种植牙是金属钛与骨组织的表面微观结构之间能紧密结合形成"骨整合"。骨整合界面理论奠定了现代口腔种植学的基础。骨整合界面是确保种植体周围骨组织能长期保持稳定并承担功能负荷的基础。达到和保持骨整合界面有赖于种植材料和植入外科手术，以及正确设计和精密制造的修复体。黏膜和种植体之间界面的成功愈合和保持稳定也是种植成功的关键因素。牙种植体穿透黏膜组织露出于口腔，需要建立一个良好的结缔组织封闭，为种植体提供防止口腔细菌及其毒素进入内环境的一道屏障。种植体周围的黏膜组织类似于自然牙周围的龈组织，但与天然牙牙龈相比，这层相对无血管的软组织防御机制较弱。

一、种植义齿固定方式的选择

种植体各构件之间及种植体与修复体之间的吻合误差可导致修复体、种植体、骨长期处于静负荷状态，是导致种植修复失败的重要原因。

1、螺丝固位：基台与义齿的联结方式，现多采用螺丝固位，其优点是容易就位，可以无损地松解取下义齿，可在龈间隙小的情况下取得足够固位力。但必须认识到螺纹斜面有很高的机械效率，又没有可让性，因此在吻合面有误差时会产生静负载，具有很大的破坏力。

2、粘接固位：常规固定修复用的粘接固位方式有很多优点，其结构简单，能补偿吻合面误差，封闭植入体、基台和义齿间的微空隙，又能减少面因螺孔薄弱环节破损的风险，所需时间、费用都较低。但粘接固位方式的缺点也很明显:义齿必须取下时只能破坏，需一定的轴面高度方能取得足够固位力，溢出的粘接剂残留在龈沟内可导致种植体炎。

二、种植义齿修复的美学应考虑哪些？

口腔医师与患者对种植义齿的期望已不能满足于恢复功能以及种植体长期存活率，美学方面的追求成为日益重要的目标。一些病例的失败原因是患者对种植义齿的美学效果不满意。这种情况往往源于术前医患之间及术中各科医师之间、医师与技师之间未能充分交流，制订详实的治疗计划所致。在上前牙唇微笑线以下露出的区域与种植义齿的美学效果关系最为密切，因而被称为"美学区域"。影响美学效果的主要因素包括:

1、 理想的软、硬组织形态:个别牙缺失种植修复时，涉及的美学因素包括修复体与邻牙和/或对侧同名牙的对称性(外形、色泽、龈缘形态等)，难度很大。

2、唇线越高的患者牙颈部和龈缘易暴露，达到修复美学效果的难度越大。有时需采用软组织成型术、软组织移植术等外科手术来恢复理想的软组织量。

3、龈组织的厚度亦可影响到龈缘、龈乳头形态以及金属色泽能否露出等美学效果。

4、种植体植入到理想位置:由于涉及的因素复杂，宜通过"诊断性试排牙"与患者、技师交换意见后确认美学效果理想的人工牙位置。

经过多年的临床实践，种植义齿已成为一项成熟的口腔修复治疗手段。为保证高成功率，复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。当前推行"以修复为导向的种植修复"，即是要求在种植植入手术前就应根据修复目标制订详尽具体的计划，否则往往会面临被动局面。仅仅关注种植外科手术的适应证和禁忌证是片面的，从修复的角度看，种植义齿同样有其适应证和禁忌证，在种植修复的设计过程中，这方面的因素应被置于优先考虑的地位。

一、哪些人适合做种植牙治疗？

1. 主观上不愿接受大量牙体预备作为常规固定桥修复或粘接桥修复。

2. 牙槽嵴严重吸收，承托区软组织耐受力差，常规可摘义齿无法恢复理想功能。

3. 咀嚼系统存在某些行为异常(如下颌过度活动) 致使不能戴用可摘义齿者。

4. 因各种原因行颌骨切除术后，常规修复难以实施者。

5. 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者(如帕金森综合征等)。

6. 从心理上抗拒抵制戴用可摘义齿。

二、对余留牙的保护不可忽视

牙列缺损病例准备实施种植义齿修复时，需对余牙的健康状况作全面的检查和处置，这是因为:

