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科学防范一氧化碳中毒

科学防范一氧化碳中毒
发表人:曾沣
任何一种可燃气体、石油、木头或木炭燃烧均可产生一氧化碳。
 
当吸入过多的这种气体时,它就会取代氧气进入血液,造成一氧化碳中毒。没有氧气时,身体里的细胞就会死亡,器官也会停止运作。
 
一氧化碳无色无味无嗅,所以很容易被忽视。一旦吸入过量,几分钟内就可致命。因此,需要知道一氧化碳中毒的症状,还会告诉各位当这些症状出现时,需要做什么,更重要的是如何预防一氧化碳中毒。
 
哪些情况有可能造成一氧化碳中毒?
任何使用燃料的设备都可成为一氧化碳的来源。最常见的有壁炉、火炉、煤油炉、汽车、汽船、碳烤架,以及燃气设备如热水器等。正常情况下这些设备都不会有问题。但如果发生以下情况,那就有可能产生大量一氧化碳,需要警惕。
 
1. 室内取暖设备
 
寒冬里门窗紧闭,同时室内需要使用燃气或燃油的加热设备。而此时若未正确安装或使用这些设备,那么室内或建筑内部,就会增加一氧化碳累积的危险。
 
2. 建筑的问题
 
老式建筑的烟囱如果堵住了,气体就会往屋内走。较新的房屋又因密闭得太严,而使一氧化碳潴留在室内。
 
3. 其他密闭空间
 
在密闭的空间,如车库中,汽车、卡车或其他设备引擎持续运转,就会持续产生一氧化碳,如果车库和房屋相连,就有可能泄漏入房子。
 
即使车库是敞开的,坐在发动着的汽车里,或是在空转的汽船后游泳都很危险。
 
一氧化碳中毒的症状有哪些?
一氧化碳中毒的早期症状包括:头痛、头晕、恶心等。
 
当血液中累积的一氧化碳越来越多时,症状就会加重。可能会出现:呼吸急促、心跳加快、胸痛、看东西模糊,甚至意识模糊、嗜睡、抽筋等症状。
 
如果觉得有上述那些不舒服的症状,而且可能是由一氧化碳中毒引起的,请立刻离开所在区域,并尽快打 120 求救或去就近的急诊。
 
如果继续吸入一氧化碳,很可能会晕过去,然后死掉。
 
一氧化碳中毒可以是急性的,也可以是长期慢性的。长期吸入低浓度的一氧化碳会造成严重的心脏疾患和脑部损伤。
 
如果出现以下情况,要尽快就医:在室内时常觉得气短或轻度的恶心头痛,而离开那个环境时症状就减轻,一旦返回症状就又会加重。其他一起工作或生活的人也有相同的症状。
 
如何诊断一氧化碳中毒?
1. 症状不是特别典型
 
单从症状看,一般人比较难明确是否是一氧化碳中毒。因为流感或其他一些原因可能也会有相同的症状。
 
冬天的时候,医生会怀疑那些有严重头晕、头痛、恶心的患者可能是一氧化碳中毒。特别是如果一个屋子里的其他人或同事也有相同的症状,那么差不多就可以确定了。甚至是家里的猫狗都可能得病。
 
2. 验血
 
如果医生怀疑一氧化碳中毒,就会要求验血,看看血里一氧化碳结合的血红蛋白的浓度。
 
此外,还需要做另外的一些检查来看看整体健康状况,以及是否有一氧化碳中毒所造成的其他损害,如头部 CT。
 
如何治疗一氧化碳中毒?
1. 停止吸入一氧化碳
 
也就是需要第一时间让患者到空气新鲜的地方。
 
2. 氧疗
 
这是最佳的治疗方式。吸入纯氧可提高血液中氧气浓度,使之恢复正常。有以下两种氧疗方式:
 
(1)100% 纯氧疗法:通过面罩吸入,是最常用的治疗方法;
 
