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1.研究表明社交焦虑症具有很强的遗传特点,往往是父辈有这种倾向下一代就可能会出现这种疾病的患者。
2.社交焦虑症可能是由于过去人际交往过程中出现的尴尬和不愉快事件造成的伤害在心理上造成了很大的阴影造成的,也可能是轻微的挫折或是不满等情绪堆积不能释怀造成的。
3.社交焦虑症也可能是由于看到别人在社交中发生的不愉快事件害怕发生在自己身上,从而回避社交,同时父母的过度保护也是造成社交焦虑症的一个重要因素。
4.患上社交焦虑症的患者都有差不多的性格,比如谨小慎微,胆小怕事,自信心不足等,一旦是出现了一点小的挫折或是不愉快就会出现极度的焦虑与恐惧。
社交恐惧症是一种精神心理上的疾病,但是性格内向、害羞和真正患了社交恐惧症是不一样的,社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的,除了几个亲近的人之外,他们很难和外界沟通,这些人无法主动走出自我的世界,也不愿意加入人群。这些人在人多的地方就会觉得很不舒服,担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入,情况轻微的人还是可以正常的生活,情况严重的话却会造成生活上的障碍,导致无法正常求学或工作。
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对社交恐惧症的治疗:一般的程序是通过逐步递增社交的情境而增加对恐惧的耐受性,从而达到消除社交恐惧反应的效果。
一、药物疗法
这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致,所以运用某类药物调节平衡。
二、物理疗法
经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、催眠疗法完全不同的治疗方法。它是通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与社交恐惧、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗。
三、暴露疗法
让病人暴露于能引起焦虑烦恼的各种不同的现实刺激性情境中,在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应,鼓励患者坚持到焦虑缓和为止,使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。又叫快速暴露法,或称满灌疗法。快速、持续满灌法有时又称为集中练习,即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息,以取得更好的适应效果。许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症。随访研究疗效比较持久,可以维持数年。
四、催眠疗法
精神分析师通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态,使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,挖掘病人心灵或记忆深处的东西,看你是否经历过某种窘迫的事件,试图寻找到发病的根源,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性,以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。
五、森田疗法
森田认为,由于患者对事、对人、对己过分敏感而产生的某些神经症状。患者大多数有一种疑病心理,追求完善,追求舒适,常对自己的健康状态过分担心。常把自己正常变化如心跳快些等误认为病态,并集中精神注意这些表现,从而出现焦虑和紧张,使不适的感觉进一步增强,导致各种主观症状越来越明显。这种恶性循环就是森田所说的“精神交互作用”。森田疗法对社交恐惧症的指导意义在于,告诉我们要接受社交中的“胆怯、紧张、心理不安”,这一既定事实,不再把其当作身心异物加以排斥,不再关注体察心理症状,而是要带着紧张、胆怯象正常人一样交往,顺其自然,为所当为,使症状在不知不觉中消失。
专家估计,在中国,由于人们对该症普遍认识不足,大量的病患被轻描淡写地认为是“胆小、内向”而未受重视,导致社交恐惧症的病患数量统计趋于保守。临床上可以见到一些极端的病例。有的病人病前人格相对健全,恐惧是在强烈的创伤性处境下发生的。这种病例用系统脱敏治疗效果好。另一个极端是病人有人格障碍,从小害羞、怕见人,又特别爱面子,争强好胜,并且从小一直缺乏社交训练,也没有任何兴趣爱好,充其量只是会啃书本子,考试总是名列前茅。这种人一到青春期,社交恐惧便明显起来,往往并没有什么确定的诱因。
一、社交恐惧症的危害
社交恐惧症是最近我们身边比较常见的一种恐惧症表现,它是害羞的极端表现。它的出现严重的影响患者的社交生活,对患者的危害性比较大,我们要引起重视,在生活中做好社交恐惧症的预防工作,避免它给我们的社交生活造成影响。社交恐惧症是非常痛苦、严重影响患者生活工作的一种心理障碍。许多一般人能够轻而易举办到的事,社交恐惧症患者却望而生畏。患者可能会认为自己是个乏味的人,并认为别人也会那样想。于是患者就会变得过于敏感,更不愿意打搅别人。而这样做,会使得患者感到更加焦虑和抑郁,从而使得社交恐惧的症状进一步恶化。许多社交恐惧症患者改变他们的生活,来适应自己的症状。他们(和他们的家人)不得不错过许多有意义的活动。他们不能去逛商场买东西,不能建立正常的两性关系,不能带孩子去公园玩,甚至为了避免和人打交道,他们不得不放弃很好的工作机会。
二、出现哪些症状应该考虑社交恐惧症?
