生理盐水或者是药水会流到耳朵里面引起耳朵的发炎,尤其是洗鼻子的时候不太配合的小孩子非常的容易出现发炎的情况,因此建议大家在洗鼻子的时候,要么去医院里面请专业的医生来清洗,如果在家中来洗鼻子的话,最好是使用喷雾式的洗鼻的机器,这样会比较安全和稳妥一些。

  • 人体器官中,头部非常的神秘,学过医学的都知道面部五官是想通的。人们最能感受到的就是鼻子和嗓子部位,有时候一不小心呛到了就有可能会从鼻子喷出来,或者鼻子流鼻血会从口腔吐出来血液。咽口水的时候出现鼻子的根部疼痛的起因也不少,咽口水鼻腔疼怎么回事?

    1、普通感冒

    俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

    2、急性病毒性咽炎或喉炎

    (1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。

    (2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。

    3、急性疱疹性咽峡炎

    常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。

    4、咽结膜热

    主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

    5、细菌性咽-扁桃体炎

    多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

  • 鼻窦炎发病机制非常复杂,一般认为病毒、细菌感染,变态反应,鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素,同时这些致病因素经常交叉在一起。本病好发于免疫力低下的人群、从事飞行员、潜水员的人群以及鼻畸形患者。

     

     

    一、急性鼻窦炎

     

    1.病毒感染:病毒感染最常见的致病病毒是鼻病毒和冠状病毒,鼻病毒约占50%,其他病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及肠病毒。

     

    2. 细菌感染:引发上呼吸道感染的致病菌均可以导致细菌性鼻窦炎发生,最常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。以及其他种类的链球菌和厌氧菌,混合性感染远多于单一细菌感染。

     

    3. 解剖因素:Haller气房(眶下筛窦气房)、泡状中鼻甲、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、鼻息肉以及鼻窦发育不良与急性鼻窦炎发病相关。

     

    4. 变态反应:变应性鼻炎可能和急性鼻窦炎有一定相关性。

     

    5. 纤毛系统损伤:病毒和细菌感染、吸烟以及变态反应可以导致纤毛系统损伤,可能对急性鼻窦炎发病有一定作用。

     

    6. 其他因素:如牙源性上颌窦炎、腺样体肥大、鼻外伤、鼻窦气压伤及异物残留等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症。

     

     

    二、慢性鼻窦炎

     

    1.急性鼻窦炎:多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作、迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

     

    2. 阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性病因,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流的疾病及因素,成为本病的重要病因。

     

    3. 致病菌毒力:某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。

     

    4. 牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,如果牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

     

    5. 外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等,此点基本上同急性鼻窦炎。

     

    6. 鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的甚或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为一不可忽略的自身因素。

     

    7、应性因素:近年来随着变态反应学的不断发展,人们在变应性因素对慢性鼻窦炎的影响或两者之关系等方面的认识日益提高。由变应性因素而致的慢性上颌窦炎约占60%~80%。

  • 一、鼻炎如何与感冒相区分?

     

    鼻炎和感冒有时存在互相交叉,如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染,感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症,伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服,同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻,在患者的感冒痊愈之后,急性鼻炎症状即可完全缓解。

     

     

    最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎,患者对于致敏原过敏,导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者,容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况,患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状,只是鼻腔出现症状。

     

    对于此类患者可以应用抗过敏的药物,如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻,如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻,通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后,患者的症状会完全缓解。

     

    二、鼻炎与鼻窦炎如何区分?

     

    鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病,有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混,那么,鼻炎与鼻窦炎的区别是什么?了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处,下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

     

    严格意义上说,两者相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病,这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

     

    鼻炎与鼻窦炎有哪些不同?

