作者：尤克民 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

颈椎病是日常生活中的一种常见疾病，患有这种疾病的原因比较多。比如日常生活当中长久的坐姿不对，就会造成颈椎出现长期劳损的情况，并且颈椎间盘脱出，压迫等等都会造成颈椎病的出现。颈椎病是一种退行性的病理改变，又被叫做颈椎综合征。

颈椎病在生活中有很多不注意就会造成，而生活当中患有颈椎病的患者一般是在生活中长期低头看书或者是长期坐办公室的人员，因为这些人会使得他们的颈椎长期处于一种单一的位置，这种时候颈椎病容易找上门。而生活当中一些不好的习惯也容易导致颈椎病的出现，比如经常躺在床上看书或者是躺在床上看电视，在座位上睡觉等等，都会造成颈椎病的出现。先天性的颈椎发育不好也会使得这一类人容易患有颈椎病，比平常人概率大上一倍左右。而生活当中一些出现头颈部外伤的人如果出现颈椎病，那么这些外伤容易导致患者的情况加重。

患有颈椎病的患者在一开始的时候并不会出现特别明显的症状，最多就是酸痛，但是等到情况加重，有些患者会出现病情比较严重的情况，有些还是比较轻。不同类型的患者有不同的具体症状。但是大部分的患者会出现上肢无力的情况，患者会出现手指发麻，拿不住东西的情况，并且走路没有力气，比较麻木。患者在生活中会经常出现脖子僵硬的情况。并且严重会达到大小便失控，四肢瘫痪的情况出现。

患有这种情况的患者可以通过五种治疗方法来进行治疗，分别是药物治疗，牵引治疗，理疗，中医治疗，手术治疗。比如患者可以采取颈椎牵引治疗，这是一种比较广泛的治疗方式，而且也可以采取温热敷的方式，这种可以使得患者的疼痛症状减轻，而且要注意，可以用热毛巾或者是热水袋，但是最好还是中药。在生活中也可以进行自我运动治疗，每天一次，一到两个月就会产生效果。在生活中也应该注意保健，保护好颈椎，同时注意饮食。

颈椎病在平时生活中如果不注意预防，是一种很容易出现的疾病，但是如果重视预防护理，患上颈椎病之后也能很快就恢复痊愈。专家表示，颈椎病在临床上自我治疗的方法是比较多的，具体有哪些自我治疗方法呢?看看下文的详细解答。

 

 颈椎病的治疗误区有以下几点：

1、不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行性病变，降低了颈椎的稳定性。

2、反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。

3、在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。盲目牵引，使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态，会造成慢性损害，所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。

4、轻视颈椎病的预防。长期固定一个姿势，容易造成颈部软组织劳损，渐发展为颈椎病。

颈椎病的传统治疗方法：

1、口服药物治疗：内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。

 

2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。

3、理疗法：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤，甚至导致癌变。

4、推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。

 

 

5、针灸法：根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦，甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

 

6、手术法：手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

7.用贴剂：一般市场上比较好的贴剂有很多，目前德国有一个“沃卡恩骨痛贴”,反馈相当好，在国外已经替代了手术，而且副作用很小。现在国内也开始销售。

专家温馨提示：上述内容详细介绍了关于颈椎病的自我治疗方法，对于颈椎病的治疗，如果上述的方法不能帮助你摆脱颈椎病的危害，建议您还是最好到正规的医院接受检查治疗，积极配合医生，争取早日恢复健康!

