年纪轻轻就查出血糖升高，老了该怎么办？

 

的确，血糖更像是一个隐形杀手，一天两天可能不会造成特殊不适，但随着时间的推移，高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示，我国18岁以上成年人，2型糖尿病的发病率占10.4%，60岁以上的老年人患病率高达20%以上，我国糖尿病患病率居世界榜首，未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

 

那么，血糖升高，究竟有哪些表现呢？

 

第一，最典型的表现，三多一少，所谓三多是指多饮多尿多食，所谓一少，即体重下降，但这里要说的是，并非所有的患者都一定会有这么典型的表现，有的患者仅仅有其中一种不适，比如很多患者以消瘦入院，在检查的时候意外发现罹患糖尿病。

 

第二，皮肤瘙痒，很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现，就诊的时候误以为是皮肤病，其实却是高血糖所致。

 

第三，视物模糊，如果血糖很高，会使眼睛的房水，晶体渗透压发生改变，从而引起视物模糊，此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。

 

第四，糖尿病最可怕的是并发症，比如糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，很多患者以并发症来就诊，才发现原来是罹患了糖尿病，事实上，这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状，只是一直未引起重视，糖尿病并发症的症状主要是视物模糊，浮肿，蛋白尿，肢体麻木。

 

 

45岁以后是糖尿病的高发年龄，我国的糖尿病患者大约一亿，这个比例是非常惊人的，而且它在以疯狂快的速度逐年增长，除了1型糖尿病之外，大多数患者属于2型糖尿病，它的发生与遗传，后天生活因素密切相关。

 

第一，控制好你的BMI指数，所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9，超过最高上限，也是糖尿病发生的高危因素。

 

第二，每天摄入一定量的膳食纤维，主要来自粗粮，新鲜蔬菜。

 

第三，45岁以后定期检查血糖和血脂，有条件的可以做一下眼底检查，做好预防。

 

第四，远离酒和碳酸饮料，多饮白开水。

 

第五，适当运动，运动不仅能控制体重，还能辅助降低血糖。

 

 

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糖尿病患者应谨慎食用甜食。甜食通常富含高糖分，会迅速导致血糖升高，对糖尿病患者的血糖控制造成不利影响。如果患者有食用甜食的需求，最好选择低糖或无糖的替代品，这样可以减少血糖波动。同时，也应注意食用甜食的量，控制摄入，避免过量。总体而言，对于糖尿病患者，饮食中应以低糖、低脂、高纤维的健康食物为主，合理控制甜食摄入，以维持稳定的血糖水平。

在进行血糖测试前一天，需注意饮食控制、运动控制、药物管理、身体状况等。

1.饮食控制：

• 在测试前一天，尽量遵循正常的饮食习惯，避免大量摄入高糖或高脂肪的食物，尽量避免饮酒或饮用含糖饮料。
• 尽量保持正常的饮食时间和进食间隔，过长或过短的进食间隔可能会影响血糖水平。

2.运动控制：

• 在测试前一天，避免进行过于剧烈或长时间的体力活动，因为运动可能会影响血糖水平。
• 然而，也不要完全停止运动，适度的运动对血糖控制是有益的。

3.药物管理：

• 如果正在接受药物治疗，例如口服降糖药或胰岛素，确保按照医生的指示进行用药管理。
• 在测试前一天，不要随意更改药物剂量或停药，除非得到医生的指导。

4.身体状况：

• 如果在测试前一天出现了感冒、发烧或其他疾病，这可能会影响血糖水平。
• 在这种情况下，建议咨询医生是否需要推迟测试。

测血糖前一天注意应根据医生的指导和个人状况进行，遵循医生的建议和指示，可以确保获得更准确的血糖测试结果，并有助于更好地管理血糖水平。

 

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快节奏的生活，导致出现慢性疾病的人越来越多，糖尿病就算其中一个。并且这些糖尿病的人群里，他们的饮食习惯也各不相同，很多错误的吃饭习惯。不良的饮食结构是他们的通病，并不是吃了太多的甜食和油脂导致的疾病产生，而是不懂一些吃饭中的技巧。同样的一天三顿饭，但是患上糖尿病的人血糖就越来越高，而很多人却很健康。

