得了庚型病毒性肝炎也是一件十分痛苦的事，这种病易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员。此外，静脉注射毒品是另一重要途径。得了庚型病毒也有很多方面的原因，例如母婴、血管等等方面的感染，所以这些要引起大家的注意。

庚型病毒性肝炎由于感染庚型肝炎病毒(HGV)所引起的，这种传输已被证实为肠外途径(血液)。庚型病毒性肝炎也是有很多方面所感染的，不管什么病，一旦患上就会十分痛苦，接下来我们来讲一下庚型病毒性肝炎的病因,庚型病毒性肝炎有哪些原因?

 

发病的病因

在体内，在宿主细胞中庚型肝炎病毒被复制。庚型肝炎病毒是一种单链RNA病毒，基因是约9.4kb，有一个大的连续，在HGV循环可以被宿主蛋白覆盖，表面有糖分子，所以病毒密度低。

在体内和体外实验中，HGV嗜肝性病毒，在肝细胞内复制，所以肝组织和细胞中可以检测到病毒的基因组RNA负链及RNA病毒的复制站点;在血清和淋巴细胞基因组RNA的检测中，只有不负链RNA能检测，因此没有复制中间体。而丙型肝炎病毒可以在淋巴细胞中复制。HGV感染与丙型肝炎病毒相同，但其感染能力低于HCV。

 

 

庚型病毒性肝炎有哪些原因

1.通血、血制品、性传播和母婴垂直感染。因为有一个类似艾滋病的传播方式，在常见GBV-C感染的艾滋病患者，GBV-C病毒携带率在14%-43%。

2.免疫系统正常的人感染GBV-C，大多数在几年的时间来清除病毒颗粒体(血浆RNAGBV-C检测不到)。一些病毒可以在体内停留几十年。

 

3.约2%的美国献血者的健康受到GBV-C颗粒检测。美国献血者13%有E2蛋白阳性，表明早期感染严重。

以上就是庚型病毒性肝炎的病因及一些发病原因的简单介绍，相信你有所了解了吧，也希望对你有所帮助。有这种疾病的患者在平常生活中要多加注意防感染，而且要尽早治疗，有时候也需要手术才能完成的。最后祝你身体健康。

病毒性肝炎最近这几年在我国发病人群逐渐的增多，而且好多人年纪轻轻都患上了病毒性肝炎，造成病毒性肝炎最主要的元凶大都是过多的汹酒，然而病毒性肝炎对病人的影响却非常大。

对于病毒性肝炎最主要的原因就是过多的喝酒。一些研究发现，有半数以上的病毒性肝炎患者都是由于长期的喝酒所引起的。事实上，肝脏对我们的身体，非常的重要它是人体的消化腺体。基本上所有的化学物质都会在肝脏中进行转化。所以肝脏很容易受到一些有毒物质的侵害引起病毒性肝炎。病毒性肝炎在日常生活中需要特别的注意饮食。以下我们就来说一些病毒性肝炎的饮食禁忌。

 

 

首先病毒性肝炎一定要控制饮酒的量。这对于所有的病毒性肝炎患者来说都非常的重要。在患病期间一定要避免任何含有酒精的物质或者饮品，同时多吃一些纤维素含量高的食物，多补充身体中蛋白质含量。同时也应当多摄取些维生素a维生素c维生素b族等各种维生素。造成病毒性肝炎的主要原因就是由于体内过多的缺乏维生素b族物质所造成的。所以在生活中多吃一些含有维生素b的食物对脂肪肝、病毒性肝炎和其他的肝病都有很好的治疗效果。

在日常的饮食中也应当建立良好的饮食习惯。多吃一些含有蛋白质的食物，注意控制糖类脂肪的摄入。少吃或者尽量不吃一些含有过多油脂的东西，我们可以多吃一些青菜，水果和其他各种含有纤维素的东西，在睡觉前面尽量少吃食物。

 