1、在不熟悉的人们面前或被他人注意或观察时(可能如此),害怕自己可能会作出一些使人难堪的行为或表现出焦虑症状。
2、处于所害怕的社交场合,几乎不可避免地产生焦虑,并可能出现仅限于此情境的惊恐发作。
3、患者认知到这种害怕是不合理的或过度的。
4、患者一般都设法避免这种情景,否则便以极度的焦虑或痛苦忍受着。
5、这种对恐惧情景的避免、焦虑的期待、或害怕反应,显著地干扰个人的生活、工作或社交,或者对于患有恐惧症感到的精神痛苦。
6、如患者年龄小于18岁,应至少6个月病程。
7、这种害怕或回避不是由于某种物质或一般性躯体状况所致的直接生理性反应,并排除其他精神障碍而引起的焦虑或恐惧性回避。
8、如存在某种一般躯体情况或其他精神障碍,那么A的害怕也与之无关,例如不是害怕自己的口吃、巴金森氏病的震颤、或神经性厌食或贪食症的异常进食行为。
偏执型精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病,它被描述为在意识清晰、无感觉改变的认知下出现的幻觉和妄想。病程多迁延,临床上主要表现为妄想、幻觉、思维(言语)紊乱、动作与行为紊乱异常等,大多数患者缺乏对疾病的自知力,否认自己精神症状是一种病态,一般采用长期间歇性药物治疗,难以治愈。偏执型精神分裂症的确切病因目前仍不十分明确,可能与遗传因素、神经生化以及大脑结构的异常有关。
一、偏执型精神分裂症的主要病因
遗传因素:偏执型精神分裂症属于复杂的多基因遗传性疾病,患者一级亲属的患病平均终身风险为5%~10%,在同卵双生子或父母双方均为精神分裂症的子女中患病率上升到40%~50%,较一般人群体高40多倍。
神经生化:目前研究包括多巴胺假说、氨基酸类神经递质假说、5-HT假说,是偏执型精神分裂症的可能的病因。
脑结构异常:大脑前中颞叶(海马、内嗅皮质、海马旁回)存在脑组织萎缩的人群,发生偏执型精神分裂症的可能性大大增加。
环境因素:在一个人出生时甚至更早的时候,患精神分裂症的风险可能已经开始增加了,孕期中的妇女如果受到流感病毒或者风疹的侵袭,生下的孩子患精神分裂症的风险就会增加,孕期的营养不良和分她时的并发症也有同样的危害,这些意外事件可能会对大脑的早期发育造成不良影响,使人更易脱离现实而患上精神病。
心理创伤:早期心理创伤(心理伤害或打击)也可能增加精神分裂症的发病风险,许多精神分裂症患者在儿童期曾经历过暴力、性虐待、死亡、父母离婚、分离或其他应激事件。生活在有问题的家庭中是一个危险因素,在那里,家庭关系紧张,人际交流困难,以负面情感为主,不良沟通模式可能引起焦虑、混乱、愤怒和冲突。在问题家庭中,人与人之间常常相互敌视、窥探、批评、否定和情感攻击,形成不正常的交流模式。
二、偏执型精神分裂症的诱发因素
社会环境因素:文化、职业和社会阶层、移民、孕期饥饿、社会隔离等可能与偏执型精神分裂症的发生有关。
精神刺激:此外刺激性生活事件对偏执型精神分裂症的发生有诱发作用。
孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。
一、孤独症的发病原因
遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。
二、哪些人群好发孤独症?
有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。
三、哪些因素容易诱发孤独症?
母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。
环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。
四、孤独症和自闭症的区别
孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。
强迫症以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的精神障碍,患者深知这些观念、行为不合理、不必要,但无法控制或摆脱而焦虑痛苦。强迫症的病程一般是慢性进展的,典型临床表现包括强迫性穷思竭虑、强迫情绪、强迫冲动等,一般需要药物治疗联合心理治疗,病情多迁延,较难治愈。
一、强迫症都有哪些原因呢?
强迫症的主要病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、5-羟色胺缺乏或多巴胺系统异常有关。直系亲属患有强迫症人群、谨小慎微性格人群为强迫症的好发人群,心理动力学因素、认知因素为强迫症的常见诱因。
1、遗传因素:强迫症同遗传关系密切,具有明显的家族聚集性。强迫症患者一级亲属具有较高的患病率,是普通人群的4倍;同卵双生子的同病率为65%~85%,面异卯双生于则为15%~45%。
2、神经生物学基础:强迫症有特定的神经解剖学基础。皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础,其病变引起了丘脑水平的门控功能缺陷,从面导致了即额皮质和前扣带回的高度激活,表现出强迫性思维和继发性焦虑。强追症的发生与脑内5-HT功能异常的联系也较为密切。
3、心理社会因素:社会心理因素影响着强迫症状的产生和维持,主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格,通常表现为做事要求完美无缺,按部就班,墨守成规,有条不素;对自己要求极为严格,难以通融,固执而灵活性差;常有不安全感,为人处事唯恐发生疏忽或差错,经常检查或反思自己的行动是否正确;拘泥细节,甚至生活顼事也要“程序化”。负性情绪与生活事件包括工作、生活环境的变迁,人际关系不佳,责任加重,家庭不和、亲人丧失和突然的惊吓等。
二、强迫症容易由哪些因素诱发?
