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咳嗽老不好,如果咳嗽时间持续≥8周以上,我们考虑就是慢性咳嗽。
慢性咳嗽原因很多,有的通过检查可以发现明显器质性疾病,比如肺炎、肺结核、慢支、支气管肺癌等;有很多患者X线胸片及CT检查无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状者,即通常所说的不明原因咳嗽,专业内简称慢性咳嗽。
这些不明原因慢性咳嗽确实非常多的,引起这类咳嗽原因很多:
总而言之!咳嗽原因很多,到医院呼吸内科详细检查一下,做胸部CT检查,肺功能检查,结合患者的病史、诱因及伴随症状,明确引起咳嗽原因,针对性治疗,应该可以收到良好效果,盲目治疗肯定不会有效的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博
1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年
乐乐从小身体很棒,别的孩子感冒发烧是常事,他小时候医院都没去几次。
可随着疫情开始,乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。
早晨咳,晚上咳嗽,运动之后咳嗽。人倒挺精神的,饭也吃得下。
起初,乐乐爸妈看他光咳嗽,也不发热,以为是小感冒,加之疫情严重,也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨,没好转。又到药店买了点抗生素吃,还是没改善。
这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了,而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽,半夜还会咳醒咳吐,不过吐完了继续睡,早晨起来又像没事人一样。
乐乐外婆可屏不住了,怕拖出啥大病,责怪女儿心真大,也不带孩子去医院看看。老人催得紧,加之,怕咳嗽了去学校,老师不允许,所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。
2、乐乐查出是哮喘
乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手,又谨慎地搜了下网上的介绍,确定黄医森不是在莆田系医院,就挂了黄医森的专家号来求诊。
暑假期间,医院里都是些肥胖的,看矮小的。由于疫情的关系,大家伙都戴口罩少出门了,呼吸科的病人倒也不多,很快轮到乐乐了。
黄医森,详细问了病史,听诊了下,有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后,建议拍张胸片,验个血常规,查个过敏原。
乐乐妈问:“一定要胸片吗?”
黄医森回答:“孩子咳嗽超过一个月,属于慢性咳嗽,而且听到有喘,需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断,把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”
黄医森还建议乐乐查个肺功能,因为疫情期间要查新冠核酸,乐乐妈不愿意,只得作罢。
胸片结果出来了,挺正常的。过敏源结果一周后也出来了,是霉菌过敏。
乐乐反复咳嗽半年,听诊有哮鸣音,抗生素治疗无效,胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。
乐乐妈急了,说:“我和他爸爸家里人都没哮喘,孩子怎么得了哮喘呢?而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药,有时自己也就不咳了,冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”
黄医森说:“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的,中国孩子中的发病率是3.02%,上海是全国最高的7.57%,这还是10年前的数据了,现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病,表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘,光咳嗽也是哮喘的表现。”
黄医森又说:“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解,也可能自行缓解,这就是其表现隐蔽之所在,有些家长觉得咳嗽自己消失了,就一拖再拖,结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高,所以稍微有点风吹草动,遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽,困扰着家长。”
那么,如何控制乐乐的哮喘,降低气道反应性呢?
首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏,家里面就要保持空气流通,保持干燥,厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇?枕芯不要用决明子的或荞麦的,经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。
乐乐妈听了黄医森的解释,若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐,教会使用后,约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐,如果气雾剂和储雾罐不会使用,可以到各大著名网络平台搜黄医森名字,有我教药使用视频噢,不著名的平台不在噢。
3、乐乐来复诊,妈妈变焦虑了。
一个月后,乐乐来复诊了。
一蹦一跳的进来,挺开心的。妈妈确是满脸愁容。
难道是哮喘病情没控制?
黄医森问:“咳嗽喘还有哇?运动之后咳嗽喘还有哇?”
乐乐妈摇了摇头。
黄医森:“那你紧张什么?”
乐乐妈:“黄医森,孩子哮喘,会不会像大人哮喘一样,一辈子用药,一辈子不会好?能不能除根?”