(2)高压氧仓疗法:会在一个密闭房间里,通过高压输送氧气。这样可以快速降低血液中一氧化碳浓度。
 
通过及时治疗,大多数患者可在几天内恢复,但是以后可能还会逐渐出现一些远期问题。
 
如果在治疗后几个星期内出现看不清、走不稳、行为改变等异常,一定要尽早联系医生,看看是否和一氧化碳中毒有关,是否需要进一步治疗。
 
如何避免一氧化碳中毒?
每年都有很多人因一氧化碳中毒意外去世。有一些简单的方法可以减少一氧化碳中毒的风险。
 
最重要的一点就是:如果觉得有一氧化碳中毒的症状,请尽快就医。
 
1. 安全使用燃气工具及设备:每年都要检查所有的燃气设备,包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等;
 
2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等,以确保没有变形、堵塞;
 
3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器;
 
4. 不要在室内烧烤;
 
5. 不要在室内燃气取暖;
 
6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉档板;
 
7. 安全使用交通工具:不要让车在车库里空转,即使车库门开着;不要在大巴车(房车式载客车)后骑车;不要在空转的汽船后游泳;
 
8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。
 
防患于未然更重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

一氧化碳中毒后遗症疾病介绍:
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  • 虽然已经立春,但气温却出现下滑,甚至迎来了一场大雪,身在北方的Dr.京依然裹得严严实实,实在是冷啊!你们那里多少度?你们又是怎么取暖的呢?

     

    据Dr.京所知,在有些家庭,依然在使用烧炭取暖的方法,这就留下了很大的安全隐患......

     

    浙江嘉兴,一家人在出租屋内烧火取暖,发生了一氧化碳中毒,丈夫在报警时晕了过去,不过好在警察及时找到,施展了救援,否则后果不堪设想。

     

    图片来源:网络截图

     

    不只是烧炭,即使是使用煤气,也同样危险:广西独居女子家中煤气泄露中毒,被狗狗舔醒才脱离了危险。

     

    图片来源:网络截图

     

    因为冬季天气寒冷,室内很少开窗通风,再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险,因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生,Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

     

    一氧化碳中毒是如何发生的

     

    当氧气不充足时,燃料燃烧不够充分,于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味,不容易被察觉。

     

     

    正常情况下,人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官,人体机能得以维持。相比较于氧气,血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后,血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦,而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

     

    血红蛋白不再输送氧气,就会导致身体组织和细胞缺氧。其中,中枢神经对氧气最敏感,因此发生一氧化碳中毒后,最容易出现问题的就是脑部。

     

    中毒后,按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等,如果及时离开,不适反应会缓解;中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等;重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等,严重甚至会死亡,重度中毒后会发生一些并发症,在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

     

    中毒后怎么办

     

    首先要开窗通风,如果是燃气泄漏,迅速关闭燃气阀门。

     

    中毒者要到空气流通的地方,将其脖子处的衣扣解开,保持呼吸道通畅,但要注意保暖。如果他已经没有意识,记得把他的头转向一边,以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧,现场急救的同时等待救护车到来。

     

    中毒者会被送医院进行治疗,一般有以下几种治疗方法:

     

    高压氧治疗

    是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中,舱内的气压大于大气压,氧气可以从呼吸道进入肺部。

     

    肺部光疗

    光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离,还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

     

     

    如何预防

     

    ● 室内尽量不要烧炭取暖,如果非用不可,应保证空气流通,烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖,要安装烟囱,烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气,定期清扫,保持烟囱管道畅通。

     

    ● 购买燃气、煤气热水器时,要选择正规产品;定期检查热水器和燃气管道,如果热水器安装不合格,燃气管道发生泄漏,也会发生一氧化碳中毒。

     

    ● 如果实在不放心,在有一氧化碳中毒隐患的室内,可安装一氧化碳检测器。

     

    ● 静止、密闭、开空调的车内,燃油(碳氢化合物)和空气中氧气反应后燃油有剩余,继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳,也会引发一氧化碳中毒,所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

     

    ● 吃烧烤、火锅时,燃烧煤炭会产生一氧化碳,如果屋内通风不好,也存在安全隐患,记得要选择有排风机的烧烤店。

     

    为了悲剧不再发生,一定要牢记Dr.京所说的注意事项,愿大家都能温暖度过这个寒冬,迎接绿意盎然的春天~

     

    参考文献:
    [1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.
    [2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学(下),2021,(4):53-55.
    [3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.
  • 门诊上遇到过一家人在家里烧个炉子吃烧烤的,而一氧化碳中毒,孩子口吐白沫,紧急送往医院。最近这两天还碰到一个80多岁的大妈,因为一氧化碳中毒来我们科做血气分析检测。冬季马上到了,每年冬季都会有不少因为一氧化碳中毒而就医的人。

     

    什么是急性一氧化碳中毒呢?