颈椎病是近些年十分常见的一种疾病，不仅是每天趴在电脑旁的人们，连一些平时不注意自己坐姿的孩子都会患上这种疾病，影响他们的成长和身体的发育，所以希望大家能够重视，下面就来看看颈椎病的一些护理方法吧。

晚上不宜高枕卧，俯首工作有限时;看书毋妨添支架，沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板，手软宜常牵脖子;早起嗽口练抬头，闲时多躺靠背椅;俯卧垂头能复位，自行吊颈少求医。

低头屈颈长时间工作，颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳，颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久，最好一两小时便休息一下，或变换一下体位或动作。

晚上睡高枕亦使颈椎屈曲，长年如此，会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本，如果把书用支架斜放，头可以略为抬起，不必长时间屈颈。

用脑子时以手支撑下颏，对颈椎病患者来说无疑是个好习惯，可以减轻颈肌的负担，避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩，头后仰动作时会增加压迫，故每抬头望天花板时便晕眩，应注意避免这个动作。

颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力，做颈部牵引可以扩大椎间孔，减轻神经根的压迫，症状自然会缓解，颈椎病患者应多做颈部功能锻炼，尤其是伸颈动作，一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围，避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达，增加支撑力，避免劳损萎缩。

早上嗽口时顺便活动一下脖子，是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳，休息时多躺靠背椅，使颈肌放松，亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄，颈椎小关节松弛，有时会在某个位置卡住了，即发生了移位，此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳，甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位，症状便缓解。没有就医时，亦可以俯卧靠近床边，使头自然下垂到床沿外，利用头颅本身的重量自行牵引，有时也能复位。不过年纪大，有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。

那么我们以后在睡觉的时候就要避免过高的枕头，早上起来漱口的时候活动活动自己的脖子，思考问题的时候可以用手支撑着下颌，平时多注意自己的饮食健康，经常出去锻炼身体，这样才能远离颈椎病的伤害。

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

 

毕春强医生：

 

你好，这种情况一般保守治疗就可以。

 

根据你目前的生活习惯，长时间低头伏案之后，颈椎生理弯曲反张。

 

根据您的检查结果，颈部后方有脂肪垫，也就是老百姓常说的“富贵包”，说明你平时低头太多，长时间低头伏案之后，对于我们的生理弯曲造成改变。

 

椎间孔面积缩小，对出口神经根造成压迫而出现上肢麻木。

 

长时间低头之后，颈肩部肌筋膜炎，导致颈肩部僵硬酸痛。

 

最有效的方法就是做手法按摩、正骨治疗，结合牵引物理治疗，一般都能缓解症状。

 

最重要的是改变生活方式，避免长时间低头伏案工作，多做颈部保健操，颈肩部应该注意保暖，睡觉需要选择合适枕头，枕头不能太高。

 

这种情况不用过于担心，一般保守治疗就能解决。

清楚的认识一些有关疾病的检查方法，就有助于我们尽量的缩短对病患者的检查时间，这为他们正确宝贵的治疗时间提供了机会，这对他们的治疗非常的有帮助。下面就由小编来介绍一下有关颈椎病的检查方法，希望能对你们有帮助。

 

一、颈椎的试验检查

颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，它包括：

1.前屈旋颈试验：令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变；

2.椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性；

3.臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验；

4.上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

二、颈椎病的X线检查

正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：

正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

三、侧位

1.曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲；

2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变；

3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化；

4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄；

5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎；

6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

四、斜位

摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

五、颈椎病的肌电图检查

颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩。因此，在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位，偶而出现少数束颤位。小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位。大用力收缩时，呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性，引起骨质增生。损害神经根的范围较广，出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者，在主动自力收缩时，可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出，其改变多为一侧上肢，失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。

六、颈椎病的CT检查

CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

【临床检查】

包括以下几个方面：

(1)压痛点椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致；

(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕；

(3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧；

(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性；

(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验，患者坐位，头转向健侧，检查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牵拉，如出现肢体麻木或放射痛即为阳性；

(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂，一手中食指夹住其中指，用拇指叩击中指指甲部，若出现阳性即四指屈曲反射，则说明预部脊髓、神经损伤；

(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验，病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提示为椎动脉型颈椎病；

(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现，出现麻木时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期；

(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

 

通过以上对颈椎病的有关检查方法的介绍之后，相信不少的人对此会有个比较全面的了解，我们知道疾病的检查方法对病患者的治疗非常的重要，因为时间的多与否直接影响到治疗的效果。谢谢大家阅读小编的文章。