1. 种植体已经被预期为一种能长期发挥功能的人工器官。

2. 种植体的骨整合界面与牙根的牙周膜组织结构存在本质不同, 两者不宜被刚性地联接到一起。

3. 形成一个在相对较长时期中能保持稳定的真牙列基础，以避免真牙列中出现的变化要求对种植义齿产生作相应的改变。

三、种植术前制作种植模板

种植手术模板可直观地表达对种植体数量、位置的设计。在多牙缺失的情况下，为保证种植体植入的位置与方向准确，应事先由修复医生设计制作种植引导模板。在手术模板上用人工牙形态、孔洞、隧道、窗口等为外科医师提示种植体植入位置和方向，有利于在手术中兼顾颌骨解剖条件和修复的需要。手术时外科医生严格按照模板确定的位置与方向植入种植体。在颌骨解剖形态与预期差异较大时，利用模板亦有助于分析判断局势，作出植骨或取消种植的选择。此类模板可分为用透明塑料压制的简单模板;或用原可摘式义齿改制的模板;或用专用金属套筒制作的精确模板等类型。

牙齿可以说是我们的另一个张脸，一口好牙对各位美女帅哥来说是非常重要的，哪么在平时生活中我们应该如何进行牙齿的保健呢?

下面小编给大家介绍一些牙齿保健的好方法。

1.餐后稍停再刷牙

餐后马上刷牙，的确能及时清除食物残渣和牙垢，但澳大利亚口腔医学专家说，餐后立即刷牙会让牙齿过敏症发生率增高15%!因为牙齿表面有一层珐琅质，刚吃完东西。

尤其刚吃完水果、乳制品等酸性食物，牙齿上的珐琅质会变软，这时刷牙会让珐琅质渐渐变薄，时间一久，牙齿会酸痛、肿胀。

2.浓茶水赛过漱口水

漱口水可以清除口腔细菌、净化口气。但日本最新研究发现，浓茶水比漱口水的效果更好!

茶水中的儿茶酚可以防治龋齿，氟离子还能把牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石，改善牙釉质结构，大大加强牙齿的抗酸度!日本医学专家还发现，茶叶中的鞣酸是一种活性成分，可以改善口腔环境，强力对抗口腔内可能存在的致癌物质。

3.牙贴少用，牙不疼

大部分美白牙贴中含尿素、氧化氢等成分，加拿大牙医协会最新调查显示，长期使用牙贴，牙齿敏感度会上升25%，口腔软组织和牙龈也会受刺激。

一喝凉水牙根就疼?说不定就是美白牙贴害的!

4.再爱他，也不要与他共用牙膏

你在和男友共用牙膏吗?

调查显示，现在超过80%的女人与男友共用一管牙膏，但韩国口腔专家说，每个人的口腔中都暗藏许多细菌，再谨慎刷牙也不能完全刷掉细菌，尤其牙刷刷毛间隙还会附着细菌。

如果你和男友共用一管牙膏，两人口腔中的细菌会通过牙刷在牙膏管口汇集，大大增加细菌传播几率。因此分用牙膏和分用牙刷同样重要!

5.经期不吃冷，齿白唇不红

还在为每个月完全不痛经

沾沾自喜?先把喜悦收起来，仔细想想你经期有没有口腔溃疡?

中医专家发现，超过30%的牙病都与女性忽视经期保养有关。月经期间气血水平低，如果这时吃下大量冷饮，免疫力会大大降低，出现暂时血虚型口腔溃疡。

比如口唇轻微红肿，牙龈肿胀。虽然月经一过，溃疡会自动消失，但久而久之，牙龈炎自然会找上你!