这,其实是个很尖锐的问题。
哮喘的确是一个慢性气道疾病,目前无法通过治疗,能够保证以后再也不发,除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制,从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。
每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。
轨迹一:小时候哮喘起病,年龄大了症状缓解,再也不发了。多见于男孩,症状轻微的哮喘。(下图绿线)
轨迹二:小时候哮喘发病,随着年龄增长症状缓解,但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。(见下图浅蓝色线)
轨迹三:幼年时没有哮喘,成年后哮喘发病,发病女性居多,和肥胖、吸烟等有关,有过敏诱因,存在气道高反应或肺功能损伤。(见下图红色线)
轨迹四:幼时哮喘发病,延续至成年,和基因,过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。(见下图深蓝线)
儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时,也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明,在3岁以前喘息的儿童中,超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘,轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了,仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。
儿童哮喘和成人哮喘不同,儿童哮喘多见于10岁以下的男孩,大部分能销声灭迹,不需终生用药,极少死亡;而成人多见于女性,与过敏,肥胖,吸烟,低收入有关。
所以不用紧张啦!
咽炎可能是人们常见的一种疾病,我们的咽部只要感到不适,就会有咳嗽的提醒,它一般是由细菌感染,病毒感染以及环境的因素引起的咽部粘膜,粘膜下和淋巴组织的炎症,通常是通过吐沫,或者在密集的人群中接触等传播的。
它一般分为两种急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎是由于细菌、病毒的感染以及环境的因素,患者一般表现为咽部干燥,吞咽不适以及灼热等现象,还会有部分患者伴有发热,头疼等现象。慢性咽炎是由于环境因素,饮食习惯以及免疫功能低下引起的咽部弥漫性的慢性炎症,也有部分患者是因为过敏等反应引起的,通常有咽部干燥,发痒,感觉又异物等现象,而且慢性咽炎一般病程比较长,是比较难治愈的。
1. 自身原因:过敏体质或者是感冒;
2. 生活习惯:饮食不均衡,作息不规律,身体疲惫等
3. 职业因素:教职人员,医务工作者等。
1.急性咽炎
它的发病比较快急,在早期会感觉到咽部发痒,不适,在严重时会出现咽部疼痛,甚至乎出现耳痛,也有部分的患者会出现发热,头疼等症状。
2. 慢性咽炎
它的发病缓慢,病程比较长,表现是咽部会感觉到干燥,发痒,又是也会感到有分泌物不易排出,也有部分患者会有恶心,干呕等现象。
3. 其他症状
有部分的患者会因为时常感觉咽部有异物感,会导致出现反复吞咽的现象;也有部分患者有习惯性的咳嗽,在严重时可能会导致咽部粘膜出血;也有部分患者会出现咽部的不适导致的味觉变化,乏力,厌食等症状。
1. 养成良好的生活习惯,可以最大限度的减少病源的传播;
2. 戒烟;
3. 要保持饮食清淡,多食用一些易消化的食物,避免辛辣的食物,减少去眼部的刺激;
4. 在日常交流中尽量避免大声说话,减少对咽部的损害;
5. 适当的锻炼身体,增强自己的免疫力。
1. 尽量减少与咽炎患者的接触,避免一起共享食物,饮料等;
2. 应该有一个良好的卫生习惯,勤洗手,避免细菌的感染;
3. 了解自己的身体健康,远离容易引起的过敏的过敏原;
4. 应该保持生活环境的清洁,尽量避免有污染,雾霾等环境;
5. 应该积极的配合治疗因咽炎引起的各种并发症。
鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,
我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。
