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我们透析患者犹豫肾脏功能衰竭,不能有效排钾,容易发生高钾血症。那么透析患者在透析间期如何判断自己钾高了?一旦钾高了应该如何自救?
透析患者在透析间期如果有感觉异常,如肢体刺痛、麻痹、四肢瘫软无力或者心率减慢等症状就可能钾高了!
发现自己钾高以后,首先,应立即口服降钾树脂(这就需要患者提前备好降钾药物,以备不时之需!!)。其次,有尿的患者也可口服排钾利尿剂。第三,应该立即就诊!!!进行血液透析治疗!!透析是治疗高钾血症的最有效的方法!
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手脚发麻这应该是很多人都会偶尔遇到的一种情况,很多人蹲厕所后脚麻了,或者蹲下来后站起来腿麻,又或者趴桌子后起来,手麻,这种发麻的感觉非常酸爽,让人无法用言语表达。当然,还有另外一部分人并不是偶尔手脚发麻,而是经常手脚发麻,这究竟是怎么回事呢?
发麻
我们先谈谈生理发麻,就是上面我们说到的蹲厕所腿麻,趴桌子手麻的这些症状,是因为持续做同一个动作,时间过长保持同一姿势而造成的发麻症状,通常这些情况,是可以自行缓解的。
但是,如果我们的身体出现了全身性的麻木,这种情况就要注意了,有的人是晚上睡觉的时候,忽然之间被麻木的疼痛惊醒,这种很有可能是自身出现了问题,也就是说有麻烦找上你了。
经常发麻,是身体发出警告
身体发麻,其实也是一种警告的信号,如果我们长时间都有发麻这种情况,就很容易进化为木的感觉。也就是说,不仅仅是普通发麻那么简单。
手麻:有可能患有手腕综合征
上肢发麻:有可能患有心颈椎病
从脚底开始发麻:糖尿病综合征
脚麻:腰椎间盘突出
单侧手脚麻:脑卒中
麻痛不止:肿瘤
四肢麻木:神经系统疾病
当我们感觉到明显麻木,而且长时间麻木的情况,或者总是一处麻木,并且没有长时间保持一个同一动作也产生麻木,这些情况发生的时候,我们就要注意及时到医院进行诊断,按照上面列出来,不同可能发生的疾病,去查看各自相对应的科室,让医生进行正确的诊断。
需要先诊断,再治疗,我们如果是有神经方面的问题,必要时候也要做肌电心电图,确认神经的受损情况,再进行进一步的应对措施。
改善麻木症状
第一:合理的饮食,非常有必要,并且建议多吃菠菜,西蓝花等等比较高纤维的蔬菜。
第二:多喝水。少量多次地喝水,有助于身体健康。
第三:补充维生素,每个人身体内部的维生素含量都不一样,但是各种维生素充足的人群通常不容易有疾病,也能够很好地预防身体麻木的症状。
第四:适量运动。运动有助于血管的流通,血管的顺畅,所以适量运动显得非常重要。
第五:睡姿要进行调整
第六:定期检查。我们要定期到医院进行检查,以防身体出现了状况自己也不知道。
第七:作息规律。我们的作息一定要规律,这不仅可以缓解麻木的症状,对于我们的身体健康也是非常有好处的。
麻木对于多数人来说,是一个暂时的烦恼,但是对于长期麻木的人来说,它并不仅是烦恼,还是一个有可能触发其他病症的炸弹,所以当我们发现自己有长期麻木的症状时,一定要提高警惕,以防自己身体出现状况,及时到医院进行确诊,治疗。
尿酸,是人体嘌呤代谢的终结产物。
一般来说,男性尿酸值在149~416μmol/L为正常,女性的尿酸值在89~357μmol/L为正常。
一旦长期超过420μmol/L,则确诊高尿酸血症。
高尿酸之所以可怕,在于其引发的3大并发症,需警惕!
并发症1:诱发痛风
临床表明,血尿酸值大于420 umol/L ,痛风患病率高达17.6%;小于360umol/L时,则仅仅1.3%。
当尿酸值不断升高时,一旦达到饱和度,则会析出尿酸结晶,沉淀在关节、骨骼处,诱发痛风。
痛风大多发作在夜间,如白虎历节让人闻之色变。
并发症2:损害血管
血尿酸水平过高,会导致血脂粘稠,影响血液的正常流动,各器官供血出现障碍。
而尿酸结晶沾黏在血管壁,还会加速动脉硬化,损害血管健康,诱发血压升高、血糖升高等。
并发症3:肾衰加剧
尿酸主要通过肾脏,随着尿液排出体外。
当尿酸值过高时,尿酸结晶会堵塞输尿管,引发排尿障碍。肾小球、肾间质受损,损害肾脏功能,反而抑制尿酸排泄。
形成恶性循环,最终发展为慢性肾炎、肾衰竭,甚至尿毒症。
睡觉时,若出现3个表现,最好检查一下尿酸值,可能肾衰竭要来了!