     

    从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共 4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

     

    我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。

     

     

    在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

     

    慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。

     

    就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

  • 随着近期环境污染的加重,鼻窦炎作为鼻部疾病患者群体飞速增长,因为很多朋友不太了解这种疾病容易忽视其危害性,专家表示,鼻窦炎的诱发因素与患者日常的饮食以及生活环境有一定的联系,了解鼻窦炎的症状表现有助于大家及时做好预防,下面小编简要的介绍一下。

     

    在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。

     

    最常见的致病原因

     

    为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。

     

     

    急性鼻窦炎

     

    常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。

     

    不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重,下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。

     

    用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛,鼻窦X射线拍片有助于诊断。

     

    可全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。

    慢性鼻窦炎鼻部症状

     

    似急性鼻窦炎,但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。

     

    鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作负压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。

     

    有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。

     

     

    上面是小编针对“鼻窦炎日常表现出的症状表现”的介绍,随着环境污染的加剧,鼻窦炎成为上呼吸道部位常见的疾病,所以大家在这个阶段一定要做好科学的预防措施,外出旅游时要准备好口罩等防范工具,尽量避免病菌入侵我们体内。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    头痛无处不在,有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛……。头痛的原因也很多,心脑血管病,神经系统疾病,内分泌、情绪、睡眠障碍,都可能是引起头痛的元凶。今天只想八卦一下鼻源性头痛,还其一个真实面目。

     

     

    case1:

     

    我得过鼻窦炎,最近一直头痛。是不是鼻窦炎引起的?

     

    不一定。鼻窦炎可以治疗,症状得以缓解甚至消失。得过鼻窦炎≠终身有症状。如果近期没有鼻塞,脓鼻涕,鼻音重,鼻涕倒流,嗅觉突然下降等鼻窦炎发作症状。或者头痛和上述表现没有时间和程度的相关性,基本不考虑鼻窦炎是头痛的罪魁祸首。

     

    头疼这件事,可以请教神经内科等其他科室了。

     

    case2:

     

    头疼一直持续,情绪都不好了。体检时大夫说我有鼻中隔偏曲。这和头疼有关系吗?

     

    有可能。鼻中隔是个可爱的“大个子”,为什么这么说呢?在人类鼻腔发育过程中,鼻中隔要比鼻腔框架结构长得快,长得早,因此可能会受到“发育约束”。如果一个人连鼻中隔都长得“笔杆条直”,那真的堪称完美了,因为这种几率也许只有10%都不到。当然鼻中隔的偏曲也形态各异各有千秋,有C形,S形,有突出的骨棘(刺)和骨脊(矩状突)。最直接的鼻源性头痛就是突出的锐利骨头紧紧刺入鼻甲或中鼻道,刺激鼻睫神经引起头痛。

     

    另外一种鼻源性头痛是C行偏曲的鼻中隔很“粘人”得紧紧依附在一侧鼻腔使之水泄不通,一丝风都不透。久之宽广的另一边鼻腔也受累通气障碍了,双侧通气不畅,头痛开始。

     

    这是由耳鼻喉负责的,负责什么呢?专科查体,看看鼻中隔是否和鼻腔的感觉神经形成了“亲密关系”,让人头痛不已。

     

    不过啊,有些头痛和鼻中隔的关系还真的很难判断,头痛往往伴发情绪问题,鼻塞也伴发情绪问题,得容得医生甄别,得容得推荐其他科室医生给出诊疗方案(比如精神心理科)。

     

    门诊中,一提到精神心理科立马窜火的不在少数,每次都要打好心理战。在此真希望大家正面正确认识这一问题。路口婆心,只希望患者能够得到多学科的最好的综合治疗方案,让病痛少些。患者还要追喊叫骂,实在有些自作了。

     

     

    case3:

     

    头痛渐发渐重,鼻腔也有症状,但说不清这两者的关系。会是鼻源性头痛吗?

