高血压作为人们最熟悉的一种慢性病之一，发病率一直在升高，中国10个人中有3个人患有高血压病，老年人中高血压患者更是超过一半，而且其中大部分并不自知，很多患者其实出现了症状才到医院，平时不会也不懂怎么进行血压测量，导致病情被耽误。很多心脑血管疾病急性发作如急性脑梗、急性脑出血、急性心梗，正是平时高血压未控制导致突然发病，所以高血压防治非常重要，而首要的就是要学会正确的测量血压，这里总结常见测血压容易被忽略的3点注意事项如下。

 

 

如何测血压才准确？

 

（1）在自然安静状态下测血压

在测量血压时，应该是在安静状态下进行测量，晨起憋尿时、运动完、进食后、疼痛后或者失眠后进行血压测量都可能会导致血压增高而不准确。所以测量血压时的状态十分重要。

 

测血压时不能说话更不能打电话，一定要保持安静，要全身放松的坐在椅子上，如果是家里测血压，可以选择家里的餐桌和书桌作为测血压地点，不要翘着二郎腿。有扶手的话要把另一只胳膊放在椅子扶手上。正因为环境因素对血压影响大，所以有家里测血压比医院测血压更准确的说法。

 

（2）测量时袖带位置

一般测量血压时如果选择肘部包饶的血压计，是需要用袖带包住肘部的。正确的测量应是袖带的下端应位于肘前窝上方 2-3 厘米。袖带不宜绑的过松或过紧，以袖带下方容纳一根手指为宜。

 
（3）浓茶、咖啡以及药物可能影响血压

浓茶和咖啡中含有的茶多酚、咖啡因等成分会兴奋神经和心脏而影响血压的准确性，所以测量血压前不宜饮用浓茶、咖啡等饮品。另外，有些药物也可能对血压有影响，如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物可以引起血压升高，主要是因为其具有盐皮质激素样作用，可以引起水钠潴留，激活交感神经，促进肝脏合成血管紧张素原，增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用，从而导致血压升高，还有非甾体抗炎类药物如吲哚美辛、萘普生；口服避孕药；单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药；免疫抑制剂；抗肿瘤药物如紫杉醇、顺铂、贝伐单抗等等药物可以诱发血压升高。如果是怀疑药物导致血压升高，需要告诉医生自己正在服用的药物，同时在医生指导下对症处理。

 

除了以上3点，血压计选择也很关键，正规渠道购买大品牌的血压计，注意所谓手指血压计目前认为是完全不可靠的，没有科学依据，而且血压计需要每年校正至少一次，可以去正规药店或器械销售门店校准。

 

 

结语

 

细节决定成败，对于测血压来说，虽然简单，但却容易因为细节导致测血压不准确，而正确的测量血压是高血压患者做好自己血压管理的第一步，也是很关键的一步。各位高血压朋友要学会正确的测量方法，以免因为测量失误贻误病情。

成年人肩上扛着多大的压力？一千个人可能有一千种答案。但你最应该担心的压力，可能是——「血压」。

 

最新数据显示，我国成人高血压患病率已达27.9%，也就是说，每4位成年人中就有1位高血压患者。

 

但很多高血压患者因为没有明显感觉，或觉得自己年轻时就开始服药伤害大，并没有接受早期治疗。

 

 

高血压是怎么“压”出来的？它怎样一步步伤害身体？《生命时报》邀请专家解读，老中青三代该怎样防控高血压。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师 郭冀珍

 

本文作者 | 水欣

本文编辑 | 任琳贤

 

血压稳，血液循环的保障

 

人体心脏和血管组成了一个密闭循环系统。

 

心脏收缩泵出来的血液大量流入主动脉血管里，会对血管壁造成一定冲击力，这就是收缩压；

 

心脏舒张时，主动脉血管通过自身弹力压缩，将血液输送到全身各个血管和器官，形成的压力叫舒张压。

 

二者合称为血压，是血液循环到人体各个角落、为所有组织提供氧气和营养的必要条件。

 

 

人体主要靠神经和体液影响心脏、血管活动，分配血容量，调节血压。在它们的作用下，健康人体即使血压暂时升高，也会很快调回合理范围。

 

中枢神经系统可根据身体内部及昼夜、温度等外部环境的需要，通过改变心脏输出量和血管外周阻力，对血压进行调节。

 

