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糖尿病为什么影响眼底(一)

糖尿病为什么影响眼底(一)
发表人:杨剑

糖尿病,我猜你听说过它。如果它带来的烦恼仅仅是远离甜食,那你就太小瞧糖尿病了。就比如说,在眼科门诊眼底病患者中,糖尿病患者总是占绝对多数,幸运的人,视觉稍差;不幸的人,会永远失明。为什么会这样?如果你是糖友,或者你的亲戚朋友是糖友,请用三分钟往下看,并且不要错过文末的彩蛋。

眼底在哪

广义的眼底是与眼表相对的概念,就是不能从外表直接看到的眼睛的结构,包括眼球中间的玻璃体,紧贴眼球后部的脉络膜、视网膜以及视神经等。

当我们的眼睛生病时,有时候会有红肿热痛的感觉,若其他人一眼就能看出异常,通常是眼前段出了问题。而眼底出问题,大多会影响人的视觉功能,看不清、看不全、看不准甚至看不见,此时患者的痛苦旁人很难发现。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视物模糊疾病介绍:
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  • 糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变,糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。

       

         

    糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%,超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。

     

    随着生活水平提高和饮食结构的变化,目前我国糖尿病人也日渐增多,确诊患者超过9000万,隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多,糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲,不可逆,需要早发现早干预早治疗。

     

    糖尿病一旦确诊,糖尿病患者就需要去眼科检查,眼底镜检查是常规检查项目,可以了解有无视网膜病变发生,比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。

     

     

    早期糖尿病视网膜病变发病隐匿,患者自觉症状不明显,眼底表现也不明显,而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。

     

    糖尿病视网膜病变的危险因素

    除高血糖外,还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外,对基础疾病也需要控制。

      

    糖尿病视网膜病变的治疗

    控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者,血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。

      

    糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物,如导升明(羟苯磺酸钙)、怡开(胰激肽原酶)、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。

      

    糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗,黄斑水肿者格栅样光凝,糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者,全视网膜光凝。

      

       

    糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施,方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。

      

    糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗,适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。

      

    糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼,可以考虑视网膜冷冻治疗。

  • 糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变,糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。

     

    糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%,超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。

     

     

    随着生活水平提高和饮食结构的变化,目前我国糖尿病人也日渐增多,确诊患者超过9000万,隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多,糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲,不可逆,需要早发现早干预早治疗。

     

    糖尿病一旦确诊,糖尿病患者就需要去眼科检查,眼底镜检查是常规检查项目,可以了解有无视网膜病变发生,比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。早期糖尿病视网膜病变发病隐匿,患者自觉症状不明显,眼底表现也不明显,而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。

     

    糖尿病视网膜病变的危险因素除高血糖外,还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外,对基础疾病也需要控制。

     

    控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者,血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。

     

    糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物,如导升明(羟苯磺酸钙)、怡开(胰激肽原酶)、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。

     

    糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗,黄斑水肿者格栅样光凝,糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者,全视网膜光凝。糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施,方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。

     

    糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗,适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。

     

    糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼,可以考虑视网膜冷冻治疗。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 前段时间,门诊来了一个很奇怪的女患者(化名小妍),刚一坐下就说:“大夫,我哭不出来怎么办?”刚听到她的话大家都觉得很奇怪,心想每天开开心心的难道不好吗?在大夫的一番仔细询问下,才了解到她为何会有这个奇怪的烦恼。

     

     

    原来小妍从几天前就感觉眼睛不舒服,开始只是觉得眼睛干干的,以为是玩手机玩的,就没当回事儿。后来发现连眼泪都很难流出来,由于没有泪液的滋润,眼睫毛也硬邦邦的,导致眼睛都无法正常闭合了。小妍说:“我开始以为是眼睛出毛病了,就去检查了一下,也没有什么大问题,大夫你说我这到底是怎么回事啊?”医生问到:“你在眼睛开始不舒服之前有没有吃过、用过什么特殊的东西?”小妍说:“也没有吃、用过什么别的,就是前几天自己在家染了个头发而已,我比较喜欢染发,以前也会经常染的。”

     

    想到可能和染发剂有关,于是医生便问到小妍用的染发剂还有没有多余的,让其拿来做个化验。果不其然,最后的化验结果显示,染发剂中的有害元素含量超标,小妍的眼睛问题就是由于染发剂中毒所造成的,如果眼睛一直无法分泌泪液,还可能导致失明。

