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一个患者化疗后血小板降到病危,一查发现是血液病,如何鉴别两者

一个患者化疗后血小板降到病危,一查发现是血液病,如何鉴别两者
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最近一个晚期肺腺癌病人来门诊复查,这个病人确诊时病情太晚,无法手术,基因检测提示EGFR 19外显子突变,符合靶向治疗条件,于是给予了培美曲塞联+顺铂联合靶向药埃克替尼治疗。在化疗六周期结束后,病人出现血小板下降,连续三个月,不断的输血小板,打促血小板生成素,血小板仍然处于很低的水平,维持在(13-15)*10^9。

化疗后由于骨髓抑制会引起血小板下降,但绝大多数病人血小板会在化疗结束后20天逐渐恢复正常,即便没有达正常水平,一般也会在50*10^9以上,这个病人治疗结束后三个月,血小板仍重度低下,就不得不考虑是血液科的问题了。最后该患者至血液科做骨髓穿刺及活检,确诊为自身免疫性血小板减少症(ITP)。

血小板对人体的作用就不必赘述了,作为不可或缺的血细胞,血小板在止血过程中发挥极其重要作用。如果没有血小板,皮肤上一点点伤口就有可能血流不止。即便没有任何伤口,当人体血小板低于30*10^9时,就有较大的自发性出血的风险,血小板越低,出血风险越大。表现为皮肤瘀点瘀斑,鼻出血,牙龈出血,严重者出现内脏出血及脑出血。

免疫性血小板减少症发生原因比较复杂,既往认为是机体免疫功能紊乱,产生了抗血小板抗体,被抗体致敏的血小板容易被单核巨噬细胞系统过度破坏,现在的新的观点认为是免疫损伤骨髓巨核细胞或抑制巨核细胞释放血小板。总之,免疫性血小板减少与自身免疫系统功能紊乱有关。

上面那个肺癌病人不能绝对的说是化疗及靶向治疗引起的免疫紊乱,肿瘤本身引起的免疫失衡也不能排除,但血小板减少与其前期治疗有很大的关系。总之,当化疗病人出现反复血小板低下,而白细胞和红细胞下降不明显时,不要单纯认为就是化疗后骨髓抑制引起的,免疫性血小板减少症这种疾病有可能在治疗后伴随出现。

免疫性血小板减少症仅仅通过输注血小板和打TPO,效果是很差的。治疗上以减少血小板破坏和促进血小板生成为主,常规一线治疗方案包括糖皮质激素、静脉注射丙种球蛋白;二线治疗方案包括促血小板生成药物利妥昔单抗、艾曲波帕,脾切除术及免疫抑制剂环孢素等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

血小板病疾病介绍:
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  • 贫血和低血糖都是我们生活中常见的现象,它们有时会出现类似的症状,比如两者都会引起人们的头晕、乏力、面色出现苍白等症状,但我们大家一定要弄清楚贫血和低血糖的区别,两者不仅在症状上有很多不同,治疗方法也有很大的差异。低血糖的患者在平时就要注意糖分的补充要及时,贫血患者要注意吃有营养的食物补充体内缺乏的营养元素,下面一起来看看贫血与低血糖的区别。

     

    贫血与低血糖的差别

    贫血和低血糖的关系和区别是什么?贫血和低血糖的治疗方法是不同的。事实上贫血和低血糖都是目前比较常见的一种疾病,同时因为两者的发病症状有点类似,所以很多人会把贫血和低血糖混为一谈,从而导致出现治疗失误,延误了疾病的及时治疗,进而导致病情出现恶化,所以我们要正确区分贫血和低血糖还是很重要的,下面我们一起来看看两者之间到底有什么关系。

     

    首先我们要搞清楚,两者发病症状有何不同。先是低血糖症状,低血糖发病时环责会出现身体虚弱、莫名的出汗、心悸、身体会出现震颤、会产生强烈的饥饿感、注意力也会出现不容易集中、视力也出现障碍问题、意识还会出现逐渐模糊等,严重者还会出现抽搐甚至是昏迷。

     

    贫血,贫血患者的脸首先会发白,其中还会出现嘴唇、口腔粘膜、指甲发白的表现,贫血的人头发偏枯黄色,不是那么黑,不会瞬间身体不舒服,而是经常感到身体出现疲倦无力,有的患者还会出现不爱运动的现象,少数人的患者还会出现厌食的症状。