作者：王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

患上颈椎病让很多人的头脑和精神受到严重的冲击、坐立不安。现如今快速发展的社会，治疗颈椎病还是有一定的方法的。下面就让我们一起走进来看看颈椎病的治疗方法吧。

保守治疗

1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。

3、理疗：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

4、中医疗法博大精深，疗效但与医生的个人经验有很大关系，需慎重选择。

手术治疗

对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太确切。

主要手术方法有以下几种：

1、颈前路手术：顾名思义，即在脖子前面进行的手术，目前大部分颈前路手术都是微创技术，手术切口小，术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘，对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘，以及两侧钩椎关节，以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样，大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物，主要作用是恢复颈椎正常的曲度，并将手术操作的几节颈椎长在一起。我们目前仅采用椎间融合器，不用钢板，治疗效果显著，为病人节省宝贵经费，已经在国际上发表文章。近几年还出现人工椎间盘置换，可以保留了颈椎节段间的运动功能，对合适的病人临床疗效也很好。

2、颈后路手术：即从脖子后方进行的手术，适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的，手术风险比前路要小，暴露简单，对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好。尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小，但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度，术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小，已被我们广泛采用，在国际和国内率先报道。

通过上面简单介绍，相信朋友们应该知道治疗颈椎病主要有保守治疗和手术治疗两种方法，我们可以适当去尝试一下这些方法。相信这些方法对你们是有帮助的，愿你们早日摆脱颈椎病的困扰，改善生活质量。

颈椎病已经成为了我们日常生活中最常见的问题了。颈椎疼不只出现中老年人士身上，很多年轻人也都有着颈椎问题。当颈椎病起作用的时候，我们会感到浑身难受，脖子酸疼难耐，更会影响我们日常活动。问题是，颈椎病不止一种类型，它分为不同类，想要找到有效治疗的方法，首先我们要知道引发颈椎病的是什么原因。

  

颈型疼痛

 

这种类型的颈椎问题大多出现在年轻人身上。主要是由于长时间低头工作或者不正确的躺姿造成的，比如：现在流行的“葛优躺”就是一种不正确的躺姿。这些不正确的躺姿会让颈椎的曲度变直。强制颈椎失去正常的生理弧度。从而刺激到神经或血管，导致颈椎病的出现。

  
神经性疼痛

 

我们都知道常见的颈椎疼痛就是神经性疼痛，它的症状主要体现在：上肢疼痛与麻木，颈部连着肩膀，背部一起疼痛，这种颈椎病主要是由于椎间盘突出骨质增生等原因压迫住神经根引发。这种颈椎病有轻有重，症状主要表现为，手麻，发作时疼得睡不着，手臂没力气抬起来。但是这种颈椎病大部分是可以通过保守治疗痊愈的。

  
神经交感型疼痛

 

这种类型的颈椎病是最容易被误诊的一种，因为这种颈椎病的症状偏布全身。主要症状体现为：头晕头疼，恶心，想吐等症状，优势还会伴随着心慌，血压增高或降低，发虚汗等。

 

 

应该怎么缓解颈椎疼痛的问题

 

注意事项

 

每个公园的健身地方，都会有一个通过用圈来转动脖子的器材，其实，这种健身器材不利于缓解颈椎疼痛问题，还会加重颈椎病。

 

热敷颈椎

 

当颈椎疼痛发作的时候，可以把热毛巾敷在脖子上，这样可以缓解颈椎疼痛，因为热敷能促进血液流动，热感也能舒缓疼痛，使颈椎上的神经处于放松状态，是很有效的缓解颈椎病的方法之一，不过只是暂时缓解。

 

拉伸颈椎

 

如果是在工作的时候，我们可以通过把脖子向后仰，或者活动下肩膀，脖子也要来回动动，来进行缓解，这样可以达到放松脖颈神经，促进血液循环的作用

 

按摩

 

