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听力筛查没通过怎么办?

听力筛查没通过怎么办?
发表人:曾沣
听力损失是全球最常见的先天性出生缺陷,永久性听力损失的发生率约占全部出生缺陷的 20%,发病率在千分之一至千分之三。
 
正常的听力是人们学习语言的前提,大脑需要双耳不断接受外界刺激才能够习得语言。有听力障碍的儿童如果没有及时得到诊断和治疗,将会失去社交和学习的能力,并给他们带来生活上的困难和精神心理的创伤,最终成为家庭和社会的负担。
 
婴儿期的听力障碍会对语言学习造成毁灭性的破坏,导致孩子既聋又哑。
 
如果能及早发现听力障碍,就可以通过助听器、人工耳蜗等治疗手段帮助孩子学习语言。我国新生儿听力筛查是国家规定的新生儿疾病筛查的一部分,主要就是为了尽早发现听力损失的患儿。
 
听力筛查怎么做?
听力筛查的方式是针对人们获得声音的机制来进行的。
 
我们获得并理解声音的主要过程是:
 
声音刺激由外耳道传入,通过鼓膜传导到听骨链,然后传到内耳的耳蜗。
 
耳蜗把声波的刺激转化为神经信号,由听神经传入脑部,在脑部听觉中枢一系列神经元的整合下,人们就听到了声音并理解了其中的意义。
 
听力筛查主要包括两种筛查方法:「耳声发射」和「听觉脑干诱发电位」。
 
1. 耳声发射
 
是指正常耳蜗在接受到外界的声刺激后会发出声音,这股声音经过听骨链、骨膜反过来传导到外耳道的现象。
 
这种自发的声音可以通过仪器记录,从而评估耳蜗的功能。因为仪器需记录微小的声音,所以耳声发射检查会受到环境声音、外耳道状态、受试者配合程度的影响。对婴儿来说,在安静睡眠中进行这个检查更准确,可以避免孩子哭闹、吞咽等干扰实验结果。
 
需要注意的是,耳声发射仅仅能够评估耳蜗的功能,无法评估听神经的功能。不过,因为实验操作简便,普及度广,第一次听力筛查多为此项目。
 
2. 听觉脑干诱发电位检查
 
用仪器给予孩子声音刺激,然后通过贴在孩子头部皮肤的电极片记录孩子听觉神经活动时的生物电活动,从而评估听神经、脑干听神经核的功能情况。
 
这个检查也是在孩子安静入睡时更好进行。检查不会受到外耳道情况的干扰,是诊断听力障碍的常规项目之一。
 
听觉脑干诱发电位的缺陷是,能反应高频听阈的障碍,但对低频听阈的障碍容易遗漏。
 
小结:耳声发射可以很好地筛查低频听阈的缺陷,所以将耳声发射和听觉脑干诱发电位联合用于新生儿听力的筛查,可以全面掌握孩子的听力情况。
 
听力筛查什么时候做?
第一次新生儿听力筛查产科病房或新生儿病房进行。
 
正常新生儿:听力筛查一般在生后 48 小时至出院前进行。如果第一次筛查有未通过或者未进行,需在生后 42 天进行复筛。
 
复筛仍未通过的孩子:需在生后 3 个月时转诊至省级卫生行政部门规定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。
 
在新生儿病房住院接收治疗的孩子:出院时要接受听力筛查。如未通过,需转诊听力障碍诊治机构进行进一步诊断及治疗。
 
如何看待听力筛查的结果?
作为新生儿的父母,在出院时需要记得查看医生出具的听力筛查结果表,上面会写有筛查的结果及复查的时间和地点,遵照医嘱及时复查即可。
 
1. 初筛可能出现假阳性
 
如果初筛使用的检验方式是耳声发射,可能会因为新生儿耳道内羊水和胎脂等残留物堵塞、环境声音干扰、中耳病变等造成假阳性结果。
 
第一次筛查未通过并不一定代表就有听力障碍,需要进行复筛来明确。如果复查仍未通过,还需要去听力障碍诊治机构进一步诊断和治疗。
 
2. 初筛通过但有高危因素
 
如果初筛通过,但是孩子存在高危因素,需要在生后三年内每年进行一次听力筛查。有些听力障碍是过了新生儿期以后才会出现,需要定期检测。
 
高危因素包括:
 
在新生儿重症监护病房(NICU)住院超过 5 天;
 
家族中有听力障碍的成员;
 
诊断为巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)病等引起的宫内感染;
 
颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;
 
出生体重低于 1500 克;
 
患有新生儿高胆红素血症,并且达到换血要求的孩子;
 
曾诊断为病毒性或细菌性脑膜炎的新生儿;
 
出生时存在新生儿窒息;
 
曾患早产儿呼吸窘迫综合征的孩子;
 
曾应用呼吸机时间超过 48 小时的孩子;
 
母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精;
 
