作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

头痛无处不在，有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛……。头痛的原因也很多，心脑血管病，神经系统疾病，内分泌、情绪、睡眠障碍，都可能是引起头痛的元凶。今天只想八卦一下鼻源性头痛，还其一个真实面目。

 

 

case1：

 

我得过鼻窦炎，最近一直头痛。是不是鼻窦炎引起的？

 

不一定。鼻窦炎可以治疗，症状得以缓解甚至消失。得过鼻窦炎≠终身有症状。如果近期没有鼻塞，脓鼻涕，鼻音重，鼻涕倒流，嗅觉突然下降等鼻窦炎发作症状。或者头痛和上述表现没有时间和程度的相关性，基本不考虑鼻窦炎是头痛的罪魁祸首。

 

头疼这件事，可以请教神经内科等其他科室了。

 

case2：

 

头疼一直持续，情绪都不好了。体检时大夫说我有鼻中隔偏曲。这和头疼有关系吗？

 

有可能。鼻中隔是个可爱的“大个子”，为什么这么说呢？在人类鼻腔发育过程中，鼻中隔要比鼻腔框架结构长得快，长得早，因此可能会受到“发育约束”。如果一个人连鼻中隔都长得“笔杆条直”，那真的堪称完美了，因为这种几率也许只有10%都不到。当然鼻中隔的偏曲也形态各异各有千秋，有C形，S形，有突出的骨棘（刺）和骨脊（矩状突）。最直接的鼻源性头痛就是突出的锐利骨头紧紧刺入鼻甲或中鼻道，刺激鼻睫神经引起头痛。

 

另外一种鼻源性头痛是C行偏曲的鼻中隔很“粘人”得紧紧依附在一侧鼻腔使之水泄不通，一丝风都不透。久之宽广的另一边鼻腔也受累通气障碍了，双侧通气不畅，头痛开始。

 

这是由耳鼻喉负责的，负责什么呢？专科查体，看看鼻中隔是否和鼻腔的感觉神经形成了“亲密关系”，让人头痛不已。

 

不过啊，有些头痛和鼻中隔的关系还真的很难判断，头痛往往伴发情绪问题，鼻塞也伴发情绪问题，得容得医生甄别，得容得推荐其他科室医生给出诊疗方案（比如精神心理科）。

 

门诊中，一提到精神心理科立马窜火的不在少数，每次都要打好心理战。在此真希望大家正面正确认识这一问题。路口婆心，只希望患者能够得到多学科的最好的综合治疗方案，让病痛少些。患者还要追喊叫骂，实在有些自作了。

 

 

case3：

 

头痛渐发渐重，鼻腔也有症状，但说不清这两者的关系。会是鼻源性头痛吗？

 

得详细查一查了内镜检查，收缩鼻腔，甚至鼻窦CT都有可能用上。因为好多病变不是靠肉眼能看到的。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

您可以在京东App搜索“臧洪瑞”，即可在线咨询医生。

 

 

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

我已经看了您的情况，根据您反馈的症状及诊疗经过，初步考虑为鼻窦炎。

鼻窦炎是鼻腔鼻窦黏膜的炎症病变。典型临床症状会出现鼻堵、黄涕、头疼等症状，有时会伴有嗅觉减退，多数由感冒诱发。

您的病情还是很符合的。您出现的鼻堵，流涕有可能鼻腔鼻窦黏炎症膜肿胀造成的，头疼可能与炎症，一些毒素刺激有关。

根据您的诉求，建议先采用药物保守治疗，可以口服克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊（或欧龙马）、鼻渊通窍颗粒，鼻喷内舒拿（或辅舒良或雷诺考特）鼻喷雾剂，再结合鼻腔冲洗，口服药建议用药两周鼻喷激素至少1月，观察疗效。

您的病情，不必用氯雷他定糖浆，此药是抗过敏的，若伴有喷嚏、清鼻涕，鼻痒时可以应用。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾是减充血剂，改善鼻堵的症状，不建议经常使用，不要超过1周，避免造成药物性鼻炎。

当然，确诊鼻窦炎及发展情况需要结合病史（如鼻塞，黏脓性鼻分泌物等），鼻内镜检查以及副鼻窦CT，建议您前来门诊完善相关检查，来判断鼻窦炎的严重程度及病变范围，有助于后续的诊断和进一步治疗。

另外，鼻窦炎的个性治疗方案需要通过门诊后才能确定。

如果你的病史只有2个月，不伴有鼻息肉，考虑为单纯的鼻窦炎，那么通过规律的药物治疗，是可以治愈的。

如果门诊检查发现伴有鼻息肉，经过一段时间用药治疗后症状持续加重，鼻息肉变大，要警惕转变为慢性鼻窦炎，甚至出现鼻窦炎相关的并发症，这就需要考虑手术治疗了，现在采用鼻内镜外科技术手术，微创，副作用小。

 

鼻窦炎是否能根治？因人因病而异。

如果患者症状及病变较轻，及时规律科学用药，是可以治愈的。

如果症状及病变较重，存在并发症等，虽经过系统药物治疗及手术治疗，也存在复发的可能。

鼻窦炎的病理学及发病机制十分复杂，特别是伴有鼻息肉，嗜酸性粒细胞性的鼻窦炎，复发几率很高。

因此，除了科学治疗，平时加强个人护理也十分重要，增强抗病的免疫力。

平时在家注意开窗通风，早上起床可用冷水洗脸，这样可加强鼻腔鼻窦黏膜的免疫能力。

在流感时期和空气污染的情况下，出门注意佩戴口罩。

日常要注意保暖，避免感冒，戒烟限酒，生活规律，适当体育锻炼，早睡早起等良好的生活习惯都有助于鼻窦炎的预防和护理。

最后，调整心态，放松心情，不要将过多的注意力集中在鼻子上面，通过科学系统的治疗以及日常的护理，相信你的困扰会逐步得到解决。

 