6.补钙比少吃糖更重要

最实用的护牙方法是——补钙!坚硬牙釉质的成分90%以上都是钙，可以保护牙齿不受腐蚀。

美国口腔医学基金会的口号是：补钙比少吃糖更重要!虽然市面上印着“加钙”字样的牙膏越来越多。

但最好的补钙方式还是饮食。乳制品是最好的钙类食品，晚上吃效果最好，因为那时身体吸收钙的能力最强。

7.定期用牙线扫荡口腔

美国口腔医学专家说，即使你每次刷牙长达5分钟，仍有30%-40%的牙齿清洁不彻底，尤其牙齿排列不整齐的人更是如此。

国际口腔卫生组织推荐的最好护齿工具是牙线，它可以带出“隐蔽处”的牙垢，减少龋齿发生率。

但不要觉得牙线好用就用个不停，每周3次已经是最大限度，否则牙齿间隙可能会大到让你笑不出来。

8.恋爱心情最治牙痛

甜蜜的恋爱心情可以帮你远离蛀牙。

美国卫生统计中心最新报告显示，美好恋爱关系中的男女，体内T细胞数量维持在最佳状态，T细胞对巩固人体口腔免疫屏障、抵御牙病，都有积极作用。因此如果你的牙齿痛，不妨与心爱的人待在一起，让快乐心情帮你治好牙痛!

一、种植体数量的确定应考虑哪些因素？

采用固定义齿修复方式，负荷全部加于基牙，需要足够数量的种植体。可摘义齿的负荷一部分通过基托加于牙槽嵴，基牙(种植体)的数量要求不那么严格。

1. 种植固定义齿病例所需的种植体数量:

足够数量的种植体是种植固定修复长期成功率的保障。在前牙区和双尖牙区用一个种植体支持单个人工牙修复体，磨牙区可选用大直径的种植体修复。在前牙区可两个种植体支持三单位固定桥，而两个种植体支持四单位固定桥时，则需谨慎地设计覆、覆盖关系，以控制正中与非正中接触中产生的实际功能负荷。在后牙区用两个种植体支持三单位固定桥需严格控制力，在缺隙更大时，则须增加种植体数量。下颌的种植固定总义齿需要在双侧颏孔之间植入5-6个种植体，以支持两侧远中端有悬臂梁的支架，构成短牙弓(10-12个人工牙)修复体。上颌的种植固定总义齿可以采取同样的种植体数量和布局。在条件允许时, 在上颌远中端植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。种植体一般不与天然牙刚性地联接在同一修复体中。

2. 种植覆盖义齿所需的种植体数量:

对于覆盖义齿，种植体主要提供固位力，力主要由牙槽嵴粘膜承担。一般用两个种植体即可通过各种附着体明显地改善义齿的固位。增加种植体数量可进一步改进义齿固位和稳定，减小每个种植体的负荷，增加安全系数，有益于义齿的长期效果。

二、种植体位置和角度的确定应考虑哪些因素？

确定种植体的位置时和角度应考虑则以下因素:

1、功能负荷能沿种植体长轴方向传导 。

2、不妨碍修复体的人工牙排在理想位置上。

3、容易被修复体遮蔽而取得良好美学效果。

4、不致对患者构成明显的异物不适感。

5、两个种植体为覆盖式种植总义齿提供固位时，它们之间的连线应与双侧髁状突连线相平行。

6、两个以上种植体应尽量构成面式布局以提高支持的稳定性。

7、作下颌固定式种植总义齿时，种植体应在两颏孔之间区域构成面式布局。

8、作上颌固定式种植总义齿时，可根据颌骨解剖条件尽量在颌弓远中区域植入种植体提供支持。

中青年——牙周病

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。

调查发现，我国70%的成年人都患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是导致牙齿松动、脱落的罪魁祸首。牙周病分为两个阶段：牙龈炎和牙周炎，牙龈炎如果不及时治疗，往往会发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。此时牙龈肿胀，失去弹性，更易出血，牙龈与牙齿分离。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。

因此，养成良好的刷牙习惯与掌握正确的刷牙方法很重要，它是预防牙龈炎和牙周炎的关键。早晚要刷牙，饭后要漱口，每天要用牙线清洁牙缝，养成定期到正规医院洗牙的习惯。牙周病一经确诊就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。

老年人——牙齿缺失

老年人牙齿面临的两大问题：口腔组织呈退行性变化，牙龈萎缩，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆积形成根面龋，也很容易出现缺牙、掉牙状况。二是重度磨耗出现的牙本质敏感。若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。

