对于早期结直肠癌患者，手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌，5年生存率大约为14%。对于这些患者，化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙和伊立替康（FOLFIRI）；5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX）；5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）；卡培他滨和伊立替康（CAPIRI）；卡培他滨和奥沙利铂（CAPOX）。

 

上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法（如针对EGFR和VEGF的抗体）改善了转移性结直肠癌患者的总生存期（OS）。

 

像许多恶性肿瘤一样，结直肠癌是一种异质性疾病，亚型以基因变异为特征。例如，BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月，表明预后不佳，而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中， 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%，大多是临床上独特的结直肠癌亚型，预后良好。

 

尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议，但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF（RAS WT/BRAF WT）患者相似。一些病例报告表明， 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益。

 

BRAF突变结直肠癌的治疗

BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来，系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出，联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂。

 

TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究（FOLFIRI组12名患者，FOLFOXIRI组16名患者）。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月，BRAF突变亚组为13.4个月。

 

TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中，FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月，而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析，BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样，可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

 

然而，这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实，在该试验中，患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外，最近对五项随机试验进行了荟萃分析，将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较，在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此，对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处， 相关证据还不充分。

 

也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂，如雷莫芦单抗和阿柏西普，基于类似的作用机制，可能会有潜在的治疗效果，但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

 

EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS（RAS）野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明，在BRAF突变转移性结直肠癌中，化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处， 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处。

 

此外，西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼，在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中，EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高，因此，根据少量患者的数据，提示该疗法无法为这些患者带来益处。

 

在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中，相对于对照组， 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS，中位OS为9.3个月，而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时，疗效相似，相对于对照组，两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善，这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者，在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

 

在上述研究最新的分析中，ORR结果分别为：三联疗法26.8%，双联疗法19.5%，对照组为1.8%。对于中位PFS，三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件，双联疗法组为50%，标准疗法组为61%。

 

指南建议

NCCN最新发布了指南，提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面，NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS（KRAS和NRAS）和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变（2、3、4外显子）或NRAS突变（2、3、4外显子）的患者，不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应，除非同时给予BRAF抑制剂。

 

NCCN建议诊断为IV期疾病时，对肿瘤组织（原发肿瘤或转移灶）进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行，通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

 

目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法，包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述，也可加入贝伐珠单抗。

 

BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展，NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外，还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中，针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌，包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除，NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

 

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

“粉红杀手”乳腺癌，提起它，很多人都会惊悚万分，因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。

 

关于乳腺癌的病因，目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释，只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关，另外，和大多数疾病一样，不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。

 

这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢？

 

 

乳腺癌的早期症状有哪些？

 

1. 无痛性肿块：

 

肿块是大多数癌症的早发症状，乳腺癌也一样，无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限（以乳头为中心，将乳房划分为四个象限）。经触诊检查可发现肿块质地较硬，与周围组织黏连，难以分清边界，活动范围小，表面凹凸不平。

 

2. “酒窝征”：

 

Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织，在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时，韧带会变短，支撑作用减弱，因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。

 

 

3. 橘皮样改变：

 

癌细胞出现较多时，就会堵塞淋巴管，使得淋巴的回流受到阻碍，继而引起乳房水肿，乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬，类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。

 

4. 乳头内陷：

 

肿块侵及乳管之后，乳管就会变短，造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。

 

5. 异常分泌物物：

 

乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。

 

 

6. 腋窝淋巴结肿大:

 

癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。

 

发现六点中的任何一点，都应该立即去医院进行乳腺X线检查，在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌，那也不应该对这个疾病疏忽，定期筛查还是有必要的。

 

乳腺筛查时间：

 

30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检，不建议乳腺X线检查，因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。

 

40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。

 

以上就是今天的全部内容了，女性的乳房是身体最为娇嫩的部位，守护乳房健康，从每月定时自我筛查开始，从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌，你还有那些疑问，欢迎评论区留言互动。

直肠癌，作为常见的恶性肿瘤之一，其治疗难度大、治愈率低，让许多患者和家属感到痛苦和无助。那么，直肠癌为什么会久治不愈呢？本文将从多个角度为您解析。

首先，遗传因素是直肠癌发生的重要原因之一。研究发现，大约有25%的直肠癌患者具有家族史，这表明遗传因素在直肠癌的发生中起着重要作用。家族中如果有亲属患有直肠癌，其后代患病的风险会显著增加。

其次，直肠息肉也是直肠癌的重要诱因。直肠息肉是一种常见的良性肿瘤，但其中一部分息肉具有癌变潜能。特别是家族性多发性腺瘤息肉病，其癌变率高达25%左右。因此，对于患有直肠息肉的人群，需要定期进行随访和监测，及时发现并处理癌变风险。