 

作者 | 臧洪瑞 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科

责任编辑 | 毛十三

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用

授权及合作事宜请联系：jdh-hezuo@jd.com

 

头痛是一种很常见的疾病，我们感觉头痛的时候，一般总是首先到内科就诊。但是不容忽视的是，眼睛的疾病也可以引起头痛。

 

急性闭角型青光眼发作时就可以引起剧烈的偏头痛，并伴有恶心、呕吐，同时还有眼部的胀痛，虹视（白炽灯周围出现彩虹样光环）等情况。

 

 

急性闭角型青光眼属于眼科急诊，需要立即治疗和处理，因为它可以造成不可逆的视力损害，严重时甚至一夜之间就可能导致失明，准确的诊断和及时处理尤其重要。

最易被误诊为高血压、肠胃病

急性闭角型青光眼是眼科常见急症之一，该病发作时，眼压会急剧升高，患者会出现剧烈眼痛、眼胀、视力下降，同时还会有头痛、偏头痛、恶心甚至呕吐。有些患者同时患有高血压等疾病，头痛时认为是血压高引起的，自己用降血压的药物治疗。还有些人伴有恶心、呕吐等症状，进而认为自己得了肠胃疾病，虽及时就诊，但是在向医生描述症状时，将眼部的不适忽略不谈，对医生形成了误导，进而食用一些解痉止痛的药物治疗所谓胃肠疾病，这种药物有放大瞳孔的作用，对急性闭角型青光眼患者来说无疑是雪上加霜。

眼部急症源于眼压突然急速升高

急性闭角型青光眼是由于眼房角急性关闭，引起眼内房水引流障碍所致的眼科急症。在眼球内，有个类似水井的部位叫“睫状突”，作用是分泌房水，用于营养人的眼睛，同时连同眼内其他结构一起起到支撑眼球的功能，使眼球内有一定的压力，从而将眼球支撑起来，形成一个规则的球形，对光线有很好的汇聚作用。

 

 

当眼球内有房水不断分泌出来，就需要疏导房水外流的“下水道”，这个“下水道”变得狭窄或堵塞，房水大量积聚又引流不出去，眼压就会急速升高，导致急性闭角型青光眼的发生。

诱因众多出现相关症状及时就诊

急性闭角型青光眼主要见于中老年女性，甚至会出现在一些原来视力不错或者有轻度远视的人身上。

 

当这类人在黑暗环境中待得时间较长（如黑暗的电影院）、情感爆发大悲大喜、失声痛哭、长时间阅读、滴用散瞳药等，都可能导致急性闭角型青光眼的发生。发生后，开始是眼胀、看灯泡有彩虹样光圈，随即出现视力下降、模糊，并逐渐出现头疼、恶心甚至呕吐，当出现这些症状时，患者应该联想是否自己可能患上了急性闭角型青光眼，及时去医院就诊。​​​​

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

白芷，最好玩的一种中药，我们那边都是人工栽培，听说在四川有野生的。白芷要用部分为根茎，是治疗鼻炎的一剂良药。通常来说，鼻炎伴有疼痛，此药少不了。 

 

白芷具有祛风，燥湿，消肿，止痛的功效。通常用来治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣等疾病。 

 

 

古代文献记载：白芷，气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾，如头目昏痛，眉棱骨痛，暨牙龈骨痛，面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺，上烁于脑，渗为渊涕；移于大肠，变为血崩血闭，肠风痔瘘痈疽；风与湿热，发于皮肤，变为疮疡燥痒；皆能温散解托，而使腠理之风悉去，留结之痈肿潜消，诚祛风上达，散湿火要剂也。 

 

关于白芷，有一个很好的历史故事。古代有个叫王定国的人，长期患头痛病，来到都梁求名医杨介医治，只服了杨介的三丸药即疼痛消失。王定国于是向杨介恳求能得到这个药方，杨介告诉他，只需用白芷一味，洗净晒干，研为粉末，做成弹子大药丸。于是王定国回家后每天吃一丸，以清茶服下，病痛很快痊愈。于是他将此药丸称为“都梁丸”。 

 

 

白芷要用部分是根。白芷，根长尺余，粗细不等，枝干去地五寸已上。春生叶相对婆娑，紫色，阔三指许，花白微黄，入伏后结子，立秋后苗枯。二月、八月采根，暴干。以黄泽者为佳。

 

白芷可以用来美容，外用对黄褐斑等皮肤色素性皮肤病有着一定的效果。白芷用来美容，最早记载于《神农本草经》中,说白芷能"长肌肤、润泽颜色、可做面脂"。

 

（附：白芷（拉丁文名：Angelica dahurica （Fisch. ex Hoffm.）Benth. et Hook. f. ex Franch. et Sav），多年生高大草本，高1-2.5米，根圆柱形，茎基部径2-5厘米，基生叶一回羽状分裂，复伞形花序顶生或侧生，果实长圆形至卵圆形。

以根入药，有祛病除湿、排脓生肌、活血止痛等功能。主治风寒感冒、头痛、鼻炎、牙痛。赤白带下、痛疖肿毒等症，亦可作香料。北方的一些省区有栽培，多自产自销，少数调省外。一般生于林下、林缘、溪旁、灌丛和山谷草地。）

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

俗话说，“头痛医头，脚痛医脚”。但是，有些患者在吃了止痛药之后，头痛还在继续，甚至越吃越痛。这究竟是怎么一回事呢？，对于“久治不愈”的难治性头痛，要特别注意仔细寻找是否有别的因素作怪。

 

 