常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。
不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。
首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。
其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。
第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。
总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。
在我们的身边,总是能听到一些老年人咳嗽反复不见好,吃药都不管用。如果是我们的亲人遇到这种情况你可有什么发现?你了解过是什么原因导致的吗?是感冒咳嗽还是支气管,你有认真的了解过吗?下面一起来学习学习,为了身边的亲人多一层健康的保障。
首先,我们要了解什么是支气管炎?支气管炎在医学上是指气管、支气管黏膜以及周围的组织发生慢性的特异性炎症。他主要是分为慢性支气管炎和急性支气管炎。主要的原因是由于病毒的侵犯和细菌的反复感染引起的。
1. 急性支气管炎
上呼吸道的感染就是急性支气管炎最常见的一种形式,它通常表现为鼻塞,咽痛,流清涕以及喉咙嘶哑等症状。在初期时部分患者会表现出低热,全身乏力,眼部瘙痒等症状,多发生与夜间或者晨起。
2. 慢性支气管炎
最突出的表现就是反复,逐渐加重的咳嗽。一般情况下的痰液比较多,而且痰液一般都是呈白色的黏液泡沫状,是不容易被咳出,如果患者在受到感染或者症状加剧时,痰液会增多,会出现黄痰甚至有时痰中会带血。
1. 在天气变化的时候我们要注意保暖,适当添减衣物;
2. 在饮食上我们可以少吃一些辛辣刺激性的食物,保护咽部的健康;
3. 适当的加强锻炼,增加自身的免疫功能,预防并且抵御病毒的侵害;
4. 也要注意吃饭时不要狼吞虎咽,要细嚼慢咽;
5. 出现咳嗽时,我们在咳嗽的过程中也要保护嗓子的使用,不要着急咳嗽,以免拉伤。
1. 学会戒烟
减少对呼吸道的伤害尽量减少抽烟,一些刺激性的气味,我们也是要学会尽量避免;
2. 促使祛痰
如果痰液比较多并且黏稠,我们要学会使用祛痰的工具或者一些药物去祛痰,尽量避免使用镇咳药,以免加重病情的恶化;
3. 保持良好的卫生
我们要保证室内的通风,保持环境的整洁,空气的新鲜流通,对于个人来说,我们尽量不去有污染,大量粉尘或者是有烟雾的环境中,避免对呼吸道的感染;
4. 适当的锻炼
保持适当的锻炼,可以增加身体的体质和提高呼吸道的抵抗力;
5. 注意天气变化
时常注意天气的变化,随时添加衣物,注意衣着冷暖。
一名21岁的年轻女性小刘,1个月前就反复咳嗽、咳痰,期间她一直当做是普通的感冒处理,自行服用了多种止咳药物甚至是中药都不见好转,反而情况越来越严重,开始感到气促、胸闷,最后她来到医院检查时,才得知根本不是什么感冒,而是肺结核!
这可不是唬人的故事,而是真实存在的案例。
肺结核,是让许多人谈之色变的常见传染病。在以前医疗水平还不发达的时候,肺结核可以说让人闻风丧胆。
这是一种由结核杆菌感染肺部所引起的危害人体健康的传染病,也被人们称为“肺痨”。主要通过呼吸道传播、以飞沫传染为主要的方式,患者正常说话、打喷嚏时都有可能传染肺结核。
而我们熟知的肺结核的一个症状就是咳嗽。咳嗽太正常不过了,所以很多人都不当一回事儿,更别说想到肺结核上了。但一旦“中招”,等到发现的时候就已经为时过晚了,所以,我们有必要了解一下肺结核的早期症状!
(1)疲惫无力
肺结核患者很容易感到乏力,早上起床特别累,下午也明显有无力症状,到了晚上却控制不住地兴奋,甚至是失眠。
(2)消瘦
肺结核会让人毫无理由地变得消瘦,体重骤降。
(3)长时间咳嗽
早期较轻症状时,咳嗽并不明显。随着病情加重,咳嗽会加剧,清晨容易出现干咳或咳痰,痰中带血丝,严重还会出现呼吸困难。
(4)全身出汗
在入睡前或是睡醒时,全身大量出汗,严重时连被子都是湿的。
(5)体温波动
在中午过后或是劳累过后,体温会明显升高,下午到晚上时,体温会下降,甚至还有低热的现象,这些都是肺部出现病变的症状。
(6)胸痛
出现胸闷、胸痛的情况。
(7)男女问题
女性无征兆地出现月经不调甚至停经,男性出现遗精。如果不是妇科问题或是男性问题导致的话,就要考虑是否肺部出现异常。
可见,肺结核的早期症状并不明显,很多表现在日常生活中很常见,但都被我们不当一回事而忽略了。那么,要如何预防肺结核的发生呢?
