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滑膜炎,你真的懂吗?

滑膜炎,你真的懂吗?
发表人:住院医师田伟

随着大健康的环境背景下,人们对于健康的重视程度越来越高。其中在中老年甚至一部分青年中高发的滑膜炎患者也越来越多,但是你真的懂滑膜炎吗?下面就来介绍一下滑膜炎。

滑膜炎是临床常见的一种关节疾病,多是因为滑膜受某种刺激后产生了炎症,或滑膜本身出现病变。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,从而产生关节积液。滑膜炎的长期存在还会使关节软骨受损,不及时治疗就会导致骨关节炎的发生,存在很大的致残危机。膝关节是滑膜炎的主要发生部位,这主要是因为膝关节的滑膜数量位居全身关节第一。

滑膜炎的种类很多,主要分特异性和非特异性两大类。其中特异性滑膜炎是指有明确致病因素的,最常见的就是结核性滑膜炎,其他还包括布氏杆菌病性滑膜炎、真菌性滑膜炎等。非特异性滑膜炎包括退变性、创伤性、晶体性等非侵袭性的滑膜炎,具有侵袭性的类风湿性关节炎、血清阴性脊柱关节病性滑膜炎(强直性脊柱炎引发的膝关节滑膜炎、Reiter’s 综合征、肠病性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等),以及有复发倾向的滑膜瘤样病变(滑膜软骨瘤病、滑膜脂肪瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等),血友病性关节炎等。

那么得了滑膜炎我们该如何治疗?

  • 药物治疗:目前治疗药物以激素、非甾体类抗炎镇痛药为主。
  • 穿刺疗法:关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,抽取关节腔积液和积血。
  • 关节腔注射疗法:包括封闭针、玻璃酸钠(是关节滑液的主要成分)注射液等;
  • 手术治疗:滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗;

防治结合才能真正的疗效好,那么怎么去预防滑膜炎的发生?

  • 避免长期剧烈运动:长期剧烈运动是诱发滑膜退变的基本原因之一,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。
  • 适当进行体育锻炼:避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。

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  • 滑膜炎是发生在膝盖部位的疾病,也是一种比较常见的疾病,患者的膝盖处会出现红肿,疼痛,发热等症状,患者可以吃些消炎镇痛药如芬必得,扶他林或滑膜炎颗粒,小活络丸类,吲哚美辛胶囊以及外用膏药等来治疗,同时还需要做好日常护理工作,这样才能有效改善滑膜炎的症状。

     


    现实生活中有些朋友会患有滑膜炎疾病,给患者身心造成的伤害是很大的,有些患者想选择一些口服药物来治疗,但是却不了解滑膜炎吃什么药好得快而很困惑。那么,滑膜炎吃什么药好得快呢,下边就详细介绍一下这方面的内容,希望能帮到朋友们。

     


    1、消炎镇痛药:朋友们患有滑膜炎疾病时,可以根据自身的状况和医生的建议来选择一些消炎镇痛药如芬必得,扶他林等来治疗,这类药物都具有消炎止痛,活血化瘀等功效,对改善患者因滑膜炎而引起的肿胀,疼痛等症状很有疗效,同时患者要卧床休息,也可以把患肢抬高一些休息,这样也能缓解疼痛的症状。


    2、滑膜炎颗粒,小活络丸类药物:滑膜炎患者还可以服用滑膜炎颗粒,小活络丸之类的药物进行治疗,只要坚持用药一段时间,自身的病情就会很快好转,而且对身体没有副作用,不过患者在服用药物治疗期间,要多喝白开水,多吃些具有润肠通便的食物,尽量保持大便通畅才好,不要吃油腻,辛辣刺激性食物,以免影响药物疗效而影响病情恢复。


    3、吲哚美辛胶囊:这种药物对治疗滑膜炎的效果也很好,患者可以按照说明书或者是在医生指导下服用,同时要做好患处的保暖工作,不要受凉,也不要做重体力活动,以免加重自身的病情。


    4、外用膏药:滑膜炎患者还可以采用一些外用膏药如中医外科膏药,狗皮膏药等来配合治疗,这些膏药都具有舒筋活络,消炎止痛等功效,能有效缓解自身的疼痛症状。


    通过上述相信朋友们已经了解滑膜炎吃啥药好得快了,建议朋友们滑膜炎疾病会直接影响患者的正常行走,所以患者在服用药物治疗的同时,一定要注意做好身体保暖措施而防止感冒,而且要多吃些富含维生素C和D以及钙等高营养的食物,以促进身体尽快恢复健康。