一位电脑程序工程师，工作压力大，每天在电脑旁一坐就是数个小时，常常周末也不休息，忙碌时头脑活跃，精力充沛，但忙完后一放松反倒觉得头部和颈部有明显的酸痛感，时间一长头痛越来越严重。蔡先生担心自己患了脑瘤，但到了几家医院检查都没有发现异常，医生嘱咐他多休息并开了止痛药物进行治疗，但好几个月过去头痛非但没有丝毫缓解，还变本加厉到了影响工作和生活的地步。工程师上颈部软组织紧张、僵硬、有明显压痛和活动时疼痛，影像学上有关节突关节炎的表现，考虑蔡先生的头痛是颈源性头痛，建议他在颈部病灶区注射消炎止痛药物。在第2颈椎横突注射药物后，蔡先生的头痛立刻消失了，他感觉到头颈部出现了久违的轻松。

 

头痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题，这包括诊断上的漏诊或者误诊，因为有时头痛的病根可能不在头部。头痛的病因十分复杂，根据2004年公布的最新国际分类，头痛大的分类包括14种以上，至少有300多种病因可以引起头痛。对于难治性头痛，要注意一个患者可以同时存在2种以上类型的头痛，如偏头痛和外伤性头痛并存的情况，需要同时进行治疗。这里需要提醒的是，头痛问题不是一个仅仅服用止痛药的简单问题，对头痛的性质进行正确的诊断也并非是一件十分容易的事情，不同头痛类型有不同的病因，需要不同的治疗方案，许多患者在多次就诊后才能得到明确诊断和治疗。

 

 

 

此外，头痛的治疗应该是多方面的，过于依赖口服药物，认为只要止痛药物效果足够强，凡是疼痛都可以解决的想法是不现实的，医生在门诊也会经常见到一些患者要求医生开一些强效止痛药的情况。其实每个患者的情况可能是千差万别的，一种药物对这个患者有效，对另一位患者可能会效果不好，甚至出现许多副作用，头痛未止住反而添加了更多烦恼。还有一些患者，往往需要一些行为或者物理的治疗方法才能见效，比如颈源性头痛，在相应的病区注射消炎止痛药物，才可以起到止痛和缓解颈部肌肉痉挛等治疗作用。

头痛的表现形形色色，千差万别，涉及到的疾病纷繁复杂，头痛的诊断和治疗是一个较为复杂的问题，大部分头痛经过门诊治疗完全可以得到缓解，而有些头痛这需要住院进行进一步检查和治疗。如果你的头痛久治不愈，或者越治疗越头痛，就要到正规医院寻找专科医生治疗，切勿自行用药，胡乱投医，以免贻误病情。

 

很多人都会遭遇头痛疾病的困扰，头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。而且头痛的发病年龄几乎遍布任何人群，青年、中年和老年都可能发病。

 

但是今天，我要说的是，头痛疾病，千万不能忽视。

 

如果一个人经常头痛，到医院做了检查，医生认为是神经痛，那么这不算危险；可如果一个人以前没头痛，突然头痛，也未到医院进行任何检查，那么一定别忽视。

 

29岁的小支是一家医院的护士长，平时身体不错，但突发的头痛让她措手不及，丈夫曾问她要不要到医院看看，她看了看表，已经接近晚上十点了，就对丈夫说，算了吧，睡一觉应该就没事了，可这一睡，小支就再也没有醒来。

 

大约在凌晨两点的时候，丈夫发现了小支的异常，她浑身冰冷，警觉的丈夫赶紧从床上爬起来，用手不停地摇着小支的身体，但她却没有任何反应。

 

于是丈夫立刻拨打120求助，八分钟后，救护车赶到事发现场。

 

医生通过查看，发现小支自主呼吸已经消失，瞳孔散大至边缘，颈动脉也停止搏动，拉出的心电图都是一条直线，这意味着，小支已经死去多时了。

 

对于小支的突然离开，丈夫悲痛万分，他哀求医生再想想办法，此情此景，医生也只能无奈地摇头，已经死去多时，没有抢救的必要了，很遗憾……

 

说到这，很多人会有这样的困惑，一个好好的人，怎么说没就没了。

 

从小支发病的情况来看，医生分析，夺去她生命的罪魁祸首很有可能就是蛛网膜下腔出血。

 

所谓蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）是指各种原因引起的脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称，可分为自发性（大约占脑血管意外的15%，多见于30～70岁）和外伤性蛛网膜下腔出血。

 

引起出血最常见的原因为颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形，大约占蛛网膜下腔出血的70%。其中老年患者以颅内动脉瘤多见，而年轻患者则主要是脑血管畸形。

 

而蛛网膜下腔出血的典型表现就是剧烈头痛。

 

如果蛛网膜下腔出血能够及时得到诊断和治疗，患者的存活率还是很高的，可如果发现不及时，一旦引起脑水肿甚至脑疝，那么就会致命。

 

医生说，对于突然出现的头痛，千万不要忽视。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

遗传性高血压引起头痛，表明血压过高，需进行药物降压，并做好日常护理，严重时还应就医诊治。高血压通常与遗传以及不良生活习惯等因素有关，血压反复增高，可引起头晕、头痛、恶心等症状。出现以上症状后，需口服降压药物治疗，比如卡托普利片、硝苯地平缓释片，控制血压，血压稳定后，疼痛的症状可减轻。

在进行药物治疗期间，需做好日常护理，保证充足睡眠，不要熬夜，不要饮酒吸烟，保持良好心理状态，避免心理压力过大。要合理膳食，限制食盐摄入，少食用高脂肪、高热量食物，饮食要清淡。

高血压引起的头痛较明显或持续时间较久，应警惕脑血管病变，需及时就医检查治疗，避免造成严重后果。

据统计，偏头痛已经影响全球超过10%的人，而且在女性中的发病率是男性的三倍。偏头痛可以分为有先兆性偏头痛和无先兆性偏头痛两种类型，虽然无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，但也有大约三分之一的受影响个体可以预测偏头痛的发作，因为它之前有“先兆”，也就是在头痛发作前或发生时，有短暂的、完全可逆的先兆症状，如视野缺损、视物模糊等。

