相信经历过妊娠的女性朋友，都会对叶酸有所了解，在怀孕的时候特别是头三个月，甚至是备孕期间，医生通常都会建议补充叶酸。叶酸其实是一种维生素，只是人体所需要的多种维生素中的一种，虽然需求量不大，但也是不可或缺的。叶酸对我们人体的影响，并不仅仅在于妊娠期间，而是贯穿于我们的一生。今天我们就来为大家科普下叶酸的重要性，缺乏叶酸有什么临床表现，以及如何科学地补充叶酸。

 

 

小小的叶酸，大大的作用

 

叶酸是一种水溶性B族维生素，是我们机体细胞生长和繁殖所必需的物质，它能够帮助蛋白质代谢，并与维生素B12一起共同促进红细胞的生成和成熟。天然的叶酸以叶酸盐的形成存在于许多食物中，比如绿叶蔬菜、水果、麦片、谷类、坚果和肉类等。我们人体从小到大都需要叶酸，并且随着年龄的增长需求量也会增加，婴幼儿约需要30-45微克/天，一般正常人每天需要200-400微克，世界卫生组织建议成人每天叶酸摄入量不低于200微克。

 
身体缺乏叶酸时常见的5种症状

 

常常有朋友会问，叶酸这么重要，那我怎么知道身体是否缺乏？其实，在日常正常饮食的情况下，通常是不会缺乏叶酸的，但万一真的缺乏时，身体可能会有以下这些症状。

 

1. 面色苍白，全身乏力

叶酸的缺乏会使DNA合成受到抑制，核蛋白形成不足，骨髓中新生红细胞不能成熟，细胞分裂增殖速度减慢，同时细胞体积增大而出现巨幼红细胞，其结果是导致巨幼红细胞性贫血，患者往往会有贫血貌和贫血的症状，如面色苍白、头晕、全身乏力等。

 
2. 血压升高

叶酸缺乏会促使血液中同型半胱氨酸水平升高，高同型半胱氨酸会激活血管内皮细胞的增殖基因，诱发心血管疾病发生，而其中一个表现就是血压升高。

 

3. 头痛、头晕、记忆力减退

有研究发现，叶酸缺乏会使高级神经功能受损，从而出现头痛、头晕、记忆力减退，不仅如此，新生儿神经系统发生异常和老年痴呆症的发生，都与叶酸的缺乏有着直接或间接的关系。

 

4. 食欲减退、恶心

叶酸缺乏会导致舌炎，以致出现“牛肉舌”——舌面及舌背鲜红色。还会引起胃黏膜发生萎缩性改变，导致食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。

 

哪些人群应注意补充叶酸？

 

1. 妊娠期

正常成年妇女每日需叶酸50～100ug，而孕妇每日需叶酸300～400ug，多胎孕妇需要量更多，同时孕妇肾血浆流量增加，叶酸在肾内廓清加速，肾小管再吸收减少，叶酸从尿中排泄增多。妊娠早期补充叶酸可预防新生儿神经管畸形，另外由于妊娠期身体对各方面营养素需求量的增加，孕妇本身也需要更多的叶酸补充。造成妊娠期发病或病情加重。

 

2. 高血压合并高同型半胱氨酸

有部分高血压病人同时合并有高同型半胱氨酸，之前已经说过，高同型半胱氨酸水平是引起心血管疾病的元凶之一，而补充叶酸可以使同型半胱氨酸水平保持在比较安全的范围内，所以这部分人应注意补充。

 
3. 贫血

巨幼细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血，叶酸和(或)维生素B12缺乏可使DNA合成障碍，全身多种组织和细胞均可受累，以造血组织最明显，特别是红细胞系统。可表现为乏力、头晕、心悸、气短、皮肤黏膜苍白等。

 

4. 精神系统疾病

叶酸与多种精神系统疾病均有一定的关联性，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症，以及前面所说的头痛、头晕、记忆力减退等，都可以适当补充叶酸。

 

5. 使用甲氨蝶呤

某些患有风湿免疫性疾病的患者，需要使用甲氨蝶呤这个药物的，也要注意补充叶酸，补充叶酸可使甲氨蝶呤肝损伤发生风险降低16.8%，也可使甲氨蝶呤停药风险降低14.2%。

 

通常情况下，叶酸的补充只需要正常的饮食就能够满足，但由于各种原因导致身体里叶酸缺乏，就需要同时服用叶酸片来补充，而叶酸片又有不同的规格，具体补充多少以及如何服用建议在医生的指导下进行，切勿自行补充，以免过量。

 

常常听很多人说晒太阳补钙，但其实晒太阳补的不是钙而是紫外线——当紫外线照射皮肤，可以将皮肤内的胆固醇，转变为一种神奇的物质。

 

这种神奇的物质可以促进人对钙和磷的吸收，维护骨骼健康，不仅如此，它还与皮肤生长和免疫调节关系密切。

 

看到这里，大家或许已经猜出了它的名字——维生素D。

 

劳苦功高的维生素D

 

维生素（Vitamin）又被翻译为维他命，从译名可以看出，维生素对人体的重要性。

 

维生素是人体所需的营养成分，所需量不像蛋白质、糖类那么多，可一旦缺乏就会使人的正常生命活动受到影响，出现疾病。

 

维生素D是维生素家族中的一员。它的主要任务是帮助人体肠道对钙和磷的吸收，以及人体肾小管对钙和磷的重吸收，使血液中钙和磷维持一个健康的量。

 

动图来源：soogif

因此，人体吃进去的钙和磷，真正能够吸收多少，还得看维生素D的「工作成果」。一旦缺乏维生素D，钙和磷不能被身体有效吸收，补再多也是浪费。

 

除此之外，维生素D还会在多种激素的协同作用下，在骨基质上进行钙化作用，使骨质坚硬。（维生素D本身属于脂溶性维生素，其结构为甾体衍生物，因此也被认为是一种激素。）

 

除了帮助钙磷的代谢和骨质钙化外，维生素D还身兼多职——维生素D不仅会参与皮肤的生长、分化，它的受体还遍布全身各大器官以及各种免疫细胞中，积极参与人体的免疫与调节功能。

 

