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孙子兵法曰:善战者,求之于势,不责于人,故能择人而任势。
释:善于作战的人,借助于有利的态势而取胜,并不是局限于力量的自身,所以他能将自身的力量与巧妙的借势相结合起来。
[例]临床在治疗颞颌关节脱位,治则逆脱位途径而施法,故常采用下压、后推、端送的整复原则。该整复方法的要点即在于“求之于势”,故能择“法”而任势,每每会收到良好的疗效。《伤科汇纂·颊车骨》里就有关于口内复位法的记载,亦上述之理也。
[按]骨折复位的原则其实就是“子求母”方法即骨折远端找骨折的近端,用通俗易懂的话就是骨折远端从哪里来就到哪里去就可以了。“求之于势”体现出术者治疗骨伤之“智者借力而行”的境界。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
说起王妍(本文是化名)的头痛,那还是两年前的一次聚会开始。
一个懒散的周末,王妍的朋友打过来电话“王妍,好久没有聚会了,你过来放松一下“。小王伸了伸懒腰,想起最近几日店里的生意并不是很好,有些晕头转向,心情郁闷,是要放松一下了,要不真的会得了抑郁症,自己急匆匆的来到朋友家,大家一起嗨了起来,在欢声笑语中,王妍觉得忘记了疲惫,舒缓着内心。突然王妍感到头莫名的一阵闷痛,开始没有在意,可是那种疼痛越发的厉害了,她不由自主的抱着头,先前的兴奋荡然无存,朋友们看到她痛的厉害,给她送到了附近的医院里,然而此时的头痛也逐渐减轻了,做了几个相关的检查,没有什么特殊问题,医生给开了点止痛的药就回家了,可是从此却与头痛相伴了。
王妍去了当地一家的三甲医院,经过进一步检查,发现王妍有先天性心脏疾病,心胸外科医生考虑是心脏的原因引起的头痛,于是做了心脏的微创手术,然而手术做完了,头痛却依然没有消失。家境优越的她,为了解决烦人的头痛, 直奔省城最好的三甲医院,医院给的诊断是“偏头痛’继续用药,观察治疗,还是没有任何效果。就这样一波三折,她的头痛始终没有好转的迹象,再次陷入了焦虑抑郁的情绪中,就在一筹莫展之际央视 10 套《健康之路》一档“止不住的痛”节目里介绍安建雄教授应用特色方法治疗疼痛很有经验,使王妍又看到了希望,于是抱着试试看的态度来到了北京。
安建雄教授询问了她的现病史、既往史以及做过的相关检查,发现右侧头颞、额顶区是主要疼痛部位,局部无痛觉超敏,汉密尔顿焦虑量表评分提示轻度抑郁,于是安排了住院治疗,期间通过多次星状神经节阻滞和药物治疗,王妍的头痛减轻了一半左右,就是这样的缓解程度王妍已经是非常满意了,但是对自己要求一贯很高的安建雄教授对这样的缓解程度确实不甚满意,他认为还有我们没有发现的地方,然而王妍因为家里生意需要,就这样出院回家了。大约过了一个月的时间,她再次出现在我们的面前,这次是头痛复发了,又恢复到了以前的状态。王妍说要是她的头痛没有消失,就不会出院不回家了,她的要求很高,这对安建雄教授也是一个挑战,多年的疼痛治疗经验让他从新调整了诊断思路,于是再一次仔细问了病史,发病原因,进行了详细的查体。发现了头痛并不是她的唯一症状,她的颞颌关节处以及咬肌都有不同程度的疼痛,于是安建雄教授迅速组织了全科的病例讨论,根据她的症状体征,以及临床表现,查阅全世界文献,同时又请国内著名口腔科医生会诊,得出了最后的诊断是“颞颌关节紊乱”引起的头痛,文献显示,国内大多数治疗此病都是药物和关节内注射,典型的颞颌关节紊乱的诊断是以颞下颌关节区疼痛、弹响以及下颌运动障碍三大症状为主要表现的一组综合征,在各个年龄段均可发病, 青壮年更多见。然而小王的情况并不完全符合典型的颞颌关节而紊乱病。