体液中很多物质会影响血压波动，例如肾上腺素可使心跳加快加强，心脏输出量增加；去甲肾上腺素可使外周血管广泛收缩。

 

此外，心脏功能好、血管弹性好、管腔粗细适度，也会让血压调节阻力减小，全身血液循环更稳定。

 

 

血压波动的规律一般为“勺型”（如上图），白天活动多，血液循环和身体代谢快，血压较高；夜间身体休息，血液循环相对慢下来，血压较低。

 

高血压的独立危险因素具体分为高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、年龄增长、缺乏体力活动、血脂异常和糖尿病及大气污染等。

 

这些都会引起中枢神经系统和体液调节出现不同程度的紊乱，损伤心血管健康，进而导致高血压。

 

身体有个“血压理想值”

 

理想血压是收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，120~139/80~89毫米汞柱为正常高值血压。

 

高血压分3级：

 

轻度高血压，收缩压在140~159毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。

 

中度高血压，收缩压在160~179毫米汞柱或舒张压在100~109毫米汞柱。

 

重度高血压，收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱。

 

高血压怎样伤害身体

 

先损害血管

 

高血压最先损害血管，长期高血压或血压波动大，会使血管弹性越来越差，好比一个气球被吹胀多日后，放掉空气也不能恢复原样。

 

进一步引发重点器官病变

 

血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

 

血压水平尤其与心血管风险密切相关，在高血压诱发的诸多疾病中，脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症，冠心病也明显上升，其他并发症还有心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

 

与肾脏互相伤害

 

肾脏损伤通常是因为顽固性高血压，持续10~20年的高血压会引发肾功能减退，部分发展成肾衰竭；肾损伤反过来又会影响血压控制，导致恶性循环。

 

郭冀珍强调，高血压带来的损伤会随时间推移而增强，因此血压控制越早越好。

 

青中老年高血压特征一览

 

不同年龄段的高血压有什么特点？专家分别做出了解读。

 

青年时期：越早改越好

 

青年时期较常见的高血压特征是舒张压较高，收缩压不太高，压差小。这是因为年轻人心脏功能处于较好状态，心肌收缩力较强，泵血一般不会过量。

 

但年轻人通常因熬夜、压力大、久坐不动、超重和肥胖等因素，导致主动脉承受过多压力，引起舒张压升高，出现轻度高血压。

 

这样的高血压，初期症状多数不太明显，少数患者有恶心、头疼等轻微症状，尽早改善生活方式可以减缓高血压进展，及早保护靶器官。

 

中年期：高血压患病高峰

 

中年时期的高血压，大部分是不良生活习惯的积累效应。

 

该阶段高血压的收缩压和舒张压都高。这意味着，人体已经很长一段时期处于不良状态，主动脉长期痉挛紧张，动脉粥样硬化已经进行，血管弹性已变差，靶器官也遭到一定破坏难以逆转。

 

但遗憾的是，很多人没意识到身体这种变化，近年来，中年期高血压引发的中风、冠状动脉病变，甚至猝死越来越多。

 

老年时期：患病率超50%
老年时期高血压，特点是舒张压变低，收缩压变高，压差缩小。

 

 

随着机体衰老或其他慢性病缠身，心脏泵血能力变差，血管和其他脏器也出现不同程度的机能衰退，全身大大小小的血液循环有所破坏，身体对血压的调控能力变差，血压也更易受危险因素影响而波动。

 

心血管专家的4条建议

 

郭冀珍指出，目前我国高血压知晓率和治疗率分别为51.6%和45.8%，总体处于较低水平。

 

不过从他国经验来看，加拿大经过加强高血压教育、国家社会干预，血压达标率已达64%。这说明只要加强管控，我国要达到2030年70%的治疗目标是完全可以实现的。她提出以下4方面建议：

 

1.家家户户备个血压计

 

所有年龄段人群都应关注血压健康，每个家庭要自备上臂式电子血压计。

 

普通人群建议每周测1次血压，有危险因素之一的、有高血压家族史的或55岁以上男性及更年期后的女性等，建议定期监测。

 

2.青年人积极控血压

 

青年人高血压往往从血压波动大开始，这种波动较为隐匿。

 

平时要减少熬夜、规律进食、控制体重。如果症状明显，有必要进行药物治疗时，一定要及早用药。

 

3.中年人严格控血压

 