 

 

这里介绍下什么是先兆——“先兆”是偏头痛之前发生的任何感觉变化的术语。也就是我们所接触的视听触摸等各种感觉，涉及到我们的视力、听力或说话能力，有些还可能有肌肉无力或刺痛。

 

根据这些先兆症状，我们可以提前预知自己即将发生偏头痛，从而做好相应准备。

 

 

头痛前的前驱症状

 

大约三分之一的人在偏头痛前24至48小时会有警告信号。这被称为前驱症状或头痛前期。患者可能会：

 

• 渴望吃某些食物

 

你可能在某个时间会突然很想吃东西，跟有没有吃过东西、胃口怎样都没太大关系，就是突然很想吃些什么的感觉。

 

• 感觉亢奋或暴躁

 

情绪有所波动，很容易变化，很可能会因为一些很小的事情变得亢奋或者十分的暴躁。

 

• 感觉很累，一直打哈欠

 

什么也没干，就是感觉很累，像是没有睡好的样子，一直不停地打哈欠。

 

• 感觉身体僵硬，尤其是颈部

 

• 频繁地小便

 

• 便秘或腹泻

 

 

 

感觉症状

 

光环通常在5~20分钟内开始，持续时间不到一个小时。它可以影响你的任何感官，症状包括：

 

• 感觉视野出现盲点（暗点）
• 部分可能会出现单眼或双眼视力丧失
• 看到之字形图案
• 看到闪烁的灯光
• 看到、听到或闻到并不真正存在的东西（幻觉)
• 刺痛、刺痛或麻木（感觉异常）
• 找不到词语或说话困难（失语症)

 

 

而这些症状有的可能会持续到头痛发生。

 

如果知道自己会发生偏头痛，而且感知到自己出现了上面这些症状，那代表你也许会在不久的时间内（一般48h内）发生偏头痛，这个时候我们要注意避免一些诱发因素，常见的包括：

 

• 荷尔蒙变化：许多女性注意到她们在经期前后、怀孕或排卵时容易发生头痛。这可能与更年期、使用激素的节育或激素替代疗法有关。

 

• 压力：当你感到压力时，你的大脑会释放化学物质，这些化学物质会导致血管变化，从而导致偏头痛。

 

• 食品：一些食品和饮料，如陈年奶酪，酒精和食品添加剂，如硝酸盐（在意大利辣香肠，热狗和午餐肉中）和味精等，可能会诱发一些出现偏头痛。

 

• 不吃饭

 

• 咖啡因：咖啡因本身可以治疗急性偏头痛发作，但摄入太多或太少也可能会引起头痛。

 

• 天气变化：风暴、气压变化、强风或海拔高度变化都可能引发偏头痛。

 

• 感官环境：嘈杂的噪音，明亮的灯光和强烈的气味会引发偏头痛。

 

• 烟草

 

• 睡眠：当睡得太多或不够时，也可能会头痛。

 

 

同时日常的预防性用药也要按时按量服用，并随身携带自己的发作期缓解药物，以便在最开始发生的时候就立马服用，这样可以最大效果地降低偏头痛。

 

总的来说，典型的前驱症状包括极度疲劳和打哈欠、易激惹或喜怒无常、注意力不集中以及渴望食物。大约75%的偏头痛患者经历过前驱症状，但他们通常没有意识到这是发作的开始。先兆可能更罕见，通常在头痛开始之前开始，这时大多数人的视力会发生变化，而有的人可能会发现有些刺痛，麻木或说话困难。这些症状可以作为警告信号，提示我们可以在头痛开始之前服用一些药物，早期识别和治疗偏头痛甚至可以帮助预防部分人的进一步进展。

多喝热水这个词真是听腻了！

 

头疼了，被劝多喝热水。

口渴了，爷爷奶奶说，喝热水最解渴。

 

似乎在有些人眼里，多喝热水就能包治百病。 

 

但是在外国的影视剧中，却几乎没有看到过喝热水的情节，唯一用到热水的时候，也仅仅是为了冲茶或泡咖啡。

 

 

难道喝热水是中国独有的传统？

 

要说起中国人喝热水，还要追溯到古代。 

 

贫穷阻止了古代人喝热水

 

在古代，热水可不是人人都能喝得着。

 

宋元时期，出现了可以独立经营的茶楼，普通老百姓也开始喝茶。但是，由于把水煮沸需要烧更多的柴火，柴火只有做饭的时候才舍得用，普通人家并不能随时随地都能喝到热水或者热茶，所以一年四季都只能喝井水或者河水。

 

想喝热水怎么办呢，只能买。当时有商户提着茶壶沿街叫卖，老百姓想喝茶了，就买一杯，颇有点现在点奶茶外卖的意思。

 

 

其实，在几百年前，外国人也流行喝热水。14世纪到19世纪，欧洲黑死病横行，他们发现喝生水更容易生病，而喝煮沸过的水却不容易得病，所以很多人开始慢慢习惯喝热水。

 

工业革命时期，西方国家优化了净水技术，才逐渐有了“直饮水”。  

 

 卫生意识逐渐加强的中国人

 

民国时期，西方细菌学说传入，人们意识到把水煮沸可以杀掉水中的细菌，于是知识界纷纷开始呼吁民众喝热水。

 

1936年，中国开展了新生活运动。人们喝热水有了固定的场所——熟水店，俗称“老虎灶‘’。

 

喝热水真正开始普及到千家万户，是在新中国成立后的1950年爱国卫生运动。

 

这次运动号召大家喝热水要从娃娃抓起，这样的大规模的宣传推广，使喝热水这一观念传遍了中国的各个角落。

 

