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胎盘早剥是常见的妊娠期并发症,一般会表现持续性腹痛及阴道流血,腹痛程度及流血量的多少与胎盘早剥类型有关系。
胎盘早剥对孕妈妈及胎儿都影响极大,孕妈妈剖宫产率、贫血、产后出血率、DIC 发生率比没有胎盘早剥的要明显升高,胎儿发生急性缺氧、新生儿发生窒息率也明显升高,所以要尽量预防发生胎盘早剥。
那么,引起胎盘早剥的病因有哪些呢?
孕妈妈患有妊娠期高血压疾病,是常见的引起胎盘早剥的因素,尤其是重度子痫前期。这是因为妊娠期高血压疾病,会造成底蜕膜螺旋小动脉痉挛或者硬化,从而引起远端毛细血管变性坏死、破裂出血,使胎盘与子宫壁分离,引起胎盘早剥。
在妊娠晚期或者临产后,如果孕妈妈长时间仰卧位,增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,当静脉压突然增高时,蜕膜静脉床淤血或者破裂,形成胎盘后血肿,也会导致胎盘早剥。
双胎妊娠分娩时,第一个胎儿娩出过快或者羊水过多的孕妈妈,人工破膜后羊水流出过快,都会使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,造成胎盘与子宫壁错位引起胎盘早剥。
此外,孕妈妈腹部直接受到撞击或者挤压、脐带过短以及羊膜腔穿刺也有引起胎盘早剥几率。
另外,高龄孕妈妈、孕妈妈有血栓形成倾向、有子宫肌瘤等,也是引起胎盘早剥的高危因素。
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怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说,妊娠本身是有很大风险的,这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。
案例:一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊,孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸,肚子痛非常厉害,还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况,引起了妇产科大夫的注意,马上去做了急诊超声,超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术,新生儿被抢救出来,但出生时Apagar评分只有5分(属于轻度窒息)。
好在,经过新生儿科医生的抢救,宝宝一天后脱离了危险。
那么,什么是胎盘早剥呢?为什么胎盘早剥那么危险呢?下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥(placental abruption)。
什么是胎盘早剥?
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
胎盘早剥是妊娠期严重并发症,也是产前出血的常见原因,其发病率为0.4%~1.0%。
胎盘早剥的危害?
胎盘早剥对宝宝来说,可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。
对母亲来说,可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、急性肾功能衰竭等。
此外,胎盘早剥发生时,羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环,导致羊水栓塞。
胎盘早剥患者有哪些临床表现?
依据患者的临床表现,可分为显性、隐性、混合性出血。
显性出血:底蜕膜出血,量少时无明显。临床表现,血肿增大可出现阴道流血。
隐形出血:底蜕膜出血,血液积聚与胎盘和子宫壁之间,无阴道流血。
混合性出血:胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。
胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级
由于胎盘早剥可以发作得很隐匿,而且发展又快,处理不及时很可能危及母子性命。
胎盘剥离的面积越大,就越容易出现大出血并且很难阻止。因此,孕妈妈们早期的识别尤为重要。
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前些日子在住院部遇到这样一个病例,怀孕八个月了,感觉一晚上没有胎动,就一大早来了医院,据孕妇描述,前两天她刚刚产检过,一切都正常,前一天晚上没有胎动,刚开始以为只是胎儿睡着了,没有太在意,可是后来阴道出现少量流血,越想越不放心,于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心,没有听到,又让紧急做了彩超,结果证实胎儿已经没有胎心了,这简直是晴天霹雳,接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。
那么,到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢?在医生综合评估后决定行剖腹取胎术,经检查发现,原来是胎盘早剥惹的祸。
什么是胎盘早剥呢?
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时,会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。
目前关于导致这个疾病发生的原因,有以下几个方面:
第一,血管病变,这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。
第二,外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。
第三,由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血,静脉压升高,最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂,从而引发本病。
第四,本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。
话说回来,这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的,也就是说这例胎盘早剥并不典型,其实,临床上绝大多数疾病都是这样的,理论和实践还是有一定差距的。在这里,想提醒广大女性朋友,到了孕中期以后一定要数胎动,这是一个最简单方便又最有效,同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法,如果发现异常应及时就诊。
性早熟的病因是大家都需要了解的一个问题,因为现在有很多孩子都患上了这种疾病。
一般情况下,性早熟的主要病因还是饮食,所以,要想远离性早熟,还是要从饮食等问题入手。
性早熟的具体发病因素是怎样的呢?