可以通过按摩风池穴，或者百会穴来缓解颈椎问题。

作者：崔晓明

      颈椎病是一种慢性疾病，绝大多数患者罹患颈椎病是由于长时间的不正确颈部姿势导致的。颈椎病的早期阶段，多表现为颈型颈椎病。患者主要感觉到的不适为颈肩部疼痛、僵硬，有些患者甚至感觉到胸背部上段及枕后部疼痛，多以胀痛、酸痛为主。这时，颈椎已向您敲响了即将患上颈椎病的警钟了。在这个阶段，如果患者能改变不良颈部姿势，并配合一些颈部保健运动，则可以与颈椎病擦肩而过。如果到了颈椎间盘突出、颈脊髓、神经根、交感神经等受压状况时，除了手术治疗外，再想恢复健康，则相当困难了。下面介绍一些关于颈椎病的预防保健知识。

一、时刻注意颈部姿势。低头工作时背部尽量坐直，头不要太低。在连续低头工作大约一小时左右应做抬头、颈部后伸运动十分钟，也可以做“米字操”：以头为“笔”，通过颈部转动在空中划出一个“米”字。同时用两手轻擦轻揉颈部两侧肌肉，用大拇指点揉左右风池、天柱、天鼎等穴，用拇指对颈背部痛点按揉，然后再接着工作或学习。

二、长时间在电脑前工作，最好将电脑的显示器放置于眼部同水平上。看电视时最好不要呆在床上，即使在沙发上看电视，也要坐正了，尽量让颈部保持与躯干在同一轴线上。

三、睡觉的时候，要正确使用枕头。枕头的高度是头枕下去之后，在侧位看头的下缘不要高于颈肩结合部。枕头的下方应在颈肩结合部下方，不要使颈肩结合部悬空。平卧位时，头部应该有轻度的后仰才合适。

四、经常参加体育锻炼。锻炼方式以游泳、打羽毛球、慢跑最适宜。可以采用适当的按摩方式来缓解颈部不适。但要注意手法轻柔，不要做那种扳颈的疗法。

五、不要在行驶的公交上打盹，不要趴在桌上睡觉、看书等。    

    在下列情况下应及早就医：一. 症状毫无好转或症状加重。二．无明显诱因出现剧痛或疼痛突然加剧。三突然步态不稳。四．无特殊原因步行中突然跌倒，或双膝发软将要跌倒，或需扶墙站立。五．出现无法解释的症状或反应。

作为人体脊柱中灵活性最大、活动最频繁的节段，「颈椎」每天承受的压力有多大？

 

• 身体直立时，普通成年人的脑袋平均重量为5公斤；
• 看电脑时，低头角度约15度，颈椎间盘压力增加到12公斤；
• 伏案工作时，低头角度约30度，颈椎间盘承受18公斤的压力；
• 玩手机时，低头角度约60度，颈椎间盘承受的压力达27公斤，相当于一个7岁儿童的体重。

 

 

但很多人并没有意识到自己的颈椎如此辛苦，依然在“透支”它的健康，久而久之，颈椎疼痛便找上了门。

 

什么样的颈椎疼痛需要看医生？哪些习惯会加重不适？平时如何缓解？《生命时报》采访专家为你一一解答。

 

受访专家

武汉市第一医院骨科主任医师 程安源

东南大学附属中大医院脊柱外科中心主任 吴小涛

 

颈椎不适分为十级

 

颈椎如果出了问题，不仅仅是疼痛那么简单。

 

颈椎病可能压迫神经，不仅会引起头晕头痛、耳聋耳鸣，也与常见的失眠、肠胃功能紊乱等有关，还可能诱发瘫痪、中风等严重疾病，因此务必引起重视。

 

通过临床观察，可以把颈椎不适分为10个等级（详见表格）。

 

 

一般人可能只是在第1级，如果出现第2、3级时，就该重视起来，采取相应措施，以免贻误病情。

 

颈椎最怕的5件事

 

1.不良姿势

你是不是经常盯着电脑屏幕一整天，中午趴在桌子上休息一下？

 

这些不良的姿势，会让脖子处于一个不正常的曲度，且持续时间长，导致肌肉长期紧张，牵拉着颈椎椎骨，椎骨磨损、增生，开始长骨刺。颈椎间盘开始变形、突出。

 