1、心理动力学因素:统的精神分析认为强迫症的核心心理冲突与攻击性有关,自我功能不足以解决超我与本我的矛盾冲突,且往往采用隔离、抵消、反向形成和置换等防御机制,最后形成相应的强迫症状。
2、认知因素:强迫症的强迫性思维往往是持续的、侵入性的、引发焦虑的。大部分健康的人都偶然体验过短暂的侵入性想法,多数只是转念一想的工夫,并无特别令人痛苦的感受。强迫症患者对这些想法的解释方式是病理性的,会导致强迫症患者的特征性焦虑、抑郁和内疚感,甚至导致强迫性焦虑和仪式动作。
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
小文是一个有点内向的初二学生,老师、家长对小文一向都很放心,虽然小文的学习成绩不突出,但是小文做什么事情都很自觉,父母很少为他操心。但是自从家里多了一台电脑以后,一切都改变了。
小文上了初一以后,课程里就多了一门计算机,爸爸觉得家里如果有台电脑,小文学习起来就会更方便,于是就给小文买了一台电脑。小文很高兴,整天围着电脑打转,从研究软件到研究硬件,家里的电脑被他拆拆装装了好几遍,小文的计算机水平很快得到了提高,后来,小文又缠着爸妈要求上网,爸妈考虑了一下也同意了。
可是,小文的爸爸妈妈没有想到,他们的这一决定导致了噩梦的开始。家里有了网络以后,小文从放学回家那一刻起就把自己关在房间里上网,妈妈要催几次,他才肯出来吃饭,吃饭也是应付式的,匆匆吃完又跑回去上网。
爸爸问他作业做完了没有,小文总是说在学校就做完了,问他总上网干什么,他说上网找资料,老师布置的作业。
爸爸打电话问班主任,班主任说是有那么一回事,爸爸就打消了顾虑。可是小文对着电脑的频率越来越高,有一次爸爸半夜起来喝水,惊讶地发现小文的房间里还有灯,他悄悄地透过门缝一看,天啊,小文正在玩游戏,爸爸再看看表,4:14!爸爸冲进小文的房间,结结实实地打了小文一顿,然后告诉小文,从明天起就断网。
被爸爸强迫断网的小文好像有所好转,老实了很多,没有机会再泡在网上,但是他与父母的对话越来越少,脸色也越来越难看,老是打呵欠,一副没有精神的样子。老师打来的电话更是让父母吃惊,“小文今天没有来上课,而且最近他成绩退步了很多”。
小文到底去了哪里呢?在老师和父母的强大压力下,小文终于说出了实情。他从初二就迷上了上网打游戏,开始也就是空闲的时候玩一玩,没想到越陷越深,最后发展到通宵达旦地玩,直到那回大意被爸爸发现,导致家里不能上网,小文就想到了外面的网吧,于是放学后,还有周末,小文就开始泡在网吧里打游戏,所以他总是没有精神,上课也想着过关的事,成绩也就越来越差,逃学的去向自然也是网吧。
小文说觉得自己离不开网络,离不开电脑,一离开网络他就没有精神,只有在打游戏的时候,小文才觉得有力气。
很明显,小文已经患上轻度的“网络成瘾症”,他的成瘾对象主要是网络游戏。幸好父母和老师发现得比较及时,小文还没有发展到出现一系列不良生理反应的情况,但是小文目前的状况也不容乐观,要改变的话,仍要付出很多的努力。
(一)网瘾行为的表现
互联网使人们的交流更快捷便利,使信息传播的速度大大加快,同时,它也带来了一些负面的影响。
据有关方面的调查,上网者中有29.1%的人是学生,其中有部分是大学生,但更多的是中学生。
而据另一份调查表明,有6%的上网者由于对上网如痴如醉,整日沉迷于网络不能自拔而患上了“网瘾综合征”,其实也就是这里要讨论的网瘾行为。
网络成瘾,也称网络过度使用或病理性网络使用,是指由于过度使用网络而导致明显的社会、心理功能损害的一种现象。其主要特征是:无节制地花费大量时间上网,不能上网时情绪异常体验明显增加,对学业、日常生活等构成明显干扰,现实生活中人际关系和人际行为也会受到影响,不易断除,易反复。
这些患有“网瘾综合征”的青少年终日与网为伴,只要一上网,就精神亢奋、难以自制,如果一段时间不上网,就会无精打采,心烦意乱。
这些学生为了上网,不惜荒废学业,上网成了其生活的唯一,其行为特征与吸毒、酗酒、赌博成瘾者十分相似。另外,由于长时间泡在网上,大脑神经中枢持续处于高度紧张状态,交感神经过度兴奋,肾上腺素分泌增加,使血压升高,还可引起植物神经功能紊乱、内分泌失调以及机体免疫力下降。
患者常常表现为头昏眼花、疲乏无力、双手颤抖、情绪低落、失眠、食欲不振等症状,并且能诱发紧张性头痛、心脑血管疾病,甚至猝死。
而且由于青少年处于生长发育期,长期沉迷于网络不仅会抑制他们的正常发育,而且会影响他们智力的开发,由此而造成的学习成绩下降、旷课、逃学的现象更是日益普遍。
另外,对于那些沉迷网络游戏的学生,火爆刺激的游戏内容也会使他们模糊道德认知,淡化虚拟游戏与现实生活的差异,误认为通过伤害他人而达成目的的方式是合理的。
(二)网瘾行为的原因
造成中学生网络成瘾的原因主要有两个方面:
第一,互联网的普及性
如今上网已经不是什么新鲜的事情,只要一台个人电脑,一个调制解调器,一条电话线,就可以轻松上网,而要具备这些硬件设备对于很多家庭来说也并不是什么难事。