     

    一氧化碳是含碳的物质,在燃烧不充分的时候生成的产物,经过人体的呼吸道吸入过量会引起中毒。一氧化碳容易与人体的血液循环系统中的血红蛋白结合,导致血红蛋白的血氧能力大概下降,主要造成全身组织的缺氧窒息,对全身的组织细胞就具有一定的毒性作用,尤其是大脑。

     

    严重的可以引起脑细胞的缺氧坏死,出现昏迷的症状,严重者可能会死亡,少数患者可能会发生迟发性的脑病。一氧化碳中毒危害的不仅仅在于会抑制外呼吸,还会一直内呼吸,导致机体无法利用氧机体长时间严重缺氧,甚至会危及生命安全[1]。

     

    如何做好防护,防止一氧化碳中毒,值得我们慎重对待。我们大家应注意以下几点:

     

    1. 农村一些地区冬季需要靠炉子取暖。睡觉之前, 一定要将取暖煤炉的煤炭烧完,煤炉一定要安装烟筒。 

     

     

    2. 煤气和燃气热水器等设备不要放在卧室或通风不好的地方,要经常保持室内的通风。 

     

     

    3. 要经常不定期的检查一下,煤气或燃气具的橡皮管是否出现松脱、老化、破裂的现象。

     

    4. 自动点火的煤气或燃气具,如果在连续几下没有点燃时,最好等,煤气或燃气散尽再重新点燃。

     

    5. 尽量不要在自己家里用炉子做烧烤,尤其是冬季密闭门窗关闭,通气不良的时候。如果想吃烧烤,可以选择电烧烤仪机器,或者选择在室外烧烤。

     

    如何检查家中燃气设备是否漏气呢?

     

    1、 通过闻气味判断燃气是否泄漏:天然气中含有硫化氢,闻起来是一种难闻的臭鸡蛋气味,如气表阀门泄漏,会有味道。

     

    2、通过燃气表判断:在不用气时,查看气表的数字是否走动。

     

    3、用肥皂水或洗衣粉水,涂抹在燃气管,燃气表胶管,旋塞开关处等容易漏气的地方,如有燃气泄漏,会被漏出的燃气吹出泡沫,并不断增多,说明存在漏气。

     


    4、在室内安装专用的燃气报警器。

     

    参考文献:

    [1]吕丽敏.急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(18):116-117.

  •  

    高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告,日常饮食下,不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420,即可诊断为高尿酸血症。

    大家一直熟知的是,高尿酸血症会引起痛风关节疼痛。其实,高尿酸血症不仅仅会引起痛风,还会增加糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险,引起心脑肾等多个器官损害

    很多患者体检发现血尿酸增高,由于没有出现关节疼痛,便忽视了血尿酸水平升高的危害。

    其实,很多患者,血尿酸升高 ,却终身都未发作痛风,但是高尿酸血症的危害却一直存在,使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。

    血尿酸水平增加60umol/L

     

    • 糖尿病发病风险增加17%
    • 高血压增加15-23%
    • 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%,男性增加9%和17%
    • 女性冠心病危险性增加48%

     

    高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。

    还有一部分患者,高尿酸血症并发痛风,发作后治疗一段时间,便不再继续治疗,导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加,同时,痛风发作频繁,痛风石增多,肾功能损伤

    如何预防高尿酸血症?

