心电图是临床上常用的一种检查，我们大家会发现，即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术，我们也需要检查心电图，这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录，可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体，一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况，另一方面心脏作为全身的发动机，一旦出现问题必将是大问题，所以心电图的出现，就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。

 

 

一、心脏病都有哪些呢？

 

心脏病是一个很笼统的范围，所有的心脏疾患，都可以称之为心脏病，所以心脏病就包括的内容很多，但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类，心脏病种类繁多，也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一，在我们居民猝死的原因中位居第一，所以心脏病的预防和治疗尤为重要。

 

二、心电图能检查出来什么呢？

 

心电图记录的是心脏的电信号，所以对于心律失常等疾病，可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况，也只能间接有所反应，需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。

 

三、心脏病不发作，心电图能检查出来吗？

 

对于那些无论发病还是不发病，其心电图都会是异常的一些疾病，比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等，这些疾病无论发病还是不发病，心电图的改变都会在哪儿，这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况，患者不发病的情况下，我们也不能做出最终判断。

 

 

所以，心电图能不能检查出来，还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

你是不是经常吃完饭后，感觉心脏烧烧的？

 

怎么吃个饭，还能烧到心了？ 

 

其实，烧心是错觉。烧的不是心，是食管。

 

烧心烧的是食管

 

大多数烧心是由于胃食管反流引起的，胃酸反流进食管中，刺激食管，产生了灼烧的感觉，而食管和心脏相近，大家就会误以为是烧到了心脏。

 

为什么胃酸会流到食管呢？

 

人的食管长度约为25cm，正常情况下，食物顺利进入胃内并且乖乖不乱跑，这要归功于食管下括约肌的舒张与闭合：

 

食管蠕动将食物送到胃的入口，这时候食管下括约肌舒张，食物进入胃内部，然后食管下括约肌再闭合，可以防止食物再走回头路。

 

 

食管下括约肌就像一道闸门，隔离着食管和胃部，如果食管下括约肌出现异常，闸门关不紧了，胃酸甚至食糜就容易反流到食管中，刺激食管的黏膜。

 

造成食管下括约肌功能异常的一般有以下几种原因：

 

1、进食后立即躺下或者吃太饱，胃内的食物来不及消化，流入食管。

2、衣服太紧或者体重过高，腹压会增高，胃部上移，胃液容易流入食管。

3、长期抽烟喝酒会伤害食管下括约肌，影响其收缩功能。

 

烧心也可能是病

 

如果只是偶尔一两次发生胃食管反流，可能只是上述的习惯问题，但是如果反复发生，就要警惕是否患上了胃食管反流病。

 

胃食管反流病最常见的两个症状就是烧心和反酸。

 

烧心指的是胃或下胸部的灼热感觉，常常在餐后2小时内发生。反酸指的是口内发酸或者感觉到食物味道，一般在餐后发生。

 

除此之外，胃食管反流的症状还有嗳气、反食、腹胀、上腹痛、吞咽困难、胸痛、背痛等。

 

 

食管黏膜相比胃部更脆弱，它不耐酸，如果经常发生胃食管反流，食管黏膜被胃液中的胃酸反复刺激，会导致食管发生糜烂、产生溃疡，如果发生病变，还有患食管癌的风险。

 

除了食管，反流物还可能会到达咽喉部、耳鼻口腔、气管肺部，造成的症状各有不同。

 

比如咽部异物感、声音嘶哑、口臭、流鼻涕、耳鸣、听力下降、咳嗽、咳痰、哮喘、支气管扩张等。

 

所以一旦反复出现不适症状，一定要及时前往医院的消化内科进行检查，诊断是否为胃食管反流病或者是其他疾病，以免耽误治疗。 

 

一般会做以下几种检查：

胃镜检查、24小时食管PH连续监测、食管测压等等。

 

 

确诊胃食管反流病后，也不必太过担心，医生会根据个人情况开药治疗。如果引起胃食管反流病是因为患上了食管裂孔疝，可能需要做手术治疗了。

 

得了胃食管反流病怎么办？

 

轻度的食管反流病可以通过改善日常的生活习惯来慢慢缓解：

 

穿衣

避免穿太紧的衣服，尤其是腰部不宜过紧，可以避免挤压腹部。

 

睡觉

1、饭后不应立即躺下，睡前2—3小时尽量不要进食；

2、睡觉时，抬高床头，让头部高于胃部，利用重力睡眠时胃酸反流。

 

 

饮食

1、如果胃酸分泌过多，就要尽量避免摄入过多酸性食物，例如柑橘类、碳酸饮料、西红柿等，以免给胃添加负担；

2、不要吃得过饱，也不要一次进食太多不易消化的食物，例如糯米类、高脂肪类都不太容易消化，胃内食物积压过多容易引起胃内压力增加，导致食物反流；

3、吃饭时要细嚼慢咽，不仅有助于食物消化，而且咀嚼食物时口腔分泌的唾液中含有碳酸氢盐，可以中和胃酸；

4、多摄入蛋白质和膳食纤维，蛋白质会刺激胃泌素分泌，增强食管下括约肌的张力，膳食纤维有助于促进胃肠蠕动，帮助消化；

5、饭后站立，给胃留够消化的时间。

 