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究团队研究发现，摄入更多的维生素D可能有助于预防年轻人发病的结直肠癌或癌前结肠息肉。摄入更多维生素D有望作为50岁以下成年人的结直肠癌预防策略。

 

因此，身体强健离不开维生素D的劳苦功高，一旦缺乏维生素D，人就会出现佝偻病（儿童）、骨质疏松、骨软化症、免疫代谢紊乱等问题。

 

维生素D缺乏就要补

 

维生素一般无法由人体自主生产，需要通过饮食等手段获得，但维生素D是个美丽的例外。

 

● 维生素D合成可以靠自己

 

正如前文提到，当我们沐浴在灿烂的阳光中，皮肤内的7-脱氢胆固醇转变为维生素D。人的身体里之所以会发生这样的转变，是因为阳光中的一种特定波长紫外线在起作用。

 

到达地球的紫外线中，只有UV-B能够帮助人体合成维生素D，在紫外线中占量不到2%，剩下约98%都是UV-A。

 

有研究显示，让身体高效合成维生素D的方法是每天中午12:30~14:30晒太阳10~15分钟（共计）。

 

相比其他的时间段要么UV-A过于强烈、要么UV-B的量不够，这个时间段的UV-B量足够并且UV-A又相对较弱。

 

图：台湾某地区单日不同时间光波长照射实测图

 

● 多数中国人缺乏维生素D

 

维生素D的重要性有目共睹，中国居民膳食指南给出了不同年龄人群对维生素D的需求，只要补充很少的维生素D（几十微克），就能满足人体需求。

 

 

但事实上多数中国人都缺乏维生素D，有调查结果显示中国华东地区自然人群维生素D缺乏率为80.3%。

 

研究指出晒太阳的最佳时间段恰好是人们吃饭和午休的时间，多数人是不会为补充维生素D在午后去照射阳光。

 

就算在早晚阳光不那么强烈的时候出去晒晒太阳，效率也不高，需要相对更长的时间照射才能补足维生素D。

 

更别提很多爱美人士，为了保护白皙的皮肤不长皱纹和斑点，能不出门就不出门，一旦出门不仅会涂抹防晒霜抵抗UV-B，还会进行撑伞戴帽子等物理防晒，几乎不会主动接受阳光照射。

 

● 如何补充维生素D

 

当然，防晒护肤不是错事，因为不论照射阳光是否在帮助身体有效合成维生素D，紫外线都对皮肤造成了伤害。

 

但如果不去晒太阳，导致了维生素D缺乏，就需要靠饮食或食物补剂补充了。

 

尤其是婴幼儿、老年人、孕期和哺乳期妇女，更需要增加维生素D的补充。

 

要补充维生素D，我们可以通过食用富含维生素D的食物，如高脂海鱼、动物肝脏和蛋黄。

 

例如成年人需要吃8个鸡蛋才能补够所需维生素D的量。但这并不现实。

 

因为除了需要补充维生素D，我们还要保证每天吃够足够种类的食物并且不要摄入过多热量，这导致我们很难靠吃补够维生素D。

 

因此，缺乏阳光照射和不能每天吃够维生素D的人，可以选择午餐后摄入适量的维生素D补剂，来帮助身体补充缺失。

 

不同年龄段的朋友，可以按照以下参考摄入量建议来补充维生素D。

 

《中国居民膳食营养素》：

0～65岁人群：每天补充10μg 维生素D

65岁以上人群：每天补充15μg 维生素D

 

婴幼儿、老年人、孕期和哺乳期妇女这类更容易缺乏维生素的人群，也可以根据饮食和季节酌情增加补充量～

 

锌儿童生长发育很重要，但孩子缺锌在这个年代已经相对比较少见了，因为正常的饮食已经足够补充身体发育所需的锌，除非孩子挑食和自身存在一些疾病，导致吸收和代谢出现问题，否则一般不会缺锌。所以儿科医生提醒，在出现以下症状时，还是要警惕的。

 

1.多汗的孩子

 

人体中多种微量元素都是通过汗液排泄的，锌元素便是其中之一。有些宝宝爱出汗，大量出汗，导致锌流失过多造成缺锌。因此，夏天往往也是宝宝缺锌的高发季节。

 

2.肠胃感染的孩子

 

宝宝患肠胃炎时，胃肠道吸收锌的能力减弱，伴随腹泻时大便次数增多，还会导致锌元素流失，而缺锌又使人体免疫力降低，导致感染反复发生。世界卫生组织推荐5岁以下急性或慢性婴幼儿腹泻每天口服10~20μg（微克）锌，持续10-14天。

 

3.挑食的孩子

 

挑食宝宝每天不能摄入足够的锌，久而久之就会导致锌元素缺乏症。而缺锌又会引发食欲下降，造成锌元素摄入的进一步减少，造成恶性循环。

 

 

 

锌的生理功能及缺锌的六大表现特征

 

如果您家宝宝有以上锌缺乏症状，可以去医院检查一下微量元素锌（虽然现在已经不提倡查微量元素了）。如果孩子缺锌，家长也不要着急，遵医嘱的情况下，还可以食物补充，以下推荐两个补锌的辅食谱。

 

紫甘蓝牛肉面条

 

红肉是补锌的食材，可以替换成其他红肉。

 

所需食材：紫甘蓝（20克）、中筋面粉（50克）、西红柿（一个，大约50克）、牛肉（20克）、清水（500毫升），推荐月龄：11月龄+

 

烹饪方法步骤：

 

（1）西红柿洗净，画十字，开水烫，去皮切丁。

 

（2）牛肉切薄片入冷水锅，加姜片，焯水10分钟。捞出来放入凉白开中洗净，切小丁。

 

（3）紫甘蓝焯水2分钟，放入料理机里，加入150毫升的清水，搅打。过筛取汁50克。

 

（4）向紫甘蓝汁中加入中筋面粉，搅拌均匀至不易滑落状态。装入裱花袋中，顶端剪小口，口的大小决定面条的粗细。

 

（5）锅中加入食用油中火加热，倒入西红柿丁，炒出汁，倒入牛肉丁和剩下的清水。

 

（6）水开后，在水面上方挤入面糊成面条状，继续煮5分钟。

牡蛎蛋卷

 

