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喉咙检查

喉咙检查
发表人:石彬

喉咙检查主要包括以下的内容,第1个就是患者张开嘴,医生用压舌板压舌前1/3的位置,临床上用来检查喉咙上面及口咽部的情况,观察双侧扁桃体,咽后壁,小舌头的情况。2.种办法是间接喉镜检查,这种检查需要患者配合,医生可以用间接喉镜观察舌根部,会厌,咽侧壁,会厌谷等等疾病的情况,有的患者配合良好的话,也可以观察喉内室带声带的病变情况。部分患者如果配合不好的话,临床上需要采用第3种的办法,就是电子喉镜检查,电子喉镜检查临床上能够看清楚整个喉咙的病变情况,能够尤其是看到声带以及梨状窝等病变的情况。如果怀疑患者因喉咙长了恶性肿瘤,肿瘤存在深层侵润的话,临床上可以通过做咽喉部的 CT 或者磁共振来进一步检查。

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  •  由于鼻ct有良好的照明功能,同时也比较细的,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可以方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,观察患者的病患位置,所以应用一般比较广,但是鼻内窥镜检查好像也是不错的选择很多人在纠结做哪种会比较好一些,其实做鼻内窥镜检查好还是ct,可以多询问一下医生,那么针对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的问题,现在就让我们具体了解一下,看看医生朋友怎么说的吧。 

    鼻ct能检查出什么?CT即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等方式帮助患者检查鼻子出现的问题,也是许多医生朋友觉得可靠并且适用经济的方式,因为它具有扫描时间快,图像清晰等特点,对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查以及帮助患者诊断鼻窦炎鼻息肉等具有比较重要的方式和手段,

    鼻子出现炎症应该怎么办?鼻子出现炎症治疗方法有很多,在药物的使用上呋麻合剂可以缓解鼻子发炎问题,平时多吃点维生素,比如橘子、苹果就是不错的选择,具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。除了常规的治疗之外,平时在治疗鼻炎的方式方法有很多,比如说针灸,拔罐,药物,手术等等的一些方式,建议还是依据医生的建议进行合理治疗。

    温馨提示:目前随着医疗技术的不断发展,检查鼻子问题的方式方法有很多,鼻炎患者经常容易由于一些原因导致并发症的出现,这时候就可以及时到医院进行检查和治疗,医生会通过鼻ct检查帮助患者查出病因并且进行合理治疗。这就是对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的解答。

  • 最破坏气氛的事,莫过于两人情到浓时不小心“噗”地一声窜出一个屁,本来准备上演爱情片的,瞬间变成了搞笑片。

     

    又或者,你侬我侬想要来个法式热吻,一张嘴呼出的口气把人熏晕了过去,直接变成恐怖片。

     

    生活中因为有口臭,常常出现这样尴尬的场景,跟别人近距离说话时,对方有意识的拉开一段距离,或者皱着眉头一口气憋得满脸通红。

    那么,为了避免这种尴尬,我们可以通过以下几种方式自查自己是否有口臭或者其他异味?

    通过感官自我检查有无口臭的最简单的办法:双手捂住口鼻,闻一闻呼出来的气味,或者是舌头舔下自己手背,再闻闻手背有没有异味,不过这闻过自己睡觉时候流过口水的人,估计能感受到其中异味

     

     

    当然,市面上有一些体积小巧方便随身携带的口腔口气测试仪。它是利用半导体气敏元件对造成口臭特定气体的检测,通过单片机及液晶显示屏直观显示口腔中异味的浓度,可更为直观的检验有无口臭问题。

     

    而在口腔门诊中,口腔医生一般用鼻测法。通过0-5的计分标准来衡量口臭程度,或者用气相色谱仪来检测受试者呼出的气体,这是一种化学分析法。

     

    引起口臭的因素有很多,90%以上人的口臭是由口腔细菌导致的,因摄入的食物残渣被细菌分解产生的可挥发性硫化物是引起口臭的主要原因,关键是这90%以上的人有接近70%左右的人都不觉得自己有口臭,因为这是由于我们人体天生的口腔结构决定的,口腔的软腭与我们鼻腔相连,这就导致后部的口腔气味,我们鼻子无法享受到,这点也可以看出我们生物进化还是比较人性化的!

     

     

    但是有口臭,自己不尴尬,不代表别人可以忍受呀,而且大部分的口臭问题,如果注意做好口腔清洁,还是可以有效改善的!