戒烟戒酒

抽烟会影响食管下括约肌的收缩功能，喝酒会增加食管蠕动。

 

药物

1、抑酸药物可以减少胃酸的分泌，比如奥美拉唑、雷尼替丁等。

2、抑酸药物治疗效果一般时，可以联合促进胃肠动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利等等。（具体药物使用请遵医嘱）

 

总之，当出现烧心、反酸等症状时，建议及时就医，不要在家盲目用药，以免症状加重哦。

 

参考资料：

[1] 李毅(综述),孙涛(审校).胃食管反流病发病机制研究进展[J].解放军医学院学报,2013,(6):552-554,557.

[2] 中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2019,11(9):30-56.

 

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如果你曾经住过集体宿舍，多多少少都会碰见舍友说梦话的情况。有的人说梦话只是嘟囔两句，有的人就像在跟人聊天。

 

这些梦话千奇百怪，有的还会逗得我们捧腹大笑，还有的会把我们吓出一身冷汗。那么人为什么会说梦话呢？如果我们出现了说梦话的情况，要怎么做才能有效缓解呢？

 

 

睡觉时，为什么有的人会说梦话，而有的人不说？不妨一看

 

我们之所以会说梦话，是因为人体进入睡眠之后，身体的各个器官都进入了休整的状态，连大脑皮层的细胞都受到了一定的抑制。

 

但是在白天较为劳累，或者是精神很紧张的情况下，我们就不能完全抑制住这些脑细胞，这时它们就像一群调皮的孩子，自己悄悄活动开了。

 

 

在这些脑细胞的活动之下，我们就会进入到梦境之中。如果碰巧语言中枢的细胞也比较活跃，我们就会出现说梦话的情况。所以这是一种非常正常的生理现象，我们大可不必觉得害怕或者是恐慌。

虽然说梦话并不会对我们的身体有什么不好的影响，但是有时会让我们陷入尴尬的情绪中。那么我们应该怎么做才能减少说梦话的概率呢？

 

临睡之前放松身心

 

不管白天的工作多么让我们头疼，不管生活有多少需要我们处理的棘手事，临睡之前，我们要把它们全部都抛到脑后。既然暂时解决不了，不如好好睡一觉，养精蓄锐之后，说不定我们就能想到绝佳的解决办法。

 

所以这时，我们要放松身心，睡觉之前看看自己喜爱的书，听几首轻快的音乐，心情好了，自然不会常常说梦话。

临睡前泡泡脚

 

站在中医的角度看，他们认为人之所以会在睡梦中呓语，是肝火旺盛，五行失调导致的。所以想要解决这个问题，首先应该调理好身体，因此每天晚上泡脚是非常有必要的。

 

把脚放在温热的水中，不仅可以刺激脚底的穴位，让我们睡得更好，还能促进血液流动，让四肢在寒冷的冬季也暖和和的。最为重要的是，泡过脚之后，肝火旺的情况会改善很多。如果你经常说梦话，不妨试试在睡前泡泡脚。

下面我们再来解答一个大家比较关心的问题，别人在说梦话的时候，我们可以叫醒他吗？

 

如果没有发生什么紧急的事情，一般不建议把这些沉浸在梦境里的人叫醒。把他们叫醒的话，不仅会让他们觉得尴尬，还会严重打扰别人休息。

 

如果你身边有爱说梦话的朋友，一定不要去嘲笑他，也不要反复提到说梦话的事，他们只是太过劳累或者是太紧张了。

先小到大，你有说过梦话吗？遇到这样的情况，你是不是会觉得非常尴尬？其实这是非常正常的生理现象，只要我们每天坚持泡脚，做到身心放松之后再入睡，说梦话的情况一定可以慢慢消失。

若是把人体形容成一个机器，那心脏毫无疑问就是我们身体的核心。我们的心脏日夜不停的工作，为我们的身体各处提供血液和营养，一旦心脏出现问题，比如：心脏自身供血的动脉堵塞，那心脏的动力就会减低。这时，血液运输也会出现问题，但血液无法及时运送到身体各处，且也不能准时运输回来时，心梗就出现了。所谓的心梗，就是由于体内血管堵塞严重，造成的心脏持续性缺血缺氧引发的心肌坏死的情况，这是一种发病率和死亡率都极其高的疾病，最经常出现在45岁后的人身上。

  

心梗出现的前兆，看看睡前的变现就能知道，请引起重视：

 

睡醒后头疼

 

很多人可能都有种惯性思维，就是哪里痛就是哪里出现了问题，但这种想法其实是比较片面的，很容易耽误病情。很多时候头疼并不是因为头部出现了问题，而是其他部位造成的，比如：心脏，但人血管堵塞严重的时候，血液就不能及时运输到头部，这个时候就可能会出现头疼的情况，此外，当大脑出现缺氧的情况时，也会出现头晕，目眩的情况，所以，身体上在出现问题时，一定要准确的做出判断，以免耽误了治疗时间。