临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
 
3. 通过筛查也要注意观察
 
有一部分永久性听力障碍的孩子找不到相应的高危因素,所以即使通过了听力筛查,家长在之后的生活中也需关注孩子对声音的反应。
 
 
注意观察,尽早发现并治疗
提早发现听力障碍的症状对治疗十分重要。家长可以观察孩子对声音和人声的反应。
 
需要注意的是,听力障碍的孩子也能透过视觉来感知世界,所以家长不要把宝宝看见东西做出的反应当成是宝宝听见的。
 
家长可以在安静的房间内,让孩子平躺在床上,处于清醒、愉快的状态。这时,家长可以拿一个铃铛或其他发声的玩具,在宝宝看不到的地方摇动,听力正常的宝宝会把头转向发声的部位寻找。可以左右两边都换着试试。
 
如果觉得宝宝对声音反应迟钝或者迟迟不能开始说话,需及时就医检查听力障碍的可能。对于听力障碍的早期干预最好在出生后 6 个月内开始,通过助听器、人工耳蜗、振动声桥等手段帮助患儿听到声音,再通过专业语言康复训练来达到聋而不哑的目的。

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  • 新生儿及儿童听力障碍会给家庭和社会带来不小的负担,有数据统计,我国每年约有3万新生儿患有听力障碍,还有部分儿童因某些疾病造成后天听力残疾。因此为了预防新生儿及儿童的听力障碍,我们有必要了解,哪些情况可能会造成儿童听力下降。

     

     

    先天听力下降大致分为3大原因:

     

    1.遗传因素

     

    遗传性耳聋占儿童听力障碍的比例很高,如果父母双方有耳聋的家族史,那么孩子非常有必要做听力的筛查;

     

    2.围生期危险因素

     

    在妊娠期间,母亲患梅毒、风疹等疾病时,有可能造成体内胎儿听神经发育受损;母亲服用一些药物也可能直接导致胎儿内耳及前庭功能发育受损;母亲若患有糖尿病、高血压、甲减等危险因素,因母体自身代谢异常而导致胎儿发育受限;母亲一些不良习惯如吸烟、饮酒等,不仅会增加流产风险,胎儿听力及其他功能也会受损。

     

     

    3.高危新生儿

     

    新生儿缺氧、早产、胆红素增高可能会导致儿童听力障碍。


     

    后天听力下降原因:

     

    1、主要是服用耳毒性药物导致,我们熟悉的庆大霉素,就有很强的耳毒性,可能会造成儿童听力永久性损害。随着医学知识的普及,目前这些药物临床应用起来十分谨慎。

     

    2、时常掏耳朵、玩耍时放置异物入耳朵导致鼓膜穿孔、噪声刺激耳道损伤、耳膜长时间进水等因素会损伤孩子的听力,一些耳部疾病如中耳炎等也能使患儿听力损害。

     

    3、某些家长应避免教育子女的不良作法,比如在辅导作业及孩子犯错时,家长要避免猛击患儿头部,这样会引起外伤性耳聋,应予以纠正,对于年幼儿童的照顾也必须周到,以免头部摔伤,从而引起内耳受损造成耳聋。

     

    所在,在日常生活中,我们一定要注意谨慎给孩子用药,让儿童避免长时间接触噪声及突发爆震性噪声,尽量保持耳道清洁、干净,避免让孩子乱挖耳朵。一旦怀疑孩子的听力存在问题,需要及时去医院耳鼻喉科就诊,可以通过突发的声源来观察孩子的反应。对于听力下降的儿童一定要早发现早治疗,必要时佩戴助听器及植入人工耳蜗,避免由于听力下降而影响儿童言语功能。

  • 绝大部分耳鸣是一种主观症状,可为一侧性或双侧性。其性质是多样的,可呈铃声、嗡嗡声、哨声、汽笛声、海涛声、丝丝声、吼声等,也可呈各种音调的纯音或杂声。

     

     

    一、耳鸣应该进行哪些方面的检查?


    1、耳鼻咽喉科及全身检查:应先观察耳内有无鼓膜内陷,鼓膜穿孔的位置及大小、鼓室的状态和咽鼓管的通气度。鼻咽检查应列为常规检查项目,眼底动脉检查可了解有无硬化。全身检查包括心、肺、血压及神经系统检查等。

    2、听力检查:是诊断耳鸣的主要步骤。听力检介包括音叉检查、纯音电测听、超听阈检查、言语测听、听阻抗测听及电反应测听等方法。

    3、耳鸣的测定:测定耳鸣的常用方法有:强度平衡法、纯音的耳鸣掩蔽检查法、杂音的耳鸣掩蔽法及疲劳试验检查法等、频拍震荡器耳鸣掩蔽检查。他觉性耳鸣可用助听器或听诊器进行检查,软腭肌肉收缩及咽鼓管咽肌收缩时引起的耳鸣,可听到“谷谷”声。有时可观察到,软腭收缩活动情况,血管源性耳鸣有时可听到吹风样杂音或搏动性耳鸣声。

     

    二、影响耳鸣治疗效果的因素有哪些?