     

     

    染发剂中,无论是黑色的、红色的、还是其他什么颜色,都会含有铅、镍、铬等有害元素,只不过是含量有没有超标的问题。这些有害元素对人体的危害很大,尤其是铅对人体的伤害最为广泛和严重,而使用劣质的染发剂和过度染发对人体的伤害就更大了。

     

    一般情况下,染发剂中毒会出现类似神经衰弱、失眠、肠绞痛、贫血等症状。有害物质进入眼睛轻者会使眼睛红肿、痛,重者会像小妍这样伤害到眼部神经和泪腺,从而影响眼睛的功能。严重者会出现肌肉萎缩、累及肾脏,发生脑病,甚至危及生命。同时染发也可能会殃及到宝宝,孩子由于会抚弄妈妈的头发,手就会被劣质染发剂污染,如果在这时孩子吮吸自己的手,就会出现食欲不振、腹泻、便秘等症状,更有甚者会影响宝宝智力发育。

     

    因此,在日常生活中,为了自己和家人的健康,每个爱美的女士都应该少染发,一般一年最多两次。最好是不染发,如果一定要染发,无论是自己染发还是去理发店,都应该选择质量好的染发剂,并且在染发前也应该试验一下自己是否过敏,以免造成无法挽回的伤害。

  • 失明又称为盲,可由白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性、角膜混浊、儿童盲、屈光不正、沙眼、糖尿病视网膜病变等引起,本病表现为管状视野、无光感,如果是疾病因素所致的失明,可通过降眼压滴眼液和抗感染滴眼液治疗,外伤或疾病严重等情况下,可接受手术治疗。失明临床上较为常见,盲患病率2.29%,我国50岁以上人群约有盲人500万人。本病好发于中老人以及女性,根据原发疾病的不同,相应的预后也有区别。失明的典型症状是矫正视力小于0.05或者视野半径小于等于10度,部分患者可出现外斜视。外斜视是部分患者的常见症状,盲目可以引起废用性外斜视。

     

     

    一、失明的发病原因有哪些?

     

    失明的病因和发病机制极为复杂,可能由于内分泌疾病或其他眼科疾病引起。本病好发于中老年人、女性多于男性,可由外伤诱发。

     

    1.主要原因:

     

    白内障:目前全球白内障致盲者2千万,预计2025年将有4千万人因为白内障而失明。
    青光眼:是一种常见的不可逆致盲眼病,后果极为严重,是我国主要致盲原因之一。
    年龄相关性黄斑变性:是欧美发达国家主要的不可治盲原因,近年来也成为我国重要的致盲眼病。
    角膜混浊:角膜病引起的角膜混浊是我国致盲的主要原因,感染性角膜盲最多见。
    糖尿病视网膜病变:糖尿病是全球性严重的公共卫生问题,糖尿病并发的糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼导致严重的视力损伤,甚至致盲。


    2.诱发因素:外伤也可导致失明,包括眼球穿通伤、贯通伤和眼球破裂伤、热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。

     


    二、确诊失明需要做哪些检查?

     

    当患者出现视力低下时,需要到眼科就诊,进行裂隙灯显微镜、检眼镜、眼科影像等检查,可以明确诊断盲。在体检或其他情况下发现视力低下,并出现看东西模糊、存在角膜、眼底、视神经疾病等等症状,高度怀疑失明时,应及时就医。

     

    裂隙灯显微镜、检眼镜检查:裂隙灯显微镜、检眼镜是检查眼球前节和眼后节的重要工具,可以了解屈光间质、视乳头视网膜病变等。视觉诱发电位、视网膜电图检查:视觉诱发电位、视网膜电图检查可以了解视觉通路的病理性改变,是了解视功能的主要检查方法。视力检查中显示矫正视力大于等于0.02小于0.05为3级盲,矫正视力小于0.02到光感为4级盲,双眼无光感为5级盲。

  • 如果你是糖尿病患者,或者你亲友是糖尿病患者,是不是常常听到:

     

    我这不是糖尿病,尿里没糖就没病;

    咋可能得糖尿病,年纪轻轻不生病;

    不吃糖哪来的病?我就不得糖尿病;

    就算我有糖尿病,不痛不痒不算病;

    已经得了糖尿病,无奈遗传天注定……

     

    这些总被糖尿病患者挂在嘴边的话都是些误区,所反映的生活行为,更是影响对糖尿病病情的判断和控制水平,甚至加重病情。

     

    那么哪些以为的常识其实是误区呢?它们的真相到底是什么呢?