因此，老年人需要提高自我口腔保健，应选择柔软的牙刷，早晚刷牙，切忌用力过大和横向刷牙。竺海玮提醒，老年人多牙缝宽，最好借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁目的；进食时采用双侧交替咀嚼，以免导致单侧严重磨损及对侧组织废用。

如果出现坏牙，应通过补牙、根管治疗等方法保存牙齿，尽量不要直接拔除；缺失牙齿的老人可以选择活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复美观、发音、咀嚼等功能。其中种植牙是目前多数老年患者的首选修复方式，种植牙是能够恢复的咀嚼力是可达到真牙的95%以上，几乎和真牙没有区别。无论是美观性还是稳定性都是非常好的，也便于清理。

——早期矫正的意义（避免替牙结束后的矫正或者减小需要矫正时的操作难度）

龋齿的及时干预后，发现有宝宝牙齿的其他情况，如何考虑呢？这次的分享接续上次的内容：

比如乳牙的反颌——“地包天”、多生牙（马牙）、牙齿萌出异位（错位）、先天缺失牙齿等等每种情况，都需要怎样的干预，以及干预的时机如何选择呢？

图1显示的“马牙”或称“板牙”，医学上叫做“上皮珠”，是属于正常的生理现象的，不是疾病；“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，“牙根”非常短，在出生后的数月内会逐渐脱落；有的婴儿因营养因素，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治；——请避免自行“挑破”，担心引发感染。，

图2、5是有牙齿的位置萌出异常，可以考虑早期的活动矫正，牙弓局部调整，可以减少替牙后矫正的难度。

图3是俗称的“地包天”——反颌，需要尽早纠正，建议是在孩子发现的初期，可以是在三岁左右，不建议拖延到替牙的阶段，牙齿松动，不容易纠正上下颌的关系；上颌骨的发育多数会在10岁左右减缓或者停止，如果纠正较晚，容易导致上颌骨发育不足，容易呈现凹面型。

图4是有先天的牙齿缺失，建议考虑空间管理，好处第一是对美观性有提高，避免孩子的不自信；第二是避免发音习惯的不良；第三是保留足够的替牙空间，对后续牙齿的排列整齐有辅助效果。

如果还有其他的疑问，您可以准备具体的口内图片，点诊我，了解更详细的建议

口腔是一个充满微生物的环境，不同细菌在牙面上聚集沉积形成的牙菌斑，是龋病和牙周病的重要致病因素。刷牙是清除牙齿表面牙菌斑和污物最基本也是最主要的方法。因此掌握正确的刷牙方法，是预防口腔疾病的一个重要的手段。

“巴氏刷牙法”和“水平颤动拂刷法”是中华口腔医学会推荐的，一套适合成人并且科学有效的刷牙方法。

巴氏刷牙法

1. 刷牙颈部龈缘

（1）手持刷柄，将刷头置于牙颈部，刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分至于龈缘上。

（2）以2~3颗牙为一组，以短距离（约2mm）水平颤动牙刷4~6次。然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇舌（腭）面。注意动作要轻柔。

（3）将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置，注意放置要有1~2颗牙的位置重叠。

（4）刷上前牙舌（腭）面时将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。

2. 刷颊舌（腭）面 采用拂刷方法，在（2）和（3）步骤间进行以保持刷牙动作连贯，要依顺序刷到上下颌牙弓唇舌（腭）面的每个部位，不要有遗漏。

3. 刷咬合面 手持刷柄，刷毛指向咬合面，稍用力做前后来回刷，注意上下左右区段都必须刷到。

水平颤动拂刷法

手持牙刷柄，先将刷头放置于口腔内一侧的后牙牙颈部，刷毛与牙长轴大约呈45度角，刷毛 指向牙根方向(上颌牙向上，下颌牙向下)，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上；

（1）以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的往返动作在同一个部位至 少刷10次，然后将牙刷向牙冠方向转动，继续拂刷牙齿的唇 (颊)舌(腭)面；