在那个时候，机关、工厂等都会设置开水房，方便大家接到滚烫的开水，再也不需要花钱买热水喝了。

 

喝热水有多流行呢，当年男女结婚时，要准备的物件之一就是暖水瓶。1997年，全国暖水瓶的产量高达2.66亿，可见中国人对于热水的热情。

 

 

所以啊，即使现在卫生条件已经大大改善，但对于家里的老人来说，喝热水已经是难以更改的生活习惯了。

 

 喝热水真的比喝冰水好么？ 

 

热水治百病，就是谬论。其实，不论是热水还是冷水，重点不是温度，而是是否卫生。

 

要注意的是，进入口腔的热水需要温度适宜，绝非是烫水，否则会增加患食道癌的风险。

 

那么哪些情况不能喝冰水呢？

 

 

胃部无法适应过凉的水

由于个人体质的差异，有部分人在喝凉水后会出现拉肚子的情况，可能是肠道本身就比较脆弱，在进食低温食物时，会产生不适，这种情况还是乖乖喝温水吧。

 

牙齿敏感人群

如果牙齿敏感，不仅是冰水，就连吃酸吃辣也会感到疼痛，最好还是喝温水，减少对牙的刺激。

 

剧烈运动后

剧烈运动后不能喝冰水，指的是不能在短时间内大量饮用冰水，可以少量多次的喝一些温度较低的水，千万不可喝得太急。

 

奥运冠军的秘密武器——保温杯喝热水

 

冰淇凌头痛

有些人猛然进食冰淇淋前额和太阳穴会出现短暂的疼痛，医学上称为冰淇淋头痛，又叫做蝶腭神经节神经痛。这种痛来得快去得也快，预防冰淇淋疼痛最好的方法就是，慢点进食冰饮或冰淇淋。

 

冰水的卫生条件不达标

冰箱卫生条件不达标，没有定期清理，使储存在内的冰块或者冰水遭到细菌污染。这时候喝冰水出了毛病可真不是温度的锅。

 

 

最后，Dr.京想说，热水凉水，选择哪种是自己的喜好，不必妖魔化冰水，也不要迷信热水，根据个人接受程度喝温度适宜、干净卫生的饮用水就好。

 

参考资料：

[1]谌旭彬.为什么中国人喜欢喝热水[J].文史博览,2018(01):56.

这年头，好像有太多让人“头痛”的事了，不可否认，头痛也正在逐渐成为一个越来越常见的疾病，很多人在头痛的时候可能会觉得再忍一会，再过一会马上就好了，长此以往，就逐渐养成了头疼全靠硬扛的习惯，但是这样对自己太不友好了，明明除了硬抗外，你还有很多的其他选择。

 

 

今天就跟大家分享一些当你头痛时，除了硬扛外，还有哪些方法也许可以更好地帮你渡过这段“头痛”的时间。

 

首先当我们头痛时，对于我们来说可能都是头痛，但是在医学专业上，它可能还被分为“头痛”和“偏头痛”两种类型，具体是有什么讲究呢？

 

• 头痛的主要原因是头部和颈部之间肌肉的收缩。这是一种感觉在头部的钝痛，是轻度到中度的，通常持续半小时到几个小时，但在极端情况下，可能会持续几天。相反，偏头痛的强度往往从中度到非常严重不等。这是一种悸动和剧烈的疼痛，通常感觉在头部的侧面或前面。它往往会持续几天，而且常伴有一些其他称为先兆的症状。但是头痛没有任何伴随的警告信号。

 

• 突然的压力，焦虑，抑郁，不良姿势，疲倦，脱水，饥饿，气味，眯眼，噪音和阳光可能是头痛的触发因素。月经，更年期，低血糖，低血糖，高糖饮食，焦虑，运动，避孕药，药物，脱水，酒精，过多的屏幕时间和饮食是偏头痛的一些触发因素。

 

• 在头痛期间，患者可能没有许多其他症状。而在偏头痛发作期间，患者在进行日常活动时面临困难，无法入睡或休息，并可能继续出现先兆症状。

 

• 头痛很少在睡眠期间开始，而偏头痛通常在睡眠期间开始。此外，头痛通常可以通过非处方药和放松技巧来缓解。对于偏头痛，药物不一定是最好的选择。

 

 

因为头痛往往作为因为其他疾病而引起的一种症状而出现，所以对其治疗的重点可能会更加放在引起其头痛的疾病上，因此我们这里就主要介绍关于偏头痛的缓解方法。

 

目前来说，偏头痛无法治愈，但有几种方法可以治疗偏头痛，包括自我护理措施，使用处方药和非处方药。大多数人可以通过以下策略来应对轻度至中度发作：

 

• 对疼痛部位进行冷敷，可以将凉爽的敷料或冰袋放在额头上
• 用枕头支撑颈部和头部休息
• 闭着眼睛在黑暗安静的房间里休息
• 多喝液体

 

 

除了上面的方法外，有一些药物也有助于缓解这种情况，用于治疗偏头痛的药物可分为两大类：

 

 

预防性药物

 

• 治疗高血压的药物：β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂

 

• 抗抑郁药：去甲替林、阿米替林

 

• 抗癫痫药物：丙戊酸、加巴喷丁、托吡酯

 

• 一些抗过敏和抗组胺药，包括赛庚啶和苯海拉明等

 

 

发作期药物

 

（1）非处方药：

 

非甾体抗炎药 ：布洛芬，阿司匹林和萘普生等药物属于这一类。有胃出血和溃疡病史的人应避免使用这些药物。

 

对乙酰氨基酚：服用对乙酰氨基酚是相当安全的，即使偏头痛患者有胃出血和溃疡病史。然而，有肝脏问题的人应该避免这种药物。

 

(2)处方药：有曲坦类药物，麦角胺类药物，降钙素基因相关肽受体拮抗剂等。

 