     

    认识真相,走出误区

     

     

    如何科学健康的管理糖尿病?

     

    血糖监测

     

    便携式血糖仪是糖尿病患者家中必备测量仪器,测量的是指尖全血血糖。

     

     

    而医院检测的是静脉血浆血糖。血浆去除了红细胞,而红细胞的葡萄糖含量较低,二者差异由此可见。根据国家标准规定,血糖仪允许偏差上下浮动20%。

     

    家庭常用的血糖仪有很多,给家中老人准备时优先考虑以下几种。

     

     

    血糖测量有技巧

     

    空腹血糖是指禁食和休息8~10小时之后,次日早晨8点之前采血检测;餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。

     


     

    1. 血糖测量前2小时避免服用维生素C类药物,可能造成血糖测量结果异常偏低。

    2. 采血前按揉指尖,保持血流通畅。

    3. 75%酒精消毒,不使用碘酒或碘伏消毒。

    4. 不要用力按压手指,避免组织液干扰。

     

    如果觉得扎血太疼,可以选择瞬感动态扫描式血糖仪,只需在胳膊上贴一个传感器,无针采血、操作便捷,拿手机轻轻一扫,血糖明了。

     

    注意事项

    糖尿病患者应以改善不良生活方式为基础,首先做到控制饮食、适度运动,尤其是腹型肥胖患者,减少久坐,控制体重是糖尿病治疗的基石。

     

    降糖药物种类繁多,注意事项也不少。

     

     

    预防糖尿病,即刻开始

     

    控制体重、减轻肥胖,尤其是腹型肥胖是改善糖耐量异常的重要手段。

     


     

    要做到这点,需要在饮食和运动方面双管齐下:

     

    1. 控制碳水摄入量,避免重油、重糖、重盐食物。

    2.  避免吃夜宵,晚上8点后尽量避免进食。

    3.  规律饮食,不饥一顿饱一顿。

    4.  避免熬夜,作息规律。

    5.  避免久坐,增强运动,包括每周一定运动量的有氧运动和无氧运动。

    6.  保持心情愉悦,减少心理压力等。

     

    总而言之,管住嘴、迈开腿是预防糖尿病的法宝。看了本期小贴士,希望大家走出误区,正确抗「糖」!

     

     

  • 一、失明的治疗方式有哪些?


    由于失明的病因和发病机制复杂,治疗需要强调对原发病治疗,其治疗周期也与原发病有关,可通过青光眼降眼压滴眼液或角膜感染性疾病滴眼液治疗,同时可针对白内障、开角型青光眼、角膜混浊引起的失明进行相应的手术治疗。失明根据原发病不同,治疗周期不同。

     

     

    1.药物治疗

     

    青光眼降眼压滴眼液:青光眼降眼压滴眼液种类很多,有抑制房水形成,有增加房水排出,需要根据病情决定选择适宜滴眼液种类,如噻吗洛尔滴眼液(禁忌用于支气管哮喘、心动过缓及传导阻滞等患者)。
    角膜感染性疾病滴眼液:细菌感染需要使用抗生素滴眼液,根据药敏试验选择敏感抗生素滴眼液是关键,革兰阴性菌感染所致使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等效果好。


    2.手术治疗

     

    白内障手术方式主要是超声乳化吸出联合人工晶体植入术。原发性开角型青光眼一般是滤过手术治疗,此类青光眼滤过手术降眼压效果好。角膜混浊可以考虑板层或者全层角膜移植,角膜混浊层次不同手术方式不一样。

     

    失明因为原发病不一样,预后差别很大,但一般不影响自然寿命,手术患者需要3个月复查一次,其余的失明患者根据不同的原发疾病进行相应的复诊。

     

    二、失明患者的日常护理

     

    失明患者日常要注意在医生的指导下开展适宜运动,同时手术治疗的患者要保持眼部清洁,避免诱发感染。注意眼部卫生,如为手术后的患者,应尤其注意避免发生感染。如发生眼部感染,可遵医嘱使用消炎药物。进行日常活动时,应由家属进行陪护,避免发生摔倒等意外,并尽量减少外出。饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物。

     

     

    三、如何预防失明?