     

    第一,口腔中食物残渣及时清理,可以使用牙线,但切记使用牙签,只会越捅越大,食物残渣越藏越多,而且还要注意有智齿要注意拔智齿,基本上90%以上的人智齿都是长歪的,不仅容易藏污纳垢,还容易因为牙齿相关疾病;

     

    第二,喝水要足,有一部分之所有口臭,是因为睡前喝水量太少,进一步滋生细菌生长,早上醒来,往往口臭更加明显;

     

    第三,可以嚼口香糖,但是要注意选择无糖的,可促进口腔口水分泌,预防牙菌;

     

    第四,建议每年检查一次牙齿,有口腔疾病比如龋齿、牙周病等要及时处理,同时尽量每年洗一次牙,长久不洗牙,没有几个人口腔是能保持足够干净的,而且很多牙结石是我们刷牙刷不掉的!

  • 血液常规检查对肺不张的鉴别诊断价值有限。白细胞分类计数哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多,偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多。红细胞沉降率血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有贫血。结节病、淀粉样变、慢性感染和淋巴瘤可见γ球蛋白增高。

     

    血清学试验检测抗曲霉菌抗体对诊断肺变应性曲霉菌感染的敏感性与特异性较高,组织胞浆菌病和球孢子菌病引起支气管狭窄时特异性补体结合试验可为阳性。血及尿中检出5-羟色胺对支气管肺癌引起的类癌综合征有诊断价值。

     

    1.放射学检查放射学检查是诊断肺不张最重要的手段。常规胸部平片通常即可明确叶或段不张的存在及其部位。肺不张的放射学表现变化较大,常常是不典型的。

     

    在投照条件不够的前后位或后前位摄片,由于心脏的掩盖,左下叶不张常易漏诊。上叶不张可误认为纵隔增宽,包裹性积液亦与肺不张相似,且大量胸腔积液可掩盖下叶不张。支气管空气征可排除完全性支气管阻塞,但不能除开肺叶萎陷。

     

    在不张的肺段或肺叶的顶部发现钙化的淋巴结,对诊断支气管结石有重要意义。纤维化性纵隔炎及各种炎性淋巴结肿大时可发现纵隔钙化。变应性曲霉菌病、黏液黏稠症、淋巴瘤、不透X线的异物和支气管裂伤均有相应的放射学异常征象。异物阻塞主支气管时,常规胸片可发现一侧肺变小,透光度降低,另一侧肺体积增大,透光度增加。

     

    这一现象可能表示

     

    ①一侧肺因活瓣阻塞而过度膨胀,压迫对侧肺使其不张;

     

    ②一侧肺阻塞后发生吸收性不张,对侧肺代偿性过度膨胀。荧光透视和比较吸气末与呼气末的胸片可以鉴别上述两种情况,因为只有支气管通畅的肺在吸气、呼气之间容量有明显的变化。

     

    胸部的CT检查断层摄片对下述情况帮助较大:描述萎陷肺叶的位置与形状,有无支气管空气征,有无钙化及其位置,阻塞病变的性状,有无管腔内引起阻塞的包块。CT检查对于此类问题的诊断价值更大,特别是对下述情况明显优于断层摄影,包括:明确支气管腔内阻塞性病变的位置甚或性质,探查肿大的纵隔淋巴结,鉴别纵隔包块与纵隔周围的肺不张。

     

    支气管造影主要用于了解非阻塞性肺不张中是否存在支气管扩张,但目前已基本为CT所取代。

     

    肺通气-灌注显像如怀疑肺不张由肺血栓所致,可考虑行肺通气-灌注显像或肺血管造影,相对而言血管造影的特异性较高。

     

    放射性核素心血管造影对纤维化性纵隔炎所致肺不张的患者,上腔静脉血管造影有一定的价值。心血管疾病引起压迫性肺不张时可选择多种影像学手段。

     

    2.痰与支气管抽吸物检查痰液细菌涂片检查痰液细菌培养因为咳出的分泌物主要来自未发生不张的肺,不能反映引起支气管阻塞的病理过程,所以痰液检查对肺不张的诊断意义很小。应作细菌、真菌和结核杆菌的涂片检查与培养,并常规做细胞学检查。变应性曲霉菌感染有时可培养出曲霉菌,但需注意实验室常有曲霉菌的污染。如果咳出痰栓,并在镜下发现大量的菌丝,即可确立诊断。

     

     

     