病例讨论后出现两种声音的治疗方案,一种是传统的关节腔激素注射治疗,另一种就是以消除患者精神因素为根本的新型抗抑郁治疗,关节腔激素注射可能会破坏关节的结构,最后安建雄教授坚持以“首先不伤害原则”,开创性的应用新型治疗方法,在麻醉监护室为王妍启动了快速抗抑郁治疗头痛,治疗结束后当天下午,神奇的是王妍的头痛已经完全消失了,颞颌关节处疼痛也有所减轻,在接下来的日子里,王妍的头痛在也没有复发,颞颌关节处的紧绷感越来越好,面部感觉很轻松,出院一个月后随访头痛已经完全消失,她自己感到从未有过的轻松,现在家里的生意也越做越兴隆,称这次总算是找对了医生。
那么王妍得的是一种什么样的疾病呢?她患的是一种叫颞颌关节病的综合征,主要表现为面部疼痛,说好和咀嚼后加重。一般认为,颞颌关节病由包括关节创伤、精神过度紧张、免疫异常等多种因素所致。传统治疗方法包括口服镇痛镇静和肌肉松弛药,颞颌关节腔内注射激素和物理疗法。物理疗法适合发病早期,而关节腔注射可以缓解多病人症状,但激素治疗除外感染和骨坏死等副作用外,也容易复发。安建雄团队改用三氧注射,这些副作用可以完全避免,更重要的是远期效果大幅增加。但确实有一些病人,即使关节注射也无法缓解疼痛,研究人员认为此时应考虑是过度焦虑和精神压力导致的精神心理疾病,通常被称为躯体化障碍,通俗地说就是疼的地方查不出毛病,导致疼痛真正原因是大脑运行出了问题,此时治疗方法也需要做重大调整。针对王妍的顽固性疼痛,安建雄就是针对病因,采取双管齐下,开始缓解她局部疼痛,对肌肉紧张和头痛通过调节她的情绪抑郁状态而达到治疗目的。关于抗抑郁治疗,以往使用抗抑郁药和电休克,前者起效慢,副作用多;而后者需要全身麻醉有一定风险和不舒服。最新的艾斯氯胺酮不仅起效迅速(传统药物需要 3 周左右,而新法最快 2 小时就起效),更不用天天服用,一般几周给一次药就可以,极大地方便了病人。
打哈欠后如果感到腮帮子骨头错位并出现不适,建议根据具体情况可采取休息、冷敷、热敷,还应该注意避免过度张口、保持正确姿势、保持舒适等方式来进行缓解。
1.休息:避免咀嚼固体食物或过度张口,给颌关节和腮帮子骨头提供充分的休息和放松。
2.冷敷:在腮帮子骨头区域轻轻冷敷,可以帮助减轻疼痛和肿胀。使用冰袋或包裹冷水的毛巾,每次冷敷 10 到 15 分钟,每天重复几次。
3.热敷:在疼痛和不适缓解后,可以尝试使用热敷来放松颌关节和减轻紧张感。使用热水袋、热湿毛巾或热水浸泡来进行热敷,每次持续 15 到 20 分钟。
出现腮帮子骨头错位的情况尽量避免过度张口,避免大口咀嚼食物或进行剧烈的口腔活动,以减少对腮帮子骨头的压力。保持正确的姿势,避免低头或固定姿势时间过长,以减少颌关节的紧张和不适。另外,可以尝试轻柔的颌部运动和按摩,以缓解不适和恢复正常的颌关节功能。但请谨慎操作,避免过度拉伸或施加过多压力。如果上述方法没有明显改善或症状加重,建议尽快就医咨询口腔颌面外科专家或牙科医生。
最近广州成为了疫情高发区,采取了积极的行动,一波又一波的集体验核酸正在进行中,但是,在验核酸的过程中也有着一些特殊的状况,比如说:小孩子不配合,不肯张大嘴巴,或者小孩子咬棉签,不愿放口等等。
今天我们要说也是一个孩子,但是是个大孩子,他出的意外比较让我们意外,就是下巴掉下来了,我们平常的专业用词是:下巴脱臼了。到底是怎么一回事呢?下面我们一起来看看。
事情是这样子发生的,就在前几天的一个晚上,一位同学在广州进行核酸采用,也许是太配合医生了,居然验完核酸以后,嘴巴就合不上了,有人赶紧呼叫现场的医生进行紧急的帮助,还好,在场的医生用自己熟练的手法,仅仅用了3秒的时间就帮助那位大朋友把下巴复位了。