随着我国拥有个人电脑的人不断增多,上网的人也在不断增多,即使有些学生无法在家中上网,他们也会到网吧里上网。如此便利的上网条件是学生出现网瘾行为的外在原因。
第二,网络的虚拟性和匿名性
网络的虚拟性和匿名性在某种程度上使人的心理得到满足,尤其是对于青少年。
中学生正处于身心发育发展阶段,他们的自我意识开始觉醒,这个时期的中学生特别渴望得到肯定,而电脑网络在这方面就具有得天独厚的优势。在中学生成长的过程中,他们特别渴望得到成人的认可,觉得自己也是成人了,但是在现实生活中,他们很多行为和想法都会受到干涉和限制,无法摆脱成人的控制。
在电脑网络里则不同,人们不会计较你的出身、年龄、相貌、经历,所有人都是平等的,学生可以在网络上随心所欲,扮演自己渴望成为的角色,做着在现实生活中受到限制的事,而这些都给他们带来了极大的满足感,这是在现实生活中无法实现的。
而且现在很多的网络游戏也提供了这样的一个虚拟平台让参与者重新塑造自己,并且他们每一次的胜利都会得到嘉奖和赞扬,这对于很多学生来说是在现实生活中难以获得的。
另外,网络也容易使学生因为寻求人际关系而对其产生交往依赖。互联网的出现使人与人之间的交往发生了革命性的变化,人们可以在全球的网民中选择交往的对象,并同时与其中的许多人交往,这样,找到知己的机会就会大大地多于现实生活。
这种交往具有间接性,人们不用像现实生活中那样面对面,这就给交往带来了神秘感,随之而来的则是美好的想象和交往的热情,人们不用即时回应对方,这就有了充分的思考时间,使他们显得格外从容、机智、幽默,容易使交往继续下去。
而且网络的安全性也使人们不必担心自己的隐私被泄漏而危及自身利益。网络交往的种种好处使青少年相对容易获得为人处世的成就感和满足感,因此,对网络产生心理依赖是中学生出现网瘾行为的重要原因。
如今,学生中出现网瘾行为已是越来越普遍,如何进行预防和矫治已经成为人们越来越关注的问题。
但是,从另一方面来说,电脑网络的普及却又是社会进步的表现,在中学生成长的过程中有着无可替代的正面作用,面对这样一种矛盾,很明显,不能简单靠“堵”,而要靠“导”,并且一定要注意预防。因此,从心理辅导的角度出发,以下主要介绍预防措施和即时疏导措施。
(一)预防性疏导策略
1.家庭、学校的正面关怀
让学生的自我得到满足沉迷于网络的大部分学生,主要是对网络的依赖,因为他们在网络的虚拟环境里可以无所顾忌地扮演各种角色并且畅所欲言,他们不会因此而受到指责和控制,他们有着最大的自由。
从这点出发,学校和家长要关怀学生,及时了解学生的需要,针对学生的问题及时加以正面引导。在学生自我意识萌芽阶段,对学生进行自我认识教育,让学生能够正确地认识自己,并通过正确的途径获得自我认同。
家长也要对自己的孩子多加鼓励和赞扬,孩子做错了事不能不明原因地责罚,否则只会加大代际之间的鸿沟,让孩子觉得无人理解自己,从而沉迷于网络而不能自拔。
2.进行正确使用互联网的宣传教育
并告知网络成瘾的症状及害处,正反面加以说服教育对互联网的正确用途进行宣传和教育,使学生了解使用互联网的知识。
目前,大部分的中学生上网是为了结交朋友,因为他们觉得通过互联网,双方不需要透露自己的真实身份便可以结交,有着很强的隐匿性和安全感,因此他们宁愿选择网络虚拟人生。
但是这样他们就忽略了互联网的其他用途,如浏览信息、搜索信息等。因此要宣传互联网的用途与优势,并提供机会让学生尝试。除此以外,对于互联网的负面影响也要向学生加以说明,让学生学会对互联网上的信息加以辨别,防止网络成瘾。
学校可以通过参观、图片展览等方式对学生进行教育,而家长就要多与孩子沟通,及时了解孩子的需要,及时发现孩子的问题,做好预防措施。
3.利用电脑技术本身的优势
设计相应的软件进行上网时间提示沉迷于网络的学生很多时候都是废寝忘食、生物钟紊乱的,他们往往已经不知道自己在网上停留了多长的时间,因此有关部门可以利用电脑技术本身的优势,设计相关软件提醒上网者已上网多长时间。
家长可以设定上网时间限制,当孩子超过预定上网时间,就强制关闭计算机,并且使其在相应时间内无法开机。
通过这种半强制的方式可限制孩子的上网时间。但是有一点,就是要求家长自己要懂得计算机方面的相关知识,否则,孩子一旦掌握破解的技术,那就会适得其反。
4.加强对网吧的监管
禁止未成年人进入网吧学生在家上网相对地还可以控制,但是如果学生到网吧上网的话,那几乎等于没有限制。现在的网吧为了吸引学生,实行很多优惠。
首先学生就有学生价,然后上网时间满一定的额度就给予进一步的优惠,这些网吧为了赚钱,从来不会管你是成年人还是未成年人,因此吸引了很多学生光顾,甚至有学生通宵达旦地泡在网吧,最终网络成瘾。
所以就社会因素而言,有关机构要加强对网吧的监管,尤其是对那些黑网吧,在法律层面上严令禁止未成年人进入网吧,否则将施以严厉的处罚。通过国家法律监控机制,控制造成学生网络成瘾的外部原因。