     

    耳鸣是很难被治愈的,如果为非可逆性病因,可以教会患者适应耳鸣的方法,包括生物反馈和遮蔽物。另外,助听器可以增加外界声音进而减少耳鸣。对于一些患者,眼罩和助听器可以降低耳鸣。

     

     

    1、噪声:通常接触噪声者发生耳鸣者增多,随着接触噪声的年限增加,耳鸣的发生率也增加,噪声的接触可致原有的耳鸣加重,但也可使耳鸣减轻或缓解,或促发出另一种耳鸣声而与原有的耳鸣声混合。

    2、心理学因素:因家庭、婚姻、职业、意外事件等方面的精神压力可触发耳鸣发生。而耳鸣又可使患者出现压抑、忧郁烦躁、情绪波动、过分忧虑等心理障碍,心理障碍又加重耳鸣从而互相影响,出现恶性循环。

    3、疲劳:疲劳可使耳鸣加重。

    4、心情愉快:心情愉快可使耳鸣减轻。

    5、体位:大部分患者卧位时,耳鸣加重。

    6、月经期:女性月经期可使耳鸣加重。

    7、食物及饮料:减肥食品可使耳,鸣患者症状加重;奶酪类食品、巧克力可加重耳鸣;含咖啡因的饮料、酒精、烟草可加重耳鸣。

  • 2008年1月在北京公布了《2007年度中国25省民众健康饮酒状况调查报告》,指出中国饮酒人群的酒量折合乙醇平均约为41.04g/d,超出了WHO和我国规定的饮酒安全标准(分别为男性每日摄入乙醇≤20g和15g);部分地区(如华北、东北等)饮酒人数较多,且饮酒量大;工商业者饮酒比例较高,其中将近一半的是重度饮酒。我国人群的饮酒状况及潜在的酒精性肝病的发病率堪忧。

     

     

    若已经查出酒精性肝病,在饮食有一些注意事项。酒精性肝病患者最主要的饮食策略是戒酒,研究表明:戒酒可明显改善患者的预后。戒酒数周或数月内,轻度酒精性肝病患者的病理改变及临床症状均能得到显著的改善,同时,戒酒可改善酒精性肝病伴肝纤维化或肝硬化患者的生存质量,延长其生存时间。

     

    值得注意的是:戒酒过程中患者易出现戒断综合征,包括出汗、四肌颤抖、抽搐等,对于乙醇依赖严重的患者,还需借助适当的心理治疗以帮助和维持戒酒,但尚无明确证据证明心理治疗对严重酒精性肝病患者有利,除非患者真正做到了长期戒酒。

     

    营养支持对于酒精性肝病患者尤为重要。乙醇可少量供热,因此长期饮酒者常伴有饮食结构的异常,酒精性肝病患者常有维生素、蛋白质及其他营养物质的缺乏,进而导致肝细胞耐受乙醇毒性的阈值下降,易出现肝损伤。

     

     

    营养正常的饮酒者可不发生肝损伤或仅有轻微肝损伤,而严重蛋白质与热量摄入不足的患者则易发生严重肝损伤。高脂饮食也是酒精性肝病的危险因素之一,据报道:食用大量多不饱和脂肪可使饮酒者发生肝病的风险增加2.5-3倍。

     

    因此,酒精性肝病患者在戒酒的基础上给予低脂、高蛋白饮食,适当补充维生素C、维生素K、维生素B及叶酸等营养物质,提倡早餐和夜宵多次进行。高蛋白食物有鸡肉、鱼肉、蛋类、豆制品、瘦肉等。富含维生素B的食物有花生、牛乳、蛋黄等。各类水果中富含维生素C,酸奶、胡萝卜中富含维生素K,菠菜等绿色蔬菜中富含叶酸。

     

    另外,酒精性肝病患者机体免疫功能下降,因此,酒精性肝病患者应注意对自身的保护,防止病毒及细菌感染。

  • 很多人都认为,心梗是因为血管堵塞,血管堵塞是因为血管里有很多垃圾,用一些药物清除血管垃圾,就能使血管恢复畅通,因此不容易发生心脑血管病。其实我们的血液中没有你想象中的那么多垃圾。如果说血液里真有什么东西浮在其中,恐怕生命早就结束了!另外,如果说铁管内有水垢,可以用铁刷刷,用铁钩划破,用硫酸烧掉,但是血管不行。

     

     

    血管子又长又硬,要是真有药物能把血管子里的所谓“垃圾”融化,恐怕血管子也会紧随其后,人还能活下去吗?所以,不要听别人的瞎话!

     

    要用什么神药来溶解斑块,首先要溶解血管内膜,这不是要命吗?

     

    因为血管里没有所谓的“垃圾”,所以我们常说的阻塞、狭窄又是怎么来的呢?

     

    事实上,当人们出生时,动脉壁是光滑和有弹性的。运动时,脂肪和胆固醇沉积在血管内,形成粥样斑块,导致血管壁增厚、硬化和钙化。这个过程被称为粥样硬化,也就是我们常说的血管阻塞。

    1、少吃油腻的食物。

    油炸过的食物不能离手…长期食用大量高油食品,会增加血液中低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等的含量。这种物质会附着在血管上,形成粥样硬化的斑块,使血管失去弹性,变得狭窄。

    2、不要抽烟,喝酒,弄伤血管!

    据调查,经常吸烟对血管壁造成结构损伤,使人的血管老化进程提前十年。而且喝酒太多,血管容易失去弹性,硬化,出现高血压。

    3、不要吃得太咸,会破坏血管!

    血压升高和动脉硬化相互“促进”,形成恶性循环,而高盐饮食会导致血压升高。

    不要让你的身体太胖,血管“坏”得更快!胃部增大的人,血管“坏”得快。2013年,吕树铮博士对健康时报说,那些腹部肥胖者发生动脉硬化的时间、速度相对比其他人群更长。

    4、别让自己压力过重!