牡蛎是公认的补锌食物，锌元素含量高达71.2mg/100g。

 

所需食材：牡蛎，鸡蛋，包心菜，胡萝卜。推荐月龄：12月龄+

 

烹饪方法：（1）20克胡萝卜与10克包心菜焯水后切碎。（2）10个牡蛎洗干净后放入冷水锅中，大火烧开，焯水5分钟捞出，切除内脏扔掉。留下的肉切碎。（3）取大碗，打入2个鸡蛋、牡蛎肉、胡萝卜、包心菜搅拌均匀。（4）不粘锅中放入食用油，加热后改小火，倒入蛋糊糊，煎至凝固后翻面再煎几分钟至两面都熟了，卷起来切成小卷即可。

 

 

注意事项：

（1）1岁以前的小宝宝辅食中严禁添加盐，1岁以后的宝宝少盐，在辅食制作过程中，宝妈可以根据孩子的年龄添加食用盐。

 

（2）所有食材的初次添加均要少量添加，判断宝宝不过敏了才能继续添加。

 

【不药博士】：和不药博士一起健康生活，不生病，不吃药！手把手调养出一个健康的你！

氨基酸是和我们生命活动密切相关的的一类基础物质，也是我们每个人的人体当中不可缺少的营养成分之一。因为氨基酸很重要，人体也需要，所以有部分人群，会打着增强营养的旗号盲目地进行补充氨基酸，这样的做法非常地不建议。

 

虽然说氨基酸的平衡和适量的供应是我们保持健康身体的前提，缺任何一种都会影响到我们人体免疫系统的功能。但并没有说，我们就要对氨基酸进行大补特补，并不是重要的东西就要补，而是要对应自身是否缺乏而进行补充。

 

市面上的氨基酸片，也不是适合于全部人群，只适合一些特殊人群，它和钙片、维生素片一样的，并不是所有的人群都要进行补充。虽然建议补充氨基酸人群有生长发育期的青少年、脑力劳动者、免疫力低下的人群等等，但是，也不主张长期吃，最好当然还是进行食物的补充。

 

 

当然，有一种人群，相对来说氨基酸比较缺乏，就是老年人群，因为日常的饮食很难满足老年人对于氨基酸摄入的需求，所以我们要借助于外源为老年人进行氨基酸的补充，以保证确老年人群的身体健康。

 

其中，赖氨酸是人体必需的氨基酸之一，但是赖氨酸人体本身不能合成，只能通过食物或者药物来摄取。赖氨酸主要的作用是：促进婴儿的生长发育，增加自身免疫力以及提高智力水平，还能有助于钙的吸收。

 

虽然赖氨酸缺乏罕见，但缺乏它很有可能会导致身体机能发生下列故障，例如：发生贫血的情况、发生嗜睡的情况、以及发生脱发的情况，还很有可能会导致身体的体重减轻以及厌食的情况发生，严重的情况下还会发生酶紊乱和生殖产生问题。赖氨酸的缺乏通常是素食婴儿的发病率相对比较高，假如植物蛋白的摄入量较低的情况下，很容易会导致体内赖氨酸缺乏。

 

其实，如果发现自己的宝宝长期吃饭不好，长期营养不良，长期免疫功能低下的情况下。或者进行手术过后身体过度的虚弱的人群，这种类型的人群，一般情况下可以进行一些氨基酸注射来促进身体的康复。

 

氨基酸的好处有着多种多样，对于人的好处可谓是非常多的，但是对于不缺乏的人群来说，没必要把自己弄得营养过剩。小编送大家一句很简短的话，但是很实在：缺什么，补什么，多什么，减什么！

 

我们除了日常食物以外，额外再摄入钙片，铁，维生素以及氨基酸等等的这些营养类食品，切不可大补特补，一定要按照自己的身体所需进行定量，适量的补充，以免导致过量积压，这对于自己的身子来说，可不是一种有利的选择。

 

 

针对氨基酸适宜的人群，我们可以进行下列分类，大家可以参照内容进行自我评价，然后考虑是否需要摄入。一般来说，摄入适量的氨基酸可以满足体质虚弱、消化能力弱、能量消耗比较大的人(例如：学生，或者是脑力工作者这一类的烧脑人群)。

 

以下的分类，大家可以进行对号入座，看看自己是否需要补充氨基酸。

 

首先，第一类是：刚刚说到的体质虚弱人群、以及免疫力低下的人群，像是病完以后的人群、又或者是手术后的人群、以及进行完放化疗的人群都比较适合补充一定的氨基酸，提高自身的免疫力。

 

然后，第二类是：怀着宝宝的孕妇、哺乳期产妇、以及发育期中的青少年朋友、和营养不良的儿童、以及老年人，老年人因为自身运动有限，补充适量的药物性氨基酸也是可以的。

 

接着，第三类是：肝功能失常的人群，以及肾功能低下的人群、还有血糖偏高的人群。

 

第四类是：刚刚我们提到的学生，或者是从事脑力工作的人群，这种人群稍微会比较烧脑，用脑频率比较多，所以建议补充一定量的氨基酸，这样可以缓解脑疲劳。其实，如果发生了外伤、烧伤、骨折及术后伤口愈合也是适合补充一定量的氨基酸进行自身调节。

 

最后，还是必须要再次强调一下，氨基酸虽好，但是千万别大补特补，凡事都有量，过量会造成积压，对于自身来说不一定是好事。营养均衡，饮食均衡对我们来说才是养身的正道。

说起维系骨骼健康的营养物质，很多人脑海中的第一反应就是「钙+维生素D」这个经典组合。

 

但这两种补足了，体检报告却还是显示骨量降低或骨质疏松，难道是钙或维生素D补得不够吗？

 

你的人体里「镁」够吗？

 

在人体营养素的精巧版图上，如果只补钙而忽略补镁（Mg）元素，也会面临骨钙流失、骨质脆弱的风险。

 

流行病学调查数据显示，全球总人口中约半数未摄入足够的镁营养。

 

镁元素是人体必需常量元素之一，是多种酶的激活剂，具有调节细胞钾、钠分布，维持骨骼生长和神经肌肉兴奋性等功能。

 