 

 

营养师总结三大吃饭的习惯影响着血糖，让更多的人增加疾病危害的风险

 

饮食中钠元素很多

 

少摄入钠元素，并不是代表就只是减少摄入盐的含量就可以了，平常我们的吃的蚝油、酱油和酱类调料，包括鸡精味精，还有腌制的食物里面都会有盐分，都有钠元素，这些是隐藏在我们食物里面的盐分。摄入太多的盐就会导致血糖只升不降，增加疾病危害身体的风险。

 

每天把盐量控制在6g以内，少吃一点盐，可以把其他调料换成天然的材料，比如辣椒酱换成辣椒，胡椒粉换成真胡椒、花椒等。能接受酸味的人群，也可以突出酸味来代替咸味，也可以把陈醋换成白醋或者柠檬、番茄等食物来替代。

 

 

并且烹饪的方式尽量简单，不要选择高油脂和大爆炒。还原蔬菜本身的味道，尽量选择蒸或者煮的方式。

 

饮食中没有五谷杂粮

 

在我们日常多饮食中，把吃粗粮的比例增加，可以让我们的血糖慢慢变得平稳。主食也影响着血糖的的升高和降低，杂粮中的膳食纤维等营养物质都是对血糖波动比较小的，因此吃这样的食物不容易让血糖变得越来越高。

 

但也不是任意的粗粮都有对血糖的稳定有帮助，对于精致的米面来说，香糯的小米饭和糯玉米这样黏糯的食物更加提高餐后的血糖，因此也是不建议食用的。

比如同样的杂粮，不要做成糊状和软烂的形态就更利于血糖的稳定。煮的时间长的食物，淀粉更容易被消化，血糖容易被加快。

 

两餐之间吃很多水果

 

有研究发现，低升糖指数的水果更适合血糖容易波动的人，两餐之间吃一些水果帮助稳定血糖，但是当日要吃的主食量就要减少，不然还容易长胖。

 

很多人觉得水果补充维生素，天然健康。没挑没选的吃，吃一些容易升高血糖的水果，三餐还照样摄入精致的主食，导致血糖不断飙升。还有各种干果，吃起来口感丰富，但是升糖指数很高，还不容易控制摄入的份量。

若是糖尿病患者，为了不升高血糖，应该在吃水果的时候测试下自己的血糖，实时监测，吃升糖指数低的苹果、桃子、梨、猕猴桃这样的水果，少吃蜜枣、柿饼、枣干、果脯这样的水果。并且注意一下份量的摄入。

 

对于需要稳定血糖的人来说，日常还要注意以下习惯

 

参加运动

 

平常不参加聚会社交，封闭自己，还不爱运动的人。整天宅在家里打游戏，玩手机，饿了点外卖。这样的人更容易发胖导致出现糖尿病，因为动的太少，并且热量摄入还多，血糖不断升高，脂肪不断堆积。

平常要多参加社交活动，进行户外运动，呼吸新鲜空气。保证每周5次以上的半小时左右的运动，帮助稳定血糖。

 

调节情绪

 

平常情绪的不稳定，生气，胰岛素分泌就会导致血糖出现波动，影响神经功能。

 

平常多培养自己的兴趣爱好，耐心平和，不要为了一点小事着急上火，把爱惜自己放在第一位。释放自己的压力，调节良好的情绪。

抽烟喝酒

 

这种行为也是导致血糖升高导致糖尿病的关键原因之一。很多的患者都是因为长期的 抽烟喝酒患上的疾病，并且女性若是吸烟患上这种疾病的概率更高。

 

因此，平常要注意减少喝酒的次数，最好把烟给戒掉，把血糖维持好，远离疾病对健康的威胁。

生活中，有的人加班熬夜、焦虑上火，或是连着几顿重口味饮食之后，就会长口腔溃疡。还有的人溃疡反反复复，不禁让人多了一层担心：会不会发展成口腔癌？

 

事实上，危险的溃疡往往有一些共性，比如常出现在口腔中某些特定的部位。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你易癌变溃疡的高发部位，并教你科学预防。

 