在我们的生活中,如果不注意的话,孩子是容易患上性早熟这种疾病的,对于患上了这种疾病的孩子,大家不要用异样的眼光去看待他们,其实,性早熟并不是一种可怕的疾病。
那么,性早熟的具体发病因素是怎样的呢?
一、颅内来源的性早熟(sexualprecocityofintracranialorigin)下丘脑或垂体病变导致的生殖道发育或功能的过早出现,除了卵巢卵泡成熟与排卵发生过早外,与见于正常儿童的发育相同,大多数颅内来源的性早熟为第三脑室(thirdventricle)底部的病变或肿瘤,这些病变常累及下丘脑后部,尤其是灰质结节(tubercinereum):乳头体(mammillarybodies)及视交叉(opticchiasm)部,先天性脑缺损或脑炎可伴发性发育成熟过早的征象,神经学检查常可确诊,McCune—Albright综合征的性发育过早,伴有多骨性纤维性发育不良(polyostoticfibrousdysplasia),皮肤色素沉着及其他内分泌失调,为下丘脑的先天性缺陷。
二、原因不明的性早熟(cryptogenicsexualprecocity)约80~90%体质性性早熟(constitutionalsexualprecocity)无明显原因,按病因分类常被归于中枢神经来源的性早熟,因病人可能有小而未经证实的下丘脑病变,有些患者有性早熟的家庭史,称此种情况为原因不明是恰当的,因关于此型性早熟的来源的确知之甚少。
三、卵巢肿瘤所致性早熟(ovariantumorscausingsexualprecocity)卵巢瘤作为性早熟的原因值得强调,但在儿童期实际上以女性化肿瘤为常见。
四、其他原因性早熟产生激素的肾上腺肿瘤,可引起异性或混合型性早熟(heterosexualprecocityoramixedtypeofsexualmaturation),外源性雌激素多由于用药不当或其他来源,幼女误服其母的避孕药丸偶可致性早熟;甲状腺功能低下的患儿偶亦可发生性早熟,后者由于甲状腺激素与促性腺激素之间存在着交叉性反馈作用,而垂体分泌促性腺激素过多所致。
五、暂时性性早熟(transitorysexualprecocity)少,但不罕见,患儿常有一种或多种第二性征加速发育,此类儿童多数出现身体发育及乳房发育(约50%),有阴道流血者达45%,阴道穹窿部涂片,上皮细胞呈明显的雌激素效应,此种性发育过早现象持续数月可恢复正常发育,以后于正常年龄进入正常青春期。
上面就是度性早熟出现的原因的介绍,大家一定要注意,现在的孩子身体都比较脆弱,心理的抗压能力也比较低,如果孩子患上了性早熟的话,伤害是非常的大的,大家要正视这种疾病,不要随意的给孩子吃东西,以免伤害到孩子的生长发育。
因为丙肝这种疾病在我们的日常生活中并不常见而甲胎蛋白这种物质对于我们来说也就更加陌生。但是患有丙肝的病人可能对于这种物质并不陌生,他们更想明白丙肝的患者中甲胎蛋白偏高的原因有哪些。
首先我们来说一下甲胎蛋白这种物质,它是诊断原发性肝癌灵敏的,肿瘤标志物,而有些丙肝患者在进行检查的时候,就会发现甲胎蛋白偏高的情况,那么究竟是什么原因导致了丙肝患者甲胎蛋白偏高呢今天我们就一起来看一下。研究表明,正常人血清中甲胎蛋白的含量不足20单位,但当出现某些疾病的时候就会导致甲胎蛋白偏高。
首先丙肝患者的病情恶化到了肝硬化或者是肝癌的程度这些患者中甲胎蛋白偏高是最常见的原因,肝硬化是丙肝患者大多数,甲胎蛋白都低于300单位。甲胎蛋白检测值大于400单位或者是持续四周大于200单位的时候干,发生率就是非常高的。这个时候要进行,进一步的ct影像学的检查来进行确诊。必要的时候还要进行肝穿刺检查。
丙肝患者假如会伴有肝损伤充血性肝肿大共济失调毛细血管扩张等症状,先天性的卵生病,或者是生殖腺恶性肿瘤也常常会伴有,甲胎蛋白增高的情况。但是偏高的幅度不如肝癌造成的甲胎蛋白偏高那么明显,在领奖台蛋白诊断肝癌时一定要加以鉴别解不可以盲目的进行治疗。
在这里我们重要提醒的就是甲胎蛋白是每个人身体中都会含有的物质,他会因为某种疾病而升高。最常见的就是肝癌和肝硬化,那么其他的一些疾病也会引起甲胎蛋白的偏高但是这个时候不能够就认定是为肝癌。尤其是对于丙肝的患者来说不能因此认为是肝癌而进行肝癌的治疗。
通过以上对于丙肝患者甲胎蛋白偏高的原因介绍我们能够了解到,是什么原因造成了丙肝患者甲胎蛋白的偏高,主要的原因是因为发生了肝硬化或者是到了肝癌的地步。但是也不排除其他疾病引起的甲肝蛋白偏高,所以一定要在监测的时候特别注意以免发生误诊的情况。
造成年轻人腰椎间盘突出症的原因有哪些呢?