  
手脚冰凉

 

当我们身体出现问题时，手脚的变化是最直观的。手脚是离我们心脏最远的距离，也是血液运输时去过最远的道路，一旦心脏供血出现问题的时候，它们是最先知道的。如果你在睡觉的时候经常出现手脚冰凉的情况，且长时间内都得不到改善，无法恢复温暖，那可能就是因为心脏血管毒素，动力不足，血液无法及时赶到导致的，所以，平时一定要多加注意自己的身体情况。

  

咳嗽

 

虽说咳嗽是一件很常见的疾病，但也不能因为常见就对它不重视。因为当心脏出现问题的时候，是会引发心源性咳嗽的，这也是左心室早衰的一种体现。若是出现这种情况，就不适简单的服药就能治好的了，在心功能不健康的时候，肺循环障碍会造成毛血管压力增加，从而导致肺出现水肿或淤血的情况，从而是支气管粘膜出现水肿的情况，分泌物也会增多，呼吸道受阻时，就会出现心源性咳嗽了。

  
想要自己无忧无虑，身体健康，那平时一定要爱护自己，注意自己的生活习惯，保护好自己，以免出现疾病缠身的情况。对与很多人来说，心梗的出现其实是很突然的，但是若仔细回想，其实是有预兆的，只是你没有注意，心梗经常出现在吸烟的人身上，烟瘾越大的人越危险，且口味比较重的人也存在一定的几率，因为这些都是日常的习惯引起的，我们的身体情况怎么样，其实是和我们的行为习惯有着很大的关系。

生活不断变好，但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询，有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心，我想要说的是烧心是一种临床症状表现，是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状，但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

 

 

烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感，主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

  
胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内，医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话，胃镜也是能看到的，有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外，当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

 

烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作，症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏，故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

那么，如何预防和缓解烧心的情况呢？

第一，不吃甜食，少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外，尽量不要吃脂肪含量较高的食物，因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素，可促进胃内容物反流。

 

第二，改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身，这里特别说明一下，垫高的不仅仅是头部，还要尽量把整个上半身都垫高，这样才能有效减少反流烧心。

 

第三，进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧，由于此时腹压较高，加之有的患者贲门口松弛，极易导致反流，从而加重烧心的情况。

 

第四，戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能，使其处于松弛状态，加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛，同样会加重反流烧心。

 

 

第五，肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多，在进食后腹压会较常人升高较多，加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加，从而加重反流烧心。

 

第六，保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”，这可不仅仅是说说而已，有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

 

第七，适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况，存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物，但不可长期服用，以免产生副反应。

 

最后，如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院，在医生指导下接受正规治疗。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

病例：52岁的吴先生是一个普通的上班族，虽然有吸烟，但没有慢性病史，后来在12月，在家里刚吃完饭，才坐在沙发上，突然感到胸口一阵发闷，昏倒，呼吸急促，心跳停止，被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR，进院后又用心导管手术抢救，挽救了一条生命，却找不到心肌梗死的原因，常规超声也没有发现，很担心再次发生。

为什么心肌梗死是看不到的？

有的人中风、心肌梗死，但做了超声检查却找不到病因，反复发作，不但疼痛，还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角，无法完全分辨血管与肌肉的界限，特别是对心室内血栓难以发现，造成就医延误或找不到病因，无法正确治疗。

 

 

脑室是负责将血液排出到全身各个部位的，如果心脏衰竭，就会无力让血液排出，久而久之，脑室就像堵塞的臭水沟，形成烂泥般的血栓，约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题，只是偶尔会流出来，流到脑中变中风，卡住心脏变心肌梗死，是非常危险的。

 

但是在2018年，美国心脏医学协会的研究发现，10~30%的心室内血栓患者由于没有发现，而延误了诊断和治疗，因为对传统超音波来说，由于太胖，太瘦，肺病（特别是水肿），或者一个人在急诊室里插了管道，影像将非常不清晰，或者根本无法识别。

 

以前碰到这种情况，会想到要做核磁共振，但是一方面很贵，一方面有辐射，也不适合孕妇和儿童做，显影剂也不适合肝肾功能不佳的人；而且插管的病人，急救都来不及了，哪有时间做核磁共振，所以改良超声是个更好的方向。

超声对比剂的益处

而且超声对比剂是一种白蛋白状物质，只需2~3cc，即可使超声成像更加清晰，相当于将影像转换成高清晰度图像，若与3D超声配合，几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制，孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做，且只要在超声操作时注射一针，1分钟即可见效，且不会延误急救时间。

 

 

对比剂在欧美已有十多年历史，安全性很高，但在我国2019年才引进，所以还是要自费5000元，其实不只是心脏血管，周围的血管就像是脚的动脉，通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高，建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查，将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。