     

    由于失明病因不同,原发病不一样,预防措施不同,可通过积极治疗原发疾病、避免眼部外伤进行预防,同时可针对高危人群进行眼科裂隙灯筛查。

     

    需要对高危人群或者眼部原发病患者,需要每年至少一次眼科裂隙灯显微镜和眼底镜筛查。积极治疗原发疾病,如治疗原发白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性等。注意防护,避免造成眼部外伤。遗传性疾病而导致失明的患者,孕期基因筛查是关键,注意优生优育。

  • 二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物,用于治疗 2 型糖尿病。虽然二甲双胍是相对安全的药物,但可能引起一些副作用,包括胃肠道问题、食欲减退、乳酸酸中毒、肝功能异常、维生素 B12 缺乏等。

    1.胃肠道问题:

    如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和胃灼热感,通常这些症状在开始治疗时出现,随着时间的推移会减轻或消失;

    2.食欲减退:

    部分患者在使用二甲双胍后可能会出现食欲减退,导致食量减少;

    3.乳酸酸中毒:

    二甲双胍使用过程中可能引发乳酸酸中毒,尽管这种情况相对罕见,但可能会在肾功能受损或药物滥用时发生。乳酸酸中毒可能导致肌肉痛、呼吸困难、心悸和意识丧失等症状,属于紧急情况,需要立即就医;

    4.肝功能异常:

    二甲双胍在个别患者中可能导致肝功能异常,尤其是在有肝疾病史或饮酒过量的人群中;

    5.维生素 B12 缺乏:

    长期使用二甲双胍可能导致维生素 B12 吸收不良,进而引发维生素 B12 缺乏。维生素 B12 缺乏可导致贫血、神经系统问题和记忆力下降等症状。如果正在使用二甲双胍并身体出现不适,应咨询医生,医生可以根据患者的症状提供适当的建议。

  • 二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么,哪一种降血糖的速度更快呢?其实,药物并没有好与坏之分,但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同,很难去说哪种降血糖更快,患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。


    下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖,想必您看完后会心中有数吧。

     


    二甲双胍


    大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉,二甲双胍,是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物,也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药,甚至一些1型糖尿病的患者,在一些情况下也可以服用二甲双胍。


    二甲双胍作用


    二甲双胍,主要是可以抑制肝糖原输出,同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性,从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能,所以2型跟1型糖尿病均可用。


    主要适用人群


    二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者,也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等,尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。


    二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用,也可以与胰岛素联合应用,减轻1型糖尿病患者血糖的波动。


    用法用量


    根据糖尿病治疗指南,二甲双胍的常规剂量可以为1g,2次/天。


    但具体用量,还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。


    常见副作用


    胃肠道症状,表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻,建议从小剂量开始,慢慢增加药物剂量,停药后不适症状往往可自行缓解。


    偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。


    长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍,但极少引发贫血。


    严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒,尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾,但肾功能不好的时候会影响药物的排泄,或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题,所以不太适合肾功能不全的情况。

     


    阿卡波糖


    阿卡波糖作用


    阿卡波糖片,也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,使肠道延缓对葡萄糖的吸收,降低餐后餐后血糖的升高。


    通俗点说,就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收,而一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。


    主要适用人群


    阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。


    用法用量


    用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,一般一日3次,每次1片。具体用量还需听从医嘱。


    常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。


    常见副作用


    主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。


    需要注意的是,如果服用阿卡波糖后,患者出现了低血糖,不能通过进食碳水化合物来纠正,而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。


    综上所述,阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同,所以也很难说哪种降糖速度快,患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择,下面再具体来对比一下。


    阿卡波糖与二甲双胍


    作用机理


    二甲双胍:主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。


    阿卡波糖:通过延缓糖水化合物的吸收,降低餐后血糖。


    适合人群


    二甲双胍:适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者;肝肾功能较好而BMI又高的青壮年,建议用二甲双胍。


    阿卡波糖:适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高;以淀粉类食物为主的人群,建议用阿卡波糖。

     

