婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状，可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。

1.抗生素药物：可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物，一般以口服为主，如果症状严重，可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验，可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。

2.镇咳祛痰药物：如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显，可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗，如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索，干咳患者，可以采用镇咳药物治疗，如右美沙芬等。

3.解痉平喘药物：如果出现气喘等不适，可以采用支气管扩张剂进行缓解，如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

本文转载自芝加哥大学医学中心。作者：Douglas R. Nordli, Jr. （医学博士）

 

过去，大多在成人中进行的临床癫痫研究表明，患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前，医生通常会等等，看他们的患者是否再次癫痫发作，之后又会暂停下来，看看是否有几种药物对患者无效，然后把他们送到癫痫专家那里。

 

这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点：持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

 

自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来，我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊，以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

 

 

门诊背后的概念很简单：每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家，而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定，就可以被转介回他们的社区医生，在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来，已经有无数的成功案例，患者得到了迅速的诊断和适当的治疗，现在已经没有癫痫发作。

 

我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫，因此，与我从上世纪80年代开始照护患者时相比，情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节，我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

 

由于选择药物的精确度更高，我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸（ASO）的研究、立体脑电图技术，再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫，并达到以前无法触及的大脑部分，如脑岛。在芝加哥大学医学中心，我们已经进行了150余次这样的手术。

 

在基因确定的癫痫过程中，即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法，也得到了更有效和更早的使用。过去，许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年，我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近，芝加哥一家中心的经验（由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写）表明，这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

 

确保儿童得到适当的评估，以便他们得到适当的治疗，这是关键。这可能会受到一些因素影响，如医生在何处执业，诊所是否配备足够的工作人员，或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国，等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月，但通过与其他有技能的同事（如执业护士）合作，我们现在拥有足够的人力，来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

 

尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病，但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学，而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中，创立安格曼综合征治疗基金会（FAST）的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑，而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究，这些研究帮助推动了一系列非凡的成就，这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟（CURE），该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

 

 

这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标，继续把所有癫痫儿童的需求放在首位，并建立有效的联盟，我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说，下一个十年可能是有史以来最好的十年。

小儿疝气是指小腹疼痛牵引睾丸肿痛而言。中医认为大多是由于肝肾不足或中气下陷，坐卧湿地风冷入腹，阴寒内盛或因湿热郁结，肝经不舒和小肠阻结所致。若是患有小儿疝气如何治疗，推拿按摩怎么样呢？小儿疝气如何推拿呢？

生活中常常会见到或者听说小儿疝气，这是一种什么样的疾病呢?小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。许多家长会问若是孩子患有该病怎么办呢?有些患者是非常小得几个月的都有，他们不会配合医生治疗，那么有没有有效的推拿方法可以治疗呢?下面我们就来看看小儿疝气如何推拿?

用于治疗小儿疝气的推拿按摩穴位及手法如下：

捣小天心五分钟，平肝两分钟，推补肾两分钟，推补脾两分钟，揉外劳宫两分钟，清小肠两分钟，揉二马两分钟。

小儿疝气推拿按摩要随证配穴，下面是具体地介绍：

 

(一)气疝

症状：阴囊偏坠，肿痛或不痛，每哭则发，发则下坠。

目的：疏肝理气。

推拿配穴：平肝两分钟，顺运八卦两分钟，推四横纹两分钟，揉神阙两分钟，揉百会两分钟，揉四神聪两分钟。

(二)寒疝

症状：阴囊肿硬而冷，并牵引小腹作痛，遇热时疼痛缓解，遇冷时疼痛加重，并伴哭叫不安，面色青白，唇舌淡白，脉迟或沉紧。

目的：温经散寒，行气止痛。

推拿配穴：推上三关两分钟，揉神阙两分钟，揉气海两分钟，推上七节骨两分钟。

 

(三)湿热疝(又称水疝)