这位同学验核酸的时候嘴巴张得很大,下巴前伸,表情让人哭笑不得,也许是太配合了,所以导致了这样的状况,不过医生提醒,做核酸的时候,要避免快速张大口,以免像这位大朋友一样发生意外状况。不有一般这种状况发生的几率不高,大家也不需要过分的恐慌。
下巴恢复注意事项
第一:背靠墙,尽量放松。虽然复位只需要很短的时间,但是以防止患者动来动去出意外,所以一般要找个地方让患者靠着,并且放松,太紧绷的状态容易发生意外,当放松了以后,然后把下巴复位这样效果比较好。
第二:发生了下巴脱臼的情况,复位以后要用绑带固定。如果自己不幸发生了下巴脱臼的情况,复位以后不能就不管了,最好用固定绑带固定两周,不然容易发生被撕裂的韧带,或者没有得到很好的修复这种可能性,反而会经常反复脱臼,影响自己的日常生活。
第三:下巴脱臼容易复发,复位以后也要当心。需要注意以后嘴巴不要张得过大,比如打呵欠,唱歌,大笑的时候都要注意一些,尽量不要大喜大悲,防止再次发生脱臼。
我们如果发生了急性的脱臼没有得到正确的治疗,或者治疗之后没有用绷带固定,这些情况下,我们就要加倍小心,因为很有可能会发生反复脱臼的事情,所以尽可能的及时找到附近专业的医生进行复位并且做固定的处理,这是非常重要的一个事情。
不要以为所有的脱臼都可以用手法复位,我们也不要尝试自己复位,因为有些无法用手法复位的下巴脱臼需要用到手术来给予治疗,我们不要自己私下处理这些比较专业的事情。
如果你曾经发生过脱臼,那就要注意了。
第一:张嘴验核酸的时候慢慢张开口,手部轻轻托住下巴,避免发生再次脱臼。
第二:多次脱臼并且自己也能复位成功,练就了一身好本领的朋友们,就带好口罩,离开人员密集处自己自行复位。
第三:平常应当避免大笑,打打呵欠,大喜大悲的行为,并且不要用牙齿咬硬物,以防意外脱臼。
脱臼并不可怕,只不过发生以后我们尽快要找医院立马做处理,以防日后发生反复脱臼的情况,这点是我们必须要知道的,除此之外,在验核酸的时候,不管是否有发生过下巴脱臼的朋友,都不要太着急,慢一些张开嘴,不会耽误太多时间的。
根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。
特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。
糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。
1.神经性膀胱异常:
神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。
2.膀胱炎:
膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。
3.膀胱过动症:
患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。
4.前列腺肥大:
就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。
1.子宫肌瘤:
子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。
2.子宫脱垂:
是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。
隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。
结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。
风湿是什么?
风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。
类风湿是什么?