受访专家

浙江大学口腔医学院院长  陈谦明

浙江大学医学院附属第二医院口腔内科主任医师  孙伟莲  主治医师  王翔剑

 

癌性溃疡常长在“危险三角区”

 

口腔溃疡俗称“口疮”，表现为嘴巴里出现一个或数个、圆形或椭圆形、大小在麦粒和黄豆之间、黄白色的溃疡，一般1~2周可自愈，但会复发。

 

口腔溃疡会不会癌变，是很多人关心的问题。从「部位」上来看，它的安全性可通过以下方法简单判断：

 

较安全的溃疡，部位不固定

 

“口疮”发作厉害时，尽管嘴巴里一直都有溃疡存在，但一般在某个地方短时间愈合后，会在新的地方发作，这种自己会好的溃疡一般不会癌变。

 

 

危险溃疡常位于“三角区”

 

真正的癌性溃疡一般单个出现，发病位置固定，常位于口腔内的“危险三角区”，即舌缘舌腹、口角区内侧（两侧颊部）、软腭复合体等部位。

 

 

当然，并不是长在这个区域的口腔溃疡都会癌变，但如果“危险三角区”出现肿物，或无缘由的疼痛、出血等，要及时到口腔黏膜科就诊。

 

有些人的口腔溃疡反反复复，可持续1~2个月或更长。这类复发性口腔溃疡，又叫“复发性阿弗他溃疡”，疼痛往往强烈，患者常常害怕溃疡会癌变。

 

其实，复发性口腔溃疡没有癌变倾向，不必过于担心。这类溃疡有“红黄凹痛”的特点：

 

红：溃疡边缘有一圈红色的充血带；

 

黄：溃疡表面覆盖黄白色假膜；

 

凹：中心凹陷，形似“火山口”或“弹坑”；

 

痛：有明显的灼痛，常反复发作。

 

危险的溃疡“样貌”也相似

 

除了部位外，危险的口腔溃疡在「样貌」上也有一些共性，比如边缘不齐、形如菜花等。

 

 

凹凸不平，痛感弱

 

良性溃疡的形态较为规则，呈圆形、椭圆或条形，边缘整齐清晰，凹陷的基底较平滑，摸上去柔软，且灼痛感明显。

 

恶性的溃疡形态不规则，边界不清，凹凸起伏，呈颗粒状，摸起来较硬，疼痛感不太强烈。

 

伴有面部其他症状

 

良性溃疡发作时，其他的并发症较少。如果伴随有颌面部肿大、淋巴结粘连等，有可能是恶性口腔溃疡。

 

超过2周不愈合

 

口腔溃疡是一种可自愈的病症，一般7~10天会自我愈合。

 

如果溃疡连续超过2周仍未痊愈，或1个月内反复发作超过2次，一定要及时就医。

 

对药物反应差

 

良性的口腔溃疡在药物治疗下能加速愈合，恶性溃疡对药物的反应不明显，甚至会继续恶化。

 

在用药8次以上，或者持续一周后仍没有消退或愈合迹象的，应当尽快到正规医院就诊。

 

得了溃疡，这样做好得快

 

如果已经得了口腔溃疡，怎么做才能加速愈合呢？

 

 

淡盐水漱口

 

建议用温热的饮用水配置，浓度约等于生理盐水（0.9％），即4.5克盐+500毫升水，混匀就可以了。

 

也可以用含氯己定成分的漱口水，但不建议用含“酒精”的漱口水，容易引起不适。

 

千万别用盐、白酒、大蒜直接擦在溃疡处，会刺激患处。

 

合理使用药物

 

如果疼痛难忍，可在医师指导下使用药物。

 

散剂类：适用于大面积的口腔溃疡，常见的冰硼散、锡类散都属于这一类，每天服用1~2次。

 

溃疡喷剂：更适用于多点、弥散性的口腔溃疡。

 

溃疡贴：可以阻隔刺激，如醋酸地塞米松口腔贴片、丁硼口腔膏。

 

含片：当溃疡面积进一步扩大，含片类药物就派上用场了，这类药治疗复发性和疱疹性口腔溃疡效果较好。

 

含漱液：成片、大面积、较为分散的溃疡，可以使用含漱液，较常用的有复方硼砂、草本含漱液。

 