     

    得详细查一查了内镜检查,收缩鼻腔,甚至鼻窦CT都有可能用上。因为好多病变不是靠肉眼能看到的。

     

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  • 白芷,最好玩的一种中药,我们那边都是人工栽培,听说在四川有野生的。白芷要用部分为根茎,是治疗鼻炎的一剂良药。通常来说,鼻炎伴有疼痛,此药少不了。 

     

    白芷具有祛风,燥湿,消肿,止痛的功效。通常用来治头痛,眉棱骨痛,齿痛,鼻渊,寒湿腹痛,肠风痔漏,赤白带下,痈疽疮疡,皮肤燥痒,疥癣等疾病。 

     

     

    古代文献记载:白芷,气温力厚,通窍行表,为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾,如头目昏痛,眉棱骨痛,暨牙龈骨痛,面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺,上烁于脑,渗为渊涕;移于大肠,变为血崩血闭,肠风痔瘘痈疽;风与湿热,发于皮肤,变为疮疡燥痒;皆能温散解托,而使腠理之风悉去,留结之痈肿潜消,诚祛风上达,散湿火要剂也。 

     

    关于白芷,有一个很好的历史故事。古代有个叫王定国的人,长期患头痛病,来到都梁求名医杨介医治,只服了杨介的三丸药即疼痛消失。王定国于是向杨介恳求能得到这个药方,杨介告诉他,只需用白芷一味,洗净晒干,研为粉末,做成弹子大药丸。于是王定国回家后每天吃一丸,以清茶服下,病痛很快痊愈。于是他将此药丸称为“都梁丸”。 

     

     

    白芷要用部分是根。白芷,根长尺余,粗细不等,枝干去地五寸已上。春生叶相对婆娑,紫色,阔三指许,花白微黄,入伏后结子,立秋后苗枯。二月、八月采根,暴干。以黄泽者为佳。

     

    白芷可以用来美容,外用对黄褐斑等皮肤色素性皮肤病有着一定的效果。白芷用来美容,最早记载于《神农本草经》中,说白芷能"长肌肤、润泽颜色、可做面脂"。

     

    附:白芷(拉丁文名:Angelica dahurica (Fisch. ex Hoffm.)Benth. et Hook. f. ex Franch. et Sav),多年生高大草本,高1-2.5米,根圆柱形,茎基部径2-5厘米,基生叶一回羽状分裂,复伞形花序顶生或侧生,果实长圆形至卵圆形。


    以根入药,有祛病除湿、排脓生肌、活血止痛等功能。主治风寒感冒、头痛、鼻炎、牙痛。赤白带下、痛疖肿毒等症,亦可作香料。北方的一些省区有栽培,多自产自销,少数调省外。一般生于林下、林缘、溪旁、灌丛和山谷草地。)

     

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  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。


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    您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。


    我已经看了您的情况,根据您反馈的症状及诊疗经过,初步考虑为鼻窦炎。


    鼻窦炎是鼻腔鼻窦黏膜的炎症病变。典型临床症状会出现鼻堵、黄涕、头疼等症状,有时会伴有嗅觉减退,多数由感冒诱发。


    您的病情还是很符合的。您出现的鼻堵,流涕有可能鼻腔鼻窦黏炎症膜肿胀造成的,头疼可能与炎症,一些毒素刺激有关。


    根据您的诉求,建议先采用药物保守治疗,可以口服克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊(或欧龙马)、鼻渊通窍颗粒,鼻喷内舒拿(或辅舒良或雷诺考特)鼻喷雾剂,再结合鼻腔冲洗,口服药建议用药两周鼻喷激素至少1月,观察疗效。


    您的病情,不必用氯雷他定糖浆,此药是抗过敏的,若伴有喷嚏、清鼻涕,鼻痒时可以应用。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾是减充血剂,改善鼻堵的症状,不建议经常使用,不要超过1周,避免造成药物性鼻炎。


    当然,确诊鼻窦炎及发展情况需要结合病史(如鼻塞,黏脓性鼻分泌物等),鼻内镜检查以及副鼻窦CT,建议您前来门诊完善相关检查,来判断鼻窦炎的严重程度及病变范围,有助于后续的诊断和进一步治疗。