症状：阴囊红肿，或状如水晶，时时胀痛，烦躁啼哭。

目的：清热渗湿。

推拿配穴：退下六腑三分钟，清大肠两分钟，揉气海两分钟，揉丹田两分钟，揉足三里两分钟，清天河水两分钟。

如若外感风寒引起的鼻塞、流清涕等，可以加揉一窝风和推上三关一分钟。

以上是小儿疝气如何推拿的简单介绍，大家应该是有了大概的了解，但是患儿家长若是想要采取推拿的方法治疗孩子的疝气，一定要的正规医院检查确诊后，和医生商量决定，绝不能擅自自行推拿，以免延误病情或者由于推拿手法不正确造成疾病发现严重，那样对孩子的治疗是非常不利的。

你认为孩子多大时前囟未闭合是异常？你觉得宝宝多大时乳牙未萌出才属于乳牙萌出延迟？宝宝出现枕秃、肋外翻就是佝偻病吗？也许，你以为的并不是你以为的。

 

乳牙什么时候全部萌出？

 

 

 

国内第一版至第七版《儿科学》与第一版《儿童保健学》均描述“生后4～10月乳牙开始萌出，12个月尚未萌出者为异常，最晚2.5岁出齐”。

 

但基层医生与家长大多认为婴儿10月龄未萌牙或2.5岁乳牙尚未出齐为“异常”，需要看医生。

临床上第1枚乳牙萌出的年龄范围较大，可以是3月龄、4月龄，或8～10月龄，与家族史有关。第一枚乳牙萌出的平均年龄为6月龄，但在12～16月龄也可以。目前20枚乳牙出齐年龄多以3岁为界，不再用2.5岁出齐的概念。

 

第二、三版《儿童保健学》与第一版《实用儿童保健学》已修改为“若13月龄后仍未萌芽者为萌芽延迟”、乳牙“约在3岁内出齐”。

 

前囟什么时候闭合？

 

临床上经常有家长问，我们家孩子24个月了，前囟还没闭合，算正常吗？ 

 

通常认为前囟闭合最早应是3月龄，50%的14～16月龄幼儿前囟已闭合，3岁后未闭合为延迟闭合。实际上，前囟提供的最重要信息应是大小或张力的变化，单一的前囟数值并无任何临床意义。

 

因此，Nelson儿科教材已不强调描述囟门闭合年龄。

 

 

枕秃是不是缺钙？

 

婴儿也会脱发——枕秃，用大白话说，就是指孩子后脑勺的一圈毛发脱落，光秃秃的。枕秃其实是一种生理现象，并不是病，也不是缺钙。

 

在动物界，毛发生长是有周期的，在冬天毛发持续生长，而到了夏天毛发就停止了生长而进入休止期，接着开始了脱发，长新发。

 

宫内的胎儿也存在这种现象，在孕20周时，头皮上出现毛发，这些是无髓的胎发，在胎龄约5个月的时候，额骨和顶骨的胎发从生长期进入休止期，而枕部的胎发却没有进入这个周期。额顶部的胎发在胎龄 7-8 月的时候脱落，然后开始长出第二批次的头发。

 

而枕部的胎发却一直保留到临产期才进入休止期，然后在生后 8-12 周开始脱落，这恰好和枕秃主要出现在 2-3 个月的孩子吻合。而出生后孩子因为睡眠时间比较多，枕部的摩擦不可避免，正好加速了枕部胎发的脱落，所以就出现了枕秃。

 

但这个换发过程并不是完全同步的，在旧发脱落的同时新发也在生长，有些孩子的枕秃并不明显。所以枕秃是孩子换发导致的生理现象而不是什么疾病，枕部摩擦只是加速了这个换发的过程。

 

肋外翻就是佝偻病吗？

 

营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病。假如肋外翻是其中一个表现，那么，除了肋外翻，应该还有其他骨性发育异常，比如手足镯。

 

不能单单凭“肋外翻”就诊断孩子为佝偻病。目前公认的诊断与鉴别维生素D缺乏性佝偻病的金标准仍然是血生化、长骨X线。

头疼、打喷嚏、流鼻涕、浑身没精神，当你觉得“病恹恹”好像要生病的时候，其实是你的身体里正在进行着一场激烈的战斗。

 