腰椎间盘突出症越来越年轻化,这与年轻人的工作和生活方式有着很大的关系,工作压力大、久坐不动、饮食不规律、晚上熬夜、缺乏运动等都是年轻人的面临的问题,也是造成年轻人腰椎间盘突出的重要原因。
小王是一个朝九晚五的上班族,最近工作忙一直加班,结果导致腰疼得都不敢动,到医院检查出腰椎间盘突出,据医生说小王一是由于身体太胖,二是由于长期坐姿不正确,再加上最近加班劳累才导致的腰椎间盘突出症。
肥胖也能引发腰椎间盘突出症?
其实,肥胖的人更容易患上腰椎间盘突出症,因为肥胖加重了关节的负担,让关节结构加快老化和磨损,而引起了变形性关节炎,最终会影响到腰椎而引发腰椎间盘突出症疾病。
同时,肥胖的人常常不爱活动,长时间保持一个姿势坐着,让腰椎间盘僵直,也容易引起腰椎间盘突出疾病。此外,由于肥胖的人往往存在饮食不合理的情况,在一定程度上也会增加患腰椎间盘突出疾病的风险。
像小王这样肥胖又久坐的上班族,预防腰椎间盘突出不仅要控制体重,同时还需要注意以下几点。
1、保持良好坐姿 对于经常坐办公室的人来说,在保持正确坐姿的同时,养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后,应该及时起身放松一下身体,舒展一下身体,从而缓解腰背的不适。
2、正确的坐姿应该是这样的 身体向后倾,颈部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手与键盘平行;膝盖微高于座椅,保持血液顺畅运行;屏幕略低于视线。
3、正确腰姿 站立应挺直腰背,并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时,尽量屈膝,减少弯腰。抬物品时要贴近身体,举物莫高过胸部。对于轻微腰间盘突出患者,应该采取及早的治疗措施,尽量减少弯腰动作,保持直立姿态,挺胸抬头走路,从而保持身体的正常形态。
4、注意休息 在一定时间内减少活动,能使人从生理上和心理上得到松弛,消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右,最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚,并时不时换换脚。人在躺卧时,腰椎压力最小,但要注意床垫软硬适中,太硬或太软都会伤害腰椎。
5、适当锻炼 要想保证腰椎的持续健康,增强腰部的承重性和韧性是关键。因此,有必要进行一些有针对性的腰部功能锻炼,如“腰椎操”,把手放在背后,腰向前或向后弯。
生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后,胎盘没有清理干净,就会出现流血不止,腹痛的情况,严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况,就应该去医院及时治疗一下。
怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子,就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的,希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。
如果生产之后子宫内有残留物的话,可能会造成出血不止,腹痛,还有很多严重的情况,最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大,腹痛情况还很严重,应该要及时去进行B超检查,看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话,自己可以喝一些活血化瘀的药方,还是有所改善的。
产后出血是产科非常严重,但是不常见的并发症,多发于产后24小时左右,只要流血量超过500毫升,即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体,特别是子宫,还有一些生殖系统。如果流血量过大的话,如果不及时吸氧抢救的话,产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。
生产后应该及时为产妇测体温,脉搏,呼吸,血压,按摩子宫,观察恶露,会阴伤口等情况,如果发现异常,应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食,进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化食品,多喝一些汤类,适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食,保持大便通畅。当然,最重要的还是要做好自己的心理准备,因为宝宝刚出生,要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。
从上述情况来说,生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段,所以我们如果有任何的不舒服的情况,应该要及时的去医院诊治,以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦,为了宝宝和妈妈的健康,都应该及早的去治疗,千万不要大意。
生完孩子的一天,邻居家大姨突然神秘兮兮的把我拉到一旁。
“姑娘,你生完孩子,胎盘怎么处理了?留医院还是拿回来了?吃了没?”