此外，慢性炎症性疾病也是直肠癌的重要诱因之一。长期的慢性炎症刺激，如慢性细菌感染、血吸虫病、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等，可能导致肠道粘膜发生癌变。

除了上述原因，不良的生活习惯、饮食习惯、环境因素等也可能增加直肠癌的发病风险。例如，长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等，都会增加直肠癌的发病风险。

针对直肠癌的治疗，目前主要采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法。手术是直肠癌治疗的主要手段，通过手术切除肿瘤及其周围组织，可以达到根治的目的。放疗和化疗则用于辅助治疗，可以杀灭残留的癌细胞，提高治愈率。

对于直肠癌患者来说，术后护理同样重要。术后需要定期进行随访，监测病情变化，及时发现并处理复发和转移。同时，患者还需要注意饮食、锻炼等方面，提高生活质量。

总之，直肠癌久治不愈的原因是多方面的，包括遗传因素、直肠息肉、慢性炎症性疾病、不良生活习惯等。了解这些原因，有助于我们更好地预防和治疗直肠癌。

肠癌，作为消化道最常见的恶性肿瘤之一，给患者带来了巨大的身心痛苦。了解直肠癌的治疗方法，对于患者来说至关重要。以下将详细介绍直肠癌晚期的治疗方法，帮助患者找到合适的治疗方案。

一、直肠癌晚期治疗方法

1. 手术治疗：手术切除是直肠癌晚期的主要治疗方法之一。通过手术切除肿瘤，可以有效缓解症状，提高生活质量。术后，医生会根据患者的具体情况，辅助化疗或放疗，以降低复发风险。

2. 放疗：放疗可以杀死癌细胞，减轻症状。对于无法手术切除的患者，放疗可以作为一种姑息治疗手段，缓解疼痛，延长生存时间。

3. 化疗：化疗是一种全身性治疗手段，通过药物抑制癌细胞的生长和繁殖。化疗可以用于治疗直肠癌晚期，缓解症状，延长生存时间。

4. 中医治疗：中医治疗可以调整患者的身体机能，增强免疫力，缓解症状，提高生活质量。中医治疗可以与西医治疗相结合，发挥协同作用。

5. 联合治疗：联合治疗是指将多种治疗方法相结合，如手术、放疗、化疗、中医治疗等，以提高治疗效果。联合治疗可以针对不同患者的病情，制定个性化的治疗方案。

二、直肠癌晚期日常保养

1. 保持良好的心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。

2. 合理饮食：患者应保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 适当锻炼：患者可根据自身情况，进行适当的锻炼，增强体质，提高免疫力。

4. 定期复查：患者应定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，直肠癌晚期治疗方法多样，患者可根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，患者应注重日常保养，提高生活质量。

标题：直肠癌注意什么

一、术后饮食调理是关键

直肠癌患者在术后需要特别注意饮食调理，以促进身体恢复。首先，患者应选择清淡易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免刺激肠道，加重病情。建议多喝水，帮助排出体内毒素。此外，患者应避免饮酒和饮用含糖饮料，以免影响术后恢复。

二、合理搭配膳食，补充营养

直肠癌患者术后应保证充足的营养摄入，以支持身体恢复。建议患者多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、芹菜、甘蓝、萝卜、大豆制品、柑橘类水果、麦芽及麦片、葱、蒜、姜等。这些食物富含膳食纤维和抗氧化物质，有助于调节肠道功能，增强免疫力。

三、保持良好的作息习惯

术后患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。充足的睡眠有助于身体恢复，提高免疫力。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。

四、定期复查，监测病情

术后患者应定期复查，监测病情变化。如发现大便干稀交替、带血、带脓、下腹坠涨、疼痛等症状，应及时就医，以便及时发现问题，采取措施。

五、注意个人卫生，预防感染

术后患者应注意个人卫生，保持伤口干燥，预防感染。同时，患者应避免接触刺激性气体和污染物，以免加重病情。

总结：直肠癌患者术后需要注意饮食、作息、复查等方面，以促进身体恢复。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。