1、接种疫苗。儿童需要按时接种卡介苗,提高自身的免疫力,避免日常生活中被肺结核杆菌感染。
2、锻炼体质。可以选择气功、太极拳等等运动项目来让身体机能恢复正常,增强抗病能力。
3、药物治疗。如果是已经患有肺结核的患者也不必惊慌,目前,肺结核已经有特效药物治疗,坚持按时按量服药,防止复发。
4、切断传播途径。结核菌主要通过呼吸道传染,不要随地吐痰,对菌阳性的患者的日用品和接触过的东西要消毒,平时保持室内通风、空气清洁、勤洗澡。
最后,祝大家都远离肺结核,拥有一个健康的身体~
每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。
所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。
如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。
那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:
1、喂白开水
宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。
2、保持室内空气清新
宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。
3、注意保暖
家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。
4、给宝宝按摩
让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。
5、药物治疗
服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。
以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。
如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。
很多人都经历过喉咙有痰的情况,这本是很常见的,但是如果你忽视它,那就错了,人的身体是一个神奇的组成,每个部分之间都会有联系,如果一个部位出现问题,那么很可能就会影响到其他部位的健康。
正常人的身体产生痰的量是很少的,如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状,稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰,而且不易咳出,咳嗽等,那么你就要小心慢性咽炎了。
慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生,它的患病人群很广,上到老人,下到儿童,都有可能患上慢性咽炎,慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适,异物感,咽干,瘙痒,咳嗽,喉咙有痰等症状,可是很多人却不把这些事情放在心上,因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病,也不会危及自己的生命,可是他们并不知道,慢性咽炎的危害有多大。
慢性咽炎如果长期拖延下去,就有可能使病菌侵入血液,影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多,包括鼻炎,气管炎,鼻窦炎,肝肾类疾病等,这些问题可大可小,轻微时只要及时治疗就可以痊愈,严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。
其实只要治疗慢性咽炎,喉咙有痰的症状就会消失。
治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗,药物可以选用西药或者中医含片,药物推荐慢严舒柠咽炎片,慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺,消热解毒,对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中,我们要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,注意休息,远离刺激性环境,保持良好心态等。
还可以选用手术治疗的手段,因为手术对于病人的适应性要求较高,所以应该谨慎选用,不能盲目听从广告的介绍,最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。
只要治疗好慢性咽炎,那么喉咙有痰的情况也会解决的。
相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。
上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。
一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。
大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。