预防口腔溃疡从6件事做起

 

在日常生活中，可以通过以下方法来减少患口腔溃疡的几率。

 

1.防止外力损伤

 

不合适的假牙、牙残根、嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都会增加机械性摩擦，损伤口腔黏膜。

 

吃东西过急、过快，不小心咬到自己，也可能诱发口腔溃疡，生活中要注意避免。

 

2.注意口腔卫生

 

养成好习惯，比如一天刷两次牙，饭后及时漱口，可有效减少口腔中相关致病菌群，从而减少黏膜损害。

 

3.减少不健康的饮食

 

少吃烧烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免过烫食物损伤黏膜。

 

4.均衡营养，多吃果蔬

 

维生素和微量元素的缺乏，如铁、锌、B族维生素、叶酸等，也会诱发口腔溃疡。生活中要营养均衡，适量多吃新鲜的果蔬和粗粮。

 

5.不熬夜，避免免疫力降低

 

经常失眠、熬夜，工作过度劳累、精神压力大等，会使免疫力下降，病从口生。

 

建议每天保证至少7小时的睡眠时间；同时每周至少有3~4次户外运动，每次半小时以上，以增强体质，提高抵抗力。

 

6.拒绝焦虑，心态平稳

 

整体来说，口腔溃疡的病损不易恶变，溃疡易发者不必紧张焦虑，配合治疗、规律生活有助改善症状。

 

容易长口腔溃疡的人，更要注意保持乐观的心理状态。▲

 

本期编辑：郑荣华

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

当前饮食文化如此发达，十个人里面可以说有9个都是吃货，人们的肠胃也会因此而承受巨大的压力。

 

近几年结直肠癌的患者逐年增多，在所有癌症中居前四位。结直肠癌又叫大肠癌，是一种常见恶性肿瘤。

 

 

因为大肠癌早期无明显症状、不易发现，等发现就诊时大多数处于中晚期了，治疗效果不理想。

 

临床发现，大肠癌不是一蹴而就的，它是由一个“缓慢的过程”发展而成，一般认为小息肉-大息肉-不典型增生-癌，整个演变时间为1-2年。

 

所以，针对45岁人群，医生会把肠镜检查应该列入体检单中，不仅能发现早期大肠癌，还可以检测到癌前病变、大肠息肉，从而早期干预。

 

很多来就诊的患者，都是因为大便异常才来看病的，大致分为两种情况：一种是一天大便三次以上；另一种是至少三天以上才大便一次。从医学角度讲，这两种都有可能是大肠癌的征兆。

除了大便异常，以下几种症状都应该引起我们注意：

 

1. 排便习惯改变

 

这是最早出现的症状之一，多表现排便次数增多、腹泻，但是每次便量比较少。随着肿瘤不断增大，排便的次数也会相应减少，进而出现便秘和腹泻交替的现象。

 

2.大便性状改变

 

如果发现便血，不要简单以为是痔疮，而延误最佳治疗时机。一般大肠癌是便中带血同时会有黏液，若是肿瘤生长较大了，大便性状会又细又扁。

 

 

3. 消化道症状

 

由于肠道的功能紊乱，会出现腹胀腹痛、消化不良等。腹胀腹痛现象在开始时一般都是间歇性的，随着时间的推移会逐渐转变为持续性的，有些还会因为肿瘤引起肠梗阻，出现腹部剧痛，排气受阻的急性症状。还有些因为慢性失血引起贫血，肌无力，食欲不振等一些现象的发生。

 

大肠癌的诱因有哪些？

 

饮食结构不合理

 

很多人喜欢吃腌制、烧烤、高热量低纤维、甜腻等食物，这些很容易阻碍我们肠胃的蠕动，从而促进了体内毒素的堆积和吸收。

 

慢性大肠炎症

 

根据统计调查哦显示，患有慢性溃疡性结肠炎的人发生大肠癌的概率要高于正常人十多倍，而其中血性溃疡性直肠炎发生恶变的风险更大些，如果是病程超过十年的患者，将会有50%的概率发展成癌症。

遗传因素：

 

有研究显示：家族中直系亲属患有大肠癌，后代患病几率比常人高2-4倍。

 