    吕树铮博士在2013年接受健康时报采访时还表示,压力大、情绪激动的人也是动脉硬化的高危人群。必须学会管理感情。比较心理,抱怨等对血管不利,保持开放的心情,立即释放压力。

     

     

    人生,血管阻塞的速度和状况也与我们的生活习惯和年龄有关,要注意保持良好的生活习惯,才能治好心脑血管疾病。

  • 随着高考结束的钟声敲响,苦读三年的高三学生终于可以走出高中大门,奔向理想的大学校园,追求期待已久的自由生活。如今国庆节已经过去,就连最后一所推迟开学的大学也开始了,那么大学开学要体检吗,下面一起来了解一下。

    一、需要体检

    大学生入学体检主要是检查新生的身体健康情况,才能更加了解新生的身体素质如何。大学新生入学体检对于每一个学生来说都是必要的,有助于保障学生的身体健康。

    二、体检项目

    大学新生入学体检项目包括血压、心率,身高、体重等。内科项目有心、肺的听诊、肝、脾及腹部的触诊,外科检查有皮肤,脊柱、四肢、及肛诊等。五官科检查有视力,听力,口腔及咽喉和鼻等的检查。化验项目有血、尿、粪的常规检查,肝功能,乙肝两对半等的检查了,放射一般做胸片等的检查。

    三、体检不合格

    1、一些大学在招生体检工作指导意见就会对-些体检疾病列出来,如果说学生被检查出来这里面疾病,那么学校有权利不录取这个学生。这些疾病有心脏病、严重的血液病例如肺结核,通常患有这种疾病的学生应该及时接受专业的治疗。

    2、如果说体检学生出现了生理缺陷或者疾病在普通高等学校招生体检工作指导意见第二部分所列出疾病列表当中,那么这个学校有些专业这个考生是不可以报名,这些包括了视力以及色弱色盲。

    3、不少大学根据自己办学条件以及相关专业,对考生身体条件明确提出了一些规定,这些大学会在官方网站或者社会进行公布,如果说考生报名了这个学生,要是不符合这个学校规定那么是会玻退档,所以这里提醒一下各位考生,应该要关注一下自己报考大学有没有对身体条件要求。

    上面就是关于大学开学要体检吗的介绍,相信大家已经了解了,体检可以随时掌握自己的身体状况,建立自己的健康档案,如果有疾病,要提前发现并及时采取措施;可以在疾病的早期防治,大大降低发病率、致残率、死亡率等优点。

  • 听诊器是医生的一个非常有效的助手,听诊器是是医师的标志,现代医学即始于听诊器的发明。听诊器从1817年3月8日应用于临床,主要由拾音部分(胸件),传导部分(胶管)及听音部分(耳件)组成。 通过听诊,我们可以诊断很多的疾病,今天,咱们就来一起探讨一下,通过听诊,我们可以诊断哪些疾病?

     

     

    一、血管狭窄性疾病

     

    比如颈动脉狭窄,腹主动脉狭窄,或者锁骨下动脉狭窄,因为狭窄会产生过高流速的血流,从而产生杂音,而我们可以通过杂音,来判断患者是否罹患某些血管狭窄性疾病。

     

    二、心脏疾病

     

    心脏主要功能是为血液流动提供动力,把血液运行至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大小,重量约250克。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。心脏疾病,尤其是心脏瓣膜性疾病,比如狭窄或者关闭不全,会产生各种类型的杂音,通过对杂音性质、时间、强度的判断,可以判断狭窄还是关闭不全,从而对疾病有所判读。

     

     

    三、肺部疾病

     

    肺脏是呼吸系统的主要器官,肺部疾病属于呼吸系统疾病。通过对肺部的听诊,比如有没有呼吸音、有没有啰音、有没有哮鸣音等的判断,会对肺部疾病有一个清晰的认识,可以对肺病有有效的判断。

     

    四、消化科疾病

     

    消化科包括消化内科和消化外科,是各级医院为了诊疗消化系统疾病而设置的临床科室。治疗的疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。消化科疾病也可以通过听诊得到判断,比如可以听正常的肠鸣音,杂音等,从而对消化科疾病的诊断获得帮助。

     

    听诊器还可以听出其他疾病,但所有这些听诊器获得的信息,是需要通过其他检查来证实的,毕竟我们有更好的方法来诊断明确。

     

    我是有思想有态度的陈医生,心健康是一个关注心脏健康、关注心理健康的科普平台,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • 在日常生活中,有的人遇到过蜘蛛进耳朵的情况,然后老是感觉耳朵有嗡嗡声,还很害怕造成耳鸣。这种情况最容易出现在夏天的时候,遇到这个问题的话,首先最重要的是保持镇静,这时候千万不能慌张,那么接下来一起了解下蜘蛛进耳朵里怎么办?