 

 

所有人都需要进行偏头痛治疗吗？

 

如果一个人每月有超过4次令人筋疲力尽的发作，并且每次发作持续超过12小时，那么他就应该去医院接受专业治疗了。需要预防性治疗的人可能会经历长期的先兆或虚弱，因为止痛药对他们也许不起作用。

 

总之，当你的身体出现令你不适的情况时，如果你不知道该怎么办，去医院看医生绝对是永远不会错的选择，别再傻傻忍着了！

高血压性脑出血是一种严重的脑血管疾病，其治疗需要根据患者的具体病情进行辨证论治。中医治疗高血压性脑出血有着丰富的经验和独特的治疗方法。

一、高血压性脑出血的中医辨证论治

1. 阳闭型高血压性脑出血

症状：突然剧烈头痛，频繁呕吐，昏仆不省人事，牙关紧闭，两拳握固，半身不遂，肢体拘急，面赤身热，鼻鼾气粗，口臭，烦躁不宁，小便潴留，大便秘结，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉滑数或洪大。

治疗方法：辛凉开窍，清肝熄风。

常用方剂：羚羊汤加减。

2. 阴闭型高血压性脑出血

症状：剧烈头痛头晕呕吐，面色苍白，突然昏仆，不醒人事，牙关紧闭，半身不遂，两手紧握，筋脉拘急，静卧不烦，四肢不温，痰液壅盛，鼻鼾，大便秘结，小便潴留，舌紫暗淡，舌苔白腻，脉弦沉滑。

治疗方法：辛温开窍，豁痰熄风。

常用方剂：涤痰汤加减。

3. 脱证型高血压性脑出血

症状：突然昏仆，不省人事，频繁呕吐，肢体软瘫，手撒肢冷，冷汗淋漓，气息微弱，二便自遗，面青舌紫，舌质紫黯，苔白滑，脉微弱。

治疗方法：扶正固脱，益气回阳。

常用方剂：参附汤加减。

二、高血压性脑出血的日常保养

高血压性脑出血患者在日常生活中要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪激动。

2. 饮食清淡，避免高盐、高脂肪、高胆固醇食物。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期监测血压，遵医嘱按时服药。

5. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

受凉感冒，这种常见的呼吸道疾病困扰着许多人的生活。它主要表现为打喷嚏、咽痛等症状，严重者还可能出现发热等。

感冒初期，患者常常感到鼻塞、流涕、打喷嚏，这些都是身体对病毒入侵的第一反应。随着病情的发展，患者会感到咽干、咽痒，有时还会出现咽部烧灼感。这些症状可能会持续2-3天。

随着病情进一步发展，患者可能会出现鼻涕变稠、咽痛、头痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声音嘶哑等症状。有些患者还可能因咽鼓管炎导致听力减退。

受凉感冒的严重病例，患者会出现发热、畏寒、周身疼痛、头痛加重等症状。此时，患者的鼻腔黏膜会充血、水肿，并伴有分泌物，咽部也可能出现轻度充血。

针对受凉感冒的治疗方法主要有以下几种：

• 食疗治疗：例如，口服姜汤可以起到驱寒的作用，对于寒邪引起的感冒有明显的治疗效果。
• 药物治疗：如桂枝汤、姜汤、风寒感冒颗粒、小柴胡颗粒等。
• 抗组胺药物：用于治疗不停打喷嚏、流鼻涕等症状。
• 镇咳药物和糖浆：用于治疗咳嗽症状。
• 布洛芬和乙酰氨基酸：用于缓解肌肉酸痛等症状。

在治疗期间，患者需要特别注意保暖，避免穿脱衣服，多喝热水，适当补充咸的青菜类物质。这些措施有助于缓解症状，促进康复。

受凉感冒虽然常见，但患者仍需引起重视。一旦出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。

在日常生活中，预防受凉感冒也是非常重要的。以下是一些预防措施：

• 增强体质：通过锻炼身体、保持良好的作息习惯等方式，提高自身免疫力。
• 注意保暖：尤其是在气候变化较大的季节，要注意添加衣物，避免受凉。
• 勤洗手：保持手部卫生，减少病毒感染的机会。
• 避免接触患者：减少与感冒患者的接触，降低感染风险。

总之，受凉感冒是一种常见的呼吸道疾病，患者需引起重视。通过了解其症状、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地应对这种疾病。

鼻中隔偏曲是一种常见的耳鼻喉科疾病，它不仅会影响患者的呼吸功能，甚至还会对鼻子外形造成一定的影响。当鼻中隔向一侧偏斜时，严重者会出现鼻子向一侧偏斜的情况。

鼻中隔偏曲的成因主要包括先天发育异常和后天损伤。先天发育异常是指在胚胎时期，鼻中隔发育异常导致偏曲；后天损伤则可能是由于颜面部外伤、鼻中隔骨折、双侧鼻腔息肉或肿瘤压迫等因素引起。

鼻中隔偏曲的主要症状包括鼻塞、头痛、头晕和颜面部胀痛等。在电子鼻镜检查时，可观察到鼻中隔向一侧呈C型或嵴型偏曲。

针对鼻中隔偏曲的治疗方法主要有手术和非手术两种。非手术治疗包括药物治疗、鼻腔冲洗等，而手术治疗则主要通过内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术进行。术后需住院一周左右，多数患者症状能得到明显改善。

为了预防鼻中隔偏曲，患者应保持鼻腔湿润，避免干燥空气和灰尘环境。同时，纠正不良卫生习惯，如避免用手挖鼻子、用力擤鼻涕等。加强体育锻炼，减少感冒次数，避免鼻外伤也是预防鼻中隔偏曲的有效方法。

