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痛风犯病可真疼,可用这几味中药当茶喝试试

痛风犯病可真疼,可用这几味中药当茶喝试试
发表人:健康“娜”些事

长假外出旅游,选一个惬意的海边,几位好友,弄个烧烤架,买几箱啤酒,甚是爽歪歪!啤酒加海鲜,很好的配合,但是也是一些人的噩梦,高尿酸血症患者伴有通风的人尤其要远离。前几天一好朋友打电话问我,男朋友这几天痛风厉害,该怎么破。我说,痛风发作时候需要吃点秋水仙碱等药物,等缓解了再吃点中药预防和治疗。

 

 

痛风是一种很难受的疾病,疼起来要命,尤其是脚趾头等部位疼痛要死。现代医学发现是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾。

 

 

 

中医理论认为,痛风属于中医学“痹病”、“肢体痹”等范畴。中医认为痛风的发生可分为外因和内因两个方面:正气不足,腠理不密,卫气失固,风、寒、湿、热之邪乘虚侵袭人体肢体、经络、肌肉,致筋骨、关节、经络痹阻,气血运行不畅,不通则痛。治疗起来以清热解毒利湿为主,我们有个常用代茶饮处方,在痛风缓解期有效果。 

 

蒲公英、车前草、败酱草、生山楂各30克,代茶饮。这个方是很多地方人们的凉茶方,具有清热解毒利湿的作用。加上规则的锻炼,可有效祛除湿热,起到减缓痛风发作的作用。关键是这些药物都很安全,平常可以当作野菜吃。

 

附:痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。)
 


 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 作者:陈宇 主治医师 吉林市化工医院 普通内科

    专家指出,一旦发生了痛风的患者一定要及时进行治疗,同时还要注意严格限制饮食,尤其不能吃含有高嘌呤的食物,但是如果患者可多吃一些帮助降低尿酸的食物,对于病情恢复有很大帮助。比如很多患者在平时喜欢吃水果,那么不妨多吃一些具有降低尿酸作用的水果。那么,哪些是患者吃了之后可以降低尿酸的水果呢?

    痛风吃什么水果好?这4种水果竟可治痛风!

    樱桃:樱桃是一种含有丰富营养物质的食物,中医认为樱桃性温,具有去风除湿、健脑益智、美容养颜、补中益气的功效。并且其中含有丰富的铁质,多吃可以帮助身体补充铁元素,防治缺铁性贫血,对于痛风患者来说,樱桃当中含有的花青素,可以帮助提高肾脏当中的肾小球对身体内的尿酸的滤过能力,同时还可降低肾小管吸收尿酸。

    西瓜:痛风吃什么水果好?西瓜是夏季人们最喜爱的水果,同时具有利小便、消烦止渴、解暑热、治口疮等作用。尤其是皮及瓤等部位都是比较有效的利尿剂,可辅助治疗黄疸、肾炎水肿,而西瓜仁帮助消化、润肠通便、清肺的作用。使用西瓜制作成的西瓜霜吹喉能治上火导致的咽喉肿痛,对于痛风的患者来说,在平时可多吃一些西瓜,其中的西瓜皮还可以煎汤代茶饮用,帮助利尿、降低尿酸。

    莲雾:主要功效和作用为利尿消肿、润肺止咳、清热凉血,莲雾当中含有许多水分,有痛风的患者食用之后可以帮助利尿,同时还可以解热、宁心安神。这种食物也是糖尿病患者首选的食品之一。

    香蕉:痛风患者吃什么水果好?痛风患者适当吃一些香蕉对病情恢复也有很大帮助,功效和作用主要包括了润肠通便、清热解毒、润肺止咳。香蕉是一种低嘌呤的水果,对于痛风的患者来说适当吃一些香蕉可以帮助解除忧郁,减轻心理压力。

    以上就是今天为大家介绍的痛风患者可以吃的水果了,虽然这些水果功效和作用非常高,但是痛风的患者平时也不能吃得太多,尤其要注意的就是多补充水分,帮助身体排泄尿酸,如果症状比较严重的患者一定要及时经医生指导服用药物治疗。 

  • 目前,我国高尿酸人群数量逐渐增长,患病人数已逾亿,其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。


    高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。


    其中,高热量、高脂肪,高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高,加上过度的摄入,不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。


    研究表明,尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%,而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。


    减少摄取嘌呤类食物作用有限,如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。

     


    以下向大家介绍的几种食材,平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们,你有留意到吗?