我当时既尴尬又无奈呀!
大家之前可能都听说过,“胎盘大补、能帮助产妇恢复…”的传说吧,今天咱们就来详细说说!
为什么会有“吃胎盘”这种说法呢?
妊娠足月时,胎盘呈盘状,多为圆形或椭圆形,直径16~20cm,厚1~3cm,中间厚边缘薄。健康产妇分娩的胎盘在中医上叫“紫河车”。
中医理论上紫河车具有广泛的药理作用:
抗感染作用,紫河车中的Y-球蛋白含有麻疹、流感等抗体及白喉抗病毒素,其所含的干扰素能预防和控制多种病毒感染;
增强免疫作用,紫河车提取物能激活B淋巴细胞,促进IgM抗体分泌。[1]
正是因为如此,市场上出现了这样的乱象!
近几年,也有专家认为,食用新鲜的胎盘并不能得到想象中那么大的药用价值,而且也不是人人都适合食用胎盘。[2]
胎盘的安全性问题,国家有规定
胎盘混乱的流通方式也隐藏着安全隐患,某些胎盘可能会携带病毒或者细菌,如何进行病毒灭活、采取何种工艺提取其中有效成分等问题还难以解决。
所以说,并不是不能吃,而是没有做好处理,还是存在一定风险的!
考虑到安全和伦理的因素,我们国家药监部门就规定,凡是新鲜胎盘制品不得作为中药批准使用;在2015版《中国药典》中,紫河车以及紫河车为配方的中成药被逐出,不在被药典收录。[3]
国外研究:胎盘中含有重金属
奥地利和美国两国研究员在《美国妇产科学杂志》上称,对一些生完孩子后食用胎盘的女性进行临床研究显示,“胎盘能增加母乳分泌、防止产后抑郁及促进产后恢复”等说法毫无根据。
参与研究的奥地利维也纳医科大学的亚里克斯·法尔说,研究提示胎盘中铁、硒和锌等元素的含量并不高。
相反可以证实的是,产妇怀孕期间重金属会在胎盘中聚集,如果食用,恐会危害健康。
早些时候,美国疾病控制和预防中心报告了一个严重细菌感染新生儿的病例,调查提示,其母亲服用了胎盘胶囊。
在胎盘胶囊中检测出B族链球菌,分析可能是胶囊制作过程中未做好杀菌,这些细菌通过母乳传给了孩子。
所以说,如果不能保证制作过程的杀菌和胎盘中的有害成分,尽量还是不要食用胎盘了!
不能吃!怎么处理胎盘?
现在的城市生活很少有合适的场地能够掩埋胎盘,如果没有强烈食用胎盘的意愿,建议还是交由医院统一处理更加方便。
现在的三级甲医院管理也越来越严格,对于留在医院的胎盘也都有明确完整的登记记录,各个流通环节的监管也越来越严格和透明,很少会出现员工私自倒卖胎盘的行为,也不用担心自己的胎盘会在医院会被倒卖。
普遍的胎盘在医院的最终结局都是按医疗废物被处理掉;如果争取到患者同意伦理批准后,也会统一转交给有资质的公司用于科研。
所以,与其带回家自己处理也很麻烦,不如直接留在医院。
参考文献:
[1]尹靖先,彭玉华.紫河车的药理与临床作用及药材鉴定[J],2004,22(10):1930-1932.
[2]曹艳春.论胎盘的法律属性及其规制[J].河北法学,2006,24(3):34-37.
[3]索虹蔚,李芹,等.产后胎盘临床处理伦理讨论[J].中国医学伦理学,2018,31(7):869-872.
部分信息来源自:新华网
审稿医生 | 宜昌市中心人民医院 妇科 主治医师 唐兰
责任编辑 | 黑凤梨
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高龄孕妇,是指年龄在35岁以上。 一般来讲,高龄孕妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。
之所以要说高龄孕妇,是因为每一名孕妇都不容易,怀胎十月,其中的艰辛可想而知,而高龄孕妇更为不易,因为她们要面对更大的未知风险。
36岁的芳芳也是一名高龄孕妇,但这并不意味,怀孕了在家庭的地位就会提高,事实上,这么多年,芳芳过的并不开心。
婆媳问题一直是一大难题,这困扰了很少媳妇和婆婆,关键问题是,不是芳芳不贤惠,而是婆婆的要求实在太高,芳芳25岁生下女儿,但这并没有给她带来好运。
重男轻女在很多家庭里都根深蒂固,即便自称男女平等的今天,依然有一些家庭,一心想着能生个儿子传宗接代。
这么多年,婆婆的态度说明了一切,随着国家二胎政策的开放,婆婆再次给芳芳施加了压力,表面上说的好听,生两个不孤单,其实就是想让芳芳给生个儿子。
为了生儿子,芳芳没少受苦,这是因为婆婆给她弄来了很多偏方,说实话,这些东西靠不靠谱先不说,至少味道真的很糟糕。
但是逆来顺受的芳芳,还是一切照办。
36岁,终于怀上了二胎,但是突如其来的呕吐,却让芳芳胆战心惊。
婆婆很不耐烦地说,不就是有点呕吗,用得着那么担心吗?