研究表明，血压在120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89 毫米汞柱的中年人群，10年后分别有45%和64%成为高血压患者。

 

因此长期血压接近临界值(140/90毫米汞柱)的中年人，要尽早就诊，听取专业防控建议。

 

4.养成健康生活方式

 

饮食中减少盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入；

 

坚持运动，将体重指数控制在18.5~23.9，即体重(千克)除以【身高(米)的平方】，男女腰围分别控制在90厘米和85厘米以下；

 

戒烟限酒，控制好情绪和睡眠。▲

 

本期编辑：徐梦莲

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

什么叫隐形高血压人群呢？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

没有症状，怎么预防，怎么发现呢？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

 

从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

  
什么叫隐形高血压人群？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

  
没有症状，怎么预防，怎么发现？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

  
  
从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

  
高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

　　随着高血压发病率的攀升，现在无论是高血压患者还是健康的朋友，家里都会常备一台电子血压计，以便自己可以随时掌握血压情况。而电子血压计作为一种高科技产品，怎样正确地使用它，就成为了大家最关心的问题。下面，就把使用电子血压计使用的要点和常见问题都列出来，希望能够帮助大家获得更精准的血压数据。

　　电子血压计使用要点

　　1、在使用电子血压计测量血压之前，应该休息10-15分钟，以消除疲劳及兴奋，严禁吸烟、饮酒、淋浴及运动。如果是在运动后就必须休息30分钟，另外，室内环境温度应保持在20℃左右。在测量血压前要先做3-4次深呼吸，大家可以躺着和坐着测量血压，但要注意测出来的血压值会有不同。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书进行。同时，测量血压要避免情绪紧张，精神不安。

　　2、使用臂式电子血压计时，最常用的部位是上肢肱动脉。要注意袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，测量时手掌朝上，上卷衣袖，衣袖要宽松，露出上臂，并将袖带平整地缠绕于上臂中部，不能缠在肘关节部。袖带的下缘距肘窝约1-2cm。袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。缠得过紧，测得的血压偏低；而过松则偏高。袖带的胶管应放在肱动脉搏动点。

　　3、坐着测量时，姿势要正确，身体放松，不要讲话，肘部不能离开桌面，上臂缠袖带后使袖带高度的1/2与心脏保持在同一水平位置。

　　4、如果在测血压过程中发现血压有异常，应等一会再重测。两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。

　　5、高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把测量的血压值记录下来，以便检测血压变化情况。

　　电子血压计常见问题

　　1、电子血压计的准确性会不会受季节温度影响?

　　电子血压计是不会受季节温度影响的，受影响的是人。人的血压在夏季会轻度降低，到冬季则明显升高，老年人更明显。有研究发现，冬季收缩压和舒张压分别要比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此，当天气变凉、气温下降时，应结合血压测量值，在医生指导下适当增加降压药种类或剂量。

　　2、袖带高度对测量结果有影响吗?

　　袖带高度是对测量结果有影响的，正确的应该是袖带高度应与心脏处于同一水平。因为如果袖带位置过高，测得的血压值就会偏低；如果袖带位置过低，测得的血压值就会偏高。另外，测量血压时，被测者最好是用坐姿，后背靠在椅背上，裸露左上臂后包上袖带进行测量。

　　3、自测血压与医院测量血压不一致怎么办?

　　在2010年《中国高血压防治指南》中指出，采用符合相关标准的上臂式全自动或半自动电子血压计，家庭自测血压大于135/85毫米汞柱相当于诊所血压大于140/90毫米汞柱。因此，在家中多次量的结果也算高血压。

　　4、电子血压计为什么建议取平均值?

　　正常人的血压在上午8-10点，下午4—6点处于高峰值，到夜间时血压比白天下降10%以上。所以，某一时刻的血压不能代表整体血压水平。因此，建议取多次测量的平均值作为血压水平的参考值。或者选择有记忆功能的电子血压计，克服因上述问题而导致的误差。一些臂式血压计有多次记忆功能，方便计算平均值。在记录血压值同时，还应记录测量日期、时间、地点和活动情况，以便自己和医生参考。

人到中老年，高血压就很容易找上门来。血液对血管壁的侧压力，是为血压；超过一定标准，则为高血压。心脏一舒一张，血压也会随之起伏，我们把心脏收缩泵血时的高压叫做收缩压，舒张回血时的低压叫做舒张压，这两者也就是我们用来衡量血压的标准了。通常情况下，在临床上，如果收缩压高于140mmHg、舒张压高于90mmHg，则提示高血压问题。