对于病毒性肝炎患者来说也应当经常的补充一些矿物质和其他肝脏所需的微量元素。这对维持肝脏的健康非常的重要，特别是微生态活菌，这种物质可以帮助肝脏进行排毒降低肝脏中肉毒素的含量，缓解身体疲劳。

以上这些就是病毒性肝炎饮食注意。所以患者在面对病毒性肝炎的时候，一定要注意建立良好的饮食和生活习惯，同时一定要谨记不要耽误病情。病毒性肝炎进一步发作会导致肝硬化甚至是肝癌。所以患者还是要做到早治疗早轻松。

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝，临床上通常见到的是慢性乙肝病毒感染，急性乙肝很少见。那么，急性乙肝需要抗病毒治疗吗？慢性乙肝抗病毒治疗指征是什么？

 

对于急性乙肝患者，通常不需要抗病毒治疗，因为免疫功能正常的成人患者即使感染乙肝也绝大多数也可以自愈，具体来说，超过95%的成人急性乙肝可自发缓解，也就是可以自发的实现从乙肝表面抗原阳性到乙肝表面抗体阳性的转换，故急性乙肝通常不需要抗病毒治疗。

 

但必须有证据证明是急性乙肝，比如既往每年体检乙肝全阴性。经常有患者说以前没得过乙肝，但事实上是从来没有过肝炎的症状，也没有检查过，并不清楚以前是否为乙肝携带者。

 

乙肝表面抗原持续阳性超过半年就是慢性乙肝病毒感染了。

 

超过一半的慢性乙肝病毒感染者终身不需要治疗。尤其是乙肝e抗原阴性（比如HBsAg，HBeAb，HBcAb阳性的小三阳），HBV DNA小于2000 IU/ml，并且谷丙转氨酶正常的患者，绝大多数终身不需要治疗，只要定期复查监测有没有变化就好。

 

特别注明：谷丙转氨酶的正常范围 女性≤25 IU/ml，男性≤35 IU/ml。

 

 

需要治疗的慢性乙肝患者包括

 

1.乙肝e抗原阳性（大三阳），谷丙转氨酶持续升高达到或超过2倍正常上限（女性≥50 IU/ml，男性≥70 IU/ml），观察3-6月后没有自发的转成小三阳。

 

2.乙肝e抗原阴性（多数指小三阳），HBV DNA≥2000 IU/ml，谷丙转氨酶升高达到或超过2倍正常上限，持续3-6月。

 

3.对于HBV DNA≥2000 IU/ml，谷丙转氨酶轻度升高，没有达到上述治疗标准的患者，建议进一步评估肝组织学病变程度。有创的检查是肝组织活检。无创的检查推荐肝脏弹性检测或者肝纤维化扫描，如果无创检测提示肝纤维化≥F2，则推荐抗病毒治疗。

 

4.如果HBV DNA小于2000 IU/ml，谷丙转氨酶升高，建议首先排除其他原因引起的转氨酶升高，比如丙肝病毒感染，非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝，药物性肝损伤，自身免疫性肝病等。

 

5.乙肝免疫耐受期是否需要抗病毒治疗，可以参考之前的文章《乙肝免疫耐受期，是否需要抗病毒治疗？》

 

 

随着恩替卡韦（ETV），富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF），富马酸丙酚替诺福韦（TAF）的相继上市，乙肝的抗病毒治疗也进入了强效低耐药时代，抗病毒治疗也让越来越多的慢乙肝患者受益。

 

但是，不确定甚至无限的疗程让很多人望而生畏，甚至误会抗病毒药有依赖性，为了解决这一问题，已经有不少乙肝的治愈性药物在研发中。

 

所以，希望该抗病毒的患者能够遵医嘱按时用药，这样才能等到治愈性药物上市的那一天，不会因为肝硬化甚至肝衰竭而徒留遗憾。

 

参考文献：

1.2018年美国肝病学会：慢性乙型肝炎的预防，诊断和治疗。

 