芳芳说,早孕反应早过了,还是到医院看看放心,因为除了呕吐外,她还感到腹部隐痛,浑身不适。
芳芳到医院后,通过检查,医生发现了更为糟糕的情况。
芳芳的肝功能有异常,转氨酶升高,而且血常规提示血小板减少,对于一个孕妇来说,这显然是不好的征兆,医生说,芳芳的情况在医学上属于HELLP综合征。
HELLP综合征是以溶血、肝酶升高以及血小板减少为特征的一组疾病,它的发生可能与自身免疫机制有关,内皮细胞损伤引起血小板聚集,消耗,导致血小板减少,溶血及肝酶升高,因为HELLP综合征会并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血、肾衰竭甚至肝破裂,所以它的死亡率非常高,是危及母儿生命的杀手。
一般出现这种情况,需要立刻终止妊娠。
但谈话的时候,芳芳的婆婆却坚决不同意,还要求医生一定要保住腹中胎儿的安全,医生很无奈,孕妇的生命都快保不住了,怎么可能还会保住胎儿,就算孕妇的生命能保住,HELLP综合征会导致胎盘供血,供氧不足,胎盘功能减退,从而导致胎儿生长受限,最终导致死胎、死产甚至早产。
所以权衡利弊,必须要及时终止妊娠,再加上芳芳已经属于高龄产妇,面对如此凶险的疾病,死亡风险更大。
面对蛮不讲理的婆婆,芳芳没办法,只得哭着打电话给父母,父母得知原委后和芳芳的婆婆大吵了一架,婆婆非常强势,说不给她生个孙子就得离婚,连医生都听不下去了。
但话说回来,碰到这样的婆婆,你又能怎么办?
万幸的是,芳芳最终选择了终止妊娠,经过积极治疗,她暂时转危为安。
不过自那次大吵之后,强势的婆婆却再也没来看她了。
怀孕晚期有褐色分泌物可能是临产先兆,也可能和前置胎盘、胎盘早剥等原因有关。
1.临产先兆:女性在接近临产时由于胎膜和子宫下段的黏膜以及肌层会发生分离,导致部分毛细血管破裂,因此会有少量出血,表现为褐色分泌物,通常被认为是临产的先兆表现之一。
2.前置胎盘:前置胎盘指的是胎盘位置偏下,接近或覆盖宫颈内口,通常和子宫以及胎盘异常有关。由于胎盘和部分子宫壁剥离开,会导致毛细血管破裂出血,因此可表现为有褐色分泌物。
3.胎盘早剥:孕晚期有褐色分泌物还可能和胎盘早剥有关,考虑是由于外伤、妊娠高血压等疾病引起。胎盘早剥也就是指胎盘从子宫壁剥离,会导致毛细血管破裂,因此会有出血现象,表现为褐色分泌物。怀孕晚期有褐色分泌物还可能和其他原因有关,建议积极到医院就诊,明确诊断,再有针对性进行处理,以免延误病情。
孕12周胎盘下缘达宫颈内口不正常,属于胎盘前置状态,孕12周胎盘的位置应该位于子宫上部或中上部,还没有达到宫颈内口。孕12周时检查发现胎盘下缘达到宫颈内口即胎盘前置状态,随着胎儿发育和子宫下段逐渐形成,有部分胎盘会出现上移的现象。也可能一直不改变,胎盘始终位于子宫下段甚至覆盖宫颈口,孕28周后就称为前置胎盘。孕12周时检查发现胎盘下缘达到宫颈内口,建议进行定期的B超检查,以观察胎盘位置的变化和评估风险。平时避免过度劳累和性生活,观察有异常症状,比如出血、腹痛、腰痛等要及时就医。孕晚期前置胎盘大出血患者,医生可能建议剖宫产,以减少胎盘前置可能带来的风险。怀孕后做好孕期产检,发现有异常也可以及时观察和治疗。
那个阳光明媚的早晨,我带着一丝紧张和期待,打开了我的手机,与远在北京的***医生进行了我的第一次线上咨询。
我的病情是前置胎盘,这是我在孕期的一个意外。医生您好,我是前置胎盘,我想咨询一下我现在的情况。医生很快就回应了,她温和的声音让我感到一丝安慰。
医生询问了我近期是否做过相关检查,我告诉她我做过四维。她告诉我这种情况比较常见,让我先不用太过紧张。医生的建议让我松了一口气,她告诉我需要定期复查胎盘的情况,因为它可能会随着孕周往上长一些,但是要注意可能随时会有出血的情况。
在医生的指导下,我学会了如何监测自己的身体状况。医生还提醒我,如果有腹痛,或者出血,及时当地医院就诊。她的细心和专业让我深感安心。
在整个咨询过程中,我感受到了医生的耐心和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。这让我对互联网医院有了全新的认识。
现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。这种便捷的服务让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者像我一样,享受到这种便捷、高效的医疗服务。