    1、诱出法。昆虫一般都有趋光性,可以将外耳道向着光亮处,假如在晚间可将灯光放置在耳道口,或者以手电筒照射,常常能引诱虫子爬出。

    2、烟熏法。可以请他人帮忙先吸几口烟对准耳道喷入,蜘蛛受到烟雾刺激,则会自行爬出。

    3、酒醉法。向耳朵滴人酒3至4滴,把虫醉死,接下来侧耳让酒液流出,再拿出虫子。

    4、压耳法。若是比较大的虫子进入耳道,可用示指紧紧压住耳屏(挡在外耳门前外方的一个乳头状突起),以断绝耳内空气,迫使虫子回转或者后退,待感觉到耳道口有虫子蠕动时,即将示指松开,虫子可以掉出来。

    5、滴油法。向耳内缓慢滴入5至6滴食用油(菜籽油、花生油、豆油、香油都可以),以粘住虫脚或者翅膀,不使它乱动,时间稍久,虫子则会被憋死或者淹死,接下来夹出虫子,然后用洁净卫生纸或者餐巾纸捻成小卷,轻轻探入耳内将食用油吸干。

    如果上述方法无效,应及时就医。像蜘蛛进耳朵后千万不可用掏耳勺乱掏,一掏,它受到刺激就会向里进,这样容易损伤鼓膜。也不要认为蜘蛛在耳朵里出不来,会饿死在里面。它会对耳道造成污染,损害听力。最好不要到虫多的地方,如果必需要去的话,建议做好保护措施,比如戴上耳塞或是耳朵里塞些棉花或是带上耳罩,避免蚊虫不小心进入耳朵中。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

     

    案例分享

     

    媛​媛​偶然发现了​丈夫​过去的一本日记,​从这本日​记中她了解到丈​夫以前和初恋​情人之间​的一些事情。

     

    她把日记​反复​看了多遍,而且熟记在心,从​此,她就天天审​问丈夫​这是怎​么回​事,走​到哪里,都会​回​想起丈​夫过去做了​什么,是​否也和别人来​过这里,等等。​这令她​非常痛苦,​整日​茶不思,饭不想,​白天​无心​工​作,​晚上​常常失眠。​

     

    媛媛总是不能原谅​丈​夫,但却不想和丈​夫离婚,因​为他​们的孩​子都​已​经上小学了,媛媛​就这样整日生​活在痛​苦与折​磨之​中,使丈夫​也痛苦万分。

     

     

    尽​管不是所有​女性都​会出现以​上​这样极端的行为,但她​们也还是常​常容易怀疑丈夫​的忠诚,于​是便将很​多精力用​于胡思乱想。​她们的胡​思乱​想不仅是​对​对方缺​乏信任,​而且是对自身的​不自信。

     

    其实,看​人往往是看​不住的,​把握自己才最重要

     

    自信、自爱的女人才有魅力!人生的时间有限,如果我们把时间都用在胡思乱想上,那么拿什么时间来真正考虑自己的生活、工作和娱乐呢?

     

    我们是否值得把这么多的时间来想一些不相干的人和事呢?聪明而理性的妻子应该多考虑自身的成长,与其像看贼似的看住丈夫,把自己折磨得心神俱损,容貌憔悴,还不如多关注一下自己,提高自身素养,把自己塑造得更有魅力。

     

    这样才是一个自爱而且容易惹丈夫爱的妻子。要有属于自己的事业和空间客观地来讲,女孩似乎天生就比男孩娇气一些,因此长期以来,在人们的思想里,男人帮助女人就显得顺理成章,结果导致女人比男人往往有更多的依赖性。

     

     

    有不少女性在婚后就成了典型的家庭主妇,把主要精力都放到了丈夫和孩子身上,觉得有丈夫在外面奋斗就行了,对外面的世界逐渐疏离。

     

    当丈夫的事业发展了,孩子长大成人了,这样的妻子似乎就变成了多余的人,在别人眼中毫无吸引力,自己也会感到很自卑。女性身上的母性使她们愿意无私奉献,但女性如果丝毫不考虑自己的成长、事业和爱好,那么很快会被掏空,以至于最后失去自我。

     

    即使你的家庭很富有,也应该有自己的事业和空间,因为女性的自信来源于自立。

     

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  • 心肌梗死的判断,需要满足多个条件以后才能诊断,所以即便是有胸痛,到医院以后也需要患者的情况符合,才能顺利做出心肌梗死的判断。但依然有很多不典型的心肌梗死,会让我们误诊和漏诊,而误诊和漏诊常常是诸多原因造成的,咱们一起来看看,为什么一开始说不是心肌梗死,后来又说是心肌梗死呢?

     

     

    一、不是每个心肌梗死都症状典型

     

    心肌梗死如果都按照教科书上写的一样典型,那么医生就太简单了,实际上很多心肌梗死并不是非常的典型。而我们误诊和漏诊的,正是这些不典型的心肌梗死。比如症状表现为腹痛的,表现为牙痛的,表现为上肢疼痛的等等。我们甚至见到过以偏瘫为症状来医院的心肌梗死,可见心肌梗死的诊断,真的不是每一个都典型。

     

    二、不是每个心肌梗死都心电图典型

     

    心肌梗死分为st段抬高型心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死,很多非st段抬高型的心肌梗死,和正常人的心电图可能区别不大,甚至没有变化,再加上患者不典型的症状,就很容易造成我们的误诊和漏诊。即便是st段抬高型的心肌梗死,如果症状不典型,心肌酶学和心肌坏死标志物再高,也不能轻易诊断心肌梗死。

     

    三、不是每个心肌梗死一发病就酶学升高

     