上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。
大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。
一个小小的回顾
剧烈的急性伤寒咳嗽发作时,经方一般用三个方子来应对:射干麻黄汤,厚朴麻黄汤,小青龙汤。
当然,所谓应对并非指套方,而是以这三个方子为基础加减变化来应对患者的症候,甚至还可以加上一些后世才习惯使用的药物,比如百部,浮海石,枇杷叶,化橘红,三七等等,这样的变化是无穷无尽的。不过,这些变化的核心还是伤寒金匮中的基础方。
在这三个方子中,射干麻黄汤肃降力量最强,所以可以此为框架,治疗以“剧烈咳嗽”为主述的患者;小青龙汤祛除痰饮的力量最强,所以可以以之为基础,构建祛除痰饮的方子;厚朴麻黄汤,用了石膏如鸡子大,外加滋阴的小麦一斤,可以以其为基石,加减后对付各种肺部郁热,肺津亏虚的情况。
因为这些方子含有麻黄,桂枝这些宣散力量比较强的药物,所以,患者使用后,容易出现心悸不宁,气上冲,眩晕头晕,唾液多,口干等情况,甚至有可能因为气津宣散太过,肾气不得养,而出现小便难。
这时去掉麻黄后,用几付桂苓五味甘草汤以温阳化饮,守护胃气,收敛气阴,患者的症状就会改善了。好了,现在我们弄了一大圈,患者咳嗽消减了,气上冲没有了,但是还有痰怎么办?
辨渴与不渴
假设患者还有痰,那么我们需要做的第一件事就是判断寒热,所以这时要辨渴与不渴。
前面用了一堆干姜,细辛,桂枝,甘草,麻黄大多数是热药啊,这是患者一般会表现为渴,想喝水;但是也有可能渴不欲饮,或者不渴,这是因为体内仍有痰饮的缘故,需要继续使用化痰类药物。
我们来看看这两种情形的发展趋势:
渴
之一:患者痊愈
之二:肺部郁热——肺津亏虚,阴虚生热——用黄芩,桑白皮,石膏等清郁热;小麦,天门冬,麦门冬,沙参等滋阴
之三:肺部瘀热——壅塞成痈,咳吐脓血——用芦根,石膏,知母,黄芩等清瘀热;桔梗,薏苡仁排脓化痰,葶苈子泻肺祛痰;甘草,大枣护胃——由于抗生素的广泛使用,这种情况现在不多见了,但是也会出现这种变化,后面会细谈。
不渴
用了热药后应当出现口渴,若不渴,则多为有痰饮,今天我们重点说的,就是这一种情况:咳嗽少了,但是痰仍然多。这个时候可以使用的基础经方是:苓甘姜味辛夏汤。
我们来看看这个方子功效和组成:患者的咳嗽和胸部胀满,经过治疗好转了。这时患者若口渴,气上冲复发,是因为使用了细辛和干姜这类热药的原因。一般来说,服用热药后,患者会口渴,若不渴,是因为有支饮的缘故。有支饮的人,还有可能头晕,恶心,甚至呕吐。所以对于这类患者,应该使用半夏,以去除水饮。
茯苓四两、 甘草二两 、细辛二两、 干姜二两、五味子半升 、半夏半升,六味药,用水1600毫升,煮取600毫升,去滓,每日服三次,每次温服100毫升——翻译自 金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二
这个方子重用茯苓,茯苓能够祛除皮,胸,肺中的水饮,痰湿,还有促进好水(津液)生成,滋阴的作用,所以是化痰饮最重要药物之一。再用半夏化一切有形无形之痰。细辛鼓舞肾气,同时温肺化饮;五味子,固摄肾气。干姜祛除心下及胃中之饮,甘草守护胃气。
这六味药,可以用于咳嗽后期,寒水停滞,病情缓慢,体力衰弱,迟迟不愈者,可以用于急慢性支气管炎,支气管喘息,肺气肿,浮肿,慢性肾炎等疾病出现以上症候时。
若患者,脉弱,或脉微细,还兼有身体浮肿,可以加上杏仁,为什么不用麻黄,而用杏仁呢?因为患者此时已经出现了气血亏虚,若再用麻黄发汗,容易四肢厥冷。而杏仁,确实也有祛除肌部,肉中湿邪的功效。
是不是老是咳嗽不止,还痰液居多,尤其是天气突变的时候,咳嗽的症状就更加明显?这主要是因为你的肺腑受到了损伤,作为常见的内科疾病,咳嗽的发病率很高,而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分,认为有声音但是没有痰液,就是咳;只有痰液但是没有声音,叫做嗽;两者同时出现叫做咳嗽。
那么咳嗽是什么原因导致的呢?常见的2个原因,看看你属于哪一个。
大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺,肺主人体气机的运行,所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因,但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”,所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪,其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。
《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,外感咳嗽主要是因为外感六邪,而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调,病邪内生,但是无论是外感还是内伤,都会引起肺气的宣肃失职,肺气不清,上逆到咽喉,导致咳嗽病症的出现。