表现1:口渴唇干
尿酸经由肾脏代谢,随尿液排出体外的过程,需要大量的水分参与。
特别是晚上,血液流速较慢,尿酸值一高,尿酸盐结晶更容易析出,经常会导致口干、口渴、舌燥等症状。
即使是睡前大量喝水也不能缓解。一旦出现这一症状,说明体内尿酸值超标,应予以重视。
表现2:出现水肿
肾脏是代谢水分的主要器官,当肾脏因尿酸盐结晶沉淀受损时,可能会出现间质性肾炎,影响肾脏对水分的代谢,引发水肿。
刚开始时,水肿大多发生在眼睑、小腿等部位。随着病情的加重,甚至出现全身性水肿。
表现3:起夜次数增加
肾脏代谢出现障碍,还会影响水分的排泄频率,出现夜尿增多的情况。
一般来说,只要起夜超过2次,就可以判定夜尿频繁,一定要警惕。尿酸高还会导致排尿障碍,因为尿酸盐结晶在肾脏沉积过多,还容易引起尿路阻塞,引起少尿、无尿的症状。
尿酸高的人,谨记:少吃3物,常做3事,尿酸稳如山
少吃3物
1、高嘌呤食物
嘌呤进入体内会慢慢转化为内源性尿酸,提高血尿酸水平。
高尿酸患者一定要谨记少吃高嘌呤食物,如:动物内脏、海鲜、肥肉、牛羊肉等,控制嘌呤摄入。
2、酒类
酒精大量摄入会代谢出乳酸,而乳酸与尿酸的排泄机制相似。
乳酸含量增加,会相应的减少尿酸的排泄,延长尿酸在体内存留的时间,诱发高尿酸。
而啤酒还含有分解嘌呤核苷酸的“催化剂”—维生素B1,这两者之间的化学反应会使尿酸水平升高,最好少喝。
3、火锅
冬季天气寒冷,人们更喜欢吃火锅御寒。
但是火锅的食材中有大量的高嘌呤食物,如果不能正确区分,食用后会加速尿酸水平的升高。
吃火锅的同时喝饮料,更是伤害加倍。
饮料中含有大量的果糖,不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷,促进尿酸合成增加,还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平,减少了尿酸排泄。
常做3事
第1件:多喝水
人体65%~70%都是水,因此,正确喝水,对于降低尿酸水平来说,至关重要。
在喝水的同时,最好加入一些小植物——念露菊,利于调节尿酸水平。
念露菊,富含胆碱,是降尿酸的必需物质,每天适量补充,不仅可抑制嘌呤向尿酸转化,减少尿酸结晶析出,还能减轻肾脏代谢负担,预防痛风。
第2件:少熬夜
熬夜,易导致身体内分泌失调,引起嘌呤物质新陈代谢出现紊乱,造成尿酸无法及时排出。
此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。
建议,在保证睡眠的同时,可以适量运动,提高新陈代谢。
坚持一项低强度的有氧运动,如快速走。
有助于促进尿酸排出,降低体内尿酸水平,建议,每周运动3~5次,每次40分钟左右。
注意:在不损伤身体、不感到疲劳的前提下,使身体微微出汗。
若是伴有痛风,在痛风急性发作期要保持静养,避免损伤关节,加重病情。
第3件:勤体检
建议,每3个月左右检查一次尿酸水平。
定期检查对控制尿酸水平有积极作用,可以从根源上预防高尿酸血症的发生,更有助于降低痛风及肾衰竭的发生率。
在检查尿酸水平之前,要注意这3点:
检查的前3天,注意减少高嘌呤食物摄入;
做到绝对禁酒;注意避免剧烈运动;
检查尿酸值时需要空腹,所以建议大家上午检查。
问题提示这种手脚麻木不是一过性的,而是一种经常性的手脚麻木,应引起大家的重视,仔细查因非常重要!
我们大部分人在日常生活中都会遇到手脚麻木的症状,但是基本上属于一过性的。
何为一过性的?其实就是一些外部原因比如体位压迫、姿势不对等引起的供血不足正常性生理性手脚麻木现象,改变体位解除压迫就可以缓解的!
但是如果像题目中涉及到的手脚麻木是一种经常性的,尤其是长期得不到缓解的,那么就不是简单的压迫问题,需提高警惕, 尤其是还对于一些还患有高血压、糖尿病以及冠心病等慢性疾病的患者,应及时到医院做相应康复处理!
大家可以根据年龄、病因以及手脚麻木等角度进行适当的排查:
第一种,年龄上,如果是老年人,出现一侧上肢或者下肢,尤其是出现半身麻木,可以考虑为脑部动脉血管硬化引起供血不足,出现相应的感觉运动神经中枢障碍引起的,这种手脚麻木应及时到医院治疗,否则有发展为瘫痪可能性!
第二种,现实生活中最为常见的,尤其是发生在一些长期重力劳动、伏案工作以及一些特殊职业的人身上,由于椎骨压迫我们神经引起的!
如是单侧大腿或小腿,足部麻木,通常还会伴有腰部位置疼痛不适,这时候就可以考虑为腰椎疾病引起的,最常见的就是腰间盘突出、腰椎管狭窄、滑脱等引起的,到医院拍个核磁即可诊断!
如是出现上臂手指麻木,那么大家应该考虑颈椎压迫神经引起的,最常见就是颈椎病了,但是通常不同颈椎部位压迫神经引起的手指麻木位置会有所不同,教大家几点判断方法:
第三种,现在年轻人也比较多见的,很多时候是因为精神压力过大、焦虑紧张以及乏力等随情绪变化的手脚麻木,心情好就没事,一旦情绪低谷又出现麻木,这往往是因为我们植物神经紊乱引起的,调整好植物神经可以得到有效缓解。
第四种,细菌或病毒感染引起的神经炎性麻木,典型特点是远端肢体麻木,还表现为对称性的,这种情况往往要治疗原发病才能得到缓解。
第五种,就是家庭妇女,经常拖地,干清洁以及一些常用到手腕部位的人经常出现的麻木,属于腕管综合征导致的正中神经压迫!
所以,不要小看简单的手脚麻木等症状,尤其是题中涉及到的经常性手脚麻木,往往是由于神经受到压迫或者炎症入侵等疾病引起的,必须要引起的足够重视,及时处理原发病,避免不可逆的损伤造成永久性的疾患!