    治疗

    贫血和低血糖的症状不同,所以它的治疗方法也有很大的不同,所以不能一概而论。第一如果是低血糖的治疗,低血糖的病人关键的治疗方案就是补糖,在平时生活中要多吃些高能量的食物,种类要多样化,不能只吃一个品种,这样还会造成营养不足。平时贫血的病人多吃一些补血的食物,如大枣、桂圆等。

     

     

    其实贫血和低血糖就是生活中最常见的现象,通过以上的知识分享希望可以帮助过更多的人们。我们可以根据症状选择相对应的治疗方案,可以尽快地帮助我们恢复身体的健康。为了我们的身体健康我们也应该多学习一点知识方便我们更好的维持身体的健康。

  • 血管性血友病是一种由于血管性血友病因子缺陷所致的常染色体遗传性出血性疾病,多为显性遗传,主要表现为自幼出血倾向和出血时间延长,出血和血肿可引起压迫症状,导致周围神经受累、上呼吸道梗阻、血管损伤、关节损伤、贫血和休克等。血管性血友病是最多见的遗传性出血性疾病,发病率约为1/100~1/1000,但出现临床症状者仅占患者的0.1%。

     

     

    一、血小板型血管性血友病 

     

    血小板型血管性血友病,又称“假性”血管性血友病,本病为一类血小板功能异常,血小板与血浆内的vw因子亲和性增加,因而使血浆内的vw因子缺乏,使血浆中血管性血友病因子浓度降低引起类似于血管性血友病的表现,部分患者血小板减少,血管性血友病因子功能正常,通过实验室检查与之鉴别。血小板型血管性血友病常合并有血小板减少。患者血小板对低浓度的瑞斯托霉素聚集反应增强,可有自发性血小板聚集。如加入正常人的血小板则聚集功能恢复正常。

     

    二、获得性血管性血友病 


    又称血管性血友病综合征,本病的临床表现类似于遗传性血管性血友病,发病是由于血管性血友病因子合成减少、消耗增加或抗体产生所致。常见于淋巴细胞增殖性疾病、慢性骨髓增殖性疾病、心血管疾病、免疫性疾病和其他恶性肿瘤等,如见于系统性红斑狼疮、淋巴增生性疾病、血管增生性疾病及肾上腺肿瘤。临床表现除原发病症状外,出血倾向与遗传性vwd相似,vw因子也有明显减少。在少数病例中可找到抗vw因子的抗体。本病尚需与轻型血友病甲区别。获得性血管性血友病
    通过实验室检查相鉴别。

     

     

    三、血小板功能障碍性疾病 

     

    血小板功能障碍性疾病 需与轻型的血管性血友病相区别。轻型vwd经输入新鲜血浆或冷沉淀物,可使出血好转,出血时间及因子ⅷ的有关活性恢复正常,而血小板功能障碍性疾病则疗效不明显。

     

    四、血友病A


    血友病A为X性联遗传性疾病,但仅男性发病,关节和深部肌肉出血为突出表现,实验室检查的主要特征为FⅧ减少,有关血管性血友病因子检查无异常。可通过实验室检查与血管性血友病相鉴别。

     

    五、巨大血小板综合征


    其生化特点为血小板GPⅠb缺乏,导致出血时间延长;血涂片可见特征性的巨大血小板,血管性血友病因子功能正常。可通过典型症状及实验室检查鉴别诊断。

  • 血常规是最一般,最基本的血液检验。检查主要是确定血液方面的问题。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞,白细胞、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。血常规是一项重要的、基础的检查,几乎所有的疾病到入院以后都要检查血常规,但血常规正常可以排除哪些疾病,我们清楚吗?今天我们就一起来探讨一下吧。

     

     

    一、血常规正常可以初步排除的疾病有哪些呢?

     

    血常规正常也就意味着患者的红细胞血红蛋白正常,而红细胞血红蛋白正常可以初步排除贫血性疾病。而白细胞和中性粒细胞正常则可初步排除细菌感染等疾病。血小板正常,则可排除血小板减少相关性疾病。当然根据血常规是否正常,还可以排除一些急性疾病、慢性病等,但都要根据具体情况来具体分析。 


    二、血常规不是排除疾病的唯一的标准?