直肠癌和大肠癌是常见的恶性肿瘤，早期诊断对于提高患者生存率至关重要。以下是一些常用的诊断方法：

1. 直肠指检

直肠指检是诊断直肠癌最简单、最常用的方法。医生通过手指伸入肛门，检查直肠内有无肿块、硬结等异常情况。

2. 内镜检查

内镜检查包括乙状结肠镜和纤维结肠镜检查，可以直接观察肠道内部情况，并取活检进行病理学诊断。是诊断大肠癌最准确、最可靠的方法。

3. 影像学检查

影像学检查包括CT、MRI、超声等，可以了解肿瘤大小、位置、侵犯范围等信息。

4. 实验室检查

实验室检查包括大便隐血试验、血红蛋白检查、血清癌胚抗原（CEA）检查等，可以帮助判断是否患有大肠癌。

5. 双重对比造影

双重对比造影是一种影像学检查方法，可以更清晰地显示肠道内部情况，有助于发现早期大肠癌。

近年来，结直肠癌的发病率逐年攀升，已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织统计，结直肠癌的发病率位居全球恶性肿瘤的第3位。那么，究竟是什么原因导致了结直肠癌的高发？我们又该如何预防和治疗这种疾病呢？

结直肠癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、饮食、生活习惯等。其中，不良的饮食习惯是导致结直肠癌高发的重要原因之一。研究表明，高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食结构与结直肠癌的发生密切相关。此外，长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加结直肠癌的风险。

为了预防和治疗结直肠癌，我们需要从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：提倡多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高脂肪的食物。

2. 适量运动：保持规律的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质，降低结直肠癌的风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是结直肠癌的重要危险因素，戒烟限酒是预防结直肠癌的重要措施。

4. 定期体检：定期进行体检，尤其是结直肠癌的高危人群，如年龄超过50岁、有家族史等，应定期进行肠镜检查。

5. 积极治疗：一旦确诊为结直肠癌，应及时进行规范化治疗，包括手术、化疗、放疗等。

近年来，直肠癌的发病率逐年上升，给患者和家属带来了沉重的心理负担。面对这种疾病，如何选择合适的治疗方法成为许多患者关注的焦点。本文将详细介绍直肠癌的几种治疗方法，帮助患者和家属更好地了解疾病，选择合适的治疗方案。

一、直肠癌的治疗方法

1. 手术治疗：早期直肠癌的治疗首选手术切除。手术可以彻底切除肿瘤组织，提高治愈率。根据肿瘤的大小、位置和患者身体状况，手术方式可能包括局部切除、根治性手术等。

2. 放疗：放疗是直肠癌的常见治疗方法之一。放疗可以破坏癌细胞，抑制肿瘤生长。放疗可以单独使用，也可以与手术、化疗联合使用。

3. 化疗：化疗是使用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。化疗可以用于治疗晚期直肠癌，或者手术、放疗后的辅助治疗。化疗的副作用较大，需要在医生的指导下进行。

4. 中医药治疗：中医药治疗可以辅助其他治疗方法，缓解症状，提高患者生活质量。中医药治疗包括中药、针灸、按摩等。

5. 免疫治疗：免疫治疗是近年来兴起的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来杀灭癌细胞。免疫治疗适用于部分晚期直肠癌患者。

二、直肠癌的预防措施

1. 健康饮食：保持饮食多样化，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强身体素质。

3. 戒烟限酒：烟草和酒精是直肠癌的重要危险因素，戒烟限酒可以降低发病风险。

4. 定期体检：定期进行体检，早期发现直肠癌。

三、总结

直肠癌的治疗方法多样，患者应根据自身情况和医生的建议选择合适的治疗方案。同时，预防措施对于降低直肠癌的发病风险也至关重要。

鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，许多患者对此感到困惑。那么，如何治疗鼻息肉呢？首先，我们需要了解鼻息肉的成因。鼻息肉并非肿瘤，而是由变态反应和鼻窦慢性炎症引起的鼻粘膜水肿。因此，单纯用药并不能彻底治愈鼻息肉。

对于轻度鼻息肉，可以采用药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素等，以减轻症状。但对于严重的鼻息肉，手术治疗是首选。手术方法包括鼻腔镜手术、微波手术、冷冻手术和电离子手术等。

除了治疗鼻息肉，我们还需要关注血压问题。低血压是一种常见的血液循环问题，会导致头晕、乏力、晕厥等症状。为了调理低血压，建议注意休息，保持良好的作息规律。同时，可以服用生脉饮口服液、补中益气丸等药物进行调理。此外，多吃桂圆、大枣、桑葚等食物也有助于提高血压。

直肠指检是诊断肛肠疾病的重要方法之一。通过直肠指检，医生可以检查肛管直肠前、后壁及其周围是否有触痛、搏动、肿块，并观察肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，医生可以通过蹲位或截石位进行检查，以便更准确地判断肿瘤的位置。必要时，医生还可以进行直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，以了解癌肿侵犯的范围，为后续治疗提供有价值的资料。