    支气管肺癌时细胞学检查可有阳性发现,而大多数腺癌和良性肿瘤细胞学检查阴性。偶尔在淋巴瘤患者痰中可查到肿瘤细胞。

    3.皮肤试验迟发性皮肤变态反应皮肤试验对肺不张诊断意义不大。支气管结石所致肺不张时结核菌素、球孢子菌素或组织胞浆菌素皮肤试验可为阳性,并为诊断提供线索。如肺不张由肺门淋巴结肿大压迫所致,结核菌素皮试在近期转为阳性,特别在儿童或青少年,有一定的诊断价值。变应性曲霉菌感染时皮肤试验典型的为立即皮肤反应,某些患者表现为双相反应。

     

    4.支气管镜检查支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜,则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕,则在镜下不易明确诊断。

     

     

    支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织,如果肿瘤无蒂,易被误认为腔内的压迫性病变。但大部分腺癌有蒂,有助于判断其支气管的起源。支气管类癌血管丰富,活检时易出血,此时应留待开胸手术时切除,而不应盲目活检。有时支气管肺癌表面也可覆盖一层肉芽组织,镜下活检只能取到炎症组织。此时如果阻塞的支气管尚存细小的缝隙,也可通过深部刷检取得肿瘤学证据。对于支气管外的压迫性病变,支气管黏膜的活检偶尔可发现与基础病变有关的组织学异常。但管外的搏动性包块切忌活检。

    对于黏液栓引起的阻塞性肺不张,纤支镜下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。

     

    5.淋巴结活检与胸腔外活检组织病理如果肺不张由支气管肺癌或淋巴瘤所致,斜角肌下与纵隔淋巴结活检对诊断甚有帮助,而纤支镜活检常常为阴性。如果有明确的肺门或纵隔长大,淋巴结活检常有阳性发现,如果放射学改变只有远端的肺组织萎陷,则难以取得阳性结果。结节病、结核、真菌感染引起肺不张时,斜角肌下和纵隔淋巴结活检偶有阳性发现。胸腔外活检(肝脏、骨骼、骨髓、周围淋巴结)对某些疾病如结节病、感染性肉芽肿、淋巴瘤和转移性支气管肺癌有时能提供诊断帮助。

     

    6.胸腔积液检查与胸膜活检肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂,而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。

     

    7.剖胸探查相当多的肺不张患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺不张中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。

     

  • 一、实验室检查


    痰嗜酸性粒细胞计数:大多数哮喘病人诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高(>2.5%),且与哮喘症状相关。诱导痰嗜酸性粒细胞计数可作为评价哮喘气道炎症指标之一,也是评估糖皮质激素治疗反应性的敏感指标。
    特异性变应原检测:外周血变应原特异性lgE增高,结合病史有助于病因诊断;血清总lgE测定对哮喘诊断价值不大,但其增高的程度可作为重症哮喘使用抗lgE抗体治疗及调整剂量的依据。体内变应原试验包括皮肤变应原试验和吸入变应原试验。

     


    动脉血气分析:严重哮喘发作时可出现缺氧。由于过度通气可使PaCO2下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒。若病情进一步恶化,可同时出现缺氧和CO2滞留,表现为呼吸性酸中毒。当PaCO2较前增高,即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
    呼出气一氧化氮(FeNO)检测:FeNO测定可以作为评估气道炎症和哮喘控制水平的指标,也可以用于判断吸入激素治疗的反应。

     

    二、肺功能检查


    1.通气功能检测


    哮喘发作时部分患者可以呈阻塞性通气功能障碍表现,用力肺活量(FVC)正常或下降,第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%)以及呼吸流量峰值(PEF)均下降;残气量(RV)及残气量与肺总量比值(RV/TLC)增加。其中以FEV1/FVC%<70%为判断气流受限的最重要指标。缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者,其通气功能可逐渐下降。

     

    2.支气管激发试验(BPT)


    用于测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱和组胺,其他激发剂包括变应原、单磷酸腺苷、甘露醇、高渗盐水等,也有用物理激发因素如运动、冷空气等作为激发剂。观察指标包括FEV1、PEF等。结果判断与采用的激发剂有关,通常以使FEV1下降20%所需吸入乙酰甲胆碱和组胺累积剂量(PD20-FEV1)或浓度(PC20-FEV1)来表示,如FEV1下降≥20%,判断结果为阳性,提示存在气道高反应性。BPT适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上病人的检查。

     

    3.支气管舒张试验(BDT)


    用于测定气道的可逆性改变。常用吸入支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能,FEV1较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,判断结果为阳性,提示存在可逆性的气道阻塞。

     

    4.呼吸流量峰值(PEF)及其变异率测定

     