     

    血常规当然不是排除疾病的唯一的标准,比如刚才讲到的红细胞和血红蛋白正常,可以初步排除贫血性疾病。但如果患者血液浓缩的时候,患者的红细胞和血红蛋白也可以大致正常,但此时患者的贫血等情况也可以被掩盖。再比如患者的白细胞和中性粒细胞正常的时候,也可能是比较严重的感染,导致白细胞降低所致。所以血常规只可以初步筛查,而不是排除疾病的唯一标准。


    三、血常规的意义有那么大吗?

     

    即便是血常规不是排除疾病的唯一标准,但血常规的意义却非常重要。作为一种操作简单,检查方便,价格低廉,行之有效的检查方法,血常规仍然在很多方面有着无可替代的作用。所以血常规的意义还真的就非常大。

     

     


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  • “很累,感觉精疲力竭,有时候喉咙疼,后面胳膊都抬不起来,感觉有根神经始终牵拉着肌肉,拽着疼。到现在已经有一年时间了,甩都甩不掉,现在颈椎也很不舒适。”原以为自己感冒了,吃了两片感冒药后,有所缓解,但是身体的不适感却仍然还在,没想到的是,自此之后,浑身没有一处舒服。

     

    去医院,抽血化验,拍片子检查颈椎,发现他各项检查指标仍然很正常,并没有什么器质性明显疾病。最后来到了省级机关医院的康复医学科,医生看了各项检验报告单后,综合评估分析,怀疑是慢性疲劳综合征。

     

    天天喊“累了”,有可能是一种病

     

    来自美国全国疾病控制中心定义,慢性疲劳综合征是一种无法解释的、反复发作的疲劳,且这种疲劳会持续6个月以上。

     

     

    通俗来说,就是在长达6个月以上的时间里,你会突然感觉很累,这种累无法通过休息得到缓解,很容易心情抑郁、焦躁不安,短期记忆力减退或者注意力不能集中,身体也总觉得很疲劳,甚至咽痛、淋巴结痛、肌肉酸痛、不伴有红肿的关节疼痛、新发头痛,以至于无法正常生活、工作。

     

    这些都不是最重要的,最重要的是他会让你长皱纹、变老、变丑,还会让你出现时常“下一秒就忘记自己要做什么”的情况,迟钝,小病不断......

     

    如何判断自己是不是累病了?看这7个判断标准。

     

     

    慢性疲劳综合症的判断标准:光累不够还得有这些“病症”

     

    由美国疾病控制中心制定了一个判断标准:

     

    在没有受到其他疾病困扰的前提下,如果你的疲劳持续或反复发作6个月及以上,且同时有以下症状当中任意4个,就有可能是慢性疲劳综合征。

     

    l 突发的、原因不明的疲劳感;

     

    l 肌肉酸痛、无力;

     

    l 只是轻微活动(包括肢体运动、脑力劳动),便出现持续24小时以上的全身倦怠感;

     

    l 咽痛、头痛、关节痛;

     

    l 神经精神症状,如怕光、记忆力下降、易怒、注意力和思考能力减退、抑郁等;

     

    l 睡眠障碍;

     

    l 颈部或腋下淋巴结肿大。

     

    一旦发现自己符合慢性疲劳综合征的症状,要立刻寻求医生的帮助。当然,我们还可以靠自己预防这种“过度劳累”,怎么做?

     

    修身养性适当运动

     

    当代打工人,要懂得放松自己,全身心放松,才能从根本预防!


    1.生活有规律

     

    减少夜生活,每天睡眠7~8小时,合理安排工作和学习,避免长时间紧张工作。

     

    调整生活节奏保证每日吃早餐,控制总热能,每餐以八分饱为度,减少动物脂肪和甜食的摄入,多吃鱼类食品、豆制品、蔬菜和水果。

     

    戒烟,少饮酒,多饮茶。

     

    2. 保持好心情

     

    开朗乐观,心胸豁达,知足常乐,并能适当保留“童心”。

     

    3. 培养爱好

     

    如琴棋书画、种花养鸟、唱歌跳舞等。学会交替使用人体的各个部位,如果由于活动多达不到这一要求,至少在周末要做到娱乐半天。


    4.适当规律运动

     