 

当我们自己测量血压时，测得的数值往往相较医院更低，我们可以选择130/80作为标准。除此之外，在测血压时，还有许多注意事项：比如血压计该如何选择？正确的测量方法又是什么？今天就让我们一一道来，教你如何在家也能轻松自测血压！

 

一、血压计怎么选？

 

在市面上的众多血压计中，推荐大家使用臂式电子血压计。

 

首先，相较于传统的水银柱式血压计，电子血压计灵敏度高、精确度高而操作简单，非常适合于家用。而电子血压计又分为臂式、腕式和手指式，其中就以臂式为佳。这是因为腕式和手指式会出现测量不准的情况：对于一些高血压、高血脂、糖尿病患者来说，末梢循环易受阻，血液到不了外周，会导致在手腕和手指处测得的血压和真实值相差过大。

 

 

综合考虑这些情况，我们自测血压时，还是要选择臂式电子血压计。选购时要去正规商店购买，选择那些经过权威机构认证合格的血压计。

 

二、使用血压计时的三大注意事项

 

1.  保证状态

 

一天当中，心情、饮食、运动、环境温度等多种因素都会造成血压的波动。所以运动后、饭后或情绪激动时不宜测量血压，我们在测量前也要注意休息，让身体处在放松的状态中。

 

2.  注意姿势

 

将臂带套在上臂上，固定在距离肘关节2-3厘米处后，我们要注意保持手臂高度，让上臂测量位置和心脏高度齐平。手臂的位置过高，血压会测得较低；位置过低，则会测得较高。我们可以将手臂放在桌面上，同时前臂自然伸直而掌心向上，以将手臂维持在合适的高度。

 

 

3.  重复三次

 

一次测得的血压往往是不准的，我们可以连续测量3次来减少误差，每次之间间隔2-3分钟左右。一般情况下，第一次测量的值偏高，而后两次则比较接近真实值，我们可以取后两次的平均值作为自己的真实血压。

 

很多人不把高血压当“病”，甚至连自己患没患高血压都不知道。其实，高血压危害不小，是很多心血管疾病的独立危险因素。有70%的脑卒中死亡和50%的心梗都和高血压密切相关！所以，我们平时要注意控制这一“危险分子”，在家要经常测量血压，选择合适的血压计，测量时也要注意操作规范，让高血压无所遁形！

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。血压测量，很多人都会说自己会但实际上正确的血压测量并不是人人都能够掌握，如何才能正确的测量血压呢？咱们一定要注意以下几个细节。否则我们测出的血压有可能是不准确或者是片面的。

 

 

一、一定要测静息状态下的血压。

 

很多人不知道血压是要测静息状态下的血压，而不是刚刚跑步上楼或者是刚刚锻炼完以后的血压，这样的血压测出来是不准确的。
 

二、一定要测量双侧的血压。

 

测量血压不能只测量左侧，或者只测量右侧应该双侧的手臂的血压都应该进行测量。在很多手骨下动脉闭塞的患者中，双侧的血压并不是一致的，即便是在正常人中双侧的血压也有一定幅度的变化。

 

三、一定要非同日多次测量。

 

测量血压是要多日多次测量，而不是简单的一次测量就结束了，即便是诊断高血压，我们也要求三日非同次测量血压的值才能确诊，所以监测血压要持之以恒！
 

四、一定要让血压计和心脏齐平。

 

在测量血压的时候，我们的血压计的水平面一定要和心脏位置齐平，否则我们测量出的血压有可能就不准确了。

 

五、一定要保证测量体位的舒适性。

 

测量血压时我们要座位或者是仰卧位，在测量时要保证我们测量体位的舒适性，否则我们测出来的血压也可能不准确哦。

 

六、一定要保证测血压时环境的安静。

 

在嘈杂或者是不安静的环境下，我们的血压也会或多或少的有变化，所以不仅要保持测量血压体位的舒适性，还要保证周围测量血压环境的舒适性和安静，才能得出准确的血压值。

 

看懂了吗？测量血压没有想象的那么简单，如果你注意了以上这些情况，我们才能测出准确的血压值，否则可能我们测出的血压就会有误！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着社会的高速发展，高血压患者人群的越来越多，许多的人都深受高血压困扰，总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压，导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面，也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要，下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