    哮喘发作时PEF下降。由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点,监测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。PEF平均每日昼夜变异率(连续7天,每日PEF昼夜变异率之和/7)>10%,或PEF周变异率/(2周内最高PEF值-最低PEF值)/[(2周内最高PEF值+最低PEF值)×1/2]×100%>20%,提示存在气道可逆性的改变。

     

     

    三、影像学检查


    1.胸部X线:哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加,呈过度通气状态,缓解期多无明显异常。
    2.胸部CT:在部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞。

  • 污浊的空气,大量的二手烟,失控的情绪,都会让肺这个娇宝宝出现问题,因为他虽然功能强大,却是个糊涂蛋,不管是好的坏的,都会一同吸入到自己体内,从而增加不必要的麻烦,所以想让它健康,只能通过我们自己来努力了。那要如何努力呢?首先就是要准确地判断出肺部发出的求救信号,只有这样才能够及时地为“它”提供帮助,从而减轻患上肺部疾病的可能性。

     

     

    喉咙出现这4种症状,预示你很有可能是肺癌晚期

     

    1、咳嗽

     


    不断咳嗽,特别是夜里的剧烈咳嗽,是肺部患病的明显表现,这时他也会严重影响到支气管,所以当你咳嗽不断时,很有可能已经感染了肺癌。

     

    2、痰中有血

     

    如果是肺癌初期,那么即便是有浓痰,它也不会掺杂着血丝,可一旦出现了痰中有血的情况,那么很可能使病情加重了。

     

    3、呼吸困难


    呼吸困难,是生命渐渐流逝的一种表现形式,所以当肺癌患者进入到晚期时,他们的呼吸就会衰弱,甚至停止。

     

    4、声音沙哑


    声音沙哑,我们不是没有听过,也不是没有经历过,但大多数的情况下都是发生在感冒期间,或者男孩的变声期,但若是肺癌患者出现了声音沙哑的情况,那么很有可能是癌细胞扩散压迫到了喉咙,还出现了这类症状。为了避免这些情况的发生,当肺部出现细微的异样时,我们就应及时就医,以免因为耽误病情,让它恶化到不可收拾的地步。

     

     

    另外,以下3件小事,帮你守护肺部健康

     

    1、戒烟和避免吸入二手烟

     

    吸烟让肺受到的损伤程度可不是一星半点,所以想要肺健康,首要任务就是戒掉香烟,其次就是要尽量避免吸入二手烟,毕竟二手烟的伤害可比直接吸入大多了。


    2、及时补充营养,多吃一些养肺食物

     

    及时地补充身体的营养成分,才是健康的关键,而想要肺部健康,自然也是需要给他一定的滋补,因此,不妨多吃一些养肺食物,除此之外,饮食还要尽可量的清淡一些,这样不仅会对肺有利,还会对我们的身体健康有很好的帮助。

     

     

    3 、定期检查肺部


    只有定期检查才能做到掌握肺部健康,而掌握了肺部健康,也就能有效地改善与预防。

  • 作者 | 史德莹

    文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

     

    口腔是全身器官的一部分,全身系统性疾病可累及口腔,在口腔出现各种表征。口腔疾病可以引起或加重全身其他器官的病变,对全身造成明显的影响。口腔被称为是人体的无声警报系统。

     

     

    全身系统性疾病在口腔的表现多种多样,在临床上出现各种各样的体征和症状。不同的疾病具有相异的表现,相同的临床体征也可出现于不同的疾病。即使是相同的疾病,其临床表现也非完全一致。为了明确诊断,进行辅助检查鉴别诊断也就在所难免。

     

    相关的检查有:医学影像学检查、活检、实验室检查、特殊检查等,其中常用的实验室检查包括:血常规,凝血象(四项),传染病指标(免八或免四),比较常用。

     

    那么血常规在血液系统疾病和口腔系统疾病的鉴别中有哪些作用呢?