肾脏是人体中很重要的一个脏器器官,它主要负责我们人体的泌尿系统正常运作,维持我们体内电解质的平衡,这些功能与我们的健康息息相关,一旦出现功能问题,就会影响到我们新陈代谢的平衡,进而引发一系列较为严重的病症。
肾衰竭是一种很严重的肾脏疾病,是种种原因所导致的肾功能的紊乱、下降。主要分为慢性肾衰竭已经急性肾衰竭,急性肾衰竭一旦病发,病情发展极为迅速,难以控制治疗,而在我们日常生活中,常见的肾衰竭患者一般都是慢性肾衰竭。在患者患上肾衰竭之后,肾功能在长期的缓慢损伤中,会使患者出现各种症状。所以,如果你是肾衰竭患者,就可以通过足够的重视加控制,避免病情从肾衰竭发展成尿毒症。如果你有以下这些症状就一定要好好注意了,最好去当地正规的医院做一次体检,以免延误病情。
肾功能紊乱衰退的早期阶段,一个很普遍的症状就是患者浑身乏力、困倦不堪,这种症状往往是最容易遭到忽视的,很多人一开始会觉得肯定是最近累到了,也许是因为工作上的压力或者来自生活的琐事杂事,觉得只要好好休息一下就可以缓解。但事实上,如果是肾衰竭引起的困乏,在充分休息之后并不能缓解,只会在肾功能的损害中持续加重。所以,一定要分清楚自己是因为什么困乏。
当你的肾功能在持续衰退的时候,会出现水肿的症状,这也是肾病患者最常见的症状。因为你的肾脏已经不能很好地调节你体内的体液平衡了。在初始阶段,水肿只会表现在眼睑及下肢部位,但是随着病情的加重,水肿便会扩展到全身。如果出现全身性的水肿,那就说明你的病情已经很严重了。
肾衰竭的患者由于肾小球的受损,体内会潴留更多的钠水,这种状态会导致患者的血管压力得不到缓解,就造成了患者出现高血压的症状。
人的排尿量会跟着肾脏的变化而变化,肾脏健康的成年人平均每天能排出1500ml的尿液,而肾衰竭的患者,会出现一天排尿特别少或者没有排尿的症状,还极容易出现水中毒的现象。
在肾衰竭临近尿毒症的阶段,因为体内尿液无法正常排出,就会从人体的皮肤中渗透出来,过程中刺激到皮肤就会使患者觉得浑身瘙痒。
肾脏,是我们人体的最大的代谢器官,对于我们来说,它是极其重要的,但是它也是非常脆弱,稍微一点的不注意都会导致它出现状况,因此我们的身体健康也会常常受到威胁。那么出现什么样的症状就是代表着我们的肾脏在走向衰竭呢?
1. 患者能明显感觉到自己的眼睛或者是脚踝处会比较容易的出现水肿,有的患者甚至还会伴有腰酸、疲倦,也有的患者还会伴有皮肤出现瘙痒,偶尔还会感觉到肌肉出现痉挛的现象。
2. 患者会出现厌食、食欲下降的现象,体重也会随着下降,有的患者还会出现恶心想吐的症状,但是这些症状可以在适当的休息后就可以得到缓解。
3. 患者的心脏功能会下降,会出现心律不齐,有的患者还会出现心包积液的现象,也有患者会出现左心室肥厚等情况。
4. 如果肾脏出现问题,就会导致贫血,患者的脸色会出现苍白或者是发黄的不健康颜色,有的患者还会伴着出现营养不良等情况。
5. 患者会出现睡眠不安,常常难以入睡的现象,有的患者还会出现注意力下降,自身的情绪会出现很大的波动,有的患者还会出现性格大变的现象。
6. 肾功能障碍就会导致体内的新陈代谢出现问题,就会导致患者的尿液中会出现尿血或者是蛋白尿的情况。
7. 患者的血清肌酐会比正常的范围高出许多,会有部分患者会出现血压升高的现象。
8. 患者还会出现尿频、尿急、尿痛,有的患者还会出现排尿困难的现象。
9. 患者还会出现黑眼圈,大部分人可能会认为是劳累造成的,好好休息就会恢复。但是如果肾脏无法完成对水分的吸收和循环的话就会导致毒素堆积在眼部,这样就会形成黑眼圈,且是难以恢复的。
10. 患者的肾功能出现障碍时,会导致体内的水代谢难以保持正常,就会引起眼部水肿滞留,就会加重眼部的压力,很容易引起肿胀和血丝的现象。
不知道大家对于肾脏疾病了解的有多少,但是肾脏的疾病如果出现我们不注意的话就会发展成更严重的问题,可能会导致肾衰竭严重时还会导致尿毒症。大家可以根据这10个症状去进行自我的判断,如果出现建议立即去医院检查,早发现早治疗,以免耽误病情出现更严重的情况。
衰老是属于正常的自然规律,无论男女都逃避不了。
而男性尤其过了45岁以后,身体素质就会一年比一年减退,身体经常发生一些小病小痛,各种疾病也会纷至沓来,导致衰老提前到来。
而男人衰老,身体也会发出种种蛛丝马迹,这时候如果能进行适当的调理,能在一定程度上延缓衰老,提高免疫力,抵御各种疾病侵袭。
男人,一旦出现这6个特征,十有八九已早衰,占的越少越好
1、体力变差,经常失眠
很多中年男人,会经常疲倦乏力,做事情力不从心,甚至晚上经常睡不好,失眠多梦,其实这都是因为男性逐渐步入“更年期”,身体机能下降的表现。
2、脾气大,易悲观
随着年龄的增长,男性情绪也很容易发生变化,动不动爱发火,容易悲观,对生活逐渐丧失热情,记忆力也开始下降,这种种表现其实都是男性开始衰老的表现。
3、身体发福,啤酒肚
男性逐渐开始衰老时,身体机能也会随着下降,导致消化变差,吸收脂肪的能力降低,就会导致身体变胖,出现我们所谓的“啤酒肚”,这也是衰老的典型症状。
4、上厕所频繁,时间久
随着衰老的来临,男性膀胱容量变少,调控尿液的激素分泌也减少,就会导致排尿变得频繁。加上肠道蠕动减慢,也容易导致便秘,这也是上厕所时间久,排便困难的状态。
5、生病后,恢复变慢
当人体衰老以后,免疫功能也会随之下降,导致身体受伤后,恢复的速度会之间减慢,包括出现小感冒时,也需要很长时间才能变好。
而事实上,很多男人都会疏忽对身体的保养,导致身体免疫功能逐渐下降,年纪轻轻就各种疾病缠身,将来也会导致其寿命变短。
说到寿命,就不得不提一个脏腑:肾脏,我们的生老病死都跟肾脏有着不可分割的关系,而衰老的到来,其实多半都是由于肾功能下降引起的。肾脏强壮,寿命才会变得更长。
肾功能下降的男性,身体往往会有9个“典型”表现,不得不承认!