    首先、肥胖,糖尿病,高血压,高脂血症及冠心病,脑卒中疾病患者,应 及时检测血尿酸水平,以便及早发现高尿酸血症。

    其次、 低嘌呤饮食

     

    • 避免食用海鲜,特别是带壳的海鲜产品,动物内脏及浓肉汤 ;
    • 限制红肉;
    • 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL,);
    • 升糖指数较高的食物(含果糖,蔗糖的食物);
    • 建议进食牛奶(每天300ml),鸡蛋(每日一个);
    • 足够的蔬菜;
    • 多饮水,每日饮水量达到2000ml。

     

    再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重,超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗,可以增加高尿酸血症和痛风的发生。

    第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症,比如 一些利尿剂(噻嗪类),降压药(B受体阻滞剂),小剂量阿司匹林(75-325mg/d);因此,高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物, 换为可以降压,降脂,同时又能降低血尿酸的药物,做到事半功倍,预防高尿酸血症发生。

    谈谈预防,我们再说说治疗。

    目前,通过药物治疗,如果出现严重痛风石,则需要手术治疗。

    很多患者在痛风发作间期,或血尿酸降至正常后,便自行停用降尿酸药物,这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作,痛风石不能溶解,变小,增加发生糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险

    由于不同的患者,降尿酸的起始时间和达标水平不同,建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊,在专科医生的指导下,制定适合个体的降尿酸方案,及随访方案。

    我们要将高尿酸血症和糖尿病,高血压这些慢性疾病同等看待,打一场持久战,才能获得最后的健康。

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  •  

    当救护车呼啸着驶进医院的时候,她还有微弱的气息,但整个人已经处于深昏迷状态。

     

    她叫小慧,今年26岁,是一名白领,前来交接的医生说,是一氧化碳中毒。

     

    急性一氧化碳中毒!急诊科医生微微皱起眉头,看起来情况非常糟糕。

     

    所谓一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

     

    按照病情的严重程度,一共分为三级,轻度中毒,中度和重度。

     

    轻度时血液中一氧化碳的浓度为10%-20%,患者此时会有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力。中度时血液中一氧化碳的浓度为30%-40%,患者此时会有胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物模糊、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷,口唇黏膜可以呈现特有的樱桃红色。重度时血液中一氧化碳的浓度可以达到40%-60%,患者此时会迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭……

     

    通过对血液中一氧化碳浓度的检测,小慧的病情显然属于重度。

     

    从时间上推断,时间应该有七八个小时了,今天一早,小慧没有去上班,好友打电话怎么都打不通,于是打电话喊来了小慧的父母,打开房门才发现小慧已经昏迷不醒。

     

    120到现场的时候还能闻到一股刺鼻的煤气味,小慧的父母反应,肯定是天气变冷了,小慧就把家里的门窗全部关的紧紧的,而不幸的是,煤气发生了泄露。

     

    小慧被立刻送进重症监护室治疗,遗憾的是,因为发现的太晚,此时她的大脑已经出现了明显的脑水肿,医生说,严重的中毒患者会在24小时内死亡,血液会出现樱桃红色,全身器官都会明显充血,水肿,脑组织也是如此,苍白球还会出现软化灶,大脑皮质可有坏死灶,海马区因为血管供应少,受累明显,小脑有细胞变性……

     

    所以,一氧化碳中毒之所以如此恐怖,就是因为它导致的是全身器官的连锁反应。

     

    如此严重的脑水肿,清醒过来的可能性几乎为零,医生

    全力抢救,但遗憾的是,收效甚微。

     

    最终,小慧的父母不得不接受现实,痛哭着对医生说不要抢救了!

     

    医生说,随着天气的变冷,煤气中毒事件的发生层出不穷,人们应该提高安全意识,一定不要把门窗关的太死,还应该定期对屋内的煤气管道进行检测,防止泄露。

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  • 点燃一根香烟,二手烟会充斥整个空间;爆炒一锅热菜,油烟会自锅上飘散全家。香烟燃烧和油锅加热时产生的高温,会让香烟和食物中的多种物质“变质”为致癌物质,从而使二手烟和油烟成为我们日常生活中的隐藏杀手,时刻严重威胁着我们的生命健康!

     

     

    一.   攻击对象:被无辜伤及的老幼妇孺

     

    不常吸烟、却常置身厨房的妇女和免疫力低下的老人和婴幼儿,都是二手烟和油烟的青睐对象。他们会被无辜波及,只能被动地忍受“有毒烟雾”的持续攻击。

     

    二.   攻击手段:无处不在、直取咽喉!