     

    血液病及出血性疾病,如:白血病,血小板减少性紫癜,多发性骨髓瘤等。

     

    血液病与口腔有重要关系,单纯的口腔局部病变出血不难治疗,而血液病常早期出现口腔症状:牙龈增生、肿大、牙龈及口腔黏膜出血、牙龈坏死、牙痛、牙松动、颈淋巴结肿大等在病程中出现顽固的口腔症状,认识这类症状,有助于早期珍断;其次对血液病患者进行口腔治疗时要特别注意,处理不当有可能加重病情,造成严重后果。

     

    我们先了解一下血常规:进行口腔治疗前,一般要至少做一次血常规检查,从血常规结果上我们可以掌握患者的全身状况以及白细胞、红细胞及血小板的情况。

     

    白细胞:对于白细胞减少的患者。临床上白细胞减少症的患者比较常见,白细胞减少的患者,感染的机会就会明显增多;而我们在处理口腔科疾病的同时就会引起患者出现感染的可能,因此我们在处理本科疾病前,可适当的提升白细胞,以免出现不良后果。

     

    而白细胞增多的患者,一般情况下是存在感染,如果我们此时就进行处置,可能会加重感染。因此我们在处理本科疾病时,应该先控制感染,待病情平稳后在进行相关处置,更为稳妥。

     

     

     

    血小板:血小板减少或者血小板增多,在临床上都会引起出血现象,如果此时我们进行相关手术或者处置时,就会出现病人口腔出血、重者甚至会危及生命,临床上风险较大,故需谨慎。我们遇见血小板明显减少或者增多的患者,建议病人暂时不宜进行相关操作,待血小板平稳再行治疗。

     

    红细胞:红细胞减少时,我们称之为贫血,当患者发生贫血,血红蛋白下降时要引起足够的重视。此时患者出现贫血,抵抗力下降,在处理本科疾病时,可能会出现感染、伤口延期愈合或者不愈合等情况发生。故应适当纠正贫血后在处理相关疾病较为稳妥。如:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,再生不良性贫血等。

     

    凝血象:凝血象是反映体内凝血因子量的指标,凝血象分为外凝和内凝。凝血异常时要注意,最好纠正后再行口腔科疾病的治疗,以免发生严重的出血反应,甚至危及生命。如:血友病,白血病等。

     

    传染病指标:口腔治疗属侵入性治疗,会造成出血,从公众角度考虑,治疗前行传染病指标检查,有利于切断传染源和医护人员自我防护,也可减少医疗纠纷。如:艾滋病,乙肝,丙肝,梅毒等。

     

    口腔健康、全身健康,辅助检查、精准医疗。血常规,凝血象(四项),传染病指标(免八或免四),是口腔诊治前的常用检查,认识常用的辅助检查,对提高医疗质量和医疗安全有着重要意义。

     

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  • 很多人对于喉咙发苦的问题都不是特别的重视,认为这种情况是正常的身体反应,不是什么大毛病,实际上喉咙发苦是非常不正常的,这种情况很有可能是由于癌症引起的,像是肝癌,胃癌和咽喉癌等等都会引起类似的现象。那么到底喉咙苦怎么办,我们去了解一下吧。

    1、阿莫西林。对于喉咙发苦考虑应该是咽喉炎引起的症状。可以口服阿莫西林,清喉利咽颗粒。可能是由于长时间熬夜劳累等原因造成上火而引起的可能性较大,建议平时注意休息,避免熬夜,避免劳累,减轻工作生活压力,避免精神紧张,避免焦虑,保持心情舒畅,不要吃辛辣刺激性过大的食物,饮食以清淡营养易消化为主,可以到正规医院就诊,明确情况,做出针对性的治疗。

    2、运动。喉咙发苦这说明你的胃肠道消化功能不太好,引起的反酸,引起了唾液的,不能及时反馈处理。需要你在吃完食物的15到20分钟以后进行一些运动来帮助你自己做肝脏和肾脏代谢功能的促进。长期运动就可以改善你的身体免疫力,让你嗓子眼发苦,这种状况彻底消失。建议平素注意饮食调理,不会有大毛病,不要担心。一般来说,如果有口苦这类问题的话,代表的是有热象,比如有胃热,心火旺,肝胆火盛之类的问题。不过,只提供这一个症状没办法准确判断。

    3、热炎宁合剂。可以通过热炎宁合剂来进行缓解以及治疗。同时可以用生理盐水进行漱口,这样的话也是可以缓解的,平时饮食上也要注意些,不要吃太多的辛辣刺激以及油腻的食物,以免病情加重,要多吃易消化的食物,多喝一些温开水。咽喉苦大多数都是喉炎所造成的,可以去正规的医院进一步的检查,对症治疗,喉炎大多数还会出现耳痛、咳嗽、呼吸困难等症状,平时一定要多喝水。

  • 清楚的认识一些有关疾病的检查方法,就有助于我们尽量的缩短对病患者的检查时间,这为他们正确宝贵的治疗时间提供了机会,这对他们的治疗非常的有帮助。下面就由小编来介绍一下有关颈椎病的检查方法,希望能对你们有帮助。

     