冠心病常见的症状就是胸痛、胸闷、心慌、心悸等，但这并不意味着出现以上这些症状就一定是冠心病。所谓的冠心病，就是指我们吃瓜群众经常所提到的心肌缺血。所谓的心肌缺血是指冠状动脉出现狭窄产生冠心病以后，心肌所需的血液和养分得不到有效的供给，出现一系列症状的情况。今天咱们就聊一聊，这些症状和冠心病以及怎样确诊之间的关系。

 

 

一、哪些症状提示有可能是冠心病？

 

刚才我们已经讲到常见的冠心病的症状就是胸痛、胸闷、心慌、心悸等，但这些症状出现以后，并不意味着一定是冠心病，因为其他一些疾病也会引起类似的相关症状。但如果对以上这些症状加以限定，比如活动、饱餐、生气、劳累后出现胸痛、胸闷、心慌、心悸的，而且没有肺部疾病等其他疾病的高危因素，那么就需要考虑患者冠心病的可能了。

二、哪些检查提示有可能是心肌缺血？

 

有症状以后，医生往往需要用检查来印证自己的初步诊断是否正确。哪些检查提示有可能是心肌缺血呢？提示我们有心肌缺血的检查有很多，比如常见的心电图、心脏彩超、CT平扫等等，都有可能提示我们有心肌缺血的可能，尤其是常见的心电图。经常会因为心电图有变化，而被扣上冠心病的帽子的情况屡见不鲜。

 

三、怎样确诊冠心病？

 

当我们的辅助检查提示我们有心肌缺血的可能的时候，我们需要怎样验证和确诊冠心病呢？其实很多科普文章都不止一次的提到过，确诊冠心病的方法主要是冠状动脉的影像学检查，比如冠状动脉cta，心脏冠状动脉造影等，才是确诊冠心病的准确方法。如果冠状动脉影像学检查提示我们没有异常，那么我们多数情况下都不需要再考虑冠心病的可能！此时的心电图等检查依然会提示我们有心肌缺血，我们要以影像学检查为标准。
 

看懂了吗？如果心电图等辅助检查提示我们有心肌缺血，而冠状动脉影像学检查提示我们没有冠状动脉狭窄，此时我们需要参考的是影像学，而不是心电图等其他辅助检查。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心，肚子疼的情况，但是不知道是什么原因导致的，在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心，因为那个时候我们会感觉到天旋地转，所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的，出现恶心的时候，一定要及时的控制住，并且应该卧床休息，有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况，那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢？

1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生，在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种：其一是食物中毒时，呕吐和下痢同时发生，将体内毒物排泄后，可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西，以致胃中的食物呕吐出来。

2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医，有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面，由于呕吐很消耗体力，所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品，以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时，很容易产生脱水的症状，所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐，只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医。

患者一定要及时的去医院做下详细检查，并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好，因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化，如果一旦出现了恶化，就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了，就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的，所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。

今天给大家说一个常见的病症----胆结石，它顾名思义就是咱们的胆道系统中由于某种原因形成了结石，从而给咱们自己的身体健康带来了坏的影响，它的出现会伴随着腹痛，高烧，呕吐等症状，如果特别严重者还会存在休克，甚至会威胁到生命。

 

 

它一般分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石三种。

症状

1. 胆囊结石

 

它一般表现为右上腹疼痛，是剧疼，但是他是有规律德阵痛，这种疼痛会向右侧的背部或者肩部发射，也有部分患者只表现为上腹部隐隐痛，可能还会有反酸等症状，这种事容易被误认为胃病；还有部分患者可能会出现上腹部明显的触痛，严重时会成为化脓性胆囊炎，也有少部分患者上期接受结石的慢性刺激，会发展成为胆囊癌。

 

2. 肝外胆管结石

 

这种疼痛也是右上腹，更多的表现是一阵阵的疼痛，但是会有结石伴随着胆汁排出时会被卡在胆总管下端；如果胆汁爱出时受到阻碍时也会出现黄疸。

 

3. 肝内胆管结石

 

这类型多数的患者没有明显的症状，但是如果患者患有敢买感冒抵抗力低下时，会常常并发感染，进而出现胆管炎症，表现为右上腹肿痛，发烧等。

并发症

如果有感觉有腹痛的患者应该及时就医，不要因为为及时治疗，而导致病情进一步的恶化，也有可能会并发胆道出血，急性胆囊炎，肝硬化以及静脉高血压等的并发症，如果还严重时，可能会引起癌变。

预防

1. 饮食：应该按时就餐，按量吃饭，不宜过量的暴饮暴食，宜吃清淡的，不宜刺激性的食物，以免带来伤害加重病情

 

2. 生活：尽量保持愉悦的心情，选择合适的方法缓解压力，发泄自己的紧张情绪；

 

3. 作息：尽量保持早睡早起的习惯，尽量避免不熬夜；

 

4. 吃食：尽量食用一些低脂肪，高纤维素饮食以及蔬菜，少吃一些动物的内脏等高胆固醇的食物；

 

5. 建议每天大量的多喝水，尽量避免过多的甜食和饮料；

 

6. 然后没有要养成合理的锻炼时间，控制自己的体重；

 