  • 如果我们过度的使用关节,导致关节里面的液体不能够正常的被吸收,就会出现关节的积液,慢慢的就会诱发滑膜炎的病情。滑膜炎的病情如果治疗不及时,有可能会导患者的致膝关节的骨性的关节炎,这种关节炎存在着很大的致残危险。对患者的健康以及行动都带来很大的隐患。

    青少年的滑膜炎患者很多都是因急性的创伤以及慢性的损伤所致。膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带损伤,交叉韧带损伤以及关节内的积液等情况会引发患者的急性膝关节外伤性的滑膜炎。老年人也多发此病,主要是因其软骨的退变,由骨质增生产生的机械性或者生物化学性的刺激,继发性的滑膜水肿以及渗出和积液等。

    有的患者也会因为单纯的膝关节的滑膜的损伤导致滑膜炎,有的患者的膝关节逐渐出现肿胀和功能性的障碍,从而会生成慢性的膝关节的滑膜炎。常见的滑膜的结核感染性的滑膜炎此病在感染结核菌后,滑膜炎的病情进展会比较的缓慢,症状也不一的发生。

    本病的治疗的原则是要求患者及时的发现自己的病情并给与及时的治疗。在西医方面,治疗该病的方法可以口服药物,这些药物可以减缓疼痛并促进滑膜的再生,也可以像患者的关节腔注射药物以及进行冲洗等等,情况严重的患者需要进行手术治疗,包括病变部位的切除以及膝关节的置换等等。中医方面主要是促进部分区域的血液循环控制病情,可以采用外敷以及推拿等方法进行治疗。

    对于本病的预防,可以控制自己的饮食,避免摄入过多的酸性食物,多吃碱性食物以及水果蔬菜等,人体的酸碱平衡对滑膜炎的发病有很大的影响,患者要保持适当的体育锻炼,可以预防关节的疾病以及增强抵抗力,注意膝盖的保暖以及保护,同时患者要尽量保持自己良好的心情。

  • 很多人看到一部很好看的剧时,总是会熬夜刷剧。熬夜刷剧一时爽,第二天上班火葬场。

     

    上班时精神萎靡不振,工作效率低下,只能后悔:我昨天爆肝刷剧了!

     

    肝游戏、肝论文、肝剧等一系列的“爆肝”行为已经成为当代年轻人日常生活的真实写照。

     

     

    也不知是从何时起,“肝”不再只是肝脏的意思,多了个动词属性。只要在后面加个名词就能表达出耗费大量时间和精力的意思。但是,你真的了解过肝吗?你问过肝,它愿意吗?

     

    命中注定要靠肝

     

    肝能被大家委以辛苦重任,绝对不是随便选的。肝是人体实质性器官中最大的那个,成人肝重1200-1500g,足足占了体重的五十分之一,新生儿中更是高达二十分之一。

     

     

    这么大的个头儿要是啥活都不干,白白占据着体内的空间那得多浪费,所以肝主动承包了身体里好多个工程,其中大工程就有六个。

     

    1. 分泌胆汁

    分泌胆汁的可不是胆囊,而是肝。无论吃饭还是不吃饭,成年人的肝脏每天持续不断地分泌600-1000ml胆汁,帮助身体进行脂肪的消化吸收。

     

    2. 参与代谢

    肝脏是碳水化合物、蛋白质、脂质、维生素代谢合成的主要器官,简直就是全能王。它还能把糖原储存起来,身体缺血糖的时候再放出来,以维持稳定的血糖浓度。

     

    3. 主管凝血

    肝脏是合成白蛋白和某些凝血因子的唯一主要场所,肝细胞可以合成凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI、XII。另外,储存在肝内的维生素K对凝血酶原的合成也是必不可少的。

     

    4. 负责解毒

    在代谢过程中产生的毒物或外来的毒物,可以被肝通过分解、氧化和结合等方式转化为无毒的物质。

     

    举两个栗子,肝脏摄取、结合、转运、分泌、排泄胆红素,任何一环的障碍都会引起黄疸;代谢产生的氨会在肝内转化成尿素啥的排出去,如果肝的解毒作用变差,那么就可能发生氨中毒,直至肝性脑病。