    一、颈椎的试验检查


    颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:


    1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变;


    2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性;


    3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验;


    4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。


    二、颈椎病的X线检查


    正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:


    正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。


    三、侧位


    1.曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲;


    2.异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变;


    3.骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化;


    4.椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄;


    5.半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎;


    6.项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。


    四、斜位


    摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。


    五、颈椎病的肌电图检查


    颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。


    六、颈椎病的CT检查


    CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。


    【临床检查】


    包括以下几个方面:


    (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;


    (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;


    (3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;


    (4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;


    (5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;


    (6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤;


    (7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;


    (8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;


    (9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

     


    通过以上对颈椎病的有关检查方法的介绍之后,相信不少的人对此会有个比较全面的了解,我们知道疾病的检查方法对病患者的治疗非常的重要,因为时间的多与否直接影响到治疗的效果。谢谢大家阅读小编的文章。

  • 孩子感冒发烧咳嗽是常见的症状,但是如一直不好,或是伴有呼吸急促,精神差等症状时,很有可能是感染了小儿肺炎,这时及时治疗是最重要的,但是小儿肺炎在治疗前一定要注意,做好各方面的检查,这样才能更好的对症用药。

     

    下面就给大家介绍一下小儿肺炎所要做的一些检查内容。


    (1)痰培养及药物敏感试验


    通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。

     


    用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。


    此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。


    (2)血常规


    血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。


    这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。


    细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。


    (3)X线检查


    医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便,并可随意变动受检部位作多方面的观察,但不能留下客观的记录,也不易分辨细节。

     


    摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查,如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。


    选择何种x线检查方法,必须根据受检查的具体情况,从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。


    从上面我们了解了小儿肺炎所需要检查的三个方面,痰培养及药物敏感试验.血常规,X线检查.从这些检查当中,可以更准确的诊断小儿肺炎,了解病情,及时的对症用药,所以为了更好的治疗疾病,家长一定要让患儿做好这些方面的检查。

  • 在很多人没有了解咽喉疾病的危害之前,对于咽喉健康并不是十分重视。如果出现嗓子干哑,咽痛等症状时,往往也是任其自然发展,等待它自己康复,其实这样做是很危险的。咽喉作为我们身上重要的器官,如果这里出现问题,那么对于我们身体影响也是十分严重的。

     

    威胁咽喉健康最为主要的因素应该就是咽喉疾病了,这种出现在咽喉部位的疾病,对于咽喉健康的影响是很严重的,甚至牵连到全身身体健康。所以为了咽喉健康不要忽视咽喉疾病。

     

    那么如何避免这些咽喉疾病的发生呢?

    1、注意休息,要有良好的睡眠,早睡早起,睡前不能吃太多东西。

     

    2、不要处于空气过于干燥或者温度过低的环境里,过于干燥的环境对嗓子的危害很大。

     

    3、积极参加体育锻炼,提高自身免疫力,预防感冒等疾病的发生。

     

    4、远离各种刺激性环境。在刺激性环境中工作的人应该做好防护措施,注意工作时间安排,注意休息。

     

    5、患有其他疾病的人,如贫血,肝炎,肾炎等,要及早治疗,以免这些疾病导致身体抵抗力降低,使自己容易被病菌侵袭。

     

    6、以清淡易消化的食物为主,多吃一些蔬菜与水果,补充维生素,戒烟忌酒,少吃或者不吃辛辣食物。

     

    不要小视任何咽喉疾病,虽然在你看来这些疾病造成的危害不足为道,可是你却不知道这些疾病背后隐藏着什么危害,尤其是日常生活中比较常见的咽喉疾病,容易与多种因素相干扰,更容易引发严重的危害发生。

     

     

    面对咽喉疾病最为重要的就是不要轻视拖延,及时的治疗能减轻治疗的难度。其次就是要选用专业的治疗方法,不要靠自己的直觉去处理病情,那对于疾病的治疗是没有效果的。

    那么对于咽喉疾病应如何治疗呢?