    另外,鼻窦炎的个性治疗方案需要通过门诊后才能确定。


    如果你的病史只有2个月,不伴有鼻息肉,考虑为单纯的鼻窦炎,那么通过规律的药物治疗,是可以治愈的。


    如果门诊检查发现伴有鼻息肉,经过一段时间用药治疗后症状持续加重,鼻息肉变大,要警惕转变为慢性鼻窦炎,甚至出现鼻窦炎相关的并发症,这就需要考虑手术治疗了,现在采用鼻内镜外科技术手术,微创,副作用小。

     


    鼻窦炎是否能根治?因人因病而异。


    如果患者症状及病变较轻,及时规律科学用药,是可以治愈的。


    如果症状及病变较重,存在并发症等,虽经过系统药物治疗及手术治疗,也存在复发的可能。


    鼻窦炎的病理学及发病机制十分复杂,特别是伴有鼻息肉,嗜酸性粒细胞性的鼻窦炎,复发几率很高。


    因此,除了科学治疗,平时加强个人护理也十分重要,增强抗病的免疫力。


    平时在家注意开窗通风,早上起床可用冷水洗脸,这样可加强鼻腔鼻窦黏膜的免疫能力。


    在流感时期和空气污染的情况下,出门注意佩戴口罩。


    日常要注意保暖,避免感冒,戒烟限酒,生活规律,适当体育锻炼,早睡早起等良好的生活习惯都有助于鼻窦炎的预防和护理。


    最后,调整心态,放松心情,不要将过多的注意力集中在鼻子上面,通过科学系统的治疗以及日常的护理,相信你的困扰会逐步得到解决。

     

     

    作者 | 臧洪瑞 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 喉咙疼痛是日常生活中比较常见的一种情况,喉咙出现疼痛问题会对患者的身体健康造成非常大的影响,出现喉咙疼痛以后大家就应该注意正确饮食,还应该注意如果喉咙疼痛还伴有流鼻血的情况,那么就需要更加谨慎,下面就给大家介绍一下喉咙痛流鼻血是什么原因造成的,想要了解的人就一起来看看。

    喉咙痛流鼻血有可能是外伤引起的,也有可能是鼻中隔偏曲,鼻咽部出现肿瘤,鼻腔部出现肿瘤等原因都会造成这种情况出现,也有可能是全身因素造成的,像静脉压变高,动脉压变高或者凝血功能出现障碍都容易导致全身性疾病出现,会引起流鼻血的情况出现。

    喉咙痛流鼻血也有可能是因为感冒原因造成的,会让鼻腔觉得非常干燥,所以容易造成流鼻血的情况出现,可以及时到医院检查,看看到底是什么原因造成的,然后再进行有针对性的治疗,在治疗期间应该注意清淡饮食。

    喉咙痛流鼻血也有可能是鼻中隔偏曲造成的,这个地方的粘膜非常薄,很容易受到空气的影响,会导致小血管破裂,也有可能是鼻咽纤维血管瘤原因造成的,如果孩子出现了喉咙痛流鼻血的情况,那么就有可能是孩子不小心把硬的物体塞进了鼻腔里面,一定要注意。

    上面给大家介绍的就是喉咙痛流鼻血的原因是什么,看了上面的介绍,大家应该也有了一定了解,不管是哪种原因造成的,都应该找到原因对症治疗,不要让问题变得更加严重,在治疗期间,大家也应该注意好好饮食,不要让自己身体不舒服的问题变得更加严重,出现不舒服的情况最好到医院检查一下,这样更加稳妥一些。

  • 患上鼻炎是很痛苦的,因为它不仅给我们的身体带来一些危害,还给我们的日常生活和工作带来了很大的影响。所以说,如果发现自己出现了这些症状,很可能患上了鼻炎。

     


    经常流鼻涕,当出入空调房或者温暖的地方比较严重;阵发性打喷嚏,在早晨起来时和晚上比较严重;鼻塞;在灰尘比较多的地方,会出现鼻痒的情况;在初期嗅觉不会出现障碍,但后面慢慢说话会有比较重的鼻音;出现头痛的症状。

     

    那么鼻炎是怎么引起的呢?