    二甲双胍和阿卡波糖,都是临床上应用比较广泛的降糖药物,都属于一线药物,两者可以联合使用,并无好坏之分,也没有降糖速度的快与慢的区别。


    因为这两个药物的作用机制是有所差异的,建议糖尿病患者根据自身情况,在医生的指导下选择适合的药物。

     

     

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  • 常见病中,由于乳腺癌是摸到的,大家警觉度较高;而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”,近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌,摸不到,也没有感觉,预后又奇差无比,是妇癌急需攻克的疾病。

     

    在世界范围内,卵巢癌是妇女常见癌症的第8位,是除乳腺癌之外,妇女发病率第二位。即使是女性癌症,唯一上升的也是卵巢癌,并且上升的都是年轻女性,患者平均年龄为52岁,比世界平均年龄年轻11岁。

     

    仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的!

     

     

    百分之十的女性都有过子宫内膜异位症,如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等,不论症状大小,一定要积极治疗,因为医学界普遍认为,子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素,子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

     

    该报告还指出,卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%,这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关,不要因为囊肿较小,还未达到需要处理的大小而不去处理,医学不是大小相加,不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

    这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

    卵巢癌是一种妇科癌症,病程变化快,易复发,但最难发现,由于卵巢位于骨盆内,因此在卵巢癌的早期阶段,不会出现明显的症状,6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期,晚期患者复发几率高达4-5成;另外,3成患者由于身体不适,无法找到病因,辗转就医才被确诊为卵巢癌,这表明卵巢癌“不易察觉,难以诊断”。所以,如果您有下列问题,建议您进行进一步的检查:

     

     

    腹胀痛:如前所述,腹部胀痛感,是指肿瘤压迫周围组织,再加上腹水状态,使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛,请尽快到妇产科做检查,尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

     

    腰背痛:当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时,压迫周围组织的神经,引起下腰痛,痛的感觉是隐隐作痛,直至变钝,再煮开后转为剧烈疼痛。

     

    经期过短或过短:当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时,会使病人的经期缩短或停止,并导致病人的身体虚弱,免疫力下降。

     

    雌激素紊乱:当雌激素过高引起卵巢肿瘤时,会出现月经紊乱,性早熟,后阴道停止出血;而雄性激素过多引起卵巢癌,则象征女性是男性。

  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

  • 我妈妈四天前做了玻璃体切割术,目的是治疗糖尿病引起的眼底出血和玻璃体积血。手术后,她的视力模糊,眼底还有渗出。昨天早上,她突然看不见了,情绪非常低落。我们都很担心,希望能找到有效的治疗方法。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们联系到了一位专业的眼科医生。医生详细询问了我妈妈的病情和用药情况,包括她正在服用的螺内酯和夫呋塞米。医生建议继续使用目前的眼药水,并增加卵磷脂络合碘片的口服药物来帮助吸收眼底的渗出物。同时,医生也提醒我们要密切关注我妈妈的视力变化和眼部出血情况,如果有恶化趋势,应立即就医。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,也能及时获得专家的诊断和治疗建议,极大地缓解了我们的焦虑和困扰。

    糖尿病眼部并发症的治疗与调理 常见症状 糖尿病引起的眼底出血和玻璃体积血可能会导致视力模糊、眼底渗出等症状,严重时甚至可能导致失明。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 控制血糖,防止糖尿病并发症的发生; 2. 定期进行眼科检查,及早发现和治疗眼部问题; 3. 遵医嘱使用眼药水和口服药物,帮助吸收眼底渗出物; 4. 注意休息,避免过度用眼; 5. 如果出现视力下降或眼部出血等症状,应立即就医。

  • 我最近总是感觉眼睛不舒服,总是眨眼,尤其是看手机的时候更明显。听说长时间盯着手机屏幕会加重近视,真的是这样吗?我开始担心自己的视力问题,于是决定在线问诊神经科专家,希望能找到解决方法。

    在与医生的对话中,我了解到肾虚可能会导致眼睛问题,包括眨眼频繁、视力模糊等症状。医生建议我先确定是否有诱因,例如长时间看手机,避免这种不良习惯,并且去眼科检查是否有结膜病变。同时,医生也提醒我注意用眼卫生,不能长时间盯着电视、手机、电脑,半小时到一小时就要站起来活动活动。