如果将我们的身体比作一座城堡，免疫系统就是忠心耿耿守卫它的卫兵，是人体的一个专门抵御外界病原体入侵的防御体系。

 

当细菌和病毒等外界“敌军”入侵我们的身体时，免疫防线上的“哨兵”就会第一时间识别这些入侵分子，“敌军来袭，准备战斗！”紧接着，免疫系统就会调配所有“免疫卫兵”，共同向入侵的细菌或病毒发起攻击。

 

如果这是一支训练有素、装备精良的免疫卫队，入侵的敌人很快就被击退，而人体这座城堡自然稳如泰山。这就是为什么有些人觉得似乎生病了，但是睡一觉、扛一扛就好了的缘故。

 

但是，对于刚出生的宝宝而言，他们的免疫系统也很“稚嫩”，还不能及时识别入侵的细菌或病毒，更没有能力去击退他们。因此，对于这些免疫系统发育尚未完善儿童，一旦生病，并不是所谓的睡一觉、扛一扛这么简单的事了。

 

WHO数据显示：75%的侵袭性肺炎球菌性疾病发生于2岁以下儿童，尤其以6-11月龄宝宝发病率最高。为什么是6周龄-11月龄的宝宝？

 

一方面，这与肺炎球菌在婴幼儿体内的定植时间有关。肺炎球菌的传播途径极为广泛，一个简单的咳嗽或者打喷嚏，肺炎球菌就可以通过喷出的飞沫传播并长期潜伏在人体内。肺炎球菌广泛定植于人类鼻咽部，儿童是肺炎球菌的主要宿主，约有1/4的健康儿童是肺炎球菌携带者。

 

有研究表明，婴儿出生6周的时候，肺炎球菌定植率还不到10%，但两个月以后，鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升。而2岁以下宝宝的淋巴系统发育水平尚不足成人一半，淋巴系统的发育对宝宝免疫力的建立至关重要，因此这个时期的宝宝很容易受到肺炎球菌的侵袭。

 

一旦被肺炎球菌感染，影响可能会非常严重，不仅可能罹患肺炎、脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病，即使治愈，还有可能留下智力低下、脑瘫、耳聋等严重后遗症。

 

另一方面，当新生宝宝呱呱落地时，和ta一起来到这个世界的，除了浓浓的母爱，还有来自母体的“母传抗体”。“母传抗体”可以帮助宝宝抵御一部分疾病的侵袭。但母传抗体不能保护宝宝一辈子，婴儿出生6~14周时，母传抗体开始逐渐衰减，到6月龄时母传抗体几乎消失殆尽，而6~11月龄又是侵袭性肺炎球菌性疾病的高发期。

 

因此，6周龄-11月龄的宝宝急需疫苗的特异性保护。及时接种疫苗，可以帮助婴儿度过人生中“最脆弱的阶段“。

 

6周龄：接种肺炎球菌疫苗的关键起点

 

世界卫生组织也已将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。接种肺炎球菌结合疫苗后，婴儿的免疫系统需要10~14天的时间产生相应的抗体、形成保护，所以在宝宝6周龄时（肺炎球菌定植快速增加与母传抗体衰减之前）开始接种肺炎球菌疫苗非常重要，这样可以很好地接续婴幼儿体内抗体的浓度，有效预防肺炎球菌的侵袭。 

 

然而，知道了6周龄的时间点，在选择肺炎球菌结合疫苗时，家长们也非常纠结。究竟哪一种疫苗才能真正保护小宝宝免受肺炎球菌性疾病的侵袭？

 

其实，家长们大可不必纠结，要知道每一种疫苗都是经过严格的临床试验验证后才能上市的。但是，临床试验的结果，反映的是“理想条件”下的疫苗接种效果，这可能与疫苗在真实世界中对于疾病的保护效果不完全一致，这就是所谓的上市后广泛应用得到的效果验证。

 

目前适用于2岁以下婴幼儿的肺炎球菌结合疫苗，已在全球范围内广泛使用了20年，在我国也已大规模接种4年，每年接种约300万剂次，积累了大量预防接种的效果证据。家长们大可不必担心疫苗的安全性和有效性问题，可放心接种。