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凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。

病毒性肝炎的种类有很多，这个相信大家也有所听闻吧，种类越多就难以确诊，如果诊断错误的话，不仅病情无法得到好转，还会出现恶化的迹象，所以说对症下药是很重要的。现在，就让我们一起来认识一下吧。

 

1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。

(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

 

2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准

(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。

(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。

(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

 

 

3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。

(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。

(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。

可能你会觉得自己不需要了解上文所说的内容，但是小编不得不告诉你，你这个想法是错误的。了解诊断过程能够让更好地配合检查人员，让病情得到更加精确的诊断，从而得到更好的治疗措施。

生活中很多男性朋友对于自己的私处健康一直难以启齿，私密处有不适时也一直隐忍不说，但是为了自己的身体健康，一定要及时预防，避免自己深受其害。很多男性疾病都是源自于男性朋友们不注意自己的卫生，比如龟头炎就是很典型的问题，如果患有龟头炎有什么症状呢？该做什么检查呢？

 

龟头炎的症状

龟头炎一般多发于包皮过长的男性同志。好发于春季和夏季，很多男同志因为包皮过长，造成了很多微生物寄居的好地方，如果平时不注意清洗会让龟头一直处于病原体感染的范围内从而引发龟头炎，但是也有部分龟头炎是因为性行为传播。

 

1. 浆细胞性龟头炎：一般多发于年纪偏大的男性同志，症状表现为细小斑点及小红斑症状，表面光滑，一般为一个或多个不退散的慢性炎症。

 

2. 云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎；是一般很难发现的，一般表现外形比较肥大没有弹性，日久萎缩，并伴有云母状的痂皮。

 

3. 急性浅表性龟头炎：患者一般自己可以感知发现，其表现一般为红肿，瘙痒，红斑渗出，甚至溃烂。

 

4. 环状糜烂性龟头炎：这个是较为严重的，会出现糜烂的情况，会有乳酪状包皮垢，时间久了会引起破溃、溃烂。

 

有很多患者还出现了出血、瘙痒、疼痛难耐，低热，疲劳乏力甚至出现了水疱的产生，后期还会有水肿糜烂的形成。

龟头炎要做什么检查

1. 染色检查，可以去医院进行革兰染色检查。

 

2. 分泌物检查，在病变的龟头及包皮处汲取分泌物进行检查。

 

3. 直接镜检，这是目前最常见的检查方法，也很简单方便，就是刮取包皮、阴茎、龟头处分泌物放置标本检查。

 

4. 分离培养，这就需要根据患者的情况，需要进行念珠菌培养，将需要被检的产品接种于培养基上，将培养基放入37度的温箱内观察24-48个小时之后观察。

 

男性同志一定要在日常生活中注意个人卫生，在性生活之后注意卫生，及时清洗，避免感染。并且，在私处有异样的时候及时去医院进行检查，不可一直隐忍不发，避免时间久了引起其他并发症，在发现龟头炎以后及时去医院，寻求医生的帮助，避免情况恶化。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多乙肝患者有一种盲目的恐惧，想了解病情，又怕了解病情。

 

 

对于乙肝患者来说，有时候复查甚至比治疗更重要。

 

那么乙肝有哪些必要的检查？

 

1、病毒学检查

 

这是从病毒学角度来了解病情。包括乙肝五项和DNA，乙肝五项可以证明你有乙肝，DNA则可以确定有多少病毒。结合其他的检查，对于医生评估病情，判断疗效，确定疗程意义很大

 

2、生化学检查

 

包括肝功能、血脂、血糖等。肝功能包括酶学，胆红素，蛋白等检查，还包括糖脂代谢。不要忽视了此项功能。

 

 

3、影像学检查

 

包括B超检查或者CT检查。可以了解肝脏的形态结构是否异常，是否有肝硬化或者肝癌、囊肿、血管瘤等其他的疾病。

 