     

    二手烟和油烟会附着在空气中的尘埃和物体表面,能保持长时间不消散,对我们健康的伤害要比一手烟或油锅上的烟雾更大。它们还能在我们一呼一吸间就潜入我们的喉部,接连不断地刺激喉部黏膜,从而诱发喉黏膜上皮细胞的癌变,最终导致喉癌的“猖獗”。

     

    三.   攻击武器:五种主要致癌物质

     

    1.  甲醛

     

    二手烟和油烟都含有甲醛。我们对于甲醛并不陌生,刑侦影片中常出现的福尔马林就是甲醛的水溶液,其中的甲醛能促使蛋白质凝固变性,以起到抑制微生物繁殖和固定标本的作用。

     

     

    甲醛虽然被列为Ⅰ类致癌物质,其具体的致癌机理其实还在研究中。但是,它毫无疑问也是致癌分队中的“明星选手”,我们在生活中一定要多加注意!

     

    2.  丙烯醛

     

    特别地,油烟还含有一种可疑致癌物质——丙烯醛。它是由甘油在150℃条件下氧化形成的,具有较强的刺激性。喉黏膜如果长期暴露在富含丙烯醛的有毒气体中,就有一定的可能会发生癌变。

     

    3.  稠环芳烃

     

    烟草中的枯烯类、街醇类化合物和食物中的脂肪、胆固醇等物质会在高温条件下发生热裂解,生成苯并芘、苯并蒽等稠环芳烃。它们会随着二手烟和油烟扩散到空气中,进而被人体吸入。

     

    其实,稠环芳烃本身并没有致癌性,但是在被摄入人体后,却在肺、肝等的生物转化之下生成了有致癌性的二醇环氧化合物。这一环氧化合物中的环氧键很容易和DNA中的碱基结合,造成碱基的突变;结合在原癌基因和抑癌基因上,就会导致癌症的发生。

     

    4.  杂环胺类

     

    烟草和肉、蛋类食品中的蛋白质等含氮化合物不耐高温,会热解为杂环胺类化合物。杂环胺也是一类间接致癌物质,肺、肝等器官“好心办了坏事”,将杂环胺类最终转化成了致突变物,从而诱发了喉黏膜上皮细胞的癌变。

     

    5.  N-亚硝胺

     

    烟草中的生物碱和食品中胺类物质,会在高温条件下发生亚硝基化而生成亚硝胺。类似地,亚硝胺在生物转化过程中各种酶的作用下生成了烷基自由基,进而使鸟嘌呤烷基化,造成遗传物质的突变,从而显示出致癌性。

     

    二手烟或油烟都有着致癌风险。为了从“二烟杀手”的獠牙下保护我们自己和家人,我们一定要控制吸烟次数和做菜温度,碰到身边有人吸烟或有人做饭时,则要做好防范,可以配到口罩或远离烟源。

     

     

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  • 碳水化合物是我们身体内必需具备的一项营养物质,那什么是低碳水化合物饮食呢?低碳水化合物饮食在国外叫做“Low-Carbs”,这种饮食方式已经在国外流行了几十年。“Low-Carbs”是“Low carbohydrates”的缩写,也就是让碳水化合物的摄入量降低。很明显指的就是原糖,而且包括了碳水化合物(复合碳水化合物),用食物来举例子比如面包,米饭,面食制品...这其实就是著名的阿特金斯饮食,有同名的阿特金斯博士于1972年推出的。它的中心主题思想是:蛋白质和脂肪的摄入量可以随意掌控,换句话说就是想吃多少吃多少,只是因为会受限制于糖这种物质。如果糖被移除的话,那么脂肪则会制动燃烧。

     

     

    这种饮食方式被部分营养学家和不良媒体彻头彻尾的妖魔化了。他们认为,这种饮食方式的原理“未经证实”,是非常危险的。

     

    然而,从2002年的时候,超过了20多项针对低碳水化合物饮食的研究都表明了,这种饮食方式确实对我们的健康有着千丝万缕的联系,以及对身体健康的各个方面都有影响。几乎所有的研究都一直认为:低碳水化合物饮食对血压的降低有着显著的效果。因为低碳水化合物饮食,人们就可以吃更多的自己想吃的东西,比起这个,那些靠着低脂肪饮食来限制热量的方式,更加的容易实行,也更加的有效率。