（2）刷完第一个部位之后，将牙刷移至下一组 2—3颗牙的位置重新放置，注意与第一个部位保持有重叠的区域，继续进行下一个部位的刷牙；

（3）刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷；

（4）刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力前后短距离来回刷。

刷牙时间及次数

为了保证每个牙面都有足够的拂刷时间，每次刷牙时间不少于一分钟。为了控制牙菌斑，保持口腔卫生与口气清新，至少每天早晚刷牙一次。

种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体(人工牙根)，待种植体成活后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。它能显著地提高患者的咀嚼功能，且感觉舒适类似真牙，许多常规义齿难以解决的疑难修复临床病例通过种植义齿能得到满意疗效。

一、种植牙的组成

临床常用种植系统的通常由三部分组成:

1. 植入体:是植入骨内的部分，目前流行的仍是预制件，不同厂家制作的种植体在形态、长度、直径、表面处理等不尽相同。但不管怎样，种植体必须采用生物相容性优异的材料如钛、生物陶瓷等制作。迄今为止，钛仍然是牙种植体的首选材料。大部分牙种植体是由商业纯钛，即4级钛制成。以纯钛金属制成的骨内植入体能够产生良好骨整合界面，其形状可为圆柱形、锥形，可带螺纹、也可不带螺纹;表面以酸蚀、喷砂处理或钛离子表面喷涂的粗糙表面最好，因为粗糙表面可以增加种植体与骨细胞的接触面积。

2. 基台:是种植体穿过软组织的部分，通常用螺丝将它固定在种植体上。它可以采用预制部件，或者，使用个性化制作的部件。制作基台采用的材料同样需要优异的生物相容性，如:纯钛、贵金属、氧化锆等，并加工成适当的外形及高表面光洁度以保障软组织的健康。

3. 上部结构:指修复体通常所具有的冠、桥、支架、附着体等结构。与常规义齿相比，种植义齿可通过标准预制的构件更方便、更精确地通过基台将修复体与种植体相连接。

二、种植牙的选择应考虑哪些方面？

目前国际上应用于临床的种植体系统达数百种之多。为患者选择一个设计合理、加工精度符合要求，各部配套器材齐全，适合于患者牙齿缺失部位的高质量种植体是成功种植的基本保证。从修复的角度看, 好的种植系统应能方便、可靠地衔接多种多样的上部结构修复体, 应考虑的因素有:

1、固定方式: 用螺钉旋紧方式固定的基台和上部结构，用粘固方式者易于就位，易于完整地拆卸以便清洗和修理，但必须确保吻合精度以防止产生破坏性的静负荷。

2、对于单个牙修复病例，植入体-基台-上部结构之间应具备锁紧防旋转构造，以防止人工牙冠受力后出现松动旋转。

3、基台应有多种形式供选择，适应多变的种植体位置、水平高度、植入角度等的变异。

4、种植系统应能提供预成的上部结构部件，确保构件间的吻合精度。

一、种植手术后的过渡义齿

在种植体植入后到完成种植修复前，有一段长达3~6个月甚至于更长时间的愈合期，在愈合期应用过渡义齿可以为患者提供功能及美观需求。此外，患者对过渡义齿的主观感觉，自洁效果及菌斑附着等情况，可作为永久性种植义齿上部结构设计的参考。过渡义齿多为可摘修复体，采用胶连法制作，易于调改。患者的旧义齿，经检查仍可正常使用者可改作过渡义齿。过渡义齿的设计制作与常规义齿相同, 但在手术前即应将过渡义齿试戴调整合适, 这样可避免手术后创口未完全愈合情况下戴义齿时的反复调修。种植体植入术后，即可戴入过渡义齿，但切记要将义齿组织面完全缓冲，避免压迫伤口，影响植体以及软组织愈合。在种植基台连接手术后, 过渡义齿经过大量磨改后，仍可使用，直至永久性种植义齿戴入。

二、个别牙缺失的种植全冠修复

根据种植体植入的深度、牙龈间距考虑粘接固位抑或螺丝固位，同时在修复时要考虑以下几方面。

1、减小侧向力的措施:减小牙台面积, 即将牙面的颊舌径宽度, 减至真牙的2/3至1/2。 在牙面上形成充分的排溢道形态。牙面的尖、窝、沟、嵴都由圆凸面构成，以期形成点、线状牙接触。种植体修复上前牙时，可考虑使牙接触较轻甚至无牙接触。树脂类材料的牙面对牙力有一定缓冲作用。