7. 我们要养成随时去医院定时体检的习惯。

注意事项

如果遇到胆绞痛急性的发作者，我们应及时送往医院就医，否则的话可能会引起胆源性胰腺炎或者感染性休克等的危害。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

心脏病有许多种，机构性心脏病，冠状动脉心脏病，心律失常，心功能不全等等等等，心脏病也可谓是五花八门，正如提问者提到的问题一样，心电图检查没问题，但心脏部位持续不舒服，如何判断是不是心脏问题？

 

 

今天，咱们就来谈论一下如果怀疑心脏病，心电图没有问题还需要做哪些检查？

 

一、动态心电图

 

如果是发作性的心律失常，或者是变异性心绞痛，在我们没有发病的时候，心电图是发现不了异常的，正如我们老百姓平时说的那样，不犯病做了也没有用。所以，为了帮助我们“抓到”导致我们心脏不舒服的“元凶”，我们可能需要做动态心电图来鉴别是不是有其他方面的问题。

 

二、心脏彩超

 

如果怀疑心脏有问题，我们还需要做心脏彩超，心脏彩超是一个不管你是心律失常还是冠心病，不管你是结构性心脏病还是心功能不全，等等等等，怀疑心脏有问题，做心脏彩超都是有必要的，心脏彩超往往对指导治疗和了解心脏情况意义重大。

 

三、冠状动脉检查

 

冠状动脉相关检查，包括冠状动脉CTA冠状动脉造影等，但其检查目的，都是为了明确冠状动脉有无病变，也就是为了确诊，我们的难受和不适，是不是冠脉导致的。所以，如果怀疑有冠状动脉病变的可能，这些检查也是很有必要的。

 

 

四、其他检查

 

为什么是其他检查呢？因为可以做心脏的检查还有很多，比如血液学检查，可以查出心肌是否有损伤，心功能损伤程度等等等。再比如心脏磁共振，心脏电生理检查，左室造影，心肌活检等等，但这些检查，都是很有针对性的，如果怀疑是某一方面的疾病的时候，可能才需要进一步行相关检查。

 

心电图检查没问题，不代表心脏没有问题。但心脏部位持续不舒服，也不一定都是心脏问题。如何判断是不是心脏问题？需要医生用智慧和经验去仔细鉴别，才能找到元凶，治愈疾病。

 

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冠心病作为心血管疾病的‘头号杀手’，其致死率一直居高不下。其中，心肌梗死是冠心病最常见的严重并发症，也是导致死亡的主要原因之一。急性下壁心肌梗死作为心肌梗死的一种类型，具有发病急、进展快、治疗时间窗小等特点，对患者生命安全构成严重威胁。

近年来，无论是西医还是中医，都在急性心肌梗死的治疗上取得了显著进展。其中，静脉溶栓治疗是治疗急性心肌梗死的首选方法，可以有效恢复冠状动脉血流，挽救濒死心肌。此外，中医药治疗在急性心肌梗死的治疗中也发挥着重要作用，尤其在改善患者症状、降低并发症发生率等方面具有明显优势。

本文将详细介绍急性下壁心肌梗死的诊断、治疗和预防等相关知识，帮助患者更好地了解这一疾病，提高对疾病的认识和防范意识。

一、急性下壁心肌梗死的诊断

1. 症状：急性下壁心肌梗死患者常表现为胸前区疼痛、压迫感、窒息感等，部分患者可伴有恶心、呕吐、出汗等症状。

2. 体征：查体可见血压降低、心率加快、心律失常等。

3. 心电图：心电图表现为下壁导联ST段抬高，伴有病理性Q波。

4. 血常规、心肌酶等检查：有助于诊断和评估病情。

二、急性下壁心肌梗死的治疗

1. 静脉溶栓治疗：是治疗急性下壁心肌梗死的首选方法，可迅速恢复冠状动脉血流，挽救濒死心肌。

2. 抗血小板聚集和抗凝治疗：可预防血栓形成，降低心肌梗死复发率。

3. 中医药治疗：可改善患者症状、降低并发症发生率。

4. 生活方式干预：如戒烟限酒、控制血压、控制血脂等。

三、急性下壁心肌梗死的预防

1. 控制高血压、糖尿病等基础疾病。

2. 健康饮食，控制体重。

3. 戒烟限酒。

4. 适当运动，增强体质。

5. 定期体检，及时发现和治疗心血管疾病。

非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）是一种常见的心血管疾病，其特点是心肌缺血，但没有明显的ST段抬高。这种疾病需要及时治疗，否则可能导致严重的心脏并发症。本文将介绍非ST段抬高心肌梗死的饮食原则，帮助患者更好地进行康复。