 

最后再叮嘱各位宝妈宝爸，6周龄-11月龄是宝宝的免疫力空窗期，面对肺炎球菌性疾病，娇嫩的宝宝是没法“扛一扛”就好的，在6周龄时接种肺炎球菌结合疫苗才是正解！选择广泛应用且效果得到真实验证的肺炎球菌结合疫苗 ，完善宝宝的内在免疫力，让宝宝安全度过人生中“最脆弱的阶段”。

 

那天，阳光明媚，我带着我家小宝贝来到福州的一家互联网医院，进行了一次线上问诊。小家伙脸上出现了一些脱皮的情况，我心里既担忧又不安。通过手机屏幕，我向医生描述了情况，医生仔细地询问了症状和持续时间，耐心地为我解答。

医生告诉我，孩子可能患上了白色糠疹，这是一种常见的皮肤问题，多由过度日晒、营养不良等因素引起。医生给出了口服复合维生素B和涂抹维生素E乳的建议，这让我感到一丝安慰。在医生的指导下，我学会了如何正确使用这些药物，并注意日常的防晒和饮食调理。

随着时间的推移，小宝贝的脸色逐渐好转，脱皮的情况也得到了改善。我真心感谢那位医生，他不仅医术高超，更重要的是，他给予了我无尽的关爱和支持。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

通过这次经历，我更加坚信，互联网医院和线上问诊是未来医疗发展的重要趋势。它不仅节省了我们的时间和精力，更让那些偏远地区的患者有了接受专业治疗的机会。我相信，在不久的将来，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

标题：宝宝脖子上有白色糠疹如何处理

宝宝脖子上的白色糠疹是常见的婴幼儿皮肤问题，其成因尚不明确，可能与日晒、过度清洁、皮肤干燥等因素有关。

白色糠疹通常不痛不痒，表现为淡粉色圆形斑片，不伴随其他症状。多数情况下，白色糠疹可自行消退，无需特殊处理。

在护理方面，建议保持宝宝皮肤清洁，避免过度清洁导致皮肤干燥。可适当使用润肤露保持皮肤水分，避免使用碱性肥皂。如宝宝出现不适，可咨询医生后使用药物。

需要注意的是，白色糠疹与白癜风、蛔虫病等疾病有所区别，家长不必过于担心。

如需进一步了解白色糠疹的治疗和预防，可咨询儿科医生或皮肤科医生。

以下是一些与白色糠疹相关的科室和疾病：

科室：儿科、皮肤科

疾病：白色糠疹、白癜风、蛔虫病

药品：润肤露、药物（需遵医嘱）

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位神秘医生的到来。互联网医院，这个新兴的医疗服务模式，让我在家门口就能享受到专业医生的诊疗。时间仿佛过得很慢，终于，屏幕上显现出了一位医生的信息，他/她微笑着向我问好。

我开始详细地描述了我的病情，左脸上的那片白斑，让我心里一直笼罩着阴影。医生耐心地倾听，不时地点头，询问一些细节。他/她告诉我，这可能是由于长期使用痘痘药物导致的炎症后色素减退斑，也可能是白色糠疹引起的。

医生的建议让我放心了许多。他/她告诉我，大多数炎症后色素减退斑是可以自行恢复的，让我保持良好的心态，注意保湿，改善皮肤干燥，还可以口服复合维生素B。虽然治疗过程可能需要一些时间，但我相信，在医生的专业指导下，我会慢慢恢复健康。

在与医生的交流中，我感受到了他/她严谨的工作态度和亲切的服务。他/她不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，让我感受到了医患之间的温暖。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识，也为我带来了希望。

虽然现在病情还在恢复中，但我相信，在医生的指导下，我会战胜病魔，重新拥有健康的肌肤。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那一天，我的脸上开始频繁出现红肿、痒痛的症状。起初，我以为只是皮肤过敏，随便涂抹了一些药膏就不管了。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。每次发作都让我感到极度的窘迫和焦虑，尤其是在工作中，面对客户时更是尴尬不已。