    咽喉疾病的治疗也是离不开日常的调养的,这就需要我们养成良好的生活习惯,戒烟酒,少吃辛辣食物,保持居室空间的清新与流通,还要远离刺激性环境。同时多多锻炼身体,增强身体抵抗力。 

     

    咽喉疾病要使用药物治疗,根据医生的指导使用药物,同时也可以选用一些可以缓解慢性咽炎症状的药物服用,如慢严舒柠咽炎片,还可以使用一些药物涂抹患处,减轻症状。

     

    还可以使用物理手段治疗,主要包括冷冻,热灼,激光,雾化吸入等疗法,还有手术治疗手段,但是最好听从医生安排,还有视自己的身体适应能力而定,需谨慎选用。

     

    不要在轻视自己的咽喉健康了,咽喉健康与身体健康息息相关,如果咽喉疾病严重时不仅会影响咽喉健康而且对于全身健康的影响是很大,所以不要忽视咽喉疾病的危害,发现疾病就要及时治疗。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 那天下午,我正在家中悠闲地喝着牛奶,却意外地发现手中的牛奶瓶上印着84消毒液的标签。原来是我误将消毒液当成了牛奶。我吓得赶紧喝了一小口,立刻感到喉咙一阵刺痛,赶紧吐了出来。但不幸的是,似乎还有一点点吞了下去。我立刻感到喉咙怪怪的,吞东西时感觉喉咙像被腐蚀了一样。

    我立刻拨打了互联网医院的电话,寻求帮助。电话那头传来了温柔的声音,一位医生耐心地询问了我的症状。我详细描述了自己的情况,包括喉咙的异样感和刚才的误服事件。

    医生听完我的描述后,非常关切地提醒我,虽然我喝得不多,但还是要去医院进行进一步的检查。她建议我去做胃镜和喉镜检查,以确定是否有粘膜损伤。

    虽然我对洗胃有恐惧感,但在医生的鼓励下,我决定前往医院。在急诊科,医生为我进行了详细的检查,并告诉我目前没有疼痛感,这让我稍微安心了一些。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。虽然线上问诊不能替代医院就诊,但它在初步判断病情和提供咨询方面发挥了重要作用。同时,我也感受到了医生的专业和耐心,这让我对医疗服务有了更深的认识。

  • 在某天的线上问诊中,患者主诉喉咙不舒服,正在京东互联网医院咨询医生的建议。唐医生诊室的医学助手先详细询问患者的症状,患者描述口干舌燥,曾有咳血的情况。医生根据患者描述判断内镜表现像良性肿瘤,建议进行增强磁共振检查。患者提及母亲曾患肾癌,担心新生物,医生耐心解释并给予建议,让患者放心。患者感激医生的专业判断,心情舒畅,祝愿早日康复。

  • 我最近因为嗓子疼痛的问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊,和医生进行了交流。我在友谊医院做了喉镜检查,医生给出了我的喉镜报告结果是声带沟。但在报告上只有两张图片,没有显示声带沟的那个图。我询问医生是否可以另外帮我打印一个显示出声带沟的图,因为我感觉嗓子疼痛并且声音不好听。医生非常耐心地帮我解释了图片的情况,并且建议我休息和注意保护嗓子,还向我解释了声带沟的情况,让我更加了解自己的病情。在问诊过程中,医生还对我嗓子疼痛的原因进行了分析和解释,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更好的体验。

  • 在医生助理的引导下,医生开始了问诊,患者反映冬天咳嗽治不好,去做喉镜发现有息肉;半年后,咳嗽减轻,但息肉依然存在。患者询问是否有必要进行活检。

    医生耐心倾听患者的描述,客观评价患者的病情,并建议进行活检以明确病情。

    通过细致的沟通和专业的建议,医生为患者提供了合适的治疗方案,体现了医生的专业素养和关心患者的细节。

    服务已结束。

  • 您好,我是来自京东互联网医院的一名医生。

    那天,我第一次通过互联网与***先生进行咨询。他告诉我,他已经声音嘶哑一年多了,这让他非常困扰,影响了日常生活。

    虽然我们是通过屏幕交流,但***先生的声音中透露出的焦虑和不安让我深感同情。我耐心地听他讲述病情,详细询问了他的症状、病史和生活习惯,并根据他的描述给出了初步的诊断和建议。

    接下来的日子里,我通过互联网持续关注***先生的病情。他告诉我,他按照我的建议进行了一些治疗,但效果并不明显。我安慰他,让他不要灰心,并建议他进行喉镜复查,以了解病情的变化。

    在得知***先生的复查结果后,我为他调整了治疗方案。虽然我们不能面对面交流,但通过互联网,我依然能够为他提供专业的医疗建议。

    在与***先生的交流中,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅让我能够及时了解患者的病情,还能为他们提供更加便捷、高效的医疗服务。

