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所以痛风病人到底该怎么吃呢?
1.酒类
2.肉类
肉类和海鲜的摄入会使尿酸水平升高,其中动物内脏、海鲜、肉汤中含嘌呤尤其多。
家禽类肉即白肉,如鸡肉、鸭肉对血尿酸的水平影响不大,推荐选择此类作为动物蛋白的主要来源。
同时可选择一些低嘌呤的海鲜如金枪鱼、三文鱼、鲑鱼等。
但无论哪一种肉类都要注意适量,浅尝即止不可贪食。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病,如果出现急性发作,身体的某部位剧烈疼痛,你应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些?
1、非甾体类消炎药:应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。
2、降低血尿酸的药物:痛风就是血尿酸高,吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒,苯磺唑酮,苯溴马隆等。从饮食上严格控制,不要吃动物内脏,海鲜等含嘌呤高的食品,少喝啤酒。多喝水,每天至少喝2000毫升以上,食用小苏打碱化尿液,防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。
3、中药治疗:痛风可以用中药调理,中药的话可以用土茯苓,山慈姑,还有一些清风藤海风藤。中药的话,建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等,从这方面考虑的话。治疗痛风的话,急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。
4、止疼药:用于治疗痛风的药物,首先要应用药物与止痛,缓解局部的关节炎的表情包,可以应用秋水仙碱或者是布洛芬,或者是糖皮质激素的药物进行治疗,然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积,刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。
现在人们吃喝都比以前好多了,大鱼大肉,各种饮品,痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的,常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病;而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。
一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生,如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍,而引起高尿酸血症,久而久之导致痛风的发生;还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多,而导致高尿酸血症。
二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等;长期饮酒等不良的饮食习惯。
三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息,导致体内自身代谢紊乱,也是导致痛风的原因。
四、遗传因素,有家族史的人,如果不注意饮食或生活作息不规律,比没有家族史的人患痛风几率大。
五、临床研究表明,男性患痛风机率较女性大,这与男女体内所含激素水平有很大的关系,雌激素可以促使尿酸排除体外。
要强调的是:痛风是个长期的慢性的终生疾病,其痛苦不堪,所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。
对于痛风患者来讲建议,不用过度严格的控制自己的饮食,首先过于压制自己的欲望,有可能导致这种欲望的反弹,造成暴饮暴食,而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良,导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。
一些嘌呤过高的食材,像长时间熬煮的肉汤,像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的,每次摄入的量不要超过100克,而且摄入的频次不要过于频繁,每周摄入1~2次是可以的,注意烹饪的方法,尽量不要采用油炸的方式去处理。
一定不要喝酒,不要喝含果糖非常多的饮料,要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入,尤其是脱脂牛奶,与尿酸的异常升高是呈强负相关的。
要多饮水,每天饮水的量,建议要在2000毫升以上,这是2016年中国痛风指南当中所建议的,多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度,但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释,而且可以促进排尿,这样呢,也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。
预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后,但是患者还没有出现第一次疼痛,这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后,也需要积极的预防,防止痛风性关节炎反复发作,刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。
还有一种情况,就是直系亲属中有痛风患者,但是自身血尿酸虽然在正常范围之内,但已经接近上限值,这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防:
饮食调理
高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中,应该以低嘌呤为主。同时,痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候,应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内,主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。
在缓解期,饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态,鸡蛋可以吃,但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物,但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期,最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定,不可以暴饮暴食,这样会造成尿酸波动,继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲,减少湿热浊邪的摄入,通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。
生活起居
痛风患者在日常生活中,避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起,容易诱发痛风急性发作,并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友,建议最好换一份工作。因为无论怎样做,白天补多少觉,也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。
痛风的朋友需要注意运动量,虽然运动有益于健康,但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动,如果运动量过大,不但会刺激到病变的关节,还会导致体内乳酸增高,进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看,和缓的运动更有助于气血的循行,防止疾病的发生。
痛风患者在天气变冷之后,需要注意关节处的保暖。因为气温降低,也会诱发痛风的发作。此外,患者平时需要多饮水,保证每天2000ml的饮水量,可以促进肾脏排泄尿酸。
慎用某些药物
某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林,很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外,还有利尿类的降压药、酵母片等,也会影响体内的尿酸代谢。
痛风是一种常见的关节疾病,在平时生活中我们要怎么预防呢?吃一些什么食物会降低尿酸,因为痛风是嘌呤代谢障碍引起的,所以我们呢一起来学习一下得了痛风可以吃那些食物吧!