那天晚上,我独自坐在昏黄的灯光下,电话那头的声音显得格外清晰。我是来自河北唐山的李女士,我怀孕已经35周了,今天凌晨三点突然出血,我的心瞬间提到了嗓子眼。
我联系了我的产科医生,他告诉我必须去医院。医生的声音虽然严肃,但在我听来却像是黑夜中的一盏明灯。‘出血挺多的,您已经住过两次院了,这次可能需要终止妊娠。’我仿佛听到了晴天霹雳,眼泪不争气地流了下来。
‘我住过两次院了,打了两次硫酸镁和4针地塞米松。’我尽力保持镇定,声音颤抖地告诉医生我的情况。
医生沉默了一会儿,然后说:‘看情况吧,出血增多,影响胎心,可能需要终止妊娠。’
我犹豫了一下,‘我要是今晚再观察一下,明天去医院可以不?’医生的声音里透露出一丝犹豫:‘我在家听胎心了,150多。’我焦急地问。
‘建议您尽快就医。’医生的话让我意识到,我不能再犹豫了。
‘医院可以保证您安全。’医生的话让我安心了许多。
‘知道了。’我回应道,心中却充满了不安。
第二天,我来到了医院,医生告诉我,‘医院要是还是建议我回家观察,那是不是就没事?’医生的话让我松了一口气。
‘是的。’医生微笑着说,那笑容让我觉得,无论发生什么,都有人在我身边。
这次的经历让我深刻体会到,在线上问诊的便利性。在关键时刻,医生的专业建议让我能够迅速做出决定,避免了不必要的风险。虽然这次的经历让我心痛,但我知道,有了医生的帮助,我一定会度过这个难关。
那天,我怀着忐忑的心情,通过网络预约了***医生进行线上问诊。由于孕晚期出现前置胎盘并有少量出血,我迫切需要专业的指导。
视频接通的那一刻,我看到了***医生温和的笑容,她亲切地询问了我的情况。我详细地描述了出血的情况,并提到了医院保胎的经历。
***医生耐心地听完后,建议我复查B超,以便更准确地了解胎盘的情况。我按照她的建议,将B超报告发给了她。
第二天,***医生再次与我视频连线。她告诉我,由于现在出血不多,如果不是完全前置胎盘,我可以回家休养。但她也强调了,需要定期复查B超,以便及时了解胎盘的变化。
在接下来的日子里,我按照***医生的建议,定期复查B超,并按时服用她开的安宝。虽然偶尔会有血丝,但我没有再出血,心情也逐渐好转。
直到有一天,***医生告诉我,由于胎盘低回声的存在,她认为血管瘤的可能性较大。她建议我明天复查B超,观察低回声的大小是否有变化。
我如期进行了复查,并再次与***医生视频连线。她告诉我,血管瘤不会有变化,如果长大,就不是血管瘤了。她提醒我,如果出血增多,要及时去医院。
在与***医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。她的微笑和鼓励让我觉得,在这个艰难的时刻,我不是一个人在战斗。
现在,我已经35周了,虽然前置胎盘的情况仍然让我担忧,但我相信,在***医生的指导下,我会度过这个难关。感谢***医生,感谢互联网医院,让我在孕期得到了及时、专业的医疗帮助。
2024年3月,一个春意盎然的季节,河北沧州的李女士(化名)迎来了她的第二个宝宝。然而,幸福来得太突然,她在怀孕十八周加六时,被诊断出前置胎盘覆盖宫颈口,并经历了三次出血。这让李女士的生活陷入了焦虑和不安。
为了保住这个来之不易的宝宝,李女士开始了长达数月的保胎治疗。她尝试了各种方法,但病情仍然不容乐观。在一次偶然的机会下,她了解到京东互联网医院,决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。
李女士(化名)在京东互联网医院找到了一位经验丰富的产科医生。医生在详细了解她的病情后,给出了专业建议。医生告诉她,虽然保胎的难度很大,但只要积极配合治疗,尽量减少活动,还是有可能坚持到足月的。
医生的话语给了李女士(化名)极大的安慰,她开始按照医生的指导进行保胎治疗。虽然每天的生活就是吃饭、上厕所,但李女士(化名)的心情却逐渐好转。在医生的鼓励下,她坚定地相信,自己一定能迎来宝宝出生的那一天。
在接下来的几个月里,李女士(化名)定期在京东互联网医院复查,医生也一直关注着她的病情。尽管孕周还小,胎盘位置有可能变化,但医生始终保持着乐观的态度。在李女士(化名)的坚持下,医生也尽全力帮助她。
如今,李女士(化名)的保胎之路已经走过了大半。虽然过程中充满了艰辛和泪水,但她从未放弃。感谢京东互联网医院,感谢那位始终关心她的产科医生,让她在这个特殊的时期感受到了温暖和希望。
那是一个阳光明媚的早晨,我带着忐忑的心情踏入了这家位于西城区的妇幼专科医院。我的孕期已经进入了23周,但不幸的是,我遭遇了前置胎盘,这让我的生活变得异常艰难。10月10日,我出现了出血情况,夜间由于呕吐导致月经量出血,于是赶紧入院保胎治疗。