    在一次咨询中,***先生告诉我,他非常感谢我的帮助。这让我深感欣慰,也让我更加坚信,互联网医疗是未来医疗发展的重要方向。

    如今,我已经与***先生建立了良好的医患关系。虽然我们相隔千里,但互联网让我们能够紧密相连,共同面对疾病带来的挑战。

  • 我父亲最近说话说一段时间就哑了,说不出话了,我很着急。于是我决定带着父亲去线上问诊,通过京东互联网医院的平台,我向医生描述了父亲的症状。医生助理很快回复我,说医生可能会通过问诊了解父亲的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很放心。

    问诊已开始,医生说本次问诊可持续2天,这让我觉得很贴心,可以充分了解父亲的病情。

    医生通过语音问诊,告诉我父亲的声带上似乎有增生,但由于之前的喉镜检查不清楚,医生建议先戒烟,并到大一点的医院进行复查。医生还建议使用普米克令舒雾化吸入治疗。

    医生对于之前的喉镜检查不满意,说下次复查的时候需要去一个大一点的医院。医生建议暂时不吃别的药,让我感到医生很负责。

    医生告诉我增生可能是粘膜,也可能是长东西。目前看的不清楚,需要定期复查。医生也指出之前吃的药没有什么用,还是需要定期复查。

    我很感谢医生的耐心解答,医生也很贴心地告诉我可以去齐鲁医院做复查。最后,医生祝福我父亲早日康复,让我感到很温暖。

    问诊结束后,我感到很满意,医生的专业素养和耐心让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

  • 那天,我如往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个陌生的号码跳了出来,是一通来自辽宁盘锦的求助电话。电话那头,是一个略显疲惫的声音,他告诉我,他已经有好几个月的时间里,吃饭吞咽变得困难,食物总是感觉堵在喉咙和胸口。

    我立刻意识到这可能是喉咙的问题,于是建议他去医院耳鼻喉科进行检查。他告诉我,他已经去过了,但检查结果一切正常。

    我心中不禁疑惑,于是详细询问了他的症状,并建议他去做一个喉镜检查。电话那头,他沉默了片刻,然后说:“好的,我会去的。”

    几天后,他再次联系了我,告诉我喉镜检查的结果,一切正常。听到这个消息,我心中也松了一口气。我告诉他,有时候,身体的一些不适可能是由于一些我们尚未发现的微小问题引起的,所以定期的检查非常重要。

    在整个过程中,我深刻感受到了医生的责任感和专业性。他不仅为我提供了专业的医学建议,还在整个过程中给予了我极大的支持和关心。这让我深感温暖,也让我对医生这个职业有了更深的理解。

  • 我在一个线上医院进行了问诊,打呼噜的问题一直困扰着我,所以我决定寻求专业医生的帮助。医生的助手很快就和我联系上了,询问了我的情况并表示医生会尽快给我诊疗建议。问诊开始后,医生要求我描述我的情况和需求,并表示会帮我呼叫医生。医生询问了我的身高体重,并建议我做一些检查,以明确病情。医生告诉我,打呼噜要先做检查明确原因,才能评估怎么治疗处理,而药物治疗的意义不大。医生建议我做喉镜检查,以明确情况。在医生的耐心解答下,我对打呼噜的问题有了更清晰的认识,同时也了解到手术可能是一种治疗方式。医生告诉我关于手术的费用和注意事项,并建议我进行运动锻炼。最后,医生祝我生活愉快,问诊结束了。

  • 我前天因为鱼刺卡到了,去医院取鱼刺,就做了鼻咽喉镜,那个做鼻咽喉镜的医生边做边说“你里面长了这么多东西?”我听得不是很清楚,但是后面结果出来后,看到上面写的新生物,我去问医生他只说让我回家观察,如果有憋气或者呼吸困难的症状就要即时去医院,他问没给我开药。我心态比较不好,我就担心是长了什么怪东西,或者比较严重。这个新生物是什么意思呢?是会厌囊肿还是其他?医生帮我看看这个病情严重吗?

  • 我在网上看了一个叫***的医生,他给我做了喉镜检查,发现我声带上长了一个息肉,可能需要手术。***医生非常细心地询问了我的症状和病史,还让我再发了一次喉镜的图片。他告诉我,息肉可能是导致我嗓子哑的原因,建议尽早手术。我问了手术后的恢复时间和住院情况,***医生都一一耐心地回答了我的问题。最后,他还提醒我不要耽搁时间,尽快做手术,以免病情加重。我觉得***医生非常专业和负责,让我对手术有了更清晰的了解。

    总的来说,***医生给我留下了很好的印象,他的耐心和专业让我对手术更加放心。我决定尽快做手术,希望能早日康复。

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