    玉米须


    中医认为,玉米须性味甘而淡平,入肝、肾、膀胱,有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。


    在某种程度上,玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄,继而起到降尿酸的作用[3]。


    车前草


    车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药,可以使身体快速生成尿液,并且排泄尿酸,对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。


    可以将车前草煮成凉茶,或与土茯苓搭配熬煮代茶饮,与赤小豆、粳米煮成粥品食用。


    需要提醒的是,车前子性寒凉,脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。


    菊苣


    菊苣根是一种药食同源的植物,有一定的降尿酸作用,也有一定的降血脂和降血压作用[4],同时能够调理肠胃,通便、润肠。


    另外,菊苣根含有丰富的膳食纤维,食用后能增加胃肠消化蠕动,起到减肥、排毒的作用。

     


    鱼腥草


    鱼腥草作为一种十分常见的食物,有利尿和加速血液循环的作用,能够促进体内尿酸的排出, 减少血尿酸。


    同时,它还有镇痛消炎的作用[5],关节疼痛,痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶,可以一定程度缓解疼痛。


    蒲公英


    蒲公英有清热解毒,利尿通淋的作用,是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。


    蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮,降脂降酸,防治痛风,还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。


    以上提到的这些食材,大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。


    但对于有高尿酸血症和痛风的人群,还是需要根据病情来使用药物,并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。


    特别已出现肾功能损伤的人群,需要咨询中医医生后才能使用。


    痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法,必要时配合药物治疗,定期复查,在医生指导下及时调整,选择最适合自己的治疗方案,才能科学控制尿酸。

  • 读中医经典多年,颇有心得,每每与中医大夫讨论验方,虽然显露身手的机会不多,但往往一击即中,药到病除。

     

    当时科里收住一病人,男性,五十多岁,因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来,已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常,唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常,夜间子时开始发病,而四肢远端皮温,肤色均正常,疼痛难忍,夜不能寐,不予以治疗,天亮后可自发缓解。

     

     

    反复检查,结合检查的结果,未能与西医诊断的任何一个疾病相符合,类风湿,风湿性多肌痛,反应性关节炎…均不相符,而即使应用糖皮质激素,曲马多(编辑按:止疼药)等药物仍罔效。

     

    迁延至约三周,患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言,患者配合做各种检查,而耗资两万余元,竟然不知道是何病,甚至不知道该往哪方面努力,烦恼异常。晨起交班,主任问计当如何是好,众皆默然。最后领导发话,让我去看下,于是领命而去。

     

    问诊持续约十分钟,秉承一个理念,病皆有缘由,特别是新发的疾病,我于是详细问了发病由来的生活情况,患者自谓当时已是冬日天寒,徒手驾驶三轮车去集市,来回过程觉寒冷异常,自此发病,几乎夜夜不息;再问有无好转之时,答曰有,自发病以来只有一晚上未疼痛,再问当时是何种情况,答曰因当时有发热,体温达38.5摄氏度以上,值班医生遂给予吲哚美辛栓(编辑按:退烧药)1/3粒肛塞,结果大汗淋漓,衣服被单尽湿,当晚未发疼痛,但第二日夜又恢复原状,疼痛依旧。

     

    病史问诊清楚,其实当时胸中已有丘壑,缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》,越看越与一段经文所述病情相似,且患者伤于寒病因明确,并已有实验验证,虽然药症并不十分相符,用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻,于是就恍悟该用麻黄汤,先开三剂试用:

     

    就五种药物,麻黄,桂枝,甘草,白术,杏仁,开三天量,嘱其按时服用。

     

    翌日晨,问患者感觉如何,答曰似乎有好转,再问有何好转,答曰似乎发病的时间有延迟,原来子时必疼痛发作,而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻,遂嘱其继续应用,隔日晨再问,答曰药太好了,疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失,唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻,能耐受,不影响睡眠,再一日,已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈,未再发。