B超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉，这样，对比工作就无法很好地进行了。Ct检查由于没有人为的因素在内，判断肝脏的形态改变方面更加客观。

 

4、其他检查

 

包括甲胎蛋白、凝血检查等。甲胎蛋白可以超早期发现原发性肝癌。

 

 

5、常规检查

 

包括血常规和尿常规。血常规对于有肝硬化的病人来说是必须的，可以判断脾功能亢进的程度，决定治疗方案。

 

由于乙肝会引起乙肝相关性肾炎以及一些抗病毒药需要肾脏代谢，所以检查肾功能可以了解肾脏情况。

 

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病毒性肺炎为吸入性感染。主要为病毒感染，有传染性，传染源主要为罹患各种病毒感染的患者。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。婴幼儿、孕妇、老年人、免疫抑制者多好发。

 

 

一、病毒性肺炎的症状表现有哪些？

 

本病为急性起病，可表现为发热、头痛、全身酸痛等症状，部分患者还可有咳嗽、咳痰。小儿或老年人则易发展为重症肺炎。

 

1、起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状较突出，另外还可有咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状。痰液多为白色粘液痰，如存在细菌感染，则可能为黄痰。

2、本病常无明显的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干、湿性啰音。

3、小儿或老年人易发生重症肺炎，可表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭或呼吸窘迫综合症等并发症。

4、并发症：急性呼吸窘迫综合征等。

 

二、病毒性肺炎的相关检查包括哪些？

 

1、实验室检查

 

白细胞计数：其数值可正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范围。

痰液检查：痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多，痰培养常无致病细菌生长。

 

2、影像学检查

 

X线：可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

CT或MRI：如病情需要，可进行CT或MRI检查进行详细的病情判断，以及辅助与相关疾病的鉴别。

 

3、病理检查

 

可发现气道上皮广泛受损，黏膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜。单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎，肺泡间隔有大量单核细胞浸润。肺泡水肿，被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥散距离加宽。肺炎可为局灶性或弥漫性，偶呈实变。肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。炎性介质释出，直接作用于支气管平滑肌，致使支气管痉挛。病变吸收后可留有肺纤维化。

 

4、其他检查

 

胸部X线：检査可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

 

 

本病的诊断有赖于病原学检查，呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。再结合临床症状及X线等相关影像改变，并排除由其他病原体引起的肺炎，多可进行诊断。

在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常见的，对患者的健康威胁是很大的，因此要及时诊断，及时治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出：只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目，就能及早发现，及早治疗了。

　　肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。

　　肝血管瘤在我们的生活中并不少见，这种病症可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象，要及时的诊断，及时的治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?

　　一般的肝血管瘤的诊断方法是：

1、超声检查：

　　通过仪器诊断显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

2、CT检查：

平扫：在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

　　增强扫描：早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。

3、同位素检查

　　在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。

　　通过常见肝血管瘤的检查确诊后，希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗，同时避免发生误诊的现象，造成不必要的伤害。

作者 | 杨明博
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经常收到这样的问题，肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么？

 

怎么诊断肝硬化啊？都需要多久复查一次？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态，从而来指导治疗，判断预后。

 

详细说来，主要包括以下内容

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量，HBVDNA；

丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；

病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；

如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体，可以判断不同类型的自身免疫性肝病。

 

2、影像学检查

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

 

 

一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还可判断有无腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

3、生化学检查

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降，出现球白比例的倒置。

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。肝脏炎症活动的时候，血清纤维化标记物会明显升高。

5、凝血酶原时间（PT），肝脏是合成凝血因子的场所，判断凝血时间可以评估肝脏病情。

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP），作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高，甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌，但是对于升高的患者，及时的筛查肿瘤是有意义的。

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候，尤其明显。

 

 

8、胃镜检查

 

肝硬化患者由于存在门静脉高压，会出现食道胃底静脉曲张，检查胃镜可以明确曲张的程度，判断消化道出血的风险，必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。