1、整天疲劳乏力、胸闷气短;
3、听力变差、视力减退;
4、腰酸背痛,整天疲劳乏力;
5、力不从心,X欲减退
6、排尿频繁,容易便秘
7、暴躁易怒,焦虑抑郁;
8、失眠严重、畏寒怕冷;
9、眼睑水肿、脚部水肿;
以上症状都是肾脏不好的信号,出现2-4个,说明肾已经严重“亏虚”,导致衰老早早来临,一定要引起足够重视,避免肾衰竭。早调理,治未病,体魄健。
事实上,衰老任何人都不可避免,但是如果过早衰老,往往会影响我们寿命,我们要通过一些手段来延缓衰老,使我们健康的老去。
延缓衰老,牢记:“2补3戒”,你或比别人更长寿
“3戒”
1、戒不良情绪
随着年龄的增长,很多男人都会觉得自己不中用,总是很孤独、沮丧,这样的心态是不可取的,这往往会导致各种疾病的过早侵袭,不利于身体健康。
2、戒吸烟喝酒
吸烟、饮酒会增加身体负担,引起血管损伤,增加心梗、脑梗死的发生率,最好能戒掉。
3、戒暴饮暴食
年龄越老,胃肠蠕动功能减退,如果不控制饮食,很容易引发各种肠胃疾病,影响将来的寿命。
“多补2物”
1、紫色食物
男性多吃点紫色食物,对身体十分有益,比如:紫薯、紫色洋葱等等。
2、补充水分
喝茶,自古以来就对健康有益。要想达到很好的补肾效果,可以加入一些温和的食物,帮助我们补肾、以对抗衰老。
科学证明,膳食钠摄入量增加及膳食钾摄入量低,与高血压以及心血管疾病和过早死亡的风险呈现相关性。在以往的试验数据中,减少膳食钠以及膳食补充钾显示出了有效的降压作用,而盐替代品意为用氯化钾代替普通盐中的部分氯化钠,能够将这些效果结合在同一个产品中。目前,世界上许多国家都已经在使用盐替代品,并且证明了盐替代品在不同人群中都具有降压的作用。然而,由于缺乏强有力的试验,盐替代品对某些严重疾病结果(如中风、急性冠状动脉综合征和死亡)的影响存在不确定性。此外,有理论提出,对严重肾病患者使用盐替代品可能会导致高钾血症和相关的猝死风险增加。这种担忧对临床医生和普通人群的看法产生了不利影响。
日前,一组来自澳大利亚的研究人员进行了一项关于盐替代品和中风的研究(SSaSS),旨在确定与常规盐相比,盐替代品在卒中、心血管事件、死亡和临床高钾血症方面的益处和风险的总体平衡性。这是一项开放标签、整群随机试验,涉及来自中国农村600个村庄的人,来自河北、辽宁、宁夏、山西、陕西。参与者均有中风病史或年龄在60岁或以上,同时患有高血压。这些村庄以1:1的比例随机分配到:干预组,参与者使用盐替代品(按质量计75%氯化钠和25%氯化钾);对照组,参与者继续使用普通盐(100%氯化钠)。主要结局是卒中,次要结局是主要不良心血管事件和全因死亡,安全性结局是出现临床高钾血症。
共有20995人参加了试验。参与者的平均年龄为65.4岁,49.5%为女性,72.6%有中风病史,88.4%有高血压病史。参与者为有中风病史或60岁或以上且血压控制不佳的成年男性和女性。参与者在2014年4月至2015年1月期间参加了试验。干预村的参与者免费获得了低钠盐替代品,作为普通盐的替代品。代盐按照中国国家标准生产,成分为75%氯化钠和25%氯化钾。提供了足够的盐替代品,以平均每人每天约20克的量满足所有家庭烹饪和食物保存要求。建议参与者在所有烹饪、调味和食品保存目的中使用盐替代品代替普通盐,并鼓励他们比以前使用盐时更谨慎地使用替代盐,而不是更频繁地使用盐替代品,以最大限度地减少钠含量。控制村的参与者像往常一样使用普通盐。在试验开始时,研究组向所有村庄提供了有关中风预防的一般健康建议,其中包括减少盐摄入量的建议,根据当地指南,允许使用其他药物治疗。
图表1:盐替代对血压和24小时尿钠和钾排泄的影响。
在基线时测量所有参与者的收缩压(图A)和舒张压(图B),每年的血压差异来自于对聚类进行调整的配对比较。仅在基线和每年随访时测量了一部分参与者的24小时尿钠(图C)和钾(图D)排泄量,每年的差异源自分析中的非配对比较为聚类调整的协方差。总体差异是通过固定效应、逆方差加权荟萃分析计算的,这些荟萃分析在每一年的随访中对差异进行了分析。框的大小与效应估计的反方差成正比。要将钠的值转换为毫克,乘以23。
最终结果显示,盐替代组的致死性或非致死性卒中事件发生率,显著低于常规盐组(每1000人年29.14次事件vs.33.65次事件;比率为0.86;95%CI,0.77至0.96;P=0.006)。就中风的所有预定义探索性结果而言,盐替代品和普通盐的影响的点估计有利于盐替代品。与普通盐相比,盐替代品还显示出可预防主要不良心血管和全因死亡。盐替代品也被证明对血管性死亡和非致命性急性冠状动脉综合征有益,但与非致命性卒中无关。
图表2:盐替代对试验结果的影响。
显示了与普通食盐相比,盐替代品对中风的主要结局(图A)、主要不良心血管事件的次要结局(非致命性中风、非致命性急性冠状动脉综合征或血管原因死亡的复合)的影响)(图B)和全因死亡(图C),以及高钾血症的安全性结果(图D)。使用泊松回归模型估计P值。对卒中、主要不良心血管事件和全因死亡的预设分析包括确定事件和可能事件,但对高钾血症的分析包括确定事件、可能事件和可能事件,因为只有两个事件被归类为确定事件或可能事件。在每个面板中,插图在放大的y轴上显示相同的数据。
在本试验中,接受盐替代品的参与者的中风、主要不良心血管事件和全因死亡率显着低于接受普通盐的参与者。观察到的盐替代品的益处在参与者亚组和预先指定的中风、其他血管事件和死亡的探索性结果分析中大体一致。使用盐替代品与任何明显的严重不良反应无关。
研究人员再试验中观察到的对卒中影响的情况,与试验开始时的功效估计一致,并且符合通过降低血压介导的作用机制。此外,观察到的24小时尿钠和钾排泄变化的幅度与测量的收缩压下降一致,减钠和补钾已被证明可独立降低血压并具有协同作用。尽管对其他研究的系统评价和荟萃分析显示盐替代对血压的影响更大,但所有这些研究的持续时间都比当前试验短。数据显示,不完全坚持使用盐替代品、在家外食用普通盐、或者对照组中某些盐替代品的使用,可能会减弱试验的治疗效果。
安全性方面,试验中并没有显示出盐替代品导致的临床高钾血症风险,高钾血症诱发的心律失常事件可能导致猝死的风险也没有增加,这一定程度上解决了对于盐替代品的潜在危害的担忧,这一数据也为减少钠摄入量预防心血管事件和死亡的有效性和安全性提供了保证。
此外,由于主要是低收入和弱势群体的人在饮食中会添加大量的盐,因此盐替代品,作为一种实用的、低成本的干预措施(每公斤盐替代品约1.62美元,而在中国每公斤普通盐约1.08美元),则有可能帮助维护心血管疾病方面的健康公平性。在这项试验中,在有中风病史或60岁及以上的高血压患者中,通过比较盐替代品和普通盐的功效,证明了盐替代品在中风、主要心血管事件和全因死亡上的发生率较低,并且没有出现明显严重的不良反应。
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从王清任的一剂“补阳还五汤”说起
王清任这个人在中医历史上,争议很大。为什么争议大呢,因为他弄了一部《医林改错》,用解剖学,还原论的方法来理解中医。他通过解剖,认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的,于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说,这些方剂有一定效果,但有局限性。