钙、镁、维生素D是维持骨骼健康的3个「黄金搭档」，人体内60~70%左右的镁参与构成骨骼、牙齿等。镁元素直接影响着骨钙和血钙的动态平衡，发挥着动态、双向调节钙水平的作用。

 

 

已有大量研究证实：体内镁含量长期低于正常范围，可能是诱发中老年人骨质疏松和中青年骨量丢失的重要危险因素。

 

另一方面，镁元素对于维生素D的合成和代谢发挥重要作用。人体内镁不足易抑制成骨细胞功能、增加破骨细胞活性，而正常范围的镁浓度为25(OH)D发挥生理功能提供了重要保障。

 

换言之，没有足够的镁发挥「保护」作用，即使摄入了足够的钙和维生素D补剂，功效也会大打折扣。

 

小小镁，大能量

 

镁是人体不折不扣的「活力激素」。除了助力骨健康，镁在蛋白质、遗传物质合成，以及维持细胞结构和功能稳定性等方面功不可没。

 

血糖稳定、心脏跳动、良好的精神状态，镁元素的重要调节作用体现在方方面面。

 

调节血糖、预防糖尿病

 

 

既往研究发现，补充适量的镁，可以有效改善糖尿病前期人群血糖异常升高和胰岛素代谢受损等问题，从而降低2型糖尿病的发病风险、延缓疾病进程。

 

心血管功能

 

镁为维持心肌结构和生物电节律所必须，镁离子相关的电解质紊乱是诱发不良心血管事件的重要因素。

 

《中国心力衰竭患者离子管理专家共识》：

心血管病患者的血镁维持在0.83 mmol/L以上时，心律失常、心脏性猝死等心血管事件的发生风险显著降低。

 

既往研究还发现，镁补充剂还是辅助降低血压的「幕后英雄」，其稳定血压机制在于，其与钠竞争血管平滑肌细胞的结合位点，促进血管保护性舒张、增加血管弹性。

 

舒缓压力——情绪「稳定剂」

 

以改善睡眠为例，精神紧张、多思多虑是导致当代人睡眠障碍的重要因素。补充镁可在一定程度上对人的情绪产生积极的调节作用。

 

 

此外，镁通过增加血清内的快乐因子（5-羟色胺）、镇定因子（氨基丁酸、褪黑素），降低压力激素水平（皮质醇）等，发挥正向情绪调节作用。

 

这几种人，更应警惕缺镁

 

人体对镁元素的需求量在很大程度上也取决于年龄与生理状态，而体内镁的来源减少、排泄增加都可能导致缺乏表现。

 

老年群体

 

我国于2020年发布的《原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识》指出：我国中老年人镁摄入量仍达不到中国营养学会推荐的适宜摄入量(AI值)。

 

成年人镁推荐摄入量：330 mg/d。

 

65岁以上老年人镁推荐摄入量：320 mg/d。

 

特殊需求人群

 

● 孕期或哺乳期

 

孕期和哺乳期各类矿物质营养非常重要。

 

 

孕期（早、中、晚期）镁推荐摄入量：370mg/d。

 

哺乳期（乳母）镁推荐摄入量：330mg/d。

 

● 运动员

 

运动中或高温条件下大量流汗可能加速镁流失，因此运动员更应该重视补镁，以维持肌肉良好功能状态。

 

● 长期用药患者

 

慢性腹泻、炎症性肠道疾病及长期服用利尿剂患者。

 

如何补镁效率高？

 

食补

 

当代食物种类和饮食习惯的改变，可能是导致镁摄入不足的重要原因之一。

 

 

日常饮食中，常见富含镁元素的食材包括粗粮（糙米、燕麦）、豆类、坚果（杏仁、腰果）、绿叶蔬菜等。

 

营养补剂

 

目前，市面上常见的镁补充剂包括苏糖酸镁、甘氨酸镁、牛磺酸镁、柠檬酸镁等，不同种类的补剂吸收效果及适用人群略有差异。对于消化系统敏感的人群，以上几种类型都是比较好吸收的。

 

此外，如果同时在服用双膦酸盐制剂、抗生素或质子泵抑制剂等，应注意避免机体内不同药物间的相互影响，建议必要时在医生或营养师的专业指导下按需补充。

 

 

维生素B12，又叫钴胺素，是一种水溶性维生素（能在水里溶解的维生素）。它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。

 

维生素B12也是最晚发现的一个B族维生素，因其含金属元素钴而呈红色。不过，维生素B12到底有啥用处，如果缺乏会出现哪些症状？有很多朋友不是很清楚，下面，就跟大家详细讲讲。

 

 

维生素B12都有啥作用？

 

维生素B12对人体有着重要的作用，特别是在促进红细胞生长发育、蛋白质的合成以及神经系统的健康发育方面：

 

（1）维生素B12直接参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢；

（2）维生素B12能促进肌体红细胞的发育和成熟，防止贫血、协助治疗恶性贫血；

（3）维生素B12有助于甲基化反应的正常进行，维持神经系统的正常功能，促进注意力集中，帮助消除疲劳，协助精神疾病康复。

（4）维生素B12能激活叶酸，增加叶酸利用率：维生素B12在体内可以转化为甲基钴铵和辅酶B12，而甲基钴铵直接参与叶酸的代谢。

  

 

缺乏维生素B12会出现哪些症状？

 

维生素B12如此重要，一旦缺乏可能导致下述问题：

 

（1）恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）：

 

维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要。如果缺乏，血红细胞无法发育成熟，取而代之的是很多巨幼红细胞的出现，但是这些细胞无法将氧气和营养物质运载到全身各处，从而导致贫血。

 

贫血的患者多面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕、抵抗力弱。

  

（2）神经系统受损：

 

如果缺乏维生素B12，患者的周围神经系统会受到损害，出现感觉异常，身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒，感觉身上有蚂蚁爬，火灼烧的痛感，还会出现肢体活动无力的症状。

 

严重者大脑也可能受损，出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等症状。

 

除此之外，缺乏维生素B12还会导致血小板减少、中性粒细胞减少，从而增加出血、感染以及心血管疾病的发生风险。

 