 

对于肝硬化患者来说，一定要进行胃镜检查，来评估病情，并指导饮食情况。

 

9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准，可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。

 

如果其他的检查可以明确诊断的话，就无须进行肝穿刺。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

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有的肝硬化病人到医院检查不知道检查哪些项目？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，包括以下内容：

 

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项定量，HBVDNA；丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体；

 

2、影像学检查

 

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

 

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还经常可见腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

 

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

3、生化学检查

 

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

 

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

5、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

8、肝穿刺活组织检查

 

肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

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那天，我有些焦虑地拨打了京东互联网医院的电话，预约了消化内科的专家。专家***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的症状和病史。

得知我的肝功能轻度异常后，他并没有急于开药，而是详细询问了我的生活习惯和身体状况。当我告诉他我有些超重时，他建议我进行肝炎分型和血脂的化验，以便更好地了解我的健康状况。

几周后，化验结果出来了，肝炎分型和血脂指标都在正常范围内，但肝功能仍然有些异常。专家***告诉我，这是由于我体重超重引起的。他建议我降低体重，并定期复查肝功能。

在用药方面，他为我开了多烯磷脂酰胆碱，并告诉我疗程为14天。他提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

我还询问了关于肝内胆管结石的问题，专家***告诉我，这个疾病不需要手术治疗，但需要长期口服熊去氧胆酸。他再次强调了医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

整个过程中，专家***的专业素养和对患者病情的关注让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了医患之间的温暖。

三个月前，我因为身体不适，通过网络预约了京东互联网医院的一位肝病科医生。医生***根据我的症状和病史，给我开了一个月的治疗疗程，并建议我定期复查。

如今，我按照医嘱完成了检查，结果令人欣慰，病毒已经消失。在这次复查中，我特意提到了之前医生***给我开的五灵胶囊，效果非常好。医生***听了我的反馈后，微笑着问我是否还需要继续服用。

医生***告诉我，由于我的病情已经好转，可以暂时停用五灵胶囊。但他同时也提醒我，肝脏健康需要长期维护，建议我继续保持良好的生活习惯和饮食习惯。

在与医生***的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。尽管我们是通过网络沟通，但他总是能够耐心地倾听我的问题，并给出详细的解答。这让我对医生***充满了信任和敬意。

此外，医生***还提醒我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感受到了互联网医院的人性化服务。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了温馨的关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，解决我的健康问题。同时，我也感受到了医生们对患者的关爱和责任心。

那天，阳光明媚，我来到了***医院进行体检。原本以为只是例行公事，却没想到，医生在查看报告时，眉头紧锁。

“你的肝功能指标有些异常，需要进一步检查。”医生的话让我心头一紧，紧张和不安立刻涌上心头。

接下来的几天，我都在担心自己的健康。医生为我安排了详细的检查，包括肝功能、肝炎系列等。

在等待结果的日子里，我不断地向医生询问，他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到安心。最终，检查结果显示我患有轻度脂肪肝，医生告诉我，这是由于工作压力大、休息不好、饮食不当等原因造成的。

医生给我开了一些保肝药物，并建议我调整饮食，增加锻炼，保持良好的生活习惯。我深知，这需要我付出更多的努力，但为了健康，我愿意尝试。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和温暖的关怀。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我积极面对生活，这让我倍感温暖。

这次经历让我更加珍惜健康，也更加感激那些默默守护我们健康的医生们。

那是一个普通的午后，我，李先生，像往常一样，坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个弹窗吸引了我的注意，是关于互联网医院的宣传。心想，现在的科技真是方便，于是我就注册了这家互联网医院。

不久后，我的肝功能异常问题让我倍感困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。经过一番搜索，我联系到了一位肝病科的专家，他听起来非常专业，让我感到安心。

在与专家的交流中，他耐心地询问了我的病情，详细了解了以往的治疗过程和检查结果。我如实相告，包括我曾做过胆囊手术，切除两年左右，以及我现在正在服用的非布司他等药物。