1. 可以吃低嘌呤类的食物
主食类:米,面粉,苏打饼干,麦,淀粉,土豆,山芋等;
奶类;各种酸奶,鲜牛奶,冰激凌,各种奶粉类,各种奶制品(奶酪,炼乳)等;
肉类和蛋类:鸡蛋,鸭蛋,鸡血,鸭血等;
蔬菜类:菜类(卷心菜,白菜,苋菜),瓜类,葫芦,木耳,葱,姜,蒜,榨菜,辣椒,泡菜等;
水果类:苹果,香蕉,枣类(红枣、黑枣),葡萄,桃子,瓜类(西瓜,木瓜),石榴,桃等;
饮料:可乐,汽水,各种矿泉水,茶类,果汁,咖啡类等;
其他类:各种酱(花生酱、西红柿酱),蜂蜜,油脂类(植物油,核桃,瓜子),各种干果类等;
豆类:豆制品(豆腐干、豆奶),干豆类(红豆、黑豆、绿豆),黄豆芽等;
肉类:鸡,鸭,鹅,牛,羊等肉;
海鲜类:各种鱼类,螃蟹,鱼翅,鱼丸等;
蔬菜类:菜类有菠菜,笋类,金针菇,银耳,菌类有蘑菇等;
油脂类以及其他:芝麻,花生,腰果,链子等;
豆类食品:黄豆;
蔬菜类的食品:紫菜,菌类有香菇等;
肉类:肝类,肠类,心,肚,胃,肉铺,肺脑,肉馅等;
海鲜类:鱼(鱼卵,鱼皮,带鱼,鸟鱼,鲳鱼),贝壳类,虾类,海参等;
其他:酒类,酵母粉等。
1. 注意控制饮食的食用量,保持体重,避免超重或者肥胖;
2. 学会低脂饮食;
3. 养成多喝水的习惯,多喝水可以增加排尿量,促进尿酸的排出,降低尿酸的浓度,防止结石的形成;
4. 对吃一些碱性的食物,碱性的食物的代谢物是碱性的可以促进尿中的尿酸的溶解,加快排出,防止结石的形成;
5. 养成低盐饮食;
6. 戒酒,酒精中的乙醇可以促进嘌呤转化成尿酸,所以要养成一个不饮酒的习惯;
7. 平时也可以加强一些运动来增加自身的免疫系统,防止病毒的侵犯。
以上是一些痛风病人应该吃的食物和不能吃的食物,预防疾病的侵犯,应该从饮食入口,我们的健康要自己来保护。
防止痛风饮食方法最有效,而车前草只是辅助治疗的一种食疗食材,建议还是去医院让临床医生开正常的药物,如果是预防期间最好使用的是饮食疗法和适量运动。
1.保持体重:每日适量运动,避免过度肥胖。超重或肥胖应该减轻体重,但应循序渐进。
2.规律作息:早睡早起,避免熬夜。
3.禁烟:痛风患者或有痛风家族史的人群尽可能做到不抽烟。限酒:特别是啤酒。
2.减少高嘌呤食物的摄入:常见高嘌呤食物包括动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。
3.减少富含果糖饮料的摄入。
注意,所谓的车前草对付痛风只是民间说法,临床上这种只是作为辅助治疗,也就是说药不能停,药不能停,药不能停,按照医生的医嘱比较安全,当然车前草作为辅助治疗的食疗是很好的。
吃什么可以预防痛风
正常来说就是蔬菜为主,每天吃到500克左右为宜,尤其是体重超重的人群一定要注意用量多吃可以吃到750克,但是要避免菠菜,因为菠菜含嘌呤很高容易诱发痛风。
痛风人或者有这方面倾向的人一定不能吃海鲜吗?答案是否定的!