     

    遂在科室内名声鹊起,传为佳话。

     

     

    细思整个治疗过程,真的可谓是效如柎鼓,而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年,按仲景方书所云,是为病因--伤寒,病位--太阳表证,病机--虽发病约3周,病情并未六经传变,仍在太阳经,脉浮紧,患者药后发热,微微汗出,再观仲景书云,药后应微微汗出而解,不可大汗淋漓,若药后不出汗,应予热粥做引。

     

    推而广之,全国又该有多少这样的病例,又有几例能完美解决,即使动用所有的所谓现代化的手段和方法,又岂能窥得疾病之一二,而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

     

    中医西医孰高孰低,无需多言,再读仲景书,可叹仲景书字字珠玑,全书一百余方,若能融汇贯通,灵活运用,则虽不敢说包治百病,但至少所见之大部分疾病均可治愈,可叹当今又有几人读仲景书,又有几人能娴熟应用,更遑论有几人相信老祖先的智慧,继承尚且不能,更不用说发扬了,中西医结合更是一句空话。可叹,可悲!

     

    编辑团队按:

    该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常,却又未符合任何现代医学的疾病诊断,这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量,包括本例中的不被疼痛困扰,当西医方法已经无效而且花费高昂的时候,张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗,取得了良好的疗效。

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者:冯献荣 副主任医师 锦州市中心医院 普通内科

    很多痛风患者会问这样一个问题,那就是痛风能不能吃花生,花生营养价值高,而且味道也不错,可是痛风患者能吃吗?下面大家就一起来看看痛风吃什么比较好,以及痛风不能吃什么吧。
    痛风患者是不能食用花生的,这一点是肯定的,但是大家知道为什么痛风不能吃花生吗?下面大家一起来看看吧。
    据调查发现:由于花生中也含有大量的嘌呤成分,所以,在痛风的前期,或者是在痛风紧急的发展时期,是不能食用花生的。而对于,痛风病情已经得到了控制的时候,是可以根据医生的建议,是可以适当的食用少量的花生的!
    由于,花生的嘌呤成分很高,痛风专家建议患者朋友,还是少吃为好!为了自己的身体健康,平常可以多食用一些,新鲜的水果蔬菜,多喝水,不吃嘌呤含量比较高的食物,比如:动物的内脏,部分鱼类,海鲜类等,平时戒烟戒酒,等从生活当中有效的控制痛风的发作!
    痛风的饮食
    1.痛风可以适当的吃点薏仁粥,薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用两碗。
    2.痛风的缓则会多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素c,增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。
    3.痛风的患者应该多喝水水,少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透有利于稀释尿酸,可以得到加速排泄的烦恼。
    4.多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风是嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境。
    此外患者还应该注意生活中不要滥用药,不宜使用抑制尿酸排泄的药物,应该积极处理诱发的痛风病因素,如,根据天气增添异物,合理的控制好饮食等。

  • 很多朋友问我,得了痛风尿酸高能喝茶吗?我查了好多资料,正好趁此机会科普一下,也希望能让更多的人看到。

     

    一、能不能喝我们看茶的嘌呤高不高?会不会导致痛风?

     

    我们先来看一项研究,这项研究很有意思,居然将喝茶和海鲜、酒、动物内脏以及肉汤这些放在一起研究,得出的结论是:喝茶是高尿酸血症的危险因素。

     

     

    因为这篇文章比较老,所以我觉得有它研究时不科学严谨的地方,它是基于1437人的问卷调查后做出的分析,茶的量其实并不知道,而且,是不是喜欢喝茶的人也同时喜欢吃海鲜等高嘌呤食物呢!

     

    如果真是这样,那么这个研究只能告诉我们,好多尿酸高的人喜欢喝茶这样的结论!

     

    这就解释了为什么这么多高尿酸血症或痛风的朋友问我能不能喝绿茶,因为他们喜欢。

     

    但是不管怎么样,我们来看看《新英格兰杂志》最新的研究报道:

     

     

    以上报道是什么意思呢?