能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。
风湿与类风湿之间的区别:
(一)病因不同
风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。
(二)严重程度不同
相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。
(三)症状不同
风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。
(四)检查结果差异极大
通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。
(五)治疗方式不同
风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。
(六)治疗结果不同
风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。
心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的,通常休息片刻即可缓解,但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的,一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.生理性因素:长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛,通常避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间站立等,休息片刻即可自行缓解。
2.病理性因素:(1)外伤或骨折:如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的,应尽快就医,进行伤口处理和骨折固定。同时,需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动,以促进身体的恢复。(2)胃食管反流病、胃炎等疾病:这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛,需要积极治疗原发病。例如,胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物,胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛,如果是由于局部软组织损伤引起的,可以尝试一些物理治疗方法,如按摩、针灸、理疗等,如果疼痛症状加重,还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之,心脏下方隐隐作痛的原因有很多种,在排除生理性原因后,如果症状持续或加重应及时就医,明确病因后,积极治疗。
在冬季,一定要及时做好心脑血管疾病的预防工作,随着寒潮来临,温度降低,新陈代谢速度下降,人体容易受到冷空气的刺激,进而导致血管堵塞,容易引发心脑血管疾病的发作。那么我们应该提前做好哪些工作来预防呢?不妨来试试这6个诀窍。
饮食方面
影响心脑血管疾病发作的主要原因是血压高,血脂高,所以,在饮食上要注意,要多吃膳食纤维含量丰富的食物,例如粗粮,可以使身体内的胆固醇降低;多吃洋葱,木耳,有助于降脂;少吃盐,我们在日常做饭的时候,尽量做的清淡一些,不要吃口味太重的食物,每天摄入的量过多,容易导致血压升高,还有现在大多数人没有时间做饭,会经常吃方便面,这种油炸食品是不健康的,少吃或者不吃;要注意少食用胆固醇含量高的食物,比如动物内脏,蛋黄,鱿鱼等。
运动方面
进行适当的运动是很有必要的,对身体有好处,但是要清楚哪些是适合做的,哪些不适合做。出门运动的时候,不要太早,可以等到太阳初升后再进行训练,因为早晨易受到寒气的刺激;在锻炼之前一定要记得吃早饭或者喝点热饮,不要空腹去锻炼;锻炼出汗的时候,不着急脱衣服,很容易着凉;另外要特别注意,在每次锻炼之前,一定要先进行热身,不要进行太剧烈的运动,要选择相对平稳的运动,比如慢跑,太极等,要量力而行,适当,不要逞强,运动不在于量,而贵在坚持,长期坚持下去,才有利于我们的身体健康。
起床要慢
闹钟一响,立马从床上起来,那是小孩子做的,对于老年人来说,起床一定要慢,如果起床太猛,会造成血压波动太大而晕倒。要切记晚上在起床的时候一定要慢,要先打开灯,在床上坐稳了再下地,一定要保持视野清晰,如果在排尿的途中出现头晕眼花的情况,一定要先扶好身边的东西防止摔倒。在早上的时候,彻底清醒之后再缓慢起床,给自己充足的起床时间,不要着急。
防寒保暖
冬季寒风刺骨,要注意保暖,要及时关注天气预报,气温大幅度下降,及时添加衣服,因为冠状动脉遇冷容易收缩,会出现供血不足的情况,因此一定要注意不要冻着自己。在这里建议有心脑血管基础疾病的人群,在冬季的时候最好不要使用凉水洗脸,洗脚,洗衣服,尽量使用温水,以免受到寒冷刺激导致血压升高。
情绪要稳定
情绪激动对心脑血管疾病具有很大的危害,在生活或者工作中,要放宽心怀,遇到事情不要紧张,激动,要心平气和地对待,不要急躁,要一步一步来;在平时做家务的时候,要量力而行,累了就去休息一会,不要过度劳累;要养成一个有规律的生活作息,晚上早点睡觉,尽量不要熬夜,早上7点起床,到了吃饭的时间就要按时吃饭,另外,中年人不要长期熬夜打麻将,对心脑血管会产生很大危害。
定期体检
大部分心脑血管疾病患者在刚开始的时候没有什么感觉,但是疾病却在悄悄进展,等你感到不舒服的时候,为时已晚。建议中年以后要进行定期的体检,尽早地发现疾病。冬季如果患有感冒,鼻炎等疾病,要及时治疗,不要硬撑着。对于那些患有高血压,糖尿病,或者过于肥胖的人,可以买一个血压仪进行定期测量,如果出现头晕,头痛等症状,多数是高血压引起的,要及时就医。
你知道怎么有效预防心脑血管疾病吗?赶快试试这6个诀窍,希望能帮助你降低心脑血管疾病发作的风险。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。
人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。
我身边现在没有肾衰竭病人
从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。
尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。
我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。
虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。
另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。
为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?
虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。
另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。
还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。
那天,阳光明媚,我如往常一样,坐在电脑前,突然,一条消息提醒我,我预约的线上问诊开始了。我心中有些紧张,毕竟这是我第一次尝试这种新型的医疗服务。
很快,一位来自口腔修复科的医生与我进行了交流。他首先详细询问了我的病情,包括是否有夜磨牙、紧咬牙或者偏侧咀嚼的习惯。我如实回答,他也认真记录。
医生告诉我,我可能患有颞下颌关节紊乱,并建议我去关节专科检查一下,以排除病理性问题。他还告诉我,关节紊乱目前没有特效药,只能通过去除不良习惯、结合理疗和激光治疗来缓解症状。
在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细致,让我感受到了专业和温暖。他告诉我,如果关节头、窝、盘都没有问题,就是普通的紊乱,理疗就可以解决。他还建议我去检查咬合,看看是否需要正畸来调整到正确的位置。
当我询问需要挂什么科时,医生耐心地告诉我,如果口腔医院有颞下颌关节科,就去这个科;如果综合医院没有分类这么细,就只能挂个普通口腔科,然后问问分诊台有没有擅长看关节的医生了。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我们每个人都能享受到更加优质、便捷的医疗服务。
那天,我如往常一样在河南漯河市的家中,突然感到右边的脸颊有些不对称。我并没有太在意,以为只是暂时的不适。但接下来的几天,每次咀嚼时右边的关节都会发出声响,这让我开始担心起来。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,通过他们的平台,很快就联系到了一位经验丰富的口腔综合科医生。
医生在了解了我的情况后,耐心地为我解答了我的疑问。他说,我长期偏侧咀嚼的习惯可能导致颞颌关节紊乱病。我虽然有些紧张,但医生的态度让我感到很安心。他告诉我,虽然现在关节弹响,但只要及时治疗,是有可能恢复的。
医生详细地为我解释了治疗方案,包括去医院进行CT检查,避免大张口及咀嚼硬物,局部热敷等。他还建议我两侧同时使用进行咀嚼,以避免关节继续受损。
在医生的指导下,我开始执行治疗方案。虽然过程有些痛苦,但每当想到能够恢复健康,我就有了坚持下去的勇气。在经过一段时间的治疗后,我的症状明显好转,关节不再发出声响,脸颊也逐渐恢复了对称。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我感到很放心,他们的服务也让我感受到了家的温暖。
我这些严重吗,要吃点什么药吗,从昨天开始还感觉脑袋像脉搏一样跳动躺床上,睡眠质量不好,当时去医院医生也没给开药,嘴巴讲话有点像右边撇,后来去口腔科说是颞下颌关节混乱,医生我这些严重吗,要吃点什么药吗。
您好,我是医生诊室的医学助手,已将您的情况告知医生,医生会在空闲时间及时上线回复您,请您稍等。
好哒,麻烦您了,比较焦虑,紧张压力大,从昨天开始躺床上都感觉脑袋像脉搏一样跳动,站起来工作的时候到没太感觉到跳动,而且睡眠质量不好。
焦虑状态可能性大。建议运动锻炼解压放松调整心态转移注意力就行。没有啥事儿,面瘫没有所以也不存在严重不严重,就是想太多了,进快调整。
晚上一躺下,就感觉脑袋像脉搏在跳,就睡不着,睡着了半夜也还会醒,睡眠不好。那就更是焦虑状态可能。
建议以上行为疗法,不建议吃药。年龄比较小,一般抗抑郁药疗程至少半年。那我就多转移注意力,因为在网上百度了病症,跳出来很多东西,就心里控制不住的多想总想。但是就感觉有的时候脸会痉挛,就害怕是神经出现问题了。能不吃药调整就尽量不吃药。欧欧欧,那可能是最近太累了,再加上精神比较紧张,解压。那今天早早就躺床上睡觉,这几天睡眠不足而且质量很差,都感觉今天头晕脑胀头疼的。哈哈哈,转移注意力。