想吃海鲜又不能吃的痛风人群,可以试试类似咱们北方的大拌菜,我要推荐给痛风(或高尿酸血症或预防痛风的人群)这道改良版的海鲜杂菜。我们知道蔬菜水果里基本不含嘌呤,医生一定会推荐您多吃蔬果。用深绿色的蔬菜,和适量的海鲜。控制高嘌呤的同时给您解解嘴馋,又不用担心诱发痛风,您就没事偷着乐吧!把菠菜、香菇、红萝卜、黑木耳、洋葱、瘦肉、炒蛋等材料切丝,与红薯粉条一同拌炒而成。这样你就可以尝试适量的吃一点点的海鲜了。
有人觉得这种情况不能吃豆制品,其实不是,豆类一般可以吃,除非它确实曾引起过您的痛风发作。统计发现,在所有引起痛风发作的诱因中,以啤酒最为常见占60%,其次为海产占18%,内脏食物占14%,而豆类制品则几乎很少引起发作占2%。同时根据以前国内、日本及美国所测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外含量都很低,另外是素食者如和尚、尼姑也很少得到痛风,也可间接证明豆类可以食用,因此可以推翻民间误传痛风禁忌豆类的说法。黄豆的嘌呤含量其实比数十种海产、内脏低许多)
大量的饮水对于预防痛风的发生有着至关重要的作用,每天饮水量在3000毫升左右为宜,这样身体可以排出很多嘌呤,有辅助预防的作用。
很多年级大的朋友都会患上痛风,大家都了解,痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈,其实我们都会建议采用食疗的方式,因为这个比较温和,下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊,因为薏仁本身可以水肿,促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水,尽量少喝一些炖下的汤,这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者,他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤,以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素,其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高,才会导致出现这种问题。在日常生活中,很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物,有的人甚至把他们当做宵夜,三天两头的去吃,还有就是夏天的时候喝啤酒,这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好,这些东西可以偶尔吃,但是不能高频率的去吃这些东西,长此以往,痛风就会找上门。
其实现在大家的生活条件好了,平日里吃的都是白面,就会有传言说吃白面不好,容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好,但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮,比如痛风病人就不能碰粗粮,还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物,这些也是尽量大家能少吃就少吃,患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。
痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病, 但是我们还是要注意去防止它,首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间,不要熬夜,早睡早起,保持一些适量的活动,这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动,但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人,这类型的人群一定要注意自己的体重,尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作,疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情,大家只要努力一下都可以做到,痛风这个病是可以很好的预防的。
和痛风的朋友一起聚会吃饭,点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉,我都不能吃的」。
的确,痛风发作的痛,不是区区一顿鱼和肉就能疗愈。
很多「风友」自从得了痛风,就彻底跟各种肉类说拜拜,变成不折不扣的「食草动物」。
稍微吃点肉就得担心受怕,做好深夜疼痛惊扰美梦的心理准备。
痛风人群可以吃肉吗?
答案是:可以。
但需要注意肉的种类、食用量、烹饪方式以及痛风是否急性发作等情况。
痛风患者在选择食物时,嘌呤含量是个非常重要的指标。
很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高,吃了会升高尿酸。
但并不是所有肉类都是高嘌呤食物,同时,肉类富含优质的蛋白质、矿物质,是人体必需营养素很好的食物来源。
痛风人群怎么吃肉?
总原则是急性期减少肉食摄入,缓解期可放宽。
1.优选白瘦
在营养学的分类中,猪牛羊属于红肉,鸡鸭鱼属于白肉。
有研究发现,红肉会增加痛风风险,所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风患者。
同时,选择肉类时,要尽量选择瘦肉或把皮去掉,过多的油脂不仅影响尿酸排泄,还会影响体型控制。
2.挑选部位
同一种肉类,根据部位的不同,其嘌呤含量也有差异,对痛风的影响也不同。
像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物,痛风病友应尽量避免。
而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物,可以适量食用。
3.注意做法
尽量选择新鲜肉类,而非火腿、腊肠等加工肉制品。
加工肉制品含盐量高,不利于痛风控制,还会增加高血压风险。
烹饪肉类时,最好能把肉类先切成片或丝,然后在水中焯一下,再进行下一步烹饪。
这样能使部分嘌呤溶解在水中,减少嘌呤摄入
4.吃肉不喝汤
很多人觉得汤有营养,还好喝。但因为嘌呤会溶解在水里,所以肉汤反而嘌呤比较高。
痛风患者要尽量吃肉,不要喝汤。
中嘌呤肉类有哪些?
可以适量食用:
常见畜肉(猪、牛、羊等)
禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子)
鱼类(三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等)
部分水产(鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等)
总结
肉类富含优质蛋白质,痛风患者也应该食用。
比较推荐大家吃低嘌呤的食物,包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮,其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。
总的说来,告诉大家一个好消息:痛风人群不用和肉类说拜拜啦!