在这里,我遇到了一位温柔细致的医生,他名叫***。他耐心地询问了我的病情,并详细了解了我的生活习惯和月经情况。当我告诉他我的末次月经第一天是5月10号,一般月初来一次时,他微笑着点了点头。
住院期间,我没有进行任何活动,医生告诉我,随着胎儿的成长,子宫的拉伸可能会导致胎盘移位和出血。这让我感到十分担忧,但医生却安慰我说,现在输止血的药已经有效果了。他还提醒我,需要检查宫颈是否有异常,幸运的是,宫颈没有问题。
然而,止血药的效果并不理想,医生决定给我使用宫缩抑制剂。当我告诉医生我没有宫缩的情况时,他告诉我,现阶段就是吃安宝,6小时一吃。他说,这就是生理性的宫缩,有时候感觉不明显。在我出院前,医生告诉我,现在医院说可以出院,但需要继续观察。
不久后,我再次来到这家医院,这次是因为胎盘不低,羊水中有漂浮物,胎膜后方有血肿。医生告诉我,她已经持续10天了,并且伴随出血。现在的治疗方案是输醋酸阿托西班口服烯丙雌醇片。虽然我去了四个医院,得到了两种不同的结果,但我还是选择了这家医院,因为我认为这里是最好的。
在这里,我感受到了医生的专业和关爱,他们不仅为我提供了最好的治疗方案,还给了我无尽的温暖和支持。我相信,在他们的帮助下,我一定能够度过这个难关,迎接新生命的到来。
今天我来到了一家互联网医院进行线上问诊,我向医生咨询了关于前置胎盘和不规则宫缩的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。
医生倪医生非常友善地与我交流,并详细询问了我的病情。他建议我住院治疗,并向我解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下,我决定按时服药,并密切观察宝宝的情况。
在医生的指导下,我进行了胎心监护,医生及时对监测结果进行了评估,并再次给出了合理的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。我将按医生的建议进行治疗,并定期复诊,感谢医生的帮助和关心。
我是一名孕妇,最近去了京东互联网医院进行了问诊。我发现自己有胎盘前置的情况,非常担心这个问题会对我的宝宝造成影响。在和医生的沟通中,我得到了很多专业的建议和支持。
医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解释了胎盘前置的情况和可能出现的问题。他告诉我要注意观察是否有阴道流血的情况,并且告诉我如果有任何不适都要及时就诊。
医生还告诉我要注意休息,不能同房和盆浴,但不需要绝对卧床。他还强调说不要过度担心,因为胎盘前置并不一定会对宝宝造成影响。这让我感到很放心。
在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他的建议对我来说非常有帮助,也让我对自己的状况更加了解。
总的来说,这次线上问诊让我收获很多,我会按照医生的建议认真对待自己的健康,也会继续关注胎盘前置的情况,保证宝宝的健康成长。
最近,我有幸体验了一次线上问诊的过程,真是受益匪浅。在这次问诊中,我向医生咨询了自己的一些问题,并得到了专业的建议和指导。
在问诊开始时,医生提醒了我一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。
在问诊中,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细了解我的问题,并给予了我很多专业的建议。医生的良好沟通能力让我感到非常舒心,我能够以友善的方式与医生交流,这让我感到很放心。
在问诊的过程中,医生客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。医生关注细节,给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖。
通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的计划。我非常感激医生的专业知识和耐心指导,在这次问诊中受益良多。
那是一个阳光明媚的下午,我怀着忐忑不安的心情,第一次通过网络预约了医生进行线上问诊。屏幕那头,是来自妇科的***医生,温柔的声音让我感到一丝安慰。
“您好,我是***医生,很高兴为您服务。”医生的声音充满了关切。
我迫不及待地表达了我的担忧:“医生,我前置胎盘了,是不是长不上去了?”