服务已结束,问诊已结束。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心里有些紧张。作为一位年轻的职场人,我很少有机会接触到医生,这次是通过**京东互联网医院**进行的线上问诊。
我的主要症状是左耳后至下颌处疼痛,平时不痛,但张嘴时疼痛,咬合发力时更甚。我详细描述了我的症状,医生***仔细地询问了我的一些生活习惯。
医生的回复出乎我的意料,他告诉我可能是颞下颌关节紊乱,建议我去康复科就诊,做理疗和颞下颌关节松动手法治疗。我虽然有些疑惑,但医生的解释让我感到放心。
接下来的几天,我按照医生的建议去了康复科,医生***耐心地为我进行了治疗。治疗过程中,我感受到了医生的关怀和专业,这让我对医生充满了信任。
现在,我的疼痛已经明显减轻,生活也恢复了正常。这次线上问诊经历让我深刻体会到,即使在繁忙的都市生活中,我们也能享受到优质的医疗服务。
那天,阳光明媚,我像往常一样,坐在电脑前忙碌着。突然,一阵刺痛从我的下巴传来,我忍不住揉了揉。这让我想起了去年阳过之后,下巴就经常出现不适感。我开始意识到,可能是颞下颌关节出了问题。
于是,我决定在网上寻找专业医生进行咨询。在京东互联网医院,我找到了一位颌面外科的专家。医生在了解了我的病情后,告诉我可能是颞下颌关节紊乱,并询问了我以前是否有过类似情况。
我回忆了一下,确实去年阳过之后,下巴的不适感开始加剧,尤其是咀嚼时。医生听后,建议我先去医院拍一张颞下颌关节磁共振,以便更准确地判断病情。
由于工作繁忙,我实在没有时间去医院。医生了解后,告诉我可以先尝试吃一些止疼药,如布洛芬、散利痛等,并建议我热敷耳朵前面的面部,以缓解症状。
我按照医生的建议,买了药并开始热敷。虽然症状并没有完全消失,但相比之前已经好多了。我非常感激这位医生的耐心和细心,让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在任何时间、任何地点,我们都可以轻松地找到专业医生,获得及时的治疗建议。同时,这也让我更加相信,互联网医疗在未来将会发挥越来越重要的作用。
最近,我在咀嚼和张嘴的时候感到耳前关节疼痛,有时候还会有卡吧卡吧的感觉,伴随着疼痛,不张嘴时还有肿胀感。我决定在网上寻求医生的帮助。
我与医生进行了沟通,医生非常细心和耐心地询问了我的症状和病史,经过我的描述,医生初步判断可能是颞下颌关节紊乱。医生建议我去颞下颌关节科检查一下,需要进行咬合关系、锥形束CT和开闭口位核磁共振检查。
虽然我现在不太方便去医院检查,但医生还是很贴心地给我提供了一些自我疗法,包括热毛巾热敷或者理疗科照红光。医生还提醒我,需要注意避免大张嘴、吃硬物或者承受过大的压力,以免加重症状。
医生的细心和专业给了我很大的安慰,我决定按照医生的建议去医院检查,并严格遵守医生的指导进行自我疗法。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的专业素养和耐心关怀,让我充满信心和希望。感谢医生们为患者提供了这样便捷而贴心的医疗服务。
那是一个阳光明媚的午后,我如往常一样坐在电脑前,心情平静。突然,手机震动了一下,我打开一看,是京东互联网医院发来的消息,通知我有一位来自山东菏泽市的颞下颌关节紊乱患者需要问诊。
我立刻开始准备,详细阅读了患者的病历,了解了她的症状。患者表示,她的颞下颌关节紊乱已经有十多年的历史了,最近症状有所加重,张嘴闭嘴时右侧会有摩擦响,而且不敢张很大。我仔细询问了她的病情,包括症状的持续时间、严重程度、是否接受过治疗等。
在与患者沟通的过程中,我感受到了她的焦虑和不安。我耐心地倾听她的诉说,给予她支持和建议。我告诉她,颞颌关节功能紊乱容易反复发作,不太好治疗,但并不是没有希望。我建议她进行局部热敷,并口服盐酸氨基葡萄糖片进行调理。