一、非ST段抬高心肌梗死的食疗方

1. 鸡腿肉150克，人参15克，麦冬25克。将鸡腿肉和适量冷水放入锅中，文火炖煮10分钟后，加入人参和麦冬，继续炖煮至肉烂，加入少量盐和味精即可食用。

2. 柠檬1个，马蹄10个。将柠檬和马蹄洗净后，放入锅中加水煎煮，煎煮好的汤汁既可以食用也可以饮用，长期服用有助于康复。

3. 兔肉500克，山楂5枚，食盐8克，姜、葱、料酒各10克，糖色5克、味精3克。将兔肉洗净切块，与山楂一同放入锅中炖煮至烂熟，加入调料调味即可食用。

4. 黑木耳15克，猪腿肉50克，豆腐2块，植物油、细盐、黄酒、酱油、米醋、蒜泥、豆瓣辣酱、花椒、辣油、味精适量。将黑木耳、猪腿肉和豆腐分别处理干净后，加入调料和植物油翻炒均匀即可。

5. 嫩公鸡250克，料酒10克，芹菜75克，酱油、冬笋各10克，精盐适量，辣椒20克，味精少许，瘦肉汤30克，生姜0.5克，白糖0.4克，醋0.3克，豆瓣酱0.25克，团粉0.30克，植物油20克。将鸡肉切块，加入调料和部分团粉拌匀，另一部分团粉与白糖、味精、瘦肉汤和酱油调和成团粉块，用热油翻炒鸡肉至变白，加入调料和芹菜翻炒，最后倒入团粉块翻炒均匀即可。

二、非ST段抬高心肌梗死的饮食原则

1. 清淡饮食：选择容易消化吸收的食物，少量多餐为主。可食用的食物包括鱼类、鸡蛋清、瘦肉末、嫩碎蔬菜和水果，主食可以选择面条、面片、馄饨、面包、米粉、粥等。

2. 补充矿物质：注意钾钠平衡，适当增加镁的摄入量。

3. 多吃有帮助的天然草药，如黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏（白果）、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实等。

三、非ST段抬高心肌梗死不宜食用的食物

1. 尽量减少维生素D的摄取。避免从高脂乳品中获取维生素D，这类食品易促成动脉堵塞。

2. 尽量避免饮酒和咖啡，避免食用红肉和精致调味品。

3. 避免过冷、过热、过粘的食物。

在繁忙的城市中，出租车司机是这样一个群体，他们每天驾驶着车辆穿梭于大街小巷，承受着巨大的工作压力。然而，他们却往往忽视了自己的健康问题，尤其是心肌梗死这一严重疾病。本文将围绕心肌梗死这一话题，探讨出租车司机作为高危人群的预防和保健措施。

心肌梗死，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉内斑块破裂，导致血液凝固，形成血栓，进而阻塞冠状动脉，使心肌组织缺血、缺氧，最终导致心肌细胞坏死。心肌梗死是一种严重的疾病，具有很高的死亡率，严重威胁着患者的生命安全。

出租车司机由于工作性质，往往存在以下高危因素：

1. 工作压力大：出租车司机的工作强度大，工作时间长，作息不规律，容易导致身体和心理的过度疲劳，从而诱发心肌梗死。

2. 吸烟：吸烟是导致心血管疾病的重要因素之一，出租车司机群体中吸烟率较高，吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，增加心肌梗死的风险。

3. 缺乏运动：长时间驾驶导致缺乏运动，容易导致肥胖、高血压等心血管疾病的高危因素。

4. 饮食不规律：出租车司机饮食不规律，常常是快餐、外卖为主，容易导致营养不均衡，增加心血管疾病的风险。

为了预防心肌梗死，出租车司机可以从以下几个方面进行保健：

1. 改变不良生活习惯：戒烟限酒，规律作息，保证充足的睡眠，适当运动，保持良好的心态。

2. 注意饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，避免暴饮暴食。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

4. 学习急救知识：学习基本的急救知识，如胸外按压、人工呼吸等，以便在突发情况下进行自救或互救。

总之，心肌梗死是一种严重的疾病，出租车司机作为高危人群，需要引起足够的重视。通过改变不良生活习惯、注意饮食、定期体检和学习急救知识等措施，可以有效预防心肌梗死的发生，保障自己的生命安全。

心梗，通常被理解为心脏肌肉缺血缺氧导致的严重疾病，其典型症状为胸痛。然而，并非所有的心梗都会出现胸痛，部分患者表现为“无痛性心梗”。这种心梗往往更危险，因为患者可能因为症状不明显而延误治疗，导致死亡率升高。

那么，无痛性心梗有哪些不典型症状呢？常见的症状包括：1. 呼吸困难；2. 心脏相关症状，如异位疼痛、休克、晕厥等；3. 非特异性症状，包括冷汗、突发虚弱、发热等。

针对这些症状，我们应该如何应对呢？首先，对于出现呼吸困难、休克、晕厥等症状的患者，应立即就医。其次，对于上腹部、肩臂部、头颈部疼痛，或突发冷汗、烦躁、疲乏等症状，也应警惕心梗的可能。

预防心梗，我们需要从日常生活中做起。首先，要保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。其次，要积极控制慢性病，如高血压、糖尿病等。最后，要定期进行体检，及时发现并处理潜在的心血管疾病风险。