因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论,并不能正确理解中医的脏腑,缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药,补气药,堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用,往往效果不持久。
以他的名方“补阳还五汤”为例。
方子由几位药物组成:黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁。这是一个补血,活血,通络的方子。此方重用黄芪来补气,以期使气旺以促血行。再配归尾,川芎,桃仁,红花,赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。
黄芪这个药,虽有一定的补气,特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用,若大剂量使用,就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部,皮部,体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽,能排脓止痛的原因。
这个方子中还有一大堆活血通络药,这些药行散走窜,久服就耗血动血,口干舌燥。
这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证,半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风,你一方面用耗气的黄芪,一方面用一堆耗血的活血通络药,却不注意巩固气血生化之源,久而久之,患者气血更加亏损,虚风内动更甚。所以这个方子,“中风后遗症”初期用用可以,长期使用,不仅效果差,而且弊端大。
一个神似“补阳还五汤”的经方
在《金匮要略》中,有一个方子组成和“补阳还五汤”很像,立意却有“霄壤之别”。它叫:黄芪桂枝五物汤。
这个方子组成和用法如下:黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药,放入1200毫升的水中,煎煮得只剩400毫升,分三次服用。也可以在这个方子的基础上,加人参。
这个方子是治疗什么的呢?是治疗血痹的专用方之一。所谓痹,即阻塞不通,表现则为“肌肤不仁”,身体上下感觉麻痹,活动不灵。
这个方子加减后,特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹,对颈椎病导致的手指麻木,糖尿病性周围神经炎效果不错,也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹,初期,可以原方原剂量用这个方子,到了后期,则可以减量使用。
慢性期的常用剂量为:黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近,都可用于正气亏虚而至血脉不利者。
但是,两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪,然后拼凑了一堆活血药物;而“黄芪桂枝五物汤”,大枣的用量与黄芪相等,生姜的用量比黄芪还大!这是为什么呢?
从鼓舞胃气开始
要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途,应从“黄芪桂枝五物汤证”说起,所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象,脉轻按与重按,均极细而软,似有似无。四肢麻木,活动不灵。体型多为肥胖,肌肉松弛,身体困重,或酸痛,汗多。舌质不一,有暗淡者,有舌胖大有齿痕者。
这些症候,提示了一件事情:患者气血、阴阳皆有不足,气血不能荣养肢体,便致肌肤麻木,甚至肢体萎废不遂,这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。
同样是治疗“气虚血瘀证”,王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。
这个方子重用生姜以鼓舞胃气,大枣以守护胃气,守护胃津。胃气得固后,取芍药的肃降之力,将胃气、津液等供应到肾,以补肾。
再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部,使患者体表之虚得到供养,气血循环得以改善;黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用,能使脉中之血,脉外之气得到补充和推动。
总的来说,此方一方面补胃、肾之虚;一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者,可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。
当然,这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方,对于舌红少苔,脉弦,阴虚甚者,我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法,总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因,审机论治,以期实现方证对应。
肾衰竭是一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。了解肾衰竭的预防措施,对于降低患病风险具有重要意义。
一、预防肾衰竭,饮食是关键
1. 限制钾摄入:高血钾是尿毒症期常见的并发症,应严格控制钾的摄入。避免食用含钾量高的食物,如鲜蚕豆、马铃薯、山药、菠菜、苋菜、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黄豆、绿豆、毛豆、羊腰、猪腰等。
2. 限制磷摄入:磷摄入过多会加重肾脏负担,应采取极低磷饮食。避免食用含磷量高的食物,如干豆种子及坚果类、动物内脏、骨头汤等。
3. 增加热量摄入:保证充足的热量摄入,是实现长期低蛋白饮食的保证。每日摄入热量为30~35千卡/公斤体重,约2000~2500千卡。
4. 限制蛋白摄入:预防慢性肾功能衰竭的发生,患者血肌酐在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。随着生活水平的提高,高蛋白饮食已成为许多人的日常饮食,但过度摄入高蛋白食物会增加肾脏负担。
二、预防肾衰竭,日常生活要注意
1. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重肾脏负担,增加肾衰竭的风险。
2. 控制血压:高血压是导致肾衰竭的重要原因之一,应积极控制血压。
3. 控制血糖:糖尿病是导致肾衰竭的常见原因,应积极控制血糖。
4. 定期体检:定期进行体检,及时发现肾脏问题。
5. 保持良好心态:保持积极乐观的心态,有助于提高生活质量。
肾衰竭,这个看似遥远的词汇,却可能悄无声息地潜伏在我们的生活中。据调查,我国每年新增肾衰竭患者数以万计,其中不乏年轻人群。那么,如何早期发现肾衰竭的迹象呢?本文将从肾衰竭的早期信号、年轻人群的预防措施以及治疗方法等方面进行科普,帮助大家更好地了解和预防肾衰竭。
一、肾衰竭早期有哪些信号?