引发咳嗽的主要原因之一,就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响,外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内,所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火,这六种病邪,由于每个人的体质存在差异,人们对致病外邪的感受也就会有所不同,因为风邪为百病之长,人体很容易受到风邪的入侵,所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪,其他的病邪随之侵入体内。
引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生,致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动,以及脏腑自身。饮食不当,或者是生冷没有节制,这些首先会伤及脾胃,脾胃的受损导致痰湿的生成,从而阻塞了气道,引发咳嗽;情志的变化过大,同样会刺激我们的肝脏,肝失疏泄,郁化肝火,上行犯肺。
这两者前者会影响肺气的宣发,后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人,肺气耗损太大,肺阴不足,肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布,化生成痰浊,阻塞气道,导致肺气不降引发咳嗽。
外感和内伤也可以相互影响,时间久了,患者的病情也就从邪实转为正虚,因此在治疗咳嗽时,要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外,还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气,而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理,防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。
长期咳嗽是一种常见的症状,可能由多种原因引起。为了明确咳嗽的原因,建议您前往呼吸内科就诊。
在呼吸内科,医生会通过检查双肺的X光片、CT或核磁共振来明确肺部是否有占位性病变,或者是否有通气功能受限的炎症表现。此外,医生还会检查肺功能,以确定肺换气通气的状态是否正常。
常见的咳嗽原因包括:
针对不同原因的咳嗽,医生会给出相应的治疗方案。以下是一些治疗建议:
在日常生活中,以下措施可以帮助缓解咳嗽症状:
总之,长期咳嗽应及时就诊,明确病因,积极配合医生治疗。
孩子刺激性咳嗽是一种常见的呼吸道症状,主要表现为干咳、无痰或少痰,咳嗽前伴有喉咙瘙痒、异物感、甚至呕吐等不适。这种咳嗽可能与多种因素有关,如冷空气刺激、咽炎、过敏等。
冷空气刺激性咳嗽是由于孩子呼吸道对冷空气敏感,导致咳嗽反射增强。咽炎引起的咳嗽则是因为咽喉黏膜炎症,刺激咳嗽中枢。过敏性咳嗽则是由于孩子对某些过敏原敏感,如花粉、尘螨等。
针对刺激性咳嗽,可以采取以下措施:1. 避免接触刺激性因素,如冷空气、烟雾等;2. 使用抗过敏药物,如氯雷他定、氯苯那敏片等;3. 使用止咳药物,如右美沙芬、磷酸苯丙哌林等;4. 如果咳嗽伴有细菌或病毒感染,应及时使用抗病毒或抗菌药物。
治疗异物引起的刺激性咳嗽,需要通过支气管镜检查,清除支气管镜下异物,防止感染和炎症。此外,饮食方面也要注意,避免刺激性食物,如姜、胡椒、辣椒、大蒜等,多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、面汤等。
如果孩子出现刺激性咳嗽,应及时就医,明确病因,制定合理的治疗方案。此外,加强体育锻炼,提高免疫力,也是预防刺激性咳嗽的有效方法。
肺癌是一种严重的恶性肿瘤,对于患者来说,感冒这样的常见疾病也会产生一定的影响。下面我们详细探讨一下感冒对肺癌患者的影响,以及如何应对。
首先,肺癌患者常常会出现咳嗽、咯血等症状,这可能与感冒引起的呼吸道炎症有关。然而,由于肺癌的症状与感冒症状相似,患者往往难以区分。因此,对于40岁以上、吸烟史较长、咳嗽反复不愈的患者,应及时进行肺部检查,排除肺癌的可能。
其次,咯血是肺癌的另一个常见症状。肺癌患者的咯血量通常较少,多为血丝痰,且持续时间较长。如果出现不明原因的痰中带血,应及时就医,避免延误病情。
对于正在接受化疗的肺癌患者来说,感冒的影响更为严重。化疗会降低患者的免疫力,使身体更容易受到感染。因此,化疗期间感冒的患者需要特别注意以下几点:
1. 检查白细胞:如果白细胞低于4000,应立即在化疗医院进行治疗,以免发生严重感染。2. 严密监控白细胞:即使白细胞高于4000,也要密切关注其变化,一旦低于4000,应立即住院治疗。3. 在院外进行治疗:如果白细胞高于4000,可以在院外进行治疗,但需严密监控病情,一旦出现异常,立即就医。
总的来说,感冒对肺癌患者的影响不容忽视。患者应保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防感冒。一旦感冒,应及时就医,避免病情加重。