如果出现上述症状，建议进行血清维生素B12水平检测，如果小于73.8pmol/ml，则表明有维生素B12缺乏，可以通过服用药物，如甲钴胺、钴胺素等来补充体内缺乏的维生素B12。

 

哪些人可能缺乏维生素B12？

 

（1）维生素B12主要存在于动物性食物中，因此长期吃素不吃肉的人容易缺乏；

（2）维生素B12的吸收依赖于胃肠道，因此有消化道疾病，像萎缩性胃炎，导致吸收不好的人容易缺乏；

（3）长期服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌的人容易缺乏；

（4）长期服用二甲双胍的人容易缺乏；

（5）孕妇、50岁以上的中老年人以及消化吸收能力下降的人容易缺乏。

 

维生素B12该如何补充？

 

人体不能自身合成维生素B12，完全依赖于食物中获得。动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物中都含有丰富的维生素B12。

 

1个成年人每日维生素B12的需求量大约为2-5ug，只要保证正常饮食，正常吃肉，每日能够摄入5-15ug的维生素B12，一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。

 

但是，如果无法通过饮食摄入足够量的维生素B12，还可以通过口服维生素B12的膳食补充剂来补充。普通的维生素B12才2-3块钱一瓶，每瓶100片，每片25微克，一周吃1-2次即可。

 

注意：服用维生素B12，必须在医生的指导下进行，严格掌握药物剂量和服用疗程，否则可能引发哮喘、荨麻疹、心悸、尿酸升高等副作用。

根据1994年世界卫生组织（WHO）对骨质疏松^[1]做了定义：骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折，以这些为特征的一种全身性骨病 ^[1]。大量研究表明，骨质疏松和缺钙密切相关，因此，补钙一向被视为防治骨质疏松的“基本方针”。

 

那么，具体来说，补钙究竟是怎么“挽救”骨质疏松的呢？为什么补钙时常常要联用维生素D？又如何才能做到科学补钙呢？今天，我们来一一解答。

 

 

一、补钙能防治骨质疏松的原理

 

首先，我们需要搞清楚骨质疏松是怎么“发病”的。血钙浓度偏低，会引起一种叫做甲状旁腺激素（PTH）的分泌增加，PTH又能激活破骨细胞，破骨细胞增生并活性增高，就会使骨质溶解，让“储存”在其中的骨钙释放入血，从而“弥补”丢失的血钙^[2]。

 

机体通过这种代偿反应维持了血钙的平衡，却引起了骨质疏松；通过补钙，能从源头上阻止这一过程，从而起到预防和治疗骨质疏松的作用。

 

 

二、联合用维生素D的好处

 

维生素D对于预防骨质疏松也大有好处。首先，它能增加肠道对于钙的吸收，从而促进钙盐在骨质中的沉积，也就是骨的矿化，让我们的骨骼更加坚硬；其次，还对骨细胞有直接作用，能刺激骨的形成^[3]。

 

钙盐能在维生素D的帮助下更多地吸收入血，血钙水平高了，PTH的分泌就会减少，骨质的丢失也就能得到延缓。可见，钙剂和维生素D属于“强强联手”，联合使用能起到“1+1>2”的效果。

 

 

三、科学补钙三大原则

 

1.  选择合适钙源

 

食物和非食物性钙剂是钙离子的两大来源。牛奶是非常理想的食物性钙源，它富含乳糖、酪蛋白等成分，这些成分能促进肠道对于钙离子的吸收^[4]。无机钙剂如纳米钙、钙尔奇D等的含钙量较高、易于吸收而且价格低廉，是目前应用最广的钙剂^[5]。

 

2.  注意补充时机

 

 

最好在睡前补钙，这是因为骨质的吸收主要发生在晚上空腹时^[6]。晚上入睡后，机体处于长时间空腹“缺钙”状态，此时甲状旁腺会分泌更多的PTH，溶解骨质以升高血液中的钙水平。可见，我们会在梦乡中不知不觉丢失大量钙，睡前补钙是十分有必要的。

 

3.  控制补钙剂量

 

补钙并非越多越好，根据我国的日推荐量，成人每天应补充600～800mg钙^[4]。补钙过多，可能引起动脉粥样硬化、高血压等疾病，不利于人体健康。所以补钙不能“一蹴而就”，而应采用少量多补的方法。

 

 

近年来，一些研究提出了不同的观点，认为过量补钙不利于骨骼健康^[7]。尽管存在一些争议，“钙”的重要作用还是不容忽视，选择钙源、把握时机、控制剂量，科学补钙这三点一定要做好！

 

【参考文献】

[1]乔林,熊英,徐克惠.绝经后骨质疏松概述[J].实用妇产科杂志,2020,36(07):481-484.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(10):890-913.

[3] Bikle DD. Vitamin D and bone. Current Osteoporosis Rep, 2012, 10(2): 151-159.

[4]汪延华主编,钙、降钙素、维生素D与骨质疏松症[M],中国科学技术大学出版社,2004.08.

[5]邓敦,曹成福,周军杰,石继祥,纪斌,成宇翔,石文俊.钙剂防治原发性骨质疏松的研究进展[J].中国老年学杂志,2008,28(23):2386-2388.

[6]唐翠霞.骨质疏松症的预防及护理[J].陕西中医,2006(06):749-750.

[7]朱汉民.钙剂对骨质疏松防治作用的不同观点[J].中华老年医学杂志,2006(09):710-711.