 

“四要”

1、保暖要放在第一位

不少老年人神经末梢已经不敏感，不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以，患者家属应尽早提醒患者注意天气变化，外出时添加衣物，尤其忌讳迎面吹风。天气冷时，要加强监测血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天测一次。

 

2、加量加药要遵医嘱

多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量，这得由专科医生来决定，患者不得自作主张。

3、饮食要清淡、多喝水

冬季天气干燥，高血压患者要多喝水，补充身体水分。如果身体缺少水分，血液黏稠度高，血小板活性增强，容易形成血栓，诱发心梗和心衰。

4、高血压患者要限制饮酒

有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子，但实际上，酒精摄入过多，血压自然升高，这是得不偿失的做法。

 

“四不要”

1、降压不要太快

血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

2、不要把能否降血压作为判定好药的标准

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物才适合长期服用，才是最理想的药物。

3、不要盲信偏方，自行服药

临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压，反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者：“药品选用必须在医师指导下使用，随便服用很容易出现问题。”

4、不要血压一降下来就马上停药

有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况，高血压患者记住在生活上要多注意保暖，少吃油腻食物和多喝水，尤其注意要限制喝酒。此外，更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病，但是它是可以预防的，同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

关于高血压的错误想法和说法，多了去！可惜总有好多人，喜欢用自己的经验去判断，而不是用有充分证据的循证医学！

 

 

一个同学240斤，测血压比较高，又不想吃药，吃药了还不听医生劝告，总想吃吃停停！来看看我同学的几个经典问题！

 

一、我不吃药行不行？

 

高血压大多数不一定有症状，所以许多人认为，不吃药也可以，我可以减肥运动！其实倒也是真的，高血压的并发症并不是一天两天就发生的！高血压时间久了，才会出现高血压的并发症，这个时间因人而异，但大多数高血压，持续5到10年以后，各种并发症就接踵而至！什么脑出血，冠心病，脑梗塞……所以，高血压吃好药的目的并不是为了让你不难受，而且为了让你数年以后没有并发症从而不难受！

 

二、能不能吃一个药？不吃两个？

 

朋友的血压比较高，高血压的降压治疗不是把药吃上，而是控制达标！因为只有控制达标才能更好的减少并发症！所以，吃几个药是需要根据血压情况来决定的，而不是医生！而且高血压的治疗原则就是多品种的联合用药！所以，如果一个降压药不能控制，接下来要做的不是换药或者加量，而是联合第二个降压药！

 

三、为什么别人都是一开始一个药，而我是两个？

 

这个道理就更简单了，降压治疗一开始的开具药物也是需要根据血压水平来决定的，如果血压太高，根据判断一个药物不能控制血压达标，那么可以直接开具两联药物！而这个也不是一成不变的，你要是真觉得不能接受一下吃两种药，可以先吃一个，不行再联合第二个！但事实是，医生的判断往往要比你自己的想象更准确！

 

四、为啥不让我吃硝苯地平片？

 

硝苯地平片是钙离子拮抗剂中的一种，但因为其降压迅速，而且半衰期较短，许多研究已经证实普通的硝苯地平平片不仅不能使得降压后获益，反而增加相关疾病的发病风险，所以许多指南已经明确的指出和建议！钙离子拮抗剂降压治疗要使用缓释制剂或控制制剂，但我国目前的情况是，硝苯地平因为其降压迅速和价格便宜，仍然活跃在降压药物的一线！

 

 

五、我吃了药以后是不是就不能停下来？

 

这个问题比较普遍，许多人就是因为害怕吃了药以后停不下来从而拒绝服药！但陈大夫已经讲过，高血压的并发症是日积月累的结果，只有把血压控制达标才能产生获益，才能减少相关并发症！所以，如果为了停不下药物而拒绝服药，你得到的将是数年以后的脑出血、脑梗塞、冠心病等等并发症！和这些并发症相比，你认为吃药重要还是并发症可怕？如果你觉得并发症可怕，那么吃药才能预防或者避免，如果你觉得吃药比并发症可怕，你可以选择不吃药！

 

六、有没有办法不吃药？

 