总之，了解无痛性心梗的症状和预防措施，对于保障我们的健康至关重要。

肚子疼通常是人们日常生活中常见的症状，很多人认为这只是小事，并不会想到它与严重的疾病——心肌梗死有关。然而，正是因为这种观念，导致一些心肌梗死的患者错过了最佳的治疗时机。

最近，一位80岁的老人因为吃了块西瓜后出现上吐下泻的症状，被误诊为急性肠胃炎。然而，经过3天的治疗，病情没有任何好转，反而出现了血压下降的迹象。最终，老人被送到医院急诊科，经心电图检查确诊为急性广泛前壁心肌梗死。由于病情严重，老人最终不幸离世。

那么，为什么肚子疼要警惕心肌梗死呢？解放军总医院心内科主任陈韵岱解释说，心肌梗死的典型症状是心绞痛，患者会感到心脏像被一只大手揪起来，或者胸口被一块大石头压着，喘不过气来。此外，以消化道症状为首发表现的心肌梗死也并不罕见。

老年人出现腹痛、呕吐、腹泻等症状时，一定要警惕心肌梗死的可能性。因为急性心肌梗死症状表现差异很大，多数患者都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。起病快速，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，并且伴有大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。有的可表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。

除了心绞痛和消化道症状外，心肌梗死还有一些不典型的症状，如头晕、烦躁、表情淡漠、嗜睡、意识障碍、昏迷、脑梗塞、上腹部疼痛、咽痛、左上肢及背部麻木酸痛、胸闷、大汗、咳嗽、不能平卧、心力衰竭、再发性心肌梗死、多器官衰竭等。

因此，当出现上述任何一种症状时，都要引起家属和医生的高度重视，及时就医，以免延误治疗。

对于一些平时没有症状，但工作压力大、经常熬夜、生活方式不健康的人群，在高温刺激下也容易诱发急性心梗。对于既往已确诊其他慢性疾病的病人，尤其要注意预防心梗的发生。

对于急性心肌梗死患者，一定要呼叫急救车，因为急救车不仅运输速度快，而且配备了经过严格特殊训练的救护人员。他们会迅速判断患者的病情，做出初步诊断，并对患者进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死，立即会给予相应的紧急处理，如吸氧、口含硝酸甘油等，并对心脏采取监测。路途中，医护人员会通过对话，通知有关医院进行救治准备。若病情发生变化，还可马上进行抢救治疗。

猝死虽然是一瞬间的事情，但却是由不良生活方式慢慢积累的，可以预防和控制。10个心肌梗死中有9个可以预测，6个可以预防。控制冠心病的危险因素、改变不良生活方式是预防和治疗冠心病的基石。简单来说，就是戒烟限酒、合理饮食、适当运动、坚持服药。

美国一项研究表明，对于普通人来说，戒烟是降低心血管风险最经济的干预方式。据调查，心脑血管疾病致死病例中有35%可直接归因于吸烟，与非吸烟者相比较，吸烟者发生急性非致死性心梗的风险增加了3倍；中年妇女中约50%心血管事件源于吸烟。吸烟促发心血管疾病，是因为它使得人体的内皮功能紊乱，导致血栓生成增加、炎症反应加强。

在日常生活中，我们常常听说‘心肌梗塞’，但很多人对它的成因并不十分了解。那么，心肌梗塞是不是因为血管堵塞引起的呢？下面我们就来详细了解一下。

首先，我们需要明确，心肌梗塞确实是由于血管堵塞导致的。这种堵塞通常是由于冠状动脉粥样硬化引起的，即血管内壁出现脂肪、胆固醇等物质沉积，形成斑块，导致血管狭窄。当狭窄程度达到一定程度时，斑块可能会破裂，形成血栓，进而堵塞血管，导致心肌细胞缺血坏死，从而引发心肌梗塞。

心肌梗塞是一种严重的疾病，它会导致心脏功能受损，甚至危及生命。因此，了解心肌梗塞的成因和预防措施至关重要。

为了预防心肌梗塞，我们需要从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，减少动物脂肪和胆固醇的摄入。

2. 适量运动：保持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善心脏功能，降低心血管疾病风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心血管疾病的风险，因此要尽量避免。

4. 控制体重：过重或肥胖会增加心血管疾病的风险，因此要控制体重在正常范围内。

5. 积极治疗慢性病：如高血压、糖尿病等慢性病都会增加心血管疾病的风险，要积极治疗。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗心血管疾病。

总之，了解心肌梗塞的成因和预防措施，对于降低心血管疾病风险、保护心脏健康具有重要意义。

急性冠脉综合征（ACS）是一种严重的心血管疾病，包括心肌梗死和不稳定型心绞痛。在过去的50多年里，补充氧气一直被用作ACS患者的常规治疗方法，旨在纠正或减少低氧血症。然而，最新研究显示，对于大多数疑似ACS患者，高流量供氧可能并没有益处。