     

    5. 吞噬免疫

    有个很洋气的细胞叫库普弗细胞(Kupffer Cell),是位于肝脏内的特殊巨噬细胞,能吞噬血液中的异物、细菌、色素和其它碎屑。

     

    6. 造血

    肝内有叶酸、维生素B12等造血原材料,所以间接参与造血。同时这么大的器官也储存了大量的血液,在急性出血时,还能输出300ml血液来江湖救急。

     

     

    肝还有个特殊的绝活—再生能力强,它足够强大,以至于平时只有大约30%的肝细胞正常工作,就可以维持身体的生理平衡。并且肝脏即使被部分切除后,剩下的肝脏也可以很快地生长。恢复到原来的大小,进行正常的生理活动。

     

    但,强大如斯的肝,也害怕这些事:

     

    再强大的肝也会“爆”

     

    仗着肝的强大就肆意挥霍精力,丝毫不管不顾它的健康状况,现在再这么糟蹋下去,肝就只能“爆”了。

     

     

    饮酒醉,肝受累

     

    90%的酒精会在肝脏中进行代谢,但酒精代谢不是肝脏的主要任务,所以肝脏解酒能力有限。即使它能解酒,也架不住你开心喝、难过喝,随时随地都想喝……

     

     

    男性日平均饮酒精量≥40g,女性≥20g,连续五年即可以发生酒精所致的中毒性肝损伤,也就是常说的酒精性肝病。即使是短期的严重酗酒也会诱发大量的肝损害乃至肝衰竭。所以,干杯=肝悲。

     

    乱吃药,肝垮掉

     

    肝脏是最主要的药物代谢器官。在你使用药物解决病痛的同时,肝脏在尽可能得帮助你把药物的代谢产物排出体外。

     

    但在这过程中,肝脏受伤累累,甚至有可能造成药物性肝损伤。所以但凡吃药,一定要仔细看说明书里的这句话:大量/长期服用可引起严重肝损伤,请在医生指导下用药。

     

    吃太好,肝也累

     

    “大口喝酒,大口吃肉”是武侠里的豪爽,是现实里的脂肪肝。

     

     

    肝脏作为糖、蛋白质、肪代谢合成的主要场所,是有一定的代谢极限的,如果顿顿吃大鱼大肉,肝脏处理不过来,造成积压,就容易变成脂肪肝。真的就是你累它也累。

     

    睡得少,肝病找

     

     

    肝游戏、肝论文都是耗时间耗精力的,睡眠不足对所有器官都是损害,对肝也是如此。针对经常熬夜的人群所做的检查显示,肝功能异常的比例比一般人高,同时睡眠不足也是非酒精性脂肪性肝病的原因之一。你想“肝”,肝可不想“肝”。

     

    “爆肝”不如“护肝”

     

    大家都是肝的负心汉,多年前打的那针乙肝疫苗是你对它最后的保护。现在开始宠爱肝也为时不晚,Dr.京在上面讲的很详细,护肝只要反着来就好了。

     

     

    • 为肝少喝酒:能不喝就不喝,能少喝就少喝。没有所谓适量饮酒有益健康的说法!
    • 为肝小心药:有病痛找医生,遵医嘱服药物,补肝前先看看它伤不伤肝。
    • 为肝多节制:啥都吃,啥都不多吃,多运动控体重。
    • 为肝做体检:肝脏任劳任怨的,从不叫苦叫累,需要多靠体检发现它有没有啥委屈在默默忍受。
    • 为肝补疫苗:每隔几年查下乙肝抗体,如果没啥保护作用了赶紧补打乙肝疫苗。

     

    谁不知道爆肝伤身体,可就是控制不住自己。

     

    我们要学会科学可持续的使用肝,莫要爆肝一时爽,早晚火葬场。

     

    Dr.京希望每一个肝脏都被爱护,每个人都有精力旺盛、百毒不侵的强壮肝。

  • 对于炎症,我们并不陌生——扁桃体炎、肺炎、胃炎、肝炎……各种炎症充斥在我们的生活中。不过,有一种炎症,大家可能不常听说,它就是皮肌炎。

     

     

    所谓皮肌炎,简单来说,就是骨骼肌发炎了。它也会造成皮肤的损伤,引起皮疹等,因而被我们称作皮肌炎。皮肌炎危害不小,可能引起肺部纤维化、造成呼吸困难;可能累及心脏,引起心律失常和心衰;甚至会合并恶性肿瘤,最终导致人体的死亡![1]

     

    为了尽早“揪出”皮肌炎,让我们一起来看一下:皮肌炎究竟有哪些症状呢?该如何和常见的皮肤病区分开来呢?临床上又有哪些检查手段呢?