拯救办法

建议保持颈椎中立，调整电脑显示器的高度，目光平视，双肩自然下垂，腰部有支撑。

 

不提倡向前趴着睡，可采取向后仰躺的姿势休息；一定要为颈椎找到扶托点，比如在颈部后面垫一件卷裹好的衣服或带上U型颈舒枕等。

 

2.对风直吹

夏天在空调房待久了，容易引起肌肉组织痉挛、疼痛。颈部肌肉痉挛不但会造成肌肉和韧带劳损，颈椎的生理活动度也会发生改变，诱发或加重颈椎病。

 

拯救办法

夏天要避免风扇、空调直接对着脖子吹，尤其是出了一身汗之后，不要图凉快马上吹风。

 

3.枕头过高

如果枕头过高，脖子被垫得跟低头一样，后面的肌肉被拉长，日积月累会加速颈椎间盘退化。

 

 

拯救办法

建议成年人枕头的高度在8厘米~10厘米，选择中间低两边高的元宝型枕头，材质透气、软硬适中的枕头比较好。

 

习惯仰睡的人，枕头高度应与自己的手掌宽度差不多；习惯侧卧的人，高度应与单侧肩膀差不多。

 

4.久坐不动

长时间保持一种坐姿，再加上低头或跷二郎腿等不良习惯，都会使肌肉受力不均，影响脊椎健康。

 

特别是长期低着头或对着电脑的姿势，会让颈椎过度倾斜，脖子僵直，由此引发或加重颈椎病。

 

拯救办法

即便坐着，也不要总保持一种坐姿，经常变换一下，并尽量每隔一小时就站起来活动活动。坐着时，还可以适当向后仰一仰，对脊柱起到保护作用。

 

5.颈部外伤

颈部外伤会加重颈椎间盘损伤，甚至直接破坏颈椎的稳定性，诱发颈椎病。

 

拯救办法

乘车时系好安全带，尽量不要在车上睡觉。日常生活中要防止颈部受伤。

 

5招缓解颈椎不适

 

缓解颈椎不适，要找到正确的方法，平日里可试试以下5招。

 

运动缓解僵硬

慢跑、游泳、放风筝、打羽毛球都是推荐运动。

 

通过慢跑、游泳加强心肺功能，可提高机体抵抗力，有助于颈椎病的治疗和预防。

 

放风筝、打羽毛球时需要脖颈后仰，可以改善颈部长期固定姿势引起的僵硬不适。

 

 

热敷促进循环

睡前用热毛巾敷在后颈部及肩背部，温度不够时再重新加热，热敷30分钟左右，可改善颈背部血液循环，缓解肌肉酸痛。

 

但要注意温度别太高，以免烫伤。

 

建议平躺侧卧

为了保证睡眠时颈椎的生理弧度不变，枕头的高低、长短、软硬等和颈椎健康关系密切。

 

成人枕头高度在8~15厘米，仰卧时一拳高，侧卧时一拳半高；宽度应超过肩宽；软硬适中，能有效承托颈椎，释放肩颈肌肉压力，让肩颈气血循环保持通畅。

 

除了选择合适的枕头，正确的睡姿也非常重要。

 

不推荐蜷起来睡。蜷缩身体时，脊椎和脖子没有任何支撑，脊柱承受的力量很大，还会压迫胸部和腹部。

 

不推荐趴着睡。趴着睡头难免会偏向一边，脊柱无法保持一条直线，整个胸腔承受很大压力，导致胸闷、胸痛、呼吸受阻、心脏不舒服等情况。对女性来说，趴睡还会压迫乳房，影响形态和血液循环。建议大家平躺或侧躺。

 

“燕子飞”增强肌肉

休息时可做“燕子飞”的动作，增加颈部肌肉的韧性：

 

俯卧在床上，双臂和双腿同时缓缓向上轻轻抬起，头部后仰，腰背部肌肉收缩，尽量让胸腹部支撑身体，持续5~10秒后回归原位，放松肌肉，休息5秒再重复做数次。

 

常练颈椎保健操

 