其它因素

 

长期便秘、吸烟、喝酒、肥胖、缺少运动等人群。

 

预防大肠癌的办法

 

定期进行检查

 

按照直肠外科专家推荐，如果直系亲属有1人患大肠癌，应该从35岁起每年做一次肠镜检查；如果直系亲属有2人以上患大肠癌，应该更早开始肠镜检查。普通人也不要放松警惕，建议45岁以上每3-5年进行一次肠镜检查。

合理饮食

 

平时多加注意饮食的调节，膳食多样化，改变以肉食与脂肪含量较高的饮食习惯，多吃维生素多的水果和蔬菜，科学安排好

一日三餐。

 

培养健康规律的生活习惯

 

要戒酒戒烟，积极参加有氧运动，保持标准体重，不要熬夜，保证充足睡眠。

 

相信大家已经对大肠癌有一定了解了，大肠癌是一种非常明确的有预防和筛查效果的恶性肿瘤，所以我们要在日常生活中养成良好的生活习惯，保持合理的饮食，定期体检，远离大肠癌。

黑豆作为一种营养丰富的食材，近年来备受关注。那么，对于糖尿病患者而言，黑豆是否适合食用呢？答案是肯定的。黑豆富含蛋白质、脂肪、碳水化合物以及多种维生素和矿物质，对糖尿病患者来说具有一定的益处。

首先，黑豆中的蛋白质含量高达36%，有助于糖尿病患者维持肌肉量和增强免疫力。其次，黑豆中的脂肪含量适中，有利于调节血脂和降低心血管疾病风险。此外，黑豆中的碳水化合物含量相对较低，有助于控制血糖水平。

然而，糖尿病患者食用黑豆时也需要注意以下几点：

1. 适量食用：黑豆虽好，但糖尿病患者也不宜过量食用，以免导致血糖波动。建议每天摄入量控制在50克左右。

2. 控制烹饪方式：黑豆在烹饪过程中建议加工成干饭进食，避免加工成稀饭，以免增加碳水化合物的摄入量。

3. 结合饮食治疗：黑豆只是糖尿病饮食治疗中的一种食材，患者还需结合其他低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，制定合理的饮食计划。

4. 适度运动：运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。糖尿病患者应根据自己的身体状况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。

5. 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，及时调整饮食和治疗方案，以保持血糖稳定。

总之，糖尿病患者可以适量食用黑豆，但需注意控制摄入量和烹饪方式，并结合饮食治疗、运动和血糖监测，以维持血糖稳定。

近年来，我国糖尿病患病率逐年上升，其中2型糖尿病占绝大多数。然而，一项由北京大学人民医院纪立农教授牵头的全国多中心、横断面调查研究发现，我国2型糖尿病患者的血糖控制情况不容乐观。

该研究纳入了238,639例2型糖尿病患者，涉及全国606家医院。结果显示，65.88%的患者仅使用口服降糖药物（OAD），33.93%的患者联合使用OAD和胰岛素，而仅使用OAD和GLP-1受体激动剂的患者占比仅为0.19%。尽管仅使用OAD治疗的患者平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平较低，达标率较高，但随着OAD种类增加，HbA1c控制情况逐渐变差。在联合使用OAD和胰岛素的患者中，仅注射基础胰岛素的患者平均HbA1c水平最低，而同时使用基础胰岛素和餐时胰岛素的患者血糖控制最差。

研究还发现，老年人、女性、病程较短、体质指数较低、无合并症、近期进行血糖自我监测、仅服用OAD或OAD和GLP-1受体激动剂的患者，其HbA1c达标率较高。

针对这一现状，我们需要加强对2型糖尿病患者的管理，提高患者对疾病的认知，合理选择治疗方案，并加强日常保养，以控制血糖，减少并发症的发生。

首先，患者需要了解糖尿病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等，以便更好地配合医生进行治疗。其次，患者应遵医嘱，按时按量服用药物，并定期进行血糖监测。此外，患者还应注意饮食控制，保持健康的生活方式，适当运动，以降低血糖。