    选择适当的有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、游泳、划船、登山、跳绳、跳舞、打太极拳等。运动量宜循序渐进,逐步增加。先采用小强度锻炼,然后逐渐加大至中等强度,也可在专科医生指导下调节运动量。

     

    如果运动后无持续疲劳感和其他不适,精神状态好,精力充沛,食欲佳,睡眠好,就说明运动量是比较合适的,持续时间及运动频率一般每次运动15~20分钟为宜,每周3次。

     

    关爱你们身边一上班就想下班的同事,天天喊累可能是因为他们病了,每天码字为大家做科普,我也很累,但是我找到了一个不用吃药就能自愈的奇方——点赞,您的点赞,是我码字的动力。

  • 血管性血友病的典型症状是自幼出血倾向和出血时间延长。根据疾病分型和疾病发生部位不同,症状也有所不同。部分Ⅲ型血管性血友病出现无缘无故的突然出血,血管性血友病常见的并发症包括周围神经受累、上呼吸道梗阻、血管损伤、关节损伤和贫血等。

     

     

    一、血管性血友病患者的症状表现

     

    1、典型症状

     

    出血倾向和出血时间延长是本病的突出表现,其出血在临床上有以下特征:轻微碰撞即可发生出血,出血以皮肤黏膜为主,如鼻出血、牙龈出血和瘀斑等,外伤或小手术(如拔牙)后的出血也较常见。男女均可发病,女性青春期患者可有月经过多及分娩后大出血。出血可随年龄增长而减轻,此可能与随着年龄增长而血管性血友病因子活性增高有关。自发性关节和肌肉出血相对少见,由此致残者亦少。服用阿司匹林或其他抗凝药时可发生出血。部分Ⅲ型血管性血友病出现无缘无故的突然出血,O型血患者体内血管性血友病因子较低,较其他血型更易出现出血。

     

    2、其他症状

     

    周围神经受累:出血血肿压迫周围神经导致周围神经受累,出现麻木、疼痛和肌肉萎缩等症状。
    上呼吸道梗阻:口腔底部、喉、咽部和气管等处的出血,可能导致上呼吸道梗阻,甚至出现窒息风险。
    血管损伤:出血血肿压迫血管可导致周围组织坏死。
    关节损伤:长期关节腔内反复出血导致慢性滑膜炎,出现关节僵硬等关节损伤。
    贫血:长期慢性出血导致贫血。
    肠梗阻:发生于消化道的出血血肿可能压迫肠道,出现肠梗阻。
    休克:突然大量急性出血可能导致休克。
    偏瘫:脑部出血压迫神经可能出现偏瘫。


    二、如何预防遗传性血管性血友病?

     


    遗传性血管性血友病的预防主要是通过孕前遗传咨询和产前检查等手段早期筛查,一般无其他特殊预防手段,对于继发性血管性血友病主要是及早发现和治疗其原发疾病。

    早期筛查:遗传性血管性血友病的预防主要是通过孕前遗传咨询和产前检查等手段,进行早期筛查。

    预防措施:遗传性血管性血友病的预防主要是通过孕前遗传咨询和产前检查进行。继发性血管性血友病主要是及早治疗其原发疾病。避免长期接触致癌物质,如工人在工厂工作时做好防护措施。避免长期接触放射线,在工作时注意穿好防护服,平时远离有辐射的地方。

  • 如果受伤后不容易止血,或者是儿童没有受到明显的外力,就会皮下有淤青,有瘀出血点或者是瘀斑甚至是血肿,那么我们就要注意是否有血小板相关的疾病,可以通过检查血常规来查一下血小板。

    为什么要检查血小板呢?

    因为血小板具有凝血和加速止血的功能。

     

    血小板是骨髓中的巨核细胞分化而成,释放到外周血中,它的生命周期一般是7~10天,血小板的主要功能是在出血的时候能够活化体内的凝血途径形成血栓来减少出血,血小板中富含生长因子,是人体伤口愈合所必需的成分。

     

    同时由于血小板是形成锁血栓和必须的血小板,数量过多的时候容易产生血栓,导致动脉堵塞过少的时候可能会引起自发性的颅内出血,所以血小板计数被列为了常规检查,特别是被列为准备接受外科手术患者的必查项目。

    有的人血小板低,爱流鼻血,怎么回事?