     

    一.    皮肌炎的三大症状

     

    1.  肌肉症状

     

    骨骼肌的炎性反应是皮肌炎的病变“中心”。临床上主要表现为一种对称性的、发生在四肢“根部”的肌无力。皮肌炎常常会伴有肌肉的肿胀、压痛。到了晚期,骨骼肌的损害进一步加重,则会出现肌萎缩。[1]

     

    2.  皮肤症状

     

    和一般的皮肤病(如冻疮)不同,皮肌炎具有特征性的皮损表现,如向阳疹、红色皮疹、Gottron丘疹等。

     

    向阳疹比较多见,60%~80%的皮肌炎患者都可能出现这一症状,主要表现为上眼睑部的暗紫红色斑。[2]

     

    红色皮疹常出现在患者的颈部、上胸部和上背部。在颈前上胸部呈“V字形”的弥漫性红斑,在颈后上背部则表现为“披肩形”。[1]

     

    Gottron丘疹多见于手指关节、肘关节、膝关节等的“背面”,呈现紫红色、粉红色的“茧样”微隆起的丘疹。[1]

     

     

    3.  皮肤外症状

     

    很多病人会同时出现肺、心、消化道和关节的损害。肺损害以肺间质病变为主,主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难等;心损害以心肌炎为主,主要表现为心律失常和心衰等;消化道出现损伤,主要表现为吞咽困难、肝脾肿大等;关节损害则以关节肿胀和关节痛为主要表现。[3]

     

    二.    三大检查方法

     

    1.  实验室检查

     

    在诊断皮肌炎时,除了根据临床表现,还可以根据实验室检查的结果进行判断。其中,比较常见的是血清肌酶检查[4]。皮肌炎患者会出现骨骼肌细胞的损伤,细胞中的一些酶类就容易释放出来进入血清中,造成血清肌酶含量的升高。我们就可以通过检测这一指标来诊断皮肌炎。

     

     

    2.  影像学检查

     

    影像学检查也有助于诊断皮肌炎,其中,以核磁共振成像(以下简称MRI)最为常见。肌肉MRI能帮助我们区分多种“炎性”和“非炎性”肌无力,从而有利于皮肌炎的确诊[4]

     

    3.  病理学活检

     

    采用手术或针吸的方式,获取活体样本,再在镜下观察肌细胞和炎细胞的“状态”,也有利于皮肌炎的诊断[4]

     

    皮肌炎是一种“假冻疮”,虽然形似冻疮,但是危害更大,甚至会危及生命!大家如果遇到类似的症状,一定要及早就医,在医生的帮助下尽早确诊,积极进行物理和药物治疗等[3]

     

    【参考文献】
    [1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01.
    [2]胡炳彦,王金凤,高振辉.多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J].中外医疗,2017,301):195-198.
    [3]李芃,樊超,涂亚庭.160例皮肌炎临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(01):1-3.
    [4]Jeffrey P Callen.皮肌炎的诊断与治疗[J].继续医学教育,2007(23):1-8.
  • 许多年轻朋友都被痤疮所困扰着。面部的不良症状很容易让他们失去自信,贬低自我,青春活力一去不再。而且,它并不全是不良的生活因素产生的结果,很多原因共同作用。而且,个人体质的不同也会使痤疮的严重程度不一。那么痤疮,到底有怎样的发病因素。


    痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。


    痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人不发病。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHEA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。

     

    睾酮能刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。

     

    毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。

     


    近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。


    关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。


    此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

     


    对于患有痤疮的患者来说,这其实算是一种正常的生理现象,只是由于个体差异,导致有的人严重,有的人压根不会受到影响。所以说,正确对待青春期的这个疾病。合理饮食和保持正常的生活方式,规律自身,就会有效的减少痤疮。

     
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  • 关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上,关节炎都十分的常见,关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。