若患者出现鼻塞、鼻出血或头痛等症状，应及时就医，进行针对性的治疗。在治疗过程中，患者应遵医嘱，定期复查和随访。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其症状多种多样，对患者的生活质量产生严重影响。本文将详细介绍高血压的常见症状，包括头痛、头晕、颈板收紧、心悸和疲劳等。

头痛是高血压最常见的症状之一，尤其是在血压突然升高时。这种头痛通常位于前额或双颞部，疼痛性质为搏动性，且在血压下降后可缓解。然而，需要注意的是，并非所有头痛都与高血压有关，如精神焦虑性头痛、偏头痛等。

头晕也是高血压的常见症状之一。患者常表现为头部昏沉、站立不稳、脚重脚轻，甚至出现脑内发抖的感觉。严重情况下，头晕可能导致晕厥。

高血压患者常常感到颈部一侧有轻微的张力，类似于枕头，但疼痛并不强烈。在严重的情况下，颈部疼痛可能会出现。

心悸是高血压患者常见的症状之一，表现为心慌、心跳加速、心前区不适等。高血压会导致心脏负担加重，降低心脏血流量，进而引起心悸症状。

高血压患者还可能出现呼吸短促、耳鸣、视力模糊、鼻出血等症状。这些症状的出现可能与高血压引起的器官损害有关。

对于高血压的诊治，早期发现和测量血压至关重要。一旦确诊高血压，患者需要长期使用抗高血压药物进行治疗。常用的抗高血压药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。

在日常生活中，高血压患者应注意低盐低脂饮食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、烧烤和腌渍品。饮食应清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、西红柿和橙子。此外，患者还应注意戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜，确保充足的睡眠。适当的锻炼也有助于控制血压和改善生活质量。

高血压患者在治疗过程中，应定期监测血压，并根据医生的建议调整治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以降低心脑血管疾病的发生风险。

总之，高血压作为一种常见的慢性疾病，其症状多种多样。了解高血压的症状，有助于患者及时发现病情，并采取相应的治疗措施。对于高血压患者来说，保持良好的生活习惯，积极治疗，才能有效控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，早期症状可能并不明显，容易被忽视。为了提高公众对鼻咽癌的认识，本文将详细介绍鼻咽癌的早期症状、预防措施以及治疗方法。

一、鼻咽癌的早期症状

1. 鼻出血：鼻咽癌患者早期可能会出现鼻出血的情况，尤其在早晨起床后较为明显。由于出血量较少，容易被患者忽视。

2. 颈部淋巴结肿大：鼻咽癌早期，颈部淋巴结可能会肿大，触摸时有疼痛感。

3. 头痛：部分鼻咽癌患者会出现头痛症状，尤其是偏头痛。

4. 视力下降：鼻咽癌侵犯眼部神经可能导致视力模糊或下降。

5. 耳鸣和听力丧失：鼻咽癌可能导致咽鼓管阻塞，引起耳鸣和听力下降。

6. 咽部不适：部分患者会出现咽部不适、异物感或吞咽困难。

二、预防措施

1. 远离甲醛等刺激性污染，避免接触致癌物质。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

3. 注意饮食卫生，少吃辛辣刺激性食物。

4. 定期体检，及时发现并治疗鼻咽部疾病。

三、治疗方法

1. 放疗：放疗是鼻咽癌的主要治疗方法，适用于早期和部分晚期患者。

2. 手术治疗：对于局部肿瘤，可行手术治疗。

3. 化疗：化疗可配合放疗或手术治疗，提高疗效。

4. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在鼻咽癌治疗中取得了显著成效。

总之，了解鼻咽癌的早期症状、预防措施和治疗方法对于提高患者生存率至关重要。

摔头后脑震荡是一种常见的脑部损伤，其典型症状包括头痛、头晕、恶心等。

这些症状可能在活动、情绪激动或劳累后加重。为了缓解症状，患者需要保证充足的休息，并遵循医嘱合理用药。同时，保持血压稳定也是预防脑震荡加重的重要措施。

脑震荡发生后，患者应避免情绪激动和过度劳累，以确保病情的康复。如果出现严重的恶心呕吐，应及时进行头部复查，排除异常病变。

脑震荡是一种短暂性意识丧失，通常在头部受到轻微撞击后发生。其临床表现为逆行性遗忘，无器质性损害。确诊脑震荡需要考虑头部外伤史、短暂性意识不清、神经系统检查无阳性体征等因素。

在康复期间，患者应避免声光等刺激，减少外界干扰。家人应保持耐心，为患者提供支持和关爱。同时，适量服用安神、镇静、止痛等药物，有助于脑细胞恢复。

康复期患者应食用易消化、营养丰富的食物，避免烟酒及刺激性食物。如出现剧烈头痛及频繁呕吐，应及时就医。

拉稀发热头痛是常见的症状组合，可能与多种疾病有关。以下将详细介绍可能导致这种症状的几种疾病，并探讨相应的治疗方法。

一、急性肠炎

急性肠炎是导致拉稀发热头痛的常见原因之一。它通常由细菌或病毒感染引起，如沙门氏菌、大肠杆菌或诺如病毒。症状通常包括腹泻、发热、头痛、腹痛和恶心。

二、感染性腹泻

感染性腹泻是一种由细菌、病毒或寄生虫感染引起的肠道疾病。它可能导致拉稀、发热、头痛和腹痛。常见的病原体包括霍乱弧菌、轮状病毒和贾第虫。

三、病毒感染

病毒感染也可能导致拉稀发热头痛。常见的病毒包括流感病毒、腺病毒和肠道病毒。病毒感染通常伴有其他症状，如喉咙痛、咳嗽和肌肉疼痛。

四、细菌感染

细菌感染，如链球菌或葡萄球菌感染，也可能导致拉稀发热头痛。症状可能包括腹泻、发热、头痛、腹痛和恶心。

五、其他原因

除了上述疾病外，其他原因也可能导致拉稀发热头痛，如食物中毒、药物副作用或自身免疫性疾病。

治疗方法

针对拉稀发热头痛的治疗方法取决于具体原因。以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗感染治疗：对于由细菌或病毒感染引起的拉稀发热头痛，医生可能会开具抗生素或抗病毒药物。