医生耐心地回答:“不用担心,前置胎盘并不意味着无法顺产。我们会根据您的具体情况制定治疗方案。”
接下来的一个月,我一直在医生的指导下进行着治疗,但病情似乎并没有明显改善。我忍不住在对话框里发了个哭泣的表情。
“这一个月总躺着也没涨上去。”我无奈地说。
“没有阴道流血对吗?”医生关切地追问。
“没有。”我回答。
医生又问:“现在有顺产的可能吗?”
我沉默了一会儿,回答说:“我最近几天下楼走个20-30分钟。”
医生听后,安慰我说:“现在是比之前那个往下走了吗?还有机会上走啊。”
我顿时信心大增,询问:“剖腹产影不影响要二胎啊?”
医生回答:“当然,剖腹产后要二胎也是可以的,但具体情况还需要根据您的恢复情况来定。”
听到这里,我松了一口气,同时也对剖腹产产生了恐惧。
“感觉剖腹产可遭罪了。”我叹了口气。
“希望还能再往上走走。”我满怀希望地说。
医生鼓励我:“放心吧,一直都有向好发展趋势。”
在接下来的日子里,我严格按照医生的建议进行康复训练,病情也逐渐好转。
有一天,我向医生咨询尿和血的情况。
“您看看问题大不?”我焦急地问。
医生回复:“稍等一下。”
几分钟后,医生回复:“您一直在吃补铁剂,上次108,这次又106了。您从这个b超单子能不能看出来,胎盘有没有从后面兜到前面呀?”
我仔细观察了b超单子,回答说:“我这个有必要做核磁共振吗?”
医生回答:“医院大夫刚才还让我问b超大夫是不是兜到前面,还说是不是做核磁共振,吓死我了。”
我顿时松了一口气,因为b超大夫又重新给我照了一次,说没兜着。
“您能看懂这个图么?”医生问我。
“他刚才让我拍的。”我回答。
医生安慰我说:“不是兜着的放心吧。”
我满怀感激地说:“希望我32周还能往上涨一涨。”
医生鼓励我:“一定可以的。”
经过一段时间的努力,我的病情确实有所改善,我感到无比欣慰。
在医生的关心和治疗下,我终于迎来了宝宝的到来。母子平安,我感慨万分。
那天,阳光明媚,我怀着忐忑的心情来到了京东互联网医院,准备进行产检。由于孕周已至8个月,肚子里的宝宝已经能感受到胎动,但我却因为前置胎盘而感到担忧。
在等待的过程中,我遇到了一位温柔耐心的产科医生。她询问了我的基本情况,然后细心地询问了我的症状。当我告诉她肚子一阵阵发紧发硬时,她没有急于给出结论,而是耐心地询问了我具体情况,比如疼痛的频率和规律。
医生在了解了我的情况后,给了我一些专业的建议,包括卧床休息、侧卧等。她告诉我,如果疼痛频率越来越高,应该立即去医院。虽然我有些担心,但在医生的专业指导下,我渐渐感到安心。
医生还提醒我,虽然京东互联网医院没有常规门诊,但产科急诊可以随时提供服务。这让我感到非常放心,毕竟安全是第一位的。
在医生的详细解答和指导下,我了解了自己的病情,也明白了如何更好地照顾自己和宝宝。虽然我只是通过线上问诊,但医生的专业和关心让我感受到了家的温暖。