     

    相比较,低碳水化合物饮食比低脂肪饮食更能增加高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,而且对II型糖尿病有积极的影响,能够显著的降低血糖水平。

     

    虽然低碳水化合物饮食对于大部分人来说是个新奇的饮食方式,而且很多人都没有接触过,更没有必要这样刻意控制自己的饮食方式,但是研究表明,这类型的饮食方式对于我们比较在意的减肥,和一些比较常见的代谢疾病都是很有帮助的。

     

     

    最后要说一句,即使是这样,生活中还是有很多所谓的“专家”披着“健康”的羊皮,刻意的抹黑低碳水饮食,来做低脂肪饮食的狼,伤害了越来越多的无辜群众,可悲可恨,大家一定要擦亮眼睛,找到适合自己的健康饮食方法,这样才能最有效的实现对于相关疾病的预防或者控制,千万别再被谣言欺骗了。

  • 糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒?

     

    血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用,降低了防御感染的能力,而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以,糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常,特别容易感染。

     

    随着疫情的扩散,为了避免感染,大家都乖乖宅在家里。作为易感人群,糖尿病患者更应该引起重视,采取好以下应对措施。

     

     

    1. 远离感染源

    首先,肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南,科学防控,树立信心,不要掉以轻心,也不要惊慌。

     

    2.控制好血糖

     

    面对这么严重的新型冠状病毒,维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定,防止因血糖过高演变成病毒的培养基。

     

    3、加强营养

     

    糖尿病在民间又被称为富贵病,意思是糖尿病不好伺候,饮食要非常注意。特殊时期,糖尿病患者可以进行营养支持疗法,多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平,增强组织细胞的防御抵抗能力,防止病毒侵入。

     

    4.保持卫生

     

    每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们,需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁,尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不随地吐痰,开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯,是预防传染病的最好方法。

     

    5.不接触野生动物,不吃生食

     

    坚决不吃野味,尽量不接触野生动物,不吃来历不明的食物,不参与非法动物交易,时刻保持对大自然的敬畏之心。

    切勿食用生食,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。

     

    6.提升自身体质

     

    要知道,新型病毒没有彻底治愈的方法,只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼,多饮水,保证睡眠质量,戒烟戒酒,有了一个健康强壮的身体,即便是不幸感染上病毒,也有很大概率能够完全康复。

     

    7.及时就医

     

    冠状病毒期间,糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热(体温>38℃)时,或日常活动或休息时出现呼吸困难,请带好口罩,及时前往当地正规公立医院就诊。

     

     

    总之,面对疫情,易感人群千万不能掉以轻心,也无需惊慌,根据官方指南,树立信心,科学防护,有症状及时就医,这样才能保护好自己。

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  • 冬天到了,烦人的雾霾又来了……空气污染会给我们带来不少的健康问题!咽炎、气管炎、肺炎、慢阻肺……大家都知道空气污染会引起呼吸道疾病,但是你知道吗,空气污染还会带来心血管疾病。

     

     

    疾病负担 [ 1]

     

    全球疾病负担研究表明,2017 年空气污染所致的全球超额死亡人数高达490 万人,伤残调整寿命年(DALYs)约为1.5 亿人年。

     

    在众多空气污染物中,颗粒物是最重要并且被研究得最充分的一类。2017年,颗粒物污染是我国居民死亡和DALYs 的第四位危险因素,仅次于收缩压升高、吸烟和高盐饮食。

     

    在我国,颗粒物污染每年会导致113万人死亡,导致的DALYs占比约7%,危害超过了高血糖、低密度脂蛋白胆固醇升高和体重指数增加。值得注意的是,颗粒物污染导致的死亡近一半为心血管疾病死亡。

     

     

    生理机制 [1]

     

    空气污染导致心血管疾病的病理生理机制主要包括六个方面:

     

    (1)炎症反应、氧化应激反应及血管内皮功能紊乱;

    (2)血液高凝状态及血栓形成;

     

     

    (3)血压升高、动脉粥样硬化及心脏重构;

    (4)自主神经调节功能紊乱;