• 左顾右盼：头向左转90度，停留3秒，回到原位；再向右转90度，停留3秒，回到原位；做两个8拍。
• 摇头晃脑：头部先顺时针方向缓慢画圈5次，再逆时针画圈5次，力量不能过大、速度不要过快。
• 以手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，相互抵抗5次，记得手臂要打开。
• 仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上；将头仰起看向手背，保持5秒。
• 颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出，同时头部向右看，保持几秒钟，再换左右手。
• 伸颈回望：双手向前平伸叠掌，努力向前伸颈到最大限度，做扩胸运动，头向一侧回望，保持两秒钟，换另一边。

 

工作1~2小时后应主动做一套颈椎操，但颈椎病患者运动量不宜过大，做颈椎操时需缓慢、放松，切忌操之过急，以免造成更严重的损伤。

现在颈椎病或将纳入法定职业病了，现实生活中，因为不良习惯与工作的关系，很多人存在颈椎方面的问题，其中手机重度依赖症者颈椎最为严重。现在起床靠手机、吃饭靠手机、拍照、买东西、交际、等等好像什么都得靠手机，洗个澡都得听听手机音乐，睡前不玩手机是不可能睡觉的，难怪会得颈椎病。你的颈椎还好吗?颈椎病的等级排行出来了，快对照看看。

 

颈椎病发病越来越早，严重时影响走路，甚至造成瘫痪。工作压力以及颈椎病等是工作带来的职业病，头转一下，脖子咔嚓咔嚓响，像是一个武林高手。你知道吗?视力障碍、脖子弹响都可能颈椎病的潜在表现。别小看颈椎病!它最擅于伪装。不要让20岁的你，拥有40岁的颈椎。教你超简单的颈椎自测方法，两个动作帮助缓解颈椎压力。

 

 

颈椎病的8个等级，你在哪一级?

 

第1级：脖子酸痛。可以抬头向上看，颈椎不好的话脖子会有明显的不适感。

 

第2级：脖子、肩部、后背酸痛且僵硬。当颈椎发生损伤时，还会有面部晦暗的现象出现。

 

第3级：抵抗力差、容易过敏、长斑。颈椎不适会影响到脑部的血液循环，进而导致身体的抵抗能力变差。当面部的代谢不发，就易导致色素的沉着，长出痘痘和斑点。

 

第4级：胳膊无力、疼痛、麻木。颈肩部反复疼痛，通过活动无法得到缓解，并且经常有手背部的麻木无力感，平时穿衣物或是转头低头时疼痛都比较敏感。

 

第5级：睡觉经常落枕。落枕是颈椎病代表性的特征，落枕跟我们的不良睡姿有关，但也是颈椎失稳的表现，颈部旋转受到限制，还会有头疼头晕、恶心呕吐等多种不适感。

 

第6级：无法直线行走，拿笔不稳。身体不听指挥，走路时觉得身体发飘，走不了一条直线，写字时拿笔都不稳当。不能自主的蹲起，更不能提重物。

 

 

第7级：走路像踩棉花，头晕呕吐非常严重。

 

第8级：大小便功能失调。

 

颈椎一痛浑身难受!每天几分钟，预防颈椎病，赶快学起来!

 

仰头看。将两只手分别举过头顶，掌心往上打开，头部用力往后，双眼看向自己的手背。注意要将手臂尽可能的伸直向上，帮助缓解肩颈部肌肉，加快血液流动。

 

绕肩颈。将两只手的手心往上搭肩，接着从后向前进行旋转，再从前往后，如此往复三十次左右。在活动时要保持颈部肌肉的放松，以自己的舒适度为主，可以实现关节的灵活，缓解疼痛感。

 

近些年来，让人羡慕的白领一族成了体弱多病的群体，颈椎病虽然谈不上是什么大病，可以却非常折磨人。那些年因加班落下的颈椎问题，提醒我们全民健身势在必行，久坐容易导致腰腹松弛，体型变粗，经常伏案工作学习的人，一定要及时的预防颈椎病，别再伤害你的颈椎了。

 

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