除了感冒,肺癌患者还应注意以下几点:
1. 肺癌患者应戒烟,避免接触二手烟和空气污染。2. 增强体育锻炼,提高免疫力。3. 保持良好的心态,积极配合治疗。
儿童感冒是常见的呼吸道疾病,尤其在季节交替时更为多见。对于11岁的孩子来说,选择合适的药物进行治疗尤为重要。那么,11岁感冒吃什么药呢?这需要根据患者的具体症状来选择。
首先,观察孩子的症状。如果孩子主要表现为打喷嚏、流鼻涕,这很可能是风寒感冒。此时,可以选用感冒清热类药物,如感冒清热胶囊进行治疗。感冒清热胶囊主要成分包括荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、苦地丁等,具有疏风散寒,清热解表的功效。
如果孩子主要表现为发烧、咳嗽、咳黄痰,这很可能是风热感冒。此时,可以考虑使用感冒颗粒。感冒颗粒是一种复方制剂的中成药,含有多种中药成分,具有清热解毒、宣肺止咳的作用。
除了药物治疗,还需要注意日常保养。感冒后,孩子需要多休息、多喝水,以帮助身体恢复。饮食方面,应选择易消化、富含营养的食物,如鸡蛋羹、西红柿鸡蛋面条、蔬菜面条等。此外,可以适量多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、橙子、菠菜、油菜等,以增强抵抗力。
需要注意的是,感冒药物并非万能。如果孩子在用药3天后症状没有改善,反而出现发热、咳嗽加重、胸闷、心悸等症状,应及时停药,并尽快就医。
总之,对于11岁感冒的孩子,家长应根据孩子的具体症状选择合适的药物,并注意日常保养。同时,要密切观察孩子的病情变化,一旦出现异常情况,要及时就医。
肺癌,一种常见的恶性肿瘤,男女皆可患病。很多人担心肺癌会影响生育,下面我们来了解一下肺癌咳嗽出血用什么药。
首先,咳嗽是肺癌的常见症状之一。如果患者咳嗽加剧或频率增加,尤其是吸烟或患有慢性支气管炎的患者,应及时就医。对于咳嗽症状,可以尝试使用枇杷止咳糖浆等中药进行治疗。
其次,治疗肺癌咳嗽出血的根本方法是积极治疗肿瘤本身。吸烟患者应戒烟。对于干咳无痰或痰少的患者,可以服用蛇胆川贝液。对于干咳伴随入睡困难的患者,可服用可待因0.3克口服。
如果患者咳嗽有痰难出,可以轻拍背部帮助排痰,并口服甘草合剂、必嗽平等。对于重症患者,可能需要吸痰或气管切开。如伴喉中哮鸣音,可选用氨茶碱、地塞米松等。严密观察呼吸情况,如出现严重呼吸困难,应立即给氧,静滴强的松或地塞米松等。
肺癌患者应注意饮食清淡,避免刺激性食物。平时应避免吸烟,保持环境清洁,适当进行体育锻炼,提高身体素质,均匀饮食,多吃新鲜蔬菜和水果等。
肺癌咳嗽出血的治疗需要综合运用药物治疗和生活方式干预。在治疗过程中,患者应积极配合医生,保持良好的心态,提高生活质量。
新生儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,主要发生在出生后28天内的新生儿。了解新生儿肺炎的症状对于早期发现和治疗至关重要。
一、新生儿肺炎的症状
1. 呼吸困难:新生儿肺活量小,呼吸频率较高,当呼吸次数超过60次/分钟时,可能表明肺部有感染。
2. 脸色发青:特别是口唇周围,这通常表明缺氧的表现,严重者可能出现口唇发白,四肢冰冷。
3. 咳嗽:咳嗽是肺炎的常见症状,但新生儿早期患肺炎时,咳嗽症状往往不典型。
4. 发热:发热是炎症的常见表现,肺炎也不例外。新生儿发热症状不强烈,家长需要引起重视。
5. 口吐白沫:精神差,食欲差,不吃奶或奶量明显减少,这些都可能是肺炎的信号。
二、新生儿肺炎的治疗
新生儿肺炎的治疗主要是对症治疗,包括预防细菌感染、吸氧、止咳化痰等措施。具体治疗方案应根据医生的诊断和建议进行。
三、预防新生儿肺炎
1. 注意新生儿的保暖,避免受凉。
2. 保持室内空气流通,避免烟雾和有害气体。
3. 加强营养,提高新生儿的免疫力。
4. 定期进行新生儿体检,及时发现并治疗呼吸道感染。
长期干咳是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。为了明确诊断并采取相应治疗措施,建议患者及时就诊。以下是一些可能导致长期干咳的常见原因:
1. 呼吸系统疾病:如肺结核、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎等。
2. 胃食管反流:胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,引起干咳。
3. 药物副作用:某些药物如ACE抑制剂、利尿剂等可能导致干咳。
4. 过敏:对花粉、尘埃、动物皮屑等过敏可能导致干咳。
5. 肺部肿瘤:肺部肿瘤也可能引起干咳。
针对不同原因导致的长期干咳,治疗方法如下:
1. 呼吸系统疾病:根据具体疾病采取相应治疗措施。如肺结核需进行抗结核治疗,咳嗽变异性哮喘需使用吸入性糖皮质激素等。
2. 胃食管反流:改善饮食习惯,避免过度进食,睡前2小时避免进食,必要时使用质子泵抑制剂等药物治疗。
3. 药物副作用:停用或更换药物,寻求医生指导。
4. 过敏:使用抗过敏药物,避免接触过敏原。
5. 肺部肿瘤:针对肿瘤进行相应治疗。