    (5)心脏电生理改变及心律失常;

    (6)代谢综合征及胰岛素抵抗。

     

    调查研究 [1]

     

     

    一项包括我国在内的24个国家、PM2.5年平均浓度跨度从4.1 μg/m3到116.9 μg/m3的研究提示,两天内PM2.5平均水平每增加10 μg/m3,每日心血管疾病死亡就会增加0.55%,而两天内PM10平均水平每增加10 μg/m3,每日心血管疾病死亡增加0.36%。

     

    空气污染长期积累所造成的心血管疾病,不容忽视。一项来自中国北方4个城市的回顾性队列纳入约4万名社区居民,随访12年,PM10年均暴露浓度每增加10 μg/m3,全因死亡和心血管疾病死亡风险分别增加24%和23%。

     

    美国一项大型队列纳入超过51万人,在9年的随访中,PM2.5暴露每增加10 μg/m3,心血管疾病死亡风险增加10%。

     

    冠心病 [1]

     

     

    在空气污染和心血管疾病的关系中,研究最充分、证据最为确凿的是冠心病,空气污染增加致死性和非致死性冠心病的风险。欧洲的一项统计分析表明,PM2.5年均暴露浓度每增加5 μg/m3,冠心病风险增加13%,PM10年均暴露浓度每增加10 μg/m3,冠心病风险增加12%。

     

    空气污染可增加心血管疾病发病及死亡风险,已成为一项重要且可干预的心血管疾病危险因素;空气污染导致的死亡主要为心血管疾病死亡。

     

    因此,空气质量不好的时候,大家尽量不外出,如果确实有必要外出,一定做好自我防护。空气污染的危害,远比我们想象的要大得多。

     

    参考文献:
    1. 国家心血管病中心空气污染与心血管疾病专家共识组. 空气污染与心血管疾病专家共识. 中国循环杂志, 2021, 36(1).
  • 有氧运动是指运动时可以得到充足的氧气供应,以有氧代谢系统供能为主的运动,属于轻中度运动,较为温和,不太费力气,可以持续很长时间,也被称为耐力练习。

     

    常见的有氧运动

     

    1、典型的有氧运动包括快走、慢跑、骑自行车、上下台阶等。这些项目具有有氧运动的各项特点,能够准确的计算出运动时的强度和能量消耗。

     

    2、爬山、长距离游泳、滑冰、旱冰、滑雪、马拉松等,也属于周期性有氧运动。

     

     

    3、常用于心肺耐力素质锻炼的球类项目,比如非竞赛性的篮球、排球、足球、羽毛球、乒乓球、网球,还有适于老年人健身用的掷球、门球、柔力球等,属于非周期性有氧运动。

     

    其趣味性和娱乐性大大高于周期性有氧运动,但运动强度变化较大不容易控制。适合心肺耐力素质较好运动水平较高的人群作为锻炼身体的手段。

     

    4、我国传统体育项目中的气功、太极拳、舒心平血功、自我按摩、降压舒心操等,以其特的机理对心血管系统疾病的预防、治疗和康复起着良好的作用。

     

    有氧运动的好处

     

    有氧运动的特点包含低强度,长时间、慢速度、长距离,周期性运动,全身大肌肉群参加活动等。

     

    1,增强心肺耐力。在运动时,由于肌肉收缩而需要大量养分和氧气,心脏的收缩次数便增加,而且每次压送出的血液量也较平常为多,氧气的需求量亦增加,呼吸次数比正常为多,肺部的收张程度也较大。

     

    2,提高机体抵抗力。有氧运动可以抗衰老,增强大脑皮层的工作效率,防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率。脑力劳动者、糖尿病患者、肥胖症患者、脂肪肝患者、心律不齐者、心脑动脉血管硬化者以及年龄较大者,都做有氧运动。

     

    3,可以减少体重。如果在合理安排食物的同时,结合有氧运动,不仅减肥能成功,并且减肥后的体重也会得到巩固。 

     

     

    有氧运动要求

     

    1,注意热身。每次运动前需要有个热身过程即准备活动,活动关节韧带,抻拉四肢、腰背肌肉,并且从低强度运动开始,逐渐进入适当强度的运动状态。尤其是在冬季,更做好准备活动,以免出现意外。