患者又询问了我一些关于治疗的问题,包括是否需要手术治疗等。我告诉她,有的患者可能需要手术治疗,但尽量保留治疗,避免手术风险。我还建议她到大医院的口腔科进行实诊检查,比如上海九院或北大口腔医院。
在询问过程中,我发现患者对热敷和药物都有一定的了解,但具体操作上还是有些困惑。我耐心地指导她如何进行热敷,并推荐了她可以使用暖水袋进行热敷。我还提醒她,平时要注意少熬夜,避免偏侧咀嚼及过度张口,别吃太硬的东西,以免加重关节受损。
整个问诊过程持续了大约半个小时,患者在结束时表示非常感谢。我知道,虽然我不能亲自为她治疗,但我的建议和鼓励或许能给她带来一些安慰和希望。
结束问诊后,我心中充满了感慨。作为一名医生,我深知自己的责任重大。在互联网医院这个平台上,我可以为更多的患者提供帮助,但我也明白,真正的治疗还需要患者在医院接受专业的治疗。
那天,我正为口腔的问题感到困扰,一月前的一次意外让我的颞下颌关节出了问题。右脸部沙沙的响声和疼痛让我难以忍受,咀嚼食物变得异常困难,咬合时疼痛感更是加剧。我决定寻求医生的帮助,但考虑到时间和距离,我选择了互联网医院进行线上问诊。
医生***在详细询问了我的症状后,迅速诊断出我患有颞下颌关节紊乱综合征。他告诉我,由于我之前有过关节脱臼的经历,导致了关节韧带的损伤。他建议我进行保守治疗,包括热敷、使用扶他林软膏以及调整饮食。
医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅详细解释了我的病情,还给予了我很多实用的建议。他告诉我,尽量避免咀嚼需要咀嚼的食物,多吃软烂的食物,避免打哈欠,并且注意保暖。他还提醒我,如果疼痛加剧,可以口服布洛芬来缓解。
虽然这个病症的治愈过程可能比较漫长,但医生***的鼓励让我对未来充满了信心。他告诉我,现代人多多少少都有一些关节的问题,只要注意保养,复发的可能性并不大。他还告诉我,除非张不开口,否则不需要考虑手术。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信,只要按照他的建议进行治疗,我的病情一定会得到缓解。
那是一个阳光明媚的下午,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。在此之前,我已经与下颌关节紊乱和颈椎问题抗争了数年。
在等待的过程中,我遇到了一位温柔的患者服务人员,她耐心地引导我完成了注册和问诊流程。很快,我就与一位经验丰富的颌面外科医生进行了线上沟通。
医生详细询问了我的症状,包括下颌关节的张合情况和颈椎的不适感。我如实相告,并上传了磁共振的照片供医生参考。
医生认真分析了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,我的左侧下颌关节存在前移位和磨损,建议我尽快来医院进行进一步的治疗。
在沟通的过程中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗方案,还关心我的生活状态,让我倍感温暖。
虽然我目前还没有决定是否前往医院,但京东互联网医院为我提供的服务让我对未来充满了希望。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重拾健康的生活。
我是一名患者,最近因为牙齿咬合右边脸颊疼而前往互联网医院寻求帮助。医生非常耐心地询问我的症状,详细了解了我的情况后,给予了专业的建议。医生告诉我这可能是颞下颌关节紊乱,建议我先进行保守治疗,自行热敷缓解肌肉痉挛,并注意避免大张口和咀嚼硬物。如果一周后症状没有好转,还可以口服特定药物来缓解症状。医生的耐心和专业让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。