孩子可能是妈妈一生的牵挂，孩子的一点问题就会被妈妈放大无数倍，会让妈妈感到害怕焦虑不安。今天一起学习，儿童除了补钙防止出现佝偻病等以外，要不要补锌，补锌有那么好处？

 

 

什么是锌？

其实锌也是人体所必需的微量元素之一，而且是不能在体内自动的合成的元素，只能是在食物中摄入。如果一个孩子不爱吃饭，很容易生病，是流感经常选择的对象，那么你的孩子通过这些表现给你传递的信息可能是因为身体的锌缺乏了。

作用

1. 锌是可以影响脑蛋白的DNA和RNA的合成，分解，对神经传递的水平和海马体的发挥有着很重要的影响，海马体会对记忆和学习有一定影响，所以锌是可以促进智力的发育。

 

2. 锌还参与体内糖类，脂类，蛋白质与核酸等合成和降解的过程，可以促进物质的代谢。

 

3. 锌具有调节免疫功能的作用，可以增强淋巴、胸腔以及脾脏的免疫，还可以增强胸腔的激素含量提高使t细胞的杀伤力变强。

 

4. 锌可以维持维生素A的正常水平，可以减少维生素C的排泄，也可以与维生素E起到共同协助的作用。

 

5. 锌可以促进细胞的分裂，生长和再生长，也与体内很多酶、激素的合成有关，还会参与活化以及核酸，蛋白质的合成，是可以促进生长发育的。

 

6. 锌可以保护肝脏，可以使血氨减少，减少氨对肝脏的损害。

 

7. 锌可以增强清除自由基的SOD功能，对机体起到保护的作用。

 

8. 锌也会参与硫和粘多糖的代谢过程，从而起到保护皮肤的作用使皮肤更健康。

 

9. 锌可以促进铁的吸收，是可以预防和治疗贫血的症状。

 

10. 锌还可以降低铅的毒性，抑制铅在肠道内的吸收，可以有效的预防铅中毒。

 

11. 锌可以促进儿童的生长发育，如果缺乏就会导致孩子出现智力下降的现象。

 

12. 锌还可以控制孩子的食欲，缺乏锌时就会导致味觉出现下降，出现偏食挑食的现象。

 

13. 锌还有促进维生素A 的吸收作用，保护孩子的视力。

 

 

孩子如果出现平时不出现的现象。就建议家长可以多关注一下带孩子去医院做个检查，可能就是因为身体缺乏某种元素引起的症状。锌虽然对孩子有很多好处，但是还是建议家长慎重使用，因为过量的使用对孩子的身体也是会存在伤害的。

对于男性来说，肾脏健康是非常重要的，肾是生成尿液的场所，而尿液是人体内的垃圾，所以肾脏也是代谢器官，有着至关重要的作用。但随着我们的压力越来越大，身体疲劳，饮食无度，肾脏的健康也逐渐走向下坡路。

 

 

众所周知，肾脏有着调节人体内酸碱平衡的作用，肾脏健康，才能维持机体正常有序运转。但目前很多朋友都面临着肾功能下降的问题，甚至有的人身上已经出现肾衰竭的征兆，这对我们的身体健康也造成了威胁。肾不好，其实在一开始身体就“提醒”过我们了，希望你没有忽视。

 

肾功能下降，身体会主动发出“信号”

 

身体疲劳，浑身没劲

 

我们经常调侃那些整天没什么精神的人“肾不好”，其实这种玩笑话可能有一定的合理性。对于普通人来说，每天保证充足的睡眠时间，身体休养好了，第二天会精神抖擞、体力充沛。但对于肾功能下降的人来说，身体代谢异常，体内毒素淤积，更容易出现疲劳、四肢无力等症状，若长期精神不振，劝你趁早检查。

 

身体容易浮肿

 

可能大家都经历过身体浮肿，对于正常人而言，浮肿大多是因为前一天晚上水喝多了，而有的人即使白天、夜晚不怎么喝水，平时也经常浮肿。这就可能跟肾脏代谢水分的能力下降有关。每天早上面部、眼皮、下肢都会明显浮肿并持续一周以上的，希望你早点检查一下肾功能。

 

听力下降

 

肾脏和耳朵的关系十分密切，很多人都习惯通过耳朵的变化来推测肾脏的健康情况。肾开窍于耳，肾功能开始下降时，我们的听力也会受到影响，如果你突然发现自己的听力出了问题，耳鸣情况越来越严重，可能是因为肾脏已经受损。

肾不好的人，少碰一水和一物，不做三件事，保养肾脏

 

少碰一水

 

酒水

 

不论什么季节、什么年纪，都有很多人把酒水当做助兴的佳品，酒精能麻痹我们的大脑神经，让我们短暂感到愉悦，但酒精对人体也会造成很多伤害，比如对肠胃、对大脑、对肾脏的伤害。长期饮酒，会破坏人体氮的平衡，增加肾脏的负担。

少碰一物

 

食盐

 

对于爱做饭的人来说，食盐是烹饪过程中的重要部分，没有食盐，一顿可口的饭菜都无法完成。但盐也有利有弊，适量加入能提鲜，过量摄入则会造成血液黏稠，导致血管收缩，还会增加肾脏的排泄负担，诱发肾病。

 

不做三件事

 

不久坐

 

很多上班族早已习惯了久坐，每天一到办公室就开始了长达好几个小时的久坐，这种习惯不仅容易影响下肢的血液循环，降低新陈代谢，还会造成膀胱压迫，影响尿液排泄，最终给肾脏带来压力，导致毒素淤积。

  
不熬夜

 

现代人不论有事没事，都喜欢熬夜，似乎只有熬夜才能让我们拥有更多属于自己的时间。其实熬夜所带来的后果中，大部分都是对健康有害的，长期熬夜，精神状态会越来越差，肾脏没有完成自我修复工作，各个功能会大受折损。

 

不憋尿

 

可能很多朋友因为工作、学习的关系，早已习惯了憋尿，但你知道吗？尿液没有被及时排出，遭罪的不仅是膀胱，还有肾脏，尿液滞留产生的细菌会感染肾脏，容易诱发肾病。

  
总结：对于每个人来说，保护肾脏都是一件不得不做的事，可能大家现在还没有意识到肾脏健康的重要性，但为了预防疾病，维护健康，大家还是要早做准备。

说到缺钙，我们脑海中首先浮现的可能是容易发生骨折和牙齿松动，对于处于青少年时期的孩子来说会影响到个子的长高。但是缺钙的危害却远不止这些。钙的缺失会影响诸如高血压、心律失常、心绞痛、关节炎、糖尿病等疾病的发生发展。

 

缺钙检查什么项目？

 

如果考虑有缺钙的可能，可以做电解质全套、微量元素检查。钙是人体重要的微量元素之一，是构成骨骼的重要成分，如果长期缺钙，会导致骨质疏松。小孩缺钙时可出现出牙晚、多汗、枕秃、睡眠不安稳。

 

 

那么我们应该如何正确补钙呢？

 