(二)即时处理辅导策略
1.限制学生上网时间
戒断治疗当发现学生出现网瘾行为以后,应采取相应措施限制学生上网时间,如果出现身体上的不良反应,应送有关方面的医疗机构进行检查救治。多给予学生关怀,了解其需要,并向其说明网络成瘾的坏处,争取学生的配合。
2.转移学生注意力
控制事态发展当限制了学生上网的时间以后,学生会无所事事,于是他们会想尽一切办法上网,即使控制了他们的经济来源,他们仍会想办法把钱弄到手去网吧上网,因此,要转移学生的注意力,让他们在不能上网的时间里有事可做,如安排一些学生感兴趣的活动,从而转移学生的注意力,让其逐步学会不再依赖网络。
3.采用代币疗法所谓的代币疗法
其实就是一种奖励方式。就同一些游戏一样,和学生约定好,如果学生每天只上四小时的网,那么就可以换取一定数量的币,但是如果超过了规定的时间,就要扣除一定数量的币,如此类推,当学生积攒到一定数量的币时,他们就可用这些币换取相应的实物奖励,而当他们欠了一定的币额时,也相应地要得到惩罚。
用这种方式事先一定要和学生约定好,并用书面形式记录下来,学生签名确认。
还有,这种方式一定要持之以恒,不能虎头蛇尾,出现问题就草草了之,因为学生在刚开始的时候,肯定是很难按照约定去做的,而作为执行者一定要按约定严格执行,否则很难有效果。
4.与学生家长联系,学校与家庭联手,共同帮助学生
学生出现了网瘾行为,家庭的帮助起着很关键的作用,因为孩子上网通常是在家中。另外,就算孩子要到网吧去上网,其经济来源也是家里,因此家庭扮演了很重要的角色。
家长要积极和学校配合,关注孩子的一举一动,关心孩子的需要,用爱心帮助孩子恢复健康。网络成瘾行为,与毒瘾等行为有相似之处,要完全纠正学生的行为有一定的难度,当学生情况比较严重时,建议转介相应的专业治疗机构进行治疗戒断。
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幽闭恐惧症是由于当事人身处密闭空间而出现恐惧不适的一种心理疾患,它属于恐惧症的一种表现形式。
患者害怕密闭或者拥挤的场所,例如电梯、车厢或机舱内等,因为担心这些场所会发生未知的恐惧,严重的甚至会出现焦虑和强迫症状 ,一旦离开这种环境,患者的生理和行为都会迅速恢复正常。
幽闭恐惧症具体表现为呼吸困难、心慌心跳、浑身冷汗,出现幻觉等,有的还会幻想被害,严重时甚至出现窒息。临床中,幽闭恐惧症患者可常在磁共振检查中遇到。
曾有一个患者说,她不敢做磁共振,只要一做磁共振,就会感到呼吸困难,心慌心跳,浑身紧张,最后无奈中途放弃了检查。这个患者就是典型的幽闭恐惧症患者。
之所以如此害怕做磁共振,是因为磁共振检查中,成像仪是一个密闭的空间,检查时整个身体都要进入成像仪里面,加之检查时间较长,噪音大,幽闭恐惧症患者很容易出现憋闷、恐惧等不适感,更有甚者还会出现幻觉,认为自己身处炼尸房,这更加重了其恐惧不安感。
除此之外,一些幽闭恐惧症患者还可能在电梯里、空间狭小的办公室里、人潮拥挤的商场里出现不适感。
那么出现幽闭症的原因是什么呢?
一般认为和都市的快节奏,工作学习环境的压抑,空间的狭小局促等给当事人内心带来的冲击有关,长此以往接触这样的心理冲击,便会增加人的焦虑恐惧感。还有就是可能与成长经历、性格因素、心理压力等有关,由于幼年时期不愉快地经历受到心理伤害,出现心理阴影,成年后开始影响心理健康。
文化心理学研究表明,那些生活在辽阔草原山地,偏地广人稀地方的人要比生活在都市高楼里的人性格更加热情豁达。这也就是为什么密闭狭小的空间更容易使人患上幽闭恐惧症。
治疗方法
针对幽闭恐惧症的原因,在治疗方面主要以心理治疗为主,首先幽闭恐惧症患者应多去接触广阔的空间,例如多亲近大自然,呼吸新鲜空气,其次可以通过运动来放松肌肉,为生活注入活力,这些都有助于消除焦虑恐惧。
此外,当心理治疗效果不佳时还可配合药物治疗,如果患者通过心理治疗仍然无法完全控制,目前有很多抗抑郁抗焦虑药物可以良好地控制幽闭恐惧。
幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种,是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症是患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,并因出现预期焦虑而产生回避行为的一种心理疾病。幽闭恐惧症患者处在相对封闭的空间里会出现恐慌焦虑的表现,因为幻想到无法逃离恐慌情景而感到恐惧,进而出现焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等生理性反应,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。
一、幽闭恐惧症原因有哪些?