研究指出，尽管补充氧气可以改善急性心肌梗死患者的预后，但其益处有限。动脉血氧饱和度水平高于正常值可能会导致冠状动脉收缩或增加氧化应激。因此，目前的临床实践指南建议，对于非低氧血症合并ST段抬高型心肌梗死（STEMI）或非STEMI的患者，不应常规给予供氧。

现有研究存在一些局限性，例如纳入的患者风险较低、试验规模有限、血氧饱和度水平正常等。因此，需要进一步的研究来确定氧疗在ACS患者中的确切作用。

一项发表在BMJ杂志上的研究发现，对于疑似ACS患者，高流量氧疗与低流量氧疗在30天全因死亡率上没有显著差异。这表明，对于大多数疑似ACS患者，高流量氧疗可能既无益处，也无坏处。

这项研究的结果对于临床实践具有重要意义。医生应谨慎评估患者的病情，避免过度使用高流量氧疗，以减少不必要的医疗风险。

总之，对于疑似ACS患者，高流量供氧可能并不适用于大多数患者。医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

心肌梗塞，作为常见的急性心血管疾病，给患者带来了巨大的痛苦。在治疗心肌梗塞的过程中，除了药物治疗，适当的运动也是非常重要的。那么，心肌梗塞患者适合哪些运动呢？

首先，我们来看一下心肌梗塞患者适合做的有氧运动。这类运动包括散步、慢跑、打太极拳等。这些运动可以帮助患者增强心肺功能，提高血液循环，促进心脏康复。但是，值得注意的是，心肌梗塞患者在运动时要注意循序渐进，不要急于求成。因为心肌梗塞后，虽然通过支架手术可以开通堵塞的血管，但已经坏死的心肌会形成疤痕，心脏功能无法完全恢复。因此，在运动时要逐渐增加运动量，让心脏慢慢适应，避免剧烈运动增加心脏负担。

除了有氧运动，心肌梗塞患者还需要注意以下几点：

1. 生活方式调整：保持低盐、低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食，控制热量和脂肪的摄入量。

2. 避免重体力劳动：搬运、搬抬重物时必然要弯腰屏气，从而影响呼吸循环，容易诱发冠心病心梗。

3. 保证充足的睡眠：充足的睡眠有助于放松精神，乐观的生活心态对疾病的恢复非常重要。

4. 注意洗澡：避免在饱餐和饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当，避免水温过高导致心脑缺血。

5. 选择合适的医院和科室：心肌梗塞患者应选择正规医院的心血管内科进行治疗，并在专业医生的指导下进行康复训练。

总之，心肌梗塞患者在治疗过程中，要注重综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整、有氧运动等，才能更好地恢复健康。

心梗，全称心肌梗死，是一种常见的急性心血管疾病，主要是指冠状动脉内突然发生持续、无法缓解的剧烈胸痛，导致心肌缺血缺氧，最终发生心肌坏死。根据梗死的部位和程度不同，心梗可以分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。

针对不同类型的心肌梗死，治疗方法也有所不同。

对于急性心肌梗死，最好的治疗方法是尽快开通阻塞的冠状动脉，挽救存活的心肌。这可以通过急诊介入手术或药物溶栓来实现。介入手术是首选的治疗方法，因为它的成功率远高于溶栓治疗，同时还可以解决冠状动脉狭窄的问题。

对于陈旧性心肌梗死，治疗方式可以相对保守，主要是在医生的指导下服用药物治疗，如阿司匹林和他汀类药物等。如果检查发现有存活心肌，也可以考虑介入手术或手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗，心梗的预防也非常重要。心梗作为冠心病的急性发作类型，可以通过预防冠心病来预防心梗。这包括合理安排工作和休息，确保充足的睡眠，避免熬夜；坚持适度运动；注意饮食，避免高糖高脂食物，多吃水果蔬菜；保持良好的心态，学会释放压力；积极治疗冠心病、糖尿病、高血压等疾病；定期测量体重、血压、血脂和血糖等。

总之，心肌梗死的治疗和预防需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方案，并采取有效的预防措施。

压迫性胸痛是一种常见的症状，表现为心前区有压榨感，患者会感到明显的闷痛。部分患者还可能出现大汗淋漓或濒死感。

压迫性胸痛多由急性心肌梗死引起，是由于冠状动脉内血栓形成，堵塞血管，导致心肌细胞缺血性坏死。这种情况下，患者需要立即采取措施进行抢救，包括使用药物增加心肌供血、介入治疗植入支架等。

诊断急性心肌梗死需要通过心电图、心肌酶谱、冠脉造影、心脏彩超等检查。治疗方法包括吸氧、止痛、抗血小板、抗凝、溶栓等。同时，还要控制血压、血糖、血脂，适当减肥，避免饮酒和抽烟。

除了急性心肌梗死，压迫性胸痛还可能由其他原因引起，如冠状动脉夹层、心律失常、严重贫血、休克、心肌过度劳累等。如果出现压迫性胸痛，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

在日常生活中，要注意饮食清淡，避免辛辣食物和熬夜，关注天气变化，适当增减衣物，避免受寒。同时，要学会调节情绪，避免情绪过激，以降低心脏病发作的风险。