总之，我国2型糖尿病患者的血糖控制现状令人担忧。我们需要共同努力，提高患者对疾病的认知，加强治疗管理，改善患者的预后。

妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症，许多孕妇对此感到担忧。其实，妊娠期糖尿病并不可怕，通过合理的饮食、适量的运动以及必要的药物治疗，可以有效控制血糖水平，保障母婴健康。

首先，饮食是控制妊娠期糖尿病的关键。孕妇应遵循均衡饮食的原则，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃高糖、高脂肪的食物。在专业人士的指导下，根据孕周和体重，制定合理的饮食计划，控制总热量摄入，避免血糖波动。

其次，适量运动也是控制妊娠期糖尿病的重要手段。孕妇可以选择散步、游泳、瑜伽等低强度运动，每周至少进行150分钟，有助于降低血糖、增强体质。

对于部分血糖控制不佳的患者，可能需要注射胰岛素来控制血糖。胰岛素是一种蛋白质激素，可以促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。在使用胰岛素时，需遵循医生的建议，注意剂量调整，避免低血糖的发生。

除了药物治疗，妊娠期糖尿病患者还需定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。通过监测，可以及时了解血糖变化，调整饮食和运动方案，确保血糖稳定。

此外，妊娠期糖尿病患者还需注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行产检，密切监测胎儿发育情况。
• 学会自我管理，掌握血糖监测和胰岛素注射技巧。
• 与医生保持良好沟通，及时反馈病情变化。

妊娠期糖尿病并不可怕，只要孕妇积极配合医生治疗，做好自我管理，就能有效控制血糖，迎接健康宝宝的到来。

身体出现刺痛感，可能是由多种原因引起的。常见的病因包括神经痛、神经症以及糖尿病等。

神经痛是一种常见的病因，患者可能因为劳累、饮酒、饮食不节等因素诱发。神经痛的典型症状是阵发性的刺痛感，多发生在四肢末端。患有神经痛的患者应注意休息，避免过度劳累，戒烟戒酒，饮食清淡，并保持心情愉悦。

神经症是一组神经系统疾病的总称，包括焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病症、抑郁症、神经衰弱、癔症等。神经症患者常常出现多种多样的躯体化症状，其中刺痛感是比较常见的。神经症患者需要调整生活习惯，改善睡眠，并进行药物治疗和心理治疗。

糖尿病性周围神经病变是糖尿病的并发症之一，患者可能出现四肢末端刺痛感等症状。患有糖尿病的患者应注意控制血糖，定期进行体检，并及时就医。

对于刺痛感的治疗，首先需要明确病因。如果是神经痛，可以采取休息、戒烟戒酒、饮食清淡等措施；如果是神经症，可以采取调整生活习惯、改善睡眠、药物治疗和心理治疗等措施；如果是糖尿病性周围神经病变，需要控制血糖，并定期进行复查。

总之，身体出现刺痛感时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

高渗性非酮症糖尿病昏迷（HHNS）是一种严重的糖尿病并发症，尤其在老年人中较为常见。该病起病急骤，病情危重，病死率较高。本文将介绍HHNS的病因、症状、诊断以及一般治疗方案。

一、病因与症状

HHNS的病因主要包括：1. 糖尿病控制不佳；2. 糖尿病酮症酸中毒治疗不当；3. 感染、药物、烧伤、手术等应激状态。主要症状包括：1. 精神状态改变，如意识模糊、昏迷；2. 口渴、多饮、多尿；3. 脱水、血压下降；4. 呼吸深快、意识障碍等。

二、诊断

HHNS的诊断主要依据临床症状、体征以及实验室检查。实验室检查包括：1. 血糖明显升高；2. 血钠浓度升高；3. 血浆渗透压升高；4. 尿糖、尿酮体阳性；5. 肾功能异常等。

三、一般治疗方案

HHNS的治疗原则是：1. 立即补液；2. 小剂量胰岛素治疗；3. 纠正电解质紊乱；4. 控制感染；5. 改善器官功能。

1. 补液

迅速补液是治疗HHNS的关键。通常采用静脉输液，输注速度根据患者具体情况调整。初始阶段可输注生理盐水或0.45%氯化钠溶液，待病情稳定后可逐渐过渡到5%葡萄糖溶液。