脱发是许多人面临的困扰。正常情况下，每天脱发40-100根左右属于正常新陈代谢，无需过于担心。但如果脱发数量明显增加，导致头发变稀，就需要引起重视。为了避免脱发，我们要避免使用刺激性强的染发剂、烫发剂和劣质洗发用品。此外，还要避免使用产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷。保持良好的生活习惯，加强营养，多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁等食物，都有助于减少脱发。

总之，关注自身健康，养成良好的生活习惯，及时就医，才能拥有健康的身体。

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状可能并不明显，容易被忽视。患者可能会出现便血、便秘、腹泻等症状，严重时甚至会出现体重下降、乏力等情况。

那么，直肠癌中后期能活多久呢？这取决于多种因素，包括患者的年龄、体质、病情的严重程度、治疗方法的选择以及患者的心理状态等。

一般来说，直肠癌中后期的患者，其生存期大约在5-10年左右。如果患者身体状况良好，能够积极配合医生进行治疗，生存期可能会更长。以下是一些提高直肠癌患者生存期的建议：

1. 选择合适的治疗方案：直肠癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。患者需要根据自身情况选择最合适的治疗方案。

2. 积极配合医生治疗：患者需要按照医生的建议进行治疗，不要擅自停药或更改治疗方案。

3. 保持良好的心态：心理状态对患者的康复非常重要。患者要保持乐观的心态，积极面对生活。

4. 适当的锻炼：适当的锻炼可以增强患者的体质，提高免疫力。

5. 注意饮食：直肠癌患者需要保持清淡的饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

6. 定期复查：患者需要定期进行复查，以便及时发现病情变化。

总之，直肠癌中后期的患者，只要积极配合医生进行治疗，保持良好的心态，注意饮食和生活习惯，就有可能延长生存期。

夏日炎炎，门诊的病人也相对较少。然而，一位体型肥胖的中年女性却因为反复便血前来就诊。她曾误以为是痔疮，但经过详细检查，最终确诊为直肠癌。这让我们再次提醒大家，反复便血并非小事，需要引起重视。

痔疮是常见的肛肠疾病，主要症状是便血。然而，便血也可能是由其他疾病引起的，如直肠癌。因此，当出现反复便血的症状时，不能仅凭症状诊断为痔疮，而应进行详细的检查，如直肠指诊和结肠镜检查，以排除其他疾病。

直肠指诊是一种简单而重要的检查方法，可以及时发现直肠肿瘤。结肠镜检查则可以更全面地观察结直肠的情况，明确诊断。对于便血的患者，这两种检查都是必不可少的。

除了检查，日常生活中的一些习惯也会影响肛肠健康。如饮食不当、久坐、便秘等都可能诱发或加重痔疮。因此，保持良好的生活习惯，如多吃蔬菜水果、保持大便通畅等，对预防肛肠疾病很重要。

此外，对于一些高危人群，如家族中有结直肠癌病史的人，应定期进行筛查，以早期发现疾病。

总之，反复便血并非小事，需要引起重视。及时就医，进行详细检查，才能确保身体健康。

近年来，直肠癌的发病率逐年上升，给患者和家庭带来了巨大的痛苦。面对这种疾病，很多患者和家属都会产生疑问：直肠癌是否需要进行放疗？本文将围绕这一问题，为大家进行详细的解答。

首先，需要明确的是，直肠癌的治疗方案并非千篇一律，放疗只是其中的一种治疗手段。放疗的副作用较大，如脱发、食欲不振、免疫力下降等。因此，在决定是否进行放疗时，需要综合考虑患者的具体情况。

其次，放疗和化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞和器官造成一定的损害。放疗作为一种双刃剑，无法区分肿瘤细胞和正常细胞，因此会对两者同时进行杀灭。由于肿瘤细胞增值周期较长，正常细胞恢复较快，因此通过杀灭肿瘤细胞，可以降低其数量，从而缓解病情。

然而，放疗和化疗的副作用也是不容忽视的。消化道反应、口腔黏膜炎症、腹泻疼痛、肝功能损害、造血系统影响等都是常见的副作用。因此，在进行放疗和化疗时，需要医生的专业指导，并采取相应的措施减轻副作用。

总之，放疗并非直肠癌治疗的唯一选择，患者和家属应根据自己的实际情况，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。同时，患者也要积极配合治疗，保持乐观的心态，才能战胜病魔。

除了放疗，直肠癌的治疗还包括手术、化疗、靶向治疗等多种方式。以下是一些与直肠癌相关的科普知识，希望能对您有所帮助：

1. 直肠癌的早期症状有哪些？

2. 直肠癌的预防措施有哪些？

3. 直肠癌的饮食调理有哪些注意事项？

4. 直肠癌患者如何进行康复锻炼？

5. 直肠癌患者的心理调适方法有哪些？