出现幽闭恐惧症的原因有很多,比如成长经历、性格因素、心理压力等,幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。此外还有遗传因素和生物学因素。
教养方式:幽闭恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。
遗传及性格因素:幽闭恐惧症与人的性格特征有关。比如3岁以前表现胆小、羞怯者,成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症,遗传因素在幽闭恐惧症中的作用也日益受到重视。
生物学因素:幽闭恐惧症患者可能存在突触后5-羟色胺能受体超敏感的可能,曾患神经系统病变,心血管呼吸系统疾病,肥胖症等也有影响。
二、幽闭恐惧症的症状表现有哪些?
幽闭恐惧症患者可能会在密闭空间中发作,常见的有电梯、车箱、机舱、剧场等室内场馆,出现焦虑、紧张等恐惧表现。
1、主要症状
进入特殊环境时:包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。表现为紧张、焦虑、惊慌、胸闷、烦躁、失控感、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等。
无法控制恐惧心理:总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。知道恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。
预期恐慌:不接触特定的环境则无任何症状,但病人只要设想进入恐怖处境,就感到紧张不安等。日常会出现预期性焦虑,并产生回避行为。
2、并发症
焦虑症:患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。而且患者一般同时伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体表现。这种焦虑是继发于恐惧内容所出现的症状。
强迫症:患者后期可能会继发形成强迫性地回避所恐惧场所的想法以及行为。
伴有广场恐惧的急性焦虑发作:幽闭恐惧症被普遍认为是广场恐惧症的反例,恐惧症患者会害怕待在群众当中,并出现急性的紧张、焦虑、心慌、胸闷发作。
一、抑郁症的特点
1、早晨重,晚上轻
典型的抑郁心境会有晨重晚轻的特点,即在早晨情绪低落,傍晚有所减轻。很多抑郁症患者会伴有食欲下降或者亢进,体重减径或者增加,几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经紊乱等。
2、中国抑郁症患者的特点
值得注意的是,由于中国文化的特点,一些患者的情感症章状并不明显,突出的会是身体的各种不适,以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘,还会有头痛、胸闷等症状,想者常常会纠于某一躯体主诉,并容易产生疑病观念,进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想,但内科检查却发现没有大的问题,相应的治疗效果也不明显。
3、女性抑郁症的比例更高
有一个惊人的数据:全世界女性中、大约每八个人中就有一个在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。这是美国哈佛大学的最新统计。而且相对于男性、女性患抑郁症的比例更大、这似界跟女性更重视情感体验、情绪长期滞留某一状态有关。
二、荣格认为:抑郁症有五大症状
很早以前、荣格就将部作为重要的研究课题、他认为、郎临床状主要表现以下这些方面
1、情绪症状
荣格在研究中发现、情猜状是一个人患上部底后最普遍也最显者的状。出现这种状后、想者就会对任何事情都充满了绝望、感觉生活没有意义、对平里的爱好也打不起精神、甚至会对所有东西都表丧失兴趣。试想、这是一件多么可怕的事!如果让患者自己描述这种感受、他们会用“孤单“倒霉”“”无助”“悲哀”“缺少色彩”进行表述。
2、认知症状
通常,抑郁症患者的自我评价非常低,经常莫名其妙地贬低自己,感觉自己对不起别人,产生深深的自责感,他们觉得自己是家人的累赘,是社会的废物和寄生虫。他们常夸大自己的缺点,而忽视自身的优点,把过去的一般性缺点,夸大成为不可饶恕的罪行,甚至通过自杀来结束生命。在生活工作中,一旦出现不顺,他们就会将责任全部归咎于自己,甚至某些重度抑郁症患者会认为他们应该为不公正的事情负责,并愿意接受“惩罚”。
3、躯体症状
荣格通过研究发现,躯体症状是隐藏得最深的,主要表现为精力丧失、懒于工作、懒于家务等。随着病情加重,患者的一切心理和生理的快感都会迅速消失。比如,平时对美食感兴趣的人,再好的美味佳肴也不能勾起他的胃口;热爱音乐的人,再动听的旋律也不能打动他的心。此外,患者的睡眠质量也令人担忧,入睡困难、经常性的失眠多梦等都在侵蚀他的生活。
4、动机症状
主要表现在患者对任何事情都缺乏动力,头脑迟纯、言语行动缓慢、语调低沉都是最明显的表现。严重时,个体不动、不食、不语,让人很容易联想到患者有自系的念头。对于正常人来说,早晨起床,按时工作或者上学,在工作、学习中快乐,并等力实梦想,这是很正常的事情,可对于抑症者来,这些是非常困的事情。他们会每天衣衫凌乱地坐在沙发上头物、言少语,甚至终日茶饭不思,即使做出动作,也是迟缓的。
5、代偿症状
这种症状的表现之一就是患者疯狂工作,加班加点,用工作转移注意力,借以缓解抑郁的痛苦。还有一种表现是,患者故意在家人和朋友面前强颜欢笑,止家人和朋友认为他的抑郁症已经好转。其实,这只是患者为了减径家人和朋友的担忧想出的对策,其动机或许是为了麻痹家人和朋友,以便自杀。
三、抑郁症的病因
1、“不愉快”不是根本所在,应对方式才是关键
抑郁更是应变不当的不良结果。当心境刚开始低落时,“不愉快”并不是造成伤害的真正原因、我们应对这种“不愉快”的方式才是根本所在、那些我们习惯性用来摆脱困境的方法并不能让我们获得真正的解脱、反而会成为困住我们的牢。
2、太把它当回事,要适当“忽视”它
换句话说,当我们悲伤的时候,所有刻意摆脱抑郁的方法都是行不通的、那只能是自掘坟墓。比如、在凌晨3点对自己进行强迫性反省,苛责自己“软弱”,这些会像一台精神搅碎机、把个体推向更加痛苦的深渊。任何一个在无眠之夜银转反侧过的人,或者曾经抛开一切专心反省的人、都明白这种努力是多么无效。但是、我们同样也明白自己是多么容易陷入这种习惯性思维当中、所以、对于抑郁、“正视”它反不如适当地“忽视”它。
四、如何应对抑郁症
上面说了这么多抑郁的症状和病因、那么该如何应对抑度郁定这个“地狱恶魔”呢?