    血小板减少的常见原因有多种。流鼻血时先用深部纱条填塞止血,及时去医院检查一下血小板减少的根本原因,对因处理,

    从根源上解决爱流鼻血的情况。

     

     

    血小板减少,正常情况见于:早晨略低于午后,春季略低于冬季。平原居民低于高原居民。月经前减少,月经后增高。妊娠中晚期增高,分娩后减少。运动饱餐后增高,休息后恢复。

     

    血小板减少的异常情况有如下几种:


    (1). 血小板生成障碍:急性白血病,再生障碍性贫血,骨髓肿瘤,巨幼细胞性贫血,放射性损伤等。

     

    (2).血小板破坏过多:原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,脾功能亢进等

     

    (3).血小板消耗过多:血栓性血小板减少性紫癜,DIC弥漫性血管内凝血。

     

    (4).血小板分布异常:血液被稀释,脾肿大等

     

    当血小板在(20~50)×10^9/L时,可以有轻度出血 或手术后出血。 当血小板低于20×10^9/L,可以有较严重的出血。当血小板低于低于5×10^9/L时可导致严重出血。

     

     

    另外,我们需要注意,肝脏、脾脏功能障碍,可能会影响血小板的数量,例如如果是肝炎病毒的携带者,或者是曾经做过手术,切除了脾脏,或者服用了特殊的药物、暴露于射线中的时候,都有可能影响血小板的数量。

     

    及时去医院查一下血常规,凝血四项,D二聚体,血栓弹力图,根据具体情况决定是否进一步检查,确定病因,对因治疗。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,医生的服务让我印象深刻。

    在开始诊疗之前,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。

    医生很快就接诊了我,本次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。

    医生和我进行沟通时非常友善,耐心地倾听我的主诉并给予了专业的建议。他提醒我,如果血小板降到10以下,出血风险会变得很大,需要及时接受治疗。

    我询问了一些关于补充营养的问题,医生非常耐心地告诉我一些补充营养并不会起到太大作用,还建议我不要有食补的心思。他还提到,需要抽骨髓血检查和其他常规项目。

    最后,医生祝愿我早日康复,让我感到很温暖。

    总的来说,这次线上问诊让我感到很满意,医生的专业、友善和贴心给了我很大的帮助。

  • 我是一名患有肝硬化、血小板和白细胞低的患者,最近我在互联网医院上找到了一位中医内科的医生进行线上问诊。

    在医生详细阅读我的病情描述后,他非常耐心地与我沟通,询问了我病情的详细情况,并给予了专业的建议和治疗方案。他向我解释了我的病情特点和治疗方法,让我对病情有了更深入的了解。

    医生非常细心地为我开具了中药调理的处方,并提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我感到他非常注重医疗法规和患者的安全。

    在医生的指导下,我顺利通过了处方审核,并一键预约了药品,用药期间如有不适医生也建议我及时线下就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的各种问题,并给予了我很多帮助和支持。他的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意和安心。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着线上医生的诊断结果。我的体检报告显示红细胞计数、血小板计数和血小板压积都偏高,心里难免有些忐忑。

    很快,屏幕上出现了一条消息,是那位来自血液科的医生***的回复。他首先告诉我,这种轻微的血液指标变化可能与空腹抽血有关,问题不大。他建议我复查之前可以适当喝水。

    听到“问题不大”,我的心情稍微放松了。但紧接着我又问:“不存在病理性问题是吧?”医生的回复很专业:“暂时不考虑病理性的问题,后面要看血小板的变化趋势。”

    我又问:“您这边建议多久去复查啊?”医生回复:“随时都可以去,近期注意多饮水。”

    听到这里,我放心了许多。我又问:“如果半年或者一年再去复查可以吗?”医生回答:“也可以。”

    最后,医生提醒我:“也需多饮水。”