2. 小剂量胰岛素治疗

小剂量胰岛素治疗可以有效地降低血糖，改善病情。通常采用静脉滴注胰岛素，剂量根据血糖水平调整。

3. 纠正电解质紊乱

HHNS患者常伴有电解质紊乱，如低钾、低钠等。应及时纠正电解质紊乱，以防止并发症的发生。

4. 控制感染

感染是HHNS常见的并发症，应及时给予抗生素治疗。

5. 改善器官功能

积极治疗原发病，改善器官功能，防止并发症的发生。

随着社会的发展和生活水平的提高，人们对健康的需求越来越高。然而，在追求健康的过程中，很多人陷入了保健误区。今天，我们就来盘点一下常见的保健误区，帮助大家走出误区，拥有更健康的体魄。

误区一：鸡蛋不能吃蛋黄？

很多人认为蛋黄中含有大量胆固醇，血脂高的人不能吃。事实上，胆固醇是维持正常代谢必需的物质，80%的胆固醇是内源性的，从食物中来的外源性的只占20%。鸡蛋中含有大量卵磷脂，是维持记忆和思维的物质。建议正常人每天1个鸡蛋，血脂高、患糖尿病、心血管病者每两天吃1个鸡蛋比较合适。

误区二：水果是零食，可吃可不吃？

水果富含人体必需的矿物质、维生素和膳食纤维，具有抗氧化、预防衰老、降低胆固醇等作用。建议将水果放在饭前食用，可以保证快速消化，有效帮助控制热量、补充膳食纤维、矿物质和微量元素。

误区三：植物油可以随便吃？

植物油的热量非常高，过多食用会导致肥胖。建议每天摄入的油脂量不超过25克。

误区四：剧烈运动对身体有益？

剧烈运动不能替代其他几天运动所带来的健身结果。锻炼必须坚持循序渐进，必须经常坚持。

误区五：胖人不需要运动，我不胖不瘦不用运动？

身体不胖不瘦，不见得健康指标就正常。有些不胖不瘦的人，胆固醇、甘油三酯、血糖、骨密度等指标都不健康，肌肉和脂肪的比例是不对的，同样会影响身体健康。

误区六：局部锻炼可以减肥？

锻炼时改变整个身体代谢的过程。只有做全身锻炼，才能消耗脂肪。

误区七：少吃就可以减肥？

少吃只能影响免疫功能，而且体重还会反弹。

误区八：大量出汗可以减肥？

大量出汗后会出现口渴感，导致大量饮水，而后迅速恢复原体重。

误区九：爬山是最好的锻炼？

爬山时负重非常厉害，会造成关节断裂，或者是关节软骨软化，过度负重活动会加速其退化和磨损。

误区十：锻炼要”闻鸡起舞”？

早晨空气里氧含量较少，特别是在树林里，因为植物在夜里是吸收氧气，排出二氧化碳。寒冷会刺激身体，诱发血管痉挛，使突发事件增多。下午4-5点是一天中最适合锻炼的时间段。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者带来了极大的困扰。近年来，随着医疗技术的不断发展，越来越多的新型药物被研发出来，为广大糖尿病患者带来了福音。芪丹通络颗粒作为一种纯中药，经过多年的研发和临床验证，已被国家批准生产，为广大糖尿病患者带来了新的希望。

芪丹通络颗粒的研发历时15年，是国家863计划重大科技攻关项目的成果。该药主要由黄芪、丹参等中草药组成，具有活血化瘀、通络止痛、改善微循环等作用。临床研究表明，芪丹通络颗粒对于糖尿病周围神经病变的治疗具有显著疗效。

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。芪丹通络颗粒通过改善微循环，促进神经修复，从而缓解了患者的症状，提高了生活质量。

除了药物治疗，糖尿病患者的日常保养也非常重要。合理的饮食、适量的运动、良好的心态都是控制血糖、预防并发症的关键。芪丹通络颗粒的问世，为糖尿病患者提供了更多的治疗选择，也为糖尿病的防治工作带来了新的希望。

河北中唐医药集团作为一家专注于中药研发的企业，始终坚持科研创新，为我国中医药事业的发展做出了积极贡献。芪丹通络颗粒的成功上市，标志着我国中药现代化迈出了重要一步。