     

    2,把握强度。有氧运动应该循序渐进。运动强度应从低强度向中等强度逐渐过渡,持续时间应逐渐加长,运动次数由少增多,总之在运动强度控制在中等范围之内,在个人可适应的范围内缓慢递增,不要急于求成。年老体弱者或有慢性疾患的人,更要掌握运动的尺度。

     

    3,放松过程。进行有氧运动之后,不能马上停止运动,而要慢慢步减小运动强度,逐步恢复到安静状态。 

     

    4,坚持经常,也就是持久性。一般说来,每周3~5次,次数太少达不到锻炼身体目的,有的说每周多于5次增加的效果也不大。而且,有氧运动应该坚持几个月或是终身坚持。可见,有氧运动不能三天打鱼两天晒网。

  • 氧气罐在许多领域有广泛的应用。尽管氧气对人类至关重要,但不当地使用氧气罐可能导致严重的安全问题,包括火灾和爆炸。因此,了解并遵守使用氧气罐的安全注意事项是非常重要的。

     1. 存储安全

     远离热源和火源:氧气能加速燃烧,因此必须将氧气罐存放在远离热源、火源及易燃物的地方。

     避免直接日晒:长时间的直接日晒会导致氧气罐内的气压升高,增加爆炸的风险。

     保持通风:在通风良好的地方存储氧气罐,以防泄漏时氧气浓度过高,形成危险环境。

     2. 使用安全

     检查罐体和阀门:在使用前,检查氧气罐是否有损坏、锈蚀或泄漏,确保阀门和调节器工作正常。

     正确安装调节器:确保调节器正确且牢固地安装在氧气罐上,避免氧气泄漏。

     缓慢开启阀门:开启阀门时应缓慢进行,以防气体突然释放造成压力冲击。

     使用时避免油脂:氧气和油脂接触可能导致自燃,因此在使用氧气罐时应保持手和设备的清洁,避免使用含油脂的产品。

     3. 运输安全

     保持立放:在运输氧气罐时,应确保罐体处于立直状态,防止倒下滚动。

     避免剧烈震动:运输过程中应避免剧烈震动和碰撞,以免损坏阀门或罐体。

     标识明显:运输氧气罐时,应确保有明显的标识,以便他人识别并采取适当的预防措施。

     4. 应急措施

     泄漏应急:一旦发现氧气罐泄漏,应立即关闭阀门,并将氧气罐移至通风良好的开放空间,避免火源接近。

     火灾应对:在氧气罐附近发生火灾时,应尽快将氧气罐移至安全地点。如果无法移动,应使用干粉或二氧化碳灭火器灭火,避免使用水。

    正确地使用和存储氧气罐是确保安全的关键。遵循上述安全注意事项,可以有效地减少事故的发生,保护个人和他人的安全。

  • 那是一个寒冷的冬天,我记得那是2022年的1月20日。那天,一场意外让我和家人都陷入了恐慌。一氧化碳中毒,这个听起来就让人不寒而栗的字眼,竟然发生在了我们身上。那天,我昏迷了一天半,醒来后,生活完全变了模样。

    出院后,我开始了漫长的康复之路。高压氧治疗、银杏叶片、甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱钠……这些药品成了我生活的必需品。我开始理解,康复不仅仅是身体的,更是心理的。

    在这个过程中,我遇到了一位医生,她(他)就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。她(他)耐心地倾听我的病情,为我解答心中的疑惑,为我制定治疗方案。她(他)的言语里充满了温暖和力量,让我感受到了医者仁心。

    我记得有一次,我在治疗中遇到了困难,感到非常沮丧。她(他)安慰我说:“不要灰心,这只是康复过程中的一个小插曲。只要你坚持下去,一定会有所收获。”这句话让我重新找回了信心。

    如今,我已经在这个医生的陪伴下走过了半年多的时间。虽然我的病情还没有完全康复,但我相信,只要坚持下去,我一定能够战胜病魔,重新回到正常的生活轨道。

    这段经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。在疫情期间,这种服务更是显得尤为重要。它让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗,极大地降低了感染的风险。

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