    整个交流过程,医生都非常耐心,他的回复既专业又亲切,让我感到很安心。

    最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我更加信任他的专业素养。

  • 我的线上问诊经历
    时间:2024年8月5日 人物:我,一位来自广东江门的普通患者,血液科医生 事件:我在京东互联网医院进行了线上问诊,关于我的血小板低的问题
    那天,我因为耳朵出血,心里非常焦虑。我决定在网上寻找解决方案。在京东互联网医院,我预约了一位血液科医生进行线上问诊。医生***非常耐心地听我描述病情,并询问了我的一些基本信息。
    我告诉医生***我的血小板值低至26,而且耳朵有出血的情况。医生***建议我尽快就医,并询问我是否做过骨穿检查。我遗憾地告诉他,我没有拍到这个化验单,也没有做过骨穿。医生***安慰我说,不用担心,他们会根据现有信息进行诊断。
    医生***告诉我,血小板值较低,需要进一步检查以确定病因。他建议我尽快就医,并询问我是否做过白血病和骨癌的检查。我告诉他,都没有。医生***说,那我们需要看看其他数据,看看有可能是什么病。
    在了解了我的病情后,医生***询问我是否住过院,以及是否使用过药物治疗。我告诉他,前几天住院,吃了药血小板有上升至62。医生***说,那我们需要看一下骨穿报告,以及使用过什么治疗。
    医生***告诉我,如果诊断是免疫性血小板减少性紫癜,用了地塞米松治疗的话,停药后超过一半的病人两周后都会降下来的。这让我稍微放心了一些。医生***的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
    在整个问诊过程中,医生***始终保持着耐心和细心,让我感到非常温暖。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的专业和关怀。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的房间内。我,一个来自河北唐山的普通患者,因为血小板计数偏高,心里充满了忧虑。我鼓起勇气,打开了电脑,选择了当地一家知名的互联网医院——京东互联网医院,希望能够得到专业医生的诊断。

    与医生的对话开始了。他首先询问了我的症状,我详细描述了最近一段时间内,我的血小板计数持续偏高的情况。医生在了解了基本情况后,给出了初步的诊断建议:建议我前往血液科就诊,进行骨穿、骨髓活检和基因检测,以排除原发性血小板增多症。

    我按照医生的建议,去了血液科。在那里,我遇到了一位和蔼可亲的医生。她详细询问了我的病情,并耐心地为我解释了病情和治疗方案。她告诉我,我已经被确诊为原发性血小板增多症,并建议我口服羟基脲片和阿司匹林肠溶片进行治疗。

    在治疗过程中,我遇到了一些疑问。我询问医生羟基脲是否是化疗药,医生耐心地解释说,羟基脲并不是化疗药,它是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗血液系统疾病。她还告诉我,骨穿和骨髓活检可以帮助进一步确诊病情,而基因检测则是为了确定病情的性质。

    在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问。这让我对治疗充满了信心。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制。我深深感激京东互联网医院和那位来自血液科的医生,是她让我在疾病的困扰中找到了希望。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。我叫李华,今年55岁,居住在山东日照市。最近,我发现我的血小板计数有些低,这让我的心里有些忐忑。

    会诊开始了,我详细地向医生描述了我的情况,医生***耐心地听我讲述,并仔细查看我的病例。他告诉我,虽然血小板计数有些低,但并不算非常严重。他解释说,随着年龄的增长,血小板计数可能会略有下降,这并不一定意味着有什么大问题。

    然而,我仍然有些担心。医生***看出了我的顾虑,他安慰我说,只要按时复查,并根据医嘱用药,血小板计数应该会逐渐稳定下来。他还告诉我,血小板低可能与肾功能没有直接关系,但需要注意感冒和药物的使用,这些都可能影响血小板的水平。

    我按照医生的建议,开始定期复查血常规,并按时服用医生开的药物。半个月后,我再次与医生进行了线上会诊。这次,我的血小板计数有所上升,医生***对我的恢复表示满意,并告诉我可以继续服药观察。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不用出家门,就能得到专业医生的诊断和建议,这对于像我这样居住在偏远地区的人来说,真的是一个福音。

    现在,我已经逐渐恢复了健康,也更加关注自己的身体状况。感谢医生***的耐心和细心,让我对疾病有了更深的认识,也让我更加有信心面对未来的健康挑战。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样在网络上寻求医疗帮助。因为血小板减少症的问题,我倍感焦虑,不知道该如何是好。在浏览了多家互联网医院后,我选择了这家京东互联网医院,希望能在这里找到一丝希望。