我决定去医院看医生，但两次的就诊经历都让我失望透顶。医生只匆匆看了几眼就开了药，完全没有进行详细的检查和诊断。我开始怀疑自己的健康问题是否真的被重视。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了深入的交流。医生不仅耐心地听取了我的症状描述，还询问了我的生活习惯、饮食情况等多方面信息。最终，医生给出了一个全面的治疗方案，包括口服药物、外用药膏和日常护理建议。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况明显改善。现在，我再也不用担心脸上的红肿和痒痛了。线上问诊不仅解决了我的健康问题，也让我体验到了便捷、高效的医疗服务。

那天阳光正好，我抱着刚满一岁两个月的孩子，脸上满是焦虑。宝宝的小脸上突然出现了几个小白点，前几天只有两三颗，可今天却发现多了起来。我心中不安，担心是不是得了什么皮肤病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生助理的沟通，我详细描述了宝宝的病情，包括症状的持续时间、是否有痒感等。助理非常耐心，细心地记录了我的描述，并告诉我主任医生会尽快回复。

大约过了半小时，主任医生回复了。他详细询问了宝宝的情况，包括年龄、过敏史等，并给出了初步的诊断：宝宝的症状很可能是白色糠疹，与孩子缺锌、维生素有关。医生建议我注意宝宝的饮食和接触物，避免海鲜、坚果、芒果等食物，同时注意避免接触动物和植物，避免阳光暴晒。

医生还为我开具了处方，推荐了一些药物和治疗方法。他告诉我，如果用药后症状没有改善，需要及时复诊。在用药期间，如果有任何不适，也要及时就医。

在主任医生的指导下，我按照他的建议调整了宝宝的饮食，并开始使用医生推荐的药物。宝宝的情况逐渐好转，小白点开始消退。这让我对线上问诊充满了信心，它不仅方便快捷，而且医生的专业性和耐心让我深感安心。

这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。线上问诊让医疗资源更加普惠，让患者在家就能得到专业的诊断和治疗，这无疑是一个时代的进步。

今天是一个阳光明媚的下午，我带着宝宝来到了位于朝阳区的某知名儿童医院，宝宝的脸部皮肤问题一直让我感到焦虑。宝宝每天都会使用厚厚的保湿霜，但脸上还是干干的，黄黄的，额头上和颈后的红印让宝宝看起来不舒服。另外，宝宝手上一个小伤口愈合了一个多月了，但留下的白印让我感到担忧。更让我头痛的是，宝宝脸部还有一个难看的黄斑。 在挂号处，我遇到了一位温柔可亲的医生助理，她告诉我主任正在忙，建议我在留言板上写下宝宝的情况，主任忙完就会回复我。我立即将宝宝的情况详细地描述了一遍，并附上了宝宝做过的检查图片和就诊病历资料。 第二天，我收到了医生的回复。医生在了解宝宝的具体情况后，给出了专业的建议。原来，宝宝脸上干燥、红印和黄斑是白色糠疹的表现，而手上的伤口留下的白印则是愈合过程中的正常现象。医生告诉我，只要做好防晒，这些症状都会逐渐好转。 医生还提醒我，宝宝手上的伤口愈合后，可以使用一些促进皮肤愈合的药膏。听到这个消息，我顿时感到心头的大石落地。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。 在医生的指导下，我给宝宝调整了护肤方法，并按照医生的处方买了药膏。经过一段时间的治疗，宝宝的脸部皮肤明显好转，手上的白印也消失了。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在繁忙的工作生活中，我无需亲自前往医院，就能得到专业医生的诊断和建议。感谢这位医生助理和主任的专业与耐心，让我对宝宝的皮肤问题有了更加清晰的认知，也让我对互联网医院有了更加深刻的了解。

我从来没有想过，一个小小的白色斑块会让我如此焦虑。最近一个月，我在武汉市的生活被这突如其来的皮肤问题所困扰。起初，我并没有太在意，但随着时间的推移，这个斑块变得越来越大，越来越明显。它就像一个小小的恶魔，时刻提醒我自己的不完美。