我们先来了解一组数据，中国营养学会建议：普通成年人推荐摄入量是800毫克/天；孕中晚期、50岁以上成人、青春期钙的推荐摄入量是1000毫克/天；正常母乳喂养的6个月以内婴儿不需要额外补钙。

 

1、合理膳食

 

我们可以通过每天的饮食来保证摄入充足的钙。一般饮食结构中不含奶或奶制品的话，一天钙的摄入量大概在300-400毫克，上面也说了我们普通成年人一天推荐摄入是800毫克，这个缺口如何来补上？最简单的方法就是每天都喝奶，一般建议每天至少喝300克奶，如果有乳糖不耐受，可考虑无乳糖的牛奶或酸奶。

 

2、加强锻炼

 

补钙的同时还要注意要和维生素D3一起补充，因为钙的吸收少不了维生素D3的帮助，并且可以维持钙的代谢平衡。我们可以通过晒太阳这种经济的方式来合成自身所需的一大部分D3。

 

所以天气好的时候放下手机去到户外晒晒太阳，补充维生素D3的同时又可以增强机体的活力，从而进一步促使钙的吸收一举两得。如果因为某些原因无法接触到阳光时，可考虑补充维生素D3制剂。

 

​3、遵循专业的医生和营养师建议

 

如果已经严重缺钙或不确定自己是否缺钙及缺钙的程度，那么可以通过专业医生和营养师的判断来明确。

 

​

 

特别提醒：虽然缺钙会带来很多危害，但钙也不是多多益善，不要补充过量，不然易造成高钙血症、肾结石等现象，所以补钙的同时还要遵循每日的最高可耐受量（成年人每天不超过2000毫克），尤其是对于孕期的妈妈们，切记盲目乱吃乱补。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细致地询问我的症状和病史，给我一种很舒适的感觉。医生询问了我的症状，我描述了皮肤痒和缺锌的情况。医生在询问了我的症状后，给出了专业的建议，让我感到很放心。医生建议我进行局部热敷，外用鱼石脂软膏来缓解痒症，还给我开了口服氯雷他定片和外用丙酸氟替卡松软膏的处方。医生还提醒我要注意多保湿，不要过多的烫洗，让我觉得医生非常贴心。在问诊过程中，医生还帮我评估了患者的病情，给出了最合适的治疗方案。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对线上医院有了更多的信任。

那是一个普通的周末，我带着刚满五个月大的宝宝，坐在了电脑前。宝宝最近吃奶的量明显减少，一天才吃600多毫升，让我十分担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

服务开始了，一位来自京东互联网医院的专业医生出现在了我的屏幕上。我详细地向医生描述了宝宝的情况，医生耐心地倾听，并提醒我一些诊疗的注意事项。

医生告诉我，宝宝可能是因为缺锌导致吃奶量减少，建议我给他吃葡萄糖酸锌颗粒。我有些疑惑，便询问了医生缺锌应该补多久。医生告诉我，至少补一个月，再看效果。

在咨询过程中，我提到了宝宝不爱吃奶粉，这让医生也有些头疼。医生耐心地给了我一些建议，并提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

尽管只是线上咨询，但医生的耐心和专业让我感到非常满意。我决定按照医生的建议，给宝宝补充锌，并密切关注他的情况。

随着时间的推移，宝宝的情况逐渐好转，吃奶量也明显增加了。我深知，这离不开医生的专业指导和我的细心照顾。

那天，阳光透过窗户洒在我的客厅，我带着一颗忐忑的心，打开了电脑，准备进行线上问诊。孩子已经六个月大了，可是这段时间他一直处于厌奶期，每次只喝70-80ml的奶，而且可以连续三个多小时不饿，这让我非常担忧。

在医生的对话框中，我详细描述了孩子的症状，医生非常耐心地询问了孩子的身高、体重、喂养方式以及辅食添加情况。当我提到孩子很少喝母乳和配方奶粉时，医生关切地询问了原因，得知我们是混合喂养后，医生又询问了孩子的身高和体重。

医生告诉我，孩子这个年龄段应该开始添加辅食了，因为母乳和配方奶粉已经无法满足他全部的能量和营养需求。她还提醒我，这个年龄段的孩子容易贫血，建议适当补铁补锌。医生为我推荐了铁强化米粉和葡萄糖酸锌口服液，并详细说明了如何给孩子添加辅食以及吃辅食后每次喂奶的量。

在医生的指导下，我开始给孩子添加辅食，并按照医生的建议调整了喂奶的量。孩子的情况逐渐好转，他的食欲也变得更好了。在此过程中，我感受到了医生的专业和耐心，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心孩子的成长，让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在家就能得到专业的医疗服务，真是既方便又快捷。

那是一个普通的周末，我带着15个月大的宝宝去了京东互联网医院。宝宝最近的一个星期都不怎么吃饭，每天晚上和早上只喝两次奶粉。我看着宝宝瘦弱的小脸，心里十分焦急。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常亲切的医生。医生询问了宝宝的情况后，让我上传了宝宝的电子病历。医生非常耐心，告诉我不要过于担心，宝宝这种情况可能是因为锌缺乏引起的。

医生建议我先给宝宝补充一些葡萄糖酸锌口服液，并告诉我暂时不需要给宝宝吃健胃消食片。医生还提醒我，宝宝太小，不建议吃健胃消食片。我听了医生的话，心里顿时轻松了许多。

医生还建议我锻炼一下宝宝的咀嚼能力，并告诉我辅食的添加方式。我感到非常感激，医生不仅给出了专业的建议，还非常关心宝宝的健康。

在接下来的日子里，我按照医生的建议给宝宝补充了葡萄糖酸锌口服液，并开始给宝宝添加一些辅食。宝宝的状态也逐渐好转，开始慢慢吃饭了。

这次在京东互联网医院的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对宝宝的健康更加放心。

那天，我带着孩子小杰来到了线上问诊的咨询平台。小杰已经十岁了，但他的舌头经常出现裂纹，食欲也不怎么好，这让做母亲的我十分担忧。通过平台，我预约了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生非常耐心地询问了小杰的症状，并询问了我一些细节。我告诉医生，小杰小时候就一直这样，消化不好的时候裂纹舌会更明显。医生听了我的描述后，分析说这可能是由于早期缺锌导致的。