    心肌梗死的诊断,很多时候需要心肌酶学和心肌坏死标志物的辅助支持才能确诊,但心肌坏死标志物也好,心肌酶学也好,并不是在心肌梗死一发生就开始升高,很多都是需要在心肌梗死半小时、一小时、甚至更长时间才开始升高,所以在心肌梗死的超早期,如果心肌酶不高、心电图不典型、症状不典型,就非常的容易漏诊和误诊。

     

    其实心肌梗死的诊断也好,其他疾病的诊断越好,都是医生和疾病斗智斗勇的过程。任何一个医生,都非常的愿意在第一时间把疾病诊断清楚。但任何一个医院或医生,都有漏诊或者误诊的时候和可能。这也是医学是科学,不是玄学和神学的真谛所在。心肌梗死的确诊,需要我们给以医生信任,医生用以耐心和细心,才能避免任何一个心肌梗死被漏诊和误诊。

     

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  • 以前看见过一个新闻说别人献的血由于血液过期了,输血科,无法再给给病人输入,觉得血液直接扔掉浪费就直接浇花,这是一种极为不恰当的处理方式。这个新闻一经曝出,引起大众的一片热议。

     

    很多人质疑大家主动献爱心的血液,为什么要把它浪费浇花呢?难道就没有其他的更好的处理方式吗?这不是把我们的爱心踩踏到脚底下吗?那么医院里的血如果做完给病人做完检测之后,一般如何处理呢?

     

    肯定是要废弃的,那么如何废气也是有讲究的,必须要经过标准化的流程处理才能废弃,不能随便的丢弃到垃圾箱,首先血液标本它属于医疗废弃物,它是不能随意的跟生活垃圾一样丢弃的,必须按照严格的流程进行处理。在医疗活动产生的废物总量中,约85%相当于生活垃圾的一般性无害废物,余下的15%被认为可能具有传染性、毒性或放射性的有害物质。

     

     

    这些废物包括:感染性废物、病理性废物、利器、化学品、药物、基因毒性废物、放射性废物以及无害或一般废物。实验室检测后的废弃血液标本属于感染性废物。医疗废物中潜在的有害微生物,可能感染医院的患者、医疗工作者以及普通民众。

     

    合适的条件下,乙肝病毒在干燥的空气中能生存1周,甚至在70%乙醇和某些消毒剂中生存;人类免疫缺陷病毒可在室温下生存3~7天。医疗废物管理不严,处理或处置不当会污染环境,传播疾病,威胁健康,危害很大,因此,需要对检验后血液标本的隔离、储存、消毒等环节进行把控。

     

     

    废弃血液标本使用标有高度传染性生物危害标志的黄色防漏塑料袋或可进行高压蒸汽灭菌的容器在实验室内进行收纳并记录时间、数量。储存地点必须标有生物危害标志,地面和墙面平整易于消毒,条件允许情况下设有感染性废物专用污水管道,温度3~8℃为宜。

     

    如果不具备制冷条件,温带气候/热带气候冬季储存时间不超过72小时/48小时,夏季不超过48小时/24小时。世界卫生组织建议实验室对传染性血液处理的理想方法是在规定的时间内进行流体循环高压消毒,然后焚烧。所有流程均由经过培训的专业人员进行。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我是一名居住在延安市的中年人,最近两年来,我的听力开始下降,尤其是在嘈杂的环境中,几乎听不清别人的话。这种情况让我感到非常困扰和焦虑,影响了我的日常生活和工作。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过与一位资深的耳鼻喉科医生的交流,我了解到自己可能需要使用助听器来改善听力。医生建议我先去医院或听力中心进行电测听检查,然后根据检查结果选择合适的助听器。

    虽然医生提醒我网上购买助听器可能存在一些风险,但我仍然对此抱有希望。毕竟,网上购买的助听器价格相对便宜,且可以在家中直接使用。然而,医生也告诫我,助听器的选择和调试需要专业的技术和经验,否则可能会导致不适或效果不佳。

    在医生的建议下,我决定先去医院进行详细的听力检查。检查结果显示,我确实需要使用助听器来改善听力。医生为我推荐了一款适合我的助听器,并指导我如何正确佩戴和使用。经过一段时间的使用,我发现自己的听力明显改善,生活质量也得到了提升。

    这次的线上问诊经历让我深刻认识到,虽然互联网可以提供便捷的医疗服务,但对于一些需要专业技术和设备的疾病治疗,还是需要到正规的医疗机构进行检查和治疗。同时,我也感谢那位医生为我提供的专业建议和帮助,使我能够顺利地解决了听力问题。

    听力损失的诊断和治疗指南 常见症状 听力下降、耳鸣、难以理解别人说话等症状可能是听力损失的表现,特别是在嘈杂的环境中更为明显。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 定期进行听力检查,及早发现和治疗听力问题; 2. 使用助听器等辅助设备,改善听力; 3. 避免长时间暴露在高噪音环境中,保护听力; 4. 注意饮食和生活习惯,保持身体健康; 5. 如果需要,接受听力康复训练,提高听力理解能力。

  • 我在网上问诊了,林医生给了我一些建议,让我感到很温暖。

    我有听力问题需要做职业体检,但是电测听的结果不太理想,我急切地想通过这个检查。林医生很细心地询问了我的工作情况,了解了我的困扰后,给了我一些建议。我很感激林医生的专业建议和耐心倾听。