痛风患者需谨记:注意饮食、多喝水、适度运动、控制体重、规律作息、摆正心态。
虽说大部分痛风患者的病因主要与自身机体对尿酸排泄存在障碍导致的,而这主要与基因、遗传等相关,而仅有少部分的痛风患者是因为尿酸生成过多导致,而血中尿酸的生成也仅仅只有20%是来源于食物,也就是说,事实上,仅有很小一部分人的痛风是吃出来。
但是,诸如基因、遗传这些东西都是我们不可控的、也是一旦存在就不可改变的,所以,能掌握在我们自己手中的治疗手段之一便是控制尿酸来源,从饮食上下功夫,并且,控制饮食可减少痛风急性发作频率,减轻患者痛苦。
饮食控制,对于痛风性关节炎患者而言还是很有必要的。原则上是低嘌呤饮食,并且,在肾功能允许的情况选尽可能多的饮水,至少每天饮水量到达2000ml作用,以便增加尿酸从尿液中的排出量。动物内脏、海产品、贝壳类、啤酒、高汤、火锅、啤酒等富含嘌呤,需限制摄入;新鲜水果蔬菜、蛋类、牛奶、谷类、鲑鱼、青鱼、火腿、麦片、麸麦面包等相对含较少量的嘌呤,可以此类为主食或替代品。
需要长期坚持锻炼,一方面可控制体重,有利于降低血尿酸,还可增强自身抵抗力,缓解关节疼痛、防止肌肉关节废用性萎缩。锻炼方式要注意选择低强度有氧运动,如瑜伽、游泳、慢跑等,以不感疲劳为原则。避免剧烈运动,以免因乳酸含量增加,进一步抑制肾脏对尿酸的排泄,加重高尿酸血症。
对于已有明显痛风石者,若尚未出现破溃,在选择衣物、鞋子上,要尽量柔软舒适透气,避免过多摩擦,避免磕碰受伤;切忌随意切开痛风石,因为其部位血运不丰富,营养不良,切开后伤口及极难愈合,还易造成继发感染。若是已然破溃,且伤口有液体或结晶流出,需注意保持局部无菌,及时消毒换药,合并感染时联合应用抗生素。
一般对于慢性高尿酸血症患者,非痛风发作期间,需要定期监测尿酸水平,并遵医嘱规律用药,不可随意停药或加减药物,以免诱发痛风急性发作。
此外,还需有一个积极乐观的心态去战胜疾病,养成一个良好的生活习惯,不要熬夜,避免压力过大及焦虑。
痛风在过去就是一种富贵病,主要是因为那些富人的生活条件好,经常大鱼大肉喝酒,而现在大家的生活条件都好了,所以痛风的发病率有增加的趋势。为了让大家对痛风有更多的了解,我来分享一下相关知识。
人为什么会得痛风?
其实得痛风的最直接的原因就是体内的尿酸升高,尿酸在人体中有一定的溶解度,当尿酸含量太高的时候,超过了它的最大溶解度(一般来说是420umol/L),就会有尿酸结晶析出。这些尿酸结晶可不会老实,它们可以引发炎症反应,从而引起局部的疼痛。
人体内尿酸的代谢其实是比较复杂的,但是分类并不难,尿酸的来源主要是2大类,即内源性尿酸和外源性尿酸。内源性尿酸就是指人体内的氨基磷酸核糖以及相关的组织代谢而来,这部分尿酸的来源占80%,这也就是为什么有一些人严格控制饮食了,自然尿酸控制不下来的原因。外源性尿酸就比较容易理解了,它就是指人体通过食物分解而来。
尿酸在人体内的排泄途径主要包括肾脏,其他依次是肠道、胆道等,其中肾脏是最主要的排泄途径。正常情况下,人体生成的尿酸和排出的尿酸大致相等,所以正常人的血尿酸能稳定在一个正常的范围。如果肾脏出现了问题,那这些尿酸就不容易被排出去,这里需要注意,肾脏对于尿酸的排泄是有限度的,所以尿酸含量太高的时候,肾脏也无能为力。
怎么防范痛风呢?