    医生***热情地接待了我,他耐心地询问了我的病情,并详细地了解了我的生活习惯。虽然我们没有见过面,但他的专业和亲切让我感到安心。在了解了病情后,医生告诉我他们主要采用中药治疗,并询问了我是否愿意尝试。

    我虽然有些犹豫,但考虑到中药治疗副作用较小,我决定尝试一下。医生告诉我,需要去北京那边开药,但考虑到我目前不在北京,他决定通过线上平台为我开具中药方。

    在开具中药方的过程中,医生非常细心,他详细询问了我的舌苔情况,并为我制定了个性化的治疗方案。虽然药方中的药材有些我不太熟悉,但医生都耐心地为我解释了它们的作用。

    在用药过程中,我感受到了医生的专业和关心。他经常通过电话或网络询问我的病情,并给予我相应的建议。虽然我们相隔千里,但他的关心让我感到温暖。

    经过一段时间的治疗,我的血小板数量逐渐上升,病情得到了明显的好转。我非常感谢医生***的悉心治疗,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 2024年7月4日,一个晴朗的早晨,我像往常一样,踏上了前往医院的征程。这次,我并非因为身体不适,而是因为之前在京东互联网医院线上问诊时,一位经验丰富的血液科医生为我提出了一些建议,让我决定亲自前往医院进行进一步的检查。

    在互联网医院,我遇到了一位非常和蔼的医生助理,她详细地询问了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。她告诉我,医生助理的作用是辅助医生了解病情,以便更快地给出诊疗建议。我感到非常温暖,因为这种细致入微的关怀,让我对这次线下问诊充满期待。

    当我见到医生时,他是一位毕业于四川大学华西医院血液内科的博士,曾在重庆大学附属肿瘤医院担任博士后。他耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我的检查报告。经过一番询问,医生了解到我长期服用肺部药物,且有血小板减少的情况。他告诉我,考虑到我的年龄和病情,建议我进行骨髓检查,以排除骨髓增生异常综合征的可能。

    医生的话语让我深感安心,他不仅专业,而且非常细心。在询问过程中,他还提醒我要注意休息,避免体力劳动。在离开医院的那一刻,我感到非常感激,因为这位医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我无尽的关爱和温暖。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在繁忙的生活中,我们无需奔波于医院之间,就能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我在家中,突然感到一阵头晕,紧接着鼻子出血了。我急忙拿出手机,打开了京东互联网医院,找到了血液科的一位专家进行了在线咨询。

    医生***在详细询问了我的病情后,告诉我血小板低可能是免疫紊乱引起的,而流鼻血可能与血小板减少有关。他建议我不要过于担心,可以先治疗肝脏,同时定期复查。

    我告诉医生,我已经在一家本地医院住院检查过肝脏,但病因不明。医生***安慰我说,没有症状的情况下,肝功能问题不会很严重,让我放松一些。

    在咨询过程中,我提到了之前在北京佑安医院的治疗经历,医生***表示理解,并告诉我佑安医院是北京非常有名的医院,推荐我去那里继续治疗。

    我询问了医生关于肝功能的问题,他告诉我,如果没有症状,可以不用过于担心。至于转氨酶的问题,他建议我咨询肝病专家。

    最后,我向医生***询问了肝病医院的推荐,他告诉我佑安医院和地坛医院都是不错的选择。他还提醒我,可以上网咨询好大夫网等平台,了解外地医院的治疗方案。

    通过这次线上问诊,我感到非常满意。医生***不仅专业、耐心,还非常关心我的病情。我相信,在京东互联网医院,我一定能找到适合自己的治疗方案。

  • 今天我带着孩子去了医院,因为他最近出现了发烧和血小板比较低的情况。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生首先向我介绍了自己的情况,让我感到很放心。他询问了孩子的病情,并根据孩子的症状提出了建议,还告诉我需要去大医院看儿科专科,因为要考虑病毒感染的可能性。医生还告诉我需要查一下EB病毒载量,并建议去三甲医院进行检查。

    在和医生的交流中,我感到医生非常关心孩子的情况,给予了我很多专业的建议。他的耐心和细心让我感到很感激。

    最后,医生提醒我需要动态观察孩子的病情,要去医院就诊时,也提醒我可以在问诊记录中发起复诊。我对这次的问诊感到很满意,也感到很安心。

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