专家根据我的情况，给出了专业的建议。他告诉我，我的肝功能异常可能是由脂肪肝、胆囊切除后的胆囊炎、非布司他以及减肥过快等原因引起的。他建议我进行进一步的检查，排除乙肝和丙肝的可能。

虽然我之前已经检查过这些项目，但专家的耐心和专业让我深感安心。他告诉我，现在最重要的是控制饮食、增加运动，并尽量减少非布司他的用量。他鼓励我坚持下去，相信会有好转。

经过一段时间的努力，我的病情确实有所改善。虽然肝功能指标还未完全正常，但我已经看到了希望。这一切都得益于那位肝病科专家的耐心和专业知识。

互联网医院让我感受到了医疗服务的便捷和专业，我也深深感谢那位专家的悉心指导。我相信，在科技的助力下，医疗行业将不断发展，为更多人带来健康和希望。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中为近期的高胆红素指标而焦虑。我并没有感到身体有什么不适，但这一指标的高涨让我不得不重视起来。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的专业意见。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位肝病科的专家。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和之前的治疗经历。医生询问了我是否饮酒，是否做过肝胆脾彩超，以及我之前是否服用过环丙沙星等药物。

在得知我没有饮酒，也没有做过肝胆脾彩超，且之前有服用环丙沙星这个药物的情况后，医生建议我先做一个肝胆脾彩超。经过检查，结果显示我没有胆囊炎，医生判断我的肝损伤可能是由环丙沙星引起的药物性肝损伤。

医生为我开具了保肝谷胱甘肽的药物，并详细解释了药物的用法和注意事项。他告诉我，这个药物不会伤肝，可以降低胆红素，建议我连续服用两周后复查肝功。在医生的指导下，我按照医嘱服药，并定期复查。

两周后，我再次与医生进行了线上沟通，医生告诉我胆红素指标已经恢复正常，肝损伤也有明显的好转。这让我非常欣慰，也对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着体检报告来到了当地的全科互联网医院进行线上问诊。

医生***，他总是那么热情和耐心，看到我的报告后，他告诉我，虽然我没有乙型肝炎，但肝功能有些升高，最好复查肝功能正常后再献血。

我有些担心，便询问肝功能正常后是否就可以献血。***医生微笑着回答：“当然可以。”

接下来的对话中，我了解到医生不仅专业，而且非常关心我的健康。当我表示没有其他问题时，他仍然热情地询问我是否需要其他帮助。

虽然只是线上交流，但我能感受到他的细心和关怀。我向他表达了感谢，并约定下次复查后再来咨询。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的专业和热情印象深刻。

那天，我坐在海南乐东县的家中，心神不宁地翻看着刚刚收到的检查报告。报告显示我的肝功能指标异常，医生建议我住院治疗。我犹豫了，毕竟远离家乡，对当地的医疗条件并不了解。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生***在京东互联网医院接受了我的咨询。他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了检查报告，然后告诉我肝功能损害确实严重，必须住院治疗。

面对我的疑虑，医生***解释了不及时治疗的后果，他的话语充满了诚恳和关切。我感受到了一种前所未有的安心，仿佛在茫茫大海中找到了一根救命的稻草。

医生***还告诉我，肝功能损害如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。我意识到问题的严重性，决定听从医生的建议。

医生***为我安排了住院手续，并详细告知了住院期间需要注意的事项。他的专业和细心让我倍感温暖。在住院期间，医生***还多次打电话询问我的病情，并给予指导和建议。

经过一段时间的治疗，我的肝功能指标得到了明显改善。我深深地感谢医生***，是他用专业的知识和敬业的精神挽救了我的生命。

那是一个平凡的午后，我坐在家里的沙发上，手中拿着手机，准备通过互联网医院进行一次线上问诊。我的身体最近有些不适，尤其是谷丙转氨酶的指标有些偏高，听说脂肪肝是可能的原因，所以我决定先咨询一下医生。