1. 腰痛
中医认为,腰为肾之府,腰痛与肾脏健康息息相关。肾衰竭早期,肾脏功能受损,无法及时排出毒素,导致腰痛。此外,肾脏疾病也可能导致腰肌劳损、肾结石等疾病,引发腰痛。
2. 排尿异常
肾脏是尿液形成的重要器官,肾衰竭早期,尿液中的有害物质和毒素无法被正常排出,导致排尿异常。常见症状包括排尿疼痛、尿频、尿急、血尿等。
3. 头晕、乏力
肾脏受损会影响全身各个系统的功能,导致头晕、乏力等症状。这是因为肾脏功能受损,无法产生足够的红细胞,导致贫血;同时,毒素在体内堆积,影响神经系统功能。
二、年轻人如何预防肾衰竭?
1. 健康饮食
保持低盐、低脂、低蛋白的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免过多摄入刺激性食物。
2. 充足饮水
每天保证充足的饮水量,有助于稀释尿液,减少肾脏负担。
3. 避免憋尿
憋尿容易导致尿路感染,加重肾脏负担。
4. 戒烟限酒
烟草和酒精对肾脏有害,长期吸烟饮酒容易导致肾衰竭。
5. 定期体检
定期进行肾脏功能检查,及时发现肾脏疾病。
三、肾衰竭的治疗方法
1. 血液透析
血液透析是治疗肾衰竭的主要方法之一,通过机器模拟肾脏功能,清除血液中的毒素和废物。
2. 肾脏移植
对于适合肾脏移植的患者,肾脏移植是治疗肾衰竭的最佳选择。
3. 药物治疗
根据患者的具体情况,医生会开具相应的药物,如利尿剂、降压药等,以改善肾功能。
4. 生活方式干预
调整生活方式,如戒烟限酒、保持低盐低脂饮食等,有助于改善肾功能。
总之,肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,早期发现和预防至关重要。通过了解肾衰竭的早期信号、预防措施和治疗手段,我们可以更好地保护肾脏健康,预防肾衰竭的发生。
肾衰竭是一种常见的慢性肾脏疾病,它对患者的健康和生活质量造成严重威胁。为了预防慢性肾衰竭,我们需要采取一系列有效的措施。
首先,预防肾衰竭的最佳时机是在早期阶段。许多慢性肾病如糖尿病、高血压和难治性肾病,在早期可能没有明显症状,但通过积极治疗,可以有效延缓病情进展,降低慢性肾衰竭的风险。
其次,对于已经患有肾脏疾病的患者,要加强预防措施,定期复查,及时发现病情变化。对于慢性肾衰竭患者,要按时服药,定期复查,每3到6个月进行一次全面检查,这是预防肾衰竭的重要措施。
第三,预防肾衰竭需要关注日常生活中的一些细节。感冒和感染是肾功能破坏的常见原因,因此要注意保暖,避免受凉。适当的运动可以提高免疫力,增强体质,但要注意合理安排运动和休息,避免过度劳累。
第四,控制血压和血脂是预防肾衰竭的关键。通过合理饮食和生活方式的调整,可以有效控制血压和血脂,减轻肾脏负担。此外,定期进行体检,及时发现并处理肾脏疾病,也是预防肾衰竭的重要手段。
第五,良好的饮食习惯对于预防肾衰竭至关重要。低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,延缓病情进展。同时,要避免食用过多的盐分、糖分和脂肪,保持饮食清淡。
肾脏作为人体的重要器官,承担着过滤血液、排出废物、调节水电解质平衡等重要功能。然而,肾脏病作为一种常见的慢性疾病,其早期症状往往不明显,容易被忽视,导致病情延误。本文将为您介绍肾脏病的早期症状、病因、诊断方法以及预防措施。
一、肾脏病的早期症状
肾脏病的早期症状往往较为隐匿,容易被忽视。以下是一些常见的早期症状:
1. 排尿异常:如排尿次数增加、尿急、尿痛、尿中带血等。
2. 水肿:眼睑、下肢等部位出现水肿。
3. 腰部疼痛:腰部出现持续性疼痛,可能伴有发热。
4. 高血压:部分肾脏病患者伴有高血压。
5. 贫血:部分肾脏病患者出现贫血症状。
6. 食欲不振、恶心呕吐:可能与肾功能不全有关。
二、肾脏病的病因
肾脏病的病因复杂,主要包括以下几方面:
1. 原发性肾病:如慢性肾炎、肾病综合征等。
2. 感染:如溶血性链球菌感染、乙肝病毒感染等。
3. 全身性疾病:如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风等。
4. 药物:如抗菌药物、非甾体抗炎药、化疗药物等。
5. 遗传因素:部分肾脏病具有一定的遗传倾向。
三、肾脏病的诊断方法
肾脏病的诊断主要依靠以下方法:
1. 尿常规:检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白等指标。
2. 血常规:检测血液中红细胞、白细胞、血小板等指标。
3. 肾功能检查:评估肾脏功能,如肌酐、尿素氮等。
4. 肾脏超声:观察肾脏形态、大小、结构等。
5. 肾活体组织检查:对肾脏组织进行病理学检查。
四、肾脏病的预防
1. 健康生活方式:保持良好的作息习惯,合理膳食,戒烟限酒。
2. 定期体检:定期进行尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。
3. 积极控制慢性疾病:如高血压、糖尿病、痛风等。