    关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上,关节炎都十分的常见,关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。下面我们就跟随小编一起详细的了解几种关节炎的种类。


    关节炎的种类:


    骨关节炎是关节炎的分类之一,在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关,大都白叟都或许伴有骨质增生,天然容易得骨关节炎。临床数据闪现,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来,人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。


    关节炎的分类包括,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法完全彻底治愈,只能经过药物治疗控制病况,坚持关节功用。

     


    1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺,体现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。


    2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染往后,呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。


    3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等,久则关节变形或强直。

     


    4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变,骨关节炎的称谓极多,如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内一同运用骨关节炎。


    5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使,多见于少年孩提,常发生于髋关节,首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒体现。


    以上所讲解的内容就是在日常生活以及临床上十分常见的关节炎的种类,只有了解这些关节炎的种类之后才能够确定我们的病情属于哪一种类的关节炎,这样的话不仅对于治疗还是护理康复都十分的有益。

  • 滑膜炎是一种严重危害健康的膝关节疾病,可导致病变关节出现积液,肿胀疼痛,导致行动受阻,重者有很高的致残率,因此一旦诊断出现膝滑炎,要及时治疗,那么中医如何来治疗滑膜炎呢?一起来看看具体的一些中医疗法。

    中药外敷治滑膜炎: 虎杖、黄柏以1:1的量,把药粉碎成药粉后先用食醋浸润,再用适量的蜂蜜调制好,第二天可用于外敷膝关节疼痛炎症部位,两天换一次药。对慢性滑膜炎 气滞血瘀型者适宜。

    二、内服方治滑膜炎,可随症加减:秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙 ,当归尾 ,桃仁、红花 ,甘草 。对于年老体弱者可去没药、五灵脂,然后重用当归尾 ,再加杜仲、补骨脂,各适量,水煎服, 有活血去瘀,通络止痛的效果,对于膝关节性滑膜炎气滞血瘀型的患者适宜。

    三、慢性滑膜炎 脾虚湿滞型患者适宜的药方: 威灵仙、鸡血藤、生姜皮 ,生甘草,薏苡仁、炒白术、汉防已 ,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮 ,茯苓皮、各适量,水煎服,如 挟热者可加盐黄柏、仙鹤草各适量。有健脾利水,去湿通痹的作用。

    四、膝关节慢性滑膜炎属肝肾亏虚型的患者,可以选择下面的中药处方: 龟版、丹参 ,当归、黄柏、知母 ,鹿角胶 ,土鳖虫 ,枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天,各适量,水煎服,如果腰痛明显的,可加 杜仲、威灵仙 ;脾虚的可加党参、炒白术,各适量,有补益肝肾,强筋健骨的作用。

    中医治疗滑膜炎的药方是有很多的,上面就是其中的一些,而中药治疗要注意辩证用药,上面的药方也都是根据不同的证候来配药的,因此建议滑膜炎患者选择中医治疗的话,一定要在医生的指导下选择对症的中药方,这样才能更好的缓解症状,减少滑膜炎的危害。

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      随着现在生活水平的提高,还有各种数字化的产品侵入到我们的生活,得眼部疾病的人群越来越多,结膜炎是比较常见的一种眼部疾病,现在有些人对自己的眼部保健不是很注重,认为结膜炎不用治疗,自己就会慢慢好起来,那么今天我们就来和大家聊一聊,结膜炎不治疗自己好吗?

      想要知道结膜炎不治疗自己好吗?首先应该了解结膜炎是一种什么样的疾病,下面我们就来给大家讲解一下什么是结膜炎:

      结膜炎是一种由于受到细菌或者病毒感染而形成的眼部疾病,这种疾病最明显的症状就是眼睛刺眼有烧灼感严重的会眼球发红充血,还有些患有结膜炎的患者会出现眼睛有很多分泌物或者有磨痛的情况,这种情况如果不加以治疗会造成角膜感染,一旦角膜受到感染,就有病变的可能性,对视力造成很大的影响。

      结膜炎不治疗自己好吗?结膜炎的早期发病大都是急性的,急性结膜炎是比较好治疗的,用消炎去火的滴眼液和口服消炎药就可以治疗,但是如果不能及时的治疗急性结膜炎,那么就会转化为慢性结膜炎,而慢性结膜炎是一种非常难以治疗的疾病,这种疾病即使治愈复发的几率也非常的高。