其实要想降低痛风的发作频率,最根本的就是要控制好血尿酸。为了降低痛风的发病率,平时应该注意不吃高嘌呤类食物,比如动物内脏、高糖食物、酒精类饮料、海鲜、火锅等。可以适当多吃点蔬菜和水果,当然了如果喜欢喝牛奶或者咖啡,也是可以饮用的,但是要注意牛奶尽量选择低脂或者无脂牛奶。
每天的饮水量控制在3000ml左右,优先选择白开水,可以多次少量饮用。如果病人合并有肾脏疾病或者心力衰竭等,就需要限制水的摄入了,具体的咨询专科医生。平时也需要注意保暖,因为溶质在温度低的时候,溶解度也降低,这个时候容易析出固体,痛风也是一样的道理。
对于那些身体偏胖的患者来说,应该把体重控制在正常范围内,比如体重指数在18.5~23.9,这是因为肥胖者本身容易引起血脂异常,而且肥胖本身也会影响尿酸的代谢。如果尿酸比较高且没有什么基础疾病,当血尿酸>530mol/L的时候,可以口服降低尿酸的药物;如果有高危因素存在,血尿酸>480mmol/L的时候,就需要口服降尿酸药物,目前比较常用的就是非布司他。
一提到尿酸高,很多人首先就想到痛风。
痛风引发的剧烈疼痛会促使人尽快就医,但高尿酸对其他系统的影响可能没有明显症状,而等到出现症状再去看医生时,内脏可能已经受到了严重的损害。
《生命时报》采访专家,介绍高尿酸是如何悄悄伤害内脏的,并教你如何防治。
受访专家
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任 黄建林
尿酸盐结晶沉积在关节,可能出现痛风性关节炎,即老百姓常说的“痛风发作”。但尿酸盐结晶并不只是沉积在关节处。
在临床上,约10%的高尿酸血症者会发展为痛风。所以,大多数高尿酸血症者尿酸超标,却没什么症状。这会让他们放松警惕。
高尿酸可以沉积于关节、肾脏,刺激血管壁,使葡萄糖利用低下,导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究证明,尿酸高的人患高血压、脑卒中、2型糖尿病、肾衰竭的风险都明显高于常人。
尿酸结晶沉积于肾脏
高尿酸血症可能造成肾结石,损伤肾小管和肾间质,可导致肾脏病变,主要分为三种类型:
急性尿酸性肾病:常见于淋巴和骨髓增殖性疾病,如淋巴瘤、白血病,或恶性肿瘤化疗后,血液及尿中尿酸水平急剧升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管等处,造成急性尿路梗阻。
表现为突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭。
慢性尿酸性肾病:常出现在合并高尿酸血症10~20年后。尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质,可导致慢性间质性肾炎。
表现为夜尿增多、尿比重下降,可出现轻到中度蛋白尿,化验检查会发现肾小管功能异常。
尿石症:尿酸经尿液排出过程中,由于尿酸浓度过高,从而析出形成结晶,逐渐长大可堵塞尿路。
表现为腰部剧痛、肉眼血尿,严重时可出现恶心、呕吐。无论哪种肾脏病变,长期慢性发展,终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。
长期高尿酸血症还可影响心脑血管系统,可以造成高血压、冠心病、糖耐量异常和糖尿病的发病率明显升高。
尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果,与饮食结构有一定关系。
在日常饮食中,有人爱吃大量肉类,也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。当人体的代谢出现异常,使得产生的尿酸大于排泄掉的尿酸,人体的血尿酸就会超标。
男性、肥胖者、有家族病史者、高嘌呤饮食者都属于高危人群。
正常人体内血尿酸浓度为,男性:150~350毫摩尔/升,女性:100~300毫摩尔/升。
医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔/升,女性高于360微摩尔/升。
因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升(不分性别),超过此值就可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。
有些高尿酸患者没有出现痛风症状,不重视、不控制尿酸水平,长期任其维持在高水平状态,时间一长,对脏器的影响就会越来越大。
所以虽然没有痛风发作,但尿酸超标的患者仍然应该就医治疗。
早预防、早发现、早治疗是防治高尿酸血症的关键。大家应加强综合管理:
调整生活方式
选用低嘌呤食物,如新鲜果蔬,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤、海鲜;