4. 药物治疗:在医生指导下合理使用药物,避免滥用药物。
五、总结
肾脏病是一种常见的慢性疾病,早期症状容易被忽视。了解肾脏病的早期症状、病因、诊断方法以及预防措施,有助于提高人们对肾脏病的认识,早期发现、早期治疗,降低肾脏病的危害。
肾脏作为人体的重要器官,承担着排泄代谢废物、调节水电解质平衡等重要功能。随着年龄的增长,肾脏功能逐渐下降,特别是40岁以后,肾气自半,更需要注重肾脏的保养。本文将结合中医养生智慧,从多个方面为您介绍肾脏保健的方法,帮助您延缓肾脏衰老,延年益寿。
一、护足养肾
足部是肾脏经络的起始点,足部受寒容易导致肾气亏损。因此,日常生活中要注意足部保暖,避免赤脚行走,睡前可按摩足底涌泉穴,促进肾气循环。
二、通畅大便
大便不畅会导致毒素在体内积累,影响肾脏健康。保持大便通畅,可以通过调整饮食结构、增加运动量等方式实现。遇到便秘问题时,可按摩肾区,帮助加速排便。
三、充足饮水
充足的水分摄入有助于肾脏排泄代谢废物,预防结石等肾脏疾病。建议每天饮用8杯水,以保持尿液清澈。
四、保证充足睡眠
充足的睡眠有助于肾精的养护,预防肾脏疾病。建议养成早睡早起的良好作息习惯,避免熬夜。
五、避免憋尿
憋尿会导致膀胱压力升高,影响肾脏功能。应及时排尿,避免憋尿过久。
六、吞津液
唾液具有润五官、悦肌肤、固牙齿、强筋骨等功效。平时可多进行吞津练习,促进唾液分泌。
七、按摩腰部
腰部有很多穴位,如命门穴、肾俞穴等,经常按摩腰部可以温肾阳、利腰脊、通经络。
八、慎用药
一些药物具有肾毒性,如氨基糖甙类、万古霉素等。使用药物时要谨慎,避免滥用。
九、多吃黑色食物
黑色食物具有补益肾精、增强体质、延缓衰老等作用。建议多吃黑芝麻、黑木耳、黑米等黑色食物。
肾衰竭是一种常见的慢性肾脏疾病,其病程漫长,对患者身心健康造成严重影响。本文将详细介绍肾衰竭的危害,帮助患者了解疾病,提高防范意识。
一、肾衰竭的危害有哪些?
1. 消化系统:肾衰竭会导致消化系统功能紊乱,出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时还可导致口腔黏膜溃疡、口腔异味等。
2. 神经系统:肾衰竭会影响神经系统,出现精神萎靡、疲乏无力、四肢麻木、头晕头痛等症状,严重者还可出现嗜睡、烦躁不安、抽搐、昏迷等。
3. 心血管系统:肾衰竭患者容易出现高血压、心力衰竭、心包炎等症状,严重时甚至危及生命。
4. 血液系统:肾衰竭会导致贫血、牙龈出血、鼻衄等症状。
5. 皮肤:肾衰竭会导致皮肤瘙痒、尿毒霜等症状。
二、如何预防肾衰竭?
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜。
2. 注意饮食,低盐、低脂、低蛋白,多吃新鲜蔬菜水果。
3. 定期体检,及时发现并治疗肾脏疾病。
4. 遵医嘱,规范用药。
5. 保持积极乐观的心态,积极配合治疗。
三、肾衰竭的治疗方法
1. 肾脏替代治疗:包括血液透析、腹膜透析和肾移植。
2. 药物治疗:针对不同的并发症,采用相应的药物治疗。
3. 生活方式干预:调整饮食、运动、睡眠等,改善患者生活质量。
肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,其特点是肾功能逐渐减退,导致体内代谢废物和毒素积累。对于肾衰竭患者来说,合理的饮食调理对于改善病情和延缓病情进展具有重要意义。本文将介绍肾衰竭患者的饮食原则,并推荐一些适宜的食物。
一、肾衰竭患者的饮食原则
1. 控制蛋白质摄入:肾衰竭患者的肾脏负担加重,因此需要限制蛋白质摄入量。建议以优质蛋白质为主,如瘦肉、鱼、虾、鸡蛋等,避免高蛋白食物,如豆制品、奶制品等。
2. 限制盐分摄入:过多的盐分会导致体内水分潴留,加重肾脏负担。建议每日盐分摄入量控制在3克以下。
3. 控制水分摄入:肾衰竭患者的肾脏排水功能减弱,需要限制水分摄入。具体水分摄入量应根据患者的病情和医生的建议来确定。
4. 保持低钾饮食:肾衰竭患者的肾脏排钾功能减弱,容易导致高钾血症。建议控制钾的摄入量,避免食用高钾食物,如香蕉、土豆、橘子等。
5. 保持低磷饮食:肾衰竭患者的肾脏排磷功能减弱,容易导致高磷血症。建议控制磷的摄入量,避免食用高磷食物,如牛奶、奶酪、坚果等。
二、肾衰竭患者的饮食推荐
1. 精细粮为主:如粳米、糯米等,易于消化吸收。
2. 适量摄入蔬菜:如菠菜、油菜、西红柿等,富含维生素和矿物质。
3. 适量摄入水果:如苹果、梨、橙子等,富含维生素和膳食纤维。
4. 适量摄入肉类:如鸡肉、鱼肉、虾肉等,富含优质蛋白质。
5. 适量摄入豆制品:如豆腐、豆浆等,富含植物蛋白和异黄酮。
三、肾衰竭患者的饮食注意事项
1. 遵医嘱:在饮食调理过程中,应遵循医生的建议,避免自行调整饮食。
2. 定期复查:定期复查肾功能、电解质等指标,了解病情变化。
3. 保持良好的心态:保持积极乐观的心态,有助于病情恢复。
肾衰竭是一种常见的慢性肾病并发症,其发生往往与患者平时对慢性肾病的忽视以及不良的饮食习惯有关。因此,对于肾衰竭患者来说,了解并遵循正确的饮食原则至关重要。