医生***通过互联网医院与我进行了沟通。她首先询问了我的症状，我详细地描述了我的感觉，包括食欲不振、乏力等。她耐心地倾听，不时地点头，让我感到十分安心。

当我提到有脂肪肝的情况时，医生***立刻关切地询问我是否排除了乙肝和丙肝的可能性。我告诉她已经做过相关检查，排除了这两种疾病。医生***接着建议我可以尝试服用易善复来保肝，并告诉我这是一种常见的药物。

在得知易善复的用量时，我有些疑惑，询问医生每次应该服用2粒还是1粒。医生***温和地告诉我，应该按照说明书上的剂量来服用。我感到非常放心，因为她的回答既专业又细致。

整个问诊过程非常顺利，医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。虽然这次问诊只是线上进行的，但她的专业素养和人文关怀让我仿佛感受到了面对面的交流。医生的回复让我感到满意，我决定在问诊记录中发起复诊，以便更全面地了解自己的病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是节省时间，还是提高效率，互联网医院都为我们的生活带来了很多便利。我希望未来能有更多这样的医疗服务，让更多的人享受到便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心中满是焦虑。我的肝功能指标一直不稳定，但距离最近的医院又有些远，所以这次我选择了线上问诊。在填写完相关信息后，我上传了我的化验单，并等待了一位肝病科医生的诊断。

医生***很快就回复了我，他详细地询问了我的病情和症状，并给出了专业的建议。虽然只是线上交流，但我能感受到他对我病情的关心和耐心。在经过一番讨论后，他为我开出了相应的处方。

付款的过程很顺利，医生***告诉我，他会在12点审核我的处方。果然，没过多久，我就收到了他的消息，我的处方已送达药师审核。我迫不及待地点击了链接，预约了药品。用药期间，我确实感觉好了一些。

然而，有一天我注意到，我的病情似乎又有些反复。我再次联系了医生***，他耐心地为我分析了可能的原因，并建议我调整用药。这次，他推荐我去看另一位肝病科的专家，但需要额外付费。我有些犹豫，但还是决定去试试。

在另一位医生的诊断下，我得到了新的治疗方案。虽然需要再次付费，但我对医生***的专业和负责感到非常满意。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还在整个过程中给予了我极大的支持和帮助。

今天，我在互联网医院又见到了医生***。他告诉我，由于中午休息了一下，所以回复我有些晚，对此表示了歉意。我笑着回应，并再次感谢他的专业和耐心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

您好！

那天，我如往常一样，轻轻敲开了京东互联网医院的大门。屏幕那头，一位面带微笑的医生出现在了我的眼前，他是我这次线上问诊的专家。

“您好，我是肝病科的医生，很高兴为您服务。”医生温和的声音让我感到一丝安慰。

我向医生讲述了我的病情，他耐心地听我描述手术后的情况，并仔细阅读了我发送的诊疗结果。

“您之前做过肝血管瘤的介入手术，现在的状况怎么样？”医生询问道。

我告诉他，最近检查结果显示门静脉增宽1.4厘米，脾静脉曲张。我有些担心，便询问医生这是否意味着肝有问题。

医生耐心地解释说：“这个要小心非肝硬化门脉高压，但门脉宽和脾静脉曲张要小心非肝硬化门脉高压。不过，您血常规是正常的，没有脾功能亢进表现。所以我建议您可以定期观察，另外可以做个胃镜，看看有没有食管胃静脉曲张来帮助判断有没有门脉高压。”

听到这里，我心中的石头稍微落下了。医生的话让我明白，虽然目前情况不明朗，但并不是特别严重。

接下来的几天，我按照医生的建议，预约了胃镜检查。检查结果出来后，医生告诉我，如果没有曲张就问题不大。后面监测不进展就没问题。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有面对面交流，但通过互联网，医生依然能够给予我详尽的建议和关怀。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。