每日饮水2000~3000毫升,以水、碱性矿泉水为好,不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料,必须限制饮酒;
坚持适量运动,高尿酸血症患者较适合快走、慢跑。运动量要适中,每周5次以上为宜;
控制体重,体重达标可有效预防高尿酸血症并发症。
控制高危影响因素
积极控制高血脂症、高血压、高血糖和慢性肾病等高危影响因素;
就医时要告知医生病情,医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物,如阿司匹林(大于2克/天)、利尿剂、左旋多巴等;
即使进行严格的饮食控制,也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸,因此尽早到风湿科或内分泌科寻求治疗尤为重要;
高尿酸血症合并三高或冠心病的患者,当血尿酸大于420微摩尔/升(也有指南推荐大于480微摩尔/升)时,就该使用降尿酸的药物治疗,将尿酸控制在360微摩尔/升以下。
提醒:没合并上述疾病的高尿酸血症患者,尿酸水平超过540微摩尔/升时,大多数专家认为也该接受降尿酸药物治疗。
最近,我的痛风再次发作,已经持续了五天,而且手部的肿胀一直没有消下去。以前,这种情况只要吃上戴芬,疼痛就会缓解,但这次情况似乎更严重了。
我决定联系一位在线医生寻求帮助。这位医生非常友好,她首先询问了我最近的就诊情况,得知我并没有去线下门诊就诊后,她告诉我我的治疗并不规范。
医生详细解释了痛风的治疗分为两个阶段:第一阶段是缓解急性关节炎症,第二阶段是降尿酸治疗。她告诉我,只有将尿酸控制好,痛风发作的频率才会减少。
我告诉她,以前我每个月都会发作一次痛风,而这个月已经是第五次了。医生听后,关切地询问了我的胃肠不适情况,我告诉她,最近有点怕,因为疼痛和拉稀让我感到非常难受。
医生建议我尽快去线下门诊就诊,并定期复诊,以便更好地管理我的痛风。她还提醒我要尽早看看胃肠的问题,以防出现更严重的情况。
这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识和友善的态度让我感到安心。我相信,通过规范的治疗,我的痛风情况会得到改善。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,准备开始新的一天的工作。突然,一个陌生的窗口弹了出来,显示着一条消息:“您好,我是您的主治医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”我的心微微一颤,没想到在这个互联网时代,我也能在线上享受到专业的医疗服务。
我回答:“就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?”医生回应道:“本人。”
紧接着,我们开始了对话。医生询问了我的一些症状,我如实相告。他告诉我,我最近频繁出现的痛风症状,可能是由于我体内的寒湿之气所致。他建议我尝试温药调理,并给我开了一个处方——甘草附子汤。
在咨询过程中,我发现这位医生不仅医术精湛,而且非常耐心。他详细地询问了我的病情,并针对我的具体症状给出了专业的治疗方案。他还告诉我,这个方子是治疗下焦寒湿的一个药物,一般需要连续服用几天。
在了解到我之前开过的其他药物让我胃部不适后,医生又为我调整了治疗方案,建议我多多喝水,并告诉我,甘草附子汤可以缓解痛风症状,但并不是只有痛风发作时才能吃,需要根据个人情况调整疗程。
我非常感激这位医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还为我解答了很多疑问。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,也让我对中医有了更深的了解。
那天,我坐在家里的沙发上,心情沉重。痛风已经困扰了我好一阵子,尤其是在脚趾关节处,肿胀得像个小馒头。我试着用冰敷,但效果不明显,于是决定试试线上问诊。
我选择了一家互联网医院,通过他们的平台找到了一位内分泌科的医生。医生很耐心地询问了我的病情,并给出了建议:使用雷夫奴尔湿敷。当我问及这是否可以消肿时,医生告诉我,一周内应该会有明显好转。
我按照医生的建议,到药房买来了雷夫奴尔。虽然药膏的名字听起来有些陌生,但医生的解释让我放心。我开始每天坚持湿敷,尽管一周过去了,肿胀似乎并没有明显减轻。我开始有些焦虑,再次向医生咨询。
医生告诉我,雷夫奴尔是一种外敷的水剂,不是药膏,所以京东上没有销售。他还提醒我,一周应该有明显好转,让我不要过于担心。医生的话让我放心了许多,我开始更加积极地配合治疗。