医生建议我先让小杰吃一些青菜，并且补充一些营养品。他还推荐了神曲消食口服液、赖氨葡锌颗粒和复合维生素B。我询问了补充的时间，医生告诉我先补充两周看看情况。

两周后，小杰的症状有所改善，但过段时间又反复了。我再次咨询医生，是否需要补充叶酸片。医生告诉我，小杰的血红蛋白等情况还可以，叶酸可以不用补充。

经过一段时间的治疗，小杰的症状明显好转。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅让我了解了小杰的病情，还给了我很多实用的建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医疗的便利。无论何时何地，只要打开手机，就能找到专业的医生进行咨询。这对于像我这样忙碌的家长来说，无疑是一种极大的便利。

在此，我想对那位医生说一声感谢。感谢他的专业、耐心和细心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将会得到更好的保障。

在一次线上问诊中，一位患有弱精症的患者向男科医生寻求帮助。医生在问诊过程中展现出他丰富的医疗知识和专业技能，通过询问患者之前的用药和检查情况，细致地了解患者的病情。

医生建议患者配合使用维参锌和维生素E来改善弱精症状，同时告知患者不建议与其他药品一起服用，以避免可能的影响。在与患者的沟通中，医生展现出耐心和细心的品质，给予患者专业建议并尊重患者的选择。

通过这次问诊，患者得到了医生的专业指导和支持，医生的品质和专业素养得到了充分展现。

那天，我带着宝宝来到了互联网医院，心里有些忐忑。宝宝最近晚上总是醒，白天喜欢咬牙齿，听说可能是缺锌。我通过线上问诊，向医生详细描述了宝宝的症状。

医生***非常耐心地听我讲述，并询问了宝宝的日常饮食和生活习惯。在得知宝宝检查了25羟基维生素D后，医生又详细询问了检查结果，以便全面了解宝宝的健康状况。

医生告诉我，宝宝缺锌的可能性较大，建议她口服赖氨葡锌。在得知宝宝排斥吃苦药后，医生又询问了宝宝正在服用的益生菌，确认了两种药物可以同时服用。

医生还告诉我，赖氨葡锌的口感不错，不是苦的，让我放心给宝宝服用。在医生的指导下，我给宝宝开了一盒赖氨葡锌，并按照医嘱一次一包，一天两次。

用药期间，宝宝的情况有所改善，晚上醒的次数减少了，白天也不再咬东西。看到宝宝的进步，我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的健康更加放心。我相信，在医生的指导下，宝宝会健康成长。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样坐在电脑前，等待着营养科顾医生的回复。我有一些困扰，身体上的不适让我感到焦虑，尤其是味觉和嗅觉的减退，让我对生活失去了很多乐趣。

终于，顾医生的消息来了，她耐心地询问了我的用药情况和病史。我告诉她，自从大三开始，我就身体不适，失眠、肠胃不好、食欲不振，嗅觉和性欲也大大减退。虽然我尝试过中药和西药，但效果并不理想。

顾医生非常专业，她告诉我，缺锌可能是我出现这些症状的原因。她建议我补充锌制剂，并使用消化酶来改善消化。她还建议我服用益生菌来调理身体。

我按照顾医生的建议去药店购买了锌制剂和益生菌。几天后，我感觉身体状况有所改善，味觉和嗅觉似乎也有所恢复。我对顾医生的诊断和治疗方案感到非常满意。

在这次线上问诊中，我感受到了顾医生的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗建议，还给予了我很多健康指导。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到她的关心和温暖。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这样的便利。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，打开了我的手机，准备咨询一下困扰我已久的健康问题。

电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是营养科***医生，我正在看您的问题，请稍等一下。”那一刻，我感受到了一种莫名的安心。

我开始向***医生详细描述我的症状：味觉减退，没食欲，恶心，嗅觉减退不敏感，性欲减退，雄激素分泌不足，抑郁焦虑没精神，口角炎，口腔溃疡，失眠。

***医生耐心地倾听，并不时地提出问题，以便更好地了解我的病情。

在咨询的过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且非常善于沟通。她用通俗易懂的语言为我解释了我的病情，并给出了专业的建议。

我了解到，我可能是因为长期缺锌导致的这些症状。***医生建议我去医院检查一下锌指标，并告诉我营养科就可以。

在***医生的指导下，我开始服用锌硒片。起初，我担心这些药物的效果，但没想到，在短短几天内，我的症状就有了明显改善。

在接下来的三个月里，我严格按照***医生的指导用药，我的身体状况得到了明显改善。这让我对***医生充满了感激之情。

如今，我已经可以像正常人一样生活和工作。每当我回想起那段经历，我都深深地感谢***医生，是她的专业和耐心，让我重新找回了健康和快乐。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那是一个普通的周二，我抱着五个月大的宝宝，坐在了电脑前，开始了我们与京东互联网医院的第一次线上问诊。宝宝从三个月大开始就出现了厌奶的情况，这让作为新手妈妈的我很是焦虑。宝宝的体重增长也不如从前，从四月到现在，仅仅增加了不到一斤。

医生非常耐心地询问了我宝宝的情况，包括大便情况、睡眠状况以及平时是否有出汗等情况。我一一详细地回答了医生的问题。医生在了解了宝宝的情况后，告诉我宝宝可能存在锌缺乏的情况，这可能导致食欲差，进而影响生长发育。

医生建议我给宝宝补充锌剂，并给出了具体的用药建议。我按照医生的建议，给宝宝服用了赖氨肌醇维B12口服液和锌钙特。经过一段时间的治疗后，宝宝的睡眠状况明显改善，但食欲仍然不佳。

在后续的问诊中，医生了解到我家里还有其他医院的锌钙特药物。医生建议我停用这个药物，改为口服赖氨葡锌。这次，医生详细地告诉我了赖氨葡锌的用法用量，以及需要服用的时间。我按照医生的建议，给宝宝服用了赖氨葡锌，并且宝宝的情况也有所改善。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的耐心和专业。虽然只是线上问诊，但医生的专业建议让我感到非常安心。通过这次线上问诊，我不仅学到了很多育儿知识，也感受到了互联网医疗的便捷。