2. 对症治疗：针对发热、头痛和腹泻等症状，医生可能会开具解热药、止痛药和止泻药。

3. 饮食调整：在治疗期间，患者应保持充足的水分摄入，并避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。

4. 休息：充分休息有助于身体恢复。

预防措施

为了预防拉稀发热头痛，以下措施可能有助于减少感染风险：

1. 注意个人卫生：勤洗手、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

2. 饮食卫生：食用新鲜、清洁的食物，避免食用过期或变质的食物。

3. 避免与感染者密切接触：尽量减少与患有拉稀发热头痛的人的接触。

4. 接种疫苗：接种流感疫苗和其他相关疫苗可能有助于预防某些感染。

产后坐月子是女性恢复身体的关键时期，但也是身体最脆弱的时候。许多新妈妈在坐月子期间容易受到风邪侵袭，导致头痛、关节痛、肌肉酸痛等症状。那么，坐月子受风了该如何补救呢？本文将为您详细介绍坐月子受风后的应对方法。

首先，受风后要注意保暖。根据受风部位和症状，可采取相应的保暖措施。例如，对于头痛、脚踝痛、腿痛和腰痛等症状，可以对相应部位进行热敷，并注意卧床休息。同时，应穿着保暖衣物，避免着凉。

其次，可以适当饮用姜糖水和红糖水。姜具有温中散寒的作用，饮用后可促进身体出汗和发热，有助于排出寒气。此外，保证充足的睡眠和休息，对于缓解症状也至关重要。

在饮食方面，应多吃温热、清淡的食物，如鸡汤、小米粥等。如有必要，可以遵医嘱使用药物来缓解症状。但请注意，药物应在医生指导下使用。

如果以上方法效果不佳，建议及时就医，寻求中医专家的帮助。预防胜于治疗，产后女性应尽量避免受风，并做好其他护理工作，以确保身体尽快恢复。

坐月子期间，以下是一些预防受风的建议：

1. 保持室内温暖、干燥，避免冷风直吹。

2. 适当通风，但要避免对流风。

3. 出门时，注意保暖，佩戴帽子和围巾。

4. 避免长时间待在潮湿、阴暗的环境中。

5. 注意个人卫生，勤洗手、洗澡。

充足的睡眠对人体健康至关重要，然而，许多人却因各种原因陷入睡眠不足的困境。睡眠不足不仅会导致精神状态不佳，还可能引发头痛等身体症状。那么，睡眠不足真的会导致头痛吗？本文将为您详细解析。

头痛是神经系统常见的症状，它可能由多种原因引起，如神经痛、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管疾病和全身性疾病等。此外，精神紧张、压力过大也是导致头痛的常见原因。

睡眠不足与头痛之间存在密切关联。当睡眠时间不足时，大脑无法得到充分的休息，导致神经功能紊乱，进而引发头痛。患者常见的头痛部位为太阳穴，也可能会出现头皮疼痛。此外，部分患者还可能出现头晕、胸闷、心悸等症状。

长时间睡眠不足还会导致脑部缺血缺氧，影响记忆力、注意力等认知功能。因此，保持良好的睡眠习惯对身体健康至关重要。

那么，如何应对睡眠不足引起的头痛呢？首先，要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。其次，要调整饮食，避免辛辣刺激性食物。此外，适当进行运动，放松身心，也有助于缓解头痛。

对于患有严重头痛的患者，建议卧床休息，减少活动，避免病情恶化。同时，注意调整卧室环境，减少声光刺激，有助于患者康复。对于伴有脑膜刺激或颅内压升高的头痛，要保持大便通畅，避免强行排便导致颅内压升高。

总之，睡眠不足与头痛之间存在密切关联。保持良好的睡眠习惯，有助于预防头痛，维护身体健康。

病毒性脑炎是一种常见的神经系统疾病，其恢复期因个体差异和病情严重程度而异。

轻度病毒性脑炎患者，由于脑组织损伤较小，通常会出现头晕、头痛等症状，经过半个月左右的治疗和休息，症状可以得到明显改善。

然而，对于病情较重、炎症反应剧烈的患者，由于长期高热和惊厥等原因，可能会对脑组织造成较大损伤，导致恢复时间延长，甚至需要半年甚至一年的恢复期。

病毒性脑炎的病因复杂，主要包括肠道病毒、虫媒病毒等。其中，肠道病毒如生态病毒和柯萨奇病毒是病毒性脑炎的主要病原体，虫媒病毒如西尼罗河病毒和登革热病毒则主要通过节肢动物或昆虫叮咬传播。

病毒性脑炎的临床表现多样，包括前驱症状如喉咙不适、流鼻涕、身体疼痛等，以及头痛、发烧、精神疾病、脑膜刺激、精神障碍、幻觉、易怒、身体活动障碍等症状。

病毒性脑炎的治疗主要包括抗病毒药物、免疫治疗等。抗病毒药物如阿昔洛韦和更昔洛韦等可以抑制病毒复制，干扰素、转移因子和肾上腺皮质激素等免疫治疗药物可以调节机体免疫反应，减轻炎症反应。

在病毒性脑炎的治疗期间，患者应注意饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保证充足的休息，避免熬夜，以促进疾病的恢复。

病毒性脑炎的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以便及时调整治疗方案。

病毒性脑炎的预防措施主要包括：加强个人卫生，避免接触病毒感染者；注意饮食卫生，防止病从口入；避免蚊虫叮咬，减少虫媒病毒感染的风险。