     

    有些植物含的嘌呤也会很高,但是呢,植物的嘌呤分子结构比较粗糙,利用率低,所以比较安全,不太容易诱发痛风。动物嘌呤的分子结构细致,利用率高,所以比较容易诱发痛风。

     

    结论:茶是植物性嘌呤,所以我们可以确信,喝茶基本不会诱发痛风!

     

    二、茶里面有茶多酚、茶碱等物质,这些会诱发痛风吗?

     

    其实茶里面的物质都不会引起尿酸升高。

     

    相反,比如我们的茶里的茶多酚本来就有利尿解乏的作用,利尿可以排出身体中多余的尿酸。

     

    另外,有好多痛风的患者我要求每天喝2000ml水以上,他们表示白开水实在是难以达到这个目标,那喝茶有味道,可以保证每日喝水量我觉得对痛风也是有好处的。

     

    三、那茶是不是要多喝,而且越浓越好?

     

    当然不是!

     

    痛风的病人由于尿酸的增高及PH的减低,得肾结石的几率是比普通人要高的,包括草酸钙结石及草酸钙和尿酸的混合结石。

     

    所以,喝茶要喝淡茶!

     

    有人问,茶有红茶,绿茶,白茶等,喝什么茶比较好呢?

     

    我们再来看一项研究:

     

     

    上表告诉我们,草酸含量绿茶>红茶>白茶>黑茶,当然,每个品种也有不同,其中红茶中的人参乌龙(台湾)红茶及铁观音(福建安溪)绿茶的草酸含量是相对来说最少的。西湖龙井(浙江杭州)绿茶在表里草酸含量最高。

     

    总结:痛风病人是可以喝茶的,但是绝对不宜喝浓茶!

  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    什么是痛风性关节炎?尿酸盐成绩在关节软骨引起的炎症在医学上就被叫做痛风性关节炎,相信此时大家都对痛风性关节炎有了更全面的认识。痛风性关节炎的危害也是巨大的,因为它会让痛风性关节炎患者出现关节疼痛的症状,严重的影响了痛风性关节炎患者的正常生活。下面我就给大家介绍几种痛风性关节炎的治疗方法,希望能让痛风性关节炎患者通过中医得到治疗。

    痛风性关节炎中医治疗:中药外敷。白芨,防风,乳香,红花,赤芍,草乌,地龙,。土鳖虫,三棱,白芍,当归,郁金,没药,甘草,透骨草,银花藤,***,贝母,连翘等。把以上中药粉末调成药膏,之后在外敷在痛风性关节炎患处,一天外敷一次,坚持一个月左右就能让痛风性关节炎患者得到治疗,因为此中药外敷方法具有很好的活血止痛的作用。

    痛风性关节炎中医治疗:中药内服。中药内服对痛风性关节炎的治疗效果也很明显,常用于治疗痛风性关节炎的中药主要有桃仁,赤芍,当归,红花,莪术,半夏,郁金,赤芍,三棱,防风,赤芍,生地,土鳖虫,大黄,甘草等。把以上中药煎煮后让患有痛风性关节炎的朋友日服一剂,能起到活血止痛的作用,相信坚持用以上方法治疗一定能让痛风性关节炎患者得到有效的治疗。

    看完上面的介绍后,相信此时我们都对”痛风性关节炎中医治疗方法有哪些呀“这个问题十分清楚的了解。中医治疗痛风性关节炎可以用中药外敷的方式加以缓解,也可以用中药内服的方式进行调理,文中介绍的治疗痛风性关节炎的药物必须在医嘱下使用,千万不能自行使用。

  • 痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病,如果出现急性发作,身体的某部位剧烈疼痛,你应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些?