      结膜炎不治疗自己好吗?结膜炎这种疾病不治疗自己是不会好的,而且对眼部健康有非常大的危害,这种疾病迁延日久,对视力的影响非常大,而且不排除引起青光眼的可能性,一旦发展为青光眼,就会导致失明。

      看了上面的介绍相信大家都明白了,结膜炎不治疗自己好吗?希望我们的工作可以让更多的朋友对结膜炎这种眼部疾病有一个正确的认知,也希望所有的朋友都能拥有眼部健康,远离结膜炎。

  • 作者:刘志钢 副主任医师 吉林市化工医院 普通外科

    患上滑膜炎之后如何调节呢?在患上滑膜炎这种疾病之后,患者会感到非常的痛苦,这种疾病会让患者的关节非常的疼痛,让患者的正常行走出现一定的影响,所以,大家在患上这种疾病之后,一定要学会调节。可是,患上滑膜炎之后如何调节呢?

    (1)避免长期剧烈运动长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

    (2)适当进行体育锻炼避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠挤压'才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

    (3)及时治疗关节的损伤关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

    (4)减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

    上面介绍的就是条件滑膜炎的一些方法,大家应该很了解了吧。如果大家患上了这种疾病的话,一定要多注意,千万不要因为自己患上了这种疾病,就总是伤心难过,只要大家可以积极的治疗疾病,滑膜炎是可以慢慢的恢复的。

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    滑膜炎,是一种基于症状或者说临床表现的诊断,只是说明出现了关节积液,这是一种笼统的说法,称为“滑膜炎”,但其实真实的情况没有诊断清楚,滑膜炎出现了关节肿胀积液,怎么处理呢?

     

    滑膜炎、关节肿胀,是一种临床表现,治疗起来需要根据病因来处理。

     

    引起滑膜炎、关节肿胀的原因大概有这么几种

     

    1.    骨关节病急性发作

     

    这是一种最常见的引起滑膜炎的原因,患者多有关节软骨磨损、关节周围骨赘增生,关节内也有滑膜增生,在劳累、受伤、受凉等诱因作用下会导致关节发生急性发作的骨关节炎、滑膜炎,导致关节肿胀、积液,疼痛伴活动受限。

     

    2.    反应性关节炎

     

    这种关节炎导致的滑膜炎、关节积液与患者本身的全身情况有关系,很多这样的患者经常在出现关节肿胀之前有一些全身情况的出现,例如:感冒、发烧、腹泻、泌尿系感染、肺部感染等,有些人是因为之前做了手术或者接受了一些特殊的操作。

     

    比如:做了冠脉造影、介入手术,有的做了微创的别的胃镜、肠镜、胆道镜等手术操作,还有些人是因为失眠、焦虑、紧张、过度疲劳,导致身体虚弱也容易导致反应性关节炎。

     

    3.    类风湿性关节炎

     

    这是一种以滑膜病变为主的全身免疫性疾病,患者往往有类风湿的病史,全身多个关节出现肿胀、疼痛、活动受限的情况,这样的患者在类风湿性关节炎活动期会出现关节肿胀、滑膜增生充血同时伴有关节内积液。

     

    4.    痛风性关节炎

     

    因为嘌呤类食物摄入太多或者有些人因为遗传原因导致的代谢问题,导致体内血尿酸高,有些患者可能在一次海鲜或者啤酒等摄入之后就出现一个急性痛风的发作,会出现关节肿胀、发热、疼痛、全身发烧等严重的情况,查血尿酸增高。

     

     

    5.    色素沉着绒毛结节性滑膜炎

     

    这是一种发生于滑膜本身的滑膜炎,患者的滑膜发生了病变不断自我增生,会导致关节肿胀、积液,关节内会出血。

     

    6.    创伤性滑膜炎

     

    患者往往因为外伤导致关节内骨性结构、半月板、韧带等出现了损伤,会导致滑膜撕裂,也会导致关节内积血、肿胀。

     

    7.    感染性滑膜炎

     

    患者因为外伤或者抵抗力下降,导致了膝关节出现了细菌或者真菌感染,会导致滑膜充血、渗出,从而导致关节积液、肿胀、疼痛、发烧,伴有膝关节功能受限,化验血白细胞增高。

     