    通过这次在线问诊,我不仅解决了自己的视力问题,还学到了很多关于用眼卫生的知识。在线问诊真的是非常方便和实用的一种就医方式,尤其适合像我这样忙碌的人群。

    肾虚引起的眼睛问题就医指南 常见症状 肾虚可能会导致眼睛问题,包括眨眼频繁、视力模糊等症状。长时间盯着电视、手机、电脑也可能加重这些症状。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 避免长时间盯着电视、手机、电脑,半小时到一小时就要站起来活动活动。 2. 注意用眼卫生,定期进行眼部保健和按摩。 3. 如果症状严重,应及时就医,可能需要使用一些眼药水或其他治疗方法。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食等,避免过度疲劳和压力。 5. 如果有其他健康问题,例如高血压、糖尿病等,也需要积极治疗和控制,以减少对眼睛的影响。

  • 我老婆的眼睛上眼皮长了一个红疹,已经有二十来天了,一直都没有消肿。起初我们并没有太在意,认为可能是过敏或者蚊虫叮咬引起的。但是随着时间的推移,红疹不仅没有消退,反而变得越来越肿胀,甚至开始影响到她的日常生活。我们试图用一些常见的眼药水和消炎药来治疗,但情况并没有改善。她的眼睛经常感到不适,视力也开始模糊。我们开始感到非常焦虑和无助,不知道该怎么办才好。

    在朋友的建议下,我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我们很快联系到了一位专业的眼科医生。医生详细询问了我们老婆的症状,并要求我们提供相关的检查结果和图片。经过初步的判断,医生认为可能是睑缘炎引起的红肿,并给出了相应的治疗方案。我们按照医生的建议使用了处方药,并定期进行复查。经过一段时间的治疗,老婆的红疹终于消退了,视力也恢复了正常。我们对线上问诊的效果感到非常满意和惊喜。

    睑缘炎就医指南 常见症状 睑缘炎的常见症状包括眼睑边缘红肿、疼痛、瘙痒、灼热感等。患者可能会出现视力模糊、眼睛干涩、流泪等不适症状。这种疾病多见于成年人,尤其是女性和长期使用化妆品的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用医生开具的处方药,按时按量服用; 2. 避免使用化妆品和接触可能引起过敏的物质; 3. 保持眼部清洁,避免揉眼睛; 4. 定期复查,及时调整治疗方案; 5. 如果症状加重或出现其他不适,应立即就医。

  • 我一直以为自己很健康,直到最近我开始出现了一些奇怪的症状。每天我都需要上厕所10次以上,尽管每次只排出一点点尿液。同时,我也感到非常疲劳,视力也变得模糊起来。这些症状让我非常担心,于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索了一番后,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我可以直接与医生进行交流,不需要亲自去医院排队等候。这个过程非常方便快捷。

    我向医生描述了我的症状,并告诉他我怀疑自己可能患有糖尿病。医生听完后,首先问了我一些基本信息,包括身高体重等。然后,他告诉我,虽然我喝了很多饮料,但这并不一定意味着我患有糖尿病。他建议我改变饮食结构,坚持3到5天再去测量血糖。

    在这段时间里,我开始注意自己的饮食,尽量避免喝太多甜的饮料。果然,几天后我的症状有所改善。虽然我仍然需要经常上厕所,但频率已经降低了很多。医生也告诉我,这可能是因为我喝了太多凉茶,刺激了尿道,导致频繁排尿。

    通过这次在线问诊,我不仅找到了解决问题的方法,也学到了很多关于健康的知识。我非常感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了健康和信心。

    肾虚引起的症状及调理方法 常见症状 频繁排尿、乏力、视力模糊等症状可能是肾虚的表现,尤其是在年轻女性中较为常见。 推荐科室 内分泌科或肾内科 调理要点 1. 改变饮食结构,减少甜饮料的摄入; 2. 多喝水,保持良好的水分平衡; 3. 适当运动,增强体质; 4. 定期检查血糖和肾功能; 5. 如果症状严重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

  • 我奶奶的眼睛肿了好久,去医院检查后发现是甲亢引起的。医生开了药,但奶奶不太信任医院,总是担心药物会有副作用。于是她找到了京东互联网医院,希望能通过线上问诊得到更专业的建议。

    在与医生的交流中,奶奶详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地解释了甲亢的治疗原理和可能的副作用,并给出了具体的用药建议。奶奶也向医生咨询了如何缓解眼睛肿胀的问题,医生建议她可以用热毛巾敷一下,避免辛辣刺激性食物,适量吃海鲜。