首先,钠盐摄入需要严格控制。肾衰竭患者往往伴随水肿和高血压症状,过多的钠盐摄入会加重水肿和高血压,因此,患者应尽量减少食盐摄入量,每日食盐量不超过2克为宜。同时,应禁用腌制食品、少用味精及食碱。
其次,蛋白质摄入应根据肾功能情况进行调整。肾功能衰竭综合症时,患者会出现大量血浆蛋白从尿中排出,导致低蛋白血症,因此,在肾功能正常或早期阶段,患者应摄入较高质量蛋白质的饮食,如鱼和肉类等。但随着肾功能的逐渐恶化,蛋白质摄入量应逐渐减少,以减轻肾脏负担。
此外,肾衰竭患者还应注意微量元素的补充。由于肾小球基底膜的通透性增加,患者会丢失大量的蛋白质、微量元素和激素,导致人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏。因此,患者应通过食用含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等食物来补充这些营养素。
此外,肾衰竭患者还需注意以下几点:
1. 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重肾脏负担。
2. 适当运动,增强体质,提高免疫力。
3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
4. 定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。
总之,肾衰竭患者的饮食调养是一个长期的过程,患者需要遵循正确的饮食原则,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,提高生活质量。
肾衰竭患者的饮食管理至关重要
肾衰竭,即肾功能不全,是一种常见的慢性疾病。患者体内的毒素无法通过肾脏排出,导致体内毒素堆积,引发一系列并发症。因此,合理的饮食管理对于肾衰竭患者至关重要。
一、饮食原则
1. **软食为主,忌硬食及油炸食品**:肾衰竭患者的胃肠道功能较弱,硬食和油炸食品容易刺激胃肠道,导致出血、炎症等并发症。建议以软食为主,如粥、面条、蒸蛋等。
2. **清淡饮食,忌辛辣刺激性食物**:辛辣刺激性食物会加重胃肠道负担,加重病情。建议以清淡饮食为主,如蒸鱼、炖鸡、清炒蔬菜等。
3. **谨慎进食肉制品**:部分肉制品,如狗肉、羊肉、牛肉等,中医认为属于“发物”,可能加重病情。建议谨慎进食,或咨询医生建议。
4. **控制蛋白质摄入**:肾衰竭患者的肾脏功能受损,无法有效代谢蛋白质,过多摄入蛋白质会加重肾脏负担。建议根据医生建议控制蛋白质摄入量。
5. **控制水分和盐分摄入**:肾衰竭患者容易出现水肿、高血压等并发症,需要控制水分和盐分摄入。建议根据医生建议制定饮食计划。
二、日常保养
1. **保持良好的心态**:保持积极乐观的心态,有助于提高生活质量。
2. **定期复查**:定期复查肾功能、血压、血糖等指标,及时调整治疗方案。
3. **适当运动**:适量运动有助于提高免疫力,改善病情。
4. **戒烟限酒**:吸烟和饮酒会加重肾脏负担,建议戒烟限酒。
三、就医建议
1. **选择正规医院就诊**:选择正规医院就诊,确保治疗效果。
2. **与医生充分沟通**:与医生充分沟通,了解病情和治疗方案。
3. **遵循医嘱**:遵循医嘱,按时服药、定期复查。
肾衰竭患者的饮食管理需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的饮食管理和良好的生活习惯,可以有效改善病情,提高生活质量。
慢性肾衰竭,又称尿毒症,是一种严重的肾脏疾病,不仅影响患者的身体健康,还可能对性功能造成影响。据调查,90%的尿毒症男性患者存在性功能障碍,其中阴茎勃起障碍是最常见的问题。
慢性肾衰竭导致性功能障碍的原因主要包括以下几点:
1. 激素水平改变:尿毒症患者体内激素水平失衡,如睾酮水平下降、促性腺激素水平升高、催乳素水平升高,这些激素异常会影响性功能。
2. 神经系统因素:尿毒症及血液透析会损害神经系统,导致性功能障碍。
3. 伴随疾病:糖尿病、高血压、结核、系统性红斑狼疮等疾病,以及贫血、钙代谢异常、电解质紊乱等并发症,都可能引起性功能障碍。
4. 药物影响:抗高血压药、利尿剂等药物可能干扰性功能。
5. 心理因素:尿毒症患者往往情绪低落、精神抑郁,加重性功能障碍。
针对慢性肾衰竭引起的性功能障碍,治疗方法主要包括:
1. 肾移植:肾移植是治疗慢性肾衰竭的有效方法,部分患者在接受肾移植后,性功能可以得到恢复。
2. 血液透析:血液透析可以改善肾功能,部分患者在接受血液透析后,性功能可以得到改善。
3. 性咨询服务:医生应提供性咨询服务,了解患者心理状态,开导病人,加强心理治疗,帮助患者恢复性功能。
4. 生活方式调整:患者应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制饮食、适当运动等,有助于改善性功能。