    8.    结核性滑膜炎

     

    这样的患者往往有过结核病史或者跟结核病人有过接触,在自己抵抗力下降时,容易导致关节结核的发生,出现关节滑膜结核,会导致关节积液、肿胀,疼痛,但可能不合并有发烧等化脓性细菌感染的表现。

     

    9.    其他原因导致的滑膜炎

     

    所以对于滑膜炎的治疗,需要根据病因采用不同的治疗方法,在治疗原发病的基础上结合着穿刺抽液等治疗才能彻底把滑膜炎治好,否则只是抽积液可能未必能完全治好这个关节肿胀积液的滑膜炎的情况。

     

    对于上述的9中滑膜炎的处理是不一样的,那应该怎么处理呢?

     

    1.    对于骨关节病滑膜炎的治疗:

     

    a)     休息、减少下地活动、如果感觉关节周围皮温比较高,有点发热的话可以适当做做冷敷;如果有些人是因为着凉导致的关节积液可以适当热敷。

     

    b)     对症消炎止疼:外用消炎疼的药膏或者膏药,口服非甾体消炎药,例如扶他林片、芬必得等。

     

    c)     营养软骨治疗:口服氨基葡萄糖等药物。

     

    d)     经过前述操作后,轻的患者积液会慢慢吸收;如果积液持续不吸收,那可以到医院做个膝关节穿刺抽液,将积液抽出来,关节腔可以注射玻璃酸钠等润滑液,再严重的可以考虑行关节腔封闭,注射点激素减轻关节内的滑膜炎症。

     

    2.    对于反应性关节炎滑膜炎的治疗:

     

    主要是参照骨关节炎滑膜炎的治疗,一般不需要抽积液。

     

    3.    对于类风湿性关节炎滑膜炎的治疗:

     

    首先要进行系统的内科治疗,通过口服免疫抑制剂以及一些治疗类风湿性关节炎的药物使用,将类风湿性关节炎的活动期给控制到稳定期,一般关节肿胀会有所好转,如果持续不好转,可以考虑关节镜手术做关节滑膜切除、清理,把病变的滑膜病变去掉,这也有利于类风湿性关节炎的治疗。

     

    4.    对于痛风性关节炎的治疗:

     

    首先需要控制饮食,另外结合着使用降尿酸的药物治疗,把血尿酸水平降下来,当然也需要进行消炎止疼的治疗,如果关节积液还很多,可以进行关节穿刺抽液。

     

    5.    对于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗:

     

    一般需要进行关节镜手术,把关节内病变的滑膜切除、清理干净,否则很容易再复发,而且术后为了效果更好,经常建议做膝关节的放疗,提高治愈率。

     

    6.    对于创伤性滑膜炎的治疗:

     

    一般选择保守治疗,积血多的话可以穿刺抽出来,原发的创伤根据严重程度决定是否需要手术还是保守治疗。

     

    7.    对于感染性滑膜炎的治疗:

     

    首先要行关节穿刺抽液,对抽出的关节液进行细菌培养和药敏试验,静脉使用敏感抗生素,也可以结合着关节腔穿刺抽液,关节腔注射抗生素来控制感染,一般可以控制住,如果控制不住,可能需要做手术行关节清理,结合全省抗生素使用来治疗。

     

     

    8.    对于结核性滑膜炎的治疗:

     

    明确诊断之后,尽快使用全身抗结核药物治疗,用药两周把结核活动期稳定下来之后,需要做关节镜或者切开的手术把关节内的不健康的组织清理干净,这样结核术后9个月到1年的抗结核治疗才可能把这个滑膜炎治好,这样的患者不太建议做穿刺。

     

    9.    对于其他的滑膜炎的治疗,就要根据具体病因来选择治疗方法了

     

    总结一下,对于滑膜炎、关节积液的治疗,需要首先明确病因是什么,然后根据病因采用不同的治疗方法,在治疗原发病的基础上结合着穿刺抽液等治疗才有可能从根本上把滑膜炎治好,否则只是抽积液可能未必能完全治好这个关节肿胀积液的滑膜炎的情况。

     

    引起滑膜炎的原因很多,诊断其病因也是一个不太简单的过程,需要结合影像学资料、血化验指标、临床表现及病史等资料来综合诊断,明确了病因之后就可以从病因角度更好的治疗滑膜炎了。

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