我开始在网上搜索相关信息，希望找到一些解决方案。然而，结果却让我更加困惑。有的人说这是肾虚引起的，有的人说可能是性病。我甚至开始怀疑自己的生活方式，是否我做了什么不该做的事情导致了这种情况的出现？

在这种焦虑和恐惧中，我决定寻求专业的帮助。我选择了京东互联网医院，进行了一次线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并且要求我提供一些照片以便更好地判断情况。经过一番询问和观察，医生告诉我这可能是白色糠疹，并给出了相应的治疗建议。

我深深地感激医生的帮助，也意识到在这个信息爆炸的时代，正确的信息和专业的指导是多么重要。同时，我也想提醒大家，不要轻易相信网上的各种说法，尤其是涉及到健康问题时，一定要寻求专业的帮助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前看到了一块白斑。它就像一只无形的手，紧紧抓住了我的心。我开始担心、焦虑，甚至恐惧。这种情绪让我无法集中精力工作，无法享受生活的美好。于是我决定寻求帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐放松了下来。医生耐心地听我描述症状，仔细地查看了我上传的照片，并给出了专业的诊断和治疗建议。他的话语就像一盏明灯，照亮了我前进的道路。我开始按照医生的指示进行治疗，逐渐恢复了自信和活力。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，更重要的是，它为我们提供了一个安心、放心的就医环境。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以得到专业的医疗服务。这种便利和高效的就医模式，正是我们现代人所需要的。

我是小明的妈妈，最近我非常担心小明的健康问题。小明三岁半，很活泼可爱。然而，几个月前的一次刮痧经历却让我们全家陷入了恐慌。刮痧后，小明的后背上出现了一个白斑，颜色不均匀，摸起来有点麻麻赖赖的。起初我没太在意，认为可能是皮肤受损引起的。但是，随着时间的推移，这个白斑并没有消失，反而颜色变得更浅了。我们一家人都很焦虑，不知道这是否是一种严重的疾病。

我开始上网搜索相关信息，了解到白斑可能是多种疾病的表现，包括白癜风、白色糠疹等。我越来越担心，决定带小明去看医生。由于疫情原因，我们选择了线上问诊。医生详细询问了小明的症状和刮痧经历，并告诉我们最需要考虑的是炎症后白斑或白癜风。医生建议我们继续观察，如果白斑有扩大或加速生长的趋势，需要及时就医。医生还强调了定期拍照对比的重要性，以便更好地监测白斑的变化。

虽然医生没有给出确切的诊断结果，但他的专业解释和建议让我们感到安心。我们决定按照医生的建议继续观察小明的白斑，并定期进行拍照记录。同时，我们也开始学习更多关于皮肤健康的知识，希望能够更好地照顾小明的健康。

那天，我正坐在办公室里，电脑屏幕上跳出了一条消息。‘您好，我想咨询关于“京东医生在线问诊”的问题。’这是小王，我的同事，他最近脸上突然出现了几块白色的斑点，让他感到困惑。

我立刻回复了他：‘您好，由于软件消息提醒障碍及有时候上班可能回复不及时或者出现断断续续情况，请谅解。’小王没有多说什么，只是简单地问我：‘你好，多长时间了？’

‘得有一两个月了，就是感觉越来越多了。’小王回答道，他的语气中带着一丝焦虑。

我仔细地询问了他的情况，然后给出了我的诊断：‘你好，是白色糠疹。’我告诉他，这种病症可以通过口服维生素B及补充锌剂，外涂地奈德乳膏，一天两次，并记得涂润肤乳来治疗。

小王问我这些药在哪里可以买到，我告诉他：‘非处方类的，可以京东直接购买。’

接着，小王又提出了另一个问题：‘这个有可能是肚子有虫吗？’我建议他可以打一下虫，并推荐了2岁以上可以吃的肠虫清。

小王又询问关于打虫药的问题，我告诉他：‘可以口服打虫药没有什么影响，一年口服一次就行。’

几天后，小王告诉我他的病情有所改善，他对我的诊断和治疗非常满意。我也为他感到高兴，因为互联网医院和线上问诊让我们的沟通更加便捷，也为小王带来了健康。