    虽然林医生告诉我无法通过检查,但她的态度让我感到安心。她没有随意开出药方,而是用专业的知识和耐心与我沟通,告诉我实情。我对这次线上问诊感到非常满意。

    林医生的专业素养和耐心给我留下了深刻印象,让我感受到了医生的责任和担当。我对京东互联网医院的服务和林医生的专业水平表示由衷的感谢。

  • 预防药物中毒性耳鸣可以通过合理用药、避免同时使用耳毒性药物、定期评估听力、避免过量使用非处方药以及注意药物相互作用等措施来实现。首先,合理用药可以减少不必要的药物暴露,降低耳毒性的风险,应遵循医嘱,按推荐剂量和时间使用药物,不随意更改或停用。其次,避免同时使用耳毒性药物,因为某些药物可能具有耳毒性,同时使用会增加耳鸣的风险。再者,定期评估听力,特别是对于有耳鸣症状的人群,每年至少进行一次全面的听力检查,可以帮助早期发现听力下降,及时调整治疗方案。此外,避免过量使用非处方药,阅读药品说明书并按照推荐剂量使用,不要超过每日最大剂量。最后,注意药物相互作用,服用可能导致耳鸣的药物期间,应注意其他正在使用的药物是否与其产生相互作用。如果出现耳鸣或其他疑似药物中毒的症状,应立即停止可疑药物的使用,并寻求医疗帮助。

  • 小儿耳聋是一种常见的儿科疾病,主要表现为听力下降或听力丧失。在福州春季,由于气候变化和空气湿度适中,小儿耳聋的发病率相对较高。以下是对小儿耳聋的介绍以及针对福州春季的家庭预防和治疗策略。

    小儿耳聋的病因多样,包括遗传、感染、药物中毒、噪音暴露等。遗传因素是最常见的病因之一,如先天性耳聋。感染如中耳炎、腮腺炎等也可能导致听力损失。此外,某些药物如抗生素、抗癌药物等也可能引起耳聋。

    预防措施:
    1. 孕妇应避免接触有害物质,如重金属、化学药品等,以减少胎儿耳聋的风险。
    2. 新生儿出生后应进行听力筛查,早期发现听力问题。
    3. 给孩子提供一个安全、安静的生长环境,减少噪音暴露。
    4. 注意孩子的听力健康,避免长期接触高音量音乐或电视。
    5. 定期带孩子进行听力检查,及时发现听力问题。

    治疗策略:
    1. 对于先天性耳聋,早期诊断和干预至关重要。可以采用助听器或人工耳蜗植入等手段来提高听力。
    2. 对于感染引起的耳聋,应及时治疗原发疾病,如中耳炎、腮腺炎等。
    3. 对于药物引起的耳聋,应避免使用可能引起听力损害的药物。
    4. 对于噪音暴露引起的耳聋,应减少噪音暴露,必要时佩戴耳塞。
    5. 对于听力损失较轻的孩子,可以通过语言训练、听觉训练等方法提高听力。

    家庭预防策略:
    1. 保持家庭环境的清洁卫生,避免孩子感染。
    2. 定期检查孩子的听力,发现问题及时治疗。
    3. 教育孩子注意听力保护,避免长时间暴露在高音量环境中。
    4. 鼓励孩子多参与语言交流,提高语言能力。
    5. 与孩子保持良好的沟通,关注他们的情绪变化,以便及时发现听力问题。

    在福州春季,家长应特别注意孩子的听力健康,遵循上述预防措施,以降低小儿耳聋的发生率。

  • 耳朵作为人体重要的感官器官,对我们的生活有着至关重要的作用。然而,随着现代科技的不断发展,人们越来越依赖耳机这一便捷的通讯工具。长时间佩戴耳机听音乐,不仅会影响听力,还可能引发一系列耳部疾病。本文将为大家介绍如何正确使用耳机,保护我们的听力。

    一、选择合适的耳机

    市面上耳机种类繁多,包括耳塞式、头戴式、入耳式等。其中,头戴式耳机对听力的损伤相对较小,因为它们可以分散声音,减少对鼓膜的刺激。而耳塞式耳机则容易导致声音直接作用于鼓膜,造成听力损伤。

    二、控制音量

    长时间佩戴耳机听音乐,音量过大是导致听力损伤的主要原因。世界卫生组织建议,长时间使用耳机时,音量不应超过最大音量的60%。此外,连续听音乐的时间不宜超过60分钟,以免对耳朵造成过度刺激。

    三、注意使用环境

    在噪音环境下使用耳机,更容易对听力造成损伤。例如,在机场、火车站、建筑工地等噪音较大的场所,应尽量避免使用耳机。如果必须使用,可以选择佩戴防护耳塞,以降低噪音对耳朵的刺激。

    四、注意耳朵卫生

    定期清洁耳机,保持耳朵卫生,可以降低感染耳部疾病的风险。此外,长时间佩戴耳机后,应注意放松耳朵,避免耳朵过度疲劳。

    五、定期检查听力

    为了及时发现听力问题,建议定期进行听力检查。如果出现听力下降、耳鸣等症状,应及时就医,避免病情加重。

  • 2024年9月5日下午4点57分,西安市的一位年轻母亲带着她的宝宝来到当地的医院。宝宝只有2个月大,体重8斤多,足月出生。母亲非常担心,因为宝宝被诊断出患有巨细胞病毒感染,并且在她的母乳中也检测出了病毒。她想知道是否可以继续母乳喂养。