总之,长期干咳患者应及时就诊,明确病因,采取相应治疗措施,改善生活质量。
慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,长期咳嗽不仅影响生活质量,还可能引发其他并发症。饮食保健在慢性咳嗽的治疗中扮演着重要角色,以下是一些实用的饮食保健建议:
一、慢性咳嗽食疗方
1. 杏仁豆腐汤:杏仁具有润肺止咳的功效,豆腐富含优质蛋白质,适合虚症咳喘患者食用。
2. 山药山芋小米粥:山药和山芋具有健脾养肺的作用,小米具有养胃润肺的功效,适合肾虚型老慢气病人食用。
3. 黄芪乌骨鸡:黄芪具有补气固表的作用,乌骨鸡具有滋阴养血的功效,适合气虚血弱的患者食用。
4. 四仁鸡蛋羹:甜杏仁、白果仁、胡桃仁、花生仁都具有润肺止咳的功效,鸡蛋具有养胃润肺的功效,适合肺虚患者食用。
5. 冬虫草炖鸭:冬虫草具有滋阴补虚、益肺肾的功效,鸭肉具有滋阴养胃的功效,适合肺阴虚的患者食用。
6. 梨白萝卜方:梨具有清热润肺的功效,白萝卜具有清热化痰的功效,适合肺热干咳的患者食用。
7. 猪肺萝卜汤:猪肺具有润肺止咳的功效,萝卜具有清热化痰的功效,适合痰多黏稠的患者食用。
8. 红糖红枣生姜饮:红糖具有温中补虚的功效,红枣具有养血安神的功效,生姜具有温中止呕的功效,适合脾胃虚寒的患者食用。
9. 百合粉粥:百合具有润肺止咳、养阴清热的功效,粳米具有养胃健脾的功效,适合肺阴虚的患者食用。
10. 川贝粥:川贝母具有润肺止咳、清热化痰的功效,粳米具有养胃健脾的功效,适合肺热干咳的患者食用。
11. 蜂蜜藕粉饮:蜂蜜具有润肺止咳的功效,藕粉具有养胃健脾的功效,适合肺阴虚的患者食用。
二、慢性咳嗽饮食原则
1. 根据病情选择合适的食疗方,避免盲目跟风。
2. 注意饮食卫生,避免食用变质、不新鲜的食物。
3. 饮食要清淡易消化,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
4. 适当补充水分,保持口腔湿润。
5. 保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累。
孩子咳嗽高烧不退,可能是多种原因引起的,常见的有上呼吸道感染、小儿肺炎、扁桃体炎、支气管炎、肺结核等。
1. 上呼吸道感染:主要由病毒和细菌引起,如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。症状包括咳嗽、发热、鼻塞、流涕等。2. 小儿肺炎:由细菌、病毒或支原体感染引起,症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、喘息等。3. 扁桃体炎:主要由细菌感染引起,如链球菌、葡萄球菌等,症状包括高烧、咽痛、吞咽困难等。4. 支气管炎:主要由病毒或细菌感染引起,症状包括咳嗽、发热、喘息、呼吸困难等。5. 肺结核:由结核分枝杆菌引起,症状包括咳嗽、发热、盗汗、体重下降等。
针对这些疾病,治疗方法也各有不同。上呼吸道感染一般采用抗病毒或抗生素治疗;小儿肺炎、支气管炎等感染性疾病,需要根据病原菌选择合适的抗生素;扁桃体炎和肺结核则需要更长时间的治疗。
除了药物治疗,日常保养也很重要。孩子应多喝水,保持室内空气流通,避免接触过敏原。如果病情严重,应及时就医,以免延误治疗。
此外,家长还应注意观察孩子的症状变化,如有异常应及时就医。对于反复发作的疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎等,应及时进行过敏原检测,以便进行针对性的治疗。
总之,孩子咳嗽高烧不退的原因有多种,家长需根据孩子的具体情况,及时就医,采取有效的治疗措施。
喉咙痒、有痰、咳嗽是日常生活中常见的症状,它们可能是由多种原因引起的。以下是一些可能导致这些症状的原因和相关信息。
1. 呼吸道感染
呼吸道感染是导致喉咙痒、有痰、咳嗽的最常见原因。这类感染包括流感、肺炎、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃体炎和鼻炎等。流感病毒引起的流感症状较为严重,除了喉咙痒、有痰、咳嗽外,还可能出现高烧、头痛、疲劳等症状。流感疫苗接种可以有效预防流感。
急性咽炎主要表现为喉咙痛、红肿、有痰、咳嗽等症状。急性咽炎可分为病毒性感染和细菌性感染,治疗时需根据病原体选择合适的药物。
2. 心力衰竭
心力衰竭也可能导致喉咙痒、有痰、咳嗽等症状。心力衰竭是一种心脏疾病,心脏无法有效泵血,导致身体各器官供血不足。心力衰竭患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
3. 肺栓塞
肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓阻塞,导致肺组织缺血缺氧。肺栓塞患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。
4. 药物副作用
某些药物也可能导致喉咙痒、有痰、咳嗽等症状,如某些降压药、抗抑郁药等。
5. 其他原因
除了上述原因外,吸烟、环境污染、过敏等也可能导致喉咙痒、有痰、咳嗽等症状。
如果您出现这些症状,建议及时就医,以便医生进行诊断和治疗。