2、种植义齿的的软组织边缘设计:自洁和便于清扫，恢复美观和发音功能，感觉舒适，有足够的强度，以承受咀嚼及其他外力。

3、种植固定桥修复：骨内种植可以扩大固定修复的适应证范围。而当固定桥涉及种植体基牙时，除遵照种植体支持的全冠修复原则外，还应遵照传统的固定修复原则。

4、种植可摘局部义齿修复：当真牙基牙和种植体的数量不足时, 必须由基托承担一部分力量, 即成为种植可摘局部义齿, 是覆盖义齿的一种特殊类型。在这种情况下, 仍需着重考虑种植体的合理负荷, 以及种植颈部周围软组织健康的维护。

5、种植全口义齿修复：种植义齿修复牙列缺失，可采取固定支架全口义齿和覆盖式全口义齿两种方式。固定支架式全口义齿:通过螺丝将金属支架固定在种植基台上，患者不能自行摘戴。通常需要4~6个种植体，来支持上颌或下颌的全口义齿。受颌骨条件限制，这些种植体往往分布在上下颌骨前半部，即上颌窦和颏孔的近中。由于能提供良好的固位和稳定，基托面积小，患者的咀嚼效率和舒适感都有明显改善。覆盖式全口义齿:一部分无牙颌患者更适合以覆盖义齿方式修复，主要因为:颌骨条件差，不能容纳足够数量的种植体;患者不能承受长时间外科手术和多次复诊;患者维护口腔卫生的能力差;经济上不能担负固定支架式全口义齿。覆盖式全口义齿的设计，在上颌必须采用至少4颗种植体，下颌可以应用1~4颗种植体。以种植体为基础，结合各种附着体(球帽、Locator、太极扣、杆卡式、磁性附着体等)的上部结构作覆盖义齿修复。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

很多家长认为等宝宝长出牙齿再进行口腔的护理，实际上这种想法是错误的，应该从宝宝出生后，宝爸宝妈们就应该重视宝宝的口腔护理了。那么宝宝多大开始刷牙呢？

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

刷牙不仅可以清洁牙齿、去除牙菌斑，还可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液回圈的作用，能够改善局部营养和氧的供应，以利组织代谢，提高牙龈的抗病能力。所以，刷牙是维护口腔清洁，预防龋齿、牙周病行之有效的好方法。

宝宝一岁多两岁，已经长蛀牙了，怎么办？

这个年龄出现蛀牙，属于蛀牙发病比较早的年龄，首先检查宝宝是不是进食甜食的频率太高，是否做好牙齿的彻底清洁，是否有含奶瓶睡觉的习惯。先要改正不良的习惯，已经出现的蛀牙及时补起来，但是这个年龄的宝宝还不能配合医生的治疗，如果蛀牙比较严重，可能需要在全麻下治疗。如果蛀牙只是刚刚开始，可以先观察，等宝宝可以配合时再做治疗。

如何做才可以预防宝宝的牙齿出问题？

少吃甜食，好好刷牙，养成良好口腔卫生习惯；宝宝从半岁开始每3-6个月定期见牙医，牙医会发现一些父母平时不能发现的牙齿隐患，及早处理效果会更好。

宝宝看牙不配合怎么办？

宝宝看牙不配合可能因为有过不愉快的看牙经历，或者被传递过看牙会很痛的信息。遇到这种情况，解决宝宝看牙恐惧的问题可能比看牙本身还要来的重要。

治疗就要循序渐进慢慢来，完全有可能前几次的就诊都是在和医生建立信任，而对于牙齿本身什么处理都没有，但是宝宝一旦接受，后面的治疗就不是问题。宝宝看牙，也需要父母的配合。

怎么预防宝宝牙齿长歪呢？

牙齿不齐和遗传有关系，这个原因无法干预。还和一些口腔习惯有关系。比如：口呼吸，咬铅笔，咬手指，吞咽时舌头的位置不对等等都可以导致牙齿的不齐。 如果孩子有定期看牙的习惯，这个问题在医生检查中一般都会及时发现。​​​​

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