1、制订行动计划
由于抑郁症大多是因为惰性而产生的,因此行动就是它的“克星”。荣格认为,如果缺少行动,整日无所事事,精神上就会空虚,进而加重抑郁症的症状,为此需要用行动充实自己。比如,忠者应该制订出一套行之有效的计划,只有感觉到有事情可做,精神才不会空虚,而抑郁症症状也会有所好转。
2、以利他主义精神给予别人帮助
荣格认为,树立患者的利他主义精神对于治疗抑郁是非常有效的。比如,患者告诉自已“我要尽量帮助别人,我是有价值的人,别人得到我的帮助会心情舒畅”这样在帮助别人的同时,不仅可以贏得别人由衷的赞赏,还能增强自己的交际能力,最终抑郁会被人际交往治愈。
3、多进行一些体育锻炼
很多医学家认为,体育锻炼可以使人们高度紧张的精神得到放松。比如,通过慢跑、游泳、步行等方式释放患者的精神压力,当其精神压力松弛后,便可以以乐观的心态投入到工作和生活中去,而精神的压力也可以随之消退。
4、多安排一些可以让心情变好的事情
也就是说,将愉悦身心、积极向上的活动列入日程中。比如,和朋友欣赏节奏欢快的电影、听动听的音乐、接触大自然美丽的风景、参加一些聚餐活动等。通过这些方式,可以有效地减轻精神抑郁,从而缓解抑郁症。
“能打字绝不发语音,能发语音绝不打电话;在餐厅想叫服务员全靠俩人‘心意相通’时的对视;在路上最怕碰到认识但不熟悉的人,因为不知道该怎么聊天会躲得远远的...”
今天,你也社恐了吗?
Dr.京身边也有这种“社恐”朋友,肯定有人问那你俩咋成为朋友的呢?当然还得是靠我的“社交NB症”!今天就让我来给大家讲一讲“社恐”和“社牛”的区别吧。
社交恐惧症,又称社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD),是一种焦虑性障碍,英文缩写都能完全映照出社恐不得不社交时的心理状态—sad [1]。
社交恐惧症的患者在处于社交场合、人多的场所或与人打交道时,会因为害怕出丑或尴尬,出现过度的担心和恐惧。即使他们知道这种场合不必要如此紧张,但还是忍不住害怕。
例如被介绍给他人、成为被关注的中心、在他人注视下做事情,甚至在常见的社交场合,如在公共场合吃饭、面对别人讲话等都会出现焦虑和害怕的情绪。一旦面临这种情况,患者常常会“手足无措”。
除了精神上的高度紧张,社交恐惧症常伴随有躯体的表现,如脸红、心跳加快、口或咽喉部干燥、吞咽困难、全身颤抖或肌肉抽搐、出汗、恶心或呕吐等自主神经症状。
其中害羞脸红是社交恐惧症最突出的自主神经表现,极度紧张时还可能出现惊恐发作。
为了减轻这些焦虑、恐惧的情绪,他们往往会主动回避这些场合。如果不能回避,在恐怖场景到来前,他们往往会担心很久,甚至可能继发抑郁症状,使他们的社交、上学、工作都存在明显的困难。
遗传因素
会有人天生就逃避社交吗?有研究发现,社交恐惧症患者的一级亲属,即父母、子女、同父母的兄弟姐妹等有社交恐惧症的风险明显增高,提示该病有遗传的可能。
不过研究者表明,这也可能和平时家人一起的生活方式、教育等有关。
生物学因素
社交恐惧症的生物学病因目前尚未明确,可能的机制包括去甲肾上腺素系统的功能亢进、5-HT系统敏感性升高、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度反应等。
影像学研究提示以杏仁核为核心的条件性恐惧网络超敏可能与该病的发生有关。神经影像学研究初步显示,社交恐惧症患者可能存在基底神经节和纹状体等区域的脑血流增强、多巴胺功能障碍 [2]。
社会心理因素
社交恐惧症的患者,其父母往往对孩子传达一种负性的社交体验,如父母婚姻冲突、父母过度保护或抛弃、儿童期虐待、儿童期频繁搬迁等。
另外,有些社交恐惧症的患者可能在过去的社交中受到了伤害,比如遭到容貌、行为等方面的负面评价,导致他们对社交产生了恐惧,从而抗拒、逃避社交。
与社交恐惧症相反的有一类人,他们在社交方面毫不胆怯,他们不怕别人的眼光、不担心被人嘲笑冷落,他们完全没有任何心理包袱!