    1、非甾体类消炎药:应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。

    2、降低血尿酸的药物:痛风就是血尿酸高,吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒,苯磺唑酮,苯溴马隆等。从饮食上严格控制,不要吃动物内脏,海鲜等含嘌呤高的食品,少喝啤酒。多喝水,每天至少喝2000毫升以上,食用小苏打碱化尿液,防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。

    3、中药治疗:痛风可以用中药调理,中药的话可以用土茯苓,山慈姑,还有一些清风藤海风藤。中药的话,建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等,从这方面考虑的话。治疗痛风的话,急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。

    4、止疼药:用于治疗痛风的药物,首先要应用药物与止痛,缓解局部的关节炎的表情包,可以应用秋水仙碱或者是布洛芬,或者是糖皮质激素的药物进行治疗,然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积,刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。

  •   痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高而引起组织损伤的一组疾病。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。痛风患者由于各种因素导致酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多;或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。

      痛风病变常侵犯关节、肾脏等组织,严重时可导致残疾、肾脏病变、肾功能衰竭、痛风石等并发症。以下三类药物可以延缓疾病的进程。

      一是抗痛风发作药,这类药有吲哚美辛和秋水仙碱片。吲哚美辛具有轻度的排尿酸作用,能消除痛风发作时引起的疼痛,常用于痛风发作所引起的骨关节症。患者在服用此类药物时要整片吞服,但胃溃疡、癫痫、精神病患者禁止服用此药。此类药品不宜长期服用。秋水仙碱片的毒副作用较大,目前只限于急性痛风发作期。

      二是尿酸排泄剂,包括丙磺舒、苯溴马隆等。这类药物主要通过抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸盐的排泄,从而降低血中尿酸盐的浓度,防止尿酸盐结晶的生成,亦可促进已形成的尿酸盐溶解。该类药无抗炎镇痛作用,一般用于慢性痛风的治疗。

      三是尿酸合成阻断剂,别嘌呤醇属于这类药。此类药主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,阻止体内次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,可用于原发性、继发性和慢性痛风病的治疗。它不能控制痛风发作时的急性炎症,且必须在痛风的急性期消失后两周左右方可使用。

      痛风患者在用药时要掌握以下原则:

      一、处在急性关节炎期的患者一定要早用药,以免贻误最佳的治疗时机,而且不宜过早停药,以免病情复发。目前用于治疗急性关节炎期痛风的药物主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等。

      二、伴有高尿酸血症的痛风患者应首选排尿酸药进行治疗,一定要将体内的血尿酸水平维持在327微摩尔/升以下,以预防痛风的急性发作,防止痛风石的形成,并保护肾功能。

      三、处于无症状期和慢性期的痛风患者应在医生的指导下坚持用药,以促进尿酸的排泄,降低体内的血尿酸水平。另外,此类患者在用药期间应定期监测血尿酸水平。

      四、痛风患者在进行药物治疗的同时,还应控制嘌呤的摄入量,要多喝水,喝小苏打水也是一个促进尿酸排泄的好方法。

  • 4月20日是全国痛风日,我国高尿酸血症和痛风患病率逐年上升,年轻化趋势愈加显现。据统计,高尿酸血症病人数量高达1.2亿,痛风患者也有1700万。而临床上,十几岁的青少年血尿酸高的情况越来越常见。今天上午,广州市第一人民医院风湿免疫内科主任、主任医师蔡小燕做客39健康网《名医在线》为网友答疑,并支招痛风的预防秘诀。

    高尿酸血症与痛风到底什么关系?

    痛风是遗传和(或)获得性原因引起嘌呤代谢紊乱,使尿酸产生过多及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病,比如关节炎、痛风石、痛风性肾病等。

    而痛风与高尿酸血症有什么关系呢?蔡小燕表示,痛风发病的前提条件就是体内存在高尿酸血症,当血尿酸水平超过一定程度,就会在关节、组织沉积结晶引起痛风症状。大约有5-12%的高尿酸血症最终会发展为痛风。

    受激素左右,痛风更偏爱男人

    痛风好发于40岁以上,在男女中的发病比例为20:1,由此可见痛风更青睐于男人。深究其原因,主要是与男女体内激素不同有关。

    蔡小燕解释说,雄激素可使细胞器的磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性而引起细胞反应。雌激素不仅可以促进肾脏排尿酸,还可以使细胞器的磷脂膜抵抗尿酸钠结晶的沉淀。所以,男性在日常生活中更要注意预防痛风。