经过两周的努力,我终于看到了效果。肿胀明显减轻,脚趾关节处不再像以前那样疼痛。我感慨万分,互联网医院的医生同样专业,他们的建议和耐心让我受益匪浅。
这段经历让我深刻体会到,无论身处何地,只要有网络,就能享受到优质的医疗服务。互联网医院为我们提供了一个便捷的平台,让我们在家就能得到专业的医疗建议。
那天,我如往常一样,打开了电脑,轻轻点击了那个熟悉的图标,进入了京东互联网医院。屏幕上跳出了***医生助理的问候,让我感受到了家的温暖。
我向***医生助理说明了我的病情:痛风,膝盖周围肿胀,已经吃了英太青和迈之灵片3天,希望能开桂枝芍药知母汤。
***医生助理很耐心地询问了我的详细情况,并让我填写了一份问诊表。她还提醒我拍一个舌苔照片,以便医生更准确地诊断。
不久,***医生助理告诉我,医生正在忙碌,稍后会给我回复。我耐心等待,终于收到了医生的诊断和建议。
***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情,还耐心解释了治疗方案,并提醒我注意饮食和生活习惯。
在医生的指导下,我开始了桂枝芍药知母汤的治疗。虽然药味有点苦,但我知道这是为了我的健康。在用药过程中,我遇到了一些问题,但每次都能得到***医生助理的及时解答。
如今,我的病情已经有所好转,膝盖不再肿胀,疼痛也有所减轻。这一切都离不开***医生和***医生助理的辛勤付出。在这里,我想对你们说一声:谢谢你们,是你们让我感受到了医者的仁心仁术。
那天,阳光明媚,我像往常一样,迈着轻盈的步伐走在上班的路上。然而,一整天的工作结束后,我感到脚部有些不适。第二天,疼痛加剧,尤其是右脚第一拓趾关节处,红肿得让人难以忽视。我急忙去了当地的小诊所,医生初步诊断为痛风,并开了非布司他片和验血单。
然而,验血结果出来后,血尿酸正常,这让我和医生都感到困惑。医生耐心地询问了我的病情,得知我之前有过类似的症状,但没有确切的诊断。医生建议我继续观察,但我也开始在网上搜索相关信息。
后来,我尝试了线上问诊,一位内分泌科的专家为我解答了疑惑。医生详细询问了我的症状,并结合我的验血结果,排除了痛风的可能。医生告诉我,痛风发作时尿酸水平可以正常,这让我松了一口气。
医生还为我提供了治疗方案。他建议我首先戒酒,低嘌呤饮食,并推荐了塞来昔布和碳酸氢钠两种药物。我按照医生的指导去药店买了药,并在服用后感到疼痛有所缓解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中,我们往往没有时间去大医院排队就诊,而线上问诊则可以节省我们的时间和精力。更重要的是,医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我提供了有效的治疗方案。
在此,我想对那位内分泌科的专家说一声谢谢。是您的耐心和专业,让我得以顺利度过这次困扰。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的健康,也希望更多的人能够体验到互联网医院和线上问诊的便捷。
那天,我带着一丝忧虑走进了京东互联网医院,因为我的痛风症状似乎加重了。医生***温和的笑容让我放松了许多。他详细询问了我的症状,并建议我做关节超声检查。当我提到我对磺胺类药物过敏时,他立即调整了治疗方案,推荐了非布司他。我了解到这个药物副作用相对较小,对肾脏影响小,但需要长期服用。我感到非常安心,因为医生的专业和细致让我确信我得到了最好的治疗。
接下来的日子里,我按照医生的指导调整了饮食,开始服用药物,并定期复查。每次与医生的线上沟通都让我感到温暖和安心。他们不仅专业,还非常关心我的感受。在他们的帮助下,我的病情逐渐好转,生活质量也得到了提升。
现在,我已经学会了如何管理自己的病情,也知道何时应该寻求医生的帮助。京东互联网医院为我提供了一个便捷、高效的治疗途径,让我在舒适的环境中得到了专业的医疗建议。
那天,我拖着疲惫的身体,踏入了这家名为***的互联网医院。我的脚踝疼痛难忍,尿酸水平高达618,第一次经历痛风的我,对未来的治疗充满迷茫。
医生***温柔地询问我的病情,耐心地听我描述症状。当我告诉她脚踝持续疼痛,肿胀时,她建议我做关节超声检查,以便查看是否有尿酸盐结晶。原来,我的痛风已经到了需要治疗的阶段。
在医生的指导下,我开始了低嘌呤饮食,每日饮水2000-3000毫升。同时,医生为我开具了双氯芬酸钠缓释片和扶他林乳胶剂,以缓解疼痛和肿胀。她还提醒我,待关节无肿痛时,再改为非布司他每天一片40毫克口服,2周后复查尿酸。
用药期间,我的病情逐渐好转。当我再次见到医生时,她关切地询问我的恢复情况,并告诉我,我的脂肪肝也需要注意。她为我调整了治疗方案,让我更加安心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使身处千里之外,也能享受到专业、贴心的医疗服务。医生的耐心、专业和关怀,让我对未来的治疗充满信心。