     

    感冒

     

    说起来感冒,想必我们每个人都不陌生,在秋冬季温度突然降低或者昼夜温差大,这时如果我们不注意保暖的话,很容易患上感冒,感冒会导致鼻塞,流鼻涕等,如果不及时治疗,长时间下去会引起鼻炎,甚至还会发烧。所以,如果患上感冒,一定要及时治疗。

     

     

    遗传

     

    鼻炎是有遗传性的,这个想必有很多朋友可能都不知道,就是说如果我们患有鼻炎,没有进行好好的治疗,很有可能遗传给下一代。所以,对于鼻炎不要忽视,要尽快地去接受治疗。另外,还有一些朋友患有过敏性鼻炎,这是对某一物质过敏引起的,在平时要注意防范。


    环境因素

     

    随着现在汽车越来越多,再加上工厂污染物的排放,导致现在空气质量严重下降,污染越来越严重,长期吸入有害气体很容易引发鼻炎。另外,对于在水泥,面粉等粉尘较多的环境中工作的人,鼻子经常受到刺激,也很容易造成慢性鼻炎。


    精神压力大

     

    随着生活水平的提高,我们的压力也越来越大,很多人因为压力无处宣泄而变得越来越暴躁,这不仅仅影响我们的心理健康,还对身体造成了很大的伤害,同时会使我们的抵抗力下降,很容易受到病毒的侵袭,进而引发鼻炎。


    我们通过哪些方法可以缓解鼻炎呢?

     

    冷水治鼻炎

     

    在我们每天早上洗脸的时候,可以用冷水。先把冷水捧在手心里,然后捂在鼻子上面,用力将冷水吸进鼻子里,然后再呼出来,每天反复做几次,坚持几个月的时间,就会有明显的效果,帮助你减轻鼻炎的困扰。最好在早晚都坚持下去。


    白萝卜煮水

     

    这个做法很简单,先把白萝卜切成小块放进锅里,加入适当的清水,等待煮沸后用鼻子来吸白萝卜水散发出的水蒸气,每天坚持几分钟,会有限缓解鼻塞的症状,对于治疗鼻炎也有很好的功效。另外,对于鼻炎患者来说,在平时也可以多吃一些白萝卜,也可以缓解鼻炎的不适症状。


    用盐水冲洗鼻子

     

    可以用适量的淡盐水来冲洗鼻子,因为鼻炎患者的鼻粘膜都比较脆弱,可以平时用淡盐水来冲洗可以起到保护的作用,但是切记不要冲洗太多频繁,最多一天两次即可,如果冲洗过度,反而会产生不良影响。

     

    日常防护

     

    对于鼻炎患者来说,在天气变冷的时候,要及时做好防护,出门的时候可以带上口罩,不仅可以防止冷空气刺激鼻子,还能避免吸入空气中的有害气体和灰尘,对鼻子有保护作用。

     

    在空闲的时候不要老是用手触摸鼻子,因为手上有大量细菌,会带入鼻腔内。


    运动

     

    每天坚持运动30分钟,有助于缓解鼻塞,增强体质。如果我们每天吃完饭之后就坐在沙发上玩手机,或者是经常赖床,会使鼻炎加重。建议不要老是久坐不起,坐一会要起来运动一下。

     

    湿毛巾热敷

     

    对于鼻炎患者,如果情况不是很严重,可以用湿毛巾来敷鼻子,可以使鼻粘膜更加湿润,能起到一定的缓解作用。

    如果你也有鼻炎的困扰,以上6个小技巧,赶快来试试。

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