    通过这次线上问诊,奶奶对甲亢的治疗有了更深入的了解,也对自己的病情有了更清晰的认识。虽然眼睛肿胀的问题还没有完全解决,但她已经开始积极调整生活习惯,期待早日康复。

    甲亢就医指南 常见症状 甲亢的常见症状包括心悸、多汗、体重下降、焦虑、失眠等。其中,突眼是甲亢患者的典型表现之一,可能会引起视力模糊或双眼视物不清等问题。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 按医嘱服用甲亢药物,避免自行停药或更改剂量。 2. 注意饮食,少吃辛辣刺激性食物,适量吃海鲜。 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。 4. 定期复查甲功指标,及时调整治疗方案。 5. 如果出现视力模糊或双眼视物不清等问题,应及时就诊眼科。

  • 我是一名小说家,长时间盯着电脑屏幕是家常便饭。然而,最近我开始注意到自己的视力模糊,甚至出现了飞蚊症。这种情况让我非常担忧,因为我知道这可能会影响我的工作和生活质量。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是登录了京东互联网医院,开始了一次线上问诊。医生非常友善和专业,首先询问了我的用眼习惯,了解到我经常长时间看电脑后,给出了详细的建议和治疗方案。

    医生建议我每隔一小时休息十分钟,多看远处和户外,避免熬夜,并推荐了几种人工泪液类眼药水来缓解症状。同时,医生也提醒我如果症状持续或加重,应该去医院做进一步检查,以排除其他可能的眼部问题。

    我按照医生的建议进行了调整和治疗,果然感觉眼睛舒服多了。现在我每天都会定时休息,使用眼药水,并且注意保持良好的用眼习惯。我的视力模糊和飞蚊症也逐渐消失了。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。无论是因为工作还是其他原因导致的健康问题,我们都可以通过这种方式得到及时的帮助和指导。

    长时间看电脑引起的视力模糊和飞蚊症如何缓解? 常见症状 长时间看电脑、手机等电子设备可能会引起视力模糊、干涩、疲劳、眼部不适等症状,严重时甚至可能导致飞蚊症、近视等问题。这些症状通常在长时间用眼后出现,尤其是在不良的用眼环境下更容易发生。 推荐科室 眼科 调理要点 每隔一小时休息十分钟,远眺或闭目放松眼睛。 保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着屏幕或书本。 使用人工泪液类眼药水来缓解眼睛干涩和不适感。 如果症状持续或加重,应及时就医,排除其他可能的眼部问题。 注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动。

  • 我是77岁的老人,最近总是感到眼睛模糊不清,流眼泪。这种情况让我非常困扰,尤其是在看书或电视时,我的视力变得越来越差。由于行动不便,我无法亲自去医院就诊,只能通过互联网医院寻求帮助。

    在与一位医生进行线上问诊后,医生首先询问了我的症状,并详细了解了我的病情。他们告诉我,老年人常见的泪道阻塞可能是导致我流泪的原因,但这需要去医院进行泪道探痛甚至手术才能治疗。医生还提醒我要注意是否有青光眼的风险,因为这也可能引起视力下降和眼红等症状。

    考虑到我目前无法去医院,医生建议我使用玻璃酸钠滴眼液来缓解流泪的症状,并表示有时候年纪大的人也会因为干眼症而流泪。虽然我很担心自己的视力问题,但医生的专业建议让我感到安心和放心。

    老年人眼睛模糊流泪的原因与治疗 常见症状 老年人常见的泪道阻塞、青光眼、干眼症等都可能导致眼睛模糊不清、流泪等症状,尤其是对于年龄较大的人群来说更为常见。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 如果是泪道阻塞,需要去医院进行泪道探痛甚至手术治疗; 2. 如果是青光眼,需要及时就医,遵循医生的治疗方案; 3. 如果是干眼症,可以使用人工泪液或其他滋润眼部的药物来缓解症状; 4. 保持良好的生活习惯,避免长时间用眼,多休息; 5. 定期进行眼部检查,及早发现和治疗眼部疾病。

  • 我是一名年轻的女性,生活在繁华的海淀区。最近我发现自己总是头痛、视力模糊,甚至有时候会出现复视的情况。起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者用眼过度导致的。但是随着时间的推移,我的症状越来越严重,已经影响到了我的日常生活。