在***互联网医院,我找到了温暖和希望。感谢医生***的悉心治疗,让我感受到了医者的仁心和关爱。
那是去年的一个晴朗的周末,我像往常一样在公园里散步,突然一阵剧痛从脚趾传来,我几乎不能动弹。我意识到自己可能患上了痛风。于是,我决定通过网络平台寻求帮助。
在京东互联网医院上,我预约了一位风湿免疫科的专家。经过详细沟通,专家告诉我痛风是一种慢性病,由于血尿酸过高引起。治疗痛风主要是控制尿酸水平,而不是彻底治愈。专家给我开了一种叫做非布司他的药物,建议我每天服用40mg,并定期复查血尿酸和肝功能。
在治疗的过程中,我遇到了一些困扰。有一次,我忍不住问医生,为什么我吃了这么久非布司他,尿酸下降得还是这么慢。医生安慰我说,这很正常,每个人的情况不同,治疗过程也会有所不同。他告诉我,我需要继续坚持治疗,并且注意饮食和生活习惯。
医生还告诉我,要控制痛风,除了药物治疗,饮食和生活习惯也非常重要。他建议我减少高嘌呤食物的摄入,比如啤酒、海鲜、动物内脏等。同时,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,减轻体重也是非常重要的。
在医生的指导下,我逐渐调整了自己的生活方式,饮食也变得更加健康。经过一段时间的治疗,我的痛风症状得到了明显的改善,尿酸水平也逐渐稳定。
通过这次经历,我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅在治疗上给予了我很大的帮助,还在生活上给予了我很多指导。我非常感谢他们,也感谢京东互联网医院给我提供了这么便捷的服务。
在当今社会,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,尿酸高已经成为一种常见的代谢性疾病。许多患者为了控制尿酸水平,尝试了各种方法,其中降酸茶因其天然成分和较低的副作用而受到广泛关注。
降酸茶是一种以蛹虫草、葛根、茯苓、芡实等天然植物为原料,通过现代工艺提取的茶饮。它不仅能够帮助降低尿酸水平,还能缓解痛风症状,被誉为痛风患者的福音。
那么,降酸茶真的没有副作用吗?以下是两大方面的解析:
首先,从原料角度来看,降酸茶的主要成分都是天然植物,对人体无副作用。相比之下,传统药物治疗尿酸高的药物往往含有化学成分,长期使用可能会对人体产生不良影响。因此,从原料的角度来说,降酸茶是一种更安全的选择。
其次,从对人体的影响来看,降酸茶在降低尿酸的同时,还能保护肾脏。这是因为降酸茶中的虫草成分具有保护肾脏的作用,可以减少因降低尿酸而导致的肾脏损害。而传统药物治疗尿酸高时,对肾脏的损害往往是不可避免的。
当然,降酸茶虽然安全,但并不意味着可以随意饮用。患者在使用降酸茶的同时,还应注意以下几点:
1. 控制饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、肉类等。
2. 增加水分摄入:多喝水,有助于尿酸的排泄。
3. 适量运动:适当运动有助于降低尿酸水平。
4. 定期检查:定期检查尿酸水平,以便及时调整治疗方案。
总之,降酸茶是一种安全、有效的痛风辅助治疗手段。患者在选择降酸茶时,应选择正规渠道购买,并严格按照说明书服用。同时,保持良好的生活习惯,才能更好地控制尿酸水平,远离痛风困扰。
非布司他是一种常见的降尿酸药物,被广泛应用于痛风的治疗。然而,有些患者在服用非布司他后,反而出现了病情加重的现象,这让很多患者感到困惑。为什么非布司他有时候会加重病情呢?
首先,我们需要了解非布司他的作用机制。非布司他主要通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平,从而达到缓解痛风症状的目的。然而,尿酸的生成和排泄是一个复杂的过程,非布司他只是其中的一环。
有些患者可能在服用非布司他之前,尿酸水平已经很高,此时服用非布司他后,血尿酸水平会迅速下降,但由于尿酸排泄系统尚未恢复正常,导致大量尿酸结晶沉积在关节处,引发痛风急性发作,从而使病情加重。
此外,非布司他虽然能够降低尿酸水平,但并不能直接消除已经沉积的尿酸结晶。因此,有些患者在服用非布司他后,虽然血尿酸水平下降,但痛风症状并未得到缓解,甚至可能加重。
那么,如何正确使用非布司他呢?
1. 在服用非布司他之前,应先进行血尿酸水平检测,了解自己的尿酸水平。
2. 严格按照医生指导服用非布司他,不要擅自调整剂量。
3. 在服用非布司他期间,应定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。
4. 在服用非布司他期间,应注意饮食,避免高嘌呤食物,多喝水,促进尿酸排泄。
总之,非布司他是一种有效的降尿酸药物,但在使用过程中需要注意一些细节,以免加重病情。