    医生详细询问了宝宝的出生情况、体重、是否有异常症状等信息。宝宝目前没有发烧,但有支气管炎,已经输了7天液。医生也检查了宝宝的肝功,结果显示没有肝酶升高。考虑到宝宝目前没有其他明显的症状,医生建议母亲可以继续母乳喂养,但需要定期监测宝宝的听力,因为巨细胞病毒感染有可能会损害听力。

    在整个咨询过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,详细解释了每一个问题,并且关注了宝宝的每一个细节。母亲对医生的态度和建议非常满意,表示会按照医生的建议继续母乳喂养,并定期带宝宝进行听力监测。

  • 我家小孩子6岁了,一年多前开始感觉听力有所下降,经过治疗中耳炎后,左耳听力仍在50左右。做完CT发现耳朵结构没有问题,但听力问题依然存在。为了孩子的健康着想,我决定在互联网医院咨询专业医生,希望能够找到治疗的方法和建议。

    在问诊中,医生耐心地询问孩子的病情和治疗过程,详细了解病史和检查结果。医生还提醒我要定期复查听力,随时调整治疗方案。经过医生的建议,我对孩子的病情有了更清晰的了解,并且知道了后续的治疗方向。

    我对医生的专业和耐心表示感谢,相信在医生的指导下,孩子的健康一定会得到更好的改善。

  • 2024年9月5日,成都市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她向耳鼻喉科的郝医生描述了自己左耳堵塞、咳嗽时左眼周围疼痛的症状。郝医生通过详细的询问和分析,初步判断患者可能存在突发性耳聋的风险,并建议她尽快到医院进行耳内镜和听力学检查,以排除这种可能性。

    在整个问诊过程中,郝医生展现了专业、耐心和细心的品质。他不仅关注患者的主诉,还询问了患者的生活习惯和近期活动,帮助患者更好地理解自己的病情。同时,他也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,体现了医生的职业道德和责任感。

    这次线上问诊不仅为患者提供了及时、便捷的医疗服务,也让我们看到了互联网医院在推动医疗服务普及和提高医疗效率方面的巨大潜力。未来,随着技术的不断进步和医疗资源的优化配置,我们有理由相信,更多的人将从中受益。

  • 宝宝听力筛查是新生儿健康检查的重要环节,它可以帮助我们早期发现听力异常,为宝宝的听力健康保驾护航。然而,很多家长对于听力筛查的具体流程和注意事项并不了解。本文将为您详细介绍宝宝听力筛查的相关知识,帮助您更好地了解这项检查。

    一、什么是宝宝听力筛查?

    宝宝听力筛查是指对新生儿进行的一种听力学检测,旨在早期发现听力障碍。这项检查通常在宝宝出生后48小时内进行,通过仪器检测宝宝耳蜗的功能,判断是否存在听力问题。

    二、听力筛查的方法有哪些?

    1. 耳声发射:通过检测耳蜗产生的声波来判断耳蜗外毛细胞的功能。

    2. 自动听性脑干反应:通过检测脑干对声音的反应来判断听神经和听觉皮层的功能。

    3. 声导抗:通过检测中耳的传导功能来判断中耳是否存在问题。

    三、听力筛查的时间安排

    1. 出生后48小时内进行初次筛查。

    2. 出生后30天或42天进行复筛。

    3. 出生后3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。

    四、听力筛查的注意事项

    1. 保持宝宝安静:在进行听力筛查时,宝宝需要保持安静,避免哭闹和烦躁,以免影响检查结果。

    2. 注意保暖:听力筛查通常在新生儿病房进行,家长需要为宝宝做好保暖措施。

    3. 询问医生:如果对听力筛查的结果有疑问,应及时咨询医生。

    五、听力筛查未通过怎么办?

    如果宝宝听力筛查未通过,家长不要过于担心。首先,需要确认检查结果是否准确,然后根据医生的建议进行进一步的检查和干预。

    1. 确认检查结果:如果怀疑检查结果不准确,可以要求进行复筛或转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。

    2. 进一步检查:如果确诊为听力障碍,需要根据听力损失的程度和性质,制定个性化的治疗方案。

    3. 康复训练:听力障碍的宝宝需要接受康复训练,帮助他们提高听力水平和语言能力。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地听取了我们的主诉,并且详细查看了孩子的病例记录后才开始诊疗。医生提醒我们,针对6岁以下儿童的诊疗需要有监护人和专业医师陪伴,同时也告知了互联网医院的处方开具规定。在问诊过程中,医生及时回复了我们的问题,对于听力检查结果也非常关注,并给予了专业的建议。当我提出孩子右耳全聋的情况时,医生也给予了详细的解答,建议我们做内耳核磁检查来查明病因。虽然医生告诉我们目前没有特效治疗,但他们非常用心地向我们解释了治疗的可能性和风险。最后,医生也提醒我们,他的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常细致和专业,我对医生的服务印象非常好。

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