如果我真有办法让你不吃药，我早获得诺贝尔奖了！如果真有一个治疗高血压不吃药的方法，在这个信息快速流通的社会，早就风靡全球了，还需要我来告诉大家？但可以明确的是，减重、运动、戒除不良习惯、减少精神压力、改善睡眠等生活方式的改变，可以使得血压更容易控制或者更容易达标！如果你真的是因为体重太重引起的高血压，通过减重等方法，或许你真的有意想不到的收获！

 

七、为什么让我先吃ACEI或ARB，而别人是其他药物？

 

年轻男士的高血压，牵涉到很多问题，比如性功能障碍的问题！而在高血压降压药物的研究中，可以性功能不全的副作用中，ARB类的药物被证实减少性功能障碍的可能最少，证据也最充分！所以，如果你真的有什么难言之隐，就建议选择药物的时候告诉医生，医生会根据性别、年龄、合并疾病等许多情况综合考虑然后选择合适药物！

 

当然，这些问题都是我同学问的，陈大夫今天发在这里！还有这样那样的问题一大箩筐，限制于篇幅原因，陈大夫就不能再啰嗦了！

 

但有一点可以明确的是，吃药降压而且达标才可以减少并发症！所以，降压而且血压达标才是硬道理，还是先不要去想其他的问题了吧~

 

心脏被称为人体、生命的发动机，它的跳动与全身各项指标都有着密切的联系，因而拥有一颗健康、强大的心脏是生活，乃至生命质量的前提。那我们怎么知道自己的心脏是否健康啊呢？

 

健康的心脏，一生中平均跳动30亿次，每天跳动10万次，正常人心跳是很规律的，每分钟在60-100次，而从心跳频率上，我们就能大概对自己的心脏状况有一个了解。 

 

 

如何测心率？

 

通常我们可以通过测量脉搏来获得心率的数值，正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的。测量前一小时需要停止运动，禁食咖啡、饮酒类和吸烟，测量前至少休息5分钟。

 

测量时平卧或坐位均可，同时放松，停止交谈，以右手的二、三、四指端，轻轻地按在手腕处桡动脉上，计数1分钟。或者计数15秒，然后乘以4，就是1分钟心率。若触摸桡动脉不方便，也可以触摸颞动脉（耳屏前）、颈动脉（颈前气管两旁）和足背动脉（足背正中）来测定脉搏。

 

 

心率反应出哪些心脏问题？

 

脉搏跳动次数受年龄、性别、疾病的影响，有较多的变化，一般来说，正常成人在安静状态下脉率为每分钟60-100次，老年人每分钟55-60次，儿童每分钟约90次，新生儿可达每分钟140次，脉搏跳动应均匀、规则、有力。那从心率数值中能看出哪些心脏功能问题呢？

 

1、早搏：如果感觉脉搏不连续，有长的间歇，同时感觉一次很强的心脏跳动，觉得心里难受，然后有一段停顿，或心跳如坐电梯突然下降的感觉，这可能是早搏或是房室传导阻滞。早搏是心律不齐中最常见的形式之一，健康人和有心血管疾病的人身上都可能出现，如果每分钟出现的次数较少或者偶尔出现，对心脏的功能影响不会大，若每分钟超过5次，即使没有心脏病的正常人也要引起高度注意，要积极用药治疗。

 

2、房颤：脉搏跳动极不规律，快慢没准、强弱不一，摸着心跳全乱了，感觉心烦意乱，有可能是房颤，这也是较常见的心律不齐之一。房颤在老年心血管病人中较为常见，有快慢之分，房颤的最大特点是 “三个不一致”，即心跳强弱不一致、快慢不一致、脉搏与心跳不一致，就是心脏的跳动有时不能传达到脉搏上，房颤最大的危害是容易诱发脑梗塞。

 

 

3、心动过速：平静状态下，自己数脉搏如果超过100次/分，叫心动过速，就是心跳频率过快，健康人或急性心梗、心肌炎、心衰等都可以出现较快的心率。

 

4、心动过缓：如脉搏低于60次/分，属于心动过缓。经常锻炼心率有可能比正常人慢，但如果心率低于40次/分，往往伴有房室传导阻滞。还有的人心率时快时慢，快时超过100次/分，慢时低于60次/分，医学上叫快慢综合征，这可能是窦房结出了毛病，治疗起来更为麻烦。

 

我们学会测量自己的脉搏以后，如果测量数值正常当然最好，如果数值不在正常范围也不要过于慌张，因为紧张也会影响心率，可再次测量，千万别自己吓唬自己。