    我开始四处寻医问药,去过多家医院,但都没有得到明确的诊断和有效的治疗方案。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    我选择了一位经验丰富的神经外科医生,通过视频连线向他描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述,并且详细询问了我的病史和生活习惯。然后他告诉我,我的症状可能与脑部的皮样囊肿有关,并建议我进行进一步的检查和治疗。

    我按照医生的建议进行了相关检查,结果证实了他的判断。接下来,我们开始了长达数月的线上沟通和治疗。医生不仅给我开了地塞米松等药物,还详细解释了皮样囊肿的病理机制和治疗原则,帮助我更好地理解和应对自己的病情。

    在医生的指导下,我的症状逐渐减轻,生活质量也得到了显著改善。虽然我还需要继续接受治疗和观察,但我已经感受到了希望和信心。

    皮样囊肿的诊断和治疗 常见症状 皮样囊肿是一种常见的脑部疾病,主要表现为头痛、视力模糊、复视等症状。它可以发生在任何年龄段,但多见于青少年和中年人群。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 根据医生的建议进行药物治疗,例如地塞米松等; 2. 定期进行影像学检查,监测病情的变化; 3. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等; 5. 如果病情严重,可能需要手术治疗,应及时就医并遵循医生的指导。

  • 我从来没有想过,一个普通的周末早晨,我的生活会被彻底打乱。起床后,我发现自己的左眼视线模糊,像有一层雾笼罩着。慌乱中,我赶紧联系了一个在线医生,希望能得到一些帮助和指导。

    在与医生的对话中,我了解到我的情况可能是左眼玻璃体积血引起的。医生建议我先用药物治疗,观察两周后再复查。如果出血不能被吸收,可能需要进行手术治疗。听到这个消息,我感到非常担忧和无助。

    在等待复查的日子里,我开始思考这个疾病对我的生活和工作的影响。作为一名小说家,视力对我来说至关重要。每天面对电脑屏幕,写作已经成为我的生活方式。如果失去了视力,我将失去创作的能力,这对我来说是无法接受的。

    我开始积极寻找各种治疗方法和调理方案,希望能够尽快恢复视力。同时,我也在思考,为什么我会患上这种疾病?是因为长时间的用眼不当,还是其他原因?我决定在治疗的同时,也要好好反思自己的生活习惯和工作方式,避免再次发生类似的情况。

    左眼玻璃体积血的治疗和调理指南 常见症状 左眼玻璃体积血的常见症状包括视线模糊、看不清物体、眼前有黑点或黑影等。这种疾病多见于高度近视者和老年人。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用医生开具的药物进行治疗,按时复查。 2. 保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着电脑或手机屏幕。 3. 多吃富含维生素A和C的食物,如胡萝卜、柑橘类水果等,有助于保护视力。 4. 定期进行眼部检查,及早发现和治疗眼部问题。 5. 如果需要手术治疗,选择正规医院和专业医生进行操作。

  • 我从来没有想过,自己会因为一双眼睛而如此焦虑。红血丝不消退,视力模糊,甚至有时候会感到眼部疼痛。起初,我以为只是普通的眼疲劳,休息一下就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到可能是肾虚引起的。于是,我决定寻求专业的医生帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的眼科医生进行了交流。

    医生首先询问了我的症状,并要求我提供眼部照片。看完照片后,医生建议我进行眼底检查,以排除眼底疾病的可能性。同时,医生也提醒我,如果视力有下降,需要立即就医。

    在医生的指导下,我开始使用典必殊滴眼液,并口服消炎痛片。虽然一开始我对这些药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,红血丝也开始消退。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议。对于像我这样不方便前往医院的人来说,这无疑是一种福音。

    肾虚引起的眼部问题就医指南 常见症状 肾虚引起的眼部问题常见症状包括眼睛红血丝、视力模糊、眼部疼痛等。易感人群主要是长期熬夜、用眼过度或生活不规律的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度用眼。 2. 使用典必殊滴眼液和口服消炎痛片进行治疗。 3. 定期进行眼底检查,排除眼底疾病的可能性。 4. 如果视力有下降,应立即就医。 5. 在医生的指导下,合理使用药物,避免自行调整用药方案。

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