    尿酸高除了伤关节,还会损害其他脏器

    很多年轻人平时没有症状,往往在体检中突然发现尿酸高。不要以为高尿酸血症没有症状,就不当一回事。

    但其实,高尿酸的危害是潜在的、持续性的。蔡小燕介绍,当血尿酸持续升高,尿酸盐如果沉积于关节,可引起痛风性关节炎,导致关节肿痛;如果沉积于肾脏,可以引起痛风性肾病、尿酸解释,导致尿毒症;如果沉积于血管壁,引起动脉粥样硬化,可以导致冠心病、高血压。

    预防痛风,关键做好以下几件事

    “目前已知,高嘌呤饮食、喝酒过量、运动过度等不良习惯,以及过度疲劳、受凉感冒、关节外伤等都是诱发痛风的高危因素。”蔡小燕强调,预防痛风首先要在生活中避免这些行为。

    其次,多喝水。喝水太少,容易出现肾脏损害。正常人建议每天饮水2000ml以上,使每天排尿2000ml左右,有利于尿酸的排泄。选择碱性矿泉水更有利于尿酸的排泄。

    第三,增加有氧运动,如球类运动、游泳、健走,但要避免过度激烈,同时注意在运动中及时补充水分。

    第四,多吃碱性食物。碱性食物是体内代谢后生成碱性物质的食物,主要是新鲜的蔬菜和水果,但不要吃果糖含量高的水果。有家族史的痛风患者应及早改变饮食习惯。

    第五,减少高嘌呤饮食。饮食以牛奶、鸡蛋为主,瘦肉、禽肉煮沸后去汤食用,不要吃炖肉,均对高尿酸血症的控制有帮助。食物中的嘌呤含量规律从高到低为:内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。(通讯员  黄月星)

    链接:高尿酸血症与痛风的防治  39《名医在线》部分精彩问答

    提问1:

    病情描述:一年前体检偶然发现尿酸在490左右,复查两次数值几乎不变,至今没有任何病症,也没有进行治疗,只是日常注意少吃豆制品、海鲜,请问大夫我这种情况最好的办法是怎样?

    蔡小燕解答:你好,豆制品、豆类对高尿酸血症没有影响,可以正常食用,高嘌呤的海鲜要少吃,包括动物内脏,同时戒酒。

    提问2:

    病情描述:两年前检查出尿酸高,开始时是左脚背在喝酒后痛,现在左脚内侧脚腰靠脚后跟处经常痛,左膝也隐隐作痛,有吃过一个疗程xx司他,尿酸降到400,一个月后复查450.之后没有服药,一般是注意饮食到现在。

    蔡小燕解答:你好,你的情况需要戒酒,酒精会诱发和加重痛风及高尿酸血症,降尿酸的药物需要长期服用,把血尿酸水平控制在300——360微摩尔每升。


    提问3:

    病情描述:请问蔡主任,在正常情况下,是先肾损伤后尿酸高,还是反之?

    蔡小燕解答:你好,两者互为影响。高尿酸血症会引起尿酸盐在肾脏沉积,从而引起痛风性肾病,导致肾损害。而肾功能不全会降低尿酸的排泄,导致高尿酸血症。

    提问4:

    病情描述:你好,我的尿酸是473,请问能喝红茶吗,最近痛风发作,体重下降五公斤,其它检查结果都正常,如何治疗?如何进行饮食治疗?谢谢

    蔡小燕解答:你好,痛风和高尿酸血症患者可以喝茶。 水、咖啡、牛奶、茶等对痛风没有影响。痛风急性期可以服用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱,进行消炎止痛,缓解期则选择降尿酸的药物进行治疗。

    提问5:

    病情描述:蔡主任,你好,我妈妈患有痛风病好几年了,请问,痛风经常喝苏打水有用处吗

    蔡小燕解答:你好,碱性食物对控制痛风有好处,比如苏打水,但是一般不要喝含糖分的苏打水。

    提问6:

    病情描述:我右大脚趾红肿痛,血检尿酸为468.2,医生诊断为痛风,现不知如何用药,能否治愈,日后该咋办?