有他们的地方就不会有冷场,无论和陌生人还是半熟不熟的人,都能做到游刃有余的交谈。
他们是社恐人群打从心底佩服的人!他们就是——社交NB症“患者”。他们怎么就这么牛呢?
家庭因素
其实大部分有“社牛”的人家里的教育也是做的非常好的,并且家人肯定也是开朗、乐观的心态,从小耳濡目染,自然而然养成一种外向、开朗的性格。
心理因素
之前就讲了社恐之所以社恐,是因为他们自己心里害怕失败、害怕受到嘲笑,那社牛肯定就是相反的啦!
他们心理素质极强,一点不会在乎别人的眼光,只要自己的行为没有犯错,那结果是好是坏,别人的评价是正是负都与他们无关。
顶级的社交NB症人群懂得适当与距离,不会给人压迫和不适感,是名副其实讨喜的高情商人群!(社恐心里yyds )
树立自信心
要从内心深处接纳自己的不足,无论是优点还是缺点都属于你自己,这些东西构成了鲜活的、独一无二的你。
可能你不高不瘦,但你温柔;可能你不算特别漂亮,但你可爱;可能你家庭条件不好,但你努力上进呀!学会挖掘自己的优点,没有人能做到十全十美。
不要过于在意别人的看法
俗话说得好—你不是人民币,不能让每个人都喜欢你。
有些人只是你人生的过客,甚至可能就是擦肩而过的关系,都不会在你身边停留一秒,那你在乎他们的想法干什么?还把自己搞得压力山大,不如多关注一下自己的想法。
精神心理治疗
如果你的社恐已经非常严重,刻进骨子里了,那可以去找精神科医生咨询一下,进行一些认知行为治疗,搭配着吃一点抗焦虑药可能会大有帮助。
最后Dr.京想借用村上春树的一句话:“无论你是否‘社恐’、有哪种‘怪癖’,都可以作为我们生存在世间的准则。”一个正常、包容的社会,应该允许有多种选择存在。只要对社会无害,做你自己就可以了。
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那天,我如往常一样,带着满心的不安走进了互联网医院。屏幕那头,我看到了***医生的笑脸,她温柔的声音让我心中的紧张感稍微缓解了一些。
我向***医生描述了我的困扰:人多的场合吃饭,我就紧张得吃不下饭,吃一口就想吐。***医生耐心地询问了我这种情况有多长时间了,以及是否有特定的诱因。我告诉她,这种情况已经持续了五六年,没有特定的诱因,就是紧张。
***医生又问我在其他场合是否也有这样的感觉,我告诉她,只有人多的场合才会这样。当我提到自己可能患有社交恐惧症时,***医生表示理解,并询问我是否害怕别人会看着自己。我点了点头。
***医生告诉我,我的情况确实要考虑社交恐惧症。她询问了我是否曾去医院看过,我摇了摇头。***医生建议我可以尝试一些药物来缓解我的症状,并提醒我说,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
结束咨询后,我感到心情舒畅了许多,感谢***医生的耐心和关心。虽然互联网医院无法替代实体医院,但在这里,我感受到了医生的专业和温暖。
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医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加坚信,在这个平台上,我找到了一位值得信赖的医生。
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在一个炎炎夏日的下午,一个十岁的小男孩被他的母亲带到了医院就诊。母亲焦急地说,儿子一直有抽动症状,让医生快点看看。医生接诊后,耐心地询问了病史和症状,对患者进行了仔细的检查。
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患者的症状得到了有效控制,母子俩离开医院时笑容满面。这位医生不仅拥有丰富的医疗知识,更重要的是他的耐心和关怀让患者感受到了温暖和安心。
2024年9月4日晚上,21:47分,海淀区的王女士带着自己的孩子来到京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。孩子半年不说话,家里来客人会吓哭,最近一周甚至连家人也不愿意交流。王女士非常担心,希望能找到原因并解决问题。
经过与医生的详细沟通,医生了解到孩子从小发育正常,认知、数数、走路、跑跳等都正常。只是在去年夏天开始不与外界交流,家里人也找不到明显的原因。医生分析可能是由于家庭教育方式、环境变化等因素引起的,建议王女士注意调整家庭教育方式,多鼓励少批评,鼓励孩子从熟悉的事情开始锻炼表达能力。同时,医生也提到可以尝试沙盘治疗,这种方法在许多妇幼保健院都有提供。
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今天,我坐在家里,手握手机,准备通过互联网医院寻求帮助。自从我意识到自己的社交恐惧症后,我就一直在寻找一种方便快捷的方式,既能得到专业医生的诊断,又能避免外出时的紧张感。
我选择了某知名互联网医院,注册后,很快就预约到了一位精神科医生。医生***在预约时间准时出现,首先他确认了我的身份,然后询问了我目前的状况。
我详细地描述了我的症状,包括紧张、脸红、不敢与人交流等。医生***耐心地倾听,不时地点头,让我感到非常安心。他告诉我,社交恐惧症是可以治疗的,而且他有很多成功案例。
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通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,还感受到了医生的热情和关怀。我相信,在医生***的帮助下,我的社交恐惧症一定会得到缓解。