石家庄国家生物医药产业基地作为我国重要的生物医药产业基地，在推动中药现代化、国际化方面发挥着重要作用。芪丹通络颗粒的上市，将为石家庄国家生物医药产业基地的发展注入新的活力。

中年人突然消瘦的原因可能多种多样，其中较为常见的包括甲状腺功能亢进症、糖尿病以及合并恶性肿瘤等。

首先，甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢加速，从而出现消瘦、心慌、出汗等症状。针对这种疾病，医生通常会推荐使用盐酸普奈洛尔片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，以帮助调节甲状腺功能。此外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，如增加饮水量、控制情绪等，以促进病情的恢复。

其次，糖尿病也是一种常见的慢性疾病，其特点是血糖水平长期处于较高状态。糖尿病患者常会出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。针对糖尿病的治疗，医生会根据患者的具体情况推荐使用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物，以帮助控制血糖水平。同时，患者需要严格控制饮食，定期进行血糖监测，以避免病情恶化。

除了上述两种疾病外，合并恶性肿瘤也可能导致中年人突然消瘦。恶性肿瘤细胞在生长过程中，会消耗大量营养物质，从而导致患者出现消瘦、乏力等症状。对于恶性肿瘤患者，医生会根据肿瘤的类型、分期等因素制定相应的治疗方案，如手术、放疗、化疗等。同时，患者也需要积极配合医生进行治疗，以提高生活质量。

总之，中年人突然消瘦可能是由多种原因引起的，需要通过详细的检查和诊断，才能明确病因。在此过程中，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常生活中的一些保养措施，如合理饮食、适当运动、保持良好的心态等，以促进病情的恢复。

慢性疾病不仅影响着患者的身体健康，更会对患者的心理健康造成影响。中南大学精神卫生研究所所长赵靖平指出，慢性病患者要时刻关注身体的每一点变化，很容易产生紧张焦虑情绪。

慢性疾病患者更容易出现精神症状，如焦虑、抑郁等。研究表明，冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病患者中，抑郁和焦虑的患病率显著高于健康人群。

针对慢性疾病合并抑郁/焦虑的患者，专家建议尽早进行诊断和治疗，以促进躯体疾病的恢复、预防非正常死亡、提高生活质量并减少医疗开支。

目前，抑郁/焦虑的治疗主要以药物治疗为主，心理治疗为辅。在选择抗抑郁药物时，需要考虑患者的具体情况，如年龄、合并症、药物相互作用等。例如，舍曲林片、文拉法辛等一线抗抑郁药物具有心血管安全性高及药物相互作用少的特点，适合慢性疾病患者使用。

此外，患者在使用抗抑郁药物的过程中，需要保持耐心，足疗程足量规范使用，避免擅自停药或换药，以确保疗效的持续。

慢性疾病患者要重视心理健康，积极寻求专业帮助，保持乐观的心态，才能更好地应对疾病，提高生活质量。

手脚出冷汗是一种常见的现象，其背后的原因多种多样。本文将为您详细介绍导致手脚出冷汗的常见原因，并提供相应的预防和治疗方法。

一、精神紧张

当人处于紧张、焦虑或压力状态下，交感神经会兴奋，导致手脚出汗。这是人体的一种自我保护机制，无需过度担心。

二、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退会导致体内激素水平失衡，从而引起手脚出汗等症状。此时，应及时就医，进行甲状腺激素水平检测和治疗。

三、糖尿病晚期

糖尿病晚期患者由于体质急剧下降，会出现手脚出汗等症状。治疗糖尿病是缓解手脚出汗的关键。

四、传染病

一些传染病，如疟疾、败血症等，也可能导致手脚出汗。如出现此类症状，应及时就医。

五、其他原因

1. 某些药物，如抗抑郁药、抗焦虑药等，可能导致手脚出汗。

2. 饮食不当，如过多摄入辛辣、刺激性食物，也可能导致手脚出汗。

六、预防和治疗方法

1. 改善生活习惯，减少精神压力，保持心情舒畅。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、刺激性食物。

3. 积极参加体育锻炼，增强体质。

4. 如出现手脚出汗等症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。