    蔡小燕解答:你好,痛风急性期可以服用非甾体类抗炎药进行消炎止痛,缓解期选择降尿酸的药物进行治疗,同时注意控制饮食,少吃高嘌呤食物。

  • 小的时候,在我心中,爸爸就是我们心中的超级英雄,也是我们心中的男神。然而,斗转星移,时光变迁,我们渐渐地长大,开始离开家,正如那首歌里唱的一样"生活不知眼前的苟且,还有诗和远方的田野,你赤手空拳来到人世间,为找到那片海不顾一切"。我们都有自己的理想,我们都有自己想要的生活,为了理想,为了生活,背井离乡,只为离理想更近一些。

     

    年少时,爸爸总说希望我们长大后能够成为栋梁之才,能够飞出山沟沟,走进大城市。我们也真是听话,努力学习,考上大学,在一线城市工作,这是农村家庭的骄傲。但每次给家里打电话时,家里总说还好,叫我们不要担心。直到去年回家,才发现爸妈已是满头白发,而爸爸也爱上了喝酒。

     

       

    由于我自己不喝酒的原因,所以比较反感家人喝酒。但我也知道,在中医看来,适量少喝点酒,对身体没有大碍。中医认为,白酒味甘苦辛,性温,具有散寒气、助药力、活血通脉、增进食欲、消除疲劳、御寒提神等功效。也就是说,适量饮酒可以扩张小血管,促进血液循环,延缓胆固醇等脂质在血管壁的沉积。

     

    其实我也知道,爸爸喝酒只是为了排遣忧愁。我们这些做子女的常年在外,爸妈在家其实也是挺孤独的。俗话说,孩子是父母的心头肉,毕竟以前那么多年在一起,随着孩子的成家立业,就不得不离开家,你说,父母能不思念孩子吗?何以解忧?唯有杜康!然而借酒浇愁愁更愁,更重要的是喝酒跟抽烟一样,把握不好是有害健康的。

     

    人们常说,这酒啊,喝吧,伤肝;不喝吧,伤心。那么,那些情况下不要喝酒呢?

     

    首先,在空腹、睡前、感冒或情绪激动时尽量不要喝酒,以免使心血管受损。在饮酒时,不要大量饮用,也不要过量饮用,否则会引起急慢性酒精中毒,还可诱发慢性胃炎、营养不良、神经炎、肝硬变、胰腺炎、心脏病、动脉硬化、食管癌、肝癌等疾病的发生。

     

    其次,白酒、啤酒、葡萄酒、果酒等不能混杂着饮用。有不少人为了应酬,常常会遇到多种酒混合着喝,其实这种喝法,会加大肝脏的负担,对身体不好,而且还容易醉。

     

    再次,阴虚、湿热偏重的不宜饮用白酒,患有高血压病、高血脂、痛风、血管硬化、冠心病、心动过速、癌症、肝炎、肝硬变、糖尿病、食管炎、溃疡等病症者应该忌酒;还有肥胖者、体弱的老年人、儿童、新婚夫妇或孕妇也应忌饮白酒。

     

       

    一想到这些,心里就像打翻了的五味瓶,很不是滋味。就像有首歌唱的那般:不管你多富有,无论你官多大,到什么时候也不能忘咱的妈(爸)。对于我们每个人来说,除了梦想,还有爸妈。不论是否是职场骨干,不论是否是商业巨子,不论是否是官场栋梁,不论是否是社会精英等身份,都还要另外几个很重要的身份,第一个身份是父母的孩子,第二个身份是孩子的父母。

     

    耳边响起了筷子兄弟的《父亲》这首歌,尤其是唱到"多想和从前一样,牵你温暖手掌;可是你不在我身旁,托清风捎去安康;时光时光慢些吧,不要再让你变老了;我愿用我一切,换你岁月长留;一生要强的爸爸,我能为你做些什么;微不足道的关心,收下吧"的时候,想起远方的爸爸,思念孩子而借酒浇愁的情景,眼泪再也忍不住了,也想对您说,我愿用我一切,换你